Амоксициллин ба кларитромициныг нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжтой юу?

Амоксициллин ба кларитромицин нь бактерийн эсрэг бодис бөгөөд өргөн хүрээний халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисыг дангаар нь болон нэгэн зэрэг хэрэглэж болно. Антибиотик эмчилгээг томилохдоо заалт, эсрэг заалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Амоксициллин ба кларитромицин нь бактерийн эсрэг бодис бөгөөд өргөн хүрээний халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Амоксицилины шинж чанар

Пенциллиний цуврал антибиотик нь бичил биетний эсийн мембраныг бий болгоход ашигладаг уургийн нэгдэл болох пептидогликан үйлдвэрлэхээ зогсоон дээр үндэслэн бактерицид нөлөө үзүүлдэг. Дараах эмгэг төрүүлэгчид эмэнд мэдрэмтгий байдаг.

грам эерэг аэробууд (стрептококк, стафилококкийн зарим омгууд),
Грам-сөрөг аэробууд (менингококк, сахуу нян, Клебсиелла, гонококк, Салмонелла, зарим Proteus омог, Helicobacter pylori).

Амоксициллинд дараахь бичил биетүүд тэсвэртэй байдаг.

Proteus-ийн дотоод-эерэг омгууд
serrations
enterobacter
Pseudomonas aeruginosa юм.
эсийн доторх паразитууд (хламиди, риккетси, микоплазма),
anaerobic бичил биетэн.

Уг эмийг дараахь өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

гастрит
ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаат гэмтэл
бэлэг эрхтний тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц,
арьс, зөөлөн эдэд үрэвсэл,
амьсгалын замын халдварт ба үрэвсэлт гэмтэл
хүндрэлгүй тулай
менингит
зүрхний уутанд бактерийн гэмтэл.

Амоксициллиныг гастрит эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь дараахь сөрөг урвалын хөгжилд хүргэдэг.

харшлын урвал (чонон хөрвөс, эритемийн тууралт, ангиоэдема, фебриль синдром, булчин, үе мөч өвдөх),
антибиотик эмчилгээнд тэсвэртэй халдвар хөгжүүлэх
мэдрэлийн эмгэг (толгой өвдөх, шүүрэлт, төөрөгдөл),
хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, сул сандал).

Амоксициллин нь халдварт мононуклеоз, гэдэсний хүнд халдвар, лейкемийн эсрэг заалттай байдаг. Үүнийг болгоомжтойгоор жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх хэрэгтэй.

Кларитромициний үйлдэл

Олон тооны макролидийн бактерийн эсрэг эм нь нянгийн эсийн бүтцэд уураг үүсэхээс сэргийлдэг. Кларитромицин нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгахгүйгээр дарангуйлдаг. Дараах эмгэг төрүүлэгч бичил биетнүүд идэвхтэй бодисуудад мэдрэмтгий байдаг.

грам эерэг аэробууд (стрептококк, стафилококк, сахуу нян, сүрьеэгийн микобактери),
грам сөрөг аэроб (сахуу нян, боррелиа, энтеробактер, пастерелла, менингококк, хеликобактер пилори, мораксел),
эсийн дотор талын паразитууд (хламиди, уреаплазма, токсоплазма, микоплазма),
anaerobes (clostridia, peptococcus, peptostreptococcus, fusobacteria).

Кларитромицин нь бактерийн эсийн бүтцэд уураг үүсэхийг саатуулдаг.

Хамтарсан нөлөө

Эмийн хослол хэрэглэх нь хоол боловсруулах тогтолцооны шархлаат гэмтэлийн гол шалтгаан болох Helicobacter pylori-ийн идэвхийг бууруулахад тусалдаг. Ийм эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бактерийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй болох магадлалыг бууруулдаг. Үйл ажиллагааны хүрээ өргөжих нь халдварыг илүү хурдан арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эсрэг заалтууд

Кларитромицин ба амоксициллиныг хавсарсан хэрэглэх нь дараахь нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг.

макролид болон пенициллинд биечлэн үл тэвчих,
бөөр, элэгний хүнд өвчин,
Жирэмсний 1 гурван сар
лейкеми.

Болгоомжтой байгаарай, жирэмслэлтийн 2, 3-р гурван сард цусархаг диатез, гуурсан хоолойн багтраагаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг.

Эмийн тодорхойлолт

Олон жилийн турш ходоодны шархыг зөвхөн хоолны дэглэмээр эмчилж, давсны хүчлийн шүүрэл буурч, хүнд тохиолдолд ходоодоо мэс заслаар зайлуулдаг. Нобелийн шагнал хүртсэн зохиолчдод зориулагдсан пепсины шархлааны өвчин ба Helicobacter pylori-ийн халдварын хоорондын холболтыг олж мэдсэний улмаас шарх нь антибиотикоор эмчлэгдэж эхэлсэн бөгөөд өвчтөнийг хүнд хэлбэрийн мэс засал хийх шаардлагатай байдлаас аврах болсон байна.

Кларитромицин ба азитромициний найрлага нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг.

Үйл ажиллагааны механизм

Кларитромицин нь бактерийн эсэд уураг үүсэхийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь тэдний өсөлт, үржлийг зогсооход хүргэдэг.

Амоксициллин нь пептидогликаны эсийн хананы чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох бичил биетний үхэлд хувь нэмэр оруулдаг. Антибиотик эмчилгээний механизмын ялгаа нь тэдгээрийг нэгтгэж, илүү хүчтэй эерэг үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Кларитромицин ба Амоксициллинийг Хеликобактер пилори эмчлэхэд хамт хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ходоод, гэдэс, гэдэсний шархлаа үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээр нь эмчилгээний боломжит горимуудын нэг бөгөөд зөвхөн бусад эмийн бүлгийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Нэг зэрэг хэрэглэх заалт

Нэгэн зэрэг хэрэглэхийн тулд эмийг маш болгоомжтой сонгодог. Бактерийн гастрит эсвэл сүрьеэгийн эмчилгээнд антибиотикууд өргөн хүрээний нөлөө үзүүлэх ёсгүй. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь хүчиллэг болон шүлтлэг орчинд шинж чанараа хадгалах ёстой.

Мансууруулах бодис нь цусанд шаардлагатай концентрацид орох ёстой бөгөөд ходоодны шүүс орохгүй байх ёстой.

Эдгээр эмүүд нь синергетик харилцан үйлчлэлтэй байдаг. Амоксициллин ба Кларитромицин нь бактерийн эсийн ханыг устган, бичил биетний нөхөн үржих чадваргүй болох, хүн амын үхэлд хүргэдэг.

Амоксициллин ба кларитромициныг хэрхэн хамт авах вэ?

Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд зааврын дагуу тус бүрийг тогтооно. Хамтарсан эмчилгээ хийснээр эмийн хамгийн их тунг тогтооно. Өдөр тутмын тунг 3 г-аас ихгүй байх ёстой, ихэнхдээ өвчтөнд өдөрт 750-1500 мг тунгаар өгдөг.

Өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хуваана. Эмчилгээний курс дор хаяж 10 хоног үргэлжилнэ.

Өвчний шинж тэмдэг өнгөрсний дараа эмчилгээг өөр 2-3 хоног үргэлжлүүлнэ. Хоёр эм хоёулаа аман эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Эмчилгээний дэглэмийг ирж буй эмч сонгоно.

Амоксициллин ба Кларитромицины нийцтэй байдлын талаар эмч нарын санал дүгнэлт

Степанов Виктор Сергеевич, сүрьеэгийн мэргэжилтэн

Эдгээр эмийн хослолыг сүрьеэгийн эмчилгээнд зааж өгдөг. Эм нь дунд зэргийн үр нөлөөтэй боловч бусад эмүүдтэй харьцуулахад сүрьеэгийн нянгийн эсэргүүцэл бага байдаг.

Ткаченко Мария Николаевна, эмчилгээний эмч

Бактерийн синусит, синусит эмчилгээнд эдгээр эмийг ихэвчлэн тогтоодог. Тэд ийм өвчинтэй тэмцэхэд өндөр үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний явцад эмчийн зааж өгсөн эмийн тунг ажиглах шаардлагатай.

Кларитромицины шинж чанар

Хагас синтетик антибиотик нь макролидын бүлэгт багтдаг. Зөвлөмж болгож буй тунгаар энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржлийг зогсооно, өндөр тохиолдолд энэ нь халдварын эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг. Олон тооны макролидын бусад бактерийн эсрэг бодисуудтай харьцуулахад Кларитромицин нь Helicobacter pylori-ийн эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг. Уг эм нь ходоодны салст бүрхэвчинд хуримтлагддаг тул энэ эрхтэний үрэвсэлт өвчинд хэрэглэх боломжийг олгодог.

Би кларитромицин ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг ууж болох уу?

Бактерийн эсрэг эмийн хосолсон хэрэглээ нь дараахь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгахад тусалдаг.

салмонелла
стрептококк
стафилококк
E. коли
хламиди.

Кларитромицин ба Амоксициллиныг дараахь өвчинд хэрэглэдэг.

хоол боловсруулах тогтолцооны бактерийн халдвар (гастрит, ходоодны шарх, Helicobacter pylori-ийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй хорт хавдар),
амьсгалын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл, стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй сүрьеэгийн хэлбэрүүд),
бэлэг эрхтний тогтолцооны үрэвсэлт өвчин (архаг простатит, хламидийн уретрит, заг хүйтэн, умайн болон хавсралтын үрэвсэл, цистит, пиелонефрит).

Кларитромицин нь хоол боловсруулах тогтолцооны бактерийн халдвар авахад ашиглагддаг.

Ходоодны өвчний эмчилгээнд кларитромицин, амоксициллинийг омепразолоор нөхдөг. Энэ тохиолдолд нөхөн сэргээх магадлал 95% байна. 3 идэвхтэй орц агуулсан цогц эм байдаг.

Антибиотикийн фармакологийн нөлөө хос

Хеликобактер пилори нь антибиотик эсэргүүцлийг хурдан хөгжүүлдэг. 2 эмийг хэрэглэх нь эсэргүүцлийн магадлалыг бууруулахад тусалдаг. Амоксициллин нь кларитромицинтэй хослуулан бактерийн тархалтыг хурдан бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь бие биенийхээ үйл ажиллагааг бэхжүүлдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг тул энэ нь боломжтой болно.

Эмч нарын бодол

Виктория, 48 настай, Сүрьеэгийн мэргэжилтэн, Москва: "Кларитромицин ба Амоксициллиныг сүрьеэгийн нарийн төвөгтэй хэлбэрт ихэвчлэн хэрэглэдэг. Уг эм нь дунд зэргийн үр нөлөөтэй боловч сүрьеэгийн микобактери нь тэдгээрийн эсэргүүцлийг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Эмийн эсрэг хүчтэй гаж нөлөө маш ховор байдаг. Эм ууснаар толгой өвдөх, дотор муухайрах, аманд гашуун мэдрэмж төрж болно. Эмчилгээ дууссаны дараа тааламжгүй шинж тэмдгүүд алга болдог. "

Мария, 39 настай, Новосибирскийн эмчилгээний эмч: "Антибиотик эмчилгээг архаг синусит, синусит эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмэгтэйчүүдийн өвчинд эмийг эндометрит, аднексит, хламиди өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Эмийн эм нь тэсвэртэй бичил биетний эсрэг тэмцэхэд өндөр үр нөлөөтэй байдаг. Эмчилгээний явцад эмчийн зааж өгсөн тунг хэтрүүлж болохгүй. Энэхүү дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь гаж нөлөө гарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. ”

Амоксициллиныг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй байдаг.

Өвчтөний тойм

Наталья, 33 настай, Ижевск: “Хүйтэн, архаг бронхит үүссэний дараа. Өвчин жилд дор хаяж 4 удаа муудаж байв. Хүчтэй ханиалга нь унтах, ажилд саад болдог. Би Кларитромицин, Амоксициллин агуулсан эмчилгээг багтаасан уушигны эмч рүү хандлаа. Эмчилгээ хийсний дараа бронхит нь улам бүр цочроод байв. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед дотор муухайрах тохиолдол гардаг. Энэ нь эмчилгээ дууссаны дараа алга болдог. "

Сергей, 58 настай, Воронеж: “Шалгалтын үеэр ходоодны шарх илэрсэн. Шинжилгээгээр өвчин нь Helicobacter pylori-ийн халдвараас үүдэлтэй болохыг тогтоожээ. Кларитромициныг амоксициллинтэй хослуулан хэрэглэв. Тэрбээр эмийг 10 хоногийн турш уусны дараа дахин шинжилгээ хийжээ. Шалтгаан үүсгэгч олдсонгүй. "

Амлодипин ба кларитромицины гаж нөлөө

Бактерийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд дараахь гаж нөлөөг ажиглаж болно.

дотор муухайрах, бөөлжих
толгой эргэх
загатнах арьсны тууралт
гэдэсний дисбиоз,
ерөнхий мөөгөнцрийн халдвар
витамины дутагдал.

Хувилбарын хэлбэр, үнэ

Кларитромицины үнэ үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Эм
- 250 мг, 14 ширхэг. - 195 х,
- 500 мг, 14 ширхэг. - 200 - 590 р,
Урт хугацаанд ажилладаг шахмалууд 500 мг, 7 ширхэг. - 380 - 400 р,
Капсул 250 мг, 14 ширхэг. - 590 х.

"Амоксициллин" эмийг өөр өөр компаниуд үйлдвэрлэдэг (тав тухтай байдлыг хангах зорилгоор шахмал, капсулын үнийг 20 ширхэгээр өгдөг.)

250 мг / 5 мл амаар уух суспенз, 100 мл-90 шил, нэг шил.
Тарилгын түдгэлзүүлэлт 15%, 100 мл, 1 ширхэг. - 420 р
Капсул / шахмал (20 ширхэг хүртэл тооцоолсон.):
- 250 мг - 75 р,
- 500 мг - 65 - 200 р,
- 1000 мг - 275 х.

Би Кларитромицин ба Амоксициллиныг нэгэн зэрэг ууж болох уу?

Тодорхой тохиолдолд Кларитромицин ба Амоксициллиныг хамт авах боломжтой эсэхийг өвчтөний хувьд тус тусад нь шийдэх хэрэгтэй. Үүний тулд өвчний шинж чанар, хүнд хэлбэр, эмэнд тэсвэртэй байдал, урьд нь явуулсан үрэвслийн эсрэг эмчилгээний курс зэргийг харгалзан үздэг. Жишээлбэл, Хеликобактерийг илрүүлэхийг харгалзан гастрит эсвэл анх удаа жижиг шархтай бол ийм эмийн хослол тохиромжтой байдаг.

Хэрэв шарх нь том бол, эсвэл эдгээр эмийг урьд нь хэрэглэвэл эерэг нөлөө үзүүлээгүй бол тэдгээрийг Де-ноль + Тетрациклин + Метронидазолын хослолоор сольж болно. Эдгээр эмүүд нь илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг боловч гаж нөлөө нь илүү олон давтамжтай, илүү хүчтэй байдаг.

Өвчтөн Кларитромицин эсвэл Амоксициллиныг үл тэвчих тохиолдолд эмийг Метронидазолоор солино. Ийм хослол нь ижил утгатай бөгөөд үүнийг илүү сайн гэж хэлж болохгүй.

Кларитромицин хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ бол макролидын бүлэгт багтдаг хагас синтетик антибиотик юм. Энэ нь нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, бактериостатик шинж чанартай. Уг эм нь гадны бичил биетний эс дэх уургийн нийлэгжилтийг тасалдуулж, тэдгээрийн хөгжил, нөхөн үржихээс сэргийлдэг.

Идэвхтэй бодис (кларитромицин) нь ходоодонд цусны ийлдэсээс илүү концентрацийг бий болгодог тул гастроэнтерологид ихэвчлэн ашигладаг.

Гастрит

Гастриттай бол элсэлтийн явцыг эмч тус бүрээр нь сонгоно.

Стандарт схем нь 3 эмийг агуулдаг бөгөөд дараахь байдлаар харагдаж байна.

Омепразол (простагландин) - 1 шахмал (20) мг.
Амоксициллин - 1 капсул (1000 мг).
Кларитромицин - 1 шахмал (500) мг.

7-14 хоногийн турш өдөрт 2 удаа ууна. Простагландиныг хоолны өмнө 20 минутын өмнө согтууруулах ундаа ууж, антибиотикыг хоолны дэглэмд оруулаарай.

Амоксициллин ба кларитромицины гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд нянгийн эсрэг хоёр бодисын тандем нь ийм гаж нөлөө үзүүлдэг.

дотор муухайрах
бөөлжих
дисбиоз,
арьсны тууралт хэлбэрээр харшлын урвал үүсгэдэг.
толгой эргэх
гиповитаминоз,
биеийн сул дорой байдал.

Амоксициллин нь кларитромицинтэй хамт дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Гаж нөлөөний илрэл нь эм уух шинж тэмдэг биш тул та эмчид хандан зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Яаж авах вэ?

Шархыг эмчлэхэд Амоксициллинийг өдөрт 2 удаа 1000 мг, Кларитромициныг өдөрт 2 удаа 500 мг-аар авна. Эмчилгээний курс 7 хоног байх ёстой. Эмчилгээ нь гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор бөгөөд өвчтөн, эмч нарын аль алиных нь эерэг үнэлгээг авсан. Үүнийг эмнэлэгт болон амбулаторийн аль алинд нь хийх боломжтой.

Хэрэв шарх нь улам бүр доройтож, эмчилгээ нь тус болохгүй бол "цөхрөлийн эмчилгээ" боломжтой болно. Энэ нь Амоксициллинийг өдөрт 3-4 гр тунгаар 2-3 удаа тунгаар 10-14 хоногийн хугацаатай томилохоос бүрдэнэ. Энэхүү эмчилгээний дэглэм нь олон гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй тул зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх ёстой.

Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно.

Өөртөө эм хийх хэрэггүй. Ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө эмчид хандаарай

Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин

Антибиотиктой зэрэгцэн Omez (Omeprazole) -ийг үргэлж хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулж, Хеликобактерийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Мөн бага хүчиллэг тохиолдолд шарх нь хурдан эдгэрч антибиотикууд хэвийн ажиллаж, задардаггүй.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь H + -ийг ходоодны люмен руу байнга ялгаруулдаг эсийн насосыг дарангуйлах явдал юм. Устөрөгчийн ион байхгүй тохиолдолд хлор ион Cl - ямар ч зүйлтэй холбоо барьж чадахгүй бөгөөд үүнээс үүдэн давсны хүчил (HCl) үүсэхгүй. Үүний үр дүнд ходоодны хүчиллэг орчин илүү төвийг сахисан болдог.Хеликобактер пилори нь төвийг сахисан болон шүлтлэг орчинд нас бардаг бөгөөд энэ нь илүү хурдан сэргэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хамтдаа яаж авах вэ?

Кларитромицин, амоксициллинтэй хослуулан омезийн дэглэм нь маш энгийн. Омезыг унтахдаа 7 хоногийн турш 20 мг тунгаар ууна. Бүх гурван эмийг нэгэн зэрэг согтууруулах ундаа, нэг курсээр ууна.

Хэрэв кларитромицин, амоксицилины оронд Де-нол + тетрациклин + Метронидазолын дэглэмийг хэрэглэвэл Омез өдөрт 2 удаа, 20 мг-аар согтдог.