Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг оношлох шинжилгээ, арга, арга

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг оношлох нь глюкозын түвшинг тодорхойлохоос эхэлдэг бөгөөд хүний ​​биед маш чухал ач холбогдолтой юм. Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, инсулин үйлдвэрлэхтэй холбоотой энэхүү үзүүлэлтийг хянах нь нялх хүүхэддээ өвчнийг оношлоход тусалдаг. Элсэн чихрийн түвшинг өөрчлөх шалтгаан нь өөр байж болно. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үүрэг бол зохих шинж тэмдэг илэрвэл тэдний нөхцөл байдлыг хянах явдал юм. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь өвөрмөц шинж чанартай, олон янзын шинж чанартай байдаг.

Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг

Эхний шатанд өвчин нь симптоматик байж болзошгүй тул чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг тэр даруй гарч ирдэггүй. Бие дэхь глюкозыг шингээх, түүний агууламж нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд хоолны дуршил алдагдах шинж тэмдэг илэрдэг - байнгын өлсгөлөн, цангах, нэмэгдэх, их хэмжээгээр шээх. Давсаганд нөлөөлж буй эрт шинж тэмдэг нь ихэвчлэн архаг циститтэй холбоотой байдаг. Оношлогоо нь цусны шинжилгээ ба дараахь илрэлүүдийг агуулдаг.

• глюкозын илрэл нь цусны нормын хэлбэлзлээс гурваас гурваас хагас хүртэл хамгийн ихдээ 5.5 ммоль хүртэл хэлбэлзэлтэй байдаг.
• шингэн хэрэглээ ихэссэн,
• турах, ихэвчлэн жин хасах,
• ядаргаа.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин өвчний хувьд түгээмэл тохиолддог. Эндокринологич өвчнийг сэжиглэж, түүнийг эсийн глюкозын биохимийн шинжилгээний нэмэлт судалгаанд чиглүүлдэг. Шээс, цусыг шалгаж, арьсыг нүдээр үзлэг хийдэг - үүнийг бусад дотоод шүүрлийн өвчнөөс зайлсхийхийн тулд хийдэг. Гемоглобины түвшинг хэмждэг. Эмч өвчтөний гадаад байдал, түүний өвчний түүхийг бүхэлд нь үнэлдэг.

Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ? Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Эдгээр нь биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой бөгөөд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Стандарт шинж тэмдгүүд - бодисын солилцооны эмгэг, шингэн алдалт, хуурай ам, гарт сул дорой байдал, эмэгтэй хүний ​​бие махбодийн онцлог шинж чанарууд. Охидын хувьд эдгээр шинж чанаруудыг агуулдаг.

• Кандидиас нь арьсан дээрх илүүдэл чихрийн улмаас үүсдэг.
• Хэцүү жирэмслэлт, зулбалт эсвэл бүрэн үргүйдэл.
• Поликист өндгөвч.
• Арьс огцом муудаж, акантоз гарч ирэх болно - хувь хүний ​​талбайн гиперпигментаци.
• Дерматопати
• Умайн элэгдэл.

Эмнэлзүйн илрэлүүд нь өөрсдийгөө урьдчилан мэддэг, эсвэл аль хэдийн үүссэн өвчний шинж тэмдэг биш юм. Эдгээрийг хүйсээр хараат бус шинж тэмдгүүдтэй цогц байдлаар авч үзэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний илрэл нь наснаас хамаарч хувьсах шинж чанартай байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин хэр байна

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд нь ерөнхий эмгэг шинж тэмдгүүдийг агуулдаг - шээсний хэмжээ ихсэх, хуурай амаар хавагнах, шарх эдгэрэлт муу, халдварт өвчний үед тариалах нь оппортунист омгийн өсөлт нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Ам нь стоматитын шархаар дүүрч, шүлс нь наалдамхай болж, амьсгал нь тодорхой үнэрийг олж авдаг. Амьсгалах үед ацетон нь бие махбодийн үйл ажиллагааг ноцтой зөрчсөний шинж тэмдэг бөгөөд тархи нь судасны хямралд ордог. Эрчүүдэд зориулсан өвөрмөц онцлог нь:

• потенциал буурсан
• бэлгийн харьцаанд орох хугацаа бага үргэлжилдэг
• дотно газар салст бүрхэвчийн гэмтэл,
• цоорхойд шарх гарч болзошгүй.

Нойр булчирхай нь инсулины үйлдвэрлэл, сийвэнгийн концентраци зэргээс хэрхэн ихээхэн хохирол амссаныг үндэслэн түүний нөхцөл байдал улам бага байх болно. Жишээлбэл, Левомекол болон бусад антибиотик эсвэл гормон дээр үндэслэсэн тос нь хоёрдогч халдвар, эд эсийг эдгээхэд тусалдаг. Бөөрний болон urogenital илрэлийг анхдагч хам шинжийн эмчилгээг зогсооно.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг - хүүхдийн шинж тэмдэг

Хүүхэд чихрийн шижинг хэрхэн оношлох вэ? Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг огцом илэрч, амь насанд эрсдэл учруулдаг. Дүрмээр бол, залуу, залуу насны хүмүүс инсулинээс хамааралтай өвчний явцтай байдаг. Инсулины дутагдал нь наалдамхай хөлс, гар чийг, хавагнах, гэнэт жин хасах, шөнөдөө болон өдрийн цагаар цангах зэргээр илэрдэг. Шинж тэмдгийн цогцолборын үлдсэн хэсэг нь насанд хүрэгчдэд өвчний илрэлүүдтэй давхцдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Энэ нь хүүхэд, 16-18 насны хүмүүс, өвчний явцыг улам хүндэрүүлдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг - турах, их хэмжээний хоол хүнс, шингэний хэрэглээ, шээс хөөх эм. Алдагдал нь хураан авах магадлалтай. Эхний төрөл нь эмнэлзүйн шинжилгээгээр кетон биетийн төрх, биохими дахь триглицеридын хэмжээ ихсэх, кетоацидоз, кома хүртэлх нөхцөл байдал огцом доройтох шинж чанартай байдаг. Энэ нөхцөлд гормоныг дунджаар 5-6 миллиметр зузаантай зүү бүхий даавар нэвтрүүлэхэд инсулины дэмжлэг үзүүлэхийг зөвлөж байна.

Нөхцөл байдлыг нэг талаас аюултай, нөгөө талаас "амьдралын хэв маяг" гэж үздэг. Эмчилгээний цаг тухайд нь хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг - эсийн болон булчингийн дистрофи, шингэн алдалт, бөөрний дутагдал. Эхний дэд зүйл нь удамшлын аномали гэж тооцогддог тул өвчний нанокоррекцийн чиглэлээр судалгаа хийж байна. Эрдэмтэд чанга мэдэгдэл хийхээс болгоомжилж байгаа ч өвчин удахгүй ялагдах болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бага ялимгүй шинж чанартай байдаг ба энэ төрлийн өвчний явц нь дунд насны болон өндөр настнуудын онцлог шинж юм. Ихэнх тохиолдолд илүүдэл жинтэй, холестерол ихтэй, судаснуудад товруу үүсдэг. Хоёрдахь төрөлд инсулины тарилга хийхгүй, эмийн эмчилгээг шахмал болон фолийн хүчил бэлдмэл болгон бууруулдаг. Тусгай хоолны дэглэмийг элсэн чихэрээс бусад нүүрс усыг эрс хязгаарлах замаар тогтоодог.

Эмчилгээний явц нь дэглэмийг хангалттай дагаж мөрдөхгүй байх нь хараа муудах, бүрэн сохрох хүртэл, чихрийн шижингийн нейропати - таталт, шархыг муухай эдгээх зэрэг асуудалтай байдаг. Хөлийн гангрена үүсэх эрсдэлтэй, нэг хагарал нь эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​руу орж, ургахад хангалттай юм. Эсүүд нь тэжээлийн хангамж хангалтгүйгээс үхжил үүсдэг. Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг өөр өөр байдаг боловч тод илрэлийг үл тоомсорлохыг хориглоно.

Видео: чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Бие махбодид чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ гэсэн асуултыг олон хүмүүс сонирхож байна. Өнөө үед чихрийн шижин бол дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчин юм.

Энэ өвчний хөгжил нь хүний ​​амьдралыг ихээхэн доройтуулдаг олон тооны хүндрэлүүд гарч ирснээр бие махбодид дагалддаг. Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижин өвчнийг энэ өвчний эрсдэлтэй бүх хүн хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

Мэдээжийн хэрэг өвчтөн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг байгаа эсэхийг таньж чаддаг туршлагатай эмчээс тогтмол үзлэг хийх нь зүйтэй. Гэхдээ эмчид үзүүлэх боломж байхгүй бөгөөд тодорхой нэг хүн чихрийн шижинтэй эсэхийг яаралтай олж мэдэх шаардлагатай бол ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• хуурай ам
• хүн өдөрт 8 хүртэл ес, бүр есөн литр ус ууж чаддаг,
• маш олон удаа шээх
• тогтмол хуурайших, хальслах,
• өндөр хоол идэж,
• байнгын сэтгэл гутрал, сул дорой байдал,
• Гэдэс үүсэх боломжтой, ялангуяа тугалуудад,
• бүдэг хараа.

Ялангуяа илүүдэл жинтэй хүмүүс болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд эцэг эх нь нялх хүүхэд байнга бөөлжиж байгаа эсэх, бие махбод дахь шарх хэр хурдан эдгэрч байгаа, мөн гарын бэлгийн хавдар байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед бусад физиологийн шинж тэмдэг илэрч, эрүүл мэндийн үзлэгт орсны дараа тодорхойлоход хялбар байдаг.

Гэхдээ мэдээжийн хэрэг эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний үед бус бусад өвчинд тохиолдож болно. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн ядаж нэг нь гарч ирвэл та эмчийн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Зөвхөн энэ тохиолдолд л төвөгтэй үр дагавраас зайлсхийх, эрүүл мэндээ хурдан сэргээх боломжтой болно.

Чихрийн шижингийн гол шинж тэмдэг

Хэрэв та энэ өвчний үндсэн шинж тэмдгийг мэддэг бол чихрийн шижин өвчнийг хурдан таньж чадна. Түүнээс гадна энэ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний илрэлийг төдийгүй түүний төрлийг тодорхойлох боломжтой юм. Үүнийг хийхийн тулд үндсэн шинж тэмдгүүдийг судлахад хангалттай, ийм шинж тэмдгүүд 10 байна.

Эхнийх нь дээр дурьдсан - дотор муухайрах, бөөлжих. Өвчний өөр нэг шинж тэмдэг бол шарх нь эдгэрдэггүй.

Хэрэв бид хоёр дахь хэлбэрийн талаар ярих юм бол түүний бас нэг шинж тэмдэг бол таргалалт юм. Өвчний эхний төрөл болох үед өвчний тодорхой шинж тэмдэг нь их хэмжээний хоол хүнс идсэн ч гэсэн турах шинжтэй байдаг. Өвчний тодорхой шинж тэмдэг бол хоолны дуршил нэмэгдэж хурдан турах явдал юм.

1. Арьсан дээр байнга загатнах загатнах нь анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд загатнах нь ходоод, гар, хөл хоёулаа, бэлэг эрхтэний хэсэгт анхаарал хандуулах ёстой.
2. Хэрэв эмэгтэй хүн нүүрний үсийг огцом ургуулж эхэлсэн бол энэ шинж тэмдэг нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ.
3. Шинж тэмдгүүдийг заримдаа тэмдэглэдэг бөгөөд энэ нь ханиадтай төстэй байдаг.
4. Байнгын шээхтэй холбоотойгоор хавагнах нь аюултай.
5. Өвчин байгааг харуулж буй хамгийн сүүлийн физиологийн шинж тэмдэг бол бие махбодид жижиг шаргал өнгөтэй өсөлтүүд байдаг.

Чихрийн шижин нь эмэгтэйчүүдэд болон эрэгтэйчүүдэд ижил хэмжээгээр хөгждөг. Энэ тохиолдолд хүйс хамаагүй.

Хүн бүрийн физиологийн онцлог шинж чанарт илүү их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ?

Дээр дурдсанчлан чихрийн шижин өвчнийг бие даан таних боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолддог үндсэн шинж тэмдгүүдийг судлах нь хангалттай юм. Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин болохыг таньд туслах хамгийн эртний 10 шинж тэмдэг нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

Тогтмол хуурай ам. Өвчтөн их хэмжээний шингэн уусан ч гэсэн цангах мэдрэмж арилдаггүй. Арьсыг хальслах нь жилийн аль ч үед тэмдэглэгдсэн байдаг. Шөнийн цагаар шээх нь улам ихэсдэг бол өвчтөн яаралтай мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Ийм туйл дахь спазм нь иймэрхүү илрэл нь сэтгэлийн түгшүүр, мэргэжилтний зөвлөгөө авах хүслийг бий болгодог. Илүү олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн биеийн бүх булчингийн сулрал, ядаргаа, сул дорой байдлыг мэдэрдэг. Юу ч өдөөдөггүй цочромтгой байдал. Алсын хараа бүдгэрч, байнгын илүүдэл жинтэй болно. Нэг л удаа арилдаггүй хүчтэй хоолны дуршил.

Эдгээр 10 шинж тэмдэг нь үргэлж санаж байх ёстой анхны шинж тэмдгүүд юм. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг олж мэдээд сурч байвал өвчний хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Шинжилгээ хийлгэхийн тулд хоргодох байрыг тогтмол авч, бие дэх глюкозын түвшинг тодруулна.

Хэрэв бид цусан дахь элсэн чихрийн түвшинг ярих юм бол түүнийг хооллохын өмнө л хэмжих хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй. Хоол идсэнээс хойш глюкозын хэмжээ огцом нэмэгдэж, хоёроос гурван цагийн дараа анхныхаа хэмжээнд эргэж ирдэг. Тиймээс хооллохын өмнө эсвэл хоол идсэний дараа шууд хэмжих хэрэгтэй.

Хэрэв биед глюкозын солилцоо суларвал эдгээр үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Өвчтөн чихрийн шижинтэй болохыг харуулсан тодорхой шинж тэмдэг байдаг гэж хэлэх боломжгүй гэдгийг орлуулах нь бас чухал юм.

Олон шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд дээр дурьдсан бүх зүйлийг тодорхой өвчтөнд харах нь үнэн биш юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ?

Таних боломжтой чихрийн шижин нь олон жилийн турш өвчнөөр шаналж байсан хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг. Дээр дурдсан 10 шинж тэмдгээс гадна бусад хүмүүс байж болно, эхний хэлбэрийн өвчин нь илүү ялгаатай байдаг.

Нэгдүгээр зэрэгтэй чихрийн шижин өвчнийг даруй эмчлэх шаардлагатай. Бараг үргэлж үргэлж байдаг тул энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом үсрэлт дагалддаг. Тиймээс энэ нь гипогликеми буюу гипергликеми үүсэхэд хүргэдэг.

Хүүхдэд энэ өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь нэн чухал болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүүхэд ихэвчлэн гипо- эсвэл гипергликеми гэх мэт өвчний хөгжлийн сөрөг үр дагаварт өртдөг.

Хэрэв хүн байнга хоолны дэглэм барьж байгаа бол анхны шинж тэмдгийг таних нь маш чухал юм. Үнэндээ чихрийн шижин өвчний эхний үе шат хөгжиж эхэлснээр өвчний хөгжлийн эхний саруудад маш их жин хасах боломжтой байдаг.

Өвчний анхны урьдал өвчнийг таньж мэдэхийн тулд бие махбодоо сонсож эхлэх, бие махбодид тохиолддог аливаа жижиг өөрчлөлтийг хянах нь хангалттай юм.

Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй байж болзошгүй гэсэн таамаг байгаа бол та даруй эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст зөвхөн тэр энэ оношийг нарийн тогтоож, үгүйсгэх боломжтой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдолд ихэнх тохиолдолд инсулин тарилга хийдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Тэдгээрийг зөвхөн эмчилгээний эндокринологичоор хийлгэж, өвчтөний биеийг бүрэн шалгаж үзсэний дараа л тогтооно. биед нэвтрүүлэх нь ноцтой алхам юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ?

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эхнийхтэй ижил шинж тэмдгээр хүлээн зөвшөөрөгддөг. Гэхдээ ихэнхдээ дөчөөс дээш насны хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг илрүүлэхийн тулд цусан дахь хоосон ходоодонд цус оруулах нь хангалттай.

Ихэвчлэн ийм оношийг хавсарсан өвчний илрэл дээр тогтоодог. Жишээлбэл, энэ нь мэргэжлийн мэргэжлийн үзлэг дээр арьсны эмчийн байранд тохиолдож болно.

Маш ховор тохиолдолд өвчтөнүүд хөгжлийнхөө эхний үе шатанд энэ өвчнийг бие даан илрүүлэх боломжтой байдаг. Ихэвчлэн өвчтөнүүд анхдагч шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаггүй, тэдгээрийг ач холбогдолгүй гэж үздэг бөгөөд онцгой анхаарал шаарддаггүй. Үүний үр дүнд ийм өвчтөнүүд илүү ноцтой хүндрэлүүдээс болж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэхгүй бол зайлсхийх нь бараг боломжгүй юм.

Тиймээс энэ өвчний хөгжлийн урьдчилсан нөхцөлийг эзэмшсэн хүмүүс эмчид тогтмол очиж, глюкозын түвшин өндөр байгаа эсэхийг цаг тухайд нь тогтоож өгөх хэрэгтэй.

Эдгээр бүх зөвлөмжүүд нь нарийн төвөгтэй үр дагавраас зайлсхийх, чихрийн шижин гэх мэт аюултай өвчнийг эрт шатанд тодорхойлоход тусална. Өвчин эрт илрүүлж, эрт эмчилгээг эхлэх тусам энэ өвчин дагалддаг нэмэлт хүндрэл үүсэх магадлал бага байдаг. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол зүрх, харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд асуудал үүсч болзошгүй юм.

Орчин үеийн ертөнцөд бүх хүмүүс чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн шалгахаа мэддэг байх ёстой. Одоогийн байдлаар 500 сая орчим хүн энэ өвчнөөр шаналж байна.

Гэхдээ энэ нь эцсийн тоо биш, учир нь одоогийн үеийн хүмүүс чихрийн шижинтэй холбоотой хэт таргалалт ихсэж байна. Энэ нь суурин амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн дутагдал, удамшлын урьдал өвчнөөс үүдэлтэй юм.

Энэ нийтлэл нь чихрийн шижин өвчнийг оношлох ямар аргууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нь илүү найдвартай болохыг олж мэдэх болно.

Чихрийн шижин, түүний төрөл гэж юу вэ?

Өвчин нь дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед инсулины үйлдвэрлэл бүрэн зогсдог эсвэл буурдаг тул үр дүнд гипергликеми үүсдэг - цусан дахь сахарын концентраци огцом нэмэгддэг. Одоогийн байдлаар гурван төрлийн чихрийн шижин өвчтэй байна.

Эхний төрлийн өвчин бол инсулинээс хамааралтай байдаг.Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн бета эсийн үйл ажиллагаа зөрчигдөж, бие махбодод чухал ач холбогдолтой гормон болох инсулиныг үйлдвэрлэж чаддаггүй бөгөөд энэ нь глюкозыг захын эс, эд эсэд шингээхэд тусалдаг. Тиймээс, энэ нь цусанд үлдэж, хуримтлагдаж, өлсөж буй организм нь өөх тос, уураг задалж эхэлдэг, кетон бие нь нэмэлт бүтээгдэхүүн юм. Эдгээр нь эрхтэн, ялангуяа тархины үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь 30-аас доош насны хүмүүст түгээмэл тохиолддог тул насанд хүрээгүй гэж нэрлэдэг.

Хоёр дахь төрлийн эмгэг нь инсулин үйлдвэрлэхээс хамаардаггүй. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь захын эс, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг зөрчих явдал юм. Энэ нь нойр булчирхай нь дааврыг зохих хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг боловч бие махбодид буруу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хоёрдахь хэлбэрийн өвчин нь 40-өөс дээш насны хүмүүст идэвхигүй амьдралын хэв маягийг удирдаж, хэт таргалалттай байдаг. Энэ нь өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд бүх чихрийн шижингийн 90% нь үүнээс болж шаналж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин нь жирэмсэн эхчүүдэд жирэмсэн үед тохиолддог өвчин юм. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн биед гормоны өөрчлөлттэй холбоотой юм. Ийм эмгэг нь жирэмсний 14-26 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг.

Ихэнхдээ өвчин нь хүүхэд төрсний дараа өөрөө дамждаг боловч заримдаа чихрийн шижингийн хоёрдугаар хэлбэрт орж болно.

Элсэн чихэр хэзээ шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед олон шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс биеийн сэжигтэй дохиог анзаарсан тохиолдолд яаралтай оношлох боломжтой эмчид яаралтай очих хэрэгтэй.

Доор дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн системтэй холбоотой чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдаж, бэлэг эрхтний хэсэгт шатаж, загатнах тохиолддог тул хүндрэл нь үргүйдэл үүсдэг.

Эрэгтэйчүүдэд эвгүй мэдрэмж төрдөг, загатнах нь эрүү, перинумд гардаг. Хоёр тохиолдолд дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг: эмэгтэйчүүдэд тестостерон нэмэгдэж, эрэгтэйчүүдэд энэ нь буурдаг.

Тиймээс чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

1. Амаа хатаах, хүчтэй цангах, байнга шээх. Бие махбодоос элсэн чихрийг зайлуулах ёстой бөөрний ачаалал нэмэгдэж байгаа тул илүү их шингэн шаардагдана. Тэд эс, эд эсээс ус авч эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн байнга ууж, өөрийгөө тайвшруулахыг хүсдэг.
2. Толгой эргэх, нойрмоглох, цочромтгой байдал. Глюкоз нь бүхэл бүтэн бие махбодийн эрчим хүчний эх үүсвэр юм. Гэхдээ энэ нь эд эс, эсэд шаардлагатай хэмжээг оруулаагүй тул бие нь энерги алдаж, шавхагдах болно. Өөх тос, уураг, кетон биетүүдийн задралын бүтээгдэхүүн нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлж эхэлдэг тул өвчтөн байнга толгой эргэх талаар гомдоллодог.
3. Хөл, гараа үл тоомсорлох. Чихрийн шижин өвчний явц нь мэдрэлийн төгсгөл, ялангуяа үе мөчүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд өвчтөн ийм шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
4. Харааны бэрхшээл. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эмгэг судлалын хөгжил нь нүдний торлог бүрхэвчинд байрлах жижиг судаснуудыг ялагдахад хүргэдэг. Хүн бүдгэрсэн зураг, хар цэгүүд болон бусад согогийг харж болно.
5. Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах. Дүрмээр бол дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хэт их хий үүсэх (хавтгай булчирхай), амт өөрчлөгдөнө.
6. Бусад шинж тэмдэг: байнгын өлсгөлөн, цусны даралт ихсэх, арьсны халдвар, хурдан турах.

Чихрийн шижинг оношлох аргууд

Өвчтөн чихрийн шижинтэй эсэхийг мэдэх боломжтой олон тооны янз бүрийн шинжилгээ байдаг.

Эдгээрийн дотор мэргэжилтэн хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгох хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын шинжилгээ. Өглөө нь хоосон ходоодонд хүлээлгэж өгдөг.

Энэ тохиолдолд шинжилгээ өгөхөөс өмнө цай, кофе уухыг хориглоно. Насанд хүрэгчдийн хэвийн хэмжээ нь 3.9-ээс 5.5 ммоль / л байна.

Мөн цусан дахь глюкозыг шинжлэх гол аргууд нь:

1. Шээсний шинжилгээ Судалгааг тусгай туршилтын тууз ашиглан хийдэг. Үнэн бол тэдний өртөг нэлээд үнэтэй - дор хаяж 500 рубль байна. Энэ оношлогооны арга нь зөвхөн глюкозын өндөр түвшинг харуулдаг тул дор хаяж 180 мг / л-ээс бага байдаг.
2. Глюкозтай гемоглобины шинжилгээ. Шалгалтыг цусан дахь сахарын дундаж түвшинг тодорхойлохын тулд гурван сарын турш явуулдаг. Энэ нь хамгийн тохиромжтой арга биш бөгөөд удаан хугацаа шаардагддаг.
3. Глюкозын хүлцэл тест. Туршилтаас хоёр цагийн өмнө өвчтөн чихэрлэг ус ууна. Дараа нь судсаар цус гардаг. 11.1 ммоль / л-ээс дээш үр дүн нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ.

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн оношилгооны хамгийн сайн арга бол богино хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлж, хамгийн зөв үр дүнг харуулах чадвартай аргууд гэж дүгнэж болно. Нэмж хэлэхэд, баталгаажуулалт үнэхээр найдвартай байхын тулд судалгааг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болно. Шинжилгээний үр дүнг гажуудуулахад дараах хүчин зүйлс нөлөөлж байна.

1. Шинжилгээг өгөх дүрмийг үл тоомсорлодог (жишээлбэл, өвчтөн кофе уусан эсвэл чихэр идсэн).
2. Цус цуглуулах үед стресстэй нөхцөл байдал (адреналин яарах).
3. Шөнийн ээлжээр ажилладаг өвчтөнүүдэд ядаргаа.
4. Архаг өвчин
5. Жирэмслэлт

Хэрэв өвчтөн гипергликеми (элсэн чихэр ихтэй) илэрсэн бол эмч чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээг томилно. Ихэнхдээ энэ нь хоосон ходоод дээр эсвэл тодорхой бие махбодийн дасгал хийсний дараа хийгдэх ёстой C-пептид ба GAD-ийн эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээ юм.

Үүнээс гадна жилд 2 удаа чихрийн шижин өвчнийг 40-өөс дээш насны, эрсдэлтэй хүмүүст зөвлөж байна.

Өөрсдийгөө сахарын түвшинг шалгаж үзэх

Түүний оношийг мэдэж, эмчилгээ хийлгэж байгаа хүн гэртээ чихрийн хэмжээг хэрхэн шалгаж болохыг мэддэг. Үүнийг хийхийн тулд тусгай төхөөрөмж байдаг - жишээлбэл, цусан дахь глюкозыг хэдхэн секундын дотор хэмждэг глюкометр.

Инсулинээс хамааралтай өвчтөнүүд гормоны тарилга хийхээс өмнө чихрийн түвшинг шалгаж байх ёстой, өөрөөр хэлбэл өдөрт 3-4 удаа. Хоёрдогч эмгэг судлалын өвчнөөр өвчилсөн чихрийн шижин өвчтнүүд өдөрт дор хаяж гурван удаа үзлэг хийдэг. Унтахаасаа өмнө өглөө элсэн чихэр, дараа нь өглөөний ба орой 2 цагийн дараа уух хэрэгтэй.

Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг шалгахын тулд та глюкометр худалдан авч хэрэглэх зааврыг анхааралтай уншина уу. Цусан дахь сахарын хэмжээг олж мэдэхийн тулд дараахь алхамуудыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Гараа савангаар угааж, хуруугаа сунгавал энэ нь цоолох болно.
2. Үүнийг антисептикээр эмчил.
3. Хурууны хажуу хэсгийг цоолохын тулд ороолт ашиглана уу.
4. Эхний дуслыг ариутгасан даавуугаар арчина.
5. Хоёр дахь нь туршилтын туузан дээр шахагдана.
6. Энэ нь тоолуурт байрлуулсан бөгөөд хэдхэн секундын дараа үр дүнг харуулна.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох эмнэлгийн төхөөрөмжийн зах зээл дээр олон янзын төхөөрөмжүүд байдаг.

Хүн амын олонхын хувьд хамгийн оновчтой сонголт бол дотоодын хиймэл дагуулын тоолуур бөгөөд хямд боловч глюкозын агууламжийг зөв тодорхойлдог.

Яаралтай оношлох нь яагаад чухал вэ?

Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний ялгаа нь өвчний явцад илэрдэг. Эхний төрөл нь нэлээд хурдан хөгжиж чаддаг - хэдэн долоо хоногийн дотор.

Хоёрдахь төрөл нь хэдэн жилийн турш тогтвортой өнгөрдөг бөгөөд дараа нь хүн эмгэг судлалын хөгжлийн ноцтой үр дагаврыг мэдэрч эхэлдэг.

Ийм энгийн журам нь хүнийг хүндрэлээс хамгаалж чаддаг бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед маш олон байдаг, жишээ нь:

1. Чихрийн шижингийн кома: кетоацидотик (1-р хэлбэр), гиперсмоляр (2-р хэлбэр). Ийм хүнд тохиолдол гарч ирэхэд өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байна.
2. Гипогликеми - элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс огцом буурах.
3. Нефропати бол бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой эмгэг юм.
4. Цусны даралт ихсэх.
5. Ретинопати үүсэх нь нүдний судасны судас гэмтэхтэй холбоотой торлог бүрхэвчийн үрэвсэл юм.
6. Дархлаа буурч, үүний үр дүнд ханиад, томуу тусдаг.
7. Цус харвалт, зүрхний шигдээс.

Ийм эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй. Залхуураад хэрэггүй, эмнэлгийн байгууллагад зургаан сар тутамд нэг удаа шалгаарай. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд та ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдана. Та буйдан дээрээс босч, илүү олон удаа спортоор хичээллэх хэрэгтэй. Энэ нь юу ч байж болох юм: усан сан руу зочлохоос эхлээд багийн тоглолтуудад оролцох хүртэл.
2. Өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага өөх тос, шарсан хоол, түргэн хоол, амархан шингэцтэй нүүрс ус, чихэрлэг жимс идэх хэрэгтэй. Эсрэгээр, хоолны дэглэмээ чихэрлэг биш жимс, хүнсний ногоо, эслэг, нарийн төвөгтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээр баяжуулах шаардлагатай.
3. Өөрийгөө сэтгэлийн хөдлөлөөс хамгаалаарай. Үүнийг хийхийн тулд бүх төрлийн жижиг зүйлд бага анхаарал тавь. Хүмүүсийн хэлснээр янз бүрийн өвчин мэдрэлээс гардаг. Тиймээс уламжлалт анагаах ухаанд энэ санаа үнэн байдаг.
4. Амрах, ажил хослуулах. Та хэт их ачаалал өгч, хангалттай унтаж чадахгүй. Муу, хангалтгүй унтах нь бие махбодийн хамгаалалтыг бууруулдаг.

Хэрэв та чихрийн шижин болохыг илтгэж буй тодорхой шинж тэмдгийг мэдэрч байвал цусан дахь сахарын шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв та энэ эмгэгийг олсон бол сэтгэлээ бүү алдаарай! Энэ нь өгүүлбэр биш, орчин үеийн эмчилгээний аргуудын ачаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бусад хүмүүс шиг бүрэн амьдарч байна.

Чихрийн шижин нь хүндрэлээс болж аюултай өвчин юм. Чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь хэрхэн тодорхойлох, насанд хүрэгч бүр мэддэг байх ёстой. Үнэндээ чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь хөгжүүлэх талаар тэр бүр мэддэггүй, учир нь эрт үе шатанд илэрч буй шинж тэмдгүүдийг илрүүлэх нь үргэлж хялбар байдаггүй. Хэрэв та түүний хөгжлийн боломжит шалтгааныг ойлгож, эрсдлийн бүлгийн талаархи мэдээллийг харгалзан үзвэл чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох нь тийм ч хэцүү биш юм.

Шинж тэмдгүүд нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ердийн шинж чанартай байдаг ба 2-р хэлбэрийн хувьд ялгаа нь илрэлийн эрч хүч ба өдөөгч хүчин зүйлээс хамаардаг. Эрт үе шатанд чихрийн шижингийн талаар хэрхэн мэдэх, эмгэгийн төрлийг тодорхойлох, зөвхөн өвчтөнүүдэд төдийгүй эмч нарт хамаатай.

Хэн эрсдэлд ордог вэ?

Генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүс, ялангуяа 1-р хэлбэрийн эрсдэлтэй хүмүүс эхний ээлжинд байна. Эцэг эх нь (дор хаяж нэг нь) чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд өвчин үүсгэх эрсдэл нь үргэлж өндөр байдаг. Удамшлын байдлаас гадна чихрийн шижин өвчний хөгжилд өртөмтгий хүмүүс байдаг.

• 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхдээ тээж явдаг эмэгтэйчүүд.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэж болзошгүй тамхичид.
• Таргалалттай (илүүдэл жинтэй), амьдралын хэв маягийг баримталдаг хүмүүс.
• Дараахь эмгэг судлалын түүхтэй өвчтөнүүд.
  • нойр булчирхайн үрэвсэл
  • ходоодны шарх
  • атеросклероз
  • зүрх судасны эмгэг,
  • элэгний эмгэг.

Төрөл ба шинж тэмдгүүд

Эрүүл биед хоол хүнс идсэний дараа цусан дахь сахар ихэсч, нойр булчирхайн инсулин ялгардаг. Хүнсний хэмжээнээс үл хамааран элсэн чихэр 2-3 цагийн дараа хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Бодисын солилцооны үйл явцтай энэхүү байгалийн үйл явц өөрчлөгдөж, хүний ​​өвчний хөгжил, түүний төрлийг ойлгоход ашиглаж болох шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• цангах (8 л хүртэл),
• аманд нь байнга
• шээх нь ихэсдэг
• арьс хуурайших болно
• цочромтгой байдал гарч ирдэг
• хоолны дуршил нэмэгдэх
• байнгын сул тал байдаг

Бие нь бүхэлдээ гарч ирсэн асуудлын талаар дохиог өгдөг тул шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд арьсан дээр гарч эхэлдэг.

• шарх нь сайн эдгэрдэггүй
• жингийн огцом өсөлт, эсвэл огцом буурч,
• мөчний үсний хэмжээ багасч, нүүрний дээр
• ихэвчлэн өвддөг
• хамар хөл, гар.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин

Энэ нь залуу насандаа тохиолддог. Тохиолдлын тоо 10-15% байна. Энэ нь нойр булчирхайгаар инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэх эсвэл бүрэн байхгүй байх үед хөгждөг. Дээрх шинж тэмдгүүд илэрч, шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын огцом өөрчлөлт юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь гэнэт турах явдал юм. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний сард чихрийн шижин 15 кг жин хасдаг. Хоолны дуршил буурахгүй, өвчтөн маш их иддэг. Бие махбодоос шингэн жин гэнэт алдагдаж, шингэн алдалт, шингэн алдалт, сул дорой байдал, нойрмог байдал гарч, гүйцэтгэл буурдаг.

Амьдралын сайн сайхан байдал өөрчлөгдсөний улмаас энэ нь эрс өөрчлөгдөж болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 40-өөс дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг. 2-р хэлбэрийн өвөрмөц байдал нь нойр булчирхайн инсулиныг хэвийн буюу бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг) боловч эдэд мэдрэмтгий чанар буурдаг. Тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй тул байнгын загатнах, харааны бэрхшээлтэй гэж гомдоллож байгаа эмчид очиход санамсаргүйгээр оношлогддог. Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг эмнэлзүйн далд дүр төрхөөс болж ялгахад хэцүү байдаг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд

Гаж нөлөө үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний эхний үе шатанд өвчний тодорхойлолтыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Тиймээс хүн өдөр бүр түүний сайн сайхан байдалд хяналт тавьж байх ёстой, тэр ч байтугай бага зэрэг өөрчлөлтүүд нь гарч буй зөрчил, зөрчлийн талаар өгүүлдэг. Дараах дохио гарч ирэх үед танд хэрэгтэй болно.

• Цангаа. Өндөр сахар нь цусыг өтгөрүүлэхэд хүргэдэг. Үүнийг шингэрүүлэхийн тулд тархи нь уух хүслийн талаар тушаал өгдөг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед өдөрт хэрэглэдэг шингэний хэмжээ эрс нэмэгддэг.
• Нойрмоглох. Эсүүд энерги алдах нь ядрах мэдрэмжийг төрүүлдэг. Хангалттай амралт байсан ч чихрийн шижин өвчтэй хүн байнгын ядаргаа, амрах хүслийг мэдэрдэг.
• Үсний байдал. Үс нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгүүдэд нэн даруй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэд суларч, туранхай, уналтанд ордог.
• Арьсны шарх. Элсэн чихэр ихсэх нь үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, хамгийн бага шарх нь цаг хугацааны явцад илүү удаан эдгэрдэг.

Өвчин нь шинж тэмдгүүд болон олон тооны шинжилгээгээр тодорхойлогддог. Эцсийн оношлогоо нь шээсэнд ихэссэн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлдог. Чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд хамрагдахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Цусан дахь сахарын шинжилгээ (хоосон ходоод дээр). Цусаа өгөхөөсөө өмнө идэж уух, эм уух ёсгүй. Бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэлийн хөдлөлөөс зайлсхийх нь чухал юм.
• Цусан дахь сахарын шинжилгээ (хоол идсэний дараа). Үр дүн нь өдрийн турш чихрийн хэмжээг харуулж байна.
• Эхний 2 дүн шинжилгээг шалгуур үзүүлэлтүүдтэй хослуулсан хүлцлийн арга.
  • 139-ээс доош - үр дүн нь сөрөг,
  • 139-199 - өвс,
  • 200 ба түүнээс дээш - чихрийн шижин өвчний 100% хөгжил.
• Шээсийг глюкоз ба ацетоноор шалгаж байна. Цусан дахь глюкоз (8-9 ммоль / л-ээс их) илэрсэн тохиолдолд энэ нь заадаг.
• С-пептид ба инсулиныг тодорхойлох. Энэ нь бусад аргууд эерэг үр дүнг харуулсан тохиолдолд явагддаг.

Чихрийн шижин гэх мэт дотоод шүүрлийн өвчинд дэлхий дээр улам олон хүн өртөж байна. Энэ өвчин нь цусан дахь глюкозын агууламж удаан хугацаанд нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хэрэв гликемийн кома үүсвэл хүн бүр үхэж болзошгүй. Тиймээс чихрийн шижин өвчний эрт оношлогоо нь маш чухал бөгөөд энэ нь хүний ​​амь насыг аврах, хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Глюкозын метаболизм нь хүний ​​биед тохиолддог бодисын солилцооны бүх үйл явцад нөлөөлдөг. Хүний бие нь глюкозоос энерги гаргаж авдаг ба тархи, цусны улаан эс зэрэг зарим эрхтэн, эд эсүүд зөвхөн глюкозоор хооллодог.Глюкоз задрахад олон тооны бодисыг синтезжүүлдэг бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг: өөх тос, уураг, холестерол, гемоглобин гэх мэт органик нийлмэл нэгдлүүд гэх мэт. Тиймээс хэрэв глюкозын солилцоо суларвал бүх төрлийн метаболизм зөрчигддөг - өөх тос, уураг, усны давс, хүчил-суурь гэх мэт.

Чихрийн шижин нь олон янзын хэлбэртэй бөгөөд бүгд бие махбодь нь этиологи, эмгэг жам, клиник хөгжлийн хувьд эрс ялгаатай байдаг. Тиймээс зөв эмчилгээг зааж өгөхийн тулд зөв онош тавих, чихрийн шижингийн хэлбэрийг тодорхойлох нь маш чухал юм.

Өвчний төрөл

Хамгийн түгээмэл өвчин бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Өвчний эхний хэлбэр буюу инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед өвчтөнүүдийн нас 0-19 нас хооронд хэлбэлздэг, тухайлбал, үнэмлэхүй инсулин дутагдалтай залуу хүмүүс уг өвчинд өртөмтгий байдаг. Энэ нь гормоны нийлэгжилтийг хариуцдаг нойр булчирхайн эсүүд устдагтай холбоотой юм. Төрөл бүрийн вирусын халдвар, стресс, дархлаа огцом буурахад хүргэдэг өвчин гэх мэт нь бие махбодид ийм доголдлыг өдөөж болно.

Үүний зэрэгцээ, өвчтөний бие махбодь инсулины хэмжээ огцом буурч, чихрийн шижингийн сонгодог шинж тэмдгүүд нүүрэн дээр гарч ирвэл бид байнга, их хэмжээний шээх, байнгын цангахгүй байх, турах тухай ярьж байна. Чихрийн шижингийн энэ хэлбэрийг зөвхөн инсулины бэлдмэлээр эмчлэх боломжтой.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нөгөө талаас өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг. Ихэнхдээ энэ нь суурин амьдралын хэв маяг, хэт таргалалт, хоол тэжээлийн дутагдлын эсрэг үүсдэг. Удамшлын замаар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өвчин нь 1-р хэлбэрийн өвчнөөс ялгаатай нь инсулины дутагдлаас бус (энэ нь зүгээр л хэт ихэсдэг) ​​биш, харин энэ дааврын эсэд мэдрэмтгий чанар алдагдсанаас үүсдэг. Энэ гажиг нь гэнэт үүсдэггүй, хүн түүний чихрийн шижин өвчний оношийг удаан хугацаанд мэддэггүй байж болох тул түүний илрэлийг огт мэдэрдэггүй.

Дүрмээр бол, хүндрэл үүсч, биеийн жин нормоос их хэмжээгээр гарч эхлэх тохиолдолд эмчээс аль хэдийн зөвлөгөө авдаг. Энэ нь биеийн эсийн глюкозын эсэргүүцлийг бууруулдаг эмээр эмчилдэг. Хоёр төрлийн чихрийн шижин нь ноцтой хүндрэл үүсгэж, өвчтөний амь насанд заналхийлж байна.

Чихрийн шижин хэрхэн оношлогддог вэ?

Чихрийн шижин гэх мэт өвчний оношлогоо нь өвчний хэлбэрийг тогтоож, биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх, түүнтэй холбоотой хүндрэлийг тодорхойлох шаардлагатай.

Чихрийн шижин ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

• өвчний анхны шинж тэмдэг нь шээсний хэмжээ хэт их байх магадлалтай - полиури. Энэ нь глюкоз нь шээсэнд уусдаг бөгөөд бөөрөнд анхдагч шээснээс шингэнийг буцаан шингээх процесст саад болдог.
• шээсээр их хэмжээний ус алддаг, тэгээд хүн байнга уухыг хүсдэг,
• дээр дурьдсанчлан, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол жингийн огцом алдагдал байдаг. Хэт их хооллодог өвчтэй өвчтөний биед ч эд эсүүд нь глюкозыг инсулингүйгээр боловсруулах чадваргүй тул өөх тос, уургийн нөөцийг ашиглаж эхэлдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн эхний шинж тэмдгүүд илэрч эмнэлэгт очвол тэр гарч ирсэн өдөр, цагийг нь хүртэл нэрлэж чаддаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд үтрээний загатнах, булчин сулрах, хуурай ам, хуурай арьсанд удаан хугацаагаар анхаарал хандуулахгүй байх. Зүрхний титэм судасны өвчин, ретинопати, тархины судасны осол, катаракт, бөөрний дутагдал, шарх, зүсэлт зэрэг өвчин удаан хугацаанд эдгэрдэггүй бол тэд эмчид очдог, эсвэл түргэн тусламжийн машинд хүргэдэг.

Чихрийн шижин байгаа эсэхийг батлах оношийг гаргахын өмнө эмч өвчтөний арьсыг шалгаж, арьсан доорх өөх тос ихсэх, буурах зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг.

Нэмэлт шалгалт

Юуны өмнө цусан дахь глюкозын агууламжийг тодорхойлох судалгаа хийгддэг. Хэрэв мацаг барьж буй цусан дахь сахар 5.5 ммоль / л-ээс давсан бол глюкозын солилцооны эмгэгийн талаар ярьж болно. Хэдэн өдрийн дараа шинжилгээг давтан хийж, өвчтөний сэтгэл зүйн тайвшралд хяналт тавьдаг, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ стрессийн хариуд үсрэх боломжтой.

Глюкозын хүлцлийн тестийг ашиглан эд эсийн глюкозын хүлцлийг тодорхойл. Өвчтөн өглөө хоосон ходоодонд шинжилгээ хийхэд цусаа хандивладаг бөгөөд нэг цагийн дараа түүнд глюкозын уусмал ууж, цусыг шинжилгээнд хамруулан дахин авдаг. Хэрэв глюкоз хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа шинжилгээ нь 7.8 ммоль / л-ийн үр дүнг өгдөг бол энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд энэ үзүүлэлтээс 11 ммоль / л-ээс хэтрэх нь урьдчилан сэргийлэлт буюу глюкозын хүлцэл буурдаг болохыг харуулж байна. Хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн гэж хэлэх нь энэ үзүүлэлт 11 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Оношлогооны өөр ямар аргыг хэрэглэдэг вэ?

1. Гликозилжсэн гемоглобины түвшинг тодорхойлох. Энэхүү судалгаагаар сүүлийн гурван сарын хугацаанд өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн эсэхийг олж мэдэх боломжтой юм.
2. Шээсэн дэх глюкозыг тодорхойлох.
3. Шээсний ацетоныг тодорхойлох. Шээсэнд ацетон байгаа нь өвчний хүндрэл, кетоацидозын хөгжлийг илтгэнэ.
4. С-пептидийн тодорхойлолт. Хэрэв энэ үзүүлэлт буурсан бол инсулины дутагдлын тухай ярьж болно.
5. Лангерханы арлын бета эсийн эсрэгбиемийг тодорхойлох. Тэд инсулины синтезийг тасалдуулж, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнд нэмэлт шинжилгээнд хамрагдана: тэд суурийг нь шалгаж, электрокардиограмм, ялгадасын urography хийдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд

Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох боломжгүй юм, үүний тулд та нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Гэхдээ хүүхдэд чихрийн шижин байгаа эсэхийг илтгэх хэд хэдэн тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд түүнийг яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатайг ойлгодог.

Өвчний инсулинаас хамааралтай хэлбэр нь чихрийн шижин өвчний нийт тохиолдлын 95% -д нь хүүхдүүдэд тохиолддог бол дааврын инсулин үйлдвэрлэх, бие махбодид элсэн чихэр задрах зэрэг үйл ажиллагаа тасалдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Бие махбодид глюкозыг зайлуулахын тулд шээсний идэвхтэй үүсэх процессыг эхлүүлэх замаар энэ өсөлтийг нөхөхийг хичээдэг.

• Тиймээс, эхний шинж тэмдэг бол идэвхтэй шээх явдал юм.
• Шээс байнга үүсэхийн тулд бие махбодид маш их ус шаардлагатай байдаг. Тийм учраас өөр нэг шинж тэмдэг бол хэт их цангах явдал юм, хүүхэд өдөрт хоёроос гурван литр ус ууж болно.
• Түүнчлэн элсэн чихрийг бөөрөөр ялгаруулахын тулд бие махбодь өөх тосыг задлах шаардлагатай бөгөөд гаднаас орж ирэх хангалттай бодис байхгүй бол өөх тосны дотоод нөөцийг задалж эхэлдэг. Тийм учраас хүүхэд хурдан турж байна.
• Хоол боловсруулах гол асуудал, хүүхэд ихэвчлэн гагнах тохиолдол гардаг.
• Элсэн чихэр нь цусны судсыг бөглөрүүлж, цусны эргэлтийг тасалдуулдаг тул өвчний өөр нэг шинж тэмдэг нь арьсан дээр буцалгах, шархлаа байнга, үндэслэлгүй тохиолддог байж болзошгүй юм. Хэрэв хүн арьсны өвчнөөс дор хаяж бага зэрэг өвдөж байвал чихрийн шижин үүнийг хэрэгжүүлдэг. Тиймээс seborrhea, balanaposthitis, микоз, фурункулоз, стоматит зэрэг өвчин эмгэгүүд өөрсдийгөө харуулж эхэлдэг.
• Чихрийн шижин өвчний сэтгэлзүйн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Сургуулийн үйл ажиллагаа буурч, хэт их цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал гарч болзошгүй.

Үүнээс гадна дээрх шинж тэмдгүүд олон удаа эрчимжих болно. Хүүхэд бага байх тусам өвчин нь анхны илрэлүүдээс кетоацитын комага хүртэлх хурдацтай явагдах болно. Ийм хөгжлийн дундаж хугацаа 1-2 сар байна.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин нь SARS, энтеровирусын халдвар, вируст гепатит зэрэг өвчний дунд анх удаа мэдрэгддэг.

Өсвөр насны охидын хувьд кандидоз, тогтмол бус сарын тэмдэг ажиглагдаж болно.

Ретинопати үүсэх нь нүдний торлог бүрхэвч, алсын хараатай болоход хүргэдэг.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний оношлогоо

Юун түрүүнд эмчид үзүүлэх хэрэгтэй өөр өөр мэргэжил: оптимист, гастроэнтерологич, эндокринологич, хүүхдийн эмч, дерматологич. Бүх томилогдсон туршилтуудыг бөглөнө үү.

Инсулиныг эмчийн гэрчлэлгүйгээр хэрэглэх нь тун зохимжгүй тул нүүрс багатай хоол тэжээлд шилжихБайна. Ийм урьдчилан сэргийлэх нь өвчний оношийг тогтоовол өвчний цаашдын хөгжил, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулна.

Цусан дахь глюкоз хэмжигчийг шалгаж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж байгаарай.

Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд өөр ямар шинжилгээ хийж болох вэ?

Амбулаторийн үзлэг

Туршилтын стандарт багцыг давах шаардлагатай: цус, шээс.

Эхлээд мацаг барих ерөнхий цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үүнийг сүүлчийн хоол идсэнээс хойш дор хаяж 8-10 цагийн дараа хийх ёстой бөгөөд энэ нь өглөөний цагтай тохирч байна. Цусны дээжийг хуруу, судаснаас хоёуланг нь хийж болно. Энэ нь олон янзын хувьсагчуудаас гадна цусан дахь сахарын хэмжээг харуулдаг.

Хэрэв индикатор хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал гипогликеми, хэрэв өндөр байвал гипергликеми үүснэ.

Энэ нь хэт их өнгөрөхгүй байх болно цусны биохимиБайна. Энэ бол бие махбодийн бүх системийн байдлыг үнэлэх хосолсон дүн шинжилгээ бөгөөд хэрэв чихрийн шижин аль хэдийн цохилт өгч чадсан бол шинжилгээ тэр даруй ил гарах болно. Үүнийг хоолны дараа 8-10 цагийн дараа хийдэг.

Глюкозтай гемоглобины (A1C) шинжилгээ. Тэрээр сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ хэрхэн өөрчлөгдсөнийг тогтоожээ. Ийм шалгалтын үр дүн нь стресс, ханиад зэрэг гадны хүчин зүйлүүдэд бага өртөмтгий байдаг тул шинжилгээг өөрөө хэдэн цагийн турш өлсөхгүйгээр хийх боломжтой байдаг. Алдаа дутагдлуудын дунд ийм шалгалтын үнэ өндөр, шаардлагатай тоног төхөөрөмж авах боломж бүх бүс нутагт байдаггүй. 6.7-аас доош глюкозтай гемоглобины түвшин эрүүл биетэй, 5.7 - 6.4 нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй, 6.4-ээс дээш үзүүлэлт нь өндөр магадлалтай өвчнийг илтгэнэ.

Дарааллыг шалгана уу

Шинжилгээний шалгуур үзүүлэлтийг тайлбарлах нь бага нарийвчлалаас том руу шилждэг. Хамгийн бага нарийвчлал бол чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эхлээд хийх ёстой глюкозтой ердийн мацаг барих глюкозын шинжилгээ.

Нормативыг мэдэгдэхүйц хэтрүүлсэн тохиолдолд энэ нь чихрийн шижин өвчнийг тодорхой хэмжээнд тогтоох боломжийг олгодог боловч бага зэрэг (5.5 - 7 ммоль) байвал илүү нарийвчлалтай үзлэг хийх шаардлагатай байдаг - глюкоз ачсаны дараа цусны дээж авах шаардлагатай байдаг.

Бусад судалгаа

Чихрийн шижин өвчнийг шууд судлаагүй мэргэжилтэн дээр очиж, түүний хүндрэлийн үр дагаврыг шийдвэрлэх хэрэгтэй.

Нүдний судаснуудад нөлөөлж, торлог бүрхэвчийн салстад хүргэдэг өвчин бол нүдний судасны эмгэгийг судалж нүдний эрхтэнг шалгахын тулд та нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай.

Гэхдээ чихрийн шижин нь зөвхөн нүдний судаснуудад төдийгүй зүрх судасны системд нөлөөлдөг. Түүний нөхцөл байдлыг шалгахын тулд электрокардиограммаар орно уу. Хамгийн их хүндрэл бол үе мөчний судаснууд, ялангуяа хөл, хөлний чихрийн шижин юм. Тэдний баталгаажуулалтыг венийн хэт авиан доплерографи ашиглан хийдэг.

Бөөрний шинжилгээ хийлгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх нефрологич дээр очиж, элсэн чихэр, кетон биед шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Ялгаатай оношлогоо

Энэ төрлийн оношлогоо нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг арилгах замаар чихрийн шижин өвчнийг бусад өвчнөөс салгахаас гадна чихрийн шижин өвчний нэг хэлбэрийг нөгөө өвчнөөс нь салгах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр таны хүүхэд ямар өвчинд нэрвэгдэж байгааг нарийн тогтоож өгдөг.

Тэгэхээр, хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн ялгах вэ?

• Шинжилгээнээс үзэхэд тэдгээрийг С-пептидийн түвшингээр ялгаж үзэх боломжтой бөгөөд эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр энэ нь буурсан байна.
• SD I-тэй биеийн жин буурч, SD II-ийн тусламжтайгаар нэмэгддэг.
• Sd I-ийн үед кетоацидоз үүсэх эрсдэл өндөр, sd II-ийн хэмжээ бага байх болно.
• Sd I хэлбэртэй хүүхдэд инсулин тарилга байнга шаардагддаг бөгөөд sd II-т ийм шаардлага байхгүй (ядаж эрт үе шатандаа)
• I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, хүндрэлийн хөгжлийн түвшин маш өндөр байдаг бол SD II-ийн шинж тэмдгүүд олон арван жилийн турш мэдрэгддэггүй.
• CD II нь генетикийн урьдал байдлаас болж ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд CD II дахь генетикийн үүрэг тийм ч чухал биш юм.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь өвчин, түүний өвөрмөц хэлбэрийг нарийн тодорхойлох, үр хөврөлийн хамгийн их үе шатанд хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчнийг оношлох, мөн ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай эмчилгээг хийж сурсан.

Энэ бүхнийг орчин үеийн хүүхдүүдэд ашиглах боломжтой. Хамгийн гол нь эцэг эхчүүд эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах хэрэгтэй бөгөөд энэ өвчнөөр өвчилсөн анхны сэжигтэй үед эмч нар руу очихоос айхгүй байх явдал юм.

Видео үзэх: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers (May 2024).