2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой юу? 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хоолны дэглэм ба эм

Чихрийн шижингээс хэрхэн ангижрах вэ? Ийм өвчний шинж тэмдэг илэрсэн хүн бүрээс ийм асуулт асуудаг. Энэ нь бас их түгээмэл байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ өвчнийг ялахын тулд та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (ICD 10 E11), энэ нь хэрхэн, яагаад тохиолддог, ямар үр дагаварт хүргэдэг болохыг мэдэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бүх мэдээллийг нийтлэлд толилуулж байна.

Чихрийн шижин (DM) нь тэдгээрийг нэгтгэдэг гол шинж тэмдэг бүхий олон өвчний ерөнхий нэр юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, өөрөөр хэлбэл гипергликеми үүсэх тухай ярьж байна. Гэхдээ янз бүрийн төрлүүдийн хувьд энэ хүчин зүйл нь тодорхой шалтгаантай байдаг. Олон хүмүүс “2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой юу?” Гэж асуудаг. Үүнийг хамтад нь тодорхойлъё.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай).
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (инсулин хамаардаггүй).
DM, үүний шалтгаан нь архаг панкреатит ба цэвэршилтийн дааврын өөрчлөлтүүд юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин, ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа дамждаг.

Ерөнхийдөө энэ өвчин нь нойр булчирхайд голчлон нөлөөлдөг. Гэхдээ хөгжсөн үе шаттай бол бүх систем, эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлж болно.

Хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд:

гипергликеми ба глюкозури (шээс дэх глюкоз),
байнга цангаах, байнга
толгой эргэх,
либидо буурсан
харааны бэрхшээл
хөлний хавагнах, хөлний хаван, хүндийн мэдрэмж,
биеийн температур буурдаг
шарх нь илүү удаан эдгэрч, халдвараас эдгэрдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой юу? Энэ талаар цааш нь.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог

Тэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар ярихад нойр булчирхай нь глюкозын зохих хяналтыг хэрэгжүүлэх чадваргүй гэсэн үг юм. Ихэвчлэн дөчин жилийн дараа хүмүүс үүнд өртдөг. Үүний өөр нэр нь бүрэн чихрийн шижин юм. Эцсийн эцэст, энэ нь ихэвчлэн таргалалтын араас үүсдэг (энэ нь хэвийн жинтэй ч тохиолдож болно). Ихэнх тохиолдолд энэ нь биеийн дээд хэсэгт, ихэвчлэн хэвлий гэдэс дотор өөх тосны эдийг задалсанаар илэрдэг. Зураг нь алимтай адил юм. Энэ таргалалтыг хэвлийн гэж нэрлэдэг.

Хоёр дахь хэлбэр нь өвчний нийт тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь хэвийн инсулин үүсгэдэг. Гэхдээ энэ нь мэдрэмтгий чанар (инсулины эсэргүүцэл) буурдаг тул эд эсэд ордоггүй. Үүний үр дүнд бие нь инсулины дутагдлын дохио өгдөг бөгөөд түүний шүүрэл нэмэгддэг. Хэсэг хугацааны дараа бета эсүүд шавхагдаж, бие нь бүх зүйл дэмий хоосон болохыг "ойлгож", инсулин ялгаралт эрс багасдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижингийн өвөрмөц шинж тэмдэг:

шээх нь илүү их болдог,
Жин хасах (үргэлж биш)
сул тал
хоолны дуршил нэмэгдэх
үе мөч нь ядарч, хүндэрч, хөлний булчингууд,
шарх нь эдгэрэхгүй, халдвар удаан хугацаагаар алга болдоггүй,
зүрх сэтгэлийн үйл
бэлэг эрхтний загатнах шинж илэрдэг
libido буурч, бэлгийн сулрал нь тогтдог,
харааны мэдрэмж буурдаг.

Одоо 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой эсэхийг ярилцъя.

Өвчний эмчилгээний онцлог

Эмчилгээний гол зүйл бол цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, тохируулах нь хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэхүү өвчинтэй хамт хүний биед олон тооны инсулин ялгардаг бөгөөд эд эс дэх рецепторууд хоорондоо холбогдох боломжгүй байдаг тул инсулин түүний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд асуудлын ердийн шийдэл нь рецепторуудын үйл ажиллагааг хэвийн болгох явдал юм.

Инсулины эсэргүүцлийг өдөөх гол хүчин зүйлүүд:

Нас.
Хоол хүнсэнд илүүдэл нүүрс ус агуулдаг.
Биеийн хөдөлгөөн багатай.
Таргалалт (ялангуяа хэт таргалалттай андроид хэлбэрийн эрсдэл өндөр байдаг).
Ургийн хөгжлийн эмгэг.
Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Тэгэхээр хүн зарим хүчин зүйлд нөлөөлж чадахгүй. Харин үлдсэн хэсэг нь хөгшрөлтийг хүлээхгүйгээр өнөө үед өөрсдөө ажиллахгүйгээр нөлөөлж болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Бид энэ асуултын хариуг үргэлжлүүлэн хайж байна.

Чихрийн шижин 2-р хэлбэрийг хоолны дэглэм, инсулин тарилга, эм, мэдээжийн хэрэг бие махбодийн дасгал гэх мэт эмээр эмчилдэг.

Бидний үед чихрийн шижин өвчнөөс үүрд салах нь боломжгүй зүйл гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв та зөв хооллолтыг дагаж, дунд зэргийн ачаалалтай дасгал хийж, аюулгүй эм ууж, шаардлагатай бол инсулин тариулбал эрүүл хүн шиг глюкозын түвшинг тогтвортой байлгаж чадна. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхгүй болохыг баталгаажуулдаг. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь зуршил болж, өдөр бүр болдог. Үгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх асуудал удахгүй эргэж ирнэ.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээ нь заавал хоолны дэглэмд багтдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдлын 90 хувь нь хоол тэжээлийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Хоолны дэглэмд эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүйгээр хэрэглэж болохгүй хэт их цэвэршүүлсэн нүүрс ус агуулдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хатуу хооллолтоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой, хэрэв та үүнийг эрт үе шатанд хийвэл. Хүний хоол хүнс нь дараахь шаардлагыг хангасан байх ёстой.

гурил, чихэр, шарсан болон халуун ногоотой хоол, майонез, алкоголь, бусад зүйлээс бусад нь
бүхэл бүтэн талх иддэг,
бутархай хоол тэжээл (өдөрт 5-6 удаа),
хоолны илчлэгийн хэрэглээг багасгах,
Өөх тос багатай сорт, загасны махны цэсд өдөр бүр орших бөгөөд
тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээ
үзэм, усан үзэм, инжир, огноо, банана зэргээс бусад нь. Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний үндэс юм.

Бага өөх тос агуулсан хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах гол арга бөгөөд урьдчилан сэргийлэлт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болохоос урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Ийм төрлийн хоол нь зөвхөн эрүүл мэндэд тустай төдийгүй бас амттай байдаг. Ийм хоолны дэглэм хийснээс хойш хэд хоногийн дараа тоолуур нь элсэн чихэр их хэмжээгээр буурч байгааг илрүүлнэ. Цусны даралт, холестерины үзүүлэлт дараа гарах болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Ихэнхдээ өвчтөнүүд "бага өөх тос" хоолны дэглэмийг буруу хийдэг тул үүнээс болж өлсгөлөн, цочрол байнга мэдрэгддэг. Элсэн чихэр өндөр түвшинд үсрэх буюу тогтвортой байх, холестерол болон цусны даралт хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхгүй. Илүүдэл нүүрс ус агуулсан илчлэг багатай хоолны дэглэмийг эмч нар өвчтөнүүддээ хор хөнөөл учруулж байна. Ихэнхдээ энэ нь цаг үе, үл тоомсорлох чадваргүй байхтай холбоотой байдаг. Зөвхөн хоол тэжээлийн үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох боломжтой.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хориотой жагсаалтад орсон хоолыг идэж болохгүй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед жимс, жимсгэнэ идэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, сайнаас илүү их хор хөнөөл учруулдаг. Хаа сайгүй хориотой бүтээгдэхүүнээс татгалзах шаардлагатай: гэртээ, амралтанд, ресторанд, үдэшлэгт, аялалаар явах гэх мэт. Нүүрс ус агуулсан хоол, ялангуяа цэвэршүүлсэн хоолыг хэтрүүлэн идэж болохгүй. Ийм бүтээгдэхүүн нь эрүүл гэж тооцогддог бөгөөд идэвхитэй сурталчлагддаг бүтээгдэхүүнийг агуулдаг: хоолны дэглэмийн талх, овъёос, хүрэн будаа, жимс, жимсгэнэ. Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнээс зууш идэх эсвэл хэдэн цагийн турш өлсөж байх нь дээр. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүснэгт 9 нь хамгийн тохиромжтой байх болно.

Шилэн агуулсан мах, өндөг, загас, ногоо, ургамал, самар идэхийг зөвшөөрдөг. Олон тооны ус, ургамлын гаралтай цай уухыг зөвлөж байна. Зүрхний дутагдал, хаван үүсэх эмгэг байхгүй тохиолдолд биеийн жингийн нэг кг тутамд 30 мл шингэн уух хэрэгтэй. Хамгийн үнэ цэнэтэй хоол бол далайн загас, авокадо, чидун, самар юм. Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин иддэг зүйл юм.

Юуг ашиглах нь зохисгүй вэ?

Архи уух нь хүсээгүй боловч чихрийн шижин өвчний үед жимсний шүүс, элсэн чихэр агуулаагүй ундаа тохиромжтой байдаг. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол хуурай улаан дарс юм. Та коктейль, харанхуй шар айраг, амтат дарс ууж болохгүй. Усны ундаа, хүч нь 40 градус байдаг бөгөөд согтууруулах ундааны хамаарал, нойр булчирхай, элэгний өвчин байхгүй тохиолдолд дунд зэрэг ууж болно.

Үр тариа, гурил, буурцагт ургамлаас ямар ч бүтээгдэхүүн идэхийг зөвлөдөггүй. Сагаган будааг ашигтай гэж үздэг хүмүүс бас андуурч байдаг, учир нь түүнийг хэрэглэсний дараа чихрийн хэмжээ хэдхэн минутын дараа арилдаг тул үүнийг хэвийн байдалд оруулахад маш хэцүү байдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй чихэр идэж болохгүй, учир нь энэ нь бага хэмжээний ч глюкозын төвлөрсөн эх үүсвэр бөгөөд хортой юм. Цайг мөн чихэрлэг зүйлгүй ууж сурах хэрэгтэй. Олон тооны бэлэн бүтээгдэхүүн дээр элсэн чихэр нь хэрэглэгчээс нууцаар, жишээлбэл, ногооны салатанд нэмэгддэг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Амтлагч хэрэглэх нь инсулины хэмжээг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул сэтгэлээр унасан байдаг. Фруктоз дахь чихэр нь цэвэр хор юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өлсөх нь бас үнэ цэнэтэй зүйл биш, учир нь удаан хугацааны туршид ийм зүйл амьд үлдэх магадлал багатай бөгөөд эцэст нь бүх зүйл хов живээр дуусах болно.

Тиймээс хоолны дэглэмийн гол зорилго нь энгийн элсэн чихэр, холестерины хэрэглээг багасгах явдал юм. Гэсэн хэдий ч өвчний олон жилийн туршлагаас харахад зөвхөн хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь түүний шинж тэмдгийг даван туулахад туслахгүй. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэмийг эм уух, бие бялдрын боловсролоор хангаж өгдөг.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа дунд зэрэг байх ёстой, бие махбодийн идэвхгүй байдал (үйл ажиллагаа буурах) эсрэг заалттай байдаг. Удаан хугацааны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин тарих шаардлагатай байдаг. Энэ нь мэс засал, осол гэмтэлд зориулагдсан байдаг. Бага жинтэй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх тун нь эмч нарын зааж өгсөн хэмжээнээс 2-7 дахин бага гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, доод түвшинг тогтвортой байлгахын тулд та үр дүнтэй бүх арга хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (ICD 10 E11) бол маш ноцтой өвчин юм. Та үүнийг санаж байх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн 2 эм

Эмийн бэлдмэл нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээний гуравдахь түвшин бөгөөд бие махбодийн дунд зэргийн дасгал хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад тус болохгүй. Хэрэв шахмалууд нь хүссэн үр нөлөө үзүүлэхгүй бол хамгийн сүүлийн алхам хэвээр байна - инсулин тарилга.

Дараах бүлгийн эмүүдийг (инсулинээс бусад) ялгана.

инсулин бета эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүд ба
ердийн инсулин шахмал
шинэ эм, үүнд хоёр идэвхитэй бус шинж чанар бүхий хоёр бүлгийн эм,
хоол боловсруулах эрхтэнд глюкозын шингээлтийг саатуулдаг, ихэвчлэн хоол боловсруулах эрхтний хямралыг бий болгодог, "Глюкобай" эм.

Эмийг зохих ёсоор хэрэглэх нь хоёр чухал зарчмыг баримтлах явдал юм: инсулины нойр булчирхайн шүүрлийг өдөөдөг эм уухаас татгалзах (меглитинид ба сульфонилмоурийн дериватив), хэрэв та инсулинтай эмчилгээ хийлгэх заалт байгаа бол түүнийгээ шууд орлуулах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчнийг үүрд эмчлэх боломжтой гэсэн асуултын хариултыг бид аль хэдийн өгсөн.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн асуудал бол эсийн инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг бууруулах, өөрөөр хэлбэл хэрэв инсулины эсэргүүцэлтэй бол энэ юм. Эдгээр тохиолдолд нойр булчирхайг инсулины шүүрлийг өдөөдөг эмийг уух нь үндсэндээ буруу юм. Ийм шахмалын нөлөөн дор ачаалал ихтэй ажилладаг бета эсүүд их хэмжээгээр үхэж, инсулины хэмжээ буурч, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүү хүнд хэлбэрт шилждэг. Үүнээс гадна, эдгээр эм нь өвчтөн буруу тун ууж, эсвэл цаг тухайд нь идээгүй бол гипогликеми үүсгэдэг. Судалгаанаас харахад сульфонилморийн дериватив нь тэдгээрийг авч байгаа хүмүүсийн нас баралтыг ихэсгэдэг.

Хэрэв та өвчнийг анхааралтай ажиглаж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, биеийн тамирын дасгал хийдэг бол (шаардлагатай бол инсулин тарилга ашиглан) хийвэл бета эсүүд үйл ажиллагаагаа сэргээж чадна. Чихрийн шижингийн эмийг хэрэглэх зааврыг үргэлж анхааралтай уншиж байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв тэд энэ хүсээгүй ангилалд багтдаг бол тэдгээрээс татгалзах нь дээр. Хэрэв сульфонилморийн дериватив ба метформин агуулсан эм бэлдмэл хэрэглэвэл "цэвэр" метформин ("Глюкофаж", "Сиофор") руу шилжих нь зүйтэй.

Инсулины нөлөөнд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүд

Инсулины (инсулины эсэргүүцэл) эсийн мэдрэмтгий чанарыг бууруулах асуудлыг хэсэгчлэн шийддэг хэд хэдэн төрлийн эм байдаг. Хоёр эм хамгийн түгээмэл байдаг: метформин (Глюкофаж ба Сиофор) ба пиоглитазон (Пиоглар, Актос, Диглитазон). Өвчтөн хоолны дэглэм дагаж эсвэл элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүртэл жингээ хасч чадахгүй бол тэдний томилгоог зөвлөж байна. Эмийн дэглэмийг элсэн чихэр 3-7 хоногийн хугацаанд бүрэн хяналтан дор хийсний дараа хийх ёстой. Энэ нь нормоосоо хазайх хугацаанаас хамаарч эм уух нь илүү дээр байх үед тогтоогддог.

Хэрэв өглөө элсэн чихэр ихэсвэл шөнийн турш "Глюкофаж" өргөжүүлсэн арга хэмжээ авах нь зүйтэй. Та хамгийн бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй бөгөөд аажмаар нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихэсвэл энэ "Сиофор" хурдан арга хэмжээ болохоос хоёр цагийн өмнө идэх хэрэгтэй. Хэрэв өсөлт нь өдрийн цагаар ажиглагдвал та "Siofor" -ийг хоолны өмнө болон шөнийн цагаар 500 эсвэл 850 мг тунгаар хэрэглэж болно.

Хэрэв та хоолны дэглэм, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал, дээр дурдсан эмийг хослуулан хэрэглэвэл инсулин тарилгагүйгээр чихрийн шижин өвчнийг амжилттай хянах боломж нэмэгдэх болно (эсвэл түүний тун бага байх болно).

Чихрийн шижингийн шинэ эм

Шинэ эмэнд дараах эмүүд орно: Victoza, Bayeta (нэг бүлэг) ба Галвус, Жанувиа, Онглиса (хоёр дахь бүлэг). Ерөнхийдөө тэд хоол идсэний дараа элсэн чихэрийг бууруулах үйлчилгээтэй байх ёстой, гэхдээ үнэндээ тэдгээрийн үр нөлөө нь сул, гэхдээ пиоглитазон ба метформины нөлөөг нөхөж чаддаг. Эмчийн зааж өгсөн дагуу энэхүү эмчилгээг чихрийн шижин өвчний гурав дахь эм болгон ашигладаг. Victoza, Baeta нь хоолны дуршилыг хянахаас гадна хоолны дэглэмээс нүүрс уснаас хамаарлыг бууруулахад тусалдаг. Тэдний хэрэглээний цаана өвчтөнүүд хоолны дэглэмээс хамаагүй дээр байдаг. Эдгээр брэндийн эм нь үнэтэй боловч гаж нөлөөгүйгээр ханасан мэдрэмжийг үнэхээр хурдасгадаг.

Холимог эмийн зохисгүй хэрэглээ

Чихрийн шижин өвчний хавсарсан эмийг өрсөлдөгчдийн патентыг тойрч гарах, ашиг олох, борлуулалтыг нэмэгдүүлэх зорилгоор бүтээгдэхүүнийхээ хүрээг тэлэх зорилгоор эмийн компаниуд ихэвчлэн үйлдвэрлэдэг. Тэдгээрийн хэрэглээ нь ихэвчлэн юу ч хүргэдэггүй, бүр хор хөнөөл учруулдаг. Ялангуяа аюултай зүйл бол сульфонилмоурийн дериватив, түүнчлэн метропинтэй DPP-4 дарангуйлагч бодисуудын нэгдэл юм. Сүүлийнх нь хортой биш боловч тодорхой шалтгаанаар хэтэрхий үнэтэй тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тусдаа хоёр шахмалыг худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Шалгалтаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрах нь хараахан боломжгүй гэдгийг баталж байна.Гэхдээ эмчийн бүх зөвлөмж, зөв эмчилгээ хийснээр та бүрэн бүтэн амьдрах боломжтой.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг: өвчний төрөл, шинж тэмдэг

Чихрийн шижин нь бие махбод дахь глюкозын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдагтай холбоотой өвчин юм. Нойр булчирхайд нийлэгждэг даавар инсулин нь энэ бодисыг шингээх үүрэгтэй. Хэрэв тодорхой шалтгааны улмаас инсулин хангалттай биш эсвэл эд эс хариу өгөхөө больчихвол хоол хүнснээс авах элсэн чихэр нь судаснууд болон зарим эрхтэнд хуримтлагддаг (эдгээрийн дотор мэдрэлийн эд, бөөр, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч гэх мэт). "Элбэг дэлбэгийн өлсгөлөн" гэсэн ойлголт байдаг. Зарим эд нь глюкозгүй зовж байдаг бол зарим нь түүний илүүдэлээс болж гэмтдэг.

Яагаад чихрийн шижин тохиолдож байна вэ? Энэ асуултын тодорхой хариулт хараахан гараагүй байгаа боловч эрдэмтэд жил бүр өвчний хөгжлийн механизмыг тодруулдаг. Өвчин нь хоёр аргаар хөгждөг гэдгийг бататгасан.

инсулин үүсгэдэг эсийн үхэл (хүний биеийн эд эсийг гадны биет гэж үзэж, устгасан дархлааны алдаанаас болж),
хэрэв биеийн эд эсүүд энэ гормонд тэсвэртэй болбол - инсулины эсэргүүцэл бөгөөд энэ нь их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнстэй холбоотой байдаг (энэ нь таргалалттай хүмүүст ажиглагддаг).

Эхний тохиолдолд эмч нар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлодог. Энэ бол эмчлэх боломжгүй өвчин бөгөөд цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламжгүйгээр өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Хоёрдахь хувилбар нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ахмад настан, таргалалтын өвчин юм.

Энэ эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн 10-аас бага хувь нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Энэ нь ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог бөгөөд түүний шинж тэмдгүүд хурдан илэрдэг. Тэдгээрээс хамгийн энгийн нь:

тогтмол, их хэмжээгээр шээх,
хайхрамжгүй өлсгөлөн ба цангаж,
гэнэтийн жингийн алдагдал (өвчтөн хэдхэн хоногийн дотор 10 кг-аас илүү жин хасах боломжтой),
сул дорой, нойрмог, хараа муудах,
амнаас уусгагч үнэр.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь судаснууд дахь элсэн чихрийн илүүдэлтэй холбоотой байдаг: бие нь глюкозын агууламжийг дэмий хоосон болгож, шээсээр зайлуулдаг. Хэрэв өвчтөнд инсулин тариулах боломжгүй бол үхэлд хүргэх аюултай.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж чанар нь өвчний удаан үргэлжилсэн явц юм: инсулины эсэргүүцэлтэй хүмүүс олон жилийн турш өвчнийг мэддэггүй, эмчилдэггүй. Үүний үр дүнд эмчид үзүүлэхэд тэдний нөхцөл байдал зүрх, судас, мэдрэлийн систем, нүд, бөөр, арьсны эмгэгээр хүндрэх болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлно.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг өндөр настай таргалалттай хүмүүст тохиолддог тул энэ хоёр шинжийг хослуулан хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж үзэх шалтгаан болдог.
хүнд шинж тэмдэг - цангах, чихрийн шижин, сул дорой байдал - ихэнх тохиолдолд ажиглагдахгүй, өвчтөний гол гомдол нь арьс загатнах, сулрах,
урьд өмнө тохиолдож байгаагүй арьсны халдварт гэмтэл: фурункулууд, карбункулууд, хөлөн дээрх шарх, - шархыг удаан эдгээх,
ихэвчлэн чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг сэжиглэх шалтгаан нь хүндрэл илэрдэг: катаракт, хөл, үе мөчний өвдөлт, angina pectoris гэх мэт.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин

Эмч оношийг баталснаас хойш буюу 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин - хүний амьдрал эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдөж байна. Одооноос эхлэн нас барахаас зайлсхийхийн тулд тэрбээр өдөр бүр инсулин тарьж, бие махбодид дааврын үйлдвэрлэл дутагдаж байгааг нөхөх болно. Үүнээс гадна, өвчтөн амьдралынхаа эцэс хүртэл тогтоосон зан үйлийн дүрмийг сахих бөгөөд сахилга баттай байх нь өвчний хүндрэлээс зайлсхийх, хөгшрөх хүртэл аюулгүй амьдрах боломжийг олгоно.

Амьдралын хэв маяг Байна. Цусан дахь сахарын хэмжээ эрс өөрчлөгдөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд (өсөлт, бууралт хоёулаа үхлийн аюултай бөгөөд кома үүсгэдэг) 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн хоолны дэглэм, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтыг сайтар хянаж, стресс, өвчин эмгэг, нөлөөлж болох бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай болдог. сайн сайхан байдлын талаар. Цусны тооллогыг хянахын тулд өвчтөн бүр гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашигладаг - гэртээ чихрийн агууламжийг хэмжих боломжийг олгодог төхөөрөмж юм. Түүнчлэн чихрийн шижинтэй хүмүүс шинжилгээний тууз ашиглан шээсний глюкозыг тогтмол шалгаж, сар бүр эмчид хандана.
Эм Байна. Чихрийн шижингийн гол эм бол дахин ашиглах зорилгоор тариурын үзэг хэлбэрээр ялгардаг инсулин юм. Стандартын дагуу өвчтөн ийм хоёр төхөөрөмжтэй байдаг: нэг нь удаан ажилладаг гормон (арьсны доор өдөрт 1-2 удаа хэрэглэхэд зориулагдсан), нөгөө нь - хоолны дараа болон сайн сайхан байдалд тодорхой өөрчлөлт оруулдаг "хэт богино" инсулин. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эмийн курс хийдэг (жишээлбэл, атеросклероз эсвэл захын мэдрэлийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх эмүүд).
Хоолны дэглэм 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол энэ нь зайлшгүй шаардлагатай боловч түүний ажил бол хоолны дэглэмийг оновчтой болгох явдал юм (шим тэжээлийн зөв харьцааг ажиглах). Өвчтөнүүд талхны систем (XE) ашиглан нүүрс усны хэмжээг хоолны дэглэмд хэр их идсэнийг тооцдог. Энэ нь инсулины тунг сонгоход шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Энэ нь зөвхөн эмийн хүртээмжээс ихээхэн хамаардаггүй, харин өвчтөний өөрийн сэтгэлийн байдлаас хамаарна. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах урьдчилсан нөхцөл бол эндокринологчийн амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөгөөг дагаж мөрддөг. Гэсэн хэдий ч ихэнх өвчтөнүүдийн нас, зуршлыг харгалзан үзэхэд энэ нь тийм ч хялбар биш юм.

Хоолны дэглэм - Энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн чухал элемент. Чихэр болон нүүрс усаар баялаг бусад хоол хүнснээс татгалзах нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвшөөрөгдсөн, хориотой хоол, аяга тавагны мэдээллийг Певзнерийн “Эмчилгээний хоол тэжээлийн тогтолцоонд“ Хүснэгт № 9 ”болгон нэгтгэсэн болно). Үүнээс гадна илчлэг багатай хоолны дэглэм нь жингээ хасахад хүргэдэг, бодисын солилцоог хурдасгаж, эд, эрхтэний эд эсийн инсулиныг нэмэгдүүлдэг.
Амьдралын хэв маяг Байна. Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн жингээ хасдаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд намдаах шинж тэмдэг илэрдэг (шинж тэмдгүүд түр зуур алга болдог). Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ олон жилийн турш тогтворжсон бол эмч нар бүрэн сэргэх тухай ярьж болно. Гэхдээ ийм үр дүнд хүргэх зайлшгүй нөхцөл бол таргалалттай тэмцэх явдал юм. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүс зуршилаа эргэн харах ёстой - өдөр бүр бие бялдрын боловсролд ихээхэн цаг хугацаа зарцуулж, тамхи татахаа больж, хоолны дэглэм бариарай. Бие махбодийн бие даасан жингийн алдагдалд хүргэх эмгэггүй таргалалттай бол bariatric мэс засал хийхийг зөвлөж байна - ходоодны хэмжээг багасгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Эм Байна. Хоолны дэглэмийн үндсэн үүрэг хэдий ч эмийн эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтнүүдийг хоол тэжээлийн алдааны нөлөөнөөс хамгаалдаг. Бид ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр зарагддаг элсэн чихэр бууруулах эмийн тухай ярьж байна. Эдгээр нь хоол хүнснээс элсэн чихрийн шимэгдэлтийг бууруулж, эд эсийн глюкозын мэдрэмжийг сайжруулж, дотоод шүүрлийн нойр булчирхайг өдөөдөг. Хэрэв энэ арга үр дүнгүй бол эмч өөрийн тойрогт инсулин өгөх жор бичдэг.

Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчнийг эдгээх чадваргүй бөгөөд гипергликеми (өндөр глюкоз) өвчтэй хүмүүс урт удаан, аз жаргалтай амьдрах магадлал бага байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм биш юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст өөрсдийнхөө эрүүл мэндэд хариуцлага тооцож, бие махбодоо хэвийн байлгаж, хортой хоол хүнс, архи, тамхи хэрэглэхээс татгалзахыг зааж сургаснаас болж тэд талархалтай байдаг гэж хэлдэг. Мэдээжийн хэрэг, өвчин үргэлж эмгэнэлтэй байдаг, гэхдээ эмчилгээнд оновчтой хандах нь өвчнийг холбоотон болгож, олон арван жилийн турш эрүүл мэндийн олон ноцтой асуудлуудыг арилгах боломжийг олгодог.