Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдэг ба прогноз гэж юу вэ?

Мэргэжлийн хүмүүсийн сэтгэгдлээр "Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдэг ба прогноз гэж юу вэ" сэдвээр гарсан нийтлэлийг уншихыг танд санал болгож байна. Хэрэв та асуулт асуух эсвэл сэтгэгдэл бичихийг хүсч байвал өгүүллийн дараа үүнийг хялбархан хийж болно. Манай эндопринологич мэргэжилтэн танд тодорхой хариулт өгөх болно.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь чихрийн шижин өвчнөөс үүссэн анхны хүндрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь оношлогддог.

Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн системийн эмгэгийг чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс эрт хүн мэдэрдэг.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь ICD 10-ийн дагуу E10-E14 кодтой бөгөөд G63.2 ангилалд нийцдэг. Өвчин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн илэрдэг.

Хүндрэл нь судасны эвдрэл, тэдгээрийн хананы нэвчилтийн өөрчлөлт зэргээр тодорхойлогддог батлагдсан микроангиопати дээр үндэслэн оношлогддог.

Цусан дахь глюкозын агууламжийн тогтмол хэлбэлзэл нь бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг. Үүссэн бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд орж, бие махбодид тархаж, тархины эдэд хүрдэг.

Энцефалопати үүсэх нь дараахь үндсэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

судасны хананы бат бөх чанар буурч, нэвчилт нэмэгдэх тусам нэмэгддэг.
бодисын солилцооны эмгэгүүд урагшилж, мэдрэлийн утас гэмтэхэд хүргэдэг.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Өвчин илрэх нь жагсаасан шалтгаанаас гадна зарим эмгэгийн хүчин зүйлийг өдөөж болно.

хөгшин
атеросклероз
хэт таргалалт, илүүдэл жингээс болж
тааруу хоол тэжээл,
липидийн солилцооны эмгэг,
өндөр холестерол
эмнэлгийн зөвлөгөө,
тогтмол өндөр глюкозын үнэ цэнэ.

Метаболизын өөрчлөлт нь хүний биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлж, одоо байгаа бүх мэдрэлийн утаснуудын бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэж, мэдрэлийн замаар импульсийн дамжуулалтыг удаашруулдаг.

Иймэрхүү хазайлт тэр даруй гарч ирдэггүй, гэхдээ хэдэн жилийн дараа өвчтөн анх удаа тайлбарласан бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй өндөр насандаа.

Ховор тохиолдолд, энцефалопатийн шалтгаан нь тархины цус харвалт, гипогликемийн байдал, түүнчлэн гипергликеми байж болно.

Чихрийн шижингийн энэхүү хүндрэл нь аажмаар тохиолддог бөгөөд хэдэн жилийн турш тодорхой шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг. Энцефалопатийн илрэл нь бусад өвчний шинж тэмдгийг ихэвчлэн андуурдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийг эрт оношлоход хүндрэл учруулдаг.

Эмгэг судлалын үйл явцын зураг дээр дараахь зүйлүүд байна.

Астеник хам шинж - хэт их ядаргаа, гүйцэтгэл буурах, нойргүйдэх, төвлөрөлтэй холбоотой асуудлуудаар илэрхийлэгддэг.
Кефалгийн хам шинж - толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Хэт хатуу малгай өмссөнийхөө дараа эдгээр мэдрэмж төрхтэй төстэй юм.
Ургамлын дистонибөгөөд энэ нь нойрмоглох, пароксизм үүсэх эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Чихрийн шижингийн оношлогдсон оношлогдсон өвчтөнүүд танин мэдэхүйн бэрхшээлтэй байдаг ба энэ нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг.

санах ойн асуудал
сэтгэл гутралын нөхцөл байдал
харамсалтай байдал.

Хүндрэл дагалддаг шинж тэмдгүүд:

нойрмоглох
толгой өвдөх
биеийн температурын ялгаа,
байнгын эмзэглэл
биеэ тоосон шинжгүй
мартамхай байдал
сандрах нөхцөл байдал
элсэлт алдагдах
ядаргаа.

Өвчтөн эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлодог.

Үүний үр дүнд өвчин урагшилж, түүний хөгжлийн бүх үе шатыг дамждаг.

Эхнийх нь. Энэ үе шатанд өвчний шинж тэмдгүүд нь ургамлын-судасны dystonia-ийн илрэлээс бараг ялгаатай байдаггүй.
Хоёр дахь нь. Толгой өвдөх, зохицуулалт муудах зэргээс шалтгаалан өвчтөний байдал муудаж байна.
Гурав дахь нь. Сэтгэцийн хүнд эмгэг бүхий энэ үе шат. Өвчтөн ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог. Маник хам шинж, хангалтгүй зан үйл нь үйл явцын хүндрэлийг илтгэнэ.

Эмгэг судлалын эцсийн үе шат нь дараахь хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.

мэдрэлийн тогтолцооны бүх хэсэгт илэрсэн өөрчлөлтүүд,
моторын үйл ажиллагааны ноцтой гажиг,
толгой өвдөх үед бол
биеийн зарим хэсэгт мэдрэхүй алдагдах (хэсэг эсвэл бүрэн),
харааны бэрхшээл
идээ бээртэй төстэй талууд юм.
дотоод эрхтнүүд дотор өвдөлт мэдрэгддэг.

Эмч рүү цаг алдалгүй хандах нь өвчтөний байдлыг ихээхэн доройтуулж, илрэлийг бүрэн арилгах боломжийг бууруулдаг.

Энцефалопати эмчилгээ нь тодорхой эмчилгээний курсуудтай хамт тогтвортой нөхөн олговрыг хадгалахад суурилдаг.

Шинж тэмдгийг арилгах, бие махбодийг сэргээх үйл явц нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой.

Эмчилгээний курс нэг сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Бие махбодийг сэргээж, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай хугацаа нь өвчтөний бие даасан байдал, эмгэг судлалын хөгжлийн онцлогоос хамаарна.

Дараахь хэсгүүдээс бүрдэх цогц эмчилгээний тусламжтайгаар та өвчний шинж тэмдгийг саармагжуулж болно.

гликемийн тасралтгүй хянах,
хэвийн хэмжээнд байх глюкозын тогтвортой хэмжээнд хүрэх.
бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулах.

Энд жагсаагдсан зөвлөмжийг чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнд дагаж мөрдөх ёстой, учир нь эдгээр нь энцефалопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.

Эдгээр хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд тогтоосон гол эмүүд:

альфа липо хүчил агуулдаг антиоксидант,
сэлбропротекторууд
холимог эм (Милгамма, Neuromultivit),
- статинуудын бүлгийн санхүүжилт - липидийн бодисын солилцоог хэвийн болгоход ашигладаг,
витамин (B1, B6, B12, түүнчлэн А, С).

Хүндрэлийн цаашдын хөгжлийн таамаглал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

өвчтөний нас
гликемийн түвшин, түүнчлэн тогтмол хянах,
элбэг тохиолддог бусад өвчин
тархины гэмтлийн зэрэг,
өвчтөний тогтоосон хоолны дэглэмийг сахих чадвар, амрах.

Эмчилгээний дэглэмийг сонгохын тулд эмч бүх шалгалтын үр дүнг харгалзан үздэг бөгөөд зөвхөн дараа нь тодорхой эмийг зааж өгдөг. Өвчинг эмчлэх ийм хандлага нь өвчтөний амьдралын хэвийн түвшинг хадгалах, олон жилийн турш ажиллах чадвартай байх боломжийг олгодог боловч бүрэн эмчлэх боломжийг өгдөггүй.

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн болон судасны хүндрэлийн талаар видео лекц.

Чихрийн шижин өвчний эсрэг хөгжсөн энцефалопати нь өвчнийг олж авсан, тогтвортой нөхөн олговроор л урьдчилан сэргийлэх боломжтой эдгэршгүй эмгэг гэж үздэг. Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижингийн энцефалопатийн явцыг зогсоох боломжгүй юм.

Өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөж, түүнтэй хамт нөхөн сэргээх эмчилгээний зохих курс сонгох хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн байдал, гликемийн түвшинг сайтар хянах нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст олон жилийн турш бүрэн амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх боломжийг олгодог.

Чихрийн шижингийн энцефалопати - чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг тархины доройтсон хэм алдагдал. Энэ нь ой санамж муудах, оюуны талбайн бууралт, мэдрэлийн эмгэг өөрчлөлт, астения, вегетатив-судасны эмгэг, фокусын шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь мэдрэлийн шинжилгээ, EEG, REG, тархины MRI өгөгдлийн цогц шинжилгээний үр дүнд чихрийн шижин өвчнөөр оношлогддог. Эмчилгээ нь судасны, бодисын солилцооны, витамин, антиоксидант, сэтгэц нөлөөт, склеротик эсрэг эмүүд агуулсан антибиотик эмчилгээний арын дэвсгэр дээр хийгддэг.

Танин мэдэхүйн хомсдол, чихрийн шижин өвчний (DM) хоорондын хамаарлыг 1922 онд тодорхойлсон байдаг. "Чихрийн шижингийн энцефалопати" (DE) гэсэн нэр томъёог 1950 онд нэвтрүүлсэн. Өнөөдөр олон тооны зохиогчид дисметаболик үйл явцын улмаас үүсдэг энцефалопати өвчнийг чихрийн шижингийн хүндрэл гэж үздэг. Тархины судасны эмгэгийн улмаас чихрийн шижин өвчний үед тархины эмгэг судлалыг дискрекулярлы энцефалопати (DEP) гэж нэрлэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч Оросын мэдрэлийн судлалд DE-ийн үзэл баримтлал нь уламжлалт энцефалопатийн бүх эмгэг төрүүлэгч хэлбэрийг агуулдаг: бодисын солилцоо, судасны, холимог. Энэ өргөн утгаараа чихрийн шижингийн энцефалопати нь чихрийн шижингийн 60-70% -д тохиолддог.

DE-ийн этиологийн хүчин зүйл бол чихрийн шижин юм. Энцефалопати бол чихрийн шижин өвчний эхэн үеэс хойш 10-15 жилийн дараа үүсдэг хожуу үеийн хүндрэл юм. Үүний шууд шалтгаан нь чихрийн шижин өвчний ердийн бодисын солилцооны эмгэг бөгөөд тархины эд, цусны судас гэмтэх шалтгаан болдог. DE үүсэх нь хувь нэмэр оруулдаг.

Чихрийн шижингийн дислипидемиБайна. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм. Липид ба холестерины дисметаболизм нь судасны атеросклерозын товруу үүсэхэд хүргэдэг. Тархины атеросклерозын прогрессив тогтолцоо нь чихрийн шижин өвчтэй хүн амын дунджаас 10-15 жилийн өмнө ажиглагддаг.
Чихрийн шижингийн макроангиопатиБайна. Судасны хананд гарсан өөрчлөлт нь тархины судас дахь цусны урсгалд саад болж, тархины ишемийн архаг шалтгаан болж, цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Цочмог гипо-, гипергликемийн нөхцөл байдалБайна. Гипогликеми ба кетоацидоз нь мэдрэлийн эсийн байдалд сөргөөр нөлөөлж, DE болон демийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Судалгаанаас харахад глюкозын түвшингээс гадна цусан дахь инсулин ба С-пептидийн концентраци чухал нөлөөтэй байдаг.
Артерийн гипертензиБайна. Энэ нь чихрийн шижин өвчний 80% -д ажиглагддаг. Энэ нь чихрийн шижингийн нефропатийн үр дагавар эсвэл зайлшгүй шинж чанартай байдаг. Тархины цусны хангамжид сөргөөр нөлөөлж, цус харвалт үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь судасны болон бодисын солилцооны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан хөгжлийн олон талт механизмтай байдаг. Макро ба микроангиопатийн улмаас судасны эмгэг нь тархины гемодинамикыг улам дордуулж, тархины эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг. Гипергликемийн үед тохиолддог эмгэг судлалын урвал нь аэробикийн оронд анаэробик гликолизын идэвхжилийг үүсгэдэг бөгөөд нейронуудын энергийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Шинээр гарч ирж буй чөлөөт радикалууд нь тархины эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Гликозилжсэн гемоглобин үүсэх, хүчилтөрөгч багатай, судасны эмгэгийн улмаас үүссэн мэдрэлийн гипокси үүсгэдэг. Гипокси ба дисметаболизм нь тархины эдэд сарнисан эсвэл жижиг фокусын органик өөрчлөлт үүсэх замаар мэдрэлийн эсүүдийн үхэлд хүргэдэг - энцефалопати үүсдэг. Олон улсын холболтын эвдрэл нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны аажмаар аажмаар буурахад хүргэдэг.

DE нь аажмаар үүсдэг. Бага насандаа түүний илрэл нь гипереми ба гипогликемийн үеүүд, ахмад настнуудад - цус харвалтын түүхтэй холбоотойгоор нэмэгддэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай бөгөөд үүнд танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт, астения, неврозтой төстэй шинж тэмдэг, мэдрэлийн мэдрэлийн дутагдал зэрэг орно. Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд сул дорой байдал, ядаргаа, сэтгэлийн түгшүүр, толгой өвдөх, төвлөрөлтэй холбоотой асуудлууд гомдоллодог.

Неврозтой төстэй нөхцөл байдал нь соматик (эрүүл мэнд муу), сэтгэлзүйн (тасралтгүй эмчилгээ хийх хэрэгцээ, хүндрэл үүсэх баримт) хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Ашиг сонирхлын ердийн нарийсалт, өвчинд анхаарлаа төвлөрүүлэх, харгис хэрцгий, зэвүүн сэтгэлийн дайралт. Анхны эмчилгээний үед сэтгэл мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг өвчтөнүүдийн 35% -д оношлогддог бөгөөд чихрийн шижин хөгжих тусам сэтгэл гутралын эмгэгтэй өвчтөнүүдийн тоо 64% хүртэл нэмэгддэг. Гистерик, түгшүүртэй-фобик, гипохондриагийн мэдрэлийн үрэвсэл үүсч болно. Зарим тохиолдолд нэг зүйл нөгөөд шилждэг. Сэтгэцийн хүнд эмгэг нь ховор байдаг.

Астеник синдром нь ядаргаа, харшлын шинж чанартай, ургамлын-судасны эмгэг, синкопын хосолсон шинж чанартай байдаг. Танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт нь санах ой буурах, анхаарал сарниулах, удаашралтай бодлоор илэрдэг. Фокусын шинж тэмдгүүдийн дунд конвергенцийн дутагдал, анизокори (өөр өөр сурагчийн диаметр), атакси (толгой эргэх, жигд бус алхах), пирамидын дутагдал (хэт ядаргаа, булчингийн ая нэмэгдэх) давамгайлдаг.

Танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт нь оюуны бууралт, оюун ухааны хомсдол (дементиа) -д хүргэдэг. Сүүлийнх нь өвчтөнүүдийн ихээхэн хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан болж, өөрсдийгөө халамжлахыг хязгаарладаг. Өвчтөн антибиотик эмчилгээг бие даан хийх чадваргүй болоход нөхцөл байдал улам хурцдаж байна. DE-ийн хүндрэлүүд нь тархины гемодинамикийн цочмог эмгэгүүд юм: түр зуурын ишемийн дайралт, ишемийн цус харвалт, бага тохиолддог, интракраниаль цус алдалт. Тархины цус харвалтын үр дагавар нь тасралтгүй моторын эмгэг, тархины мэдрэл, хэл ярианы эмгэг, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны явц зэрэг юм.

Чихрийн шижинтэй энцефалопати нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн мэдрэлийн төлөв байдлын судалгаанд үндэслэн мэдрэлийн эмч оношлогддог. Тархины бүтцийн функциональ ба органик өөрчлөлтийн түвшинг багажийн аргаар үнэлдэг.

ЭлектроэнцефалографиБайна. Өөрчлөлтийн сарнисан шинж чанарыг тусгасан болно. EEG тэгшлэх, альфа хэмнэл буурах, патологийн тета болон дельта долгионы дүр төрхийг тэмдэглэжээ.
Тархины MRIБайна. Эхний шатанд нормативтай тохирч байна. Үүний дараа доройтох-атрофийн шинж чанартай өвөрмөц бус жижиг фокусын органик өөрчлөлтүүд илэрсэн.
Тархины гемодинамикийн судалгаа. Энэ нь реоэнцефалографи, дуплекс скан, толгойн судасны хэт авиан шинжилгээ, MR ангиографи ашиглан хийгддэг.
Лабораторийн шинжилгээБайна. Эдгээр нь бодисын солилцооны эмгэгийг үнэлэх боломжийг олгодог. Глюкоз, липид, холестерол, С-пептид, инсулины түвшинг тодорхойлно.

DE-ийн ялгаатай оношлогоо нь халдварт гэмтэл, тархины хавдрыг арилгахад чиглэгддэг. Энэ нь соронзон резонансын дүрслэлээр батлагдсан эмнэлзүйн өгөгдлийн дагуу хийгддэг.

DE-ийн эмчилгээг мэдрэлийн эмч эндокринологич (диабетологич) -той хамтран хийдэг. Эмчилгээний зайлшгүй нөхцөл бол зохих хоолны дэглэм сахих, элсэн чихэр бууруулах эм уух, шаардлагатай бол инсулин эмчилгээ хийх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг хангалттай хэмжээнд байлгах явдал юм. Мэдрэлийн эмчилгээ нь тархины гемодинамикийг сайжруулах, мэдрэлийн эсийн бодисын солилцоог хэвийн болгох, гипоксийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Цогц эмчилгээний тогтмол сургалтыг васоактив, antiplatelet, антиоксидант, nootropic эмийн тусламжтайгаар явуулдаг.

Эрчим хүчний метаболизмыг өдөөгч бодис, В витамин, альфа-липой хүчил, Е витаминыг тогтооно. Моторын эмгэг байгаа тохиолдолд антихолинэстеразын эм (неостигмин) -ийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үзүүлэлтийн дагуу эмчилгээг АГ-ийн эсрэг эм (артерийн даралт ихсэх шинж чанартай) болон статинуудын бүлгийн антицлеротик эмүүдээр хавсаргаж өгдөг. Неврозтой төстэй эмгэгийн фармакотерапевт эмчилгээ нь эмийг хангалттай сонгох шаардлагатай байдаг тул тайвшруулах үйлчилгээ нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Ихэнхдээ атипик тайвшруулагч (mebicar) хэрэглэдэг. Сэтгэлзүйн эмч, заримдаа сэтгэл мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь архаг явцтай өвчин юм. Шинж тэмдгийн явц хурдацтай байх нь чихрийн шижин өвчний хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Эндокринологич, мэдрэлийн эмч нарын системтэй ажиглалт, хангалттай гипогликемийн эмчилгээ, тогтмол мэдрэлийн эмчилгээ нь тархины шинж тэмдгийн явцыг удаашруулж, удаашруулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Урьдчилан сэргийлэх нь чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, зөв эмчлэх, цусны даралт ихсэх өвчнийг засах, судасны эмгэгийг эмчлэхээс бүрдэнэ.

Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдэг юу вэ?

Чихрийн шижингийн энцефалопати - чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог цусны судас эсвэл бодисын солилцоог зөрчсөний улмаас тархины бүтцийг зөрчих.

Эмгэг судлал нь бие даасан биш бөгөөд зөвхөн одоо байгаа асуудлын хүндрэл хэлбэрээр тохиолдож болно. Хүндрэл гарсан хүмүүсийн дунд 80 орчим хувь нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд байдаг.

Патологи нь оношлоход хэцүү байдаг: энцефалопати нь бие биентэйгээ төстэй байдаг.

Патологи нь бие махбодийн янз бүрийн эмгэгийн улмаас үүсдэг.
Гол хүмүүсийн дунд:

Микроангиопати - жижиг судасны эд эсийн хананд гэмтэл учруулах,
Бодисын солилцооны эмгэг, мэдрэлийн төгсгөлийн бүтцийг зөрчихөд хүргэдэг.

Хоёр асуудал хоёулаа бие даасан боловч бие даасан байдаг бөгөөд чихрийн шижингийн энцефалопати нь бусдаас илүү олон удаа үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний явцыг сайжруулахад нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг. Дараах үзүүлэлт бүхий өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг.

Хөгшин царайтай
Илүүдэл жинтэй хүмүүс
Нүүрс ус, уургийн цогцолборыг буруу хэрэглэсэн өвчтөнүүд.
Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг.

Чихрийн шижингийн энцефалопати үүсэхэд гол хувь нэмэр оруулдаг - микроангиопати. Асуудал нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг, тогтвортой бодисын солилцоонд саад болж, бие махбодид хортой бодисыг зайлуулах боломжийг олгодоггүй. Хуримтлагдаж, хортой бодисууд тархийг эргүүлж устгаж эхэлдэг. Метаболизын эмгэг нь мэдрэлийн бүтцэд өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд төгсгөлийн хариу урвалыг нэмэгдүүлдэг.

Үүнтэй төстэй шинж чанартай асуудлууд хөгшрөлтөнд илүү их илэрдэг. Тархины цус харвалтын дараа эмгэгийн илрэл, гликемийн асуудалтай холбоотой байж болох юм.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг - өвчин нь зарим хүмүүстэй төстэй байдаг. Өвчний шинж тэмдэг нь тархины атеросклероз, гипертензитэй төстэй байдаг. Нарийн оношийг эмч үзлэгт үндэслэн хийдэг.

Өвчний эхний шатанд шинж тэмдэг илэрдэг.

Бага зэрэг мигрень, санах ойн асуудал,
Астения - үе үе сульдах, цочромтгой болох, нойрмоглох,
Магадгүй бага зэрэг толгой эргэх, алсын хараатай холбоотой асуудал байж болно.

Хөгжингүй үе шатанд өвчин нь шинж тэмдгийг улам хурцатгаж, тархинд шууд нөлөө үзүүлдэг.

Толгой өвдөх нь улам дорддог
Сул дорой байдал, цочромтгой байдал нь сэтгэлийн хямрал, ой санамжийн хомсдол,
Хүн сэтгэлээр унасан, уйтгар гунигтай,
Ялангуяа хүнд тохиолдолд сансрын чиг баримжаа алдагдаж, хэл яриа, моторын чадвар, таталт үүсдэг. Таарах нь ховор биш юм.

Энцефалопати өвчтэй бол өвчтөн үргэлж эрүүл мэндээ зөв үнэлдэггүйБайна. Эмнэлгийн үзлэг оношлогоо, зөв эмчилгээг тогтоох гол түлхүүр юм. Тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэх нь бага зэргийн эмгэгийг арилгах, хүнд хэлбэрийн хөгжлийг зогсоох боломжтой юм.

Өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг илэрдэг тул асуудлыг даруй оношлоход хэцүү болгодог.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь бага зэрэг илэрдэг: өвчтөн хангалттай унтаж эхэлдэг, чухал бус мөчүүдийг мартдаг, бага зэрэг цочромтгой болдог. Онцлог шинж чанар нь мэдрэлийн хүчилтөрөгчийн дутагдалаас үүдэлтэй.

Эрчим хүчний дутагдлыг нөхөхийн тулд мэдрэлийн төгсгөлүүд тусгай механизм ашигладаг бөгөөд урт удаан хугацаанд хорт бодисыг хуримтлуулахад хүргэдэг.

Өвчний явц нь нэмэлт хам шинж илэрч болно.

Астени анх гарч ирдэг. Бие махбодид бүхэлд нь нөлөө үзүүлэх нь хүнийг уйтгартай болгодог. Өвчтөн сул дорой байдлын талаар гомдоллож эхэлдэг, ажиллах чадвараа алддаг, сэтгэл хөдлөл тэнцвэргүй болдог - уур уцаартай, ховор байдаг - түрэмгий,
Кефалгиа хэд хэдэн төрлийн толгой өвдөхөд хүргэдэг. Энэ эрхтэний ялагдал нь янз бүрийн зэрэгт илэрхийлэгддэг: зөөлөн, хурдан өнгөрдөг, хүнд хэлбэрийн, концентрацид саад болдог, мигрень удаан үргэлжилдэг,
Ургамлын дистони нэн даруй биш, харин үнэмлэхүй олонхид илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь: байнгын халуурах, синхрончлох өмнөх үе,
Хүнд үе шатанд тархины гэмтэл өдөөдөг. нүдний сурагчдын өөр өөр хэмжээ, нүдний тэгш бус хөдөлгөөн, толгой эргэх, орон зайд зохицуулалт муудах, саажилт,
Мөн хөгжсөн өвчин үүсгэдэг танин мэдэхүйн болон тархины үйл ажиллагааг бууруулдаг: урвал удааширч, хэсэгчилсэн амнези илэрч, шинэ чадвар, мэдээлэл олж авах чадвар алдагдаж, шүүмжлэлтэй сэтгэн бодох чадвар алдагдах, харамсалтай байдал үүсдэг.

Цусны сийвэн дэх чихрийн хэмжээг хянах замаар хэрэглэсэн хоол хүнсний чанарыг сайжруулах замаар синдромоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Үр дагавар нь:

Бүрэн буюу хэсэгчилсэн саагаар илэрхийлэгддэг моторын үйл ажиллагааны алдагдал,

Хэт их мигрень болох үед

Мэдрэлийн төгсгөлийн мэдрэмж алдагдах,

Тодорхой хугацаанд алдагдах хүртэл харааны бэрхшээл,

Эпилепсийн шинж чанартай ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг

Ясны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулах - элэг, бөөр.

Чихрийн шижин өвчтэй тохиолдолд, ховор тохиолдолд, эмчийн зааврыг ноцтой зөрчсөн, элсэн чихэр алддаг гипогликемийн энцефалопатиБайна. Олон удаа хүндрэл гардаг өвчний явцыг улам хурцатгадагорон зайд чиг баримжаа алдах, сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, булчингийн хямрал, хямрал. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам өвчтөн цайвар болж, булчинг хянах чадвараа алдаж, комад унах болно. Глюкозыг нэвтрүүлэх нь үйл явцыг боож, хүний эрүүл мэндийг аажмаар сэргээдэг.

Элсэн чихрийн түвшин бага байгаа нь эмчилгээг үргэлжлэх хугацааг ихэсгэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд үүнийг хүртээмжтэй болгодог. Хэт их хүргэдэг бодисыг хэт их захирдаг гипогликеми, нөхөн сэргээх үйл явцыг огт нэвтрүүлдэггүйгээс илүү их хохирол учруулдаг.

Оношийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох нь өвчтөний гомдол, амьдралын нөхцөл байдлын талаархи анхны судалгаагаар хөнгөвчилсөн болно. Илүү нарийн оношийг дараахь үзлэгээр тодорхойлно.

Глюкоз ба холестерины түвшинг лабораторийн шинжилгээ,
Кетон биетийн шинжилгээ, глюкозын түвшин, уургийн найрлага,
Тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл, электроэнцефалограф. Тэд асуудлын талбарыг тодруулахад тусалдаг.

Өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст цус харвалтын дараа эмгэгийг мэдрэлийн эмгэг, эд эсийн бүтцийн сулралаар нөхөж болно. Асуудлыг CT эсвэл MRI-ээр тодорхойлдог.

Эмгэг судлалаас бүрэн ангижрах боломжгүй юм. Эмчилгээний арга нь консерватив бөгөөд сайн сайхан байдал аажмаар сайжрдаг. Эмчилгээ нь гурван шалгуур үзүүлэлтээс бүрдэнэ.

Плазмын глюкозын хяналт. Чихрийн шижингийн элсэн чихрийн тогтвортой индексийг олж авах нь эмч бүрийн хүсч буй зорилго юм. Хамгийн чухал цэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог, учир нь метаболизмын хэвийн бус байдал хэвийн болсны дараа хэвээр байх болно. Цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд энцефалопатийн урьдчилан сэргийлэлт хийхийг зөвлөж байна.
Метаболизмын сэргэлт,
Микроангиопати бүхий эдийг нөхөн сэргээх.

Ердийн бодисын солилцоог сэргээхэд антиоксидант бүлгийн бэлдмэл, тархи хамгаалах эм, витамин агуулдаг. Бүлгүүдийн дагуу: espalipon ба аналогууд, пирацетам ба аналогууд.

А, С, Е витаминуудаас ихэнхдээ В төрлийн витамин агуулсан бэлдмэлүүдийг ховор хэрэглэдэг.

Микроангиопати нь пентоксифиллинийг эмчлэхэд тусалдаг бөгөөд Кавинтон эсвэл аналоги нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглагддаг.

Үүнд янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна.

Нас
Өвчтөний цусан дахь сахар
Чихрийн шижин өвчний үед үүссэн нэмэлт эмгэгүүд.

Зөв эмчилгээ нь өвчнийг намдааж, өвчтөн хэдэн жилийн турш бүрэн амьдралаар амьдрах боломжийг олгоно., гэхдээ эрүүл мэндийг бүхэлд нь сэргээх нь нэлээд хэцүү байдаг - зөвхөн хөгжлийн эхний шатанд л байдаг. Эмчийн зөвлөмж, зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь олон ур чадвараа алдах, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Онцгой тохиолдолд хүн тахир дутуу болох эсвэл нас бардаг.

Энэ видеон дээр та энцефалопати ба хоорондын холбоо юу болохыг олж мэдэх болно ретинопати.

Чихрийн шижин өвчний тогтоосон эмчилгээг дагаж мөрдвөл эмгэг судлалыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Энцефалопати нь аажмаар хөгжиж, консерватив эмчилгээ нь өвчтөнийг бүрэн амьдралаар амьдрахад тусалдаг.

Чихрийн шижингийн энцефалопати - шинж тэмдгүүдээс үр дагавар хүртэл

Захын мэдрэлийн системийг гэмтээхээс гадна чихрийн шижин нь төв хэсэгт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижингийн энцефалопати нь тархины бүтэц, үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлт юм. Энэ хүндрэл нь аажмаар үүсдэг тул эмч нар болон өвчтөнүүд хоёулаа эмгэг нь ноцтой үе шатанд орвол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд оройтдог. Чихрийн шижингийн энцефалопатийн гол илрэл бол танин мэдэхүйн чадвар буурах явдал бөгөөд нийгэмд болон ажил дээрээ дасан зохицоход бэрхшээл гарах, мэргэжлийн ур чадвараа алдахад хүргэдэг.

Өвчин нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг, ялангуяа өндөр настанд, энцефалопати бүхий чихрийн шижин өвчнийг хянах чадваргүй болж, эм уухаа мартаж, инсулины тунг буруу тооцоолж, хоолны дэглэмээ зохицуулж чадахгүй байна. Ийм өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчний тогтвортой нөхөн олговор олгох боломжгүй тул хүндрэл илүү хурдан үүсч, эрт тахир дутуу болох, нас баралт 20% -иар өндөр байдаг. Тархинд гарсан өөрчлөлтөөс зайлсхийх цорын ганц арга бол эрт үе шатанд хүндрэлийг оношлох, эмчлэх явдал юм.

"Энцефалопати" гэсэн нэр томъёо нь үрэвсэл байхгүй тохиолдолд түүний органик гэмтэл үүсдэг тархины бүх өвчнийг хэлнэ. Тархины эд нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдлаар хэсэгчлэн устдаг. Мэдээжийн хэрэг, нэгэн зэрэг төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны хэсэг хэсэг алдагддаг. Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шалтгаан нь бие махбод дахь бодисын солилцоо, судасны эмгэг юм.

Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээллээр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн бараг 90% -д энцефалопатийн шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч өвчин оношлох, тогтооход хэцүү байдаг тул тархи дахь өөрчлөлтийн шалтгаан болдог тул ийм оношийг маш олон удаа хийдэг.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас ирүүлсэн захидлын дагуу чихрийн шижингийн энцефалопати нь ICD 10, өвчний олон улсын ангилал E10.8 ба E14.8 - чихрийн шижин өвчний тодорхойлогдоогүй хүндрэлүүдтэй байдаг.

Энцефалопати үүсэх механизмыг бүрэн ойлгоогүй ч энэ нь чихрийн шижингийн нейропатитай маш их төстэй байдаг гэж үздэг. Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь чихрийн шижин өвчний бусад хүндрэлүүдтэй ижил байдаг - гипергликеми.

Өндөр сахар нь цусны судасны ангиопатид хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархины хоол тэжээлийг зөрчихөд хүргэдэг. Цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас мэдрэлийн эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, үйл ажиллагаа нь доройтож, цаг хугацаанд нь сэргэх, хорт бодисоос ангижрах чадваргүй байдаг. Нөхцөл байдал нь чихрийн шижин өвчний шинж чанар бүхий холестерол, триглицерид болон бага нягтралтай липопротеины илүүдэл зэргээс үүдэлтэй.

Энцефалопати үүсэх нь 3 үе шаттай явагддаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг тул чихрийн шижинтэй хүмүүс тэдэнд анхаарал хандуулах нь ховор байдаг. Ихэвчлэн энцефалопати нь түүний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрвэл 2-р шатнаас өмнө оношлогддог. Өвчний эхэн үед MRI нь тархинд хамгийн бага органик өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн хэд хэдэн газарт ялгаатай байрладаг. Үүний дараа тархинд гэмтэл үүсдэг. Энэ хугацаанд давамгайлж буй шинж тэмдгүүд ба тэдгээрийн ноцтой байдал нь анхаарлын төвлөрөлөөс хамаарна.

Чихрийн шижингийн энцефалопатийн үе шат:

Эхний шатанд - өвчтөн цусны даралт ихсэх, унах, толгой эргэх, нүдэнд харанхуйлах, ядрах, муудах зэрэг шинж тэмдгүүдийг анзаардаг. Дүрмээр бол эдгээр илрэлүүд нь цаг агаар муу, нас эсвэл ургамлын-судасны дистони зэрэгтэй холбоотой байдаг.
Хоёр дахь шатанд - толгой өвдөх нь улам ихэсч, ойрын богино хугацааны санах ой алдагдах, орон зайд үлдэх боломжтой болно. Мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрч болно - сурагчдын гэрэлд хариу урвал өөрчлөгддөг, яриа нь хөндөгддөг, рефлекс алга болж, нүүрний хувирал үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд мэдрэлийн эмчид ханддаг.
Гурав дахь шатанд - шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ үед толгой өвдөх нь эрчимжиж, хөдөлгөөний зохицуулалт, толгой эргэх зэрэг асуудал гарч ирдэг. Нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал үүсч, ой санамж нь муудаж байна. Энэ үе шатанд шинэ ур чадвар, мэдлэг эзэмших нь бараг боломжгүй юм.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өвчний явцын онцлог

Түүний цэвэр хэлбэрийн хувьд чихрийн шижингийн энцефалопати нь зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд тохиолддог. Тэдний тархин дахь эвдрэл нь өөрийн инсулин дутагдалтай байгаа бөгөөд үүнийг эмийн хэлбэрээр цаг тухайд нь хүлээж аваагүйтэй холбоотой юм. Энцефалопати үүсэх явц нь зөвхөн гипергликемийн давтамжаас хамаардаггүй, харин биед С-пептид байхгүй - инсулин үүсэх явцад үүнээс салдаг проинсулин молекулын нэг хэсэг юм. 1-р хэлбэрийн өвчтэй бүх өвчтөнд тогтоосон үйлдвэрлэлийн инсулин нь С-пептид агуулаагүй болно - С-пептидийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Энцефалопати нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд бага насны хүүхдүүдэд хамгийн их хор хөнөөл учруулдаг. Тэд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд асуудалтай тулгардаг, мэдээлэл цуглуулах явц удааширч, санах ой багасдаг. Тусгай шинжилгээгээр энцефалопати өвчтэй өвчтөний хүүхдийн IQ буурч, оюун ухаанд сөрөг нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. хөвгүүд охидоос илүү хүчтэйБайна. Чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлсэн өвчтөнүүдийн тархины судалгаанууд насанд хүрэгчдэд эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад саарал бодисын нягтрал багатай байдаг болохыг тогтоожээ.

Чихрийн шижингийн энцефалопати 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холилдсон байдаг. Энэ тохиолдолд тархи нь зөвхөн гипергликеми төдийгүй, дагалдах эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Гипертензи нь судасны атеросклерозын өөрчлөлтийг 6 дахин нэмэгдүүлж, энцефалопати үүсэх эрсдлийг 6 дахин нэмэгдүүлдэг.
Дунд насны таргалалт нь хөгшрөлтөнд илүү хүнд энцефалопати үүсгэдэг.
Инсулины хүчтэй эсэргүүцэл нь тархинд амилоид бета хуримтлагдахад хүргэдэг - товруу үүсгэж, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг эрс бууруулдаг.

Хөгшрөлтийн үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол аюулыг энцефалопати нь судасны дементи, Альцгеймерийн өвчин үүсгэдэг.

Цусны даралт ихэссэн үү? АГ-ийн даралт нь зүрхний шигдээс, цус харвалтанд хүргэдэг гэдгийг та мэдэх үү? Даралтаа хэвийн болгоорой. Аргын талаархи санал бодол, санал хүсэлтийг эндээс уншина уу. "

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн энцефалопатийн шинж тэмдгүүд нь хүчилтөрөгч, хоол тэжээлийн дутагдлаас болж тархины эсүүд хэвийн ажиллаж чадахгүй байгаатай холбоотой байдаг тул эдгээр нь атеросклероз, цусны даралт ихсэх эсвэл тархины цусны эргэлтийн сулрал зэргээс үүдэлтэй энцефалопатийн илрэлтэй төстэй юм.

Картелишев А. В., Румянцев А. Г., Смирнова Н. С. Хүүхэд, өсвөр насныханд таргалалтын тулгамдсан асуудлууд, Медпрактика-М - М., 2014. - 280 х.
Клиник эндокринологи (эмч, оюутнуудын анагаах ухааны эндокринологийн үндэс), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
Чихрийн шижин өвчнөөр хэрхэн амьдрахаа сурах. - М .: Интерпресс, 1991 .-- 112 х.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна.Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Өвчний онцлог

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь бие даасан өвчин болж гардаггүй боловч одоо байгаа өвчний үр дагавар юм. Энэ бол өвчний үндсэн шинж юм.

Холестерины хэмжээ ихэсч, элсэн чихрийн хэмжээ гэнэт нэмэгдэж, кома нь тархины судасны осол, доройтлын эмгэгийг үүсгэдэг. Ийм ноцтой эмгэгээс зайлсхийхийн тулд чихрийн шижинтэй хүмүүс цусны тоог байнга хянаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Өвчин нь өөр өвчний үр дагавар болохоос гадна бусад шинж чанарууд байдаг.

оношлоход бэрхшээлтэй байдаг
төрөл бүрийн энцефалопати болон
шинж тэмдгүүдийн үл нийцэх байдал, ялгаатай байдал.

Холимог ба тойрог хэлбэртэй бол артерийн даралт ихсэх шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Нарийвчлалтай оношлохын тулд тархины эмгэгийн шинж тэмдгийг үүсгэсэн зүйлийг тодорхойлох нь чухал юм.

Чихрийн шижин дэх энцефалопати нь дараахь хоёр шалтгааны улмаас үүсдэг.

мэдрэлийн эсийн эмгэгийг үүсгэдэг бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас.
судасны нэвчилт, хүч чадал муудаж байгаатай холбоотой.

Мэдрэлийн эсийн солилцооны өөрчлөлтийн үр дүнд импульсийн хөдөлгөөний хурд буурдаг. Тархины жижиг судаснуудад гэмтэл учруулах нь чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг микроангиопати шинж чанартай байдаг. Хэрэв түүний илрэл тогтоогдвол энцефалопати эхлэх магадлал өндөр байдаг.

Бүртгэгдсэн эмгэгүүд нь дараахь шалтгааны улмаас тархины цаашдын эмгэгийг өдөөдөг.

хангалтгүй эд эсийг хүчилтөрөгч, энергиэс хангаж байгаа
хорт бодис хуримтлагдах бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эсийг гэмтээхэд хүргэдэг.

Заримдаа чихрийн шижинтэй хүмүүсийн энцефалопати нь өдөөн хатгадаг.

тархины цус харвалт,
цочмог гипер- эсвэл гипогликеми.

Тархины эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлж, өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг нэмэлт хүчин зүйлүүд нь:

хөгшин
липидийн солилцооны эмгэг,
хэт таргалалт, хэт таргалалт,
өндөр цусан дахь сахарын тос
атеросклероз
хөдөлгөөн багатай
байнгын хоолны дэглэм нь
тогтмол стресс
эмчийн зааврыг үл тоомсорлож,
урт удаан, 10 жилийн турш, өвчний явц,
сөрөг нийгмийн орчин.

Өвчин нь олон жилийн турш асимптоматик шинж чанартай тул та түүний өчүүхэн илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Өвчний шинж тэмдэг ба түүний үе шат

Чихрийн шижингийн энцефалопатийн эхний шатанд олон өвчний шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр нь шинж тэмдгийн хэлбэрээр илэрдэг.

ядаргаа
судасны dystonia шинж тэмдэг илэрдэг.
цусны өндөр зуурамтгай чанар
толгой эргэх эсвэл толгой өвдөх,
байнгын өвчин
үймээн самуунтай нөхцөл байдал
хайхрамжгүй, тайван бус
харамсалтай байдал
мартамхай байдал
нойргүйдэл
оюун ухааны бууралт.

Шинж тэмдгүүд нь ач холбогдолгүй, тодорхойгүй эсвэл өөр өвчин үүсгэдэг тул чихрийн шижинтэй зарим өвчтөн үүнийг үл тоомсорлож, үл тоомсорлодог. Үүний үр дүнд өвчний явц ахих тусам ерөнхийдөө доройтсон шинж тэмдгээр тодорхойлогддог хоёр дахь шат руу шилждэг.

таталтын эмгэг
моторын эмгэг
ядаргаа эсвэл холбогдох нөхцөл байдал
давхар дүрс
хөхрөлт
ярианы хомсдол
санах ойн асуудал
материалыг өөртөө шингээх, бодол санаагаа унших, уншихад бэрхшээлтэй байх
сэтгэл гутрал, өрөвдөлтэй байдал,
таталт (ерөнхий)
дулааны мэдрэмж
саажилт
орон нутгийн болон ерөнхий шүүрэл.

Шалгалтаар та сурагчид өөр өөр хэмжээтэй, нүдний шил нь жигд бус хөдөлгөөнтэй болохыг харж болно.

Хоёр дахь шат маш хурдан дуусч, гурав дахь шатанд гарна. Энэ үе шатанд өвчтөний сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн байдалд ихээхэн зөрчил илэрдэг. Эдгээр нь синдромоор илэрхийлэгддэг.

маник
хүнд, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал,
зохисгүй зан байдал.

Эдгээр нарийн төвөгтэй шинж тэмдгүүд нь тодорхой байгааг харуулж байна: чихрийн шижинтэй энцефалопати нь сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн эмгэгээс эхэлсэн. Эхний шатанд орсон өвчин нь эмчилгээний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой тул тархины эмгэгийг илтгэдэг түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн хэмжээг хянах, хоолны дэглэм баримтлах, маш их хөдөлгөөн хийх, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Өвчний оношлогоо

Өвчний субъектив мэдрэмж, гаднах шинж тэмдгүүдээс гадна түүний техник хэрэгслийг таних арга замууд байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар фокус мэдрэлийн шинж тэмдгүүд илэрдэг. Оношилгооны гол процедурууд нь дараахь аргуудыг ашиглахад оршино.

CT (тооцоолсон томограф),
MRI (соронзон резонансын дүрслэл),
EEG (электроэнцефалогографи).

EEG-ийг ашиглан тархины үйл ажиллагааны төлөв байдлыг түүний биоэлектрик үйл ажиллагаанд үндэслэн судалдаг. Энэ тохиолдолд бүртгэгдсэн өөрчлөлтүүд нь тогтмол биш бөгөөд сарнисан шинж чанартай байдаг. Өвчтөнүүдийн электроэнцефалограм нь өөр өөр байдаг.

нягтруулах
хэмнэлийг цаг тухайд нь
Альфа хэмнэл буурах,
муруйн хариу урвалын өөрчлөлт,
тта болон дельта хэмнэлийг өөрчилсөн.

CT ба MRI дээр эмгэгийг дараах хэлбэрээр илрүүлж болно.

фокусын мэдрэлийн дутагдал,
хатингаршил
цус харвалтын дараах эд эсийн өөрчлөлт.

Эдгээр өөрчлөлтүүдийн зарим нь атеросклероз, микроангиопати, артерийн гипертензи, цус харвалт, ишемийн дайралт зэрэг өвчний онцлог шинж чанартай байдаг ч чихрийн шижин өвчний илрэл нь энцефалопатийн шинж тэмдэг байж болно.

Энцефалопати эмчилгээ

Өвчний эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг зохих түвшинд байлгах явдал юм. Гэхдээ II хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийн хувьд бодисын солилцооны гажиг үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь хэвийн глюкозын утгын цаана ч дамждаг. Ийм бодисын солилцооны өөрчлөлт нь генетикийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Бодисын солилцооны эмгэгийг эмийн тусламжтайгаар арилгана.

антиоксидантууд (эспалипон гэх мэт),
витамины цогцолборууд: A, C, E, B - 1, 6, 12 (милгамма, нейрорубин, нейромультивит),
тархи үйлдвэрлэгч (пирацетам, стугерон, нимдипин).

Судасны эмгэг өөрчлөлтийг ихэвчлэн пентоксифиллинээр арилгадаг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.

цусны урсгалыг хэвийн болгох
хорт бодисыг зайлуулах
эргэлдэгч шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх,
цусны зуурамтгай чанар буурах.

Цусны зуурамтгай чанарыг хэвийн болгох нь цусны улаан эсийн хэв гажилтаас сэргийлдэг. Үүний зэрэгцээ эмчилгээ нь статинины бүлгээс эмийн липидийн метаболизмыг засахад чиглэгддэг.

Энцефалопатиас гадна бусад дагалдах өвчнийг эмчилдэг. Тиймээс ангиопатийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Эмчилгээг өвчтөний бие махбодийн онцлог шинжийг харгалзан хатуу тус тусад нь тогтооно. Үхлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг бүрэн хориглох, эмчийн зааврыг дагаж, хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг ажиглах хэрэгтэй.

Өвчний эхлүүлсэн хэлбэрүүд дараахь хүндрэлүүдээр төгсдөг.

тахир дутуу болох
өөрийгөө арчлах үндсэн чадвараа алдах.

Ноцтой үр дагаврыг зөвхөн эмчийн хяналтан дор урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хожуу үе шатанд чихрийн шижингийн энцефалопати нь эдгэршгүй гэж тооцогддог боловч эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх журам, зааврыг чанд жилээр хэрэгжүүлж, хөдөлмөрийн чадвар, амьдралын боломжит чанарыг хадгалах боломжийг олгодог.