Simvagexal® эмийг хэрэглэх заавар, түүний талаархи тойм

Анхан шатны IIa ба IIb хэлбэрийн гиперхолестеролеми (хоолны дэглэмийн эмчилгээ нь титэм судасны атеросклероз үүсэх эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд үр дүнгүй бол), хосолсон гиперхолестеролеми ба гипертриглицеридеми, гиперлипопротеинеми зэргийг тусгай хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааны тусламжтайгаар засах боломжгүй юм.

Миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (судасны атеросклерозын явцыг удаашруулах), тархины цусны эргэлтийн цус харвалт, түр зуурын эмгэг.

Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс

Дотор нь нэг удаа, оройд. Бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн гиперхолестеролемийн үед эхний тун нь 5 мг, хүнд гиперхолестеролеми нь эхний тунг өдөрт 10 мг-аар, эмчилгээ хангалтгүй бол тунг (4 долоо хоногоос өмнө биш) нэмэгдүүлж, хоногийн дээд тун 80 мг байна.

Зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед эхний тун нь 20 мг (нэг удаа, орой), шаардлагатай бол тунг 40 долоо хоног тутамд аажмаар 40 мг болгон нэмэгдүүлдэг. Хэрэв LDL-ийн концентраци 75 мг / дл (1.94 ммоль / л) -ээс бага байвал нийт холестерины концентраци 140 мг / дл (3.6 ммоль / л) -ээс бага байвал тунг багасгах хэрэгтэй.

Бөөрний архаг дутагдалтай (CC нь 30 мл / мин-ээс бага) эсвэл циклоспорин, фибраттар, никотинамид хүлээн авсан өвчтөнд эхний тун 5 мг, хоногийн дээд тун 10 мг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Ферментийн бүтээгдэхүүнээс синтетик аргаар олж авсан липидийг бууруулах эм Aspergillus terreus нь идэвхгүй лактон бөгөөд бие махбодид гидрокси хүчлийн дериватив үүсгэдэг. Идэвхтэй метаболит нь HMG-CoA-ээс мевалонат үүсэх анхны урвалыг идэвхжүүлдэг фермент болох HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг. HMG-CoA-ийг мевалонат болгон хувиргах нь холестерины нийлэгжилтийн эхэн үе байдаг тул симвастатиныг хэрэглэснээр бие махбодид хортой стерол хуримтлагдахгүй. HMG-CoA нь бие махбодид олон синтезийн процесст оролцдог ацетил-КоА-д амархан метаболизмд ордог.

Энэ нь цусны сийвэн дэх TG, LDL, VLDL болон нийт холестерины концентрацийг бууруулдаг (холестерин ихсэх нь эрсдэлт хүчин зүйл болох холестерин ихсэх тохиолдолд холестерол, гиперлипидемийн холимог хэлбэртэй гиперхолестеринемийн гэр бүлийн болон гэр бүлийн бус хэлбэрийн гиперхолестеринемийн тохиолдолд). HDL-ийн концентрацийг нэмэгдүүлж LDL / HDL ба нийт холестерол / HDL-ийн харьцааг бууруулдаг.

Үйл ажиллагааны эхлэх хугацаа нь эмчилгээг эхлэхээс 2 долоо хоногийн дараа, хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь 4-6 долоо хоногийн дараа юм. Үр нөлөө нь тасралтгүй үргэлжилж, эмчилгээг зогсоовол холестерины агууламж анхны түвшинд (эмчилгээний өмнө) эргэж ирдэг.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: диспепси (дотор муухайрах, бөөлжих, гастралгиа, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, суулгалт, гялтангийн үрэвсэл), гепатит, шарлалт, "элэг" трансаминазын идэвхжил, шүлтлэг фосфатаз, CPK, ховор тохиолддог - цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл.

Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: астения, толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, таталт, парестези, захын мэдрэлийн нейропати, бүдэг хараа, мэдрэхүйн мэдрэмж буурдаг.

Яс-булчингийн тогтолцооноос: миопати, миалгиа, миастения гравис, ховор рабдомиолиз.

Харшлын болон иммунопатологийн урвал: angioedema, чонон хөрвөс синдром, полимиалгиа ревматизм, васкулит, тромбоцитопени, эозинофили, ихэссэн ESR, артрит, артралгиа, чонон хөрвөс, мэдрэмтгий байдал, халуурах, арьсны гипереми, нүүр улайх.

Дерматологийн урвал: арьсны тууралт, загатнах, халцрах.

Бусад: цус багадалт, зүрх дэлсэх, бөөрний хурц дутагдал (рабдомиолизын улмаас), хүчтэй бууралт.

Тусгай заавар

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө элэгний үйл ажиллагааг судлах шаардлагатай (эхний гурван сард 6 долоо хоног тутамд, дараа нь эхний долоо хоногт 8 долоо хоног, дараа нь зургаан сар тутамд "элэг" трансаминазын үйл ажиллагааг хянах). Симвастатиныг өдөрт 80 мг тунгаар хүлээн авдаг өвчтөнүүдэд элэгний үйл ажиллагааг 3 сар тутамд нэг удаа хянадаг. "Элэг" трансаминазын идэвхжил нэмэгдэж (дээд хэмжээнээс 3 дахин их) тохиолдолд эмчилгээг цуцална.

Миалгиа, миастения гравис болон / эсвэл CPK-ийн идэвхжил мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн өвчтөнд эмийн эмчилгээг зогсооно.

Симвастатиныг (бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг) rabdomyolysis болон бөөрний дутагдлын эрсдлийг ихэсгэж хэрэглэхгүй (хүнд хэлбэрийн цочмог халдвар, артерийн гипотензи, томоохон мэс засал, гэмтэл, бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг зэрэг).

Жирэмсэн үед липид бууруулах эмийг цуцлах нь анхдагч гиперхолестеринемийн урт хугацааны эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй.

HMG-CoA редуктазын ингибиторууд нь холестерины синтезийг дарангуйлдаг бөгөөд холестерол болон түүний синтезийн бусад бүтээгдэхүүнүүд нь ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд стероид болон эсийн мембраны нийлэгжилт үүсдэг тул симвастатин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тогтоосон үед урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг ( нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс хамгаалах арга хэмжээг анхааралтай дагаж мөрдөх ёстой). Хэрэв жирэмслэлт нь эмчилгээний явцад тохиолдвол эмийг зогсоох шаардлагатай бөгөөд эмэгтэй хүн урагт аюул учруулж болзошгүйг анхааруулсан байна.

Симвастатиныг I, IV, V хэлбэрийн гипертриглицеридеми байгаа тохиолдолд заагаагүй болно.

Энэ нь монотерапийн хэлбэрээр, мөн цөсний хүчлүүдийн секвестрүүдийн хамт үр дүнтэй байдаг.

Эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад өвчтөн гипохолестерины хоолны дэглэмд хамрагдах ёстой.

Одоогийн тунг алдсан тохиолдолд эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай. Хэрэв дараагийн тунг авах цаг болсон бол тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд эмчилгээг бөөрний үйл ажиллагааны хяналтан дор хийдэг.

Өвчтөнүүд тайлбарлагдаагүй булчингийн өвдөлт, нойрмоглох, сулрах, тэр дундаа халуурах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл даруй мэдэгдэхийг зөвлөж байна.

Харилцан үйлчлэл

Шууд бус антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Цусны сийвэн дэх дигоксины агууламжийг нэмэгдүүлдэг.

Цитостатик, antifungal эм (кетоконазол, итраконазол), фибраттар, никотиний хүчил их тун, дархлаа дарангуйлагч, эритромицин, кларитромицин, протеаза дарангуйлагчид нь рахдомиолизийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Колестирамин ба колестипол нь био-хүртээмжийг бууруулдаг (симвастатиныг эдгээр эмийг ууснаас хойш 4 цагийн дараа, нэмэлт нөлөө бүхий боломжтой).

Simvageksal эмийн талаархи асуултууд, хариултууд, тоймууд

Өгөгдсөн мэдээлэл нь эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан болно. Мансууруулах бодисын талаарх хамгийн үнэн зөв мэдээллийг үйлдвэрлэгчээс өгсөн зааварт агуулдаг. Манай сайтын энэ эсвэл өөр хуудсан дээр байрлуулсан аливаа мэдээлэл нь мэргэжилтэнд хувийн хүсэлт гаргахыг орлохгүй.

Мансууруулах бодисын шинж чанар

Simvageksal-ийн үйлдвэрлэлийг Германы концерн Heeks AG компани гүйцэтгэдэг. Энэ эмийн гол зорилго нь цусан дахь холестерол, триглицерид болон бага нягтралтай липопротеиныг бууруулах явдал юм.

Энэ эм нь статинины фармакологийн бүлэгт хамаардаг. Энэ нь ферментийн бүтээгдэхүүн болох Aspergillus terreus гэсэн бодисоос авдаг. СЭТГЭЛ: Симвастатин. Simvagexal-ийг эмчээр томилох нь өвчтөнийг тодорхойлсон тохиолдолд тохиолддог.

• анхдагч ба хосолсон гиперхолестеролеми,
• гипертриглицеридеми.

Мансууруулах бодисын ялгаруулах хэлбэр, өртөг зардал

Энэ эмийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Эдгээр нь цайвар ягаан эсвэл улбар шар өнгийн сүүдэртэй бүрхүүлд эллипсоидын шахмал (тунгаас хамаарч) тусгай оёдол, сийлбэртэй байдаг. Сүүлийнх нь эмийн нэртэй (SIM), эмийн идэвхтэй бодисын концентрацийн түвшинг харуулсан эхний гурван үсгээс бүрдэнэ.

Орос улсад энэ эмийн Simvagexal-ийн дундаж үнийн талаарх мэдээллийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Simvagexal нь монокомпонент бэлдмэлд агуулагддаг бөгөөд түүний найрлагад нэг идэвхтэй бодис байдаг - симвастатин. Таблетыг бүрхсэн бүрхүүл нь туслах функцтэй бодис агуулдаг. Энэ нь цардуул, целлюлоз, бутилгидроксианизол E320, магний стеарит, аскорбины хүчил ба нимбэгийн хүчил, 5 ш.д. ба 15 cps гипромеллоза, титаны давхар исэл, шар, улаан төмрийн исэл зэргээс бүрдэнэ.

Фармакодинамик ба фармакокинетикийн талаархи мэдээлэл

Simvagexal нь липидийг бууруулдаг бодис юм. Симвастатиныг оруулах нь гидролиз дагалддаг тул гидрокси хүчлийн дериватив үүсдэг.

Энэ эм нь триглицерид, маш бага, бага нягтралтай липопротеид (LDL), нийт холестерол (OX) -ийг үр дүнтэй бууруулдаг. Үүнээс гадна энэ нь өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) нэмэгдэж, OH / HDL-ийн LDL / HDL-ийн харьцаа буурахад хувь нэмэр оруулдаг.

Simvagexal-тай эмчилгээ хийснээс хойш арваас арван дөрвөн хоногийн дараа энэ эмийг авах үр нөлөөг та хүлээж чадна. Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь нэг сар хагасын дараа, шахмалыг тогтмол хэрэглэснээс хойш гардаг.

Үзүүлэлт ба эсрэг заалтуудын жагсаалт

Мансууруулах бодисын зааварт үүнийг хоёр тохиолдолд хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.

1. Хэрэв холестерол ба липидийн метаболизмын бүтээгдэхүүнийг залруулах шаардлагатай бол.
2. Хэрэв зүрх судасны систем, зүрхний титэм судасны өвчин, чихрийн шижин, цус харвалт болон тархины судасны бусад эмгэгүүдтэй холбоотой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй бол оношлогддог.

Энэ эм нь гиперхолестеринеми (удамшлын буюу олж авсан гарал үүсэл), түүнчлэн зүрх судасны янз бүрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зориулагдсан нэмэлт эмчилгээ юм. Энэ нь хоолны дэглэмийг тохируулах нь эерэг үр дүн өгөхгүй тохиолдолд шаардлагатай байдаг.

Зүрх судасны тогтолцооны ажилд асуудалтай гэж оношлогдсон өвчтөнүүд Simvagexal-ийг авсны дараа дараахь байдал ажиглагдаж байна.

• зүрх судасны өвчнөөр нас барах нь
• зүрхний цохилт, цус харвалт,
• цусны судас титэм судасны бөглөрөх магадлалыг бууруулах,
• захын реваскуляржуулалтыг сэргээх мэс заслын арга хэмжээ авахаас урьдчилан сэргийлэх,
• angina pectoris-ийн улмаас эмнэлэгт хэвтэх эрсдлийг бууруулдаг.

Simvagexal-тай эмчилгээний эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлс орно.

цусны улаан эс (порфир) үүссэнтэй холбоотой асуудал,

Чухал! Энэ эм нь жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул хүүхдэд гажиг үүсэх шалтгаан болдог.

Жирэмслэхээр төлөвлөж буй хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд мөн симвастинтэй харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв Simvagexal-ийг авахдаа жирэмслэлт тохиолдвол түүнийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Энэ эмийн идэвхтэй бодис нь хөхний сүүнд хэрхэн нөлөөлдөг талаар мэдээлэл алга байна. Саалийн үед Simavhexal-ийг уухыг зөвлөдөггүй.

Арван найман нас хүрээгүй хүүхэд, өсвөр насныханд энэ эмийг томилох нь энэ насны бүлгийн өвчтөнтэй харьцуулахад Simvagexal-ийн аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл дутмаг тул маш болгоомжтой хийгддэг.

Энэ эмийг бага тунгаар болгоомжтой зааж өгөх, цусны шинжилгээг үе үе туршиж үзэх шаардлагатай байдаг. Үүнд:

• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
• дотоод шүүрлийн эмгэг
• чихрийн шижин өвчний магадлал
• артерийн гипертензи
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• наснаас хамааралтай өвчтөнгүүд 65 наснаас хойш.
• витамин В3, фусидын хүчил, Амиодарон, Верапамил, Амлодипин, Дронедарон, Ранолазинтай хавсарсан эмчилгээ.

Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд

Simvagexal, түүнд хавсаргасан хэрэглэх зааврын дагуу өдөрт нэг удаа ууна. Үүнийг оройн цагаар хийх хэрэгтэй. Уг эмийг элбэг усаар угаана. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмийн тун ба дэглэмийг бие даан өөрчлөхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв эм ууж амжаагүй бол эмийг өөр ямар ч үед ууж болно, тунг нь өөрчлөгдөхгүй. Гол тунг дөрвөн долоо хоногийн интервалд ажиглагдсан холестерины түвшинг үндэслэн тогтоодог.

Стандарт тун нь 40 миллиграмм simvagexal юм. Зүрх судасны эрсдэлтэй, эмчилгээний арга хэмжээ хангалттай үр дүнгүй бол өдөрт 80 миллиграмм хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд 20 миллиграмм тунгаар тогтоодог. Сарын дараа, шаардлагатай бол тунг 40 миллиграмм болгож нэмэгдүүлнэ. Нийт холестерины хэмжээ 3.8 ммоль / литр ба түүнээс бага болсны дараа авсан шахмалуудын тоо буурна.

Зүрхний титэм судасны өвчин

Хэрэв өвчтөн Циклоспорин, Никотинамид эсвэл фибратын нэмэлт эмчилгээ хийдэг бол өдрийн үндсэн болон хамгийн их тун 5-10 миллиграмм хүртэл буурдаг. Бөөрний архаг дутагдал оношлогдвол ижил төстэй арга хэмжээ авна.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Simvagexal эмчилгээний гаж нөлөөний жагсаалтад дараахь зүйлийг харж болно.

1. Мэдрэхүй, мэдрэлийн системээс: булчингийн эдэд таталт, астеник хам шинж, толгой эргэх, бүдгэрсэн хараа, парестези, амны хөндийн эмгэг, толгой өвдөх, нойргүйдэх, захын мэдрэлийн невропати.
2. Хоол боловсруулах замын талаас: өтгөн хатах, дотор муухайрах, диспепси, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, элэгний трансаминазын хэмжээ ихсэх, креатин фосфокиназ (CPK), хий үүсэх, нойр булчирхайн үрэвсэл, гэдэсний эмгэг, гепатит.

Эмийн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд өвөрмөц шинж тэмдэг тогтоогдоогүй (хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь 450 миллиграмм байсан).

Аналогуудын жагсаалт

Симвастин идэвхтэй бодис агуулсан Simvagexal-ийн аналогуудаас дараахь зүйлийг ялгаж авч болно.

Унгарын эм Simvastol.10, 20 миллиграмм тунгаар таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Багц нь 14 ба 28 шахмалыг агуулдаг. Энэ хэрэгсэл нь шинж тэмдгийн жагсаалт ба эсрэг заалттай байдаг Simvagexal-тай адил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Эм уухаасаа өмнө өвчтөнд гипохолестерины хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.

Бэлдмэлийг өдөрт нэг удаа оройн цагаар ууна. Эмч нарын зөвлөсөн өдрийн тун нь оношлогоо болон хавсарсан өвчнөөс хамаарч 10-аас 80 миллиграмм хооронд хэлбэлздэг. Өвчтөнүүдийн дийлэнх хувьд эмчилгээний үр нөлөөг хамгийн оновчтой тун нь 20 миллиграмм байдаг. Мансууруулах бодисын үнэ 169-300 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Бусад аналог эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна: Вазилип (Словени), Зокор (Нидерланд), Симвалимит (Латви), Симгал (Израиль), Зорстат (Хорват), Авенкор (Орос), Симвастатин (Орос), Синкард (Энэтхэг).

Simvagexal эм: хэрэглэх заалт, аналоги, тойм

Чихрийн шижин өвчний үед зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжихээс гадна холестерины шинжилгээг тогтмол хийх нь чухал юм. Хэрэв энэ үзүүлэлтийг давсан тохиолдолд эмч тусгай эмчилгээний хоол, эмийн эмчилгээг зааж өгдөг.

Гиперхолестеринемийн хамгийн түгээмэл эм бол Simvagexal бөгөөд энэ нь симвастатин идэвхтэй бодис бүхий липид бууруулдаг эмийг хэлдэг.

Таблет нь 18-аас дээш насны өвчтөний эмчилгээнд тохиромжтой. Та жороо танилцуулсны дараа тэдгээрийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно. Туныг эмч тус бүрээр нь тодорхойлж, эмнэлгийн түүх, эсрэг заалт, бага зэргийн өвчин зэргийг анхаарч үздэг.

Энэ эм яаж ажилладаг вэ?

Aspergillus terreus ферментийн бүтээгдэхүүнээс синтетик аргаар олж авсан бэлдмэл нь триглицеридын плазмын хэмжээг, маш бага, бага нягтралтай липопротеины хэмжээг бууруулж, мөн өндөр нягтралтай липопротеины агууламжийг нэмэгдүүлдэг.

Эхний эерэг үр дүнг эмчилгээг эхлэхээс 14 хоногийн дараа харж болно. Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөөг аажмаар, нэг сар хагасын дараа олж авдаг.

Удаан хугацааны туршид хэвийн түвшинг хадгалахын тулд тогтоосон эмчилгээний курсээ дуусгах нь чухал юм.

Өвчтөн дараахь тохиолдолд эмчийн зааж өгдөг.

• Гиперхолестеролеми, эсвэл
• Гипертриглицеридеми,
• Хавсарсан гиперхолестеролеми.

Хэрэв тусгай хоолны дэглэм тус болохгүй бол эмийг хэрэглэдэг. Түүнчлэн, 5.5 ммоль / литрээс холестерины индекс бүхий миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэлтэй бол шахмалыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Симвастатин идэвхтэй бодисоос гадна цагаан, шар эсвэл ягаан өнгийн зууван хэлбэртэй шахмалууд нь аскорбины хүчил, төмрийн исэл, лактоз моногидрат, эрдэнэ шишийн цардуул, магний стеарат, гипромеллез, титаны давхар исэл агуулдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Хавсаргасан гарын авлагын дагуу та Simvagexal-ыг өдөрт нэг удаа, их хэмжээний ус уух хэрэгтэй. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тухайн эмчийн зааж өгч, тунг бие даан өөрчлөх ба дэглэмийг зөвшөөрөхгүй.

Хэрэв одоогийн тунг алдвал эмийг өөр ямар ч үед авах бөгөөд тун нь хэвээр байна. Өвчтөнийг шалгаж, эрүүл мэндийн түүх, шинжилгээг судалсны дараа эмч эмчилгээний эхний үе шатанд хичнээн шахмал шаардлагатай болохыг шийддэг.

Гол тунг 4 долоо хоногийн хугацаанд олж авсан холестерины плазмын түвшинд төвлөрүүлдэг.

1. Ердийн тунгаар өвчтөн өдөрт 40 мг ууна. Эмчилгээ үр дүнгүй байх үед зүрх судасны эрсдэлтэй тохиолдолд энэ хэмжээг өдөрт 80 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
2. Зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнд өдөрт 20 мг ууна. Сарын дараа шаардлагатай бол тун нь 40 мг хүртэл нэмэгддэг. Нийт холестерины хэмжээ 3.6 ммоль / литр хүртэл буурсан тохиолдолд шахмалуудын тоо буурна.
3. Хэрэв хүн Циклоспорин, Никотинамид эсвэл фибратын эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээ хийвэл хоногийн эхний, зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 5-10 мг хүртэл буурдаг. Бөөрний архаг дутагдал байгаа тохиолдолд үүнтэй төстэй арга хэмжээ авна.

Эмийн эмчилгээнд хэн эсрэг заалттай байдаг

Таблет нь олон тооны эсрэг заалттай байдаг тул өөрөө эм хийх ёсгүй. Simvagexal-ийг авахаасаа өмнө хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй.

Эерэг тойм бүхий эмийн үнэ нь сав баглаа боодлоос хамааран 140-600 рубль байна. Эмийн санд та 5, 10, 20, 30, 40 мг хэмжээтэй багцуудыг олох боломжтой. Ердийн эмчилгээний курс хийлгэхийн тулд Hexal Simvagexal 20 мг шахмалыг 30 ширхэгээр авахыг зөвлөж байна.

Өвчтөн дараах тохиолдолд эмийг эсрэг заалттай байдаг.

• элэгний дутагдал
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
• статин дахь эмзэг байдал,
• миопати
• цусны улаан эс (порфирия) үүсэх зөрчил.

Хэрэв хүн Итраконазол, Кетоконазол, ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэж байгаа бол та эмчилгээг хийж чадахгүй. Мөн шахмал нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Өвчтөн архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэх, араг ясны булчингийн өнгө ихсэх, буурах, эпилепси, цочмог халдварт өвчин, артерийн гипертензи, дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг 18-аас дээш насны өвчтөнүүдийн дунд хийдэг.

Жирэмсэн үед шахмалыг тогтмол хэрэглэсний дараа хүүхдэд гажиг үүсэх тохиолдол бүртгэгддэг тул жирэмслэлтийн үед эмийг хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.

Гаж нөлөө

Эмийг эмээр томилохдоо эмч өвчтөн бусад эм уухгүй байх ёстой. Өвчтөн, эргээд эмчид түүнийг аль эм ууж байгаа талаар мэдэгдэх ёстой. Энэ нь зарим эмтэй хүсээгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд шаардлагатай байдаг.

Ялангуяа фибрат, цитостатик, өндөр тунгаар никотиний хүчил, Эритромицин, протеазын дарангуйлагчид, antifungal агентууд, дархлаа дарангуйлагчид, Кларитромицин, рабдомиолиз зэрэг өвчнүүд хөгжиж болно.

Амны хөндийн антикоагулянтууд ихээр нэмэгддэг тул цус алдалт үүсч болзошгүй тул эмчилгээний явцад цусны төлөв байдлыг сайтар хянах хэрэгтэй. Simvagexal нь дигоксиний сийвэнгийн хэмжээг ихэсгэдэг. Хэрэв өвчтөн урьд нь холестирамин, колестипол хэрэглэж байсан бол шахмалыг зөвхөн дөрвөн цагийн дараа уухыг зөвшөөрдөг.

1. Гаж нөлөө нь булчингийн хямрал, астеник хам шинж, толгой эргэх, бүдгэрсэн хараа, парестези, амт муудах, толгой өвдөх, нойргүйдэх, захын невропати хэлбэрээр илэрдэг.
2. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг, өтгөн хатах, дотор муухайрах, диспепси, бөөлжих, гэдэс дотор өвдөх, хаван, нойр булчирхайн үрэвсэл, суулгалт, гепатит зэрэг өвчнөөр өвчилсөн тохиолдол байдаг.
3. Ховор тохиолдолд арьсны загатнах, тууралт гарах, харшлын урвал, полимиалгиийн ревматизм, тромбоцитопени, халуурах, эритроцитын тунадасжилтын түвшин, чонон хөрвөс, амьсгал давчдах, эозинофили, ангиоэдэма, арьсны гипереми, судас, артрит, чонон хөрвөс үрэвсэл зэрэг харшлын урвал ажиглагддаг.
4. Хүн миалгиа, миопати, ерөнхий сулрал, рабдомиолиз зэрэг өвчнөөр өвддөг. Үүний үр дүнд потенциал буурч, зүрх дэлсэх, цус багадалт үүсэх, элэгний цочмог дутагдал үүсэх болно.

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд, дүрмээр бол тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч илүүдэл идэвхтэй бодисыг биеэс зайлуулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн бөөлжиж, идэвхжүүлсэн нүүрс өг. Эмчилгээний явцад креатин фосфокиназа, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны сийвэнгийн түвшинг хянах шаардлагатай.

Хэрэв та статиныг удаан хугацаагаар уувал ховор тохиолдолд уушгины завсрын өвчин үүсдэг бөгөөд энэ нь хуурай ханиалгах, ерөнхий нөхцөл байдал муудаж, ядрах, турах, жихүүдэс хүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Эмч нарын зөвлөмж

Хэрэв эмчилгээний явцад хүн креатин фосфокиназын идэвхжил нэмэгдэж, булчингийн хямрал гарч ирвэл бие бялдрын хүч чармайлтаас татгалзах шаардлагатай болдог.

Энэ нь халуурах, хөхөрсөн, гэмтэл, гипотиреодизм, халдвар, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хордлого, полимиозит, дерматомиозит, архи, мансууруулах бодисын донтолтыг багтаасан ферментийн идэвхжилийн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй. Үүний дараа ферментийн идэвхжил нэмэгдсээр байвал Simvagexal шахмалыг бүрэн орхих хэрэгтэй, үүний оронд та бусад үйлдвэрлэгчдийн аналогийг ашиглаж болно.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч KFK-ийн үйл ажиллагаанд цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Энэ процедурыг гурван сарын дараа давтан хийх ёстой. Ахмад настан, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, гипотиреодизм, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнүүдэд креатин фосфокиназын мониторингийг жилийн турш хийдэг.

Ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчний хувьд цусан дахь сахарын шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг тул эм нь сийвэн дэх элсэн чихрийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Зарим өвчтөнд тусгай эм шаардлагатай байдаг гипергликеми үүсдэг.

Гэхдээ эмч нар статинтай эмчилгээг зогсоохыг зөвлөдөггүй, учир нь ихэссэн холестерин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зохих ёсоор эмчлэхгүй бол илүү ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Өвчтөн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа бол шахмалыг болгоомжтой авах хэрэгтэй. Хэрэв бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаа буурвал үндсэн өвчнийг эхлээд эмчилнэ, үүний дараа цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулж эхэлнэ.

Үүнтэй төстэй эмүүд нь Zokor, Avestatin, Sinkard, Simgal, Vazilip, Aterostat, Zorstat, Avenkor, Holvasim, Simplakor, Actalipid, Zovatin болон бусад эмүүд орно.

Холестеролыг бууруулах хоолны дэглэм

Өвчтөн эм уухаас гадна амьтны өөх тос багатай хоол хүнснээс бүрддэг гипохолестерины хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Зөв зохистой хооллолт нь цусны судасны байдлыг сайжруулж, атеросклерозын товруунаас салж чаддаг.

Хориглосон хоолонд амьтны болон галд тэсвэртэй өөх тос, байгалийн цөцгийн тос, маргарин, өөх тос мах, хиам, хиам орно. Өвчтөн өндөгний шар, шарсан төмс, бин, нарийн боов, цөцгийн тос зэргээс татгалзах хэрэгтэй.

Мөн хоолны дэглэмээс соус, бүхэл бүтэн сүү, хураангуй сүү, цөцгий, цөцгий, өөх тос бүхий зуслангийн бяслаг зэргийг оруулах шаардлагатай.

Өвчтөнд омега-гурван тосны хүчил агуулсан шар буурцаг, рапс, чидун, кунжут болон бусад ургамлын тосоор аяга таваг шингэлэхийг зөвлөж байна.

Та хулд, форел, тарвага, бусад төрлийн өөхний загас, туранхай мах, тахиа, цацагт хяруул зэргийг тогтмол идэх хэрэгтэй. Ийм хоол бол уургийн маш сайн эх үүсвэр юм.

Цэс нь усан дээр чанаж болгосон аливаа үр тариа, бүхэл бүтэн үр тарианы талх, үйрмэг олон үр тариа, шинэ ногоо, жимс зэргээс бүрдэнэ.

Ямар ч төрлийн чихрийн шижинтэй бол чихэр, бялуу, жигнэмэгийг буруугаар ашиглах боломжгүй.

Өндөр холестерол бүхий эмчилгээний дэглэм нь хэд хэдэн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Согтууруулах ундаа, кофе, хүчтэй цай нь бүрэн эсрэг заалттай, чихэрлэг, цардуултай хоол хүнс хамгийн хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэдэг.

Хоолны дэглэмд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн орно. Шарсан хоолыг чанасан, чанасан хоолоор солино. Чанасан махны шөлийг өөхний давхаргагүйгээр хөргөсөн хэлбэрээр хэрэглэнэ. Бэлэн тахиа нь ширээн дээр арьсгүйгээр үйлчилдэг, хоол хийх явцад өөх тос хэрэглэдэггүй. Тахианы өндөгийг шаргүйгээр иддэг.

Хоолны дэглэм нь илүүдэл холестеролыг тайлж, цусны судас, элэгийг хамгаална. Хоол боловсруулах систем стрессд өртөөгүй тул эхний долоо хоногт өвчтөн илүү сайн мэдэрдэг. Ийм хоолны дэглэм нь тэнцвэртэй байдаг тул чихрийн шижинтэй хүмүүст маш сайн байдаг.

Липидийн метаболизмыг хэрхэн яаж хэвийн болгохыг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Элсэн чихэрээ тодорхойлох эсвэл зөвлөмжийг сонгохдоо хүйсийг сонгоно уу Хайлт олдсонгүй Хайлт олдсонгүй Хайлт олдсонгүй

SIMVAGEXAL

- титэм судасны атеросклерозын эрсдэл өндөртэй өвчтөнд бага холестерин болон бусад эмийн бус арга хэмжээ бүхий хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр дүнгүй (биеийн тамирын болон турах), - гиперхолестеринеми ба гипертриглицеридеми зэрэг тусгай анхан шатны гиперхолестеролеми (Фредриксоны ангиллын дагуу IIa ба IIb хэлбэртэй) хоолны дэглэм, дасгал хийх, - IHD: түвшин нэмэгдсэн өвчтөнд миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (миокардийн шигдээсийн хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх) холестеролыг (> 5.5 ммоль / л) гаргаж авна.

Фармакокинетик

СорохСимвастатиныг шингээх чадвар өндөр байдаг. Тариа авсны дараа сийвэн дэх Cmax нь ойролцоогоор 1.3-2.4 цагийн дараа хүрч, 12 цагийн дараа 90 орчим хувиар буурдаг.ТүгээлтСийвэнгийн уурагтай нийлэх нь 95% орчим байдаг.МетаболизмЭнэ нь элэг дамжуулж буй "эхний нэвтрэлт" -ийн нөлөөнд автдаг. Энэ нь идэвхтэй дериватив, бета-гидроксиацид үүсгэх гидролиздүүлсэн бөгөөд бусад идэвхтэй ба идэвхгүй метаболитууд мөн илэрсэн байна.ҮржлийнТ1 / 2 идэвхтэй метаболит нь 1.9 цаг бөгөөд ихэвчлэн ялгадас (60%) -аар метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Ойролцоогоор 10-15% нь идэвхигүй метаболит хэлбэрээр бөөрөөр ялгардаг.

Эсрэг заалтууд

- элэгний дутагдал, элэгний цочмог өвчин, элэгний трансаминазын идэвхжил тасралтгүй нэмэгдэх, - порфир, - миопати, - кетоконазол, итраконазол, ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, - эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий чанар нэмэгдэх, - бусад статин эмийн мэдрэг чанар нэмэгдэх. түүхэн дэх хэд хэдэн (HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдад). болгоомжтой байх эмийг архаг архидалт өвчтэй хүмүүст, эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлагч эмээр (rabdomyolysis, бөөрний дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг), бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд хүргэх, тухайлбал, артерийн даралт ихсэх, цочмог халдварт өвчтэй хүмүүст хэрэглэх шаардлагатай. хүнд өвчин, бодисын солилцооны болон дотоод шүүрлийн эмгэг, ус-электролитийн тэнцвэр алдагдах, мэс заслын үйл ажиллагаа үл таних этиологийн араг ясны булчингийн тонус буурсан, нэмэгдсэн, эпилепситэй, 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насны өвчтөнд (шүдний өвчнийг оруулаад) гэмтэл (аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдал тогтоогдоогүй).

Хэрэглэх заавар

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг сулланаБүрсэн шахмал цайвар шар, зууван, гүдгэр, нэг талд нь оёдол, нөгөө талд "SIM 5" гэсэн бичээс, шилэн дээр цагаан байна.Нийлүүлэгч: цардуул, лактоза моногидрат, микрокристалл целлюлоз, бутил гидроксианизол, аскорбины хүчил, нимбэгийн хүчил моногидрат, магнийн стеарат, гипромеллос, тальк, титаны давхар исэл, шар төмрийн исэл 10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.Бүрсэн шахмал цайвар ягаан, зууван, гүдгэр, нэг талд нь тэмдэг, нөгөө талд нь "SIM 10" гэсэн бичээс, цагаан тугалган дээр.Нийлүүлэгч: цардуул, лактоза моногидрат, микрокристалл целлюлоз, бутил гидроксианизол, аскорбины хүчил, нимбэгийн хүчил моногидрат, магнийн стеарат, гипромеллос, тальк, титаны давхар исэл, төмрийн исэл улаан, төмрийн исэл шар 10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.Бүрсэн шахмал цайвар улбар шар, зууван, гүдгэр, нэг талд нь оёдол, нөгөө талд "SIM 20" гэсэн бичээс, шилэн дээр - цагаан.Нийлүүлэгч: цардуул, лактоза моногидрат, микрокристалл целлюлоз, бутил гидроксианизол, аскорбины хүчил, нимбэгийн хүчил моногидрат, магнийн стеарат, гипромеллос, тальк, титаны давхар исэл, төмрийн исэл улаан, төмрийн исэл шар 10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.Бүрсэн шахмал цагаан эсвэл бараг цагаан, зууван, гүдгэр, нэг талд нь тэмдэг, нөгөө талд нь "SIM 30" гэсэн бичээс, товойлгон дээр цагаан байна.Нийлүүлэгч: цардуул, лактоза моногидрат, микрокристалл целлюлоз, бутил гидроксианизол, аскорбины хүчил, нимбэгийн хүчил моногидрат, магнийн стеарат, гипромеллос, тальк, титаны давхар исэл 10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.Бүрсэн шахмал ягаан, зууван, гүдгэр, нэг талд нь оёдол, нөгөө талд "SIM 40" гэсэн бичээс, товойн дээр цагаан өнгөтэй байна.Нийлүүлэгч: цардуул, лактоза моногидрат, микрокристалл целлюлоз, бутил гидроксианизол, аскорбины хүчил, нимбэгийн хүчил моногидрат, магнийн стеарат, гипромеллос, тальк, титаны давхар исэл, улаан төмрийн исэл 10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.Клиник ба фармакологийн бүлэг: Гиполипидемийн эмБүртгэлийн дугаар №:

Тунгийн хэлбэр

Кино бүрсэн шахмал.

1 хальсан бүрсэн таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.
Таблетын цөм:идэвхтэй бодис: симвастатин 5.00 мг / 10.00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг туслах бодис: Pregelatinized цардуул 10.00 мг / 20.00 мг / 40.00 мг / 60.00 мг / 80.00 мг, лактоз моногидрат 47.60 мг / 95.20 мг / 190.00 мг / 286.00 мг / 381 , 00 мг, микрокристалл целлюлоз 5.00 мг / 10.00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг, бутилгидроксианизол 0.01 мг / 0.02 мг / 0.04 мг / 0.06 мг / 0.08 мг, аскорбины хүчил 1.30 мг / 2.50 мг / 5.00 мг / 7.50 мг / 10.00 мг, нимбэгийн хүчил моногидрат 0.63 мг / 1.30 мг / 2.50 мг / 3.80 мг / 5.00 мг, магнийн стеарит 0.50 мг / 1.00 мг / 2.00 мг / 3.00 мг / 4.00 мг,
Шувуу: hypromellose-5 cps 0.35 мг / 0.70 мг / 1.50 мг / 2.00 мг / 3.00 мг, hypromellose-15 cps 0.53 мг / 1.10 мг / 2.30 мг / 3, 00 мг / 4.50 мг, Talc 0.16 мг / 0.32 мг / 0.69 мг / 0.90 мг / 1.40 мг, титаны давхар исэл (E171) 0.40 мг / 0.80 мг / 1 , 70 мг / 2.30 мг / 3.4 мг, шар төмрийн оксидын будаг 0.0043 мг / 0.0017 мг / 0.11 мг / - / -, төмрийн исэл улаан будаг - / 0.0043 мг / 0.026 мг. / - / 0.14 мг.

Тайлбар

Зууван, biconvex шахмал, хальсаар бүрсэн, нэг талдаа хошуу, нөгөө талд нь сийлбэртэй, хоёр талдаа эрсдэлтэй. Хөндлөн хэсэг нь цагаан өнгөтэй байна.
Тун 5 мг: "SIM 5" сийлбэр бүхий цайвар шар өнгийн шахмал.
Тун 10 мг: "SIM 10" сийлбэр бүхий цайвар ягаан өнгөтэй шахмал эм.
Тун 20 мг: "SIM 20" сийлбэртэй цайвар улбар шар өнгөтэй шахмал.
30 мг тун: "SIM 30" сийлбэр бүхий цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй таблетууд.
Тун 40 мг: "SIM 40" сийлбэр бүхий ягаан шахмал.

Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх

Жирэмсэн үед SimvAGEXAL ® эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
HMG-CoA редуктазын ингибиторууд нь холестерины синтезийг дарангуйлдаг бөгөөд холестерол болон түүний синтезийн бусад бүтээгдэхүүн нь ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд стероид болон эсийн мембраны нийлэгжилт үүсдэг тул симвастатин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг ( нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй). Хэрэв эмчилгээний явцад жирэмслэлт тохиолдвол эмийг зогсоож, урагт аюул учруулж болзошгүй тул эмэгтэйд сэрэмжлүүлэг өгөх хэрэгтэй.
Жирэмсэн үед липид бууруулах эмийг цуцлах нь анхдагч гиперхолестеринемийн урт хугацааны эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй.
Симвастатиныг хөхний сүүнд ялгаруулах талаар ямар ч мэдээлэл байхгүй тул хөхүүл үед эмийг хэрэглэх үед хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Тун ба эмчилгээ

SimvAGEXAL ®-тай эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд гипохолестеролемик хоолны дэглэмийг зааж өгөх ёстой бөгөөд үүнийг эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой.
SimvAGEXAL ® шахмалыг өдөрт нэг удаа, оройд, их хэмжээний усаар ууна.
Өдөр бүр хэрэглэх тун нь 5-аас 80 мг байна.
Тунгийн титрлэлтийг 4 долоо хоногийн завсарлагатайгаар хийх шаардлагатай.
80 мг-ийн тунг зөвхөн хүнд хэлбэрийн гиперхолистеринеми ба зүрх судасны эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно.
Гэр бүлийн гомозигот гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүд. санал болгосон өдрийн тун нь өдөрт 40 мг, оройд нэг удаа. Өдөрт 80 мг тунг зөвхөн эмчилгээний төлөвлөсөн ашиг нь боломжит эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ийм өвчтөнд SimvAGEXAL ® эмийг липид бууруулах эмчилгээний бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг (жишээлбэл LDL плазмоферез) эсвэл ийм эмчилгээ байхгүй бол.
Зүрхний ишемийн өвчтэй эсвэл зүрх судасны хүндрэл ихтэй өвчтөнүүд
Зүрхний титэм судасны өвчнийг боловсруулах өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд (чихрийн шижин, цус харвалт эсвэл тархины судасны бусад өвчнүүд, захын судасны өвчин) өвчтөний хувьд SimvAGEXAL ®-ийн стандарт тун нь өдөрт 40 мг байдаг. Байна.
Дээрх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаггүй гиперлипидеми бүхий өвчтөнүүд. Стандарт эхлэх тун нь өдөрт нэг удаа 20 мг байна.
Сийвэн дэх LDL агууламж хэвийн хэмжээнээс 45% -иар их байгаа өвчтөнд эхний тун нь өдөрт 40 мг байж болно. Бага зэргийн дунд гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд SimvAGEXAL ®-тай эмчилгээг өдөрт 10 мг тунгаар эхлэх боломжтой.
Хавсарсан эмчилгээ: SimvAGEXAL ® эмийг монотерапийн болон цөсний хүчил секвестрүүдийн хамт хэрэглэх боломжтой.
Нэг зэрэг фибр авч байгаа өвчтөнүүдэд, фенофибратаас гадна симвастатины хоногийн дээд тун 10 мг байна. Гемфиброзилтай хамт хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Верапамил, дилтиазем, дрондонароне зэрэг өвчтнүүдийг нэгэн зэрэг хүлээн авбал хоногийн хамгийн их тун нь өдөрт 10 мг байна.
Амиодарон, амлодипин, ранолазиныг нэгэн зэрэг ууж байгаа өвчтөнүүдэд. симвастатины хоногийн хамгийн их тун нь 20 мг байна.
Бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүд: Бөөрний үйл ажиллагаа нь бага зэргийн, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн (30 мл / мин-ээс их) өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнүүдэд (CC 30 мл / мин-ээс бага) эсвэл фибрат эсвэл никотиний хүчил (өдөрт 1 г-аас их тунгаар) ууж байгаа тохиолдолд эхний тун 5 мг, хоногийн зөвшөөрөгдсөн дээд тун нь 10 мг байна.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд (65-аас дээш настай) тунг тохируулах шаардлагагүй.
10-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд гетерозигот филиумын гиперхолестеролеми бүхий эмчилгээнд хэрэглэнэ. Зөвлөмж болгож буй тун нь оройн цагаар өдөрт 10 мг байна. Зөвлөмж болгож буй тунгийн дэглэм нь өдөрт 10 - 40 мг, эмийн хамгийн их тун нь өдөрт 40 мг байна. Туныг эмчилгээний зорилгын дагуу дангаар нь хийдэг.
Одоогийн тунг алдсан тохиолдолд эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай. Хэрэв дараагийн тунг авах цаг болсон бол тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Гаж нөлөө

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр хүсээгүй үр нөлөөг тэдний хөгжлийн давтамжийн дагуу дараах байдлаар ангилдаг: маш олон удаа (≥1 / 10), ихэнхдээ (≥1 / 100-аас цус, тунгалгийн системийн эмгэг хүртэл
ховор тохиолдолд: цус багадалт (гемолитикийг оруулаад), тромбоцитопени, эозинофили.
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг
ховор тохиолдолд: толгой эргэх, толгой өвдөх, парестези, захын нейропати,
тун ховор тохиолдолд: унтах эмгэг (нойргүйдэл, "хар дарсан зүүд"), сэтгэлийн хямрал, ой санамж алдагдах, бүдэг хараа.
Амьсгалын тогтолцоо, цээж, дундах эрхтнүүдийн эмгэг
ихэвчлэн: амьсгалын дээд замын халдвар
Үл мэдэгдэх давтамж: уушигны завсрын өвчин (ялангуяа удаан хэрэглэсэн тохиолдолд), бронхит, синусит.
Зүрхний эмгэг
ихэвчлэн: тосгуурын фибрилляци.
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг
ихэвчлэн: гастрит
ховор тохиолдолд: өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хаван үүсэх, нойр булчирхайн үрэвсэл.
Элэг ба цөсний замын эмгэг
ховор тохиолдолд: гепатит,
тун ховор тохиолдолд: үхлийн болон үхлийн бус элэгний дутагдал.
Арьс ба арьсан доорх эд эсийн эмгэг
ховор тохиолдолд: арьсны тууралт, арьсны загатнах, халцрах, гэрэл мэдрэмтгий байдал.
Булчин, холбогч эдийн эмгэг
ховор тохиолдолд: миопати * (миозит гэх мэт), рабдомиолиз (бөөрний цочмог дутагдалтай хамт эсвэл үүнгүйгээр), миалиа, булчингийн хавчаар, полимиозит,
тун ховор тохиолдолд: артралги, артрит,
Үл мэдэгдэх давтамж: шөрмөсний тасалдалтай байж магадгүй.
* Эмнэлзүйн судалгаанд миопати нь симвастатиныг өдөрт 80 мг тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнд өдөрт 20 мг тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад илүү ажиглагдсан (0.02% -тай харьцуулахад 1.0%).
Бөөр, шээсний замын эмгэг
Үл мэдэгдэх давтамж: бөөрний хурц дутагдал (рабдомиолизын улмаас), шээсний замын халдвар.
Бэлгийн эрхтэн ба хөхний булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих
Үл мэдэгдэх давтамж: бэлгийн сулрал, гинекомастия.
Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, эмгэг
ховор тохиолдолд: ерөнхий сул тал.
Харшлын урвал
ховор тохиолдолд: ангиоэдема, полимялгиа ревматик, васкулит, эритроцитын тунадасжилтын түвшин (ESR) нэмэгдэх, антрацит эсрэгбиеийн эерэг гарчиг, нүүрний арьсны гипереми, чонын синдром, амьсгаадалт, ерөнхий сулрал, давтамж тодорхойгүй: дархлаа суулгадаг миопати, хорт эпидермисийн нейролимент синдром. үүнд Стивенс-Жонсоны хам шинж.
Лабораторийн болон багаж хэрэгслийн мэдээлэл
ховор тохиолдолд: цусан дахь сийвэн дэх "элэг" трансаминаз, CPK ба шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх, давтамж тодорхойгүй: гликозилжсэн гемоглобины концентраци нэмэгдэх, гипергликеми.
Бусад статиныг ашиглах үед дараахь сөрөг үр дагавруудыг тэмдэглэв.
• санах ой алдагдах
• танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт
• чихрийн шижин. Чихрийн шижин өвчний давтамж нь эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаардаг (цусан дахь глюкозын агууламж 5.6 ммоль / л-ээс их, биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-ээс их, цусны сийвэн дэх тироглобулин (TG) агууламж нэмэгдэх, цусны даралт ихсэх түүх).
Хүүхэд, өсвөр насныхан (10-17 настай)
Хүүхэд, өсвөр насныханд 1 жил үргэлжилсэн судалгаагаар (Таннер II шатанд гарсан хөвгүүд, эхний сарын тэмдэгээс хойш дор хаяж нэг жилийн дараа охидууд) 10-17 насны хүмүүс гетерозигат бүлгийн гиперхолестеролеми (n = 175), аюулгүй байдал, хүлцэх чадвартай байна. симвастатин бүлэгт плацебо бүлгийн профиль ижил төстэй байв.
Хамгийн түгээмэл мэдээлсэн гаж нөлөө нь амьсгалын дээд замын халдвар, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах явдал байв. Бие махбодь, оюуны болон бэлгийн хөгжилд удаан хугацааны нөлөө үзүүлэх нь мэдэгдэхгүй байна. Одоогийн байдлаар (эмчилгээ хийснээс хойш нэг жилийн дараа) аюулгүй байдлын мэдээлэл хангалтгүй байна.

Хэт их хэрэглэх

Өнөөдрийг хүртэл мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх тодорхой шинж тэмдэг (дээд тун 3.6 г) тогтоогдоогүй байна.
Эмчилгээ: шинж тэмдгийн эмчилгээ. Тусгай антидот нь мэдэгдэхгүй байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Бусад эмүүдтэй харьцах судалгааг зөвхөн насанд хүрэгчдэд явуулсан.
Фармакодинамик харилцан үйлчлэл
Миопати / рабдомиолизын эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй бусад липид бууруулах эмүүдтэй харилцан үйлчлэх.
Фибрүүд
Симвастатиныг фибртэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед миомиди, түүний дотор рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Хамтарсан хэрэглээ гемфиброзил симвастатины сийвэн дэх концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг тул тэдгээрийн хосолсон хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй хамт миопати үүсэх эрсдэл нэмэгдсэн нотолгоо байхгүй байна фенофибрат.
Харилцааны талаархи хяналттай судалгаа бусад фибрүүд явуулаагүй.
Никотиний хүчил
Симвастатин ба никотиний хүчилийг липид бууруулах тунгаар (өдөрт 1 г-аас дээш) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати / рабдомиолиз үүссэн тухай цөөн тооны мэдээллүүд байдаг.
Fusidic хүчил
Фусидийн хүчил статин, түүний дотор симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас симвастатиныг фусидын хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол симвастатинтай хамт эмчилгээг хойшлуулахыг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол тэдгээрийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд өвчтөнүүдийг сайтар хянах хэрэгтэй.
Фармакокинетик харилцан үйлчлэл
Харилцан харилцан үйлчлэлцэх эмийг хэрэглэх зөвлөмжийг хүснэгтэд өгсөн болно.

Миопати / Рабдомиолизын эрсдлийг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой эмийн харилцан үйлчлэл

Симвастатины фармакокинетикт бусад эмийн нөлөө
CYP3A4 изоэнзимийн хүчтэй дарангуйлагчид
Симвастатин нь CYP3A4 изоэнзимийн субстрат юм. CYP3A4 изоэнзимийн хүчирхэг дарангуйлагчид симвастатинтай эмчилгээ хийлгэх үед цусны сийвэн дэх HMG-CoA редуктазын дарангуйлах идэвхийг нэмэгдүүлснээр миопати ба рабдомиолизын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ийм дарангуйлагчид нь итраконазол, кетоконазол, посаконазол, вориконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ХДХВ-ийн протеаз дарангуйлагч (жишээ нь нельфинавир), боспревир, телапревир, мөн нефазодон зэрэг орно.
Симвастатиныг итраконазол, кетоконазол, посаконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагч (жишээ нь нельфинавир), нефазодон агуулсан нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас дээрх эмүүдтэй симвастатиныг хавсарч хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол симвастатинтай эмчилгээг эдгээр эмүүдтэй эмчилгээний курс дуустал хойшлуулна.
Симвастатиныг бага хүчтэй CYP3A4 дарангуйлагчтай харьцуулахад болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй: флуконазол, верапамил эсвэл дилтиазем.
Флуконазол
Симвастатин, флуконазолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй холбоотой рабдомиолизийн ховор тохиолдол бүртгэгдсэн.
Циклоспорин
Циклоспорин ба симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Даназол
Миопати / рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нь даназолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд, ялангуяа симвастатины өндөр тунгаар нэмэгддэг.
Амиодарон
Амиодароныг өндөр тунгаар симвастатинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати ба рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эмнэлзүйн судалгаанд миопатийн хөгжлийг амиодаронтой хамт 80 мг тунгаар симвастатин хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн 6% -д илрүүлсэн. Тиймээс клиник ашиг тус нь миопати ба рабдомиолиз үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд амиодарон агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэсэн өвчтөнд симвастатины тунг өдөрт 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Удаан кальцийн суваг хориглогч
Верапамил
Верапамилыг симвастатинтай хамт 40 мг-аас их тунгаар хэрэглэх үед миопати ба рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эмнэлзүйн ашиг тус нь миопати ба рабдомиолиз үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд симвастатины тунг эмийг верапамилтай нэгэн зэрэг хэрэглэсэн өвчтөнд өдөрт 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Дилиазем
80 мг тунгаар дилтиазем ба симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати ба рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Симвастатиныг 40 мг тунгаар дилтиаземтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл миопати үүсэх эрсдэл нэмэгдсэнгүй. Эмнэлзүйн ашиг тус нь миопати / рахдомиолиз үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд симвастатины тунг өдөрт 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Амлодипин
Амлодипинийг симвастатинтай 80 мг тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэдэг өвчтөнд миопати үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Амлодипинтэй 40 мг тунгаар симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати үүсэх эрсдэл нэмэгдсэнгүй. Симвастатиныг амлодипинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл клиник ашиг тус нь миопати / рахдомиолиз үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд симвастатины тунг өдөрт 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ломитапид
Ломитапидийг симвастатинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати / рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болно.
Бусад харилцан үйлчлэл
Усан үзэмний шүүс
Усан үзмийн шүүс нь CYP3A4 изоэнзимийг дарангуйлдаг нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг бөгөөд CYP3A4 изоэнзимээр метаболизацтай эмийн плазмын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Жүүсийг ердийн хэмжээгээр уухад (өдөрт нэг шил 250 мл), энэ нөлөө нь бага байх болно (концентрацилтын хугацааны муруй дор байгаа талбайгаар тооцоолсон HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын үйл ажиллагаанд 13% -иар нэмэгдсэн) бөгөөд клиник ач холбогдолгүй болно. Гэсэн хэдий ч усан үзэмний шүүсийг маш их хэмжээгээр хэрэглэдэг (өдөрт 1 литрээс илүү) нь симвастатинтай эмчилгээний явцад HMG-CoA редуктаза дарангуйлагчдын плазмын түвшинг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй холбогдуулан усан үзэмний шүүсийг их хэмжээгээр хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Колчицин
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд колхицин, симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миопати / рабдомиолиз үүссэн гэсэн мэдээ байна. Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэсэн өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.
Рифампицин
Рифампицин нь CYP3A4 изоэнзимийн хүчтэй өдөөгч тул удаан хугацааны туршид энэ эмийг хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, сүрьеэгийн эмчилгээнд) симвастатиныг хэрэглэхэд үр дүн муутай (плазмын холестерины концентрацид хүрэхгүй байх) байж болно.
Симвастатины бусад эмийн фармакокинетикт үзүүлэх нөлөө
Симвастатин нь CYP3A4 изоэнзимийг дарангуйлдаггүй. Тиймээс симвастатин нь CYP3A4 изоэнзимээр метаболизмд орсон бодисын плазмын концентрацид нөлөөлдөггүй гэж үздэг.
Дигоксин
Дигоксин ба симвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эхнийх нь сийвэнгийн концентраци бага зэрэг нэмэгддэг тул дигоксин ууж байгаа өвчтөнүүдийг, ялангуяа симвастатин эмчилгээний эхэн үед болгоомжтой хянах хэрэгтэй.
Шууд бус антикоагулянтууд
Эмнэлзүйн хоёр туршилтанд нэг нь сайн дурынхны оролцоотой, нөгөө нь гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд хамрагдсан бол симвастатиныг өдөрт 20-40 мг тунгаар уух нь кумарин антикоагулянтуудын үр нөлөөг бага зэрэг сайжруулсан. Олон улсын хэвийн харьцаа (INR) эрүүл сайн дурын ажилтнууд болон өвчтөнүүдэд 1.7-1.8-аас 2.6-3.4 болж нэмэгдсэн. Коумарины антикоагулянт хэрэглэдэг өвчтөнд протромбины хугацааг (PV) эсвэл INR-ийг эмчилгээнд хэрэглэхээс өмнө, PV / INR-д мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй байхын тулд ихэвчлэн симвастатиныг эмчилгээний эхний шатанд тодорхойлно. Тогтвортой PV / INR утгыг тогтоосны дараа coumarin антикоагулянт ууж буй өвчтөнд санал болгосон интервалаар хянах боломжтой. Симвастатины тунг өөрчлөх эсвэл эмчилгээ тасалдсан тохиолдолд PV / INR-ийн хяналтын давтамжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Антикоагулянт хэрэглэдэггүй өвчтөнд цус алдах эсвэл PV / INR-ийн өөрчлөлт нь симвастатиныг хэрэглэхтэй холбоогүй болно.

Simvagexal: Өндөр холестерол байхгүй гэж хэлээрэй

imvaghexal бол симвастатин дээр суурилсан гиполипидемийн эм юм.

Энэ нь зүрхний титэм судасны өвчин, гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.

Энэ нь эсрэг заалттай хүмүүсээс бусад тохиолдолд арван найман наснаас дээш өвчтөнд тогтоогддог.

Simvagexal эмийн сангаас жороор олгосонБайна. Тиймээс, эм худалдаж авахаасаа өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэглэх журам

Simvagexal-ийг дотор нь аваад дараа нь их хэмжээний ус уух хэрэгтэй. Хэрэглэх давтамж - өдөрт нэг удаа. Элсэлтийн хамгийн тохиромжтой цаг бол үдэш. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно.

Хэрэв одоогийн тунг алдсан бол эмийг даруй авна. Гэсэн хэдий ч дараагийн тунг авах цаг болсон бол тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Гиперхолестеринеми эмчилгээний анхны тунг өвчний хүнд байдлаас тодорхойлдог бөгөөд өдөрт 5-аас 10 мг хооронд хэлбэлздэг. Тунг нь дор хаяж дөрвөн долоо хоногийн интервалтайгаар олж авсан холестерины плазмын түвшинг үндэслэн тогтооно.

Өдөр тутмын стандарт тун 40 мг. Хэрэв өвчтөн зүрх судасны эрсдэлтэй бөгөөд эмчилгээ нь хангалттай үр дүнгүй бол эмч тунг өдөрт 80 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

CHD-ийн анхны тун нь 20 мг байна. Шаардлагатай бол дөрвөн долоо хоног тутамд 40 мг-аар нэмэгдүүлнэ. Нийт холестерины хэмжээ 3.6 ммоль / литр, LDL-ийн агууламж 1.94 ммоль / литр-ээс доош унасан тохиолдолд эмийн тунг бууруулна.

Циклоспорин, никотинамид эсвэл фибратыг нэгэн зэрэг ууж байгаа өвчтөнүүд эхний болон хамгийн их зөвшөөрөгдсөн өдрийн тунг 5, 10 мг болгон бууруулах шаардлагатай. Бөөрний архаг дутагдалтай хүмүүст мөн адил зүйл тохиолддог.

Дархлаа дарангуйлах эмчилгээнд хэрэглэх эхний болон хамгийн их хоногийн тун нь өдөрт 5 мг байна.

3. Зохиол, суллах хэлбэр

Энэ эмэнд симвастатин ба нэмэлт найрлага орно, жишээлбэл лактоз моногидрат, аскорбины хүчил, магни стеарат, тальк, төмрийн (III) исэл, эрдэнэ шишийн цардуул, гипромеллос, нимбэгийн хүчил монохидрат, титан диоксид, MCC.

Simvagexal нь зууван гүдгэр шахмал хэлбэрээр наасан, бүрсэн бүрхүүлээр гардаг.

Бүрхүүлийн өнгө нь цайвар шар (5 мг), цайвар ягаан (10 мг), цайвар улбар шар (20 мг), цагаан эсвэл бараг цагаан (30 мг), ягаан (40 мг) байж болно. Таблетийн нэг талд "SIM 40", "SIM 30", "SIM 10", "SIM 20" эсвэл "SIM 5" гэсэн бичээс байна (гарах хэлбэрээс хамаарна).

5. Гаж нөлөө

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн өвчтөнүүд Simvagexal-ийг ууж болохгүй. Ээжүүд нь янз бүрийн хэвийн бус эмгэгүүдээр симвастатин ууж байсан нярай хүүхдийн хөгжлийн талаар мэдээлж байна.

Хэрэв хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэй симвастатин уувал жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээ хийлгэх явцад жирэмслэлт гарсан бол Simvagexal-ийг таслан зогсоох, өвчтөнд урагт болзошгүй аюулын талаар сэрэмжлүүлэх хэрэгтэй.

Хөхний сүүтэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хуваарилалтын талаар мэдээлэл алга байна. Хэрэв та жирэмсэн эмэгтэйд Simvagexal-ийг томилохоос зайлсхийж чадахгүй бол хөхөөр хооллохоо зогсоох хэрэгтэйг сануулах хэрэгтэй.

Энэхүү урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь олон эмийг сүүнд ялгаруулж байгаатай холбоотой бөгөөд хүнд хэлбэрийн урвал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

7. Хадгалах хугацаа, нөхцөл

Simvagexal гурван жилийн турш 30 градус хүртэл буюу түүнтэй тэнцэх температурт хадгалагддаг.

Simvageksal-ийн дундаж зардал Оросын эмийн сангийн сүлжээнд нь 280 p.

Украины иргэдэд эмийн үнэ дунджаар 300 UAH байна.

Simvagexal аналоги жагсаалтад Aterostat, Avestatin, Vazilip, Actalipid, Zokor, Vero-Simvastatin, Zorstat, Zovatin, Ariescor, Simvastatin, Simgal, Simvor, Simvastol, Holvasim, Sinkard, Simplakor болон бусад эмүүд багтсан болно.

Эмч, өвчтөнүүдийн дунд эмийн талаархи тойм нь ихэвчлэн тааламжтай байдаг. Тэдний үзэж байгаагаар simvagexal нь холестеролыг бууруулж, зүрх судасны тогтолцооны ажилд хүндрэл учруулах эрсдлийг бууруулдаг.

Симвагексалийн талаархи сэтгэгдлийг уншихын тулд өгүүллийн төгсгөлд очно уу. Хэрэв та эм уух эсвэл өвчтөнд зааж өгөх шаардлагатай байсан бол эмийн талаар санал бодлоо хэлээрэй. Энэ нь сайтын бусад зочдод туслах болно.

1. Бэлдмэлийг ууж эхлэхэд сийвэнгийн трансаминаз (элэгний ферментийн түвшин түр зуурын өсөлт) боломжтой байдаг.
2. Simvagexal нь бөөрний дутагдал, рабдомиолиз зэрэг өвчнийг үүсгэх өндөр эрсдэлтэй биш юм.

Жирэмсэн өвчтөнд тогтоосон Сивастатин нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг (нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй). Хэрэв эмчилгээний явцад жирэмслэлт үүссэн бол эмийг зогсоож, урагт аюул учруулж болзошгүй талаар өвчтөнд мэдэгдэх шаардлагатай.

Нийтлэл тустай байсан уу? Магадгүй энэ мэдээлэл найз нөхөддөө туслах болно! Товчнуудын аль нэг дээр нь дарна уу:

Олон улсын өмчийн бус нэр:

Кино бүрсэн шахмал.

1 хальсан бүрсэн таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.
Таблетын цөм: идэвхтэй найрлага: симвастатин 5.00 мг / 10.00 мг / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг, нэмэлт бодисууд: pregelatinized цардуул 10.00 мг / 20.00 мг / 40.00 мг / 60.00 мг / 80.00 мг, лактоз моногидрат 47.60 мг / 95.20 мг / 190.00 мг / 286.00 мг / 381.00 мг, микрокристалл целлюлоз 5.00 мг / 10.00 мг. / 20.00 мг / 30.00 мг / 40.00 мг, бутилгидроксианизол 0.01 мг / 0.02 мг / 0.04 мг / 0.06 мг / 0.08 мг, аскорбины хүчил 1.30 мг / 2 , 50 мг / 5.00 мг / 7.50 мг / 10.00 мг, нимбэгийн хүчил моногидрат 0.63 мг / 1.30 мг / 2.50 мг / 3.80 мг / 5.00 мг, магнийн стеарит 0 50 мг / 1.00 мг / 2.00 мг / 3.00 мг / 4.00 мг
Бүрхүүл: hypromellose-5 cps 0.35 мг / 0.70 мг / 1.50 мг / 2.00 мг / 3.00 мг, hypromellose-15 cps 0.53 мг / 1.10 мг / 2.30 мг / 3.00 мг / 4.50 мг, тальк 0.16 мг / 0.32 мг / 0.69 мг / 0.90 мг / 1.40 мг, титаны давхар исэл (E171) 0.40 мг / 0.80 мг / 1.70 мг / 2.30 мг / 3.4 мг, шар төмрийн оксидын будаг 0.0043 мг / 0.0017 мг / 0.11 мг / - / -, төмрийн исэл улаан будаг - / 0.0043 мг / 0.026 мг / - / 0.14 мг.

Тайлбар

Зууван, biconvex шахмал, хальсаар бүрсэн, нэг талдаа хошуу, нөгөө талд нь сийлбэртэй, хоёр талдаа эрсдэлтэй. Хөндлөн хэсэг нь цагаан өнгөтэй байна.
Тун 5 мг: "SIM 5" сийлбэр бүхий цайвар шар өнгийн шахмал.

Тун 10 мг: "SIM 10" сийлбэр бүхий цайвар ягаан өнгөтэй шахмал эм.
Тун 20 мг: "SIM 20" сийлбэртэй цайвар улбар шар өнгөтэй шахмал.
30 мг тун: "SIM 30" сийлбэр бүхий цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй таблетууд.

Тун 40 мг: "SIM 40" сийлбэр бүхий ягаан шахмал.