Гипогликеми: Чихрийн шижингийн хувьд энэ юу вэ?
Гипогликеми бол цусан дахь глюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доош унасан биеийн эрүүл бус байдал юм. Энэ нь бие махбодийн таагүй мэдрэмж дагалддаг бөгөөд хүнд тохиолдолд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол тархины органик гэмтэл, тэр ч байтугай комагийн хөгжилд хүргэдэг.
Чихрийн шижин мэддэг байх ёстой! Элсэн чихэр нь хүн бүрт хэвийн байдаг бөгөөд хоолны өмнө өдөр бүр 2 капсул уухад хангалттай ... Дэлгэрэнгүй мэдээлэл >>
Чихрийн шижин өвчний үед ийм гипогликеми байдаг бөгөөд энэ нь яагаад аюултай болохыг ойлгосноор та өвчтэй хүнд цаг тухайд нь тусалж, эрүүл мэнд, заримдаа түүний амьдралыг хамгаалж чадна.
Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад чихрийн шижингийн хувьд аюултай вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нь өвчтөн бүрийн хичээдэг зүйл юм шиг санагддаг. Тэгвэл чихрийн шижин дэх гипогликеми яагаад сайн нөлөө үзүүлдэггүй вэ? Баримт нь энэ нөхцөлд элсэн чихрийн түвшин сүйрч, тархины болон бусад чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд ноцтой гажуудал үүсгэдэг. Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ үргэлж сайн байдаггүй.
Чихрийн шижингийн хувьд гликемийн оновчтой утга (цусан дахь сахар) нь хувь хүн юм. Хамгийн тохиромжтой нь эрүүл хүний хувьд эдгээр үзүүлэлттэй ижил төстэй үзүүлэлттэй тохирч байх ёстой. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд бодит амьдрал өөрөө тохируулга хийдэг бөгөөд дараа нь та цусан дахь сахарын өөр өөр үнэ цэнэтэй өвчтөний сайн сайхан байдлаас эхлэх хэрэгтэй.
Гипогликемийн аюул нь хангалттай глюкоз дутагдсанаас тархи эрчим хүчний өлсгөлөнг мэдэрдэг. Үүний шинж тэмдгүүд маш хурдан гарч ирдэг бөгөөд хамгийн хүнд тохиолдолд хүн гипогликемийн кома үүсгэж болно. Мэдрэлийн системийн үр дагавар нь аймшигтай бөгөөд өөрөө хүний амь насанд аюул заналхийлж байна.
Чихрийн шижин өвчний гипогликемийн шинж тэмдгийг эрт болон хожуу хувааж болно, энэ нь эмчилгээ байхгүй үед гарч ирдэг. Нэгдүгээрт, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- хүчтэй өлсгөлөн
- дотор муухайрах (бөөлжих нь заримдаа байдаг)
- бага зэрэг догдол, сэтгэл мэдрэлийн таагүй байдал,
- зүрхний цохилт
- арьсны цайвар,
- толгой эргэх ба
- булчин, мөчдийн хүчээр чичрэх,
- хөлрөх нь нэмэгдсэн
- задаргаа.
Хэрэв та шаардлагатай арга хэмжээ авч, бие дэх глюкозын дутагдлыг нөхвөл эдгээр таагүй илрэлүүд хурдан өнгөрч, хүн дахин хэвийн мэдрэгдэх болно. Гэхдээ хэрэв та тэдгээрийг удаан хугацаагаар үл тоомсорловол өвчтөний байдал муудаж, ийм шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- бодлын төөрөгдөл, үг хэллэг нь
- хөдөлгөөний зохицуулалт муудах,
- харааны бэрхшээл
- төвлөрөх чадваргүй болох, дотоод сэтгэлийн түгшүүр, айдас, таагүй мэдрэмж.
- булчингийн хямрал
- ухаан алдах.
Гипогликемийн кома
Гипогликемийн кома нь гипогликемийн эхлэхийг цаг тухайд нь зогсоох боломжгүй нөхцөл байдалд тохиолддог. Үүний үр дүнд төв мэдрэлийн систем зовж эхэлдэг. Нэгдүгээрт, тархины судас ба тархины булчирхайн үрэвсэл нөлөөлдөг тул зүрх хурдан цохилж, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг. Дараа нь амин чухал төвүүд (жишээлбэл, амьсгалын төв) байдаг тархины хэсгүүдийн саажилт үүсч болно.
Комагийн шинж тэмдгүүд хэдийгээр хурдан хөгжиж байгаа боловч тодорхой дарааллаар тодорхойлогддог.
- Өвчтөн сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрч, тайван бус, уур уцаартай болдог. Түүний арьс нь хөлсөөр бүрхэгдсэн байхад толгой өвдөх, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрх илүү хурдан цохилж эхэлдэг.
- Хөлс ихсэж, нүүр нь улаан болж хувирдаг. Хүн өөрийн үйлдлийг бүрэн хянаж чадахгүй, ухамсар нь будлиантай байдаг. Алсын хараа муудах - эргэн тойрон дахь объектууд бүдгэрсэн, эсвэл хоёр дахин нэмэгдэж магадгүй юм.
- Цусны даралт ихсэх тусам судасны цохилт улам бүр нэмэгддэг. Булчингууд нь ихэссэн өнгөтэй бол тэдний таталт агшилт эхэлдэг.
- Оюутнууд өргөжиж, хавчгарч, удалгүй чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг. Арьсанд хүрэхэд маш чийглэг, даралт ихсэх, биеийн температур ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй.
- Булчингийн ая буурч, сурагчид гэрэлд хариу өгөхгүй, бие нь уйтгартай, хөлгүй болдог. Амьсгал, судасны цохилт нь тасалдаж, цусны даралт огцом буурдаг. Амьд рефлексийн дутагдалтай байж болно. Хэрэв энэ үе шатанд хүн туслалцаа үзүүлэхгүй бол зүрх судас эсвэл тархины хавангаас болж үхэж болзошгүй.
Энэ нөхцөлд анхны тусламж нь глюкозын уусмалыг судсаар түргэн шуурхай хэрэглэх явдал юм (дунджаар 40% эмийн 40% эм шаардлагатай байдаг). Хүн ухаан санаагаа сэргээсний дараа тэр даруй шингэцтэй нүүрс ус, удаан хугацаанд цусанд шингэдэг элсэн чихрийн эх үүсвэр болох хоол хүнсийг даруй идэх хэрэгтэй. Өвчтөн ухаангүй байхад тэрээр чихэрлэг ундаа, глюкозын уусмалыг албадан хоолойгоор нь асгаж болохгүй, учир нь энэ нь ашиггүй, гэхдээ амьсгал боогдох магадлалтай.
Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь ихэнхдээ эмчилгээний алдаа эсвэл өвчтөний амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Биеийн болон өвчний зарим шинж чанарууд үүнд нөлөөлж болно. Эмтэй холбоотой хүчин зүйлүүд:
- зохих ёсоор сонгоогүй (хэт өндөр) тунгаар чихрийн шижингийн инсулин эсвэл шахмалыг хэрэглэнэ
- нэг үйлдвэрлэгчээс инсулин нөгөө эмнээс нөгөө эм рүү шилжих.
- эмийн хэрэглээний арга барилыг зөрчих (арьсан доорх бүсийн оронд булчинд орох),
- урьд өмнө хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй хэсэгт энэ эмийг тарина.
- өндөр температур, нарны шууд тусгал эсвэл түүний идэвхтэй массаж хийх, үрэлтэнд нөлөөлж буй газарт тарилга хийдэг.
Ердийн хоолны дэглэмтэй эмийн буруу тун нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом өөрчлөгдөхөд хүргэдэг тул инсулины үзэгний эрүүл байдлыг үе үе шалгаж байх шаардлагатай. Өвчтөн насосыг тогтмол тарилга руу шилжүүлэх тохиолдолд эдгээр тохиолдолд гипогликемийн нөхцөл байдал үүсч болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та элсэн чихрийн түвшинг тогтмол хянаж, инсулины хэмжээг нарийн тооцоолох хэрэгтэй.
Хоолны дэглэм нь чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд чухал нөлөө үзүүлдэг тул зарим тохиолдолд хүний хоолны дэглэм нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Хоол хүнстэй холбоотой цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах шалтгаанууд:
- хэт бага хоол иддэг
- хоолны хооронд удаан хугацаагаар,
- өөр хоолыг алгасч
- архи уух (ялангуяа хоол эсвэл унтахдаа),
- хоолны дэглэмийн залруулга, цусан дахь сахарын хяналтгүйгээр идэвхтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа.
Үүнээс гадна бие махбодь, өвчний ийм нөхцөл байдал нь гипогликеми үүсгэдэг.
- жирэмслэлт ба хөхүүл
- бөөрний архаг дутагдал
- төрсний дараах үеийн эрт үе
- нойр булчирхайн ферментийн дутагдал нь
- гипофиз болон adrenal булчирхайн үйл ажиллагаа буурч,
- ямар ч хүнд өвчин тусна.
- энэ хэсэгт чихрийн шижин мэдрэлийн гэмтэлээс болж ходоодонд хоол хүнс удаан шингээх.
Анхны тусламжийг хэрхэн яаж өгөх вэ?
Бага зэргийн гипогликеми бүхий өвчтөнд туслах хамгийн хялбар арга бол эрүүл мэнд, амь насанд нь аюул учруулаагүй байгаа юм. Эвдрэл, сул дорой байдал, толгой эргэх үе шатанд та глюкометр хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв айдас нь батлагдсан бол үйлдэл хийж эхэлнэ. Нүүрс усгүй байхын тулд та шоколадтай баар, цагаан талхтай сэндвич эсвэл чихэрлэг зөөлөн ундаа ууж болно.
Хэрэв өвчтөн ухамсартай байгаа ч түүний байдал аль хэдийн ноцтой байгаа бол гэртээ хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол түүнд эмийн санд глюкозын уусмал өгөх (эсвэл өөрөө элсэн чихэр, уснаас бэлтгэх) юм. Хүн ухаан санаандаа орж ирсний дараа глюкозын түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Тэр амрах ёстой. Өвчтөн архи уухгүй байх, ганцаараа үлдэх ёсгүй, хэрэв нөхцөл байдал муудвал та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бутархай тэжээл өгөхийг зөвлөдөг тул өлсгөлөнгийн мэдрэмж нь түгшүүртэй хонх бөгөөд элсэн чихэрийг дахин шалгах шалтгаан болдог. Хэрэв айдас нь батлагдаж, глюкозын хэмжээ хязгаарт ойрхон байвал та идэх хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ гэнэт буурахаас сэргийлэхийн тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.
- өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх, эсвэл наанадаж хоол хүнс, эм хоорондын завсарлага,
- зорилтот цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэж, хадгалахыг хичээдэг,
- янз бүрийн үйлдлийн инсулин хоорондын ялгааг мэдэж, өөрийн хооллолтыг эм,
- биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө инсулины тунг багасгах (эсвэл өмнө нь идсэн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэмжээг нэмэгдүүлэх),
- архи уухгүй байх,
- цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах.
Чихрийн шижин нь гипогликеми үүссэн тохиолдолд шоколад, чихэр эсвэл глюкозын эмийг үргэлж дагаж мөрдөх ёстой. Эмч өвчтөнд энэ нөхцөл байдлын аюулын талаар мэдээлэх, энэ нь тохиолдсон тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх зарчмуудыг өөрөө заах нь чухал юм.
Чихрийн шижин өвчтэй биш хүмүүст гипогликеми байдаг уу?
Чихрийн шижингүй хүнд гипогликеми үүсч болно. Энэ нөхцлийн 2 төрөл байдаг.
- мацаг барих гипогликеми
- элсэн чихэр бууруулах, хоол хүнсний хариу урвал болж хөгжих.
Эхний тохиолдолд согтууруулах ундаа эсвэл тодорхой эмийн улмаас глюкозын хэмжээ буурч магадгүй юм. Түүнчлэн, энэ нөхцөл байдал нь бие махбод дахь дааврын дутагдлыг өдөөж болно. Хэрэв гипогликеми нь хоолны дараа хэдэн цагийн дараа тохиолддог бол энэ нь фруктозын үл тэвчих, эсвэл глюкагон дутагдалтай холбоотой байдаг (энэ нь глюкозын боловсруулалтанд оролцдог нойр булчирхайн даавар юм). Энэ нь ходоодонд мэс засал хийсний дараа тохиолддог бөгөөд үүнээс болж хоол боловсруулах эрхтний шим тэжээл шингээх чадвар буурдаг.
Гликемийн шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин өвчний илрэлүүдтэй төстэй байдаг тул гэнэт тохиолддог. Хүн өлсгөлөн, бие махбоддоо чичрэх, сулрах, дотор муухайрах, сэтгэлийн түгшүүр, хүйтэн хөлс, нойрмоглох зэргээс болж зовж шаналдаг. Энэ нөхцөлд анхны тусламж нь чихрийн шижинтэй адил юм. Довтолгоог зогсоосны дараа та гипогликемийн шалтгааныг олж мэдэх, эрүүл мэндийнхээ нарийвчилсан оношийг олж мэдэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.
Гипогликемийн үндсэн шалтгаанууд
Хэрэв өвчтөн цусан дахь глюкозоос илүү инсулин агуулдаг бол өвчтөний биед гликемийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм нөхцөл байдал үүсэхэд биеийн эсүүд нүүрс ус дутагдаж эхэлдэг бөгөөд үүнийг эсийн бүтэц эрчим хүч үйлдвэрлэхэд ашигладаг.
Өвчтөний дотоод эрхтнүүд эрчим хүчний өлсгөлөнг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол хүн үхэж болзошгүй.
Гипогликемийн шинж тэмдэг нь бие махбодид янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Гипогликемийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- Хэрэв өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол инсулин хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж гипогликеми үүсч болно. Илүүдэл инсулины улмаас үүссэн элсэн чихрийн дутагдлыг юунаас нь хурдан чихрийн нэг хэсгийг шингээж авах, эсвэл судсаар глюкозын уусмал уух замаар эмчлэх шаардлагатай.
- Хэрэв сульфонилмоурын бэлдмэлийг эмчилгээнд хэрэглэдэг бол? Эдгээр эмүүд нь бие махбодид хүндрэл үүсгэдэг.
- Инсулиныг согогтой тариурын үзэг ашиглан хэрэглэнэ.
- Илүүдэл уншилтыг харуулсан глюкометрийн алдаа, энэ нь удирдаж буй инсулины тунг ихэсгэхэд хүргэдэг.
- Эндокринологич инсулины тунг буруу тооцоолсон.
- Инсулины хэрэглээг зөрчих - эмийг булчинд тарих.
- Тарилга хийх хэсэгт массаж хий.
- Өвчтөний бие нь танил биш байгаа шинэ эм хэрэглэх.
- Бие махбодид инсулиныг хэвийн хэмжээгээр зайлуулахад саад болдог бөөрний өвчин.
- Ижил тунгаар хэрэглэхийн оронд богино инсулин хэрэглээрэй.
- Эмчилгээний явцад хэрэглэдэг эмийн хоорондох таамаглашгүй харилцан үйлчлэл.
Үүнээс гадна, бие махбодид бөөрний булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайгаар дааврын шүүрэл ялгарах үйл явцад нөлөөлдөг эмгэгүүд байгаа бол чихрийн шижин өвчтэй хүн ч гэсэн гипогликемийн төлөв үүсч болно.
Чихрийн шижин өвчингүй бол жирэмсэн болон хөхүүл үед сийвэнгийн сахарын хэмжээ огцом буурч болно.