Хурууны цусны шинжилгээ: эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн чихрийн хэмжээ

Чихрийн шижин эсвэл цусан дахь сахар ихээр оношлогдсон хүмүүст энэ үзүүлэлтийг байнга хянаж байхыг зөвлөж байна - өдөрт хэд хэдэн удаа.

Мэдээжийн хэрэг та клиник, лабораторид ордоггүй бөгөөд гэрийн глюкометрүүд аврах ажилд ирдэг: хуруугаа цохиж, дусал цус шахаж, үр дүн нь шууд мэдэгддэг.

Мэдээжийн хэрэг, үр дүнг үнэлэхийн тулд хялгасан судасны цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх ёстойг мэдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр элсэн чихэр их хэмжээгээр нэмэгдсэн эсвэл буурсан тохиолдолд тэр даруй арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Капилляр ба венийн цусны шинжилгээний ялгаа

Магадгүй цусны шинжилгээ хамгийн түгээмэл тохиолддог шинжилгээ юм. Ийм судалгаа хийх нь зөвхөн цусны эргэлтийн тогтолцооны асуудлууд төдийгүй янз бүрийн эрхтнүүдийн өвчин (магадгүй өвчтөн өөрөө анзаарагдахгүй байгаа), бие махбод дахь далд үрэвсэлт үйл явцыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Шинжилгээний хувьд материалыг - цусыг хоёр аргаар авч болно.

• гарын хуруунаас (ихэвчлэн зүүн гарын цагираг) - ийм цусыг хялгасан судас,
• судаснаас (гол төлөв тохойн тохойноос) - материалыг венийн гэж нэрлэдэг.

Эдгээр аргуудын аль нэгээр нь материал цуглуулах бэлтгэл нь ялгаатай биш: хоосон ходоод дээр цусаа хандивлахыг зөвлөж байна, шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө бие махбодийн хүнд дасгал, стресс, архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Капиллярыг ерөнхий цусны шинжилгээ, венийн судсыг хийхэд ихэвчлэн ашигладаг, жишээ нь биохимийн шинжилгээ, харшил, эм, дааврын шинжилгээ.

Химийн найрлагын хувьд хуруунаас авсан цус нь судаснаас авсан материалаас ихээхэн ялгаатай байдаг: капилляр нь лейкоцит ба ялтас агуулсан байдаг тул вентэй харьцуулахад "ядуу" байдаг.
Үүнээс гадна шинжилгээ хийхэд капилляр цусыг "цэвэр" хэлбэрээр хэрэглэдэг - олж авсан шиг, плазм нь венээс тусгаарлагдсан бөгөөд түүний найрлагад аль хэдийн дүн шинжилгээ хийсэн болно.

Энэ нь венийн цус тогтворгүй бөгөөд цаг хугацааны явцад түүний найрлага өөрчлөгдөж, шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Хоёр төрлийн цусны ялгааны улмаас капилляр ба венийн цусан дээр хийсэн ижил шинжилгээний үр дүн өөр байх боловч хэвийн утга өөр байна.

Тиймээс хуруунаас авсан цусан дахь сахарын хэмжээ венийн цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээтэй харьцуулахад ихээхэн ялгаатай байна.

Хоосон ходоодонд хуруугаараа цусан дахь сахарын хэмжээ: насаар хүснэгт

Чихрийн түвшний хэвийн үзүүлэлтүүдийн утга нь хүйсээс хамаардаггүй: эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ижил байдаг.

Гэхдээ норм нь янз бүрийн насны хүмүүст өөр өөр байдаг: нярай хүүхдэд хэвийн хэмжээ нь өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага байдаг (энэ нь хүүхдүүдэд нойр булчирхай нь хангалттай хөгжөөгүй, бүрэн хүч чадлаар ажилладаггүйтэй холбоотой), ахмад настнуудад капилляр чихрийн хэмжээ их байдаг. цус нь залуу хүмүүсийнхээс өндөр байхыг зөвшөөрдөг.

Амьдралын туршид хоосон ходоодонд капилляр цусан дахь сахарын хэмжээ хэрхэн өөрчлөгддөгийг хүснэгтээр харуулав.

Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэж, насанд хүрсэн хүний ​​хэвийн хэмжээ 7,8 ммоль / л байна.

Үүнээс гадна, жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд "хэвийн" хүрээ бага зэрэг хөдөлдөг: энэ хугацаанд глюкозын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, 4.6-аас 6.7 ммоль / л-ийн утгыг хэвийн гэж үздэг.

Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлт нь жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ - энэ нь эх, төрөөгүй хүүхдийн аль алинд нь аюултай нөхцөл юм.

Нормативаас давсан утга нь чихрийн шижин хүртэлх бие махбод дахь зарим эмгэгийг илтгэнэ. Хэрэв хялгасан судасны цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бол нэмэлт судалгаанууд тогтоогддог бөгөөд үүний тулд венийн цусыг аль хэдийн хэрэглэнэ.

Хоосон ходоодны цусыг судсаар судлах үед глюкозын хэмжээ хурууныхаас өндөр байх болно. Энэ тохиолдолд насанд хүрсэн хүний ​​хувьд элсэн чихэр 6.1 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хоолны өмнө өглөө чихрийн шижинтэй өвчтөнд плазмын глюкозын хэмжээ

Тооцоолсон хэвийн утга нь эрүүл хүний ​​хувьд үнэн юм. Хэрэв хялгасан судасны цусан дахь сахарын хэмжээ 7.0 ммоль / л-ээс их байвал чихрийн шижин өвчнийг ихэвчлэн хэлдэг.

Глюкозын хүлцэл тест, гликатлаг гемоглобины шинжилгээ нь оношийг тодруулахад тусална. Эдгээр шинжилгээний үр дүнгийн нийт дүн дээр үндэслэн та чихрийн шижингийн оношийг баталгаатай хийх эсвэл татгалзах боломжтой.

Хүснэгтэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс болон эрүүл хүмүүст зориулсан ердийн (дундаж) шинжилгээний утгыг харуулав.

Өссөн хувь

Ихэнх тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан байдаг. Энэ тохиолдолд тэд гипергликемийн тухай ярьдаг.

Гипергликемийн шинж тэмдгүүд нь:

• байнгын цангалт
• тогтмол, их хэмжээгээр шээх,
• хуурай ам, архи уух чадваргүй болох
• арьс загатнах, хуурайших, хагарах,
• хурдан судасны цохилт, давтамж өвдөх,
• сул тал.

Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй: магадгүй ийм байдлаар бие нь чихрийн шижин болохыг илтгэнэ.

Гипергликеми нь маш хурдан хөгжиж, бараг асимптоматик шинж чанартай байдаг тул хүүхдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр нь зөвхөн гипергликемийн комын байдалд эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд оношлогддог.

Хэмжээг бууруулсан

Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нөхцлийг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Тогтмол бус хоол тэжээл, стресс, бие махбодийн үйл ажиллагаа ихсэх, нүүрс усны агууламж багатай хоолны дэглэм нь глюкозын түвшин буурахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр, нойр булчирхайн эмгэгийг бууруулах зорилгоор хэт их ууснаас болж гипогликеми үүсэх боломжтой.

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд нь:

• ядрах, өрөвдөх сэтгэл,
• толгой эргэх, толгой эргэх,
• бухимдал, түрэмгийллийн дэгдэлт,
• дотор муухайрах
• өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж.

Тиймээс тархи нь түүнд шаардлагатай глюкоз юм.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ аваагүй бол (чихэр идэж уух гэх мэт) хүний ​​биеийн байдал муудаж: таталт, ухаан алдах шинж тэмдэг илэрвэл хүн комад орж болзошгүй.

Гэртээ глюкометрийн тусламжтайгаар глюкозын түвшинг хянах

Капилляр цусан дахь глюкозын хэмжээг хэзээ ч, хаана ч хэмжихэд тохирсон халаасны цусан дахь тоолуур одоо маш түгээмэл болсон.

Тэдний тав тухтай байдал нь элсэн чихрийн түвшинг байнга хянаж байдаг хүн гэртээ эсвэл ажил дээрээ үүнийг амархан хийдэг, өдөр бүр клиник, лабораторид гүйх шаардлагагүй бөгөөд үр дүнг нь хэдхэн секундын дотор мэддэг.

Гэрчлэл найдвартай байхын тулд тодорхой дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• эхлэхээс өмнө цусаа угааж,
• туршилтын туузыг зөв хадгалах, дуусах хугацааг ажиглах шаардлагатай (иймээс савыг судал нээгээд гурван сарын дотор ашиглах ёстой),
• цусны дээж авах, анализатор дээр байрлуулах үйл явцыг төхөөрөмжийн зааварт нарийвчлан тодорхойлсон болно.
• тоолуур нь үр дүнг санахгүй байвал хэмжилт хийх огноо, цагийг тусгасан дэвтэрт бичиж,
• Төхөөрөмжийг нарны шууд тусгалаас хол газар хамгаалалтын газар хадгална уу.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд элсэн чихэрийг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжихийг зөвлөж байна: өглөө сэрсэн даруйдаа (хоосон ходоод дээр), хоолны өмнө, хоолны дараа 2 цаг, унтахаасаа өмнө.

Глюкоз хэрхэн зохицуулагддаг вэ?

Цусан дахь сахарын гормоны инсулиныг бууруулдаг. Түүний үйлдвэрлэл нь нойр булчирхайн эсүүдэд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг нэмэгдүүлдэг дааврууд нь хүний ​​биед нийлэгждэг - норэпинефрин, адреналин, кортизол, кортикостерон, глюкагон. Сүүлийнх нь нүүрс усны нөөц бөгөөд хэрэглээ нь глюкозын дутагдал, хоол тэжээлийн хооронд хийгддэг. Гормоны процессыг өдөөх нь автономит мэдрэлийн системээс хамаардаг: симпатик хэлтэс нэмэгдэж, парасимпатик хэлтэс нь глюкозын концентрацийг бууруулдаг. Цусыг шинжилгээнд өгөхөөр өглөө хуруугаараа авдаг. Элсэн чихрийн хэмжээ нь тухайн хүний ​​хүйс, наснаас хамаардаггүй. "Гликеми" гэсэн нэр томъёо нь цусан дахь глюкозын түвшинг илэрхийлдэг. Нейрогуморийн зохицуулалтаас болж хүний ​​биед глюкозын оновчтой концентрацийг хадгалдаг. Зарим эмгэг нь элсэн чихрийг бууруулж, гипогликеми үүсгэдэг бол бусад нь эсрэгээрээ гипергликеми үүсгэдэг. Эхний тохиолдолд энэ нь:

• Хоолны дэглэмийг чанд сахих, нүүрс усыг хэт их хязгаарлах, бие махбодийн үйл ажиллагааг удаашруулах зэргээс гликогений дутагдал.
• Салицилат ба антигистаминыг хэтрүүлэн хэрэглэх.
• Элэгний дутагдал.
• Нойр булчирхайн резекцийн улмаас глюкагонын дутагдал.
• Хоол боловсруулах зам дахь глюкозыг шингээх чадваргүй болох.
• Анаболик эм, амфетамин эсвэл Анаприлиныг уух.
• Зарим дотоод шүүрлийн хэвийн бус байдал.
• Хор, архи агуулсан шингэнээр хордуулах.
• Инсулины үйл ажиллагааг сайжруулдаг дааврын бодисыг нийлэгжүүлдэг неоплазмууд.

Хэрэв биоматериалыг хуруунаас чихрийн талаар судалж үзэхэд норм хэт өндөр байвал энэ нь өдөөн хатгадаг гипергликеми юм.

• Чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй глюкозын гол шалтгаан болдог. Энэ нь тохиолдох аюул нь жаран жилийн хугацааг давсан хүмүүсийн хувьд илүү өндөр байдаг. Гол шалтгаан нь дааврын суурь дахь ноцтой өөрчлөлтүүд юм.
• Гормоны болон АД буулгах эм ууна.
• Нойр булчирхайд үрэвсэлт үйл явц ба хавдар.
• Гипертиреоидизм, гиперкортикизмын синдром, acromegaly.
• Кофейн агуулсан шингэн уух. Жаран жилийн дараа энэ бодисыг бие махбодид өдөөх нөлөө эрчимждэг.
• Элэг, бөөрний архаг эмгэг.
• Элсэн чихрийн түр зуурын өсөлт нь цочрол, гэмтэл, түлэгдэлт, цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг өвчний шинж чанартай байдаг.
• Зарим удамшлын эмгэгүүд.
• Соматостатин эсвэл катехоламиныг үүсгэдэг дааврын идэвхтэй неплазмууд.

Сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн дасгал хийсний дараа элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгдэх нь эмгэг гэж тооцогддоггүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээ (ммоль / л)

Хүйс, нас, уралдаанаас үл хамааран хуруунд байгаа цусан дахь сахарын хэмжээ бүх хүмүүст ойролцоогоор ижил байдаг. Хүлээн авах дундаж хэмжээ нь нэлээд өргөн, хамгийн бага хэмжээ нь 3.3, дээд тал нь 5.5 байна.

Эмэгтэйчүүдийн дааврын болон насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн нөлөөн дор норм нь шилжиж болно. Жишээлбэл, арван зургаагаас жаран жилийн хоорондох зөвшөөрөгдөх хонгилыг 4.1-5.9 хооронд, жаран - 6.0 жилийн дараа мөн норм гэж үзнэ. Энэ тохиолдолд хоёр чиглэлд бага зэрэг хэлбэлзэх боломжтой.

Судалгааны үр дүнгээс харахад өглөөний хоолны өмнө чихрийн хэмжээ 6.7 байсан бол энэ нь чихрийн шижин болохыг харуулж байна. Баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн нэмэлт цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

• глюкозын хүлцэл
• гликозилжсэн гемоглобин,
• глюкоз дээр (давтан).

Биоматериал хуруугаараа дээж авахдаа ходоодонд 60-аас дээш насны эрэгтэй хүний ​​чихрийн хэмжээ 5.5-6.0 хооронд байдаг.

Дөч гаруй насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс эрүүл мэнддээ сайтар хяналт тавих шаардлагатай байдаг тул чихрийн шижин ихэвчлэн энэ үед тохиолддог. "Урьдчилан сэргийлэлт" гэж нэрлэгддэг эмгэг нь ихэвчлэн хэвийн бус байдаг. Хамгийн чухал зүйл бол аажмаар чихрийн шижин болоход хүргэдэг бөгөөд оновчтой хувь нь 4-ээс 6 хүртэл байдаг. Хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын шинжилгээ хийгддэггүй, харин "prediabetes" эсвэл "чихрийн шижин" гэх мэт оношлогоо хийдэг. , биоматериалыг хуруунаас хоол идсэнээс зуун хорин минутын дараа авдаг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ 7 хүртэл байна. Хамгийн бага нь 7.8, хамгийн их нь 11 гэх мэт тохиолдолд глюкозын хүлцэл алдагдалыг тэмдэглэнэ. Шалгуур үзүүлэлтүүд өндөр байх тохиолдолд энэ нь эхний буюу хоёр дахь төрлийн чихрийн шижин байгаа эсэхийг илтгэнэ.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн эрсдэл нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нас ахих тусам нэмэгддэг. Үүний шалтгаан нь бодисын солилцооны үйл явц удаашрал, моторын хөдөлгөөн бага, архи агуулсан шингэнийг их хэмжээгээр хэрэглэх, зохисгүй хооллолт. Шалгуур үзүүлэлтээ олж мэдэх хамгийн хялбар арга бол лабораторийн шинжилгээнд орж элсэн чихрийн хэвийн түвшингээс хазайлт байгаа эсэхийг шалгах явдал юм. Биоматериалыг хуруу эсвэл судаснаас авдаг бөгөөд энэ нь хамаагүй. Хоёр хүйсийн хувьд элсэн чихэр ихтэй байдаг тул дараах эмнэлзүйн дүр зураг ажиглагддаг.

• нойрмоглох
• тогтмол хийдэг,
• сул тал
• хуурай дерми
• байнгын цангалт
• элэг, бөөрний эмгэг,
• хүчилтөрөгчийн дутагдлаас тархинд үүсэх эмгэг,
• эс нь хангалттай хэмжээний шим тэжээл авахгүй байх, цусны урсгал тасалдах, цусны бүлэгнэл алдагдахад хүргэдэг.

Хэрэв дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та цусны шинжилгээ өгөх, эндокринологичтой зөвлөлдөх эмчид хандах хэрэгтэй.

Шинжилгээний бэлтгэл

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд судалгаанд бэлтгэх шаардлагатай. Биоматериал оруулахын өмнө:

• гурван өдрийн дотор архи уухгүй бол
• хоол хүнс, аливаа шингэнийг наймаас арван цаг хүртэл идэхийг хориглоно,
• сайн унтах
• шүдээ угаадаг, цэвэршүүлэгч ашигладаггүй,
• эм уухгүй байх (эмчлэгч эмчтэй тохиролцсоны дагуу),
• бохь зажилж болохгүй, учир нь
• стресстэй нөхцөл байдал, хүнд бие махбодийн хүч чармайлтыг арилгах.

Хэрэв та саяхан халдварт өвчнөөр өвдөж байсан эсвэл рентген, физик эмчилгээ, шулуун гэдэсний үзлэг хийсэн бол шинжилгээг хойшлуулахыг зөвлөж байна.

Эмэгтэй хүний ​​глюкозын түвшин

Физиологийн зарим онцлог шинж чанараас шалтгаалан эмэгтэй хүний ​​хуруунаас чихэр мацаг барих нь үе үе нэмэгддэг. Гэхдээ энэ үйл явцыг хэвийн бус гэж нэрлэх боломжгүй юм. Жишээлбэл, хүүхдээ хүлээж байх үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь хангалттай эмчилгээ хийсний дараа алга болдог. Сарын тэмдгийн үед судалгааны үр дүнг ихэвчлэн гажуудуулдаг. Цэвэршилтийн үеэр дааврын тэнцвэргүй байдал нь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь глюкозын үнэ цэнэ буурдаг. Бүх төрлийн стресс, янз бүрийн асуудлууд тавин жилийн дараа чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Илүү төлөвшсөн нас руу шилжих үед дотоод шүүрлийн систем нь гормоны бодисын нийлэгжилт, хяналтыг сайн гүйцэтгэдэггүй. Энэ хугацаанд гликемийн талаар нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Хөгшрөх тусам амьдралыг дэмжихэд шаардагдах энерги бага байх ба нүүрс ус, илчлэгийн хэрэгцээг бууруулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор жаран жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд хуруунаас үүссэн чихрийн хэмжээ залуу төлөөлөгчдийнхтэй харьцуулахад өндөр байдаг. Глюкоз нь хоол хүнсээр бие махбодид орж, хоёр цагийн дараа түүний гол хэсэг нь судаснуудыг орхиж, эд эсэд нэвтэрдэг. Хөгшрөхөд энэ нь илүү их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд энэ нь бага зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн даавар (инсулин) гликогенийг зөөвөрлөх чадваргүй бол чихрийн шижин үүсдэг. Үйлдвэрлэсэн инсулин хангалтгүй болж, илүүдэл глюкоз нь цусны урсгалд үлддэг. Энэ тохиолдолд эрэгтэй, хүүхдүүдийн нэгэн адил эмэгтэй хүний ​​хуруунаас чихрийн мацаг барих хэмжээ эрүүл хүмүүсийнхээс өндөр байдаг. Харамсалтай нь бие махбодь нь цусан дахь глюкозын агууламж аажмаар нэмэгдэхэд хурдан зохицдог. Тиймээс зарим хугацаанд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Тэнцвэргүй байдал нь тахир дутуу болоход хүргэдэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг тул энэ нөхцөл байдал хүндэрч байна.

Эрэгтэйчүүдэд глюкозын хэмжээ

Энэ үзүүлэлтийг хянах нь төгс эрүүл мэндэд ч шаардлагатай байдаг. Тиймээс хурууны хээг мацаг барих талаархи судалгаагаар аль аль хүйсийн хувьд 3.3-аас 5.5 ммоль / л-ийн хооронд тогтмол байдаг бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагддаг. Хүлээн авах утгуудаас хазайх нь наснаас хамааралтай өөрчлөлт, дотоод шүүрлийн систем болон бусад эрүүл мэндийн асуудлууд ажиглагддаг. Хөгшрөхөд нормын доод ба дээд хязгаар нэмэгддэг. Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бол эрэгтэйчүүд анхаарал хандуулдаггүй. Энэ нь муу зуршил эсвэл хүчтэй сексээс эрүүл мэндээ үл тоомсорлож байгаатай холбоотой юм.

Гликемийн түвшин өдөрт хэд хэдэн удаа өөрчлөгдөж болох тул энэ нь сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал, хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Жишээлбэл, хоолны дараа жаран минутын дараа хуруунаас үүссэн сахарын хэмжээ 6.2-аас 8.7, зуун хорин минутын дараа 6.2-7.2 ммоль / л байна. Гэсэн хэдий ч гурван цагийн дараа эдгээр тоо 5.5-аас ихгүй байх ёстой. Хэрэв энэ хугацааны үзүүлэлтүүд норматив руу эргэж ирэхгүй бол нэмэлт оношлогоо шаардлагатай болно. Эрэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• стресс
• тестостероны үсрэлт
• Бие махбодийн идэвхи нь
• хоол тэжээлийн дутагдал
• муу зуршил.

Хэрэв биоматериалыг хуруугаараа авахдаа эрэгтэй хүний ​​сахар (та нормыг аль хэдийн мэддэг бол) зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс их байвал дахин судалгаа, бусад лабораторийн шинжилгээг үзүүлэв. Гипергликеми нь чихрийн шижин үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Эрэгтэйчүүдэд архаг архидалт, таргалалт нь түүний гол буруутан гэж тооцогддог. Бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд орно.

• нойр булчирхайн үрэвсэл
• бусад өвчнийг эмчлэх дааврын эм авч,
• гипертиреоз
• онкологи
• цус харвалт ба зүрхний шигдээс.

Жинхэнэ шалтгааныг цогц үзлэг хийсний дараа тодорхойлно.

Хэрэв биоматериалыг хуруугаараа чихрийн хэмжээг тогтоохдоо (хүний ​​эрүүл мэндэд хяналт тавих хэм хэмжээг хүн бүрт мэддэг байх ёстой), түүний түвшинг дутуу үнэлсэн бол гипогликеми нь бэлгийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, элэгдлийг бууруулдаг. Түүний хөгжлийг дараахь байдлаар дэмжинэ.

• сэтгэлзүйн стресс
• бие махбодийн чадвартай харьцуулшгүй бие бялдрын үйл ажиллагаа
• хоол тэжээлийн дутагдал - витамин, микро, макро элементүүд бага хэрэглэх,
• энгийн нүүрс усны хэрэглээг
• шингэн алдалт
• хордлого.

Чихрийн шижин байхгүй тохиолдолд бага глюкоз нь бие махбодийн үйл ажиллагаа буурч, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэснээр нөхөн төлдөг.

Цусан дахь сахарын өндөр агууламжтай эрэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө

Хэрэв цусан дахь ходоодонд хуруугаараа авсан цусны шинжилгээний давтан шинжилгээний үр дүнд элсэн чихэр (норм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд адилхан) нэмэгдвэл энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

• Бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг - байнгын цангахтай холбоотой шингэний хэт их хэрэглээ нь энэ эрхтэнд ачааллыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Тромбоз - гипергликеми нь цусыг өтгөрүүлдэг бөгөөд энэ нь судаснуудаар дамжих урсгалыг хүндрүүлдэг. Цаг зогсонги байдлын үр дүнд үүсдэг.
• Хүчтэй холбоотой асуудал - эр бэлгийн эсэд хүчилтөрөгч, цус хангалтгүй хэрэглэснээс болж бүрэн угсралтын ажил хийгддэггүй. Бэлгийн дур хүслийг дарангуйлдаг тул тестостероны синтез нь гипергликемийн улмаас буурдаг. Эцэст нь эр бэлгийн эсийн сулрал ажиглагдаж байна.
• Тархины цус харвалт, зүрхний шигдээс - тархи, зүрхний цусан хангамж, холестерины хуримтлал, өтгөн цусаар тасалддаг.

Өвчний 90% -д чихрийн шижин нь хүндрэл үүсгэдэг.

Глюкозын ердийн уншилтыг хэрхэн хадгалах вэ?

Хуруугаараа ходоодонд цусан дахь сахарын хэмжээнээс нэг удаагийн хазайлтыг ч үл тоомсорлож болохгүй. Учир нь энэ нь дотоод шүүрлийн тасалдлын анхны харбингер байж болох юм. Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх ёстой. Нэмж хэлэхэд танд дараахь зүйл хэрэгтэй:

• Тэнцвэртэй хоол тэжээл - эслэг, пектин, хоолны дэглэмээр баяжуулсан хоолонд давуу эрх олгоно. Өөх тос, шарсан хоолыг багасгах эсвэл татгалзахыг зөвлөж байна. Усны хэрэглээг өдөрт хоёр литр болгон нэмэгдүүлэх. Витамин авах - Е, В, А бүлгүүд, түүнчлэн ул мөр элементүүд - магни, хром, марганец, цайр.
• Спортын тогтмол ачаалал, өдөр бүр гудамжинд алхах.
• Хортой донтолтоос бүрэн татгалзах.
• Эмчийн тогтмол очиж, глюкозын уншилтыг хянах.

Жаран наснаас дээш насны эмэгтэйчүүд, эрчүүд эрсдэлтэй тул удамшлын урвал, таргалалт, атеросклерозын оношлогоо, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг илэрч, хуруунаас цусан дахь сахарын хэмжээ хэтэрсэн тохиолдолд эмчид хандах шаардлагатай. Түүнээс гадна, энэ айлчлал удаан хугацаанд хойшлогдож болохгүй. Эрт үе шатанд илэрсэн эмгэгийг эмчлэх боломжтой бөгөөд удаан хугацааны туршид ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй, зөвхөн нэг нөхцөлд л эмчийн зөвлөмжийг заавал биелүүлэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай.

Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох

Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх хүмүүс хуруунаас цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, буурах эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд гэртээ глюкозын үзүүлэлтийг хянах боломжтой байдаг. Глюкометр (глюкозын хэмжээ нь дэлхийн хэмжээнд зөвхөн наснаас хамаардаг бөгөөд тодорхой хязгаарт байдаг) нь энэ процедурыг гүйцэтгэдэг эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Үйлдлийн алгоритм нь дараах байдалтай байна.

1. Төхөөрөмжтэй дагалдаж ирсэн зааварчилгааг уншина уу.
2. Судалгааг хоосон ходоод дээр хийдэг.
3. Гараа угаахаас өмнө гараа алчуураар арчиж хатаана.
4. Цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд хуруугаа хутга.
5. Архины даавуугаар эмчил.
6. Дунд, индекс эсвэл эрхий хуруугаараа дагалдах ороолтоор цоолно.
7. Эхний дусал цусыг хуурай хөвөн арчдасаар арилгана.
8. Туршилтын туузан дээр хоёр дахь дуслыг түрхэнэ.
9. Тоолуур дээр тавиад үр дүнг нь дэлгэцэн дээр уншаарай.

Ходоодны хоосон ходоодонд цусан дахь сахарын хэмжээ тодорхой нөхцлөөс хамаарна. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд дээр дурдсан хэд хэдэн нөхцлийг биелүүлэх шаардлагатай.

Глюкометрээр хэмжихдээ дуусах хугацааг хянах, туршилтын туузыг хадгалах нөхцлийг ажиглах шаардлагатай. Тоолуурын хоолойг залруулах явцад бүрэн хаалттай байх ёстой. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь үр дүнд нөлөөлж, үр дүнг гажуудуулах чадвартай байдаг. Үүнээс гадна элсэн чихрийн агууламжийг нэмэгдүүлэх дараах хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

• стресс
• нойрны эм, мансууруулах болон сэтгэц нөлөөт эм эм уух нь
• нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвсэл,
• илүүдэл жинтэй
• өнчин тархины булчирхай, адренал булчирхай, бамбай булчирхай, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах,
• хэт их чихэр хэрэглээ
• согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хүлээн авах,
• эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн. Энгийн дасгалуудыг тогтмол хийх нь эсрэгээр элсэн чихэрийг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Судалгааны явцад идсэний дараа хуруунаас гарч буй цусан дахь сахарын хэмжээ зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ - 7.8-аас хэтрэхгүй байх ба 4.0 ммоль / л-ээс бага байх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэй

Энэ хугацаанд эмэгтэй биеийг бүрэн сэргээж, бүх хүч нь үйрмэг, дараа нь хүүхэд төрүүлэхэд чиглэгддэг. Тиймээс, жирэмсэн болоогүй байхад эмгэг гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн зарим нөхцлүүд нь хүүхдээ хүлээх нь нормоос гажсан гэж тооцогддоггүй. Эдгээр нь амьсгал давчдах, хавагнах, доод нуруунд өвдөх, цээж хорсох зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч тэд гарч ирэх үед эмчид хандах шаардлагатай байна.

Глюкозын концентрацийг тодорхойлох нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд наймаас арван хоёр ба гучин долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тогтмол хийдэг шинжилгээ юм. Ирээдүйн эхчүүд эрсдэлтэй байдаг.

• холбоотой бол чихрийн шижин өвчтэй эсвэл бусад дотоод шүүрлийн өвчтэй өвчтөнүүдтэй
• илүүдэл жинтэй
• гучин наснаас дээш анхны жирэмслэлт,
• полигидрамниоз
• хоёр буюу түүнээс дээш зулбалт, төрөх түүх,
• том хүүхэд өмнө нь төрсөн эсвэл гажигтай
• арьсны загатнах, хуурайших, хэт их, байнга шээх, байнгын цангалт, ямар ч шалтгаангүйгээр жин нэмэх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн ходоодонд хоосон ходоодонд чихрийн хэмжээ (ммоль / л) 3.3-аас 5.5 хооронд байна. Гэсэн хэдий ч, хил хязгаарыг бага зэрэг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг - жирэмсний хоёрдугаар хагаст 3.8-5.8. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь нойр булчирхай нь ачааллыг даван туулж чаддаггүйтэй холбоотой юм. Зөвхөн эмч эмгэг судлалыг тодорхойлж чаддаг тул судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа, ялангуяа эмчтэй зөвлөлдөхөөс өмнө сандрах ёсгүй бөгөөд дутуу дүгнэлт гаргах хэрэгтэй.

Нормативаас хазайх

Эхнийх нь "жирэмсний үеийн чихрийн шижин" гэж нэрлэгддэг хуруугаараа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын илүүдэл илэрсэн. Ихэнх тохиолдолд энэ нь төрсний дараа шууд дамждаг. Энэ байдал нь ирээдүйн нялх хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг тул жин нэмэгдэх, ургийн гипокси үүсгэдэг тул төрөхийн өмнөхөн эмэгтэйчүүдийг эндокринологич дээр үздэг. Зарим тохиолдолд жинхэнэ чихрийн шижин үүсдэг тул цусан дахь амин хүчлийн түвшин буурч, кетон бие махбодийн тоо нэмэгддэг. Глюкозыг бууруулахын тулд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

1. Хоолны дэглэмийг тохируулахын тулд овъёос, будаа, Сагаган, загас, зуслангийн бяслаг, мах, хүнсний ногоо, өндөг, жимс зэргийг багтаана. Шоколад, чихэрлэг натри, түргэн хоолонд оруулахгүй байх. Хэсгийг нь багасгаж, байнга идээрэй.
2. Бие махбодийн үйл ажиллагаа - клиникийн багш нь хэд хэдэн тусгай дасгал хийхийг зөвлөж байна.
3. Глюкозын концентраци дахин нэмэгдэж байгаа тохиолдолд инсулины эмчилгээг зааж өгнө.

Судалгааны үр дүнд гажуудсан шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• халдварт өвчин
• шинжилгээнд бэлтгэх дүрмийг зөрчиж,
• стресстэй нөхцөл байдал.

Жирэмсний үед чихрийн хэмжээнээс хуруугаараа доод тал руу бага зэрэг хазайсан тохиолдол нэлээд олон удаа бүртгэгддэг. Үүний шалтгаан - глюкоз нь жирэмсэн эх, нялх хүүхдэд шаардлагатай байдаг. Энэ нөхцлийн нийтлэг шинж тэмдэг бол хоол идсэний дараа дамждаг, сул дорой байдал юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жижиг хэсгүүдэд өдөрт зургаан удаа идэж, хоёр литр ус уухыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч чихрийн хэт бага индекс буюу 3,2 ммоль / л-ээс бага байгаа нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ аваагүй бол хүүхэд янз бүрийн эмгэг, түүний дотор сэтгэцийн хомсдол байж болно.

Хүүхэд хүлээх явцад цусан дахь сахарын концентрацийг хянах нь жирэмсэн эх, үйрмэгийн аль алинд нь хүндрэл гарахаас зайлсхийх, чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Тиймээс та зөв хооллож, эмчийнхээ бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн хурууг (ммоль / л) дараахь стандартад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• хоол идсэний дараа (2 цагийн дараа) - 6.7-аас ихгүй байна,
• унтахаасаа өмнө - 5.0-аас 7.0 хүртэл,
• шөнийн цагаар - дор хаяж 3.5.

Цусан дахь глюкозын агууламж өөрчлөгдсөний улмаас үүсэх эмгэгээс өөрийгөө хамгаалах гол арга бол эрүүл амьдралын хэв маяг, өөрөөр хэлбэл донтолт, бие махбодийн хөдөлгөөн, зохистой хоол тэжээл юм.

Хүүхдэд элсэн чихэр өгөх цусны шинжилгээ

Хүүхдийн эмч ийм шинжилгээг дараах клиник зурагтай хамт хийхийг зөвлөж байна.

• гэнэтийн турах
• байнгын цангалт
• полиурия
• өндөр жинтэй төрөлт
• Хооллох дараа хэсэг хугацааны дараа толгой эргэх, сулрах.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал нь бие махбодид инсулин дутагдалтай байгааг, мөн дотоод шүүрлийн дутагдал байгааг харуулж байна.

Хэрэв нялх хүүхэд маш их жинтэй төрсөн бол түүнд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ өгдөг. Тэрээр нэг нас хүртлээ энэ журмыг хэрэгжүүл. Жин хэвийн болсны дараа дотоод шүүрлийн эмгэгийг арилгахын тулд хяналтын судалгаа хийдэг бөгөөд үүний үр дүн нь буруу метаболизм юм.

Үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд хуруунаас чихрийн биоматериал оруулахаас 8-аас 10 цагийн өмнө хүүхдэд хооллохгүй байхыг зөвлөж байна (нормыг доор өгөв). Хүүхдийг энгийн усаар уухыг зөвшөөрдөг. Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхчүүдэд нялх хүүхдэд унтахаасаа өмнө яагаад хооллох ёсгүйг тайлбарлах нь хэцүү байдаг. Тиймээс хүүхдийн эмч нар өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг багасгахын тулд тоглоомыг сатааруулах эсвэл эрт орондоо оруулахыг санал болгодог. Өглөө нь жаахан ус өгч болно.

Хуучин хүүхдүүд шинжилгээний өдөр шүдээ угаах ёсгүй, учир нь бүх шүдний оо нь чихэрлэг тос агуулсан байдаг.

Хэрэв нярай хүүхдийг хөхүүлж байгаа бол сүүлчийн хооллох, биоматериал хүргэх хугацаа гурван цаг хүртэл багасдаг. энэ завсарлага нь сүүг шингээхэд хангалттай бөгөөд шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй.

Эм уух, ялангуяа глюкокортикоид хэрэглэх үед энэ нь эмчид анхааруулах хэрэгтэй, учир нь энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Үр дүн, халдварт ба ханиадны илрэлийг гажуудуулна. Нэмж дурдахад, элсэн чихэр үсрэх нь бие махбодийн болон сэтгэлийн хямрал, стрессийн үед ажиглагддаг. Биоматериал хүргэхээс нэг өдрийн өмнө хүүхдэд илүү тайван тоглоом тоглох, өөрөөр хэлбэл буулт хийх замаар хүүхдийн хэт идэвхжилийг багасгахыг хичээх хэрэгтэй. Эцэг эхийн үүрэг бол нялх хүүхдийг тайвшруулж, эмнэлэг, лабораторийн туслах лабораторид очихоос айх зүйлгүй байгаа эсэхийг шалгаарай. Биоматериалыг авсны дараа та хүүхдээ баярлуулах, тааламжгүй мэдрэмжийг зөөлрүүлэхийн тулд хэдэн сайхан зүйл өгч болно. Хүүхдүүдийн хуруун дахь чихрийн хэмжээ (ммоль / л):

• арван хоёр сар хүртэл 2.8-4.4 хооронд хэлбэлздэг
• таван нас хүртэл - 3.3-аас 5.0,
• цааш нь 3.3-аас 5.5.

Дээд хязгаараас давсан нь чихрийн шижин өвчний эхэн үед дохио өгдөг. Шалтгаан нь удамшил, бамбай булчирхай, стресс, хэт ачаалал зэргээс үүдэлтэй дааврын бодисын үйлдвэрлэлийг зөрчсөн (мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд). Баталгаажуулахын тулд нэмэлт туршилтуудыг хийдэг.

Гипогликемийн шалтгаан нь бага хэмжээний ходоодны ферменттэй холбоотой байдаг тул бага хэмжээгээр ходоод гэдэсний замын үзлэгийг хийдэг.

Видео үзэх: Мэс заслын боолтууд (May 2024).