Пентилин (Пентилин) > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Хоолны үеэр эсвэл дараа нь бүхэлд нь залгих, өдөрт 2-3 удаа 400 мг, курс - дор хаяж 8 долоо хоног.

Инсулин / тариагаар: өдөрт 50-100 мг (давстай) 5 минутын турш ууна. Судсаар хийхдээ / эсвэл дусаахдаа: өдөрт 100-400 мг (физиологийн давсны уусмалд), судсаар сэлбэх хугацаа - 90-180 минут, дотогш - 10-30 минут, өдрийн хамгийн их тун нь тус бүр 800, 1200 мг байна. Үргэлжилсэн дусаах - 24 цагийн турш 0.6 мг / кг / цаг, хоногийн дээд тун 1200 мг.

Cl креатинины хэмжээ 10 мл / мин-ээс бага байвал тунг 50-70% -иар бууруулдаг. Гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдийн эмчилгээг өдөрт 400 мг тунгаар эхлэх бөгөөд дор хаяж 4 хоногийн завсарлагатайгаар хэвийн хэмжээнд хүртэл нэмэгддэг.

Маягт, найрлагыг суллах

судсаар болон артерийн судсанд зориулсан уусмал: тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй (ампулаар 5 мл, цэврүү эсвэл хуванцар тавиур дээр 5 ампул, картон боодолтой 1 цэврүү эсвэл тавиур),
хальсан бүрхүүлтэй, удаан эдэлгээтэй үйлдлүүд: зууван, биконвекс, цагаан (10 ширхэг. цэврүү, картон савлагаатай 2 цэврүү).

Пентилины уусмалын 1 ампулын найрлага (5 мл):

идэвхтэй бодис: пентоксифиллин - 100 мг,
нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, натрийн дигидроген фосфат дигидрат, натрийн хлорид, натрийн эдетат, тарилгын ус.

1 шахмал Пентилиний найрлага:

идэвхтэй бодис: пентоксифиллин - 400 мг,
нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: магнийн стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, цахиурын давхар исэл, усгүй коллоид,
бүрхүүл: гипромеллоз, макрогол 6000, тальк, титаны давхар исэл E171.

Фармакодинамик

Пентоксифиллин - Пентилины идэвхитэй бодис нь реологийн шинж чанар (шингэний) болон цусны микроциркуляцийг сайжруулдаг пурин бүлгийн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь фосфодиэтеразыг дарангуйлж, ялтас, АТФ дахь циклийн AMP-ийн концентрацийг улаан эсийн эсэд агуулдаг бөгөөд энергийн потенциал ханасан тул судасжилт сайжирч, захын судасны ерөнхий эсэргүүцэл буурч, цус харвалт, минутын хэмжээ нэмэгддэг бол зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц биш юм. өөрчлөгдөж байна.

Пентоксифиллин нь титмийн артерийг шингэрүүлдэг бөгөөд энэ нь миокарди (хүчилтөрөгчийн эсрэг нөлөө), уушигны судас руу хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусны хүчилтөрөгчийг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодис нь амьсгалын замын булчингийн аяыг, ялангуяа диафрагмын болон intercostal булчинг нэмэгдүүлдэг.

Энэ нь цусны эргэлтийг сулруулж, цусны эргэлтийг сайжруулж, эритроцит мембраны уян чанарыг нэмэгдүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг.

Захын артериудын окклюзит гэмтэл (завсрын товчлол) Пентилин нь алхах хугацааг уртасгаж, тугалын булчингийн шөнийн хямрал, амрах үед өвдөлтийг арилгана.

Фармакокинетик

Пентоксифиллин нь цусны улаан эс, элгэнд маш их хэмжээгээр метаболизмд ордог. Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн шингэдэг. Уртасгасан хэлбэрийн шахмал нь эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг тасралтгүй суллаж, жигд шингээх боломжийг олгодог.

Пентоксифиллин нь элэгний анхдагч дамжуулалтыг дамжуулж, хоёр үндсэн фармакологийн идэвхтэй метаболит үүсгэдэг: 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V) ба 1-5-гидроксихексил-3,7-диметилксантин (метаболит I), плазм түүний концентраци нь пентоксифиллинээс 8, 5 дахин их байна.

Пентоксифиллин ба түүний метаболитууд нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддоггүй.

Уртасгасан хэлбэрээр мансууруулах бодис нь 2-4 цагийн дотор хамгийн их концентрацид хүрдэг. Үүнийг жигд хуваарилдаг. Хагас арилгах хугацаа 0.5-1.5 цаг байна.

100 мг-ийн судсаар тунгаар хэрэглэсний дараа пентоксифилины хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 1.1 цаг байна. Энэ нь их хэмжээний тархалттай (200 минутын мг-ийн 30 минутын дусаах дараа - 168 л), мөн өндөр цэвэршилттэй (4500-5100 мл / мин).

Хүлээн авсан тунгийн 94% нь бөөрөөр метаболит (ихэвчлэн метаболит V), 4% орчим нь гэдэсээр ялгардаг. Энэ тохиолдолд эхний 4 цагийн дотор тунгийн 90% -ийг гадагшлуулдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд метаболитын ялгаруулалт удааширдаг. Элэгний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд пентоксифилины хагас задралын хугацаа уртасч, түүний био чадал нэмэгддэг.

Пентоксифиллин нь хөхний сүүнд ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

судасны гаралтай сонсголын бэрхшээл,
нүдний бүрхэвч болон хорт хавдрын архаг, subacute ба цочмог цусны эргэлтийн дутагдал,
ишемийн гаралтай архаг тархины судасны осол,
арилгах нь
атеросклерозын улмаас чихрийн шижин (чихрийн шижингийн ангиопати),
ангиопати (парестези, Рэйнаудын өвчин),
венийн буюу артерийн бичил эргэлтийн улмаас хөлний трофик эдийн гэмтэл (хөлдөх, тромбофлебит синдром, трофик шарх, гангрена),
дискиркуляр ба атеросклеротик энцефалопати.

Эсрэг заалтууд

тархины цус алдалт,
торон цус,
их хэмжээний цус алдалт
хүнд цусархаг цус харвалт
хүчтэй хэм алдагдал,
хяналтгүй артерийн гипотензи,
зүрхний шигдээс,
титэм судасны буюу тархины артерийн хүчтэй атеросклероз гэмтэл,
порфирийн
жирэмслэлт, хөхүүл,
нас нь 18 хүртэл
Пентилины бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл бусад метилскантинд хэт мэдрэг байдал.

артерийн гипотензи,
зүрхний архаг дутагдал
бөөрний үйл ажиллагаа суларсан (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага),
хүнд хэлбэрийн элэгний эмгэг,
сүүлийн үед мэс засал хийсний дараа антикоагулянт хэрэглэх, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг, цус алдах хандлага ихэссэн.
шахмалаар ходоод, гэдэсний уушигны шархлаа.

Тарилгын уусмал

Уусмал хэлбэрээр Пентилиныг судсаар эсвэл эсийн судсаар хийдэг.

Эмч нь эмчилгээний чиглэл, өвчтөний эмийн оновчтой тунг цусны эргэлтийн эмгэгийн ноцтой байдал, пентоксифилины хувь хүний хүлцэл зэргээс хамаарч тодорхойлдог. Судсаар дусаах нь дээд хэсэгт байрлана.

Дүрмээр бол, насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийг судсаар өдөрт 2 удаа (өглөө, үдээс хойш), 200 мг (тус бүр 5 мл-ийн 2 ампул) эсвэл 300 мг (тус бүр 5 мл-ийн 3 ампул) 250 эсвэл 500 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар ууна. эсвэл рингерийн шийдэл. Бусад дусаах уусмалуудтай нийцтэй байдлыг тусад нь туршиж үзэх ёстой, гэхдээ зөвхөн тодорхой шийдлүүдийг ашиглах хэрэгтэй.

Судсаар хийх хугацаа пентоксифиллин 100 мг тунгаар дор хаяж 60 минут байна. Тарьсан хэмжээ нь хавсарсан өвчин, жишээлбэл, зүрхний дутагдал буурч болзошгүй. Ийм тохиолдолд дусаахыг хянахын тулд тусгай дусаагуур ашиглах нь зүйтэй.

Өдөрт дусаах дараа шаардлагатай бол Пентилин 400 мг шахмалыг нэмэлтээр тогтооно - 2 ширхэг. Хэрэв хоёр дуслыг илүү удаан интервалаар хийвэл 1 шахмалыг эрт ууж болно (үдээс хойш 12 цагт).

Эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас шалтгаалан судсаар дусаах эмчилгээг өдөрт ганц удаа хийх боломжтой бол Пентилиныг 3 ширхэг шахмал хэлбэрээр шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. (Үдээс хойш 2 шахмал, орой 1).

Хүнд тохиолдолд, жишээ нь, гангрениттэй, Фонтейн - Лериш - Покровский ангиллын дагуу III - IV үе шатны трофик шархлаа, амрах үед хүчтэй өвдөлт, эмийг удаан хугацаагаар судсаар тогтооно.

Дотоод судасны хэрэглээнд хэрэглэх тун: эмчилгээний эхэнд - 100 мг пентоксифиллин 50-100 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмал, дараагийн өдрүүдэд - 50-100 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмалд 100-400 мг. Захиргааны хурд нь 10 мг / минут, захиргааны хугацаа 10-30 минут байна.

Өдрийн турш та эмийг 1200 мг хүртэл тунгаар оруулж болно. Энэ тохиолдолд бие даасан тунг дараах томъёогоор тооцоолж болно: нэг цагт биеийн жингийн 0.6 мг пентоксифиллин. Тиймээс өдөр тутмын тун нь 70 кг жинтэй өвчтөнд 1000 мг, 80 кг жинтэй өвчтөнд 1150 мг байх болно.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд эмийн бие даасан хүлцэлээс хамаарч тунг 30-50% бууруулдаг.

Элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн өвчтөнүүдэд тунг багасгах шаардлагатай байдаг бол Пентилины бие даасан хүлцлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Цусны даралт багатай өвчтөнүүд, түүнчлэн цусны даралт буурах өвчтэй хүмүүст (жишээлбэл, зүрхний титэм судасны хүнд өвчин, тархины судасны гемодинамик ач холбогдолтой стеноз) аажмаар нэмэгддэг тул бага тунгаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Пентилин 400 мг шахмалыг амаар, хоолны дараа ууж хэрэглэнэ: бүхэлд нь залгиж, их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.

Санал болгож буй тун нь 1 шахмалаар өдөрт 2, 3 удаа ууна. Өдөр тутмын тунг 1200 мг-аас хэтрүүлж болохгүй.

Бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүд (креатинины клиренс

Тунгийн хэлбэр

400 мг хальсаар бүрсэн шахмал

Нэг таблет агуулдаг

идэвхтэй бодис - пентоксифиллин 400 мг,

туслах бодис: гипромеллоз, макрогол 6000, магний стеарат, цахиурын давхар исэл коллоидой усгүй,

бүрхүүлийн бүтэц: гипромеллоз, макрогол 6000, титаны давхар исэл (E 171), тальк.

Цагаан хальсаар бүрсэн бүрсэн гадаргуутай зууван хэлбэртэй шахмалууд

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Амаар хэрэглэсний дараа пентоксифиллин хурдан, бүрэн шингэдэг. Пентоксифиллиний удаан хугацаагаар суллагдсан шахмалуудын био-хүртээмж 20 орчим хувьтай байдаг. Хоол идэх нь удаашруулдаг боловч эмийг шингээх бүрэн байдлыг бууруулдаггүй.

Сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь 2-оос 4 цагийн дотор тохиолддог. Пентоксифиллин нь хөхний сүүнд ялгарч, хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дотор илэрдэг бөгөөд хоёуланд нь өөрчлөгдөөгүй ба метаболит хэлбэрээр байдаг.

Пентоксифиллин нь элэг, бага хэмжээгээр улаан эсэд метаболизмд ордог. Эхний дамжуулалтаар энэ нь мэдэгдэхүйц бөгөөд илт бодисын солилцоог явуулдаг. Идэвхтэй метаболитын плазмын концентраци нь пентоксифилины агууламжаас 5, 8 дахин их байна. Энэ нь агшилт (α-кето редуктазаар дамждаг) ба исэлдэлтээр метаболизмд ордог.

Метаболитууд ихэвчлэн шээсээр ялгардаг (ойролцоогоор 95%). Авсан тунгийн 4% нь ялгадасаар ялгардаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед метаболитын ялгаруулалт удааширдаг. Элэгний дутагдлын улмаас хагас задралын хугацаа удаан үргэлжилж, биологийн хүртээмж нэмэгддэг. Үүнтэй холбогдуулан ийм өвчтөний биед мансууруулах бодис хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд тунг багасгах хэрэгтэй.

Фармакодинамик

Пентоксифиллин нь цусны улаан эсийн эмгэг өөрчлөлттэй деформацид нөлөөлж, ялтас бүлэглэх процессыг дарангуйлж, цусны өндөр зуурамтгай чанарыг бууруулж цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулдаг. Цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулахын тулд пентоксифиллиний үйл ажиллагааны механизмд цусны улаан эсүүд ATP (аденозин трифосфат), CAMP (цикло-аденозины монофосфат) болон бусад цикл нуклеотидын түвшин нэмэгддэг. Пентоксифиллин нь фибриногений концентрацийг бууруулснаар сийвэн ба цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг. Фибриногений агууламжийн ийм бууралт нь фибринолитик идэвхжил нэмэгдэж, түүний нийлэгжилт буурсантай холбоотой юм. Нэмж хэлэхэд, мембранаар холбосон фосфодиэстеразын ферментийг (cAMP концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг) ба тромбоксанын синтезийг дарангуйлснаар пентоксифиллин нь аяндаа болон албадан ялтасны нийлэгжилтийг хүчтэй дарангуйлдаг ба простациклин (простагландин I2) -ийн синтезийг нэгэн зэрэг идэвхжүүлдэг.

Пентоксифиллин нь моноцит ба макрофаг дахь интерлейкины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн урвалын явцыг бууруулдаг. Пентоксифиллин нь захын болон тархины цусны урсгалыг сайжруулж, тунгаас хамааралтай эд эсийн хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтыг ишемийн өртсөн булчингийн булчин, хүчилтөрөгчийн шингэн, ретинопати өвчтэй хүмүүсийн торлог бүрхэвчинд нэмэгдүүлдэг.

Гаж нөлөө

Дараахь зүйлүүд нь клиник туршилтын явцад болон маркетингийн дараах үе шатанд үүссэн гаж нөлөө юм.
Зүрх судасны системээс. Артритми, тахикарди, angina pectoris, цусны даралт буурах, цусны даралт ихсэх.
Лимфийн систем ба цусны системээс. Тромбоцитопени, тромбоцитопенийн пурпур, аластик цус багадалт (бүх цусны эсүүд үүсэхийг хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн зогсоох), үхэлд хүргэж болзошгүй панцитопения.
Мэдрэлийн системээс. Толгой эргэх, толгой өвдөх, асептик менингит, чичрэлт, парестези, хямрал.
Ходоод гэдэснээс. Ходоод гэдэсний хямрал, ходоодонд даралт мэдрэх, хаван, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.
Арьс ба арьсан доорх эд. Загатнах, арьсны улайлт ба чонон хөрвөс, хорт эпидермисийн үхжил, Стивенс-Жонсоны хам шинж.
Судасны үйл ажиллагааг зөрчих. Дулааны мэдрэмж (халуун анивчдаг), цус алдалт, захын хаван.
Дархлалын тогтолцооноос. Анафилаксийн урвал, анафилактоидын урвал, ангиоэдема, бронхоспазм, анафилаксийн шок.
Элэг ба цөсний хүүдий. Intrahepatic холестаз.
Сэтгэцийн эмгэг Оршил, нойргүйдэх, галлюцинация.
Харааны эрхтнүүдийн талаас. Харааны сулрал, коньюнктивит, торлог цус алдалт, торлог бүрхэвч.
Бусад нь. Гипогликеми, хэт их хөлрөх, халуурах тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Жирэмслэлт

Мансууруулах бодисын талаар хангалттай туршлага байдаггүй Пентилин жирэмсэн эмэгтэйчүүд. Тиймээс жирэмсэн үед Пентилиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Пентоксифиллин бага хэмжээгээр хөхний сүүнд ордог. Хэрэв Пентилиныг тогтоосон бол хөхүүлэхээ зогсоо.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Инсулин эсвэл амны хөндийн антибиотик эмэнд агуулагдах цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нөлөөг сайжруулж болно. Тиймээс чихрийн шижингийн эсрэг эм ууж буй өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Маркетингийн дараах үед пентоксифиллин ба анти-витамин К.-тай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэж байсан өвчтөнүүдэд антикоагулянт үйл ажиллагаа нэмэгдсэн тохиолдол бүртгэгдэв. Пентоксифиллиныг тунг тохируулах, өөрчлөх үед өвчтөний энэ бүлгийн антикоагулянт үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Пентилин цусны даралт буурахад хүргэдэг АД буулгах эм болон бусад эмийн даралт ихсэх нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Зарим өвчтөнд пентоксифиллин ба теофиллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь теофиллиний түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Тиймээс давтамжийг нэмэгдүүлж, теофилины сөрөг урвалын илрэлийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Кеторолак, мелоксикам.
Пентоксифиллин ба кеторолакыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь протромбины хугацааг нэмэгдүүлж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Пентоксифиллин ба мелоксикамыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй юм. Тиймээс эдгээр эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.

Хэт их хэрэглэх

Цочмог хэтрүүлэн хэрэглэх анхны шинж тэмдэг Пентилин дотор муухайрах, толгой эргэх, тахикарди, цусны даралт буурах зэрэг болно.Үүнээс гадна халуурах, түгшээх, халуунд мэдрэх мэдрэмж (халуун анивчих), ухаан алдах, арефлекси, тоник-клоник шүүрэл, кофены дэвсгэр өнгөөр бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний цус алдалтын шинж тэмдэг болдог.
Эмчилгээ. Цочмог хэтрүүлэн эмчлэх, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ерөнхий болон тусгай эрчимт эмчилгээний хяналт, эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.

Програмын онцлог

Анафилактик / анафилактоидын урвалын эхний шинж тэмдэг илэрвэл пентоксифиллинтэй эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

Ялангуяа зүрхний хэм алдагдал, артерийн гипотензи, титэм судасны склероз, зүрхний шигдээс, мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд эмнэлгийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Пентоксифиллиний хувьд зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүд эхлээд цусны эргэлтийн нөхөн олговрын үе шатанд хүрэх ёстой.

Системийн чонон хөрвөс (SLE) эсвэл холбогч эдийн эдийн өвчтэй өвчтөнүүдэд пентоксифиллиныг болзошгүй эрсдэл, үр ашгийг нарийвчлан шинжилсний дараа л тогтооно.

Пентоксифиллин ба амны хөндийн антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэлтэй тул цусны бүлэгнэлтийн параметрүүдийг (олон улсын нормчилсон харьцаа (MES)) тогтмол хянах, тогтмол хяналт хийх шаардлагатай байна.

Пентоксифиллинтэй эмчилгээ хийлгэх үед аластик цус багадалт үүсэх эрсдэлтэй тул цусны ерөнхий тоог тогтмол хянах шаардлагатай байна.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин эсвэл аман гипогликемийн эмүүд эмчилгээ хийлгэж, пентоксифиллиний өндөр тунг хэрэглэснээр эдгээр эмийг цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).

Бөөрний дутагдалтай (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага) эсвэл хүнд элэгний дутагдалтай өвчтөнд пентоксифиллиний ялгаруулалт хойшлогдож болно. Зөв хяналт тавих шаардлагатай байна.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд. Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага) стандарт тунгийн 50-70% хүртэл титрийг хувь хүний хүлцлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Жишээлбэл, пентоксифиллин 400 мг өдөрт 3 удаа 400 мг-ийн оронд өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ.

Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд. Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнд өвчний тун болон өвчтөний хүлээцтэй байдлыг харгалзан тунг бууруулах шийдвэрийг эмч гаргана.

Ялангуяа анхааралтай ажиглалт хийх шаардлагатай.

зүрхний хэм алдагдалтай өвчтөнүүд,
миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүд
артерийн даралт ихсэх өвчтөнүүд
Тархины болон титэм судасны хүнд атеросклероз, ялангуяа артерийн даралт ихсэх, зүрхний хэм алдагдал бүхий өвчтөнүүд. Эдгээр өвчтөнд эмийг хэрэглэх үед angina довтолгоо, хэм алдагдал, артерийн даралт ихсэх боломжтой байдаг.
бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага),
хүнд элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд,
Цус алдах хандлагатай өвчтөнүүд, жишээлбэл, антикоагулянтууд эсвэл цусны бүлэгнэлтийн эмгэг бүхий эмчилгээ хийлгэх. Цус алдалтын талаар - "эсрэг заалтууд" хэсгийг үзнэ үү.
ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаатай өвчтөнүүд, саяхан мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд (гемоглобин ба гематокрит түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай цус алдах эрсдэл нэмэгддэг)
Пентоксифиллин ба К витамины антагонистуудтай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнүүд ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү)
Пентоксифиллин ба гипогликемийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийдэг өвчтөнүүд ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд пентоксифиллин хэрэглэх туршлага хангалтгүй тул жирэмсэн үед үүнийг зааж өгөх ёсгүй.

Саалийн үед пентоксифиллин нь хөхний сүүнд ордог. Гэсэн хэдий ч нялх хүүхэд бага хэмжээгээр л авдаг. Тиймээс хөхөөр хооллох үед пентоксифиллин хэрэглэх нь хүүхдэд ямар нэгэн нөлөө үзүүлэх магадлал багатай байдаг.

Машин эсвэл бусад механизмыг жолоодох үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар

Пентилин нь машин жолоодох чадвар болон бусад механизмд бага нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд энэ нь толгой эргэх шалтгаан болдог тул автомашин болон бусад механизм жолоодох сэтгэцийн чадварыг шууд бусаар бууруулдаг. Өвчтөнүүд эмчилгээнд хэрхэн хариу өгч байгааг олж мэдэх хүртлээ машин жолоодох эсвэл бусад механизмтай ажиллахыг зөвлөдөггүй.