Левемирийн инсулин: шинж чанар, ашиглах дүрэм

Левемир инсулин нь 17 цаг үргэлжилдэг удаан хугацааны инсулин бөгөөд ингэснээр ихэвчлэн 2 r / d өгдөг. Биеийн жингийн 0.4 нэгжээс илүү тунгаар хэрэглэвэл Левемир удаан хугацаагаар (24 цаг хүртэл) үргэлжилж болно.
Үүний дагуу, хэрэв та Левемирийг орлуулах эмийг сонгох юм бол сунгасан инсулин эсвэл дундаж хугацаа шаардагдана.

Тужэо бол 24 цагийн турш ажилладаг инсулин бөгөөд Левемир нь түүнд шилжих нь илүү оновчтой байдаг. Санаж байх ёстой зүйл бол: илүү удаан үйл ажиллагаа явуулдаг (мөн өөр өөр инсулинд мэдрэмтгий байдлаас шалтгаалан), шинэ инсулин (ялангуяа Тужэо) руу шилжихдээ инсулины өдөр тутмын тунг багасгах шаардлагатай байдаг (ихэвчлэн тунг 30% -иар бууруулж, дараа нь тунг багасгах хэрэгтэй.) цусан дахь сахарын түвшинг сонгосон).

Биосулин N нь дунд зэргийн нөлөөтэй инсулин бөгөөд үүнийг Левемир руу шилжүүлж болно. Гэхдээ Биосулин нь Левемир, Тужеогоос илүү элсэн чихрийн хяналтыг өгөх болно (инсулины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно), тиймээс би Tujeo-г ашиглах болно.

Мэдээжийн хэрэг хамгийн тохиромжтой сонголт бол гэртээ өөрийн гараар инсулин өгөх явдал юм (ялангуяа та маш сайн инсулинтай тул Левемир зах зээл дээрх хамгийн сайн инсулинуудын нэг юм). Ингэснээр шинэ инсулин руу шилжихгүй байх тул энэ нь тунгийн тохируулга дагалддаг бөгөөд үргэлж тохиромжтой, тохь тухгүй байдаг. биенд зориулсан.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Левемир Флекспен инсулин нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг зогсоох, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, бие махбодийн үйл ажиллагааг сайжруулахад ашиглагддаг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн өвчинд зориулагдсан байдаг. Ийм оноштой өвчтөнүүдийн хувьд инсулин орлуулах эмчилгээг хэрэглэх нь эрүүл мэнд, амьдралыг хадгалах цорын ганц арга зам юм.

Инсулины хэрэглээг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч зааж өгсөн байдаг - хүндрэл гарсан эсвэл сайн сайхан байдал огцом муудсан тохиолдолд. Уг эмийг жирэмслэлт эсвэл мэс заслын үед орлуулах эмчилгээ болгон ашигладаг.

Левемир нь бие махбод дахь инсулины аажмаар хэрэглээг хангаж, элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгож, бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулж, глюкозыг эсэд зөөвөрлөж, гликогений үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

Урт удаан ажилладаг инсулин нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Левемир нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст детемир эсвэл эмийг бүрдүүлдэг бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хориглодог. Шаардлагатай судалгааг хийгээгүй тул нярай хүүхдэд үзүүлэх үр нөлөөгийн талаар мэдээлэл байхгүй тул 6-аас доош насны хүүхдэд үүнийг хэрэглэхийг хориглодог.

Левемирийг ууж эхлэх нь зөвхөн эмчийн зааж, түүний хяналтан дор явагдах ёстой. Энэ нь биеийн хариу урвалыг хянах, эмгэг өөрчлөлтийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгоно.

Хэрэв эмийг зааж өгсөн бол эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтооно. Мэргэжилтэн нь гипергликемийн түвшин, жин, бие махбодийн идэвх, хоолны дэглэмийн шинж чанар, өвчтөний амьдралын бусад онцлог шинж чанаруудыг харгалзан эмийн тунг сонгоно. Өвчтөн бүрийн хувьд тунгийн тооцоог дангаар нь хийдэг.

Левемир Флекспен нь удаан хугацааны туршид ажилладаг инсулин тул өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын тун нь биеийн жингийн килограмм тутамд 0.2-0.4 нэгж байна. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн тун нь 0.1-0.2 U / кг байдаг тул амны хөндийн эмүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад ашиглагддаг.

Зарим тохиолдолд инсулины тунг тохируулах, цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах шаардлагатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүд, мөн элэг, бөөрний дутагдалтай хүмүүст хамаатай. Архаг өвчин, ердийн хоолны дэглэм өөрчлөгдөх, биеийн тамирын идэвхжил нэмэгдэх, эсвэл тодорхой бүлгийн эм уух тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Хэрэглэх заавар

Урт хугацааны инсулин хэрэглэх дүрмийг эмчийн заавраар тогтоож, тунг зөрчсөн эсвэл эмийг зохисгүй хэрэглэсний үр дагаврыг анхааруулж байна.

Левемир инсулинийг арьсан доорх гэдэсний хана, гуя эсвэл мөрөнд арьсан дор тарьдаг. Тарилга бүрт захиргааны хэсгийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Инсулины тарилга хийхийн тулд шаардлагатай тооны нэгжийг (тун) сонгоод, арьсны атираа хуруугаараа шахаж, зүү оруулаарай. "Эхлүүлэх" товчийг товшоод хэдэн секунд хүлээнэ үү. Зүүг аваад тагийг нь таглаатай тагла.

Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг. Хэрэв хоёр процедур шаардлагатай бол хоёр дахь тунг оройн хоол эсвэл унтахынхаа өмнө ууна. Тарилга хийх хугацаа хоорондын хугацаа дор хаяж 12 цаг байх ёстой.

Мансууруулах бодисын хамгийн их үр нөлөө нь түүнийг хэрэглэснээс 3-4 цагийн дараа хүрч, 14 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Левемир Флекспен нь инсулины огцом өсөлтөд хүргэдэггүй тул бусад эмүүдтэй харьцуулахад гипогликемийн эрсдэл бага байдаг.

Гаж нөлөө

Левемирийн гаж нөлөө нь инсулины фармакологийн шинж чанар, санал болгосон тунг дагаж мөрдөхгүй байгаатай холбоотой юм. Хамгийн түгээмэл үзэгдэл бол гипогликеми, цусан дахь сахарын огцом, мэдэгдэхүйц бууралт юм. Эмгэг судлалын нөхцөл нь эмийн зөвлөсөн тунг хэтрүүлснээс болж инсулины тун нь бие махбодийн гормоны хэрэгцээтэй харьцуулахад өндөр байдаг.

Дараах шинж тэмдгүүд нь гипогликемийн шинж чанартай байдаг.

  • сул дорой байдал, ядаргаа,
  • арьс цэврүүтэж, хүйтэн хөлс
  • мөчдийн чичрэх,
  • бухимдал нэмэгдсэн
  • өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж
  • толгой өвдөх, хараа муудах, орон зайд төвлөрөл, чиг баримжаа буурах,
  • зүрх дэлсэх.

Цаг хугацаанд нь тусламж үзүүлэхгүй бол гипогликемийн кома үүсч, энэ нь заримдаа үхэлд хүргэх эсвэл бие махбодид эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ороход хүргэдэг (тархины үйл ажиллагаа буурсан эсвэл төв мэдрэлийн систем).

Ихэнх тохиолдолд харшлын урвал инсулины тарилга хийдэг газарт тохиолддог. Энэ нь арьсны улайлт ба хавагнах, загатнах, үрэвсэл үүсэх, хөхөрсөн шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дүрмээр бол ийм хариу үйлдэл хэдхэн хоногийн дараа өөрөө явагддаг боловч алга болохоосоо өмнө өвчтөнд өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг. Хэрэв нэг бүсэд хэд хэдэн тарилга хийвэл липодистрофи үүсэх боломжтой.

Зарим тохиолдолд Левемир инсулин хэрэглэх нь дархлааны тогтолцоог өөрчлөхөд хүргэдэг. Энэ нь хивс, тууралт болон бусад харшлын урвал үүсгэж болно. Заримдаа angioedema, хэт их хөлрөх, амьсгаадалт, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг ажиглагддаг.

Хэт их хэрэглэх

Левемирины инсулиныг хэт их хэмжээгээр өдөөж болох эмийн хэмжээ найдвартай тогтоогдоогүй байна. Өвчтөн бүрийн хувьд үзүүлэлтүүд өөр байж болох ч үр дагавар нь ижил байдаг - гипогликемийн хөгжил.

Чихрийн шижинтэй хүн чихрийн хэмжээг бага зэрэг бууруулах чадвартай. Өвчтөнд түргэн нүүрс ус агуулсан аливаа бүтээгдэхүүнийг идэхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авахын тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн заавал жигнэмэг, чихэр эсвэл жимсний чихэрлэг шүүс авч байх ёстой.

Гипогликемийн хүнд хэлбэр нь нарийн мэргэжлийн эмчийн тусламж шаарддаг. Өвчтөнийг глюкозын уусмалаар тарьдаг. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа халдлагын дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өндөр нүүрсустай хоол хүнс идэх хэрэгтэй.

Онцгой аюул бол мэргэшсэн, цаг алдалгүй тусламж үзүүлэхгүй хөгжиж буй гипогликемийн кома юм. Энэ байдал нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна.

Левемир жирэмсэн үед

Чихрийн шижин өвчний оноштой эмэгтэйчүүдэд төлөвлөлт, үзэл баримтлал, жирэмсний үе шатанд эмчийн зүгээс нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Жирэмсний эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ багасч, хожим нь нэмэгддэг. Саалийн үед эмийн эмчилгээг жирэмслэлтээс өмнө хийдэг.

Левемирийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэдэг. Эмч нь тунг тус тусад нь тодорхойлж, шаардлагатай бол тохируулна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг тул тарилга хийх зааврыг дагах нь чухал юм.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Дунд болон урт хугацааны бусад эмүүдээс шилжиж байгаа өвчтөнүүд Левемирийн тунг тохируулах, эмчилгээний хугацааг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Шилжилтийн үед цусан дахь сахарын түвшинг сайтар шалгаж, шинэ эм ууж эхэлснээс хойш хэдэн өдрийн турш хянах шаардлагатай.

Левемирийг антибиотик эсрэг эмтэй хослуулан хэрэглэх нь клофибрат, тетрациклин, пиридоксин, кетоконазол, циклофосфамид нь гипогликемийн шинж чанарыг сайжруулдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Эм, анаболик стероидууд, АД буулгах эм, согтууруулах ундаа агуулсан эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх. Шаардлагатай бол эмийн тунг тохируулахын тулд ийм хослол шаардлагатай болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах болон шээс хөөх эм, антидепрессант, кортикостероид, шээс хөөх эм, морфин, гепарин, никотин, өсөлтийн даавар, кальцийн хориглогч зэрэг нь эмийн гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

Ерөнхий мэдээлэл

Ихэнхдээ худалдан авагчид Левемир Флекспен болон энэ эмийн аналогийг сонирхож байна. Эмийн бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэгч нь Левемир Пенфилл эмийн өөр эмээр ажилладаг үйлчлүүлэгчдийг санал болгодог. "Levemir Flekspen" нь хайрцаг, зүү агуулсан бие даасан үзэг юм. Левемира Пенфилл нь дахин ашиглах боломжтой үзэг дотор оруулж болох сольж болохуйц хайрцаг хэлбэрээр худалдаалагдаж байна. Хоёр сангийн найрлага нь ижил, тун нь ижил, ашиглах аргын хувьд ялгаа байхгүй.

"Levemir Flekspen" бол суурилуулсан диспенсер бүхий тусгай үзэг юм. Техникийн онцлог шинж чанарууд нь нэг журмаар хүн нэгээс 60 нэгж эмийг хүлээн авдаг. Боломжтой тунгийн хэмжээг нэгээр нэмэгдүүлж болно. Энэ эм нь цусан дахь инсулиныг хэвийн хэмжээнд байлгахад шаардлагатай байдаг. Энэ нь хоолонд холбогдоогүй нөхцөл байдлыг хянахад тусалдаг.

Дотор нь юу байна?

Левемирийн аналог гэж юу болохыг ойлгохын тулд эм нь юунаас бүрдэхийг мэдэх хэрэгтэй, учир нь хамгийн анхны, ихэвчлэн сонгогдсон аналог нь идэвхтэй найрлага нь ижил төстэй бүтээгдэхүүн юм.

Левемир нь детемир инсулин агуулдаг. Энэ бол бактерийн тодорхой омгийн генетик кодыг ашиглан бүтээгдсэн дааврын нэгдэл болох хүний ​​бүтээгдхүүн юм. Нэг миллилитр эм нь зуун ширхэгийг агуулдаг бөгөөд энэ нь 14.2 мг-тай тохирно. Эмийн нэг нэгж нь хүний ​​биед үүссэн инсулины нэг нэгжтэй төстэй юм.

Өөр зүйл байна уу?

Хэрэв та Левемирийн аналогийг ашиглах зааврыг эсвэл энэ эмийг өөрөө хэрэглэдэг бол үйлдвэрлэгчид ихэвчлэн инсулин төдийгүй янз бүрийн нэмэлт найрлага хэрэглэдэг болохыг олж мэдэж болно. Эдгээр нь эмийн кинетик шинж чанар, динамик шинж чанарыг сайжруулах шаардлагатай. Нэмэлт орц найрлагыг оруулснаар биожийн чанар сайжирч, эд эсийн боловсруулалт сайжирч, үндсэн бодис нь сийвэнгийн уурагтай нийлэх чадвар буурдаг.

Туслах зорилгоор нэмэлт найрлага шаардлагатай. Эмийн найрлага дахь бүрэлдэхүүн хэсэг нь зарим чанарыг хариуцдаг. Үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэхийн тулд тодорхой найрлага шаардагддаг бол зарим нь багаж нь физик, химийн чухал шинж чанарыг өгдөг. Хэрэглэхийн өмнө та үйлдвэрлэгчээс үндсэн болон туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг бүтээгдэхүүнээс харшил үүсгэдэггүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Хувилбарууд ба нэрсийн талаар

Левемиртэй ижил төстэй зүйл бол Lantus SoloStar эмийг авч үзэх нь зүйтэй. Энэ эмийг мөн хайрцаганд савлаж байна. Дунджаар, энэ эмийн аналоги нэг багц нь мянган рубль илүү үнэтэй байдаг. Lantus SoloStar сумыг үзэг хэлбэрээр тариурт оруулдаг. Левемирагийн энэ аналогийг үйлдвэрлэгч нь Германы Санофи компани юм.

Харьцангуй ховор зарагддаг тул та "Lantus" эмийг харж болно. Энэ нь инсулин гларгин агуулсан тарилгын шингэн юм. Мансууруулах бодис нь хайрцаганд савлагдсан байдаг - нэг багцад таван ширхэг байдаг. Эзлэхүүн - 3 мл. Нэг миллилитр 100 нэгж инсулин агуулдаг. Дунджаар, сав баглаа боодлын өртөг нь "Левемире" -гийн тооцоолсон үнээс мянган рублиас давж гардаг.

Өмнө нь эмийн сангууд "Ultratard XM" эмийг санал болгож байсан. Өнөөдөр энэ нь зарагдахгүй байгаа эсвэл олоход хэцүү байна. Уг эм нь тарилгын шингэнийг бэлтгэхэд зориулагдсан нунтаг хэлбэрээр байжээ. Левемирийн энэ аналогийг Данийн ижил компани Ново Нордиск үйлдвэрлэжээ. Нэг миллилитр 400 IU агуулдаг байсан бөгөөд лакны хэмжээ 10 мл байв.

Өөр юу анхаарах вэ?

Хэрэв та Левемир инсулины аналогийг сонгох шаардлагатай бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эмийн санд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст хэд хэдэн эм байдаг боловч тодорхой тохиолдолд бүгд хэрэглэх боломжгүй байдаг. Орчин үеийн эмийн санд энэ эмийн үнэ дунджаар 2.5 мянган рубль байдаг боловч хямд эм худалдаж авах боломжтой газрууд байдаг, өндөр үнэтэй эмийн сангууд байдаг. Аналогийг сонгохдоо мансууруулах бодисыг маш хямдхан аргаар солих боломжтой гэдэгт найдаж болохгүй. Хэдийгээр эмийн сангууд хэд хэдэн аналогтой байдаг боловч тэдний үнэ нь тухайн эмийн харьцаатай таарч эсвэл харьцангуй өндөр байна.

Өмнө дурьдсан эмүүдээс гадна дараахь эмүүдийг Левемир инсулины аналог гэж үзэж болно.

  • Айлар.
  • Tresiba Flextach.
  • Новорапид Флекспен.
  • Новомикс Флекспен.
  • "Monodar ultralong."

Зарим тохиолдолд эмч танд "Tozheo SoloStar" эмэнд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж магадгүй юм. Өөр нэг эмийг өөр эмээр орлуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ нь хүч чадал, шинж чанар нь урьдчилан таамаглах боломжгүй сөрөг урвалыг өдөөж болно.

Левемир. Фармакокинетик

Хэрэгслийн үр ашиг, үр ашгийн бүх шинж чанарыг дагалдах бичиг баримтаас олж болно. Энэ нь Левемирийн аналоги арын дэвсгэрээс хэрхэн ялгаатай болохыг тодорхой болгохын тулд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Дээр дурдсанчлан энэ хэрэгслийн найрлага нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд үндсэн найрлага нь инсулин детемир юм. Эмийн аналог нь инсулин агуулдаг боловч бусад хэлбэрээр байдаг. Детемир инсулин бол хүний ​​дааврын аналог юм. Энэ нь үйл ажиллагааны нарийн спектртэй байдаг. Энэ эм нь удаан хугацааны туршид үр дүнтэй байдаг. Удирдлагын хойшлогдсон үр дүнг ассоциатив молекулын бие даасан үйлдэлтэй холбон тайлбарладаг.

Уртасгасан үйлдэл нь тарилгын талбайн детемир инсулин молекулуудын бие даасан холбоо, хажуугийн гинжин холболтын тусламжтайгаар эмийн молекулуудыг альбуминтай холбох явдал юм. Үүний ачаар хэд хэдэн аналогтой Левемир эмийг өөр хувилбарын эсрэг хамгийн сайн эм гэж үздэг, учир нь цусан дахь үндсэн нэгдлийн хэрэглээ удааширдаг. Зорилтот эдүүд нь эцэстээ шаардлагатай инсулины хэмжээг авдаг боловч энэ нь шууд тохиолддоггүй бөгөөд энэ нь Левемирийг бусад олон инсулины бэлдмэлүүдээс илүү ашигтай, үр дүнтэй болгодог. Нийлмэл тархалтын үр нөлөө, боловсруулалт, шингээлт нь сайн үзүүлэлт юм.

Их бага зэрэг

Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд та эмийг зөв тунгаар хэрэглэх хэрэгтэй."Левемир" -ийн аналогууд нь энэ эмэнд байгаа эмээс илүү нарийвчлал шаардагдана. Хамгийн оновчтой хэмжээ, эмчилгээний давтамжийг ирүүлсэн эмч тодорхойлно.

Өдөрт дунджаар мансууруулах бодисыг нэг кг жин тутамд 0.3 PIECES хэмжээтэйгээр том ба жижиг талуудын аравны нэгийг хазайх боломжтой байдаг. Хамгийн их гүйцэтгэлийг хөрөнгө хүлээн авснаас гурван цагийн дараа аль хэдийнээ хүрэх боломжтой боловч ховор тохиолдолд хүлээх хугацаа 14 цаг хүртэл байдаг. Бэлдмэлийг өвчтөнд өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хийдэг.

Левемир хэзээ хэрэгтэй вэ?

Мансууруулах бодисын аналогитай адил "Левемир" -ийг чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ эмийг инсулинээс хамааралтай өвчний төрөлд заана. Энэ нь хоёр наснаас дээш настай хүмүүст эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Уг эмчилгээнд өөр ямар ч заалт байхгүй байна.

Хэрэв хүн дангаараа ямар нэгэн бүрэлдэхүүн хэсгийг үл тэвчих юм бол эмийг жороор авахыг хориглоно. Энэ нь үндсэн - инсулин ба туслах найрлагад хамаарна. Хоёр бүлгээс доош насны хүмүүст Левемир эмийг хэрэглэхийг хориглодог тул энэ бүлгийн өвчтөний хэрэглээний үр нөлөө, найдвартай байдлын талаар албан ёсны мэдээлэл байдаггүй.

Хэрэглэх нь үнэтэй юу?

Левемирийн аналогын талаар харьцангуй цөөн тооны тойм байдаг бөгөөд хүмүүс энэ хэрэгслийн талаар санал бодлоо илэрхийлэх нь ховор байдаг. Олон хариултанд эмийн өндөр өртөгт онцгой анхаарал хандуулдаг. Эмч харьцангуй олон тооны хүмүүст энэ эмийг зөвлөх боловч өвчтөн бүр ийм эмийг авах боломжийг олгодог гэр бүлийн төсөв байдаггүй. Дээрх аналогууд нь бас нэлээд үнэтэй байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь "Левемир" -ээс хавьгүй үнэтэй байдаг тул тэдний нийт хүн амын хүртээмж бага байна.

Левемирийг хэрэглэхийн өмнө ашиглах тойм, аналоги, зааврыг судалж үзэхэд та эмийг худалдаж авах эсэхээ шийдэж болно. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг ихэнх өвчтөнүүд түүний үр нөлөөнд сэтгэл хангалуун байсан. Чихрийн шижин өвчин бол эмчлэгдэх боломжгүй өвчний нэг тул эмч урт хугацааны курс дээр үндэслэн эмчилгээг боловсруулж байна. Үүний дагуу Левемир хүнийг эдгээнэ гэж найдаж болохгүй. Эмийн үндсэн функцийг (өвчтөний биеийн хэвийн байдлыг хэвийн хэмжээнд байлгах) зөв ойлгосон хүмүүс эмийг хэрэглэхдээ сэтгэл хангалуун байдаг.

Зөв зохистой ашиглах

Дээр дурдсан бүх Левемир аналоги (орлуулагч), энэ эм нь өөрөө өвчтөнийг захиргааны журамд аль болох анхааралтай хандахыг шаарддаг. Уг эмийг өдөрт 1-2 удаа хэрэглэдэг. Оройн цагаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд хоёр дахь хэсгийг сүүлчийн хоолны үеэр эсвэл унтахынхаа өмнөхөн ууна.

Туныг эмч тогтооно. Нэгдүгээрт, эмийн тодорхой хэмжээг зааж, бие махбодийн хариу урвалыг хянаж, дараа нь эзэлхүүнийг тохируулна. Эхний оролдлог дээр зөв тунг сонгох нь бараг боломжгүй юм. Хэрэв чихрийн шижин бусад өвчнөөр хүндрэх юм бол эмийн хөтөлбөрийг тохируулна. Туныг бие даан өөрчлөх, тунг алгасахыг хатуу хориглоно. Кома, ретинопати, нейропати зэрэг аюул байдаг.

Хэрэглээний нюануудын талаар

Заримдаа эмч зөвхөн Левемир, заримдаа хавсарсан эмчилгээнд зориулж цөөн хэдэн эмийг заадаг. Олон бүрэлдэхүүн хэсгийн эмчилгээнд Левемирийг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг. Өвчтөнийг сонгохын тулд эмийг хэрэглэх хугацааг өгдөг. Та мансууруулах бодисыг өдөр бүр хатуу, нэг зэрэг хэрэглэх хэрэгтэй. Эмийг арьсан дор тарьдаг. Бусад програмууд нь ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Судас, булчингийн эдэд эмийг хатуу хориглодог. Мансууруулах бодисыг зөвхөн инсулины шахуургад хэрэглэдэг. Үйлдвэрлэгч нь бүтээгдэхүүнийг эмийг хэрэглэхэд тохиромжтой байхаар зохион бүтээсэн зүү бүхий тусгай үзэгээр савладаг. Зүүгийн уртыг хэрэглээний онцлогийг харгалзан сонгоно.

Шинэ тарилга бүрийг шинэ бүсэд хийдэг, эс тэгвээс өөх тосны доройтол үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Хэрэгслийг нэг хэсэгт оруулаад шинэ цэг сонгох бүртээ. "Левемир" -ийг мөр, өгзөг, хэвлийн хананы урд, гуяны хэсэгт нэвтрүүлэхэд хамгийн тохиромжтой. Та deltoid булчингийн ойролцоо тарилга хийж болно.

Нарийвчилсан мэдээлэлд анхаарлаа хандуулаарай

Тарилга хийхийн өмнө сум нь бүрэн бүтэн эсэх, поршений хэвийн эсэхийг шалгах шаардлагатай. Харагдах блок нь кодын өргөн цагаан талбайгаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв стандарт хэлбэрээс хазайлт ажиглагдаж байгаа бол ашиглах боломжгүй байгаа хуулбарыг солихын тулд эмийн сантай холбоо барих шаардлагатай.

Эмчилгээний бүх хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх ёстой.

Танилцуулга хийхээс өмнө бариулын ажиллагааг шалгана. Поршений болон патроныг шалгаж, бүтээгдэхүүний нэрийг шалгана уу. Аливаа тарилга нь шинэ зүүгээр хийгддэг, эс тэгвээс халдвар авах эрсдэлтэй. Хэрэв хугацаа нь дуусч, ямар нэгэн элемент гэмтсэн, уусмал нь үүлэрхэг, цусан дахь глюкозын агууламж хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал та эмийг хэрэглэх боломжгүй. Хандаа хэзээ ч цэнэглэж болохгүй. Захиалга өгөх үед хэрэглэсэн үзэг чанар муутай бол нөөцийн тунг байнга авч байхыг зөвлөж байна.

Алхам алхмаар зааварчилгаа

Зүүг цоолж, нугалахгүйн тулд эмийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Ашиглалт нь зүүг баглаа боодолоос гаргаж эхэлдэг. Тэр тариуртай хавсаргасан байна. Хэрэв хамгаалалтын таг байгаа бол түүнийг салгаж авдаг. Дотор талд нь хамгаалалтын тагийг аваад инсулины урсгалыг шалгана уу. Сонгогч 2 ширхэгийг суулгасан. Тариурыг зүү дээш чиглүүлж, хайрцаг нь тогшиж, агаарыг нэг бөмбөлөг болгон цуглуулж, сонгогч нь тэг хуваагдах хүртэл бариулыг дарж, зүүний үзүүр дээр бүтээгдэхүүний дусал гарч ирнэ. Та процедурыг зургаагаас илүүгүй удаа давтаж болно. Хэрэв эмийг эмчилгээнд бэлтгэх урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй бол бүтээгдэхүүнийг хаяна.

Шалгалт хийсний дараа шаардлагатай тунг сонгогч ашиглан тогтоож, арьсан дор эм тарина. Зүүг оруулаад эхлэх товчлуурыг төгсгөл хүртэл дараад тунгийн үзүүлэлт тэг байрлалд шилжих хүртэл барина. Хэрэв та сонгогчийг цаг тухайд нь дарахгүй эсвэл асаахгүй бол энэ нь нэвтрэлтийг тасалдуулах болно. Болгоомжтой байх хэрэгтэй. Танилцуулгыг хийж дууссаны дараа эхлэх түлхүүрийг барьж байхдаа зүүг сайтар арилгана. Малгайгаа ашиглан зүүгээ задалж хая. Бүтээгдэхүүн нь муудаж, савлагаанаас гоожиж болзошгүй тул шархны зүү бүхий бариулыг хадгалахыг хориглоно. Тариурыг маш болгоомжтой цэвэрлэж байх ёстой. Объект руу унах, түүнд цохилт өгөх нь бүтээгдэхүүнийг ашиглах боломжгүй болгодог.

Тусгай заавар

Левемир Флекспен бол удаан хугацааны туршид ажилладаг инсулин бөгөөд биеийн жин нэмэгдэхгүй бөгөөд гипогликемийн хөгжлийг өдөөх магадлал багатай байдаг. Эм нь цусан дахь сахарын концентрацийг хянах, хамгийн оновчтой түвшинд байлгах боломжийг олгодог.

Тарьсан инсулин хангалтгүй байх нь гипергликеми эсвэл кетоацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг хэд хоногийн дотор хөгжиж, цангах, байнга шээх (ялангуяа шөнийн цагаар), нойрмоглох, дотор муухайрах, толгой эргэх, хуурайшилт, хоолны дуршил буурах зэргээр илэрдэг. Кетоацидозын үед амнаас ацетоны тааламжгүй үнэр гарч ирдэг. Зохих тусламж үзүүлэхгүй бол нас барах эрсдэл өндөр байдаг.

Левемирийг томилсон эмч өвчтөнд гипо ба гипергликемийн болзошгүй үр дагавар, шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэгдэх ёстой.

Үүнийг санах нь чухал юм: халдварт өвчний үед инсулины хэрэгцээ их хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Гипогликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул эмийг судсаар хийхийг хатуу хориглоно. Булчинд хэрэглэх үед инсулин шингэж, илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг тул тариа хийхээс өмнө үүнийг анхаарч үзээрэй.

Хадгалах журам

Эмийн фармакологийн шинж чанарыг хадгалахын тулд хадгалалтын зохих нөхцлийг хангах нь чухал юм. Инсулиныг хөргөгчинд +2 ... +8 ⁰С температурт байлгана. Бүтээгдэхүүнийг халуун объект, дулааны эх үүсвэр (батерей, зуух, халаагч) -ын ойролцоо бүү тавь, хөлдөхгүй байх.

Хэрэглэх болгондоо тариурын үзэгийг хааж, +30 ⁰С-ээс хэтрэхгүй температурт гэрэл тусгайлан хадгална. Инсулин, тариурыг хүүхдэд хүрэхгүй газар үлдээж болохгүй.

Левемир Флекспен инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдрал, сайн сайхан байдлыг хангахад зориулагдсан. Эмч нь тунг тус бүрээр нь нэг бүрчлэн сонгож, бие даасан тунг өөрчлөх эсвэл эмийг зохисгүй хэрэглэсний үр дагаврыг тайлбарладаг.

Найрлага дахь аналоги ба хэрэглэх заалт

ГарчигОХУ-д үнэУкраинд үнэ
Lantus инсулин гларгин45 урэх250 грн
Lantus SoloStar инсулин гларгин45 урэх250 грн
Tujeo SoloStar инсулин гларгин30 урэх--

Дээр дурдсан эмийн аналогын жагсаалт Левемир Пенфиллийг орлож байна, энэ нь хамгийн тохиромжтой, учир нь тэдгээр нь ижил төрлийн идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд хэрэглэх заалтуудын дагуу давхцдаг

Өөр өөр найрлага нь заалт, хэрэглэх арга дээр давхцаж болно

ГарчигОХУ-д үнэУкраинд үнэ
Инсулин 178 урэх133 грн
Актрапид 35 урэх115 грн
Actrapid nm байна 35 урэх115 грн
Actrapid nm penfill 469 урэх115 грн
Биосулин Р 175 урэх--
Хүний түргэн шуурхай хүний ​​инсулин1082 урэх100 грн
Humodar p100r хүний ​​инсулин----
Хумулин хүний ​​ердийн инсулин28 урэх1133 грн
Фармасулин --79 грн
Генсулин Р хүний ​​инсулин--104 UAH
Insugen-R (Тогтмол) хүний ​​инсулин----
Ринсулин Р хүний ​​инсулин433 урэх--
Фармасулин N хүний ​​инсулин--88 грн
Инсулин Хүний инсулин--593 грн
Монодар инсулин (гахайн мах)--80 грн
Humalog инсулин lispro57 урэх221 грн
Lispro инсулины рекомбинант Lispro----
NovoRapid Flexpen үзэгний инсулин Aspart28 урэх249 грн
NovoRapid Penfill инсулин аспарт1601 урэх1643 грн
Эпидера инсулин Глулисин--146 грн
Апидра СолоСтар Глулисин1500 руб2250 грн
Биосулин N 200 руб--
Хүний суурьгүй хүний ​​инсулин1170 урэх100 грн
Протафан 26 урэх116 грн
Humodar b100r хүний ​​инсулин----
Humulin nph хүний ​​инсулин166 урэх205 грн
Генсулин N хүний ​​инсулин--123 UAH
Insugen-N (NPH) хүний ​​инсулин----
Protafan NM хүний ​​инсулин356 урэх116 грн
Protafan NM Penfill инсулин хүний857 урэх590 грн
Ринсулин NPH хүний ​​инсулин372 урэх--
Фармасулин N NP хүний ​​инсулин--88 грн
Хүний нөхөн сэргээх чадвартай инсулин--692 грн
Инсулин-В Берлин-Хими инсулин----
Monodar B инсулин (гахайн мах)--80 грн
Humodar k25 100r хүний ​​инсулин----
Генсулин M30 хүний ​​инсулин--123 UAH
Инсуген-30/70 (Bifazik) хүний ​​инсулин----
Хүний хүний ​​сам бус инсулин--119 грн
Микстард хүний ​​инсулин--116 грн
Mixtard Penfill инсулин хүний----
Фармасулин N 30/70 хүний ​​инсулин--101 грн
Хумулин M3 хүний ​​инсулин212 урэх--
Humalog инсулин лиспро холино57 урэх221 грн
Новомакс Флекспен инсулин аспарт----
Ryzodeg Flextach инсулин аспарт, инсулин degludec6 699 урэх2 грн

Хямд үнэтэй эмийн хямд аналогийг яаж олох вэ?

Анагаах ухаан, ерөнхий нэр эсвэл ижил утгатай аналогийг олохын тулд юуны түрүүнд найрлагад, ижил идэвхтэй бодис, хэрэглэх заалтад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын ижил идэвхтэй найрлага нь эм нь эм, ижил төстэй эм эсвэл эмийн өөр хувилбартай ижил утгатай болохыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч ижил төстэй эмийн идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар бүү мартаарай, энэ нь аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдалд нөлөөлж болно. Эмч нарын зааврыг бүү мартаарай, өөрөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.

Левемир Пенфилл заавар

Зааварчилгаа
эмийг хэрэглэх талаар
Левемир Пенфилл

Маягтыг суллах
Арьсан доорх уусмал

Зохиол
1 мл нь дараахийг агуулна:
идэвхтэй бодис: инсулин детемир - 100 PIECES (нэг хайрцаг (3 мл) - 300 PIECES),
нэмэлт бодисууд: глицерол, фенол, метакресол, цайр ацетат, натрийн устөрөгч фосфат дигидрат, натрийн хлорид, давсны хүчил эсвэл натрийн гидроксид, тарилга хийх ус. Нэг инсулин детемир нь 0.142 мг давсгүй инсулин детемир агуулдаг. Нэг инсулин детемир (ED) нь хүний ​​инсулин (ME) -ийн нэг нэгжтэй тохирч байна.

Сав баглаа боодол
Багц бүрт 5 хайрцаг (3 мл).

Фармакологийн арга хэмжээ
Левемир Пенфилл нь хүний ​​бие махбодид удаан хугацаагаар ажилладаг инсулины аналоги болох гипогликемийн эм юм. Левемир Пенфилл эм нь Saccharomyces cerevisiae омгийг ашиглан ДНХ-ийн биотехнологийн аргыг рекомбинант аргаар үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хүний ​​хавтгай профиль бүхий удаан хугацааны туршид хүний ​​инсулины уусдаг суурь аналог юм. Левемир Пенфилл эмийн үйл ажиллагааны профайл нь изофан-инсулин ба инсулины гларгинтай харьцуулахад харьцангуй бага өөрчлөгддөг. Левемир Пенфилл эмийн удаан үргэлжилсэн үйлдэл нь тарилгын талбайн детемир инсулин молекулуудын бие даасан холбоо, эмийн молекулуудыг альбуминуудтай холбож, өөх тосны хүчлийн гинжин хэлхээний нэгдэл юм. Изофан-инсулинтай харьцуулахад детемир инсулин нь захын зорилтот эдэд илүү удаан явагддаг. Эдгээр хоцрогдол бүхий түгээлтийн механизм нь Левемир Пенфиллийг изофан-инсулинтай харьцуулахад илүү үр дүнтэй шингээх чадвар, үйл ажиллагааны профайлыг өгдөг. Энэ нь эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээрх тодорхой рецептортой харилцан үйлчлэлцэж, эсийн дотор эсийн үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолборыг үүсгэдэг бөгөөд үүнд хэд хэдэн гол ферментийн синтез (гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаза гэх мэт) орно. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт нэмэгдэх, липогенезийн өдөөх, гликогеногенез, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурах гэх мэттэй холбоотой. 0.2 - 0.4 U / кг-ийн тунг 50% -иар хэрэглэх тохиолдолд эмийн хамгийн их нөлөө 3-ийн хүрээнд гардаг. Удирдсанаас хойш -4 цагаас 14 цаг хүртэл. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь тунгаас хамааран 24 цаг хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь өдөр бүр дан ба давхар эм хэрэглэх боломжийг олгодог. Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа фармакодинамик хариу урвал нь тунг тохирч байв (хамгийн их нөлөө, үргэлжлэх хугацаа, ерөнхий үр нөлөө). Удаан хугацааны судалгаагаар Левемир Пенфилл эмчилсэн өвчтөнүүдэд плазмын глюкозын концентраци нь изофан-инсулинтай харьцуулахад өдрийн хоолны хэлбэлзлийн түвшин бага байгааг харуулсан.

Заалтууд
Чихрийн шижин.

Эсрэг заалтууд
Инсулин детемир эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хувь хүний ​​мэдрэмж нэмэгддэг. Левемир Пенфилл эмийг 6-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь 6-аас доош насны хүүхдэд эмнэлзүйн туршилт явуулаагүй болно.

Тун ба эмчилгээ
Левемир Пенфилл нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Левемир Пенфилл эмийн тун ба давтамжийг тохиолдол бүрт тус тусад нь тодорхойлно. Амьтны гипогликемийн эмтэй хослуулан Левемир Пенфилл эмчилгээг өдөрт нэг удаа 10 PIECES эсвэл 0.1-0.2 PIECES / кг тунгаар эхлэхийг зөвлөж байна. Левемир Пенфиллын тунг плазмын глюкозын утгыг үндэслэн дангаар нь сонгоно. Хэрэв Левемир Пенфиллийг үндсэн bolus-ийн дэглэмийн нэг хэсэг болгон хэрэглэвэл өвчтөний хэрэгцээнд үндэслэн өдөрт 1, 2 удаа ууна. Өдөрт хоёр удаа гликемийн түвшинг оновчтой хянахын тулд мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай өвчтөнүүд оройн хоолны дэглэмийг оройн хоолны үеэр эсвэл унтахын өмнө эсвэл өглөөний тунгаас хойш 12 цагийн дараа ууж болно. Левемир Пенфиллийг гуя, гэдэсний урд хана эсвэл мөрөнд арьсан дор тарьдаг.Тарилгын талбайг ижил талбайд нэвтрүүлсэн байсан ч өөрчлөх шаардлагатай.
Тун тохируулах
Бусад инсулины нэгэн адил өндөр настай өвчтөнүүд, бөөрний болон элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд цусан дахь глюкозын агууламжийг нарийвчлан хянаж, детемир инсулины тунг тус тусад нь тохируулах хэрэгтэй. Өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагааг сайжруулах, түүний хэвийн хооллолтыг өөрчлөх, эсвэл өвчин эмгэгийн үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.
Бусад инсулины бэлдмэлүүдээс шилжүүлэх
Дунд зэргийн идэвхитэй инсулин болон удаан үргэлжилсэн инсулиныг Левемир Пенфилл руу шилжүүлэхэд тун ба цаг хугацааны тохируулга шаардагдана. Бусад инсулины бэлдмэлийн нэгэн адил шилжүүлэх үед цусан дахь глюкозын концентрацийг нарийн хянах, шинэ эмийн эхний долоо хоногт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хавсарсан гипогликемийн эмчилгээг залруулах шаардлагатай (богино хугацааны инсулин бэлдмэлийг хэрэглэх тун, амаар гипогликемийн эмийг хэрэглэх тун).

Жирэмсэн ба хөхүүл
Жирэмсэн болон хөхүүл үед Левемир Пенфиллтэй хийсэн эмнэлзүйн туршлага хязгаарлагдмал байдаг. Амьтны нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг судалж үзэхэд инсулин детемир ба хүний ​​инсулины үр хөврөлийн хоруу чанар, тератоген чанар хоёрын хоорондох ялгааг илрүүлээгүй байна. Ерөнхийдөө жирэмсний бүх хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, мөн жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Жирэмсний эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн буурч, дараа нь хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа удалгүй инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд хурдан эргэж ирдэг. Саалийн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд инсулины тун ба хоолны дэглэмийн нэмэлт өөрчлөлтүүд шаардлагатай байж болно.

Гаж нөлөө
Левемир Пенфилл эмийг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагдсан гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг бөгөөд инсулины фармакологийн нөлөөнөөс болж үүсдэг. Гипогликеми нь ихэвчлэн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Хэрэв эмийн хэт их тун нь хүний ​​бие махбодид шаардлагатай инсулин хэрэгтэй бол гипогликеми үүсдэг. Эмнэлзүйн судалгаанаас харахад Левемир Пенфилл хүлээн авсан өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 6% -д гуравдагч этгээдийн оролцоог шаарддаг хүнд гипогликеми үүсдэг. Тарилгын талбайн урвалыг Левемир Пенфилл эмчилгээнд хүний ​​инсулин нэвтрүүлэхээс илүү олон удаа ажиглаж болно. Эдгээр урвалууд нь тарилгын талбайд улайлт, үрэвсэл, хөхөрсөн, хавагнах, загатнах зэрэг орно. Тарилгын талбайн ихэнх хариу үйлдэл нь бага бөгөөд түр зуурын шинж чанартай байдаг. хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжилсэн эмчилгээний хамт алга болно. Эмчилгээ хийлгэж байгаа, гаж нөлөө үзүүлэх төлөвтэй байгаа өвчтөнүүдийн эзлэх хувь 12 хувь гэж тооцогддог. Эмнэлзүйн туршилтын явцад Левемир Пенфиллтэй холбоотой гэж үздэг гаж нөлөөг доор үзүүлэв.
Метаболизм ба хоол тэжээлийн эмгэг: байнга - Гипогликеми. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гэнэт үүсдэг. Үүнд "хүйтэн хөлс", арьсны хөндүүр, ядаргаа, мэдрэл эсвэл чичрэх, түгшүүр, ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал, нойргүйдэл, концентраци буурах, нойрмоглох, хүчтэй өлсгөлөн, бүдэг хараа, толгой өвдөх, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх зэрэг орно. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, эсхүл таталт өгөх, тархины үйл ажиллагааны түр зуурын болон эргэлт буцалтгүй бууралт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.
Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, урвал: байнга - тарилгын талбайд улайх, хавдах, загатнах. Эдгээр хариу урвал нь түр зуурын шинжтэй байдаг ба үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийснээр алга болдог.
Ховор - Липодистрофи. Энэ нь тарилгын талбайг ижил талбайд өөрчлөх дүрмийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсч болно.
Инсулины эмчилгээний эхний шатанд хаван үүсч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг.
Дархлалын тогтолцооны эмгэг: ховор - Харшлын урвал, чонон хөрвөс, арьсны тууралт. Ийм шинж тэмдэг ерөнхий мэдрэг мэдрэмжээс болж үүсч болно. Ерөнхий мэдрэг мэдрэмжийн бусад шинж тэмдгүүд нь загатнах, хөлрөх, ходоод гэдэсний хямрал, ангиоэдема, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, цусны даралт бага зэрэг орно. Мэдрэмтгий байдлын ерөнхий урвал (анафилаксийн урвал) нь амь насанд аюултай.
Харааны сулрал: ховор тохиолддог рефракци, чихрийн шижингийн ретинопати.
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг: маш ховор - захын невропати.

Тусгай заавар
Левемир Пенфилл нь удаан үргэлжилсэн эффект бүхий хавтгай, урьдчилан таамаглах боломжтой профиль бүхий уусдаг суурь инсулины аналог юм.
Бусад инсулинуудаас ялгаатай нь Левемир Пенфиллтэй эрчимт эмчилгээ нь биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэггүй. Бусад инсулинуудтай харьцуулахад өдрийн үдшийн гипогликеми үүсэх магадлал бага тул цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх зорилгоор тунг илүү эрчимтэй сонгох боломжийг олгодог. Левемир Пенфилл нь изофан-инсулинтай харьцуулахад гликемийн хяналтыг (мацаг барих плазмын глюкозын хэмжилтэд үндэслэн) өгдөг. Эмийн тун хангалтгүй тун буюу эмчилгээг зогсоох, ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь гипергликеми буюу чихрийн шижингийн кетоацидозын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Дүрмээр бол гипергликемийн анхны шинж тэмдгүүд аажмаар, хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдрийн турш гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цангах, хурдан шээх, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, арьс улайх, хуурайших, ам хуурайших, хоолны дуршилгүй болох, халсан агаар дахь ацетон үнэр зэрэг шинж тэмдгүүд орно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед зохих эмчилгээ хийлгүйгээр гипергликеми нь чихрийн шижингийн кетоацидозын хөгжилд хүргэж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Инсулины хэмжээ хэт их байх, хоол хүнс алгасах эсвэл төлөвлөөгүй эрчимтэй биеийн хөдөлгөөнтэй холбоотой байвал гипогликеми үүсч болно. Нүүрс усны солилцоог нөхсөний дараа, жишээлбэл, инсулиныг эрчимжүүлсэн эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнүүд гипогликемийн урьдал өвчний шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй тул өвчтөнүүдэд энэ талаар мэдэгдэх ёстой. Чихрийн шижин өвчний удаан явцтай хамт ердийн анхааруулах тэмдэг алга болж магадгүй юм. Халдвартай өвчин, ялангуяа халдварт ба халууралт дагалддаг тул хүний ​​бие махбодид инсулин ихэсдэг. Өвчтөнийг шинэ төрөл рүү шилжүүлэх эсвэл өөр үйлдвэрлэгчийн инсулины бэлдмэлийг эмчийн нарийн хяналтан дор хийх ёстой. Хэрэв та агууламж, үйлдвэрлэгч, төрөл, төрөл зүйл (амьтан, хүн, хүний ​​инсулины аналоги) ба / эсвэл түүнийг үйлдвэрлэх аргыг (генетикийн аргаар боловсруулсан эсвэл малын гаралтай инсулин) өөрчилвөл тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Левемир Пенфиллтэй эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд урьд нь хэрэглэж байсан инсулины бэлдмэлийн тунтай харьцуулахад тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болох юм. Туныг тохируулах хэрэгцээ эхний тунг хэрэглэснээс хойш эсвэл эхний хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын дараа үүсч болно. Бусад инсулины эмчилгээний нэгэн адил тарилгын талбайд урвал үүсч болох бөгөөд энэ нь өвдөлт, загатнах, хивс, хавагнах, үрэвсэх зэргээр илэрдэг. Ижил төстэй анатомийн бүсэд тарилгын талбайг өөрчлөх нь шинж тэмдгийг бууруулж эсвэл урвал үүсэхээс сэргийлж чадна. Урвал нь ихэвчлэн хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог. Ховор тохиолдолд тарилгын талбайнууд дахь урвал эмчилгээг зогсоох шаардлагатай болдог. Левемир Пенфиллийг судсаар хийх ёсгүй, учир нь энэ нь хүнд гипогликеми үүсгэдэг. Интрамускулаль шингээлт нь арьсан доорх эмчилгээтэй харьцуулахад илүү хурдан явагддаг. Хэрэв Левемир Пенфилл бусад инсулины бэлдмэлүүдтэй холилдвол нэг буюу хоёулангийнх нь профайл өөрчлөгдөнө. Левемир Пенфиллийг инсулины аспарт зэрэг хурдан ажилладаг инсулины аналогитай хольж хэрэглэх нь тусдаа удирдлагатай харьцуулахад хамгийн их буурсан, хойшлогдсон хамгийн их үр дүнтэй үйл ажиллагааны профайлд хүргэдэг. Левемир Пенфилл нь инсулины шахуурганд ашиглах зориулалттай биш юм.

Машин жолоодох чадвартай болох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөг
Өвчтөний анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар, урвалын хурд нь гипогликеми ба гипергликемийн үед буурдаг бөгөөд эдгээр чадвар нь онцгой шаардлагатай үед (жишээлбэл, машин жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллахад) аюултай байдаг. Машин жолоодох, механизмтай ажиллахдаа өвчтөнд гипогликеми, гипергликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь гипогликемийн хөгжиж буй, эсвэл байнга тохиолддог гипогликемийн өмнөх шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Эдгээр тохиолдолд жолоодох эсвэл ижил төстэй ажлыг гүйцэтгэх боломжтой эсэхийг авч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Инсулины хэрэгцээнд нөлөөлдөг хэд хэдэн эм байдаг. инсулиныг Hypoglycemic нөлөө аман hypoglycemic агентуудыг ашиглах, monoamine оксидаз ингибитор, ангиотензин хувиргагч фермент ингибитор, нүүрс anhydrase ингибитор, сонгомол бета-хориглогч, bromocriptine, сульфонамид, анаболик стероидууд, Тетрациклины бүлгийн, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, fenfluramine, лити, эм сайжруулах этанол агуулсан. Инсулины гипогликемийн нөлөө нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, иод агуулсан бамбай булчирхайн даавар, соматропин, тиазидын шээс хөөх эм, гепарин, трицик антидепрессант, симпатомиметик, даназол, клонидин, блокаторууд "удаан" кальцин диадидин, диадидин диадид, эмийн үйл ажиллагааг сулруулж, сайжруулдаг. Октреотид / ланреотид нь хүний ​​бие махбодид инсулин өгөх хэрэгцээ нэмэгдэж, бууруулдаг. Бета-хориглогч нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдалж, гипогликемийн дараа нөхөн сэргээх ажлыг хойшлуулдаг. Архи нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, уртасгадаг. Зарим эм, жишээлбэл, Левемир Пенфилл мансууруулах бодисонд тиол эсвэл сульфитын бүлгүүд агуулсан бол инсулин детемир устгахад хүргэдэг. Левемир Пенфиллийг дусаах уусмалд нэмж болохгүй.

Хэт их хэрэглэх
Инсулины хэт их тун шаардагдах тодорхой тунг тогтоогоогүй байгаа боловч тодорхой өвчтөнд хэт өндөр тун нэвтрүүлсэн тохиолдолд гипогликеми аажмаар үүсч болно.
Эмчилгээ: өвчтөн глюкоз, элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр бага зэргийн гипогликемийг арилгах боломжтой. Тиймээс чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр, чихэр, жигнэмэг эсвэл чихэрлэг жимсний шүүсийг байнга авч явахыг зөвлөж байна.
Өвчтөн ухаангүй бол хүнд гипогликемийн тохиолдолд 0.5-1 мг глюкагоныг судсаар буюу арьсан дор (бэлтгэгдсэн хүн ууж болно) эсвэл декстроз (глюкоз) уусмалаар судсаар (зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн орж болно) оруулна. Өвчтөн глюкагоныг хэрэглэснээс хойш 10-15 минутын дараа ухаан нь сэргэхгүй бол декстрозыг судсаар хийх шаардлагатай. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн гипогликемийн дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс ус ихтэй хоол хүнс авахыг зөвлөж байна.

Хадгалах нөхцөл
2 ° С-ээс 8 ° C-ийн температурт (хөргөгчинд) хадгална, гэхдээ хөлдөөгчийн ойролцоо байх ёсгүй. Хөлдөж болохгүй.
Картонон хайрцагт хүүхдэд хүрэхгүй байх гэрлээс хамгаалаарай.
Нээлттэй хайрцагнуудын хувьд: хөргөгчинд хадгалахыг зөвлөдөггүй. 6 долоо хоногийн турш 30 0 С-ээс ихгүй температурт хадгална.

Хугацаа дуусах хугацаа
30 сар

Видео үзэх: 15 Cool Vehicles Produced in the Far Out and Funky 70s (Дөрөвдүгээр Сар 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх