Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд глюкозыг судсаар дуслаар дусаах

Хордлогын үед дуслын нэг хэсэг болох глюкоз нь хүний ​​биеийн эсэд чухал үйл явцыг хадгалах энергийн хамгийн чухал эх үүсвэр юм.

Глюкоз (декстроза, усан үзмийн сахар) нь бие махбодийн бүх нийтийн "түлш" бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай бодис бөгөөд тархины эсүүд болон хүний ​​биеийн бүх мэдрэлийн системийг хангадаг.

Бэлтгэсэн глюкоз бүхий дусаагуурыг орчин үеийн анагаах ухаанд эрчим хүчний дэмжлэг үзүүлэх хэрэгсэл болгон ашигладаг бөгөөд хүнд өвчин, гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагааны дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг богино хугацаанд хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Глюкозын шинж чанар

Уг бодисыг анх тусгаарлаж, 19-р зууны эхэн үед Английн эмч В.Праут тодорхойлсон байдаг. Энэ нь амтат нэгдэл (нүүрс ус) бөгөөд молекул нь 6 нүүрстөрөгчийн атом юм.

Энэ нь фотосинтезээр ургамал дотор үүсдэг бөгөөд цэвэр хэлбэрээр нь зөвхөн усан үзэм дээр байдаг. Ер нь хүний ​​биед цардуул, сахароз агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүн орж, хоол боловсруулах явцад ялгардаг.

Бие махбодь нь энэхүү бодисын "стратегийн нөөц" -ийг гликоген хэлбэрээр үүсгэдэг бөгөөд үүнийг сэтгэлийн, бие махбодийн эсвэл оюун санааны хэт ачаалал, өвчин эсвэл бусад онцгой нөхцөл байдалд амьдралыг дэмжих эрчим хүчний нэмэлт эх үүсвэр болгон ашигладаг.

Хүний биеийн хэвийн үйл ажиллагааны хувьд цусан дахь глюкозын хэмжээ литр тутамд ойролцоогоор 3.5-5 ммоль байх ёстой. Хэд хэдэн даавар нь бодисын хэмжээг зохицуулагчаар ажилладаг бөгөөд хамгийн чухал нь инсулин ба глюкагон юм.

Глюкоз нь нейрон, булчин, цусны эсийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон байнга хэрэглэдэг.

Үүнд зайлшгүй шаардлагатай:

• эсийн доторх бодисын солилцоог хангаж,
• дахин боловсруулалт хийх явцын явц,
• элэгийг хэвийн болгох,
• нөөцийг нөхөх,
• шингэний тэнцвэрийг хадгалах,
• хорт бодисыг устгах чадварыг сайжруулах.

Глюкозыг эмчилгээний зорилгоор судсаар хэрэглэх нь хордлого, өвчин эмгэг, мэс заслын үйл ажиллагааны дараа бие махбодийг сэргээхэд тусалдаг.

Бие махбодид үзүүлэх нөлөө

Декстрозын норм нь хувь хүн бөгөөд хүний ​​үйл ажиллагааны онцлог, төрлөөс хамаардаг.

Өдөр тутмын хамгийн их хэрэгцээ нь сэтгэлийн болон хүнд хүчир хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст (нэмэлт эрчим хүчний эх үүсвэр шаардагддагтай холбоотой) байдаг.

Бие махбодь нь дутагдал, цусан дахь илүүдэл зэргээс ижил хэмжээгээр зовж шаналдаг.

• Илүүдэл жин нь нойр булчирхайг өдөөж инсулин гаргаж авч глюкозыг хэвийн хэмжээнд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрхтэний дутагдал, үрэвсэл, элэгний эсийн өөх тос болох, зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
• дутагдал нь тархины эсийн өлсгөлөн, ядаргаа, суларч, ерөнхий сулрал, түгшүүр, төөрөгдөл, ядаргаа, мэдрэлийн эсийн үхлийг өдөөдөг.

Цусан дахь глюкозын дутагдлын үндсэн шалтгаанууд нь:

• зохисгүй хоол хүнс, хоол боловсруулах зам руу орох хоол хүнс,
• хоол хүнс, архины хордлого
• бие махбодийн ажилд гажуудал (бамбай булчирхайн өвчин, түрэмгий неоплазм, ходоод гэдэсний замын эмгэг, янз бүрийн халдвар).

Цусан дахь энэ бодисын шаардлагатай түвшинг амин чухал үйл ажиллагааг хангах ёстой - зүрх, төв мэдрэлийн систем, булчин, биеийн оновчтой температур.

Ер нь бодисын шаардлагатай түвшинг хоол хүнсээр сольж, эмгэгийн эмгэг (гэмтэл, өвчин, хордлого) тохиолдолд глюкозыг нөхцөл байдлыг тогтворжуулах зорилгоор тогтоодог.

Декстрозын нөхцөл

Эмнэлгийн хувьд декстрози бүхий дусаагуурыг дараахь зорилгоор ашигладаг.

• цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах
• оюун санааны ядаргаа,
• бие махбодид эрч хүчийг нөхөх нэмэлт эх үүсвэр болох олон өвчний олон жилийн хугацаатай явц (халдварт гепатит, ходоод гэдэсний замын халдвар, төв мэдрэлийн системийн хордлого бүхий вирусын гэмтэл),
• зүрхний ажилд саад болдог.
• цочролын нөхцөл
• цусны даралт огцом буурах, тэр дундаа цус алдсаны дараа,
• мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис (суулгалт, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн), согтууруулах ундаа эсвэл согтууруулах ундааны улмаас цочмог шингэн алдалт,
• ургийн хөгжлийг хангах жирэмслэлт.

Анагаах ухаанд хэрэглэдэг гол тунгийн хэлбэр нь уусмал, шахмал юм.

Тунгийн хэлбэр

Шийдэл нь хамгийн оновчтой бөгөөд тэдний хэрэглээ нь өвчтөний биеийг аль болох хурдан хэвийн болгох, хэвийн болгоход тусалдаг.

Анагаах ухаанд Dextrose-ийн хоёр төрлийн уусмалыг ашигладаг бөгөөд тэдгээр нь хэрэглээний схемд ялгаатай байдаг.

• изотоник 5%, эд эрхтэн, тэдгээрийн парентерал хоол тэжээлийг сайжруулах, усны тэнцвэрийг хадгалахад ашиглагддаг ба танд амьдралын нэмэлт энерги өгөх,
• гипертоник, бодисын солилцоо, элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, цусны даралт ихсэх, хорт бодисоос цэвэршүүлэлтийг сайжруулах, өөр өөр концентрацитай (40% хүртэл) байдаг.

Ихэнх тохиолдолд глюкозыг судсаар, өндөр концентрацтай гипертоник уусмал хэлбэрээр хийдэг. Бэлдмэлийг судаснууд руу тогтмол нэвтрүүлэх шаардлагатай бол дуслын эмчилгээг хэрэглэнэ.

Декстрози судсаар тарьсны дараа энэ нь хүчлийн нөлөөн дор нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба усанд задарч, эсүүдэд шаардлагатай энергийг ялгаруулдаг.

Изотоник уусмал дахь глюкоз

Декстроз 5% -ийн концентрацийг өвчтөний биед бүх талаар хүргэдэг, учир нь энэ нь osmotik цусны тоотой нийцдэг.

Ихэнхдээ дуслыг 500 мл ба түүнээс дээш систем ашиглан нэвтрүүлдэг. 2000 мл хүртэл. өдөрт. Ашиглахад хялбар байхын тулд глюкоз (дусаагуурыг уусмал) нь 400 мл-ийн тунгалаг полиэтилен уут эсвэл ижил багтаамжтай шилэн саванд савлана.

Изотоник уусмалыг эмчилгээнд шаардлагатай бусад эмийг шингэлэх үндэс болгон ашигладаг бөгөөд ийм дусаагуурыг биед үзүүлэх нөлөө нь глюкоз ба түүний найрлага дахь тодорхой эмийн бодисын (зүрхний гликозид эсвэл шингэн алдалт бүхий бусад эм, аскорбины хүчил) нэгдэлтэй холбоотой юм.

Зарим тохиолдолд дуслын эмчилгээний хажуугаар гаж нөлөө үзүүлдэг.

• шингэн-давсны солилцооны зөрчил,
• шингэн хуримтлагдахтай холбоотой жингийн өөрчлөлт.
• хэт их хоолны дуршил
• халуурах
• тарилга хийх үед цусны бүлэгнэл ба гематомууд
• цусны хэмжээ нэмэгдэх,
• хэт их цусан дахь сахар (хүнд тохиолдолд, кома).

Энэ нь биед алдагдсан шингэний хэмжээ, түүнийг нөхөхөд шаардлагатай дусаагуурын хэмжээг буруу тодорхойлсноос шалтгаалж болно. Хэт их тарьсан шингэний хэмжээг зохицуулах нь шээс хөөх эмээр явагддаг.

Гипертоник Декстрозын уусмал

Уусмалыг удирдах үндсэн чиглэл - судсаар. Эм дуслын хувьд эмийг эмчийн зааж өгсөн концентрацид (10-40%) өдөрт 300 мл-ээс ихгүй хэмжээтэйгээр цусан дахь сахарын огцом бууралт, гэмтэл, цус алдалтын дараа их хэмжээний цус алдалт орно.

Баяжуулсан глюкозыг нэвтрүүлэх нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг танд олгоно.

• элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах,
• зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах
• биеийн шингэний зохих тэнцвэрийг сэргээх,
• биеэс шингэн гарах,
• бодисын солилцоог сайжруулдаг.
• цусны судасыг тэлэх.

Нэг цагт бодисыг дусаах хурд, өдөрт судсаар хийх хэмжээг өвчтөний нас, жингээс хамаарна.

Зөвшөөрсөн:

• насанд хүрэгчид - 400 мл-ээс ихгүй,
• хүүхдүүд - 170 мл хүртэл. 1000 грамм жин тутамд нярай хүүхэд - 60 мл.

Гипогликемийн коматай бол сэхээн амьдруулах хэрэгсэл болгон глюкоз агуулсан дусаагуур хийдэг бөгөөд эмчийн заавраар өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байдаг (бие махбодийн эмчилгээнд хариу урвал өгөх).

Дусаагуур ашиглах онцлог

Эмийн уусмалыг өвчтөний цус руу зөөхийн тулд нэг удаагийн хуванцар систем ашигладаг. Дусаагуурыг томилох нь шаардлагатай бол эм нь цусны урсгал руу аажмаар орох бөгөөд эмийн хэмжээ хүссэн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын хэт их хэмжээгээр хэрэглэхэд сөрөг урвал, түүний дотор харшил ажиглагдаж, бага концентрацтай байвал эмийн үр дүнд хүрэхгүй.

Ихэнх тохиолдолд глюкоз (дусаагуур) -ийг хүнд өвчний үед тогтоодог бөгөөд эмчилгээ нь зөв концентрацитай идэвхтэй бодисын цусанд байнга оршдог. Бие махбодид дуслын аргаар нэвтрүүлсэн эмүүд хурдан ажилладаг тул эмчилгээний үр дүнг эмч хянах боломжтой.

Тэд мэс заслын дараа бөөр, зүрхний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд хордлогын дараа өвчтөний байдлыг тогтворжуулахын тулд их хэмжээний эм, шингэнийг судас руу судсаар тарина.

Энэхүү систем нь зүрхний цочмог дутагдал, бөөрний дутагдал, хаван, венийн үрэвсэл зэрэгт суурилуулагдаагүй (шийдвэрийг эмчийн зүгээс гаргаж, тодорхой тохиолдол бүрийг судалж үздэг).

Тайлбар, заалт ба эсрэг заалтууд

Глюкоз бол бүхэл бүтэн бие махбодийн бүх нийтийн энергийн эх үүсвэр юм. Энэ нь хүч чадлыг хурдан сэргээж, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Энэ бодис нь тархины эс, мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараах хугацаанд глюкозыг судсаар тарих эмчилгээг хийдэг.

Энэ бодисын дутагдлын үндсэн шалтгаанууд орно.

• хоол тэжээлийн дутагдал
• архи, хоолны хордлого
• Бамбай булчирхайн эмгэг,
• неплазмын формаци,
• гэдэс, ходоодны асуудал.

Цусан дахь глюкозын оновчтой түвшинг төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, зүрх, биеийн температур тогтвортой байлгах ёстой.

Уусмалыг нэвтрүүлэх олон тооны эмнэлзүйн заалтууд байдаг. Үүнд:

• цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах
• шокийн төлөв
• элэгний кома
• зүрхний өвчин
• бие махбодийн ядаргаа
• дотоод цус алдалт
• мэс заслын дараах үе
• хүнд халдварт өвчин
• гепатит
• гипогликеми,
• элэгний хатуурал.

Хөхний сүүний дутагдал, шингэн алдалт, шарлалт, хордлого, дутуу төрсөн тохиолдолд хүүхдүүдэд глюкозын дусаагуур өгдөг. Ижил эмийг төрсний гэмтэл, хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хэрэглэдэг.

Глюкозын уусмалыг хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай тул дараахь эмнэлзүйн нөхцөл байдал байгаа бол.

• глюкозын бага хүлцэл
• гипермоляр кома,
• чихрийн шижин өвчтэй байдаг
• гиперлакакидеми болон
• гипергликеми.

Хэт болгоомжтойгоор архаг бөөр эсвэл зүрхний дутагдалтай өвчтөнд дусаагуур өгч болно. Жирэмсэн болон хөхүүл үед ийм бодисыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд эмч жирэмсний үеийн глюкозын хэмжээг хянах шаардлагатай.

Уусмалын төрөл зүйл

Хоёр төрлийн шийдэл байдаг: изотоник ба гипертоник. Тэдгээрийн гол ялгаа нь глюкозын агууламж, түүнчлэн өвчтөний биед үзүүлэх эмийн нөлөө юм.

Изотоник уусмал нь тарилгын эсвэл давстай усанд шингэлсэн идэвхтэй бодисын 5% -ийн концентрац юм. Энэ төрлийн эм нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• цусны эргэлт сайжирсан,
• Бие дэх шингэнийг нөхөж,
• уураг тархины өдөөх,
• хорт бодис болон хорыг зайлуулж,
• эсийн тэжээл.

Ийм уусмалыг судсаар төдийгүй бургуй хэлбэрээр хийж болно. Гипертоник сорт нь судсанд тарих 10-40% -ийн уусмал юм. Энэ нь өвчтөний биед дараахь нөлөө үзүүлдэг.

• шээсний ялгаруулалт болон ялгаралтыг идэвхжүүлдэг.
• цусны судасыг бэхжүүлж, өргөжүүлдэг.
• бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг.
• цусны даралт хэвийн болгодог,
• хорт бодис, хорт бодисыг зайлуулдаг.

Тарилгын үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмийг бусад ашигтай бодисуудтай хамт хэрэглэдэг. Аскорбины хүчил агуулсан глюкозын дусаагуур нь халдварт өвчин, цус алдалт, биеийн өндөр температурт хэрэглэдэг. Дараахь бодисыг нэмэлт бодис болгон ашиглаж болно.

• новокаин
• натрийн хлорид
• Актовегин
• Дианил PD4,
• плазм асдаг 148.

Новокаин нь жирэмслэлтийн үед хордлого, гестоз, токсикоз, хүнд хэлбэрийн таталт гарсан тохиолдолд уусмалд нэмнэ. Хордлого, чихрийн шижин өвчний улмаас үүссэн гипокалиемийн үед калийн хлоридыг нэмэлт бодис болгон ашигладаг. Уусмалыг тархины шарх, түлэгдэлт, шарх, судасны эмгэгийн үед Актовегинтэй хольсон болно. Глюкозын хамт Дианил PD4 нь бөөрний дутагдлын талаар заагдсан байдаг. Хордлого, перитонит, шингэн алдалтыг арилгахын тулд плазмалит 148-тай уусмалыг нэвтрүүлдэг.

Хэрэглэх онцлог, тун

Эмийг дусаагуураар нэвтрүүлэх нь эмийг цус руу аажмаар оруулах шаардлагатай тохиолдолд тогтоогддог. Хэрэв та буруу тунг сонговол гаж нөлөө, харшлын урвал ихтэй болно.

Ихэнх тохиолдолд ийм дусаагуурыг хүнд өвчнийг эмчлэх үед шаардлагатай байдаг тул эм нь цус, тодорхой тунгаар ууж байдаг. Дуслын аргаар удирддаг эмүүд хурдан үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлдэг тул эмч тэр даруй үр дүнг үнэлэх боломжтой.

5% -ийн идэвхтэй бодис бүхий уусмалыг судсанд минутанд 7 мл-ийн хурдтай судсаар тарьдаг. Өдөрт хамгийн их тун нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд 2 литр байна. 10% -ийн концентрацитай эмийг минутанд 3 мл-ийн хурдтай дусаана. Өдөр тутмын тун нь 1 литр байна. 20% -ийн уусмалыг минут тутамд 1.5-2 мл ууна.

Судсаар хийх тийрэлтэт эмчилгээний хувьд 10-50 мл-д 5 эсвэл 10% -ийн уусмал өгөх шаардлагатай. Ердийн метаболизмтай хүний ​​хувьд өдөрт хэрэглэх эмийн тун 250-450 гр-аас ихгүй байх ёстой бөгөөд дараа нь ялгарч буй шингэний хоногийн хэмжээ кг тутамд 30-40 мл байна. Хүүхдэд зориулсан эхний өдөр эмийг 6 г, дараа нь тус бүр 15 гр хэмжээгээр ууна.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Сөрөг илрэлийн тохиолдол ховор байдаг. Үүний шалтгаан нь уусмалыг зохисгүй бэлтгэх, эсвэл буруу тунгаар декстроз оруулах явдал байж болно. Өвчтөн дараахь сөрөг илрэлийг мэдэрч болно.

• жин нэмэх
• дусаагуур байрлуулсан газарт
• халуурах
• хоолны дуршил нэмэгдэх
• арьсан доорх эд эсийн үхжил,
• гиперволеми.

Хурдан дусаахын ачаар биед шингэн хуримтлагдаж болно. Хэрэв глюкозыг исэлдүүлэх чадвартай бол түүнийг түргэн шуурхай хэрэглэх нь гипергликемийн хөгжилд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд сийвэн дэх кали, фосфатын хэмжээ буурдаг.

Хэрэв хэт их уух шинж тэмдэг илэрвэл уусмалыг хэрэглэхээ зогсооно уу. Дараа нь эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмчилгээг хамгийн их үр дүнд хүргэхийн тулд глюкозыг судсаар яагаад дусааж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, хамгийн оновчтой тунг тодорхойлох хэрэгтэй. Эмийн уусмалыг маш хурдан хийж чадахгүй эсвэл хэт удаан хугацаагаар. Тромбофлебит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бодисыг зөвхөн том судлууд руу оруулна. Эмч нь усан-электролитийн тэнцвэр, түүнчлэн цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтмол хянаж байх ёстой.

Хэт болгоомжтой хэрэглэснээр тархи дахь цусны эргэлтэнд асуудал үүсдэг.Энэ нь мансууруулах бодис нь тархины бүтцийг гэмтээж, улмаар өвчтөний байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Уусмалыг арьсан дор болон булчинд тарих шаардлагагүй.

Нэвчилт хийхээс өмнө эмч яагаад глюкозыг судас руу юүлж, ямар эмчилгээний үр нөлөөг ажиглах хэрэгтэй талаар ярилцах хэрэгтэй. Бэлдмэлийг тарихаас өмнө мэргэжилтэн эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Ерөнхий шинж чанар

Олон улсын болон химийн нэрүүд: Декстроз, D - (+) - глюкопираноз,

Физик, химийн үндсэн шинж чанарууд: өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал, тунгалаг шингэн,

Зохиол: 1 ампула нь глюкоз агуулдаг (Глюкоз - усан үзмийн элсэн чихэр, моносахаридын бүлгээс нүүрс ус. Амьд эсийг эрчим хүчээр хангадаг бодисын солилцооны гол бүтээгдэхүүнүүдийн нэг) 8 г, нэмэлт бодисууд: 0.1 м давсны хүчлийн уусмал (рН 3.0-4.0 хүртэл), натрийн хлорид - 0,052 г, тарилгын ус (Тарилга - бага хэмжээний уусмалыг (голчлон эм) биеийн эд эс (судас) руу тарьж, арьсан доорх, судсаар, судсаар болон бусад аргаар ууж хэрэглэдэг - 20 мл хүртэл.

Тарилга хийх уусмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Гэдэсний судсанд хэрэглэх шийдэл. Нүүрс ус (Нүүрс ус - амьд организмын эс, эд эсийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг. Бүх амьд эсийг эрчим хүчээр хангах (глюкоз ба түүний нөөц хэлбэрүүд - цардуул, гликоген), бие махбодийн хамгаалалтын урвалд оролцдог (дархлаа). Хүнс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, гурилан бүтээгдэхүүн нь нүүрс усаар баялаг юм. Мансууруулах бодис болгон хэрэглэдэг (гепарин, зүрхний гликозид, зарим антибиотик). Цус, шээсэнд агуулагдах нүүрс ус их хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа нь тодорхой өвчний оношлогооны шинж тэмдэг юм (чихрийн шижин). Хүний нүүрс ус өдөрт хэрэглэх хэрэгцээ 400-450 гр) байдаг. ATC B05B A03.

Фармакологийн шинж чанар

Глюкоз нь эрчим хүчний хэрэглээг субстратаар нөхдөг. Гипертоник уусмалыг судсанд нэвтрүүлэхэд судсаар osmotik даралт нэмэгдэж, эдээс цус руу шингэний хэмжээ нэмэгдэж, бодисын солилцооны процесс хурдасдаг (Метаболизм - бодисын синтез буюу задрал, энерги ялгаруулахад хүргэдэг химийн урвалын багц. Бодисын солилцооны процесст бие махбодь нь хүрээлэн буй орчны бодисоос (ихэвчлэн хоол хүнс) хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь гүнзгий өөрчлөлтийг авч бие махбодь, бие махбодийн бүрэлдхүүн хэсэг болох бодис болж хувирдаг. Элэгний антиоксик үйл ажиллагаа сайжирч, зүрхний булчингийн агшилт нэмэгдэж, судаснууд өргөжиж, диурез нэмэгддэг (Шээс хөөх эм - тодорхой хугацаанд хуваарилсан шээсний хэмжээ. Хүний өдөр тутмын шээс хөөх эм дунджаар 1200-1600 мл) байдаг. Гипертоник глюкозын уусмалыг нэвтрүүлснээр улаан эсийн үйл явц идэвхжиж, элэгний гликогенийн идэвхжил идэвхждэг.

Судсаар уусны дараа цусан дахь глюкоз нь эд, эд эсэд орж, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог (Метаболизм - бие махбод дахь бүх төрлийн бодис, энерги өөрчлөгдөх, түүний хөгжил, амин чухал үйл ажиллагаа, өөрийгөө нөхөн үржихүй, түүнчлэн хүрээлэн буй орчинтой харилцах, гадаад нөхцөл байдлын өөрчлөлтөд дасан зохицох чадварыг харуулсан нийт дүн). Глюкоз нь олон эд эсийн эсэд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг. Гликолизийн үйл явцад орох (Гликолиз - Ферментийн нөлөөн дор нүүрс усыг хуваах үйл явц. Гликолизийн үед ялгаруулж буй энерги нь амьтны организмын үйл ажиллагаанд ашиглагддаг) глюкозыг пируват буюу лактатад метаболизмд оруулна, аэробикийн нөхцөлд пируват нь АТФ хэлбэрээр энерги үүсэх замаар нүүрстөрөгчийн давхар исэл, ус руу бүрэн солилцдог. Глюкозыг бүрэн исэлдүүлэх эцсийн бүтээгдэхүүнүүд уушиг (нүүрстөрөгчийн давхар исэл), бөөр (ус) -аар ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Гипогликеми (Гипогликеми - плазмын глюкоз бага байгаатай холбоотой нөхцөл байдал.Энэ нь симпатик идэвхжил нэмэгдэж, адреналин яарах (хөлрөх, түгшээх, чичрэх, зүрх дэлсэх, өлсгөлөн), төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдгүүд (ядаргаа, бүдэг хараа, хавагнах, кома), халдварт өвчин, элэгний өвчин, токсико-халдвар болон бусад хордлогын шинжүүдээр тодорхойлогддог.Хортой - хортой, биед хортой) нөхцөл байдал, цочролыг эмчлэх (Цочрол - эрхтэн дэх цусны урсгалын огцом бууралтаар тодорхойлогддог нөхцөл байдал (бүс нутгийн цусны урсгал), гиповолеми, сепсис, зүрхний дутагдал эсвэл симпатик ая буурах үр дүн юм. Цочролын шалтгаан нь цусны эргэлтийн үр дүнтэй эзлэхүүний бууралт (BCC-ийн хэмжээ нь судасны орны багтаамж) эсвэл зүрхний шахах үйл ажиллагаа муудаж байна. Цочролын клиникийг амин чухал эрхтэнд цусны урсгал буурах замаар тодорхойлдог: тархи (ухаан, амьсгал алга болно), бөөр (шээс хөөх эм), зүрх (миокардийн гипокси). Цус алдалт, сийвэнгийн алдагдалаас болж гиповолемийн цочрол. Септик цочрол нь сепсисийн явцыг улам хүндрүүлдэг: цусны урсгал руу ордог бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн нь цусны судасны тэлэлтийг нэмэгдүүлж, хялгасан судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Халдварын шинж тэмдэг бүхий гиповолемик шок хэлбэрээр эмнэлзүйн хувьд илэрдэг. Септик цочрол бүхий гемодинамик нь байнга өөрчлөгдөж байдаг. BCC-ийг сэргээхийн тулд дусаах эмчилгээ шаардлагатай. Зүрхний шахах үйл ажиллагаа муудсанаас болж зүрх судасны цохилт үүсдэг. Миокардийн агшилтыг сайжруулдаг эмийн бодисыг хэрэглэнэ: допамин, норэпинефрин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенийн цочрол - симпатик ая алдаж, судаснууд дахь цусны хуримтлалтай артери ба венийн тэлэлтээс болж цусны эргэлтийн үр нөлөө буурч, нугасны гэмтэл үүсдэг ба нугасны мэдээ алдуулалтын хүндрэл болж хөгждөг)Нуралт - Артерийн болон венийн даралт огцом буурах, төв мэдрэлийн системийг дарангуйлах, бодисын солилцооны эмгэг гэх мэт ноцтой, амь насанд аюултай нөхцөл байдал. Глюкозын уусмал нь судсаар тарьсан үед янз бүрийн эмийг шингэлэхэд ашигладаг (глюкозтой нийцдэг), парентерал бүрэлдэхүүн хэсэг (Парентерал - Ходоод гэдэсний зам, биеийн арьс, салст бүрхэвчийг нэвт шингээж, цусны урсгал руу (артери, судас), арьсан дор эсвэл булчинд , амьсгалах замаар, амьсгалах замаар (тунгалаг хэсгийг үзнэ үү) тарьсан тунгийн хэлбэрүүд. Байна.

Тун ба эмчилгээ

Глюкозын 40% -ийн уусмалыг судсаар (маш удаан), нэг админид 20-40-50 мл-ийг авна. Шаардлагатай бол дуслыг минутанд 30 дусал дуслаар өдөрт 300 мл хүртэл (биеийн жингийн 6 кг глюкоз) ууна. Парентерал хоол тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсэг болгон хэрэглэхийн тулд 40% -ийн глюкозын уусмалыг 5% -ийн глюкозын уусмал буюу 10% -ийн концентрацид хүрч, дусаах хүртэл давстай уусмалаар холиноСудсаар хийх (iv захиргаа) - энэ уусмалын шингэн, мансууруулах бодис, мансууруулах бодис, цусны бүрэлдэхүүнийг венийн судас руу нэвтрүүлэх.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Глюкоз нь хангалттай хүчтэй исэлдүүлэгч бодис байдаг тул гексаметиленетраминтай ижил тариураар хийж болохгүй. Глюкозын уусмалыг ижил тариураар шүлтлэг уусмалаар хольж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй: ерөнхий мэдээ алдуулалттай (Мэдээ алдуулах эм - Мэдээ алдуулах нөлөөтэй эмийг орон нутгийн болон ерөнхий гэж хуваана) ба ховсдуулах эм (үйл ажиллагаа буурдаг), алкалоидын уусмал (тэдгээр нь задардаг). Глюкоз нь өвдөлт намдаах эм, адренергик агонистуудын үр нөлөөг сулруулж, стрептомициныг идэвхгүйжүүлдэг, нистатины үр нөлөөг бууруулдаг. Нормогликемийн нөхцөлд глюкозын хэмжээг илүү сайн нэмэгдүүлэхийн тулд эмийг нэвтрүүлэх нь богино хугацааны инсулин 4-8 нэгж (арьсан доорх) томилохтой хослуулах нь зүйтэй юм.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипергликеми, глюкозури, цусны осмотик даралт ихсэх (гипергликемийн гиперосмотик кома үүсэх хүртэл), гипергидрат ба электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмийг цуцалж, цусан дахь глюкозын 0.45-0.9 ммоль тутамд 1 мм тутамд 9 ммоль / л түвшинд инсулин өгнө. Цусан дахь сахарын хэмжээг аажмаар бууруулах хэрэгтэй. Инсулиныг томилохтой зэрэгцэн тэнцвэртэй давсны уусмалыг дусаах ажлыг хийдэг.

Бүтээгдэхүүний тойм

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

+ 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хадгалах хугацаа 5 жил.

5, 10 ампулыг 20 мл, картон багцанд хийнэ.

Үйлдвэрлэгч "Фармак" нээлттэй хувьцаат компани.

Байршил нь. 04080, Украин, Киев, ст. Фрунзе, 63.

Энэ материалыг эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах албан ёсны зааврын үндсэн дээр үнэгүй хэлбэрээр танилцуулсан болно.

) минутанд 7 мл-ийн хурдтай байх ёстой. Дусаагуур дээр илүү их дарамт учруулах хэрэггүй, та цагт 400 мл-ээс ихгүй байх ёстой. Өдөрт 5% -ийн глюкозын хэмжээ хамгийн ихдээ 2 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв уусмал нь 10% -ийн агууламжтай бол тарилгын хэмжээ минутанд 3 мл, өдөр тутмын тунгийн хамгийн их хэмжээ 1 литр байна. Глюкозын 20% -ийг маш удаан, минут тутамд 1.5-2 мл уудаг, хоногийн тун нь 500 мл байна. Та ямар ч тохиолдолд судсаар дусаагуур хийх боломжгүй тул процедурыг хийлгэхийн тулд эмнэлэгт очоорой.

Арьсан доор та өөрөө орж болно. Үүнийг хийхийн тулд тариур худалдаж авах ба. Өдөрт 300-500 мл өөр өөр хэсэгт бутархай хэмжээгээр оруулна. Зөвхөн гиподермик тариурыг ашигла, ердийн судсаар хийсэн зүү нь хэт зузаан бөгөөд арьсыг илүү их хэмжээгээр гажилдуулдаг.

Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар бусад бүх аргууд танд тохирохгүй бол бургуй тавь. Өдөрт 2 литр хүртэлх уусмалыг (изотоник) анус руу оруулна.

Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эд эсийн үхжил хэлбэрээр гаж нөлөө үүсч болно. Глюкозын уусмалыг судсанд түргэн нэвтрүүлсний үр дүнд флебит эхэлж болно. Тиймээс, өөрөө эмчилж болохгүй, ялангуяа энэ талаар юу ч ойлгохгүй байгаа бол. Эрүүл мэндээ эмч нарт даатгуул.

Глюкоз нь чихрийн шижин өвчний эсрэг заалттай байдаг боловч зарим тохиолдолд инсулиныг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг.

• яаж глюкоз тарих вэ

Бие махбодид орж буй нүүрс ус нь ферментийн нөлөөн дор байдаг бөгөөд глюкоз болгон хувиргадаг. Энэ нь эрчим хүчний чухал эх үүсвэр бөгөөд түүний бие махбод дахь үүргийг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг.

Глюкозын хувьд юу хэрэгтэй вэ?

Бие дэх глюкоз нь эрчим хүчний эх үүсвэр юм. Ихэнх тохиолдолд эмч нар элэгний зарим төрлийн өвчнийг эмчлэхэд глюкозыг хэрэглэдэг. Түүнчлэн эмч нар хордлогын үед глюкозыг хүний ​​биед тарьдаг. Үүнийг тийрэлтэт онгоц эсвэл дусаагуураар оруулна уу.

Глюкоз нь зарим шалтгааны улмаас хоол хүнс хэрэглэдэггүй бол нялх хүүхдийг хооллоход ашигладаг. Глюкоз нь элэг, хорт бодисыг цэвэрлэж чаддаг. Энэ нь алдагдсан элэгний үйл ажиллагааг сэргээж, бие махбод дахь бодисын солилцоог хурдасгадаг.

Глюкозын тусламжтайгаар анагаах ухааны ажилтнууд ямар ч төрлийн хордлогыг арилгадаг. Нэмэлт энерги нь бие махбодид ороход эд, эрхтэн илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Глюкоз нь бие махбод дахь өөх тосыг бүрэн шатаах боломжийг олгодог.

Хүний биед глюкозын хэмжээг хянах нь туйлын чухал юм. Энэ бодисын дутагдал буюу илүүдэл нь хүний ​​биед ямар нэгэн өвчин байгааг илтгэнэ. Глюкозын түвшинг дотоод шүүрлийн системээр хянаж, инсулин дааварыг зохицуулдаг.

Глюкоз хаана агуулагддаг вэ?

Та усан үзэм, бусад төрлийн жимс, жимсгэний глюкозын өндөр агууламжтай байх боломжтой. Глюкоз бол нэг төрлийн элсэн чихэр юм. 1802 онд В.Праут глюкозыг нээжээ. Тус үйлдвэр нь глюкоз үйлдвэрлэх чиглэлээр үйл ажиллагаа явуулдаг. Тэд үүнийг цардуул боловсруулах тусламжтайгаар олж авдаг.

Байгалийн процесст фотосинтезийн явцад глюкоз гарч ирдэг.Глюкозын оролцоогүйгээр бие махбодид нэг ч урвал явагдахгүй. Тархины эсийн хувьд глюкоз нь үндсэн тэжээлийн нэг юм.

Эмч нар янз бүрийн шалтгааны улмаас глюкозыг томилж болно. Маш олон удаа глюкозыг гипогликеми хэрэглэж эхэлдэг - бие махбод дахь глюкозын дутагдал. Буруу хоолны дэглэм нь бие махбод дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, хүн уургийн хоолыг илүүд үздэг бол бие махбодид нүүрс ус (жимс, үр тариа) дутагддаг.

Хордлогын үед элэгний цэвэрлэх ажиллагааг сэргээх шаардлагатай. Глюкозын хэрэглээ нь энд бас тусалдаг. Элэгний өвчнөөр глюкоз нь түүний эсийн ажлын процессыг сэргээх боломжтой байдаг.

Бөөлжих, цус алдах тохиолдолд хүн их хэмжээний шингэн алдаж болзошгүй. Глюкозыг хэрэглэснээр түүний түвшин сэргээгддэг.

Цочрол эсвэл уналтанд орвол - цусны даралт огцом буурч байвал эмч глюкозын нэмэлт хэрэглээг зааж өгч болно.

Глюкозыг мөн парентерал хоол тэжээлд ашигладаг, хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас хүн ердийн хоол идэж чадахгүй байвал. Заримдаа глюкозын уусмалыг эмэнд нэмдэг.

Цусны тогтмол химийн найрлагыг хадгалах нь амин чухал үйл ажиллагааг хадгалахад чухал үүрэгтэй.

Ялангуяа цусан дахь тодорхой хэмжээний сахар агуулагдах ёстой бөгөөд энэ нь эсийн хоол тэжээлд шаардлагатай байдаг. Цус алдах, шингэн алдалт, чихрийн шижин болон бусад эмгэгийн үед глюкозын уусмалыг судсаар нэмэлт дусаах шаардлагатай байж болно.

Эмийн чухал мэдээлэл

Глюкоз бол бие махбодийн энергийн гол эх үүсвэр болох энгийн нүүрс ус юм. Энэхүү химийн нэгдэл нь биеийн эсийн доторх бүх бодисын солилцооны процессыг хангаж байдаг тул хүнсэнд элсэн чихэр байнга нийлүүлэх шаардлагатай байдаг.

Цусны урсгалд орж буй глюкоз нь хадгалах, ашиглах зорилгоор эсүүд рүү орох ёстой. Бие махбодь нь хоол хүнсний субстрат гаднаас орж ирэхгүй байх үед бусад хугацаанд чихрийн түвшинг зохицуулах шаардлагатай байдаг.

Заримдаа эсийн энергийн хэрэгцээг хангахын тулд дотоод нүүрс усны нөөцийг зарцуулах шаардлагатай болдог.
Зохицуулалтын үндсэн төрлүүд:

• Инсулин бол хоол идсэний дараа цусны урсгал руу орж буй дотоод шүүрлийн нойр булчирхайн даавар юм. Энэ бодисын эсийн рецептортой харилцан үйлчлэл нь элсэн чихрийн шингээлт, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг.
• Глюкагон нь нойр булчирхайн даавар бөгөөд элэгний гликогенийг задалдаг. Энэхүү химийн нэгдлүүдийн үйлдэл нь мацаг барих үед шаардлагатай байж болох цусан дахь сахарын концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг.
• Глюконеогенез нь нүүрс усгүй бодисыг элэг дэх глюкоз болгон хувиргах явдал юм.

Эдгээр процессууд нь нэг литр цусанд 3.3-5.5 ммоль глюкозын тогтмол агууламжийг өгдөг. Энэ концентраци нь биеийн бүх эсийн эрчим хүчний хэрэгцээг хангахад хангалттай юм.

Заалт ба эсрэг заалтууд

5% глюкозын дусаах

Гэдэсний элсэн чихрийн уусмалын зорилго нь янз бүрийн эмгэгийн эмгэгүүдтэй холбоотой байж болно. Ердийн ийм эм нь хангалттай хэмжээний электролит агуулсан сахар эсвэл шингэний бага агууламжийг нөхөхөд шаардлагатай байдаг.

Хангалттай эрдэс бодис агуулсан шингэн алдалтыг дараахь эмгэгийн эмгэгийн үед ажиглаж болно.

• Халуурах - дотоод орчны нөлөөгөөр бие махбодийн хамгаалалтын хариу урвал. Ихэвчлэн халууралт халдварт ба үрэвсэлт өвчний хамт үүсдэг.
• Гипертиреоидизм нь бие махбод дахь бамбай булчирхайн дааврын хэт их агууламжаар тодорхойлогддог дааврын эмгэг юм. Нөхцөл байдал нь бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг.
• Чихрийн шижингийн insipidus нь гипофиз эсвэл гипоталамусын гэмтэлтэй холбоотой ховор эмгэг юм.
• Цусан дахь кальцийн илүүдэл.

Глюкозын глюкозын уусмалыг дараахь эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг.

1. Чихрийн шижингийн кетоацидоз бол нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал, инсулины дутагдлын эсрэг цусан дахь кетон бие дэх хэт их агууламж юм. Нөхцөл байдал нь кома, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
2. Цусан дахь калийн илүүдэл.
3. Хангалттай хэмжээний элсэн чихэр цусны урсгал руу ордог ходоод гэдэсний замын өвчин.
4. Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг.
5. Гиповолемийн шок.
6. Хордлого эсвэл тодорхой эм уух үед архи уух.
7. Үзүүлэлтээс хамааран глюкозыг өөр өөр найрлага, концентрацийн уусмал хэлбэрээр томилж болно.

• Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
• Чихрийн шижин өвчний эсрэг гипергликеми.
• Хаван үүсэх.
• Мэс заслын дараа нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.
• Уусмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал.

Элсэн чихрийн уусмалыг хэрэглэхийн өмнө эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Глюкозын үйлдэл

1 г глюкозыг шатаахад 4.1 калори ялгардаг ба тэдгээр нь макроергийн фосфат агуулсан нэгдлүүд (креатин фосфат, аденозин трифосфат) -аар шингэж, дамждаг. Глюкозын чухал нөлөө бол түүний хоргүйжүүлэх нөлөө юм. Глюкозын эсрэг эмийн механизм тодорхой бус боловч энэ нь мөн энерги макроэлектик нэгдлүүдээр дамждаг ба хорт бодисыг исэлдүүлэхтэй холбоотой гэж үзэх нь чухал юм. Эрчим хүчээр баялаг эдэд фосфорын нэгдлүүдийн хэмжээ ихсэх нь физиологийн функцүүдийн рефлексийн зохицуулалтыг хэвийн болгох, төв мэдрэлийн системийн рефлексийн өдөөлт буурахад хүргэдэг. Гэдэсний эмчилгээнд глюкозын уусмалыг өөр өөр концентрацид цэвэр хэлбэрээр, бусад эм, ионуудтай хослуулан хэрэглэдэг.

Глюкоз нь цусны тогтворжуулагч бодисуудын нэг юм. 5% -ийн глюкозын уусмал изотоник бөгөөд голдуу давсны уусмалаар эсвэл үүний оронд судсаар тарихад ашигладаг. Энэ хэлбэрээр хэрэглэгддэг глюкозын уусмал нь хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг: нэг талаас эд эсэд энерги өгч, антиоксик нөлөө үзүүлдэг, нөгөө талаас шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлж, кали ионы биед бөөрөөр дамжин биеэс гадагшилж, электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэдэг.

5% -ийн глюкозын уусмалыг их хэмжээгээр сэлбэх тохиолдолд энэ нь электролитийн алдагдлыг нөхөхгүй бол трансфузин уусмал нь хортой болно. Үүнээс гадна глюкоз нь зөвхөн инсулины нөлөөн дор бие махбодид шингэдэг. Үгүй бол глюкозыг нэвтрүүлэх нь зөвхөн гипергликеми, глюкозурийг сайжруулж, эрчим хүчний процессын үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс инсулиныг бага тунгаар глюкозын хамт (5 г тарьсан глюкоз тутамд 1 нэгж) өгөхийг зөвлөж байна. 30-40% -ийн глюкозын гипертоник уусмалууд нь глюкозын үйл ажиллагааны шинж чанараас гадна бүх гипертоник уусмалуудад нөлөөлөх шинж чанартай байдаг: осмостик даралт ихсэх, цусны урсгал руу шингэний шингэний урсгал нэмэгдэх, гөлгөр булчингийн ая өөрчлөгддөг. 40% -ийн глюкозыг бага тунгаар инсулин нэвтрүүлэх нь зүрхний дутагдал, мэс заслын болон мэс заслын дараах цочролд сайн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг. Ихэвчлэн глюкозыг зүрхний эм (строфантин, коргликон), аскорбины хүчил, бусад витаминуудтай хослуулдаг. Адреналиныг хэрэглэснээр цусан дахь эндоген глюкозыг ялгаруулдаг: стероидын гормоны бэлдмэл нь мөн адил нөлөө үзүүлдэг.

Бэлтгэж, засварласан: мэс засалч

Хэрэглээний арга

Аскорбины хүчил бүхий глюкозыг жирэмсний үед токсикозын үед тогтоодог.

Глюкозын уусмал ба бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг судсаар дусаах нь дусаагуур ашиглан явагддаг. Аажмаар удирдлага нь цусан дахь сахарын концентраци огцом нэмэгдсэнтэй холбоотой сөрөг урвалын эрсдлийг бууруулдаг.

Ихэвчлэн тохойн эсвэл гарын арын судлууд нь уусмалыг дуслахад ашиглагддаг. Тасралтгүй удирдлагад тав тухтай байлгахын тулд катетер ашигладаг.

Төвлөрөлөөр шийдлийн төрөл:

1. Изотоник уусмал (5% глюкоз). Цусны химийн найрлагыг хадгалах, энергийн солилцоог сайжруулах зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг.
2. Гипертоник шийдэл (

40% глюкоз). Ийм хэрэгсэл нь элэгийг сайжруулж, халдвартай өвчтөний байдлыг хөнгөвчлөхөд шаардлагатай байдаг.

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр уусмалын төрлүүд:

• Глюкоз ба изотоник натрийн хлоридын уусмал (0.9%) - шингэн алдалт, цусны алдагдал, халууралт, согтууруулах ундаагаар эмчлэх эм. Ийм шийдлийг нэвтрүүлэх нь плазмын нүүрс ус ба электролитийн тогтвортой байдлыг дэмждэг.
• Глюкоз ба витамин. Эмч нар аскорбины хүчилийг элсэн чихэрээр судсаар хийдэг. Ийм эмчилгээг элэгний өвчин, шингэн алдалт, гипотерми, согтууруулах ундаа болон бусад эмгэгийн нөхцөлд тогтоодог.

Хэрэв эмч нар хоол боловсруулах эрхтний ажилд ямар нэгэн гажиг илрээгүй бөгөөд өвчтөн өөрөө хооллож чадвал глюкозын дутагдлыг янз бүрийн бүтээгдэхүүнээр нөхөж авах боломжтой. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын агууламжийн өөрчлөлтийг тогтмол хянах шаардлагатай байна.

Фармакологийн арга хэмжээ

Бие махбод дахь янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог. Декстрозын уусмалыг дусаах нь усны дутагдлыг хэсэгчлэн нөхдөг. Декстроза, эдэд орж, фосфорлилатууд, бие махбодийн бодисын солилцооны олон хэсэгт идэвхтэй оролцдог глюкоз-6-фосфат болж хувирдаг. 5% -ийн декстрозын уусмал нь цустай изотоник юм.

Фармакокинетик

Энэ нь бие махбодид бүрэн шингэдэг, бөөрөөр ялгардаггүй (шээсэнд харагдах байдал нь эмгэг шинж тэмдэг юм).

- нүүрс усны тэжээлийн дутагдал,

- шингэний хэмжээг хурдан нөхөх,

эсийн гаднах болон эсийн шингэн алдалт зэрэгтэй холбоотой.

- Цус солих, цочролын эсрэг шингэний бүрэлдэхүүн хэсэг болох

- iv захиргааны эм бэлдмэл.

Эсрэг заалтууд

- хагалгааны дараах хагалгааг зөрчсөн,

- уушигны хаван үүсэхэд заналхийлж буй цусны эргэлтийн эмгэг,

- тархины хаван,

- зүүн ховдлын цочмог дутагдал,

Хамт Анхааруулга: декомпенсацлагдсан архаг дутагдал, бөөрний архаг дутагдал, гипонатриемия, чихрийн шижин.

Би / дуслаар. Уусмалын тунг өвчтөний нас, биеийн жин, эмнэлзүйн байдлаас хамаарна. 10-50 мл жийргэвчинд байна. Iv дусал дуслаар хэрэглэхийг зөвлөж байна насанд хүрэгчдийн - өдөрт 500-аас 3000 мл хүртэл. Зөвлөмж болгож буй тун хүүхдүүдбиеийн жин 0-ээс 10 кг хүртэл - 100 мл / кг / өдөр, биеийн жин 10-аас 20 кг хүртэл - Өдөрт 10 кг-аас дээш кг тутамд 1000 мл + 50 мл, биеийн жин 20 кг-аас дээш - Өдөрт 20 кг-аас дээш кг тутамд 1500 мл + 20 мл. Удирдах хурд нь 5 мл / кг биеийн жин / цаг хүртэл байдаг ба энэ нь 0.25 г декстроз / кг биеийн жин / цагтай тохирч байна. Энэ хэмжээ нь 1.7 дусал / кг биеийн жин / минтэй тэнцэнэ.

Тусгай заавар

Декстрозын уусмалыг натрийн цитратаар хадгалсан цустай хамт хэрэглэх боломжгүй.

Электролит их хэмжээгээр алддаг өвчтөнүүдэд их хэмжээний декстрози дусаах нь аюултай байдаг. Энэ нь электролитийн тэнцвэрийг хянах шаардлагатай.

Осмолярыг нэмэгдүүлэхийн тулд 5% декстрозын уусмалыг 0.9% -ийн уусмалаар нэгтгэж болно. Цусан дахь глюкозын агууламжийг хянах шаардлагатай.

Декстрозыг илүү бүрэн гүйцэд, хурдан олж авахын тулд 4-5 г декстрозын богино үйлдэлтэй инсулины 1 IU дээр суурилсан богино үйлдэлтэй инсулиныг s / c оруулдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлөхгүй.

Өгүүлэлд бид глюкозыг уусмал руу дусаах зааврыг авч үзэх болно. Энэ нь нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлд зориулагдсан эм юм. Энэ нь чийгшүүлэгч, хоргүйжүүлэх үйлчилгээтэй. Судсаар хийх нь эмийг судсаар тарих явдал юм.

Маягтыг суллах

Энэ эм нь 5% -ийн уусмал хэлбэрээр байдаг.

Энэ нь хуванцар саванд 1000, 500, 250, 100 мл хэмжээтэй, 60, 50 ширхэг хэмжээтэй, өнгөгүй тунгалаг шингэнээр илэрхийлэгддэг.(100 мл), 36 ба 30 ширхэг. (250 мл), 24 ба 20 ширхэг. (500 мл), 12 ба 10 ширхэг. (1000 мл) тусдаа хамгаалалтын уутанд хэрэглэхийн тулд холбогдох тооны зааврын хамт картон хайрцагт хийж өгнө.

Глюкозын 10 хувийн уусмал нь 20, 24 ширхэг өнгөгүй тунгалаг шингэн юм. хамгаалалтын уутанд, тус бүрийг 500 мл-ийг хуванцар саванд хийж, картон хайрцганд хийнэ.

Энэ эмийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь декстроз моногидрат бөгөөд нэмэлт бодис нь тарилгын ус юм.

Эмчилгээний тун ба чиглэл

Судсаар хийх глюкозын уусмалыг судсаар хийдэг. Энэ эмийн агууламж, тунг өвчтөний нөхцөл байдал, нас, жингээс хамаарч тодорхойлно. Цусан дахь декстрозын түвшинг нарийн хянах шаардлагатай. Дүрмээр бол, тарилгын уусмалын осмол байдлыг харгалзан эмийг захын эсвэл төв судсаар тарьдаг. Глюкозын 5% -ийн гиперосмол уусмалыг хэрэглэснээр флебит, судасны цочролыг өдөөж болно. Боломжтой бол бүх парентерал уусмалыг ашиглах явцад дусаах системийн уусмалын хангамжийн шугамд шүүлтүүр ашиглахыг зөвлөж байна.

• нүүрс усны эх үүсвэр, эсийн гаднах изотопийн шингэн алдалтын хэлбэрээр: биеийн жин 70 кг-аас өдөрт 500-аас 3000 мл хүртэл,
• парентерал бэлдмэлийг уусгахад (үндсэн уусмал хэлбэрээр) - эмийн нэг тунг 100-250 мл-ээс.

• эсийн гаднах изотоп шингэн алдалтаар, нүүрс усны эх үүсвэр болох: 10 кг хүртэл жинтэй - 110 мл / кг, 10-20 кг - кг тутамд 1000 мл + 50 мл, 20 кг-аас дээш - 1600 мл + кг тутамд 20 мл,
• эмийг (хувьцааны уусмал) шингэлэхэд: эмийн тун тутамд 50-100 мл.

Үүнээс гадна, эмийн 10% -ийн уусмалыг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх, шингэн алдалтаар нөхөн сэргээх үед хэрэглэдэг. Өдөр тутмын өндөр тунг нас, биеийн жингээ харгалзан нэг бүрчлэн тодорхойлно. Мансууруулах бодисын хэрэглээний хувь хэмжээг эмнэлзүйн шинж тэмдэг, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Гипергликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд декстрозын боловсруулалтын босго хэмжээнээс хэтрэхийг зөвлөдөггүй тул эмийг хэрэглэх хурд 5 мг / кг / минутаас ихгүй байна.

Гаж нөлөө

Судсаар хийх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

Үүнтэй төстэй гаж нөлөө нь эрдэнэ шишийн харшилтай өвчтөнүүдэд боломжтой байдаг. Тэд бас гипотензи, хөхрөлт, бронхоспазм, загатнах, ангиоэдема гэх мэт өөр нэг шинж тэмдгийн хэлбэрээр тохиолдож болно.

Мэдрэмтгий урвалын шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдгүүд үүссэн тохиолдолд эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн эрдэнэ шиш, түүний боловсруулсан бүтээгдэхүүнд харшилтай бол эмийг хэрэглэх боломжгүй. Өвчтөний эмнэлзүйн байдал, түүний бодисын солилцооны онцлог шинж чанар (декстрозыг хэрэглэх босго), дусаах хурд, хэмжээ зэрэг нь электролитийн тэнцвэргүй байдал (тухайлбал, гипофосфатеми, гипомагнемия, гипонатриеми, гипокалиеми, гипералидизм, гипереми, түгжрэл), түүний дотор гипереми болон уушигны хаван), гиперосмоляр байдал, гипоосолярит, осмотик шээс хөөх эм, шингэн алдалт. Гипосомотик гипонатриемия нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, сулрах, хавагнах, тархины хаван, кома, үхлийг өдөөж болно. Гипонатриемик энцефалопатийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна.

Хүүхэд, ахмад настан, эмэгтэйчүүд, мэс заслын дараах өвчтөн, сэтгэцийн полипипси өвчтэй хүмүүст гипоосмотик гипонатриеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. 16-аас доош насны хүүхдүүд, premenopausal эмэгтэйчүүд, төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчтнүүд, гипоксеми өвчтэй өвчтөнүүдэд энцефалопати үүсэх магадлал бага байна. Удаан хугацааны парентерал эмчилгээний үед шингэний түвшин, электролитын түвшин, хүчиллэг балансын өөрчлөлтийг хянах лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийж, хэрэглэсэн тунг үнэлэх шаардлагатай.

Энэ эмийг хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй

Хэт болгоомжтойгоор энэ эмийг электролит ба усны тэнцвэргүй байдал өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үнэгүй усны ачаалал нэмэгдэж, инсулин эсвэл гипергликеми хэрэглэх шаардлагатай болдог.Зүрх судас, уушиг эсвэл бусад дутагдлын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд, түүнчлэн гипергидратаци их хэмжээгээр ууж байдаг. Их хэмжээний тунг хэрэглэх эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусан дахь калийн агууламжийг хянах, шаардлагатай бол калийн бэлдмэлийг авах шаардлагатай.

Глюкозын уусмалыг болгоомжтой хэрэглэснээр хүнд хэлбэрийн ядаргаа, тархины гэмтэл, тиаминий дутагдал, декстрозын хүлцэл бага, электролит ба усны тэнцвэргүй байдал, цочмог ишемийн цус харвалт, нярай хүүхдүүдэд хийдэг. Хэт их ядаргаатай өвчтөнд хоол тэжээлийг нэвтрүүлэх нь анаболизмын явцыг нэмэгдүүлснээс үүдэн магнийн, фосфор, калийн доторх эсийн агууламж нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог хоол тэжээлийн синдромыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна тиаминий дутагдал, шингэнийг хадгалах боломжтой байдаг. Иймэрхүү хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шим тэжээлийн бодисын хэрэглээг ихэсгэж, хэт их хоол тэжээлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Уусмалд бусад бэлдмэлийг нэмж оруулбал нийцтэй байдлыг нүдээр хянах шаардлагатай.

Тусгай заавар

Декстрозын уусмалыг натрийн цитратаар хадгалсан цустай хамт хэрэглэх боломжгүй.

Электролит их хэмжээгээр алддаг өвчтөнүүдэд их хэмжээний декстрози дусаах нь аюултай байдаг. Энэ нь электролитийн тэнцвэрийг хянах шаардлагатай.

Осмолярыг нэмэгдүүлэхийн тулд 5% декстрозын уусмалыг 0.9% -ийн уусмалаар нэгтгэж болно. Цусан дахь глюкозын агууламжийг хянах шаардлагатай.

Декстрозыг илүү бүрэн гүйцэд, хурдан олж авахын тулд 4-5 г декстрозын богино үйлдэлтэй инсулины 1 IU дээр суурилсан богино үйлдэлтэй инсулиныг s / c оруулдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлөхгүй.

Өгүүлэлд бид глюкозыг уусмал руу дусаах зааврыг авч үзэх болно. Энэ нь нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлд зориулагдсан эм юм. Энэ нь чийгшүүлэгч, хоргүйжүүлэх үйлчилгээтэй. Судсаар хийх нь эмийг судсаар тарих явдал юм.

Маягтыг суллах

Энэ эм нь 5% -ийн уусмал хэлбэрээр байдаг.

Энэ нь хуванцар саванд 1000, 500, 250, 100 мл хэмжээтэй, 60, 50 ширхэг хэмжээтэй, өнгөгүй тунгалаг шингэнээр илэрхийлэгддэг. (100 мл), 36 ба 30 ширхэг. (250 мл), 24 ба 20 ширхэг. (500 мл), 12 ба 10 ширхэг. (1000 мл) тусдаа хамгаалалтын уутанд хэрэглэхийн тулд холбогдох тооны зааврын хамт картон хайрцагт хийж өгнө.

Глюкозын 10 хувийн уусмал нь 20, 24 ширхэг өнгөгүй тунгалаг шингэн юм. хамгаалалтын уутанд, тус бүрийг 500 мл-ийг хуванцар саванд хийж, картон хайрцганд хийнэ.

Энэ эмийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь декстроз моногидрат бөгөөд нэмэлт бодис нь тарилгын ус юм.

Томилох заалт

Бүтээгдэхүүн нь юунд зориулагдсан вэ? Судсаар хийх глюкозын уусмалыг дараахь байдлаар хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

Глюкозын уусмалыг дусаахад хэрэглэх эсрэг заалтуудын жагсаалтад дараахь нөхцлүүд орно.

• гиперактатеми зэрэг
• идэвхтэй бодисын хэт мэдрэг байдал,
• гипергликеми
• Декстрозын үл тэвчих байдал
• гиперосмоляр комагийн байдал.

Энэ бүгдийг зааврын дагуу нарийвчлан тайлбарласан болно.

5% -ийн глюкозын хувьд нэмэлт эсрэг заалттай байдаг. Үүнд чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөргүй хэлбэр орно.

Үүнээс гадна, 10% -ийн глюкозын уусмалын хувьд:

Эдгээр концентрацид декстрозын уусмалыг дусаах нь толгойн гэмтэлээс хойш нэг өдрийн дотор эсрэг заалттай байдаг. Үүнээс гадна ийм уусмалд нэмсэн эмийн эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой.

Эмчилгээний тун ба чиглэл

Судсаар хийх глюкозын уусмалыг судсаар хийдэг.Энэ эмийн агууламж, тунг өвчтөний нөхцөл байдал, нас, жингээс хамаарч тодорхойлно. Цусан дахь декстрозын түвшинг нарийн хянах шаардлагатай. Дүрмээр бол, тарилгын уусмалын осмол байдлыг харгалзан эмийг захын эсвэл төв судсаар тарьдаг. Глюкозын 5% -ийн гиперосмол уусмалыг хэрэглэснээр флебит, судасны цочролыг өдөөж болно. Боломжтой бол бүх парентерал уусмалыг ашиглах явцад дусаах системийн уусмалын хангамжийн шугамд шүүлтүүр ашиглахыг зөвлөж байна.

• нүүрс усны эх үүсвэр, эсийн гаднах изотопийн шингэн алдалтын хэлбэрээр: биеийн жин 70 кг-аас өдөрт 500-аас 3000 мл хүртэл,
• парентерал бэлдмэлийг уусгахад (үндсэн уусмал хэлбэрээр) - эмийн нэг тунг 100-250 мл-ээс.

• эсийн гаднах изотоп шингэн алдалтаар, нүүрс усны эх үүсвэр болох: 10 кг хүртэл жинтэй - 110 мл / кг, 10-20 кг - кг тутамд 1000 мл + 50 мл, 20 кг-аас дээш - 1600 мл + кг тутамд 20 мл,
• эмийг (хувьцааны уусмал) шингэлэхэд: эмийн тун тутамд 50-100 мл.

Үүнээс гадна, эмийн 10% -ийн уусмалыг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх, шингэн алдалтаар нөхөн сэргээх үед хэрэглэдэг. Өдөр тутмын өндөр тунг нас, биеийн жингээ харгалзан нэг бүрчлэн тодорхойлно. Мансууруулах бодисын хэрэглээний хувь хэмжээг эмнэлзүйн шинж тэмдэг, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Гипергликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд декстрозын боловсруулалтын босго хэмжээнээс хэтрэхийг зөвлөдөггүй тул эмийг хэрэглэх хурд 5 мг / кг / минутаас ихгүй байна.

Гаж нөлөө

Судсаар хийх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

Үүнтэй төстэй гаж нөлөө нь эрдэнэ шишийн харшилтай өвчтөнүүдэд боломжтой байдаг. Тэд бас гипотензи, хөхрөлт, бронхоспазм, загатнах, ангиоэдема гэх мэт өөр нэг шинж тэмдгийн хэлбэрээр тохиолдож болно.

Мэдрэмтгий урвалын шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдгүүд үүссэн тохиолдолд эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн эрдэнэ шиш, түүний боловсруулсан бүтээгдэхүүнд харшилтай бол эмийг хэрэглэх боломжгүй. Өвчтөний эмнэлзүйн байдал, түүний бодисын солилцооны онцлог шинж чанар (декстрозыг хэрэглэх босго), дусаах хурд, хэмжээ зэрэг нь электролитийн тэнцвэргүй байдал (тухайлбал, гипофосфатеми, гипомагнемия, гипонатриеми, гипокалиеми, гипералидизм, гипереми, түгжрэл), түүний дотор гипереми болон уушигны хаван), гиперосмоляр байдал, гипоосолярит, осмотик шээс хөөх эм, шингэн алдалт. Гипосомотик гипонатриемия нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, сулрах, хавагнах, тархины хаван, кома, үхлийг өдөөж болно. Гипонатриемик энцефалопатийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна.

Хүүхэд, ахмад настан, эмэгтэйчүүд, мэс заслын дараах өвчтөн, сэтгэцийн полипипси өвчтэй хүмүүст гипоосмотик гипонатриеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. 16-аас доош насны хүүхдүүд, premenopausal эмэгтэйчүүд, төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчтнүүд, гипоксеми өвчтэй өвчтөнүүдэд энцефалопати үүсэх магадлал бага байна. Удаан хугацааны парентерал эмчилгээний үед шингэний түвшин, электролитын түвшин, хүчиллэг балансын өөрчлөлтийг хянах лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийж, хэрэглэсэн тунг үнэлэх шаардлагатай.

Энэ эмийг хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй

Хэт болгоомжтойгоор энэ эмийг электролит ба усны тэнцвэргүй байдал өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үнэгүй усны ачаалал нэмэгдэж, инсулин эсвэл гипергликеми хэрэглэх шаардлагатай болдог. Зүрх судас, уушиг эсвэл бусад дутагдлын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд, түүнчлэн гипергидратаци их хэмжээгээр ууж байдаг.Их хэмжээний тунг хэрэглэх эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусан дахь калийн агууламжийг хянах, шаардлагатай бол калийн бэлдмэлийг авах шаардлагатай.

Глюкозын уусмалыг болгоомжтой хэрэглэснээр хүнд хэлбэрийн ядаргаа, тархины гэмтэл, тиаминий дутагдал, декстрозын хүлцэл бага, электролит ба усны тэнцвэргүй байдал, цочмог ишемийн цус харвалт, нярай хүүхдүүдэд хийдэг. Хэт их ядаргаатай өвчтөнд хоол тэжээлийг нэвтрүүлэх нь анаболизмын явцыг нэмэгдүүлснээс үүдэн магнийн, фосфор, калийн доторх эсийн агууламж нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог хоол тэжээлийн синдромыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна тиаминий дутагдал, шингэнийг хадгалах боломжтой байдаг. Иймэрхүү хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шим тэжээлийн бодисын хэрэглээг ихэсгэж, хэт их хоол тэжээлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Стероид болон катехоламиныг тогтмол хэрэглэх нь глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Үүнд нөлөөлдөг эм, гипогликемийн шинж чанартай эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд усан-электролитийн тэнцвэрт байдал, гликемик эффектийн төрхийг үгүйсгэхгүй.

Судсаар хийх глюкозын уусмалын үнэ

Энэ фармакологийн эмийн өртөг нь ойролцоогоор 11 рубль юм. Энэ нь бүс нутаг, эмийн сангийн сүлжээнээс хамаарна.

Уг нийтлэл нь дусаах зориулалттай глюкозын уусмалыг тайлбарласан болно.

Үйлдвэрлэгч: ХК Фармак Украин

PBX код: B05BA03

Шийдвэрлэх хэлбэр: Шингэн тунгийн хэлбэр. Тарилга хийх уусмал.

Хэрэглээний онцлог:

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед хэрэглэх

Нормогликеми бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын дусаах нь урагт хүргэдэг. Сүүлийнх нь ялангуяа ургийн гажигтай эсвэл перинаталь бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй үед анхаарч үзэх нь чухал юм.

Уг эмийг хүүхдэд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн болон эмчийн хяналтан дор хэрэглэдэг.

Уг эмийг цусан дахь сахар, электролитийн түвшинг хянах шаардлагатай.

Тархины цусны эргэлтийн хурц эмгэг, хүнд хэлбэрийн үед глюкозын уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эм нь тархины бүтцийг гэмтээж, өвчний явцыг улам дордуулдаг (залруулга хийхээс бусад тохиолдолд).

дотоод шүүрлийн систем ба бодисын солилцооны эмгэг: гипергликеми, гипокалиеми, ацидоз,

шээсний замын эмгэг:, глюкозури,

хоол боловсруулах замын эмгэг:,.

биеийн ерөнхий урвал: гиперволеми, харшлын урвал (халуурах, арьсны тууралт, ангиоэдема, цочрол).

Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд уусмалын эмчилгээг зогсоох, өвчтөний байдлыг үнэлэх, тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Амралтын нөхцөл

Нэг ампулд 10 мл эсвэл 20 мл. 5, 10 ампулыг нэг боодолд хийнэ. 5 ампулыг цэврүү, 1, 2 ширхэг цэврүү нь багцанд хийнэ.

Декстроз нь бие махбод дахь олон төрлийн бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Үүний зэрэгцээ эд, эрхтэн тогтолцоонд олон янзын нөлөө үзүүлдэг: исэлдэлт багасгах урвал, үйл явц илүү идэвхтэй, илүү эрчимтэй болж элэгний үйл ажиллагаа сайжирдаг. Усны декстрозын уусмалыг ашиглах нь усны алдагдлыг нөхөж, шингэний алдагдлыг бүрдүүлдэг.

Эд эсэд "Глюкозын уусмал" эмийг хүлээн авсны дараа аажмаар фосфоржуулалт үүсдэг. Энэ нэгдэл нь глюкоз-6-фосфат болгон хувиргадаг. Сүүлийнх нь хүний ​​бие дэх бодисын солилцооны үйл явцын олон үе шатанд шууд оролцдог. Изотоник декстрозын уусмал нь бодисын солилцооны үйл явцыг хурдасгах, хоргүйжүүлэх нөлөө үзүүлдэг бол глюкоз нь бие махбодид их хэмжээний тэжээл өгдөг бөгөөд энергийн алдагдлыг нөхдөг.

Хэрэглэх заалт

Урогены тогтолцоонд харуулсан "Глюкозын уусмал" эм нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Бага зэрэг чихрийн хэмжээ (гипогликеми)

Дархлааг бууруулж, бодисын солилцоог бууруулдаг олон төрлийн халдварт өвчин,

Их хэмжээний цус алдалт (янз бүрийн болон хүнд цус алдалтын дараа)

Нуралт (цусны даралт дахь өөрчлөлт (бууралт)).

Нэмж дурдахад, "Глюкозын уусмал" хэрэгслийг хэрэглэхдээ тэнцвэржүүлэх, шингэний алдагдлыг нөхөх зорилготой.

Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

Глюкозыг хэрэглэх мэс заслын дараах өөрчлөлтүүд,

Эмийг нарийн мэргэжлийн хяналтан дор, маш болгоомжтой хийснээр зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, анури, олигурия, гипонатриеми зэрэг өвчнүүдэд зориулагдсан байдаг.

"Глюкозын уусмал" эм: хэрэглэх ба хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодис нь шингэн хэлбэртэй байдаг. "Глюкозын уусмал" 5% -ийг дусаагуураар судсаар тарих нь хамгийн дээд хурд нь 150 дусал / мин болно. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн хамгийн их тун нь 2000 мл болно. 10% -ийн уусмалын хувьд дусаагуурыг 60 кап / мин хүртэл хурдтайгаар тухайн эмийн өдрийн хамгийн их тунгаар хэрэглэдэг. 40 глюкозын уусмалыг биед 30 дусал / мин (эсвэл 1.5 мл / кг / цаг) хурдтайгаар тарьдаг.

Өдөрт насанд хүрэгчдэд зориулсан хамгийн том тун нь 250 мл юм. Туныг бодисын солилцооны эмгэгийн илрүүлсэн шинж чанараас хамаарч эмч нар сонгодог. Жишээлбэл, метаболизмын хэвийн хэлбэрийн өдөрт 250-450 г-ийн тунг бодисын солилцоо буурсан хүмүүст 200-300 г хүртэл бууруулах боломжтой.

Эмнэлгийн практикт глюкозыг хэрэглэж, түүний тунг тооцоолохдоо бие махбодид нэвтрүүлсэн шингэний хэмжээг тооцох шаардлагатай - жин нь 10 г-аас хэтрэхгүй хүүхдэд өдөрт 100-165 мл / кг, түүнчлэн жинтэй хүүхдэд 45-100 мл / кг / хоног байна. 40 кг хүртэл.

Чихрийн шижин өвчний цаана хүсээгүй юм. Эмчилгээ нь цус, шээсэнд агуулагдах энэ бодисын тогтмол хяналтан дор явагддаг.

Эмийн "глюкозын уусмал": гаж нөлөө

Глюкозын бэлдмэлийг тарьсан хэсэгт тромбофлебит үүсч болно. Гаж нөлөө нь халуурах, гипергликеми, гиперволеми, цочмог зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд хүний ​​биеийн байдал ерөнхийдөө доройтдог.

S / c 4-5 IU инсулиныг нэвтрүүлэх нь бие махбодийн глюкозын бүрэн гүйцэд, үр дүнтэй ойлголтыг өгөх болно. Инсулиныг 5 г декстроз тутамд 1 нэгжийг тооцоолохдоо хэрэглэнэ. Хэрэгслийг бусад эмтэй хослуулан болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. мэргэжилтэн томилолгүйгээр эмийг өвчтөний эмчилгээнд хэрэглэхгүй байх нь дээр.

Бид асуултанд хариулдаг: гэхдээ одоо ч гэсэн яагаад глюкоз хэрэгтэй вэ? Түүнийг дэмжихэд ямар процесст оролцдог вэ? Үүний ашиг тус, хор хөнөөл нь юу вэ, тэд ямар тохиолдолд гарч ирдэг вэ? Хэзээ би эм, нунтаг, глюкоз бүхий дусаагуур авах боломжтой вэ?

Нийлмэл шинж чанар, ашиг тустай, хортой шинж чанарууд

Глюкоз бол химийн элементүүдийн үечилсэн системд ордог химийн бодис биш (Менделеевын хүснэгт) Гэсэн хэдий ч аливаа оюутан энэ нэгдлүүдийн талаар дор хаяж ерөнхий ойлголттой байх ёстой, учир нь хүний ​​бие махбодод үнэхээр хэрэгтэй байдаг. Органик химийн явцаас харахад нэг бодис нь ковалент бондуудын оролцоотойгоор харилцан уялдаатай зургаан нүүрстөрөгчийн атомаас бүрддэг болохыг мэддэг. Нүүрстөрөгчөөс гадна устөрөгч ба хүчилтөрөгчийн атом агуулдаг. Нэгдлийн томъёо нь C 6 H 12 O 6 юм.

Бие дэх глюкоз нь бүх эд, эрхтэнүүдэд байдаг бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог. Биологийн орчинд байгаа бол глюкоз яагаад хэрэгтэй вэ? Нэгдүгээрт, энэ зургаан атомын спирт нь хүний ​​биед хамгийн их энерги хэрэглэдэг субстрат юм. Хоол боловсруулах явцад фермент системүүдийн оролцоотойгоор глюкоз нь асар их хэмжээний энерги ялгаруулдаг - 1 нүүрс ус молекулаас аденозин трифосфат (энерги хадгалах гол эх үүсвэр). Энэ нь энэ нэгдэл нь бидний бие дэх энергийн гол нөөцийг бүрдүүлдэг. Гэхдээ энэ нь глюкозын хувьд сайн зүйл биш юм.

6 H 12-тай ойролцоогоор 6 нь олон эсийн бүтцийг барих ажилд ордог. Тиймээс бие дэх глюкоз нь рецепторын аппарат (гликопротеин) үүсгэдэг.Үүнээс гадна түүний илүүдэл дэх глюкоз нь элгэнд гликоген хэлбэрээр хуримтлагддаг бөгөөд шаардлагатай үед хэрэглэдэг. Энэ нэгдэл нь хордлогын үед сайн хэрэглэгддэг. Энэ нь хортой эмийг байлгаж, цусан дахь болон бусад шингэн дэх концентрацийг шингэлж, биеэс аль болох хурдан салгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Гэхдээ энэ нүүрс ус нь ашиг тусаа төдийгүй хор хөнөөлийг агуулдаг бөгөөд энэ нь түүний агууламжийг биологийн хэрэгсэлд - цус, шээсээр болгоомжлох шалтгаан болдог. Эцсийн эцэст, бие дэх глюкоз, хэрэв түүний концентраци хэт их байвал энэ нь глюкозын хоруу чанарт хүргэдэг. Дараагийн шат бол чихрийн шижин юм. Глюкозын хоруу чанар нь бидний хүний ​​эд эсэд агуулагдах уураг нэгдэлтэй химийн урвалд ордогт оршино. Гэсэн хэдий ч тэдний үйл ажиллагаа алдагддаг. Үүний тод жишээ бол гемоглобин юм. Чихрийн шижин өвчний үед түүний зарим хэсэг нь гликат болж хувирдаг тул гемоглобины энэ хувь нь түүний чухал үүргийг зохих ёсоор гүйцэтгэдэггүй. Нүдэнд ижил зүйл байдаг - нүдний уургийн бүтцийг гликозилизаци нь катаракт болон нүдний торлогийн дистрофи үүсгэдэг. Эцэст нь эдгээр үйл явц нь сохроход хүргэдэг.

Энэхүү эрчим хүчний эх үүсвэрийг агуулсан их хэмжээний хоол хүнс

Хоол хүнс нь янз бүрийн хэмжээгээр агуулдаг. Тэжээллэг байх тусам чихэрлэг байх болно. Тиймээс чихэр (ямар ч), элсэн чихэр (ялангуяа цагаан), ямар ч төрлийн зөгийн бал, зөөлөн улаан буудайн сортоор хийсэн гоймон, ихэнх цөцгий, элсэн чихэр ихтэй бүтээгдэхүүнүүд нь глюкозоор баялаг хоол хүнс бөгөөд глюкоз маш их хэмжээгээр агуулагддаг.

Жимс, жимсгэний тухайд эдгээр бүтээгдэхүүн бидний тодорхойлсон найрлагад маш их агуулагддаг гэсэн буруу ойлголт байдаг. Энэ нь ойлгомжтой, бараг бүх жимс нь маш амттай байдаг. Тиймээс тэнд байгаа глюкозын агууламж өндөр байгаа бололтой. Гэхдээ эдгээр жимсний чихэрлэг чанар нь өөр нэг нүүрс ус үүсгэдэг - фруктоз бөгөөд энэ нь глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Тиймээс их хэмжээний жимс хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюултай биш юм.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст глюкоз агуулсан бүтээгдэхүүнийг онцгой анхааралтай хэрэглэх хэрэгтэй. Та айж, тэднийг ашиглахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн ч гэсэн энэ тэжээллэг бодисыг тодорхой хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай байдаг (өдөр тутмын сахарын хэмжээ нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд биеийн жингээс хамаарч дунджаар өдөрт 182 г). Гликемийн индекс ба гликемийн ачааллыг анхаарч үзэх нь хангалттай юм.

Цагаан будаа (ялангуяа цагаан дугуй ширхэгтэй будаа), эрдэнэ шиш, сувдан арвай, улаан буудайн гурилан дээр суурилсан бүтээгдэхүүн (улаан буудайн зөөлөн сортуудаас) нь дунд зэргийн хэмжээний глюкоз агуулсан бүтээгдэхүүн юм. Тэд дунд болон өндөр (55-аас 100 хооронд) гликемийн индекстэй байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед хоол хүнсэнд хэрэглэх хязгаарлалттай байх ёстой.

Чихрийн шижингийн эм уух: боломжтой юу?

Чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд энэ нь бүх төрлийн бодисын солилцооны эмгэгүүд дагалддаг боловч ихэнх тохиолдолд нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цус, шээс (гипергликеми, глюкозури) дахь глюкозын агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчний хувьд энэ нэгдэл маш их байдаг бөгөөд түүний илүүдэл нь дээр дурдсанчлан глюкозын хоруу чанар үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед илүүдэл глюкоз нь липид, холестеролыг ихэсгэж, "муу" фракцыг нэмэгдүүлдэг (илүү их "муу" холестерол байдаг, энэ нь атеросклерозын хөгжилд аюултай). Энэ нь аюултай бөгөөд нүдний зовиур юм.

Тайлбар! Глюкозыг зөвхөн онцгой нөхцөлд шахмал, нунтаг эсвэл чихрийн шижингийн дусаагуур хэлбэрээр хэрэглэдэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм (тодорхой заалтууд байдаг). Тэдгээрийг өөрсдөө авах нь хатуу эсрэг заалттай юм!

Чихрийн шижин өвчний үед глюкозыг хэрэглэх нь зөвхөн гипогликемийн хөгжилд үндэслэгддэг - цусан дахь түвшин 2.0 ммоль / л-ээс доош буурсан нөхцөл юм. Энэ байдал нь комын хөгжилд аюултай. Энэ нь клиник шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Хүйтэн хөлс
• Бүх биеийг минь чичрүүлж байв
• Хуурай ам
• Идэх хүсэл нь
• Зүрхний цохилт, тогтмол утас шиг судасны цохилт.
• Цусны даралт бага

Ийм нөхцөлд глюкозыг хэрэглэх нь маш их байдаг бүтээгдэхүүн (чихэр чихэр, талх, зөгийн бал) ашиглахтай хамт байж болно. Хэрэв нөхцөл байдал хэтрч, гипогликемийн прекома үүсч, дараа нь кома бол эмийг судсаар (эмийн 40% -ийн агууламж бүхий ампулыг) уух хэрэгтэй. Ухаантай сэтгэлийн тусламжтайгаар та глюкозыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэж болно (хэл дор байвал илүү тохиромжтой).

Глюкозыг шахмал, нунтаг хэлбэрээр хэрэглэх

Таблет дахь глюкоз нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн эмийн бүх танхимд байдаг, ялангуяа тэр удаан хугацаанд изулин эмчилгээ хийлгэж, үе үе гипогликемийн талаар санаа зовдог бол энэ нь ихэвчлэн байдаг. Энэ байдлыг хөгжүүлэхэд глюкозын шахмалыг хэрхэн яаж хэрэглэх талаар өмнө тайлбарласан болно.

"Глюкоз" шахмал эм нь дараахь өвчнийг эмчлэхэд туслах болно.

1. Хоол тэжээлийн дутагдал (кахекси), ялангуяа нүүрс ус агуулсан бүрэлдэхүүн хэсэг дутагдсанаас
2. Хэт их бөөлжих, шингэн алдалт, хүүхдийн экзикоз хүртэл тохиолддог хүнсний токсикоинфекци ба бусад нөхцөл байдал.
3. Элэгийг гэмтээж болзошгүй мансууруулах бодис эсвэл бусад бодисоор хордуулах.

Их хэмжээний шингэний алдагдал бүхий хордлого болон бусад нөхцлийг эмчлэхэд глюкозыг хүний ​​жингээс хамаарч хэрэглэдэг (энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд чухал ач холбогдолтой). Үүнээс гадна өдөр тутмын амьдралд та ихэвчлэн хордлоготой тулгардаг. Хоргүйжүүлэх шинж чанартай глюкозыг ийм нөхцөлд маш амжилттай ашигладаг.

Глюкозын шахмал нь 0.5 г идэвхтэй бодис агуулдаг бол 1 пакет нунтаг нь 1 г агуулдаг бөгөөд шахмал дахь глюкозыг залгихад хэцүү тул нунтаг бэлдмэлийг бага насныханд хэрэглэхэд тохиромжтой.

Бэлдмэлийн глюкозын тун нь гипогликемийн хувьд 0.5 г (дээд тун - 2.0 г хүртэл), хордлогын хувьд - 1 литр уусмалд 2 шахмал байна. Гепатотропын нэгдлээр хордуулсан тохиолдолд 3-4 цаг тутамд 2 шахмалыг авна.

Холбоотой Нийтлэлүүд:

1. Сүүлийн үед чихрийн шижин өвчний талаар бид хэр олон сонсдог болсон. Энэ өвчин нь бөөрний гэмтэл үүсгэдэг.
2. Өвчний шинж чанараас шалтгаалан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж албан ёсоор оношлогдсон өвчтөнүүд үүнийг хийдэггүй.
3. Глюкозыг өөрөө хянах нь чихрийн шижин өвчний хяналтын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
4. Инсулины эмчилгээ, ялангуяа эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдэд гликемийн хангалттай хяналтыг олж авах, хадгалах ердийн эмчилгээ хэвээр байна.
5. Чихрийн шижин өвчний үед мэс заслын гэмтэл нь хяналтыг сулруулдаг бодисын солилцооны өөрчлөлтөд хүргэдэг.
6. Чихрийн шижин нь янз бүрийн үйл ажиллагааг хүндрүүлдэг өвчин бөгөөд нэмэлт үзлэг шаарддаг.

Дусал дусаах нь олон өвчнийг эмчлэх зайлшгүй арга юм. Ийм эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь бусад эмчилгээний аргуудаас хэд дахин илүү байдаг Байна. Гэхдээ судсаар дусаах эмийг зөвхөн эмчилгээний зорилгоор ашигладаггүй. Биеийн байдлыг сайжруулах дусаагуур нь дархлаа буурах, витамины дутагдалд тустай. Эдгээр нь дотоод эрхтнүүдийг цэвэрлэх, гоо үзэсгэлэн, залуу байдлыг хадгалах зорилгоор хийгдсэн байдаг.

Дусаагуур хэрэглэдэг үү?

Би энэ эмийг өөр ямар эм хэрэглэж болох вэ? Эсрэг заалт байхгүй бол дусаагуурт хэрэглэх нь үндэслэлтэй болно. Эмийн тодорхойлолт нь глюкоз бүхий дусаагуур ямар тохиолдолд хэрэглэж болохыг ойлгох боломжийг олгодог.

1. Биеийн изотоник шингэн алдалт (шингэн алдалт),
2. Хүүхэд цус алдах хандлага (цусархаг диатез),
3. Цогц эмчилгээний нэг хэсэг буюу эмчилгээний өмнөх үе шатанд эмчилгээний гол арга болох кома (гипогликемийн) дахь усны электролитийн эвдрэлийг засах,
4. Аливаа генийн хордлого.

Тодорхой тохиолдолд глюкозыг хэрхэн яаж уухыг мэдэхийн тулд түүний найрлага, заалт, эсрэг заалттай танилцах хэрэгтэй. Хэрэглэх заавар нь эдгээр асуултанд хариулт өгөх болно.Глюкозын дусаагуурыг архидан согтуурах буюу элэгний хүнд хэлбэрийн бусад шалтгаанаар хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд глюкоз яагаад дусдаг вэ? Хариулт нь энгийн. Энэ өвчнөөр элэг нь энэ ажлыг даван туулж чаддаггүй тул эрчим хүчний нөөцийг нөхдөг.

Глюкозын ампулыг 5 эсвэл 10 мл ууссан нэгдэл агуулдаг. Судсаар хийх систем нь энэ бодис бүхий лакыг хэрэглэхийг шаарддаг.

Тайлбар! Глюкозын ампул, лакыг хадгалах нь хүүхдэд нэвтрэхгүйгээр, сэрүүн нөхцөлд явагдах ёстой гэдгийг санах нь чухал юм.

Энэ нийтлэлийн хамт тэд уншсан:

• Цусан дахь элсэн чихэр 14 байвал яах вэ: шалтгаан, ...

Өгүүлэлд бид глюкозыг уусмал руу дусаах зааврыг авч үзэх болно. Энэ нь нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлд зориулагдсан эм юм. Энэ нь чийгшүүлэгч, хоргүйжүүлэх үйлчилгээтэй. Судсаар хийх нь эмийг судсаар тарих явдал юм.

Эмийн шинж чанар

5 хувь глюкоз яаж ажилладаг вэ? Уг заавар нь энэхүү хэрэгсэл нь бие махбод дахь бодисын солилцоонд оролцдог ба нөхөн сэргээх, исэлдүүлэх процессыг сайжруулж, элэгний антиоксик функцийг сайжруулж, зүрхний агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг гэж мэдэгджээ.

Ийм уусмалыг дусаах нь H2O-ийн дутагдлыг хэсэгчлэн нөхдөг гэж хэлж болохгүй. Бие махбодын эд эсэд орж, декстроза нь фосфоржуулж, хүний ​​биед метаболизмын үндсэн холбоосууд болох глюкоз-зургаан фосфат болгон хувиргадаг.

Гаж нөлөө

Глюкозын санал болгосон тунг хэрэглэх нь дүрмээр бол хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэггүй. Ховор тохиолдолд, эм нь халуурах, гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх), зүүн ховдлын цочмог дутагдал, гиперволеми (цусны эргэлтийн хэмжээ ихсэх), шээсний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Глюкозыг хэрэглэхтэй холбоотой орон нутгийн хариу урвал нь тромбофлебит, хөхөрсөн, халдварын хөгжил, орон нутгийн өвдөлт зэрэг хэлбэрээр илэрч болно.

Глюкоз 5% -ийг бусад эмэнд уусгагч болгон хэрэглэхэд гаж нөлөө илрэх нь эдгээр эмийн үйлдэлтэй холбоотой юм.

Витамин дусаагуур

Хоол хүнс идэх үед бие махбод дахь витамины төгс тэнцвэрт байдалд хүрэх боломжгүй юм. Байна. Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж байна - хоол хүнсээр ханасан витамин хангалтгүй, гэдэс хоослох, энэ нь хэвийн шингээхэд саад болдог, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа буурдаг (хүчиллэг ихэссэн), үүнд бодис шингээдэггүй.

Дусал дусаагуур ашиглан бүлгийн витаминыг цусны урсгал руу шууд хүргэх ба тэндээс дотоод эрхтэн, эд эсэд нэвтрэх болно. Ийм журмын дараа хүний ​​төлөв байдал сайжирч сайжирдаг.

Витамин дусаагч хэрэглэх заалт:

• спорт, хүнд нөхцөлтэй холбоотой биеийн тамирын дасгал,
• бие махбодийн хэт ядаргаа, архаг өвчин, хөгшин,
• тэжээлийн дутагдал, сул дорой байдал,
• их хэмжээний эрчим хүч алдахтай холбоотой дотоод өвчин - архаг бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, гепатит, псориаз, нойргүйдэл, мигрень.

Витамин нь судсаар тарьж байх үед эсийн түвшинд ажиллаж, бүтцийн нэгж бүрийн нөхцөл байдлыг сайжруулдаг.

Витамин агуулсан дусаагуур нь энерги өгч, араг ясны булчингийн ажлыг сайжруулж, булчингийн спазмыг тайвшруулдаг. Тиймээс тэдгээрийг эрүүл амьдралын хэв маягаар хөтөлж, спортоор хичээллэдэг хүмүүс идэвхтэй ашигладаг. Бие махбодийн дасгал хийсний дараа булчинд сүүн хүчил үүсдэг бөгөөд энэ нь гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд витамин, эрдэс бодисын нэмэлт хэрэглээ шаардлагатай болно.

Витамин дусаагуурын найрлагад ийм бодис орно (давслаг эсвэл глюкоз дээр үндэслэсэн)

• B1 - тиамин. Энэ нь араг ясны булчин, элэг, бөөр, тархи зэрэгт төвлөрч, уураг, өөх тос, нүүрс усны солилцоонд оролцдог.
• B2 - рибофлавин.Улаан хоолойн үрэвсэл, гемопоэз, бамбай булчирхайн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Энэ нь арьс, үс, хумсны гоо үзэсгэлэнд зайлшгүй шаардлагатай.
• PP - никотиний хүчил. Бие махбодид тохиолддог бүх химийн урвалд оролцдог, холестеролыг бууруулж, хялгасан судасны бичил эргэлтийг сайжруулж, хорт бодисыг биеэс зайлуулдаг.
• C нь аскорбины хүчил юм. Булчин ба холбогч эдэд шаардлагатай антиоксидант. Гормоны нийлэгжилтийг хангаж, холестеролыг саармагжуулдаг, дархлааг бэхжүүлдэг.
• Е нь токоферол юм. Бүх эсийг исэлдэлтээс хамгаалж, уургийн нийлэгжилтэнд оролцдог, хамгаалалтыг нэмэгдүүлж, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд

Гайхамшигтай 5% глюкоз гэж юу вэ? Гарын авлагад энэ нь бодисын солилцоо, хоргүйжүүлэх нөлөөтэй бөгөөд амархан шингэцтэй, үнэ цэнэтэй шим тэжээлийн чухал эх үүсвэр болдог гэдгийг дурьджээ.

Декстроз бодисын солилцооны үйл явцад эд эсэд асар их хэмжээний энерги ялгардаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Асуудлын шийдэл нь изотоник юм. Түүний энергийн утга нь 200 ккал / л, ойролцоогоор osmolarity нь 278 мОсм / л юм.

Глюкоз 5 хувь гэх мэт уусмалыг яаж шингээдэг вэ? Уг зааварт (нярай хүүхдэд энэ эмчилгээг зөвхөн заалтад заасны дагуу зааж өгсөн) декстрозын метаболизмыг лактат ба пируватаар дамжуулж дараа нь энерги ялгаруулж усанд оруулдаг гэж заасан байдаг.

Энэ уусмалыг бүрэн шингээж авдаг тул бөөрөөр ялгардаггүй (шээсэнд ажиглалт хийх нь эмгэг юм).

Энэ эмийн нэмэлт фармакокинетик шинж чанарыг түүнд нэмсэн бодисоор тодорхойлно.

Эрүүл мэндийн жолооч

Архаг ядаргааны хамшинжтэй хүмүүст мэс заслын эмчилгээ хийлгэхээс өмнө болон мэс заслын дараах эмчилгээг бэхжүүлдэг Байна. Мөн манипуляцийг гипокси, согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодисоор архаг хордуулах зорилгоор томилдог. Бие махбодийг бэхжүүлэх дусаагуурыг бодисын солилцооны эмгэг, цусны чанарын болон тоон найрлага буурсан өвчтөнүүдэд тогтоодог. Эдгээр нь сэтгэцийн ядаргаа, байнга стресстэй нөхцөл байдал, бие махбодийн энергийн хомсдол зэрэгт зориулагдсан байдаг.

Ийм нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд бие махбодийг бэхжүүлэх дусаагуурыг зөвхөн эмчилгээний зориулалтаар төдийгүй урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог. Уг процедурын дараа сэтгэл мэдрэлийн үйл ажиллагаа хэвийн болж, эрүүл мэндийн байдал сайжирна.

Баяжуулах бэхжүүлэгчийн давуу тал нь шим тэжээл, ул мөр элемент, давсны дутагдлыг хурдан, зөв ​​нөхөх явдал юм. Энэ нь хэт их уух эсвэл дотоод эрхтнүүдээс үүсэх гаж нөлөө, хүндрэлийн хөгжил зэргийг арилгана.

Ийм дусаагуурын нөлөө нь олон талын шинж чанартай бөгөөд тарилгын эмийн хэмжээ их байдаг. Процедурын ашигтай шинж чанарууд:

• нөхөн төлжих үйлчилгээ - эсийн хуваагдал, эд эсийн хурдан нөхөн сэргэлтийг дэмжиж, биеийг эрчим хүчний цогцолбороор хангаж,
• хоргүйжүүлэх - хорт бодис, хорыг (эндоген ба экзоген) бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, чөлөөт радикалуудыг зайлуулж, бодисын солилцооны процессыг сайжруулж,
• нөхөн сэргээх - алга болсон эрдэс бодис, витамин, микроэлемент, давс, амин хүчил зэргийг биедээ өгч,
• antianemic - цусыг цус багадалт, гемоглобины дутагдал үүсэхээс сэргийлдэг бодис, төмөр, кали агуулсан, гипокси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй.

Уусмалыг нэвтрүүлэх заалтууд

5% -ийн глюкозыг ямар зорилгоор өвчтөнд зааж өгөх вэ? Зааварчилгаа (энэ эмийг ижил шалтгаанаар хэрэглэхийг хүүхэд, насанд хүрэгчид зөвлөж байна) дараахь тохиолдолд энэхүү багажийг хэрэглэнэ гэж мэдэгдэв.

• эсийн гадуурх изотоник шингэн алдалтаар
• нүүрс усны эх үүсвэр бөгөөд
• эцэг эхийн хяналтанд байгаа эмийг шингэлэх, тээвэрлэх зорилгоор (жишээ нь, үндсэн шийдэл болгон)

Глюкозын дусаагуур

Глюкоз нь бие махбодийн олон эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх бүх нийтийн эмчилгээ юм Байна. Түүний ашигтай шинж чанарууд нь маргаангүй байдаг. Ямар тохиолдолд глюкозоос дусаагуурыг тогтооно.

• шингэн алдалт, цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэх үед бие махбодийг шингэнээр ханах,
• дотоод эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх, тэдгээрийн доторх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах,
• өдөр тутмын шээс хөөх эм, жишээлбэл,
• хүнд дасгал хийсний дараа нүүрс усыг нөхөх,
• ядаргаа, хүч чадал алдах,
• паренхимал эрхтнүүдийн дистрофи гэмтэл (элэг),
• цусны алдагдалд орсон цусны урсгал дахь цусны эргэлт буурч,
• дарамт огцом буурч, шок үүсч,
• гипогликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ буурах.

Глюкоз нь бие махбодийн эрчим хүчний гол эх үүсвэр бөгөөд тархины цорын ганц тэжээл юм. Дусал дуслыг сэтгэцийн маш их дарамттай, суурин амьдралын хэв маягтай оффисын ажилчдад үзүүлдэг. Эдгээр нь ахмад настан, дутуу болон бага насны хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг.

Гэдэсний эмчилгээнд 5% -ийн глюкозын уусмалыг хэрэглэнэ. Байна. Нэг тун нь 400 мл хэмжээтэй шингэн юм. Бие махбодид орсны дараа уусмал ус, нүүрстөрөгчийн давхар исэлд орж, энерги ялгардаг.

Глюкозын дусаагуур нь хүн бүрт байдаггүй. Тэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай), бие махбодийн үл тэвчих, сэтгэцийн хурц эмгэг, цус харвалт, тархины цус алдалт, тархины гэмтэл зэрэг эсрэг заалттай байдаг.

Гоо сайхны дусаагуур

Өнөөдөр гоо үзэсгэлэн, залуу насаа хадгалах дусаагуур нь гоо сайхны танхим, гоо зүйн анагаах ухааны эмнэлгүүдэд түгээмэл байдаг.

Ийм журам нь залуужуулах уламжлалт аргуудыг үгүйсгэдэг - Ботокс тарилга, контурын хаалт болон бусад гар аргаар хийх.

Гэдэсний судсанд хэрэглэх шийдлийн найрлагад биед шаардлагатай бүх тэжээлийг агуулдаг Байна. Тэдний доторхи үйлдэл нь 100% -ийн ассимиляцийг хурдан үр дүнтэй болгодог. Энэхүү гоо зүйн засал чимэглэлийн үр дүн удахгүй харагдахгүй байна.

Гоо сайхны дусаалга хийсний дараа арьс, хумсны байдал сайжирч, үс нь бэхжиж торгомсог болдог. Ерөнхий байдал тогтвортой болж, сэтгэл хөдлөлийн байдал хэвийн болно. Үүнийг тусгайлан боловсруулсан эмийн нэгдсэн нөлөөгөөр хөнгөвчилдөг.

Сайн сайхан байдлыг сайжруулах, физиологийн процессыг тогтворжуулах зорилгоор дусаагуурыг ямар ч насныханд зааж өгдөг.

Глюкоз нь хүний ​​биед амархан шингэдэг хүчтэй тэжээлийн эх үүсвэр юм. Эдгэрэх шингэний хүч нь эрчим хүчний нөөцийг сайжруулж, суларсан эрүүл мэндийн үйл ажиллагааг сэргээдэг тул энэхүү шийдэл нь хүний ​​биед маш чухал ач холбогдолтой юм. Глюкозын хамгийн чухал ажил бол бие махбодийг зөв хоол тэжээлийн шаардлагатай эх үүсвэрээр хангах, өгөх явдал юм.

Глюкозын уусмал нь тарилгын эмчилгээнд анагаах ухаанд үр дүнтэй хэрэглэж ирсэн. Гэхдээ тэд яагаад глюкозыг судсаар тарьдаг вэ, ямар тохиолдолд эмч нар ийм эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь бүгдэд тохиромжтой юу? Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих нь зүйтэй юм.

Глюкоз - хүний ​​биед эрч хүч өгдөг

Глюкоз (эсвэл декстроз) нь хүний ​​бие махбод дахь янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог. а. Энэхүү эмийн бодис нь бие махбодийн систем, эрхтэн тогтолцоонд олон янзын нөлөө үзүүлдэг. Декстроз:

1. Эсийн бодисын солилцоог сайжруулдаг.
2. Сэргээх чадвар нь элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
3. Алдагдсан эрчим хүчний нөөцийг нөхдөг.
4. Дотоод эрхтнүүдийн үндсэн функцийг идэвхжүүлдэг.
5. Хоргүйжүүлэх эмчилгээнд тусалдаг.
6. Redox үйл явцыг идэвхжүүлдэг.
7. Бие дэхь шингэний ихээхэн алдагдлыг нөхдөг.

Бие махбодид глюкозын уусмал нэвтрэн орсноор түүний эдэд идэвхтэй фосфоржилт үүсдэг. Энэ нь декстрози нь глюкоз-6-фосфат болгон хувиргадаг.

Глюкоз нь эсийн эрүүл бодисын солилцоонд чухал үүрэгтэй.

Глюкоз-6-фосфат эсвэл фосфоржуулсан глюкоз нь хүний ​​биед тохиолддог бодисын солилцооны үндсэн үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Изотоник уусмал

Энэ төрлийн декстроз нь суларсан дотоод эрхтнүүдийн ажиллагааг сэргээх, мөн алдагдсан шингэний нөөцийг нөхөх зорилготой юм. Энэхүү 5% -ийн шийдэл нь хүний ​​амьдралд шаардлагатай тэжээлийн хүчтэй эх үүсвэр юм.

Глюкозын изотоник уусмал гэж юу вэ

Изотоник уусмалыг янз бүрийн аргаар нэвтрүүлдэг.

1. Арьсан дор. Энэ тохиолдолд ууж буй эмийн хоногийн хэмжээ 300-500 мл байна.
2. Судсаар хийх. Эмч нар эмийг судсаар, судсаар (өдөрт 300-400 мл) зааж өгч болно.
3. Энема. Энэ тохиолдолд тарилгын уусмалын нийт хэмжээ өдөрт 1.5-2 литр байна.

Түүний цэвэр хэлбэрээр глюкозыг судсаар тарихыг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд арьсан доорх эдэд үрэвсэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Удаан, аажмаар декстрозын дусаах шаардлагагүй бол судсаар тарилга хийдэг.

Эм дуслын эмийн хүч

Судсаар хийхдээ (судсаар) 5% декстрозын уусмалыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгэрэлтийн шингэнийг хуванцар, герметик битүүмжилсэн уутанд эсвэл 400 мл хэмжээтэй саванд хийнэ. Судсаар хийх уусмал нь дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.

1. Цэвэршүүлсэн ус.
2. Шууд глюкоз.
3. Идэвхтэй шингээгч.

Цусны урсгалд орох үед декстроза нь ус, нүүрстөрөгчийн давхар исэлд хуваагддаг бөгөөд идэвхтэй эрчим хүч гаргадаг. Дараагийн фармакологи нь дусаагуурт хэрэглэдэг нэмэлт эмийн шинж чанараас хамаарна.

Глюкозыг хаана хэрэглэдэг вэ?

Яагаад глюкоз бүхий дусаагуур тавина вэ

Ийм эмчилгээний эмчилгээг томилох нь олон янзын өвчнөөр явагддаг бөгөөд эмгэг судал суларсан организмын цаашдын нөхөн сэргээлтийг хийдэг. Глюкозын дусаагуур нь эрүүл мэндэд тустай бөгөөд үүнийг дараах тохиолдолд тогтооно.

• гепатит
• уушигны хаван,
• шингэн алдалт
• чихрийн шижин
• элэгний эмгэг
• шокийн төлөв
• цусархаг диатез,
• дотоод цус алдалт
• архи уух,
• бие махбодийн ерөнхий доройтол,
• цусны даралт огцом буурч,
• их бохирдуулах, байнгын бөөлжих
• халдварт өвчин
• зүрхний дутагдал,
• уушигны эд эрхтэнд шингэн хуримтлагдах,
• ходоодны хямрал (удаан гүйлгэх)
• цусан дахь сахарын хэмжээ маш чухал түвшинд хүртэл буурсан гипогликемийн явц.

Түүнчлэн, тодорхой эмийг биед нэвтрүүлэх шаардлагатай бол декстрозын судсаар дусаахыг зааж өгнө. Ялангуяа зүрхний гликозидууд.

Гаж нөлөө

Ховор тохиолдолд изотоник декстрозын уусмал нь олон тооны гаж нөлөөг өдөөж болно. Тухайлбал:

• хоолны дуршил нэмэгдэх
• жин нэмэх
• халуурах
• арьсан доорх үхжил,
• тарилга хийдэг газар
• гиперволеми (цусны хэмжээ ихсэх),
• гипергидратаци (усны давсны солилцооны зөрчил).

Уусмалыг зохисгүй бэлдэж, декстрозыг их хэмжээгээр биед нэвтрүүлбэл илүү гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд гипергликемийн дайралт, ялангуяа хүнд тохиолдолд кома ажиглагдаж болно. Цочрол нь өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдсэнээс үүсдэг.

Тиймээс бүх ашиг тустай байхын тулд судсаар хийсэн глюкозыг зөвхөн тодорхой заалт байгаа тохиолдолд л хэрэглэнэ. Мөн эмчийн зааж өгсөн шууд дагуу, процедурыг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Глюкозын дусаагуур нь суларсан биеийг хурдан сэргээж, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулж чадна. Ийм эмийн хэд хэдэн төрлийн шийдэл байдаг: изотоник ба гипертоник. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн заалт, эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв зохисгүй хэрэглэвэл эм нь биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Тун ба эмчилгээ

Глюкозыг судсаар хийдэг. Эмийн агууламж, тунг өвчтөний нас, нөхцөл байдал, жингээс хамаарч тодорхойлно. Цусан дахь декстрозын агууламжийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Ихэвчлэн тарилгын уусмалын осмол байдлыг харгалзан эмийг төв эсвэл захын судсанд тарьдаг. Гиперосмоляр уусмалыг нэвтрүүлэх нь судас, флебитийг цочроох шалтгаан болдог. Боломжтой бол бүх парентерал уусмалыг хэрэглэхдээ дусаах системийн уусмалын хангамжийн шугамд шүүлтүүр ашиглахыг зөвлөж байна.

• нүүрс усны эх үүсвэр болох изотопийн гаднах эсийн шингэн алдалтаар: биеийн жин нь 70 кг-аас өдөрт 500-аас 3000 мл хүртэл,
• парентерал бэлдмэлийг уусгахад (үндсэн уусмал болгон): эм ууж буй тун тутамд 50-250 мл-ээс.

• нүүрс усны эх үүсвэр болох изотопийн гаднах эсийн шингэн алдалтын үед: биеийн жин 0-ээс 10 кг-аас өдөрт 100 мл / кг, биеийн жин 10-аас 20 кг-ийн жинтэй - 1000 мл + 50 мл-ийг өдөрт 10-аас дээш кг жинтэй, биеийн жин нь 20 кг - 1500 мл + 20 мл-ийн жинд өдөрт 20 кг-аас дээш,
• парентерал бэлдмэлийг (үндсэн уусмал болгон) шингэлэхэд: эмийн тунг 50-100 мл-ээс авна.

Үүнээс гадна шингэний алдагдал гарсан тохиолдолд дунд зэргийн гипогликемийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 10% -ийн глюкозын уусмалыг хэрэглэдэг.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь нас, биеийн нийт жингээс хамаарч тус бүрээр тодорхойлогддог бөгөөд 5 мг / кг / минут (насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд) 10-18 мг / кг / минут (хүүхдүүд, түүний дотор нярай хүүхдэд) хооронд хэлбэлздэг.

Уусмалыг хэрэглэх түвшинг өвчтөний эмнэлзүйн байдлаас хамааран сонгоно. Гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бие дэх декстрози хэрэглэх тунгийн хэмжээг хэтрүүлэх ёсгүй тул насанд хүрсэн өвчтөнд эмийг хэрэглэх дээд хэмжээ 5 мг / кг / минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.

• дутуу болон бүрэн нярай төрөлт - 10-18 мг / кг / мин,
• 1-ээс 23 сар хүртэл - 9-18 мг / кг / мин,
• 2-оос 11 жилийн хооронд - 7-14 мг / кг / мин,
• 12-18 насныхан - 7-8.5 мг / кг / мин.

Танилцуулгад хориг тавьдаг

5 тохиолдолд глюкозын 5 хувийг өвчтөнд тогтоодоггүй вэ? Заавар (муурны хувьд энэ хэрэгслийг зөвхөн туршлагатай малын эмч зөвлөж байх ёстой) дараахь эсрэг заалттай байдаг.

• чихрийн шижингийн
• гипергликеми
• глюкозын хүлцэл буурах (бодисын солилцооны стресс орно)
• гиперлактакидеми.

Болгоомжтой, глюкозыг декомпенсацлагдсан архаг хэлбэрийн зүрхний дутагдал, гипонатриемия, бөөрний архаг дутагдал (олигурия ба анури өвчтэй) -ээр тогтоодог.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Эмнэлгүүдэд суллагдсан.

Изотоник декстрозын уусмалыг (5%) судсанд (дуслаар) хамгийн их хурдтайгаар 7.5 мл (150 дусал) / мин (400 мл / цаг) хүртэл тарина. Зөвлөмж болгож буй тун насанд хүрэгчдийн - Өдөрт 500-3000 мл,

For 0-10 кг жинтэй нярай болон хүүхдүүд - 100 мл / кг / өдөр, биеийн жинтэй10-20 кг - өдөрт + 10 мл-ийн жинд 50 мл, биеийн жинтэй20 кг-аас их - Өдөрт 20 кг-аас дээш кг тутамд 1500 мл + 20 мл.

Гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд глюкозын исэлдэлтийн түвшинг хэтрүүлэх ёсгүй.

Хамгийн их тунгийн хэмжээ 5 мг / кг / мин байна насанд хүрэгчдийн 10-18 мг / кг / мин хүртэл хүүхдүүд нас болон биеийн нийт жингээс хамаарна.

Гипертоник уусмал (10%) - дуслаар - 60 дусал / мин (3 мл / мин): насанд хүрэгчдэд хэрэглэх хамгийн их хоногийн тун нь 1000 мл байна.

Жийргэвчинд - 10-50 мл 5% ба 10% уусмал.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд декстрози нь цус, шээсэнд глюкозын хяналтанд байдаг. Парентерал эмийг шингэлэх, зөөвөрлөхөд хэрэглэхийг зөвлөдөг тун (үндсэн уусмал болгон): Эм ууж байгаа тун тутамд 50-250 мл.

Энэ тохиолдолд уусмалын тун ба хэмжээг түүний дотор ууссан эмийн шинж чанараар тодорхойлно.

Ашиглахаас өмнө савыг полиамид-полипропилен хуванцар уутанд хийж болохгүй. Энэ нь бүтээгдэхүүний ариутгалыг хадгалдаг.

Clear-Fiex ба савны заавар

1. Хамгаалалтын гаднах савлагаанаас уутыг хоослох.

2. Савны бүрэн бүтэн байдлыг шалгаж, дусаахад бэлтгэнэ.

3. Тарилга хийх газрыг ариутгана.

4. Эмийг холихдоо 19G ба түүнээс бага зүү хэрэглээрэй.

5.Уусмал ба эмийг сайтар холино.

Viaflo контейнер хэрэглэх заавар

а. Viaflo савыг полиамид-полипропилен хуванцар уутанд хэрэглэхээс өмнө шууд арилгана.

б. Нэг минутын дотор савыг нягт шахаж гоожиж байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв гоожсон бол савыг хаях хэрэгтэй, учир нь ариутгал алдагддаг.

в. Шийдэл нь ил тод, орц байхгүй эсэхийг шалгана уу. Хэрэв тунгалаг, эвдэрсэн тохиолдолд савыг хаях хэрэгтэй.

Хэрэглэх бэлтгэл

Уусмалыг бэлтгэх, эмчлэхийн тулд ариутгасан материалыг ашиглана.

а. Савыг давталтаар дүүжлээрэй.

б. Савны ёроолд байрлах гаралтын портоос хуванцар гал хамгаалагчийг зайлуулна.

Нэг гараараа гарцын боомтын хүзүү дээрх жижиг далавчийг тат.

Нөгөө гараараа том далавчийг таглаад мушгина. Таг нь нээгдэнэ.

в. Системийг тохируулахдаа асептикийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

г. Системийг холбогдох зааварт заасан системийг холбох, бөглөх, шийдлийг танилцуулах зааврын дагуу суулгана.

Уусмалд бусад эмийг нэмнэ

Анхааруулга: Нэмсэн эм нь уусмалд тохирохгүй байж болно.

а. Саванд мансууруулах бодис тарих талбайг ариутгана (мансууруулах бодис хэрэглэх порт).

б. 19-22 хэмжээтэй тариурыг ашиглан энэ хэсэгт хатгалт хийж, эмийг тарина.

в. Бэлдмэлийг уусмалаар сайтар холино. Өндөр нягтралтай (жишээлбэл, калийн хлорид) эмийн хувьд эмийг тариураар сайтар тарааж, савыг барьсан тул эмийн оролтын порт дээд талд (дээрээс нь доош) байрлуулна.

Анхааруулга: Бэлтгэсэн бэлдмэлийн савыг бүү хадгал.

Оруулахаас өмнө нэмэх:

а. Уусмалын урсгалыг зохицуулах системийн хавчаарыг "Хаалттай" байрлал руу эргүүлнэ.

б. Саванд мансууруулах бодис тарих талбайг ариутгана (мансууруулах бодис хэрэглэх порт).

в. 19-22 хэмжээтэй тариурыг ашиглан энэ хэсэгт хатгалт хийж, эмийг тарина.

г. Триподоос савыг аваад / эсвэл доош нь эргүүлээрэй.

д. Энэ байрлалд хоёр портоос агаарыг сайтар зайлуулна.

е. Бэлдмэлийг уусмалаар сайтар холино.

г. Савыг ажлын байрлал руу буцаана, системийн хавчаарыг "Нээлттэй" байрлал руу шилжүүлээд танилцуулгыг үргэлжлүүлнэ үү.

Глюкоз 5 хувь: заавар

Нохой болон бусад гэрийн тэжээвэр амьтдын хувьд энэ эмийг зааврын дагуу чанд дангаар нь зааж өгдөг. Хүмүүсийн хувьд ч мөн адил.

Изотоник декстрозын уусмалыг судсанд хамгийн их хурдтайгаар минутанд 150 дуслыг оруулна. Насанд хүрсэн өвчтөнд хэрэглэх тун нь өдөрт 500-3000 мл байна.

10 кг хүртэл жинтэй нярай хүүхдэд энэ эмийг өдөрт 100 мл / кг тунгаар тогтоодог. Заасан тунгаас хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд декстрозыг зөвхөн шээс, цусан дахь агууламжийн хяналтан дор явуулна.

Тусгай мэдээлэл

Мал эмнэлгийн практикт изотоник глюкозын уусмалыг хэрэглэх нь маш их хэрэгцээтэй байдаг. Ийм эм нь амьтдын бие махбодийг шингэн, шим тэжээлээр нөхөхөд идэвхтэй ашиглагддаг.

Дүрмээр бол энэхүү эмчилгээг шингэний алдагдал, согтууруулах ундаа, цочрол, хордлого, элэгний өвчин, гипотензи, ходоод гэдэсний өвчин, атони, ацетонеми, гангрен, зүрхний декомпенсаци, гемоглобинури болон бусад нөхцөлд муур, нохой, хонь, бусад амьтдад зориулдаг. Байна.

Ядарсан, сул дорой амьтад тулгарч буй шийдлийг эрчим хүчний бэлтгэл болгон зааж өгсөн болно.

Эмийн тун ба хэрэглэх арга

Гэрийн тэжээвэр амьтдын хувьд 5% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар эсвэл арьсан дор хийнэ. Дараах тунг дагаж мөрдөнө.

• муур - 7-50 мл,
• морь - 0.7-2.45 литр,
• ноход - 0.04-0.55 л,
• - 0.08-0.65 L,
• гахай - 0.3-0.65 л,
• үхэр - 0.5-3 литр.

Арьсан доорх эмчилгээг хийснээр тунг хэд хэдэн тарилгаар хувааж, өөр өөр газарт хийдэг.

Усан дусаагуур дахь глюкоз нь бие махбодийг энергиээр хангахад ашигладаг. Энэ бодис нь өвчтөнд амархан шингэдэг бөгөөд энэ нь түүнийг "хөл дээрээ" хурдан гаргах боломжийг олгодог. Энэ нийтлэлд глюкозын дусаагуурын талаар, энэ уусмалыг яагаад тавьдаг, түүний эсрэг заалтууд юу болохыг тайлбарласан болно.

Декстрозын уусмал нь хоёр төрлийн байдаг: гипертоник, изотоник. Тэдгээрийн ялгаа нь эмийн агууламж, бие махбодид эмчилгээний үйл ажиллагааны хэлбэрт оршдог. Глюкозын изотоник уусмалыг 5% агент төлөөлдөг.

Энэ эмийг эмчлэхтэй холбоотойгоор бие махбодид дараахь нөлөө үзүүлдэг.

• усны хомсдолыг дүүргэдэг
• эрхтний тэжээл сайжирна
• тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
• цусны эргэлт сайжирна

Изотоник уусмалыг судсаар төдийгүй арьсан дор хийж болно.

Өвчтөнд дараахь эмгэгийг хөнгөвчлөх зорилгоор томилдог.

• хоол боловсруулах хямрал
• мансууруулах бодис, хороор мансууруулах бодис хэрэглэх,
• элэгний өвчин
• бөөлжих
• суулгалт
• тархины хавдар,
• хүнд халдвар.

Гипертоник уусмалыг 40% -ийн эмээр төлөөлдөг бөгөөд энэ нь зөвхөн дусаагуураар дамждаг бөгөөд өвчтөний хэрэгцээ шаардлагаас хамааран янз бүрийн эмээр баяжуулж болно.

Гипертоник уусмалаар эмчилсний үр дүнд биед дараахь нөлөө үзүүлнэ.

• судасны системийг өргөжүүлж, бэхжүүлдэг,
• их шээс үйлдвэрлэх нь өдөөгддөг,
• эд эсээс цусны эргэлтэнд орж буй шингэний урсгал ихэссэн,
• цусны даралтыг хэвийн болгодог
• хортой бодисыг зайлуулдаг.

Ихэвчлэн дусаагуур хэлбэрээр гипертоник уусмалыг дараахь процесст байрлуулна.

• цусан дахь огцом буурч,
• оюуны үйл ажиллагаа
• хэт их биеийн
• гепатит
• халдварт өртсөн хоол боловсруулах замын өвчин,
• даралт нь огцом буурч,
• зүрхний шигдээсийн байдал
• бие махбодийн ерөнхий доройтол,
• жирэмслэлт.

Глюкозтой хамт уусмалыг өвчтөний ерөнхий байдлыг доройтуулдаг архаг эмгэг судлалын эмчилгээнд томилдог.

Глюкозын уусмалыг ашиглах заавар

Хэрэглэх заавар нь глюкозыг өдөрт нэг удаа дусаагуураар судсаар оруулна. Өвчний ноцтой байдлыг харгалзан шингэрүүлсэн хэлбэрээр эмийг өдөрт 300 мл-ээс 2 литр эзэлхүүнтэй ууж байна. Эмнэлэгт эмчийн хатуу хяналтан дор глюкоз бүхий дусаагуур тавих, цусан дахь клиник шинжилгээ, бие махбод дахь шингэний түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.

Шаардлагатай бол глюкозыг шинэ төрсөн хүүхдэд ч хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд өдрийн хамгийн их тунг жижиг өвчтөний жингийн дагуу тооцно. 1 кг хүүхдийн жингийн хувьд 100 мл глюкозын уусмал шаардлагатай болно. Жин нь 10 кг-аас дээш байгаа хүүхдэд дараахь тооцоог хийдэг: 1 кг жин тутамд 150 мл эм ууна. 1 кг жинд 20 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд 170 мл эм шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Эх барихын судсанд хэрэглэхдээ глюкозын уусмалыг өргөн хэрэглэдэг. Хэрэв жирэмсний гипогликемийн үед цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал эмнэлэгт хэвтэх нь энэ эмийн дараагийн дуслаар явагдана.

Үгүй бол нэлээд ноцтой эмгэг үүсч болно:

• дутуу төрөлт
• ургийн хэвийн бус байдал
• ирээдүйн ээжийн чихрийн шижин
• хүүхдийн чихрийн шижин
• нялх хүүхдийн дотоод шүүрлийн өвчин,
• эхийн нойр булчирхайн үрэвсэл.

Эмэгтэй хүний ​​биед глюкоз дутагдсанаас болж хүүхэд хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Энэ нь түүний үхлийг өдөөж болно. Ихэнхдээ глюкоз нь ургийн жин хангалтгүй хэмжээгээр дусдаг. Үүнээс гадна, эм нь дутуу төрөлт, зулбах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Чухал! Жирэмсэн үед глюкозын уусмалыг хэрэглэхийг эмч нар чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хатуу хяналт тавьж байх ёстой.

Хөхүүл эхчүүдэд глюкозын уусмалыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэхдээ энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай байдаг. Бие махбодид үзүүлэх сөрөг урвалын өчүүхэн шинж тэмдэг дээр дусаагуур тавихаа болих хэрэгтэй.

Глюкозын аналог

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн глюкозын аналог нь дусаах уусмал хэлбэрээр Глюкостерил ба Декстрози эм юм.

Үйл ажиллагааны механизм ба нэг фармакологийн бүлэгт хамаардаг тул глюкозын аналоги нь Аминокровин, Аминотроф, Аминовен, Аминодез, Аминозол-Нео, Гидрамин, Дипептивен, Инфузамин, Инфузолипол, Интралипид, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномел, Хаймикс юм.

Глюкоз ба тун

Насанд хүрэгчдэд зориулсан глюкозыг судсаар хийдэг.

• Глюкозын уусмал 5% - өдөрт 2 литр хүртэл, минут тутамд 7 мл,
• 10% - минутанд 3 мл хурдтай 1 литр хүртэл,
• 20% - 500 мл минутанд 2 мл хурдтай,
• 40% - 250 мл минутанд 1.5 мл-ийн хурдтай.

Зааварт заасны дагуу 5% ба 10% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар хийж болно.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн их тунг (декстроза) шингээж авахын тулд инсулиныг түүнтэй хамт уухыг зөвлөж байна. Чихрийн шижин өвчний эхэн үед шээс, цусан дахь глюкозын түвшинг хянах замаар уусмалыг хэрэглэнэ.

Парентерал хоол тэжээлийн хувьд хүүхдэд амин хүчил, өөх тосны хамт эхний өдөр өдөрт 1 кг биеийн жингийн 6 г декстрозын хэмжээг 5%, 10% -ийн глюкозын уусмал өгдөг. Энэ тохиолдолд тарьсан шингэний хоногийн зөвшөөрөгдөх хэмжээг хянах шаардлагатай.

• 2-10 кг жинтэй хүүхдэд 1 кг тутамд 100-160 мл,
• 10-40 кг жинтэй - 1 кг тутамд 50-100 мл.

Эмчилгээний явцад глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

• Эм уух - 4 жил
• Ампулын уусмал - 6 жил,
• Лонхны уусмал - 2 жил.

5% -ийн глюкозын уусмал Цусны сийвэн дэх изотоник бөгөөд судсаар хэрэглэх үед цусны эргэлтийн хэмжээг нөхөж, алдагдсан тохиолдолд энэ нь шим тэжээлийн материалын эх үүсвэр бөгөөд хорыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Глюкоз эрчим хүчний зардлыг субстратаар нөхөх боломжийг олгодог. Судсаар тариа хийснээр бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлж, элэгний антиоксик функцийг сайжруулж, миокардийн агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулж, цусны судсыг өргөжүүлж, шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлдэг.
Фармакокинетик
Захиргааны дараа энэ нь биеийн эд эсэд хурдан тархдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:
Захиргааны заалт Глюкоз нь: гипер- ба изотоник шингэн алдалт, хүүхдэд мэс заслын үйл ажиллагаа, согтууруулах ундаа, гипогликемийн үед ус-электролитийн тэнцвэр алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх, бусад тохирох эмийн уусмалыг уусгагч хэлбэрээр ашиглах.

Хэрэглэх арга:
Мансууруулах бодис Глюкоз судсаар дуслаар хэрэглэсэн. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 1500 мл хүртэл байдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн хамгийн их тун нь 2000 мл байна. Шаардлагатай бол насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний хамгийн дээд хэмжээ минутанд 150 дусал (500 мл / цаг) байна.

Гаж нөлөө:
Их хэмжээний дусаах үед тохиолддог электролитийн тэнцвэргүй байдал, биеийн ерөнхий хариу урвал: гипокалиеми, гипофосфатемемия, гипомагнэсеми, гипонатриемия, гиперволеми, гипергликеми, харшлын урвал (гипертерми, арьсны тууралт, ангиоэдема, цочрол).
Ходоод гэдэсний эмгэг :? маш ховор? төвөөс гаралтай дотор муухайрах.
Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд уусмалын эмчилгээг зогсоох, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх, тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд :
5% -ийн глюкозын уусмал эсрэг заалттай: гипергликеми, глюкозын хэт мэдрэг байдал.
Бэлдмэлийг цусны бүтээгдэхүүнтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Жирэмслэлт :
Мансууруулах бодис Глюкоз заалтын дагуу хэрэглэж болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах:
Нэг зэрэг ашиглахтай хамт Глюкоз тиазидын шээс хөөх эм, фуросемидтэй хамт тэдгээрийн ийлдэс дэх сахарын хэмжээ нөлөөлөх чадварыг харгалзан үзэх шаардлагатай.Инсулин нь глюкозыг захын эдэд ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Глюкозын уусмал нь пиразинамидын элэгэнд хортой нөлөөг бууруулдаг. Их хэмжээний глюкозын уусмалыг нэвтрүүлэх нь гипокалиемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь дижитал бэлдмэлийн нэгэн зэрэг авсан хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Глюкоз нь аминофилин, уусдаг барбитурат, гидрокортизон, канамицин, уусдаг сульфаниламид, цианокобаламин зэрэг уусмалд үл нийцэх болно.

Хэт их хэрэглэх :
Хэт их хэрэглэх Глюкоз гаж нөлөө ихсэх замаар илэрч болно.
Магадгүй гипергликеми ба гипотоник гипергидратацийн хөгжил. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ, ердийн инсулины бэлдмэлийг тогтооно.

Хадгалах нөхцөл:
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Гаргалтын маягт:
Глюкоз - дусаах уусмал. 200 мл, 250 мл, 400 мл эсвэл 500 мл шилэнд.

Зохиол :
идэвхтэй бодис: глюкоз ,
100 мл уусмал нь 5 г глюкоз,
нэмэлт бодис: тарилга хийх ус.

Заавал биш :
Мансууруулах бодис Глюкоз судсаар болон судсаар цус алдах өвчтэй хүмүүст маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Бэлдмэлийг судсаар удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусан дахь сахарын хяналт зайлшгүй шаардлагатай болно.
Цусны сийвэнгийн гипоосмоларит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 5% -ийн глюкозын уусмалыг изотоник натрийн хлоридын уусмалаар нэгтгэж болно.
Шаардлагатай бол том тунг нэвтрүүлэхэд арьсны доор инсулиныг 4-5 г глюкоз тутамд 1 ОД хэмжээтэй тунгаар тогтооно.
Уушигны агууламжийг зөвхөн нэг өвчтөнд хэрэглэж болно. Шийдэл гоожсоны дараа лакны агууламжийн ашиглагдаагүй хэсгийг хаях хэрэгтэй.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

• дусаах уусмал 5%: 100, 250, 500 мл - 2 жил, 1000 мл - 3 жил,
• дусаах уусмал 10% - 2 жил.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Эмнэлгүүдэд суллагдсан.

Изотоник декстрозын уусмалыг (5%) судсанд (дуслаар) хамгийн их хурдтайгаар 7.5 мл (150 дусал) / мин (400 мл / цаг) хүртэл тарина. Зөвлөмж болгож буй тун насанд хүрэгчдийн - Өдөрт 500-3000 мл,

For 0-10 кг жинтэй нярай болон хүүхдүүд - 100 мл / кг / өдөр, биеийн жинтэй10-20 кг - өдөрт + 10 мл-ийн жинд 50 мл, биеийн жинтэй20 кг-аас их - Өдөрт 20 кг-аас дээш кг тутамд 1500 мл + 20 мл.

Гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд глюкозын исэлдэлтийн түвшинг хэтрүүлэх ёсгүй.

Хамгийн их тунгийн хэмжээ 5 мг / кг / мин байна насанд хүрэгчдийн 10-18 мг / кг / мин хүртэл хүүхдүүд нас болон биеийн нийт жингээс хамаарна.

Гипертоник уусмал (10%) - дуслаар - 60 дусал / мин (3 мл / мин): насанд хүрэгчдэд хэрэглэх хамгийн их хоногийн тун нь 1000 мл байна.

Жийргэвчинд - 10-50 мл 5% ба 10% уусмал.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд декстрози нь цус, шээсэнд глюкозын хяналтанд байдаг. Парентерал эмийг шингэлэх, зөөвөрлөхөд хэрэглэхийг зөвлөдөг тун (үндсэн уусмал болгон): Эм ууж байгаа тун тутамд 50-250 мл.

Энэ тохиолдолд уусмалын тун ба хэмжээг түүний дотор ууссан эмийн шинж чанараар тодорхойлно.

Ашиглахаас өмнө савыг полиамид-полипропилен хуванцар уутанд хийж болохгүй. Энэ нь бүтээгдэхүүний ариутгалыг хадгалдаг.

Clear-Fiex ба савны заавар

1. Хамгаалалтын гаднах савлагаанаас уутыг хоослох.

2. Савны бүрэн бүтэн байдлыг шалгаж, дусаахад бэлтгэнэ.

3. Тарилга хийх газрыг ариутгана.

4. Эмийг холихдоо 19G ба түүнээс бага зүү хэрэглээрэй.

5. Уусмал ба эмийг сайтар холино.

Viaflo контейнер хэрэглэх заавар

а. Viaflo савыг полиамид-полипропилен хуванцар уутанд хэрэглэхээс өмнө шууд арилгана.

б.Нэг минутын дотор савыг нягт шахаж гоожиж байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв гоожсон бол савыг хаях хэрэгтэй, учир нь ариутгал алдагддаг.

в. Шийдэл нь ил тод, орц байхгүй эсэхийг шалгана уу. Хэрэв тунгалаг, эвдэрсэн тохиолдолд савыг хаях хэрэгтэй.

Хэрэглэх бэлтгэл

Уусмалыг бэлтгэх, эмчлэхийн тулд ариутгасан материалыг ашиглана.

а. Савыг давталтаар дүүжлээрэй.

б. Савны ёроолд байрлах гаралтын портоос хуванцар гал хамгаалагчийг зайлуулна.

Нэг гараараа гарцын боомтын хүзүү дээрх жижиг далавчийг тат.

Нөгөө гараараа том далавчийг таглаад мушгина. Таг нь нээгдэнэ.

в. Системийг тохируулахдаа асептикийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

г. Системийг холбогдох зааварт заасан системийг холбох, бөглөх, шийдлийг танилцуулах зааврын дагуу суулгана.

Уусмалд бусад эмийг нэмнэ

Анхааруулга: Нэмсэн эм нь уусмалд тохирохгүй байж болно.

а. Саванд мансууруулах бодис тарих талбайг ариутгана (мансууруулах бодис хэрэглэх порт).

б. 19-22 хэмжээтэй тариурыг ашиглан энэ хэсэгт хатгалт хийж, эмийг тарина.

в. Бэлдмэлийг уусмалаар сайтар холино. Өндөр нягтралтай (жишээлбэл, калийн хлорид) эмийн хувьд эмийг тариураар сайтар тарааж, савыг барьсан тул эмийн оролтын порт дээд талд (дээрээс нь доош) байрлуулна.

Анхааруулга: Бэлтгэсэн бэлдмэлийн савыг бүү хадгал.

Оруулахаас өмнө нэмэх:

а. Уусмалын урсгалыг зохицуулах системийн хавчаарыг "Хаалттай" байрлал руу эргүүлнэ.

б. Саванд мансууруулах бодис тарих талбайг ариутгана (мансууруулах бодис хэрэглэх порт).

в. 19-22 хэмжээтэй тариурыг ашиглан энэ хэсэгт хатгалт хийж, эмийг тарина.

г. Триподоос савыг аваад / эсвэл доош нь эргүүлээрэй.

д. Энэ байрлалд хоёр портоос агаарыг сайтар зайлуулна.

е. Бэлдмэлийг уусмалаар сайтар холино.

г. Савыг ажлын байрлал руу буцаана, системийн хавчаарыг "Нээлттэй" байрлал руу шилжүүлээд танилцуулгыг үргэлжлүүлнэ үү.

Глюкозын фармакологийн үйлдэл

Глюкоз нь бие махбодод янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Бие махбодид бүрэн шингээж, глюкоз-6-фосфат болгон хувиргасан тул глюкозын уусмал нь усны дутагдлыг хэсэгчлэн нөхдөг. Энэ тохиолдолд 5% -ийн декстрозын уусмал нь цусны сийвэн дэх изотоник бөгөөд 10%, 20% ба 40% (гипертоник) уусмалууд нь цусны осмостик даралт нэмэгдэж, шээсний хэмжээ нэмэгдэхэд нөлөөлдөг.

Маягтыг суллах

• 500 мг ба 1 г шахмал, 10 ширхэг
• 5%, 10%, 20% ба 40% -ийн уусмалыг ампул, шилэнд судсаар тарина.

Глюкозын аналог

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн глюкозын аналог нь дусаах уусмал хэлбэрээр Глюкостерил ба Декстрози эм юм.

Үйл ажиллагааны механизм ба нэг фармакологийн бүлэгт хамаардаг тул глюкозын аналоги нь Аминокровин, Аминотроф, Аминовен, Аминодез, Аминозол-Нео, Гидрамин, Дипептивен, Инфузамин, Инфузолипол, Интралипид, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномел, Хаймикс юм.

Глюкоз хэрэглэх заалт

Глюкозын уусмалыг зааврын дагуу хийнэ.

• Нүүрс ус хангалтгүй байгаагаас болж
• Архидан согтуурах үеэр
• Гипогликемийн эмчилгээнд
• Элэгний өвчнөөр хордлогын үед - элэгний үрэвсэл, дистрофи, атрофи,
• Токсикоинфекцийн үед
• Төрөл бүрийн этиологийн шингэн алдалтаар - суулгалт, бөөлжих, мөн мэс заслын дараах үеийн үед.
• Цусархаг диатезаар
• Нуралт, цочролд орно.

Эдгээр заалтууд нь жирэмсэн үед глюкоз хэрэглэх үндэс болдог.

Үүнээс гадна глюкозын уусмалыг цочролын эсрэг болон цусыг сэлбэх янз бүрийн шингэний бүрэлдэхүүн хэсэг болохоос гадна судсаар хэрэглэх эмийн уусмал бэлтгэхэд ашигладаг.

Эсрэг заалтууд

Тунгийн хэлбэрийн глюкоз нь дараахь байдлаар эсрэг заалттай байдаг.

• Гипергликеми,
• Гиперосмоляр кома, тэр нь
• Мэдрэмтгий байдал
• Гиператез,
• Гиперлактакидеми болон бусад
• Уушигны хавангаар заналхийлдэг цусны эргэлтийн эмгэг,
• Мэс заслын дараахь глюкозыг устгах эмгэг,
• Зүүн ховдлын цочмог дутагдал,
• Тархи, уушигны хавдар.

Хүүхдийн эмчилгээнд 20-25% -иас их хэмжээтэй глюкозын уусмалыг хэрэглэдэггүй.

Глюкозын түвшинг хянахдаа болгоомжтойгоор эмийг архаг зүрхний декомпенсаци, гипонатриеми, чихрийн шижин өвчний эсрэг тогтооно.

Жирэмсэн үед глюкозын уусмалыг эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор хэрэглэдэг.

Глюкоз ба тун

Насанд хүрэгчдэд зориулсан глюкозыг судсаар хийдэг.

• Глюкозын уусмал 5% - өдөрт 2 литр хүртэл, минут тутамд 7 мл,
• 10% - минутанд 3 мл хурдтай 1 литр хүртэл,
• 20% - 500 мл минутанд 2 мл хурдтай,
• 40% - 250 мл минутанд 1.5 мл-ийн хурдтай.

Зааварт заасны дагуу 5% ба 10% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар хийж болно.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн их тунг (декстроза) шингээж авахын тулд инсулиныг түүнтэй хамт уухыг зөвлөж байна. Чихрийн шижин өвчний эхэн үед шээс, цусан дахь глюкозын түвшинг хянах замаар уусмалыг хэрэглэнэ.

Парентерал хоол тэжээлийн хувьд хүүхдэд амин хүчил, өөх тосны хамт эхний өдөр өдөрт 1 кг биеийн жингийн 6 г декстрозын хэмжээг 5%, 10% -ийн глюкозын уусмал өгдөг. Энэ тохиолдолд тарьсан шингэний хоногийн зөвшөөрөгдөх хэмжээг хянах шаардлагатай.

• 2-10 кг жинтэй хүүхдэд 1 кг тутамд 100-160 мл,
• 10-40 кг жинтэй - 1 кг тутамд 50-100 мл.

Эмчилгээний явцад глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Глюкозын гаж нөлөө

Дүрмээр бол глюкозын уусмал нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим өвчний цаана эм хэрэглэх нь зүүн ховдлын цочмог дутагдал, гиперволеми үүсгэдэг.

Зарим тохиолдолд уусмалыг түрхэх үед тарилгын талбайд тромбофлебит, халдварын хөгжил хэлбэрээр орон нутгийн урвал үүсч болно.

Глюкозын хэт их хэмжээтэй бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Усны электролитийн тэнцвэрийг зөрчих,
• Глюкозури
• Гипергликеми,
• Гиперидраци
• Гипергликемийн гиперосмоляр кома,
• СО2-ийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлснээр липонеогенезийг сайжруулна.

Ийм шинж тэмдгүүд үүсэх үед амьсгалын замын минут, өөхний элэг огцом нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ нь эмийг татгалзаж, инсулин нэвтрэхийг шаарддаг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Глюкозыг бусад эмтэй хослуулахдаа тэдгээрийн эмийн нийцтэй байдлыг хянах хэрэгтэй.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

• Эм уух - 4 жил
• Ампулын уусмал - 6 жил,
• Лонхны уусмал - 2 жил.

5% -ийн глюкозын уусмал Цусны сийвэн дэх изотоник бөгөөд судсаар хэрэглэх үед цусны эргэлтийн хэмжээг нөхөж, алдагдсан тохиолдолд энэ нь шим тэжээлийн материалын эх үүсвэр бөгөөд хорыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Глюкоз эрчим хүчний зардлыг субстратаар нөхөх боломжийг олгодог. Судсаар тариа хийснээр бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлж, элэгний антиоксик функцийг сайжруулж, миокардийн агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулж, цусны судсыг өргөжүүлж, шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлдэг.
Фармакокинетик
Захиргааны дараа энэ нь биеийн эд эсэд хурдан тархдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:
Захиргааны заалт Глюкоз нь: гипер- ба изотоник шингэн алдалт, хүүхдэд мэс заслын үйл ажиллагаа, согтууруулах ундаа, гипогликемийн үед ус-электролитийн тэнцвэр алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх, бусад тохирох эмийн уусмалыг уусгагч хэлбэрээр ашиглах.

Хэрэглэх арга:
Мансууруулах бодис Глюкоз судсаар дуслаар хэрэглэсэн. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 1500 мл хүртэл байдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн хамгийн их тун нь 2000 мл байна.Шаардлагатай бол насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний хамгийн дээд хэмжээ минутанд 150 дусал (500 мл / цаг) байна.

Гаж нөлөө:
Их хэмжээний дусаах үед тохиолддог электролитийн тэнцвэргүй байдал, биеийн ерөнхий хариу урвал: гипокалиеми, гипофосфатемемия, гипомагнэсеми, гипонатриемия, гиперволеми, гипергликеми, харшлын урвал (гипертерми, арьсны тууралт, ангиоэдема, цочрол).
Ходоод гэдэсний эмгэг :? маш ховор? төвөөс гаралтай дотор муухайрах.
Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд уусмалын эмчилгээг зогсоох, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх, тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд :
5% -ийн глюкозын уусмал эсрэг заалттай: гипергликеми, глюкозын хэт мэдрэг байдал.
Бэлдмэлийг цусны бүтээгдэхүүнтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Жирэмслэлт :
Мансууруулах бодис Глюкоз заалтын дагуу хэрэглэж болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах:
Нэг зэрэг ашиглахтай хамт Глюкоз тиазидын шээс хөөх эм, фуросемидтэй хамт тэдгээрийн ийлдэс дэх сахарын хэмжээ нөлөөлөх чадварыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Инсулин нь глюкозыг захын эдэд ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Глюкозын уусмал нь пиразинамидын элэгэнд хортой нөлөөг бууруулдаг. Их хэмжээний глюкозын уусмалыг нэвтрүүлэх нь гипокалиемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь дижитал бэлдмэлийн нэгэн зэрэг авсан хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Глюкоз нь аминофилин, уусдаг барбитурат, гидрокортизон, канамицин, уусдаг сульфаниламид, цианокобаламин зэрэг уусмалд үл нийцэх болно.

Хэт их хэрэглэх :
Хэт их хэрэглэх Глюкоз гаж нөлөө ихсэх замаар илэрч болно.
Магадгүй гипергликеми ба гипотоник гипергидратацийн хөгжил. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ, ердийн инсулины бэлдмэлийг тогтооно.

Хадгалах нөхцөл:
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Гаргалтын маягт:
Глюкоз - дусаах уусмал. 200 мл, 250 мл, 400 мл эсвэл 500 мл шилэнд.

Зохиол :
идэвхтэй бодис: глюкоз ,
100 мл уусмал нь 5 г глюкоз,
нэмэлт бодис: тарилга хийх ус.

Заавал биш :
Мансууруулах бодис Глюкоз судсаар болон судсаар цус алдах өвчтэй хүмүүст маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Бэлдмэлийг судсаар удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусан дахь сахарын хяналт зайлшгүй шаардлагатай болно.
Цусны сийвэнгийн гипоосмоларит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 5% -ийн глюкозын уусмалыг изотоник натрийн хлоридын уусмалаар нэгтгэж болно.
Шаардлагатай бол том тунг нэвтрүүлэхэд арьсны доор инсулиныг 4-5 г глюкоз тутамд 1 ОД хэмжээтэй тунгаар тогтооно.
Уушигны агууламжийг зөвхөн нэг өвчтөнд хэрэглэж болно. Шийдэл гоожсоны дараа лакны агууламжийн ашиглагдаагүй хэсгийг хаях хэрэгтэй.

Маягт, найрлагыг суллах

Глюкозыг нунтаг хэлбэрээр, 20 ширхэг сав баглаа боодол хэлбэрээр шахмал хэлбэрээр, 400 мл шилэнд 5% -ийн уусмал, 40% -ийн уусмалыг 10 эсвэл 20 мл ампулаар хийнэ.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь декстроз моногидрат юм.

Хэрэглэх заалт

Зааврын дагуу уусмал хэлбэрээр глюкозыг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.

• Изотоник эсийн шингэн алдалт,
• Нүүрс усны эх үүсвэр бөгөөд
• Парентерал эмийг шингэлэх, тээвэрлэх зорилгоор.

Шахмал дахь глюкозыг дараахь байдлаар тогтооно.

• Гипогликеми,
• Нүүрс усны тэжээлийн дутагдалтай байдаг.
• Хордлого, түүний дотор элэгний өвчин (гепатит, дистрофи, атрофи),
• Хортой халдвар
• Гэнэтийн цохилтонд орох, унах нь
• Шингэн алдалт (мэс заслын дараах үе, бөөлжих, суулгах).

Эсрэг заалтууд

Зааврын дагуу глюкозыг дараахь байдлаар хэрэглэхийг хориглоно.

• Гипергликеми,
• Гиперосмоляр кома, тэр нь
• Тариа алдсан чихрийн шижин
• Гиперлактакидеми болон бусад
• Биеийн дархлаа нь глюкоз (бодисын солилцооны стресстэй).

Глюкозыг дараахь байдлаар болгоомжтой тогтооно.

• Гипонатремия,
• Бөөрний архаг дутагдал (анури, олигурия),
• Архаг шинж чанартай зүрхний дутагдал.

Тун ба эмчилгээ

5% -ийн глюкозын уусмалыг (изотоник) дуслаар (судсанд) хийнэ. Эмчилгээний хамгийн дээд хэмжээ нь 7.5 мл / мин (150 дусал) эсвэл 400 мл / цаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 500-3000 мл байна.

Биеийн жин 10 кг-аас хэтрэхгүй байгаа нярай хүүхдэд глюкозын оновчтой тун нь өдөрт нэг кг жинд 100 мл байна. 10-20 кг жинтэй хүүхдүүд өдөрт нэг кг жинд 150 мл, 20 кг-аас дээш жинтэй байдаг - өдөрт нэг кг биеийн жин тутамд 170 мл.

Хамгийн их тун нь нас, биеийн жингээс хамаарч минутанд биеийн жингийн кг тутамд 5-18 мг байна.

Глюкозын гипертоник уусмалыг (40%) дуслаар дуслаар минутанд 60 дусал (минутанд 3 мл) ууна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хамгийн их тун нь өдөрт 1000 мл байна.

Судсаар хийх тийрэлтэт эмчилгээний тусламжтайгаар 5-50% -ийн глюкозын уусмалыг 10-50 мл тунгаар хэрэглэнэ. Гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд санал болгосон тунг хэтрүүлж болохгүй.

Чихрийн шижин өвчний үед глюкозыг түүний шээс, цусан дахь концентрацийг тогтмол хянаж байх ёстой. Эцэг эхийн хэрэглэсэн эмийг шингэлэх, тээвэрлэхийн тулд эмийн тунг 50-250 мл глюкозыг санал болгож байна. Уусмалыг хэрэглэх тун ба хэмжээ нь глюкозод ууссан эмийн шинж чанараас хамаарна.

Глюкозын шахмалыг амаар авч, өдөрт 1-2 шахмалыг авна.

Гаж нөлөө

Глюкозын 5% -ийг их тунгаар хэрэглэх нь хэт шингэн алдалт (бие дэх илүүдэл шингэн) үүсгэж, усны давсны тэнцвэрийг зөрчиж дагалддаг.

Мансууруулах бодис арьсан дор гипертоник уусмалыг нэвтрүүлснээр арьсан доорх эд эсийн үхжил үүсэх бөгөөд маш хурдан түргэсэх замаар флебит (судасны үрэвсэл), тромби (цусны бүлэгнэл) боломжтой болно.

Тусгай заавар

Глюкозыг хэт хурдан удирдах, удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

• Гиперомоляр байдал,
• Гипергликеми,
• Осмотик шээс хөөх эм (гипергликемийн үр дүнд),
• Гиперглюкуриа,
• Гиперволеми.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг арилгах арга хэмжээ авах, дэмжих эмчилгээ, түүний дотор шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай.

Нэмэлт эмийг 5% -ийн глюкозын уусмалаар шингэлснээс үүдэн хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд нь эдгээр эмийн шинж чанараас хамаардаг. Хэт их уусан тохиолдолд уусмалынхаа танилцуулгыг орхиж, шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийн тохиолдол Глюкозыг бусад эмүүдтэй хамт тайлбарлаагүй болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед глюкозыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Глюкозыг илүү сайн шингээж авахын тулд өвчтөнд 4-5 г глюкоз тутамд 1 нэгж хэмжээтэй sc инсулиныг нэгэн зэрэг тогтоодог.

Глюкозын уусмал нь ил тод байдал, савлагааны бүрэн бүтэн байдал, харагдахуйц хольц байхгүй тохиолдолд л хэрэглэхэд тохиромжтой. Уусмалыг дусаах системд хавсаргасны дараа шууд уусмалыг хэрэглэнэ.

Цувралаар холбогдсон глюкозын уусмал савыг хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ нь эхний пакетад үлдсэн агаарыг шингээхтэй холбоотойгоор агаарын эмболизм үүсгэж болзошгүй юм.

Савыг тусгайлан боловсруулсан талбайд тарих замаар дусаахаас өмнө эсвэл уусмалдаа бусад эмийг уух хэрэгтэй. Бэлдмэлийг нэмэх үед үүссэн уусмалын изотоник байдлыг шалгах хэрэгтэй. Холих үр дүнд үүссэн уусмалыг бэлтгэсний дараа даруй хэрэглэнэ.

Уусмалыг хэрэглэсний дараа савыг нэн даруй хаях хэрэгтэй.

Дараах эмүүд нь глюкозын бүтцийн аналог юм.

• Глюкостерил
• Глюкоз-Е
• Глюкоз Браун
• Глюкозын буфус,
• Декстроз
• Эском глюкоз,
• Dextrose flak
• Хэвлийн глюкоз бага кальцийн уусмал.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Зааврын дагуу аливаа тунг глюкозыг хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газар сэрүүн температурт хадгална. Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэгчээс хамаардаг бөгөөд 1.5-3 жилийн хооронд хэлбэлздэг.

Глюкозын хэрэглээ

Глюкозыг биеэс хорт бодисыг зайлуулж, шингэний алдагдлыг нөхөхөд ашигладаг. Анагаах ухаанд изотоник (арьсан доорх, судсаар, шулуун гэдсээр), гипертоник (судсаар хэрэглэхэд) уусмалыг хэрэглэдэг. Гипертоник уусмал нь цусны судсыг өргөжүүлж, шээсний хэмжээг нэмэгдүүлж, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Изотоник - шингэнийг нөхөж, тэжээлийн эх үүсвэр болдог. Энэ эмийг судсаар тарих эмийн уусмал бэлтгэх, цусыг сэлбэх, цочролын эсрэг шингэний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг. Таблет хэлбэрээр глюкозыг нэг удаад 0.5-1 граммаар авна.

Судсаар глюкоз

Глюкозын судсаар тарьж, 1 минут тутамд 7 мл-ийн дуслаар хийдэг. Эмийн хоногийн тун ба тарилгын тоог эмч тогтооно. Эмийн 5% -ийн уусмалыг цагт 400 мл-ээс ихгүй, тогших үед 2 литрээс илүүгүй ууна. Уусмалын концентраци 10% байхад тарилгын хэмжээ минутанд 3 мл, өдөр тутмын тун нь 1 литрээс ихгүй байна. 20% -ийн уусмалыг маш удаан, минут тутамд 2 мл, өдөрт 500 мл-ээс ихгүй уух ёстой. 40% глюкозыг 1% аскорбины хүчилтэй холино. Арьсан доорх тарилгыг бие даан хийх боломжтой бөгөөд үүнд та эмийн изотоник уусмал, гиподерми тариур хэрэгтэй болно. Өдөрт 400-500 мл-ийг арьсан дээрх янз бүрийн газарт тарина.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ (шинжилгээ)

Глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа хандивлахаас өмнө процедураас 8 цагийн өмнө идэж болохгүй, өөрөөр хэлбэл хоосон ходоодонд орж болохгүй. Бууж өгөхөөсөө өмнө сандарч, бие махбодийн ажилд ачаалал өгөхгүй байх нь бас чухал юм. Үлдсэн хэсэг нь мэргэжилтнүүдээс хамаарна. Глюкозын шинжилгээнд гурван арга байдаг: тодорхой бүтээгдэхүүн дээр суурилсан редуктометр, ферментатив, өнгөний хариу урвал. Гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих боломжийг олгодог глюкометр хэмээх төхөөрөмж байдаг. Үүнийг хийхийн тулд шинжилгээний туузан дээр зөвхөн нэг дусал цус хийнэ.

Судсаар хийх глюкоз (ижил нэр: Dextrosum) нь метаболизмын үйл явцыг дэмждэг энергийн гол орц болгон анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг энгийн нүүрс ус, усан үзмийн сахар юм.

Видео үзэх: Бөөсний эсрэг бүтээгдэхүүн бага насны хүүхдэд -Higienika Plus lotion (Арваннэгдүгээр 2024).