Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил

Мэргэжлийн хүмүүсийн сэтгэгдлээр "цусархаг нойр булчирхайн үхжил" сэдвээр гарсан нийтлэлийг уншихыг танд санал болгож байна. Хэрэв та асуулт асуух эсвэл сэтгэгдэл бичихийг хүсч байвал өгүүллийн дараа үүнийг хялбархан хийж болно. Манай эндопринологич мэргэжилтэн танд тодорхой хариулт өгөх болно.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, өвчний эмчилгээний цаашдын төлөв

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Нойр булчирхайд хөгжиж буй өвчнүүд нь маш хурдацтай хөгжиж буй гэдгээрээ онцлог бөгөөд маш хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг өдөөх чадвартай байдаг. Ийм эмгэгийн дунд цусархаг нойр булчирхайн үхжил гэж нэрлэгдэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмчлэх боломжгүй, амь насанд аюултай өвчин юм.

Өвчин гэж юу болох, түүний хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлж, яагаад эмчлэхэд хэцүү байгааг энэ нийтлэлд тайлбарлах болно.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил (нойр булчирхай) нь тусгай курсоор дамждаг хамгийн хүнд эмгэг юм. Энэ өвчний хөгжилд эрхтэний эсийн үхжил үйл явцын эргэлт буцалтгүй, маш хурдан явагддаг.

Энэ өвчин нь байж болно.

Дүрмээр бол хүнд хэлбэр нь ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд илэрдэг боловч архаг панкреатит үрэвсэх үед ажиглагдаж болно.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Цусархаг үхжил тохиолддог.

Орон нутгийн (эсийн хэсэгчилсэн үхэл).
Нийт (бүх нүдний үхэл).

Гэсэн хэдий ч хоёуланд нь хоёуланг нь авч үзвэл өвчин нь нойр булчирхайн нууц булчирхай, нойр булчирхайн шингэнийг бүрдүүлдэг тусгай бодис болох ферментийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй acinus гэж нэрлэгддэг нойр булчирхайн нууц булчирхайд нөлөөлдөг.

Түүнчлэн, энэ эмгэгийг ангиллын дагуу хувааж, хэд хэдэн төрөлтэй.

Нөлөөлөлд өртсөн газраас:

Жижиг, дунд эсвэл том хэмжээтэй органик шинж чанартай некроз.
Нойр булчирхайн зарим буюу бүх хэсэгт нөлөөлдөг нийтлэг буюу нийтлэг үхжил.

Бактерийн организм байгаа эсэх

Таны зан авираас хамааран өвчин дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Өвчний бүх хэлбэр нь ферментийн хүчтэй энерги байгаа үед гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бүрэн эерэг шинж тэмдэг биш юм. Тиймээс, ферментийг хэт идэвхижүүлснээр уургийн гидролизийн явцыг тэмдэглэж байна.

Үүнээс гадна эдгээр ферментүүдийн нэг (эластаза гэж нэрлэдэг) нь цусны судасны мембраныг гэмтээж, улмаар цус алдалт үүсгэдэг. Анагаах ухаанд энэ хазайлтыг "нойр булчирхайн ферментийн аутоагрегресс" гэж нэрлэдэг.

Тиймээс цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь дараахь ферментүүдийн дайсагнасан зан үйлийн үр дагавар юм: эластаза, химитрипсин, трипсин.

Өвчин нь үе шаттайгаар хөгждөг онцлог шинж чанартай байдаг.

Эхний үе шат: нойр булчирхайд нойр булчирхайн ферментийн аутоагрессия, токсинеми зэрэг хэвийн бус үзэгдлийг өдөөдөг эмгэг төрүүлэгч организмын идэвхитэй хөгжил байдаг. Ийм шинж тэмдэг илэрдэг: тогтворгүй өтгөн, бөөлжих, халуурах.

Хоёрдахь үе шат: нойр булчирхайн эд эсийн цэвэршилттэй задралын урвал эхэлж, нойр булчирхай дахь бүтэлгүйтэл (нүх) үүсч эхэлдэг.

Гурав дахь шат: үрэвсэл нь хөрш зэргэлдээ эрүүл эдэд тархаж, бие махбодийн хувьд стресстэй нөхцөл байдлыг бий болгодог.

Таны харж байгаагаар энэ өвчин нь хүний амьдралд нэлээд аюултай бөгөөд ноцтой эмчилгээ, шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Өнөөдрийг хүртэл анагаах ухаан нь энэ эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг мэддэг. Тэдний дунд хамгийн түгээмэл нь:

Нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хэсэгчилсэн атерозыг тэмдэглэж, нойр булчирхайн шингэний зохисгүй гадагшлах урсгал (жүүс).
Бие махбодид хордлого (согтууруулах ундаа) -ийг стандарт хэлбэрээр хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн архаг архидалтад өртдөг бол байнга гардаг.
Нойр булчирхайн шүүсийг нойр булчирхайн сувагт системчилсэн оруулдаг бөгөөд энэ нь цөсний хүүдийд чулуу байгаа тохиолдолд тохиолддог.
Цөсний хүүдий ба цөсний сувгийн халдварт фокусын илрэл нь холецистит ба холангит өвчний нийтлэг үзэгдэл юм.
Вирус ба бактерийн гаралтай олон янзын халдвар дагалддаг судсаар тарьсан судсаар коагуляци ба тромбоеморрагийн синдром, эсвэл химийн эмчилгээ хийсний дараа, өндөр тунгаар ионжуулагч цацрагт өртсөний дараа тохиолддог.
Цусархаг судасны үрэвсэл (аутоиммун эмгэг).
Нойр булчирхайн паренхимийн механик гэмтэл, санамсаргүй шинж чанартай эсвэл мэс заслын дараа.

Энэ өвчин нь ходоод гэдэсний замын бусад дотоод эрхтэнд нөлөөлж, тэдгээрийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул энэ өвчин нь бас аюултай юм.

Дараахь шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний шинж чанартай байдаг.

Зүүн цээж, мөр, доод нуруунд цацруулж буй зүүн гипохондри дахь цочмог, маш хүчтэй өвдөлт.
Хуурай ам.
Хэлний татварын мэдрэмж.
Давтан бөөлжих.
Дотор муухайрах
Өтгөн бөөлжих.
Цайралт.
Суулгалт
Хийн формац нэмэгдэх.

Үүнээс гадна, өвчтөн бусад шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Өндөр температур.
Хэвлийн хажуу талд эсвэл түүний төв хэсэгт цэнхэр, ягаан өнгийн толбо байгаа нь дотоод цус алдалт байгааг илтгэнэ.
Цусны даралт тогтворгүй.
Хурдасгасан импульс.
Амьсгал давчдах.
Шээх үед бага хэмжээний шээс ялгаруулдаг.
Сэтгэцийн эмгэг.

Эмнэлгийн статистик мэдээгээр өвчтөнүүдийн 1/5 хэсэгт цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил хямралыг өдөөж, 1/3 хэсэгт цочмог шинж чанартай кома буюу сэтгэцийн эмгэг байдаг.

Нойр булчирхайн-нүдний булчирхайн фистул үүссэн тохиолдолд хэвлийн хөндийд нойр булчирхайн бодис, түүнчлэн түүний үхсэн эсийн хэсгүүдийг шингээсэнтэй холбоотойгоор өвчтөний биеийн байдал хүндэрч, улмаар хэвлийн эдэд буглаа үүсч, улаавтар шинж тэмдэг бүхий перитонит үүсч эхэлдэг.

Эмч нар энэ эмгэгийг ардын аргыг ашиглан өөрөө эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг гэдгийг эмч нар удаа дараа онцолж байв. Тэдгээрийг бие махбодийн нөхөн сэргээх хугацаанд анагаах ухааны дэвшилтэт аргыг хэрэглэснээс хойш хэрэглэж, зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хэрэглэж болно.

Эмнэлгийн оролцооны үндсэн үе шатууд:

Өвдөлтийг арилгах. Үүний тулд өвдөлт намдаах эм, antispasmodics (Папаверин, Но-шпа, Новокаин гэх мэт) -ийг томилно.
Нойр булчирхайн ферментийн түрэмгий байдлыг зогсоох. Судсаар тариа, дусаагуурыг Trasilol эсвэл Trotical дусаах ашиглан тогтооно.
Булчирхайн сувгийн салст бүрхэвчийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог спазмыг арилгах, мөн ходоодны шүүс ялгаруулах хэмжээг багасгах арга хэмжээ авдаг. Энэ үе шатанд туйлын өлсгөлөнгийн давтамж бүхий хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Эфедрин, Атропин хэрэглэдэг эмүүдээс.
Хорт бодис, халдварыг хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд тархахаас урьдчилан сэргийлэх. Үүний тулд антибиотик эмчилгээг тогтоодог, жишээлбэл, Зепорин, Гентамицин эсвэл Канамицин. Хорт бодисыг биеэс зайлуулахын тулд инсулин болон бусад уусмал бүхий глюкозыг хэрэглэдэг.

Эрхтэн тогтолцоонд ихээхэн хохирол учирсан эмгэг судлалын дэвшилтэт үе шатанд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Нэмж хэлэхэд, халдварын шинж тэмдэг дагалддаг цусархаг нойр булчирхайн нийт үхжил нь нойр булчирхайн резекцийг шаарддаг, эсвэл илүү хатуу арга хэмжээ авдаг - нойр булчирхайг арилгах (энэ ажиллагааг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг).Гэсэн хэдий ч энэ ажиллагаа нь ховор тохиолдолд хийгддэг, учир нь өвчлөл, нас баралт өндөр байдаг.

Өөр нэг радикал шийдэл бол үхсэн газрыг устгах (секвестрэктоми) юм.

Эдгээр хагалгааны үеэр зэргэлдээ эрхтнүүдэд санамсаргүйгээр гэмтэл учруулах магадлал өндөр байдаг тул янз бүрийн хүндрэл, үхлийн тохиолдол гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ өвчнийг эмчлэх нь маш урт процесс бөгөөд хэдэн долоо хоногоос зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдана.

Энэ өвчтэй олон өвчтөн цусархаг нойр булчирхайн үхжилээс үхэх үү гэж гайхдаг. Эдгэрэх магадлал хэр их байгааг, мөн цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн таамаглал гэж юу болохыг мэдэхийг хүсч байна.

Харамсалтай нь, эмнэлгийн статистик тоо баримт нь тийм ч тайвширдаггүй: бүх өвчний 50% нь үхэлд хүргэдэг. Үхлийн шалтгаан нь бие махбодийн бүрэн хордлого бөгөөд өдөөн хатгасан перитонит юм.

Үүний зэрэгцээ илүү нарийвчлалтай тоонуудыг бас нэрлэдэг, жишээлбэл, цусархаг нойр булчирхайн үхжил үхлийн шалтгаан болдог.

7-15% - нийт нас баралт.
40-70% - эмгэг судлалын маш түрэмгий хэлбэрүүд.

Уушгины үрэвсэлтэй, эсвэл нойр булчирхайтай холбоотой аливаа өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс өвчний цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шаардлагатай бүх эмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдөхийг хичээх хэрэгтэй.

Ялангуяа нойр булчирхайн үхжилээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авна.

Хоолны дэглэмийг эрс шинэчлэн өөрчлөх.
Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах.
Ходоод гэдэсний өвчин байгаа тохиолдолд тэдгээрийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.

Зөвхөн эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах нь гамшгийн үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Таны харж байгаагаар энэ өвчтэй өвчтөнүүд гастроэнтерологичын бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөж, ходоодны аливаа эмгэгийг урьдчилан таамаглаж, янз бүрийн хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авах ёстой.

Энэ нь хоол боловсруулах эрхтэн, ялангуяа нойр булчирхайн үйл ажиллагааны өчүүхэн зөрчлийг арилгахын тулд та цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай гэсэн үг юм. Зохих эмчилгээ хангалтгүй байгаа нь нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд хийдийн төлбөрийг ашигладаг

Өвчин хэр хурдан буурч байгааг та гайхах болно. Нойр булчирхайг арчлах! 10,000 гаруй хүн өглөө эрт уух замаар эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг анзаарчээ ...

Нойр булчирхайн үхжил гэж юу вэ, энэ нь хэр аюултай вэ?

Энэ нь хөгжихийн хэрээр үхжил нь ойролцоох эрхтнүүдэд тархаж, нөлөөлж чаддаг. Үүний зэрэгцээ нурсан, өөрөөр хэлбэл үхсэн эдүүд сэргээгдэхгүй болжээ

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй толгой өвдөх нь яагаад өвдөж, мигренийн довтолгооноос хэрхэн ангижрах вэ?

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд толгой өвдөх яг тодорхой шалтгааныг тогтоох нь бараг боломжгүй юм, учир нь энэ шинж тэмдэг нь ерөнхийдөө нойр булчирхайн үрэвслийн байнгын хамтрагч юм.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан ба онцлог

Хэвлийн дээд хэсэгт байрлах өвдөлтийн хам шинж нь үргэлж ажиглагддаг гол үзүүлэлт юм. Өвдөлт нь хурц, зүсэлт эсвэл тогтмол байж болно, гэхдээ уйтгартай.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвдөлтийг хэрхэн хурдан арилгах вэ?

Өвдөлт хам шинж нь ердийн амьдралын хэв маягаа алдагдуулахгүйн тулд та зөвхөн хоол тэжээлийн төдийгүй ерөнхий амьдралын хэв маягийг анхааралтай хянах хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь ноцтой эмгэг бөгөөд үүнд нойр булчирхайн эд эсэд бүлгийн эсүүд хурдан үхдэг. Энэ процесс нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд фермент, хошин үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь биеийн ерөнхий байдалд ноцтой нөлөөлдөг.

Өвчин нь аюултай тул хүний биед янз бүрийн зэрэг, түүний дотор нас барах зэрэг хүнд үр дагавар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Үе мөчний үхжил үүсэх механизм нь нойр булчирхайн эд эсийн түрэмгий ферментийн шүүсийг устгах үр нөлөөг тэсвэрлэх чадваргүй болох явдал юм. Нойр булчирхайн шүүс нь шүлтлэг урвалтай байдаг бөгөөд гэдэс дотрыг оруулсны дараа ходоодны хүчил агууламжийг саармагжуулдаг. Гэхдээ ферментийг булчирхайгаас гаргаж авах боломжгүй тохиолдолд шүлт нь эсийн уургийн элементүүдийг задалдаг. Устгал нь булчирхай руу нэвчсэн цусны судаснуудад тархаж, цус гоождог гэмтэл үүсгэдэг. Ферментийн шүүсээр эрхтэний эсийг устгах үйл явцыг авто-түрэмгийлэл гэж нэрлэдэг.

Өвчний олон улсын ангиллын дагуу эмгэг нь K85 код бүхий "Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл" дэд бүлэгт багтдаг.

Нойр булчирхайн шүүс их байх тусам өөрөө өөрийгөө боловсруулж эхэлдэг бөгөөд түүний илрэл илүү хурц болно.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн ойролцоо байрладаг бусад эрхтнүүдийн эсийг гэмтээж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Иймэрхүү хүчин зүйлүүд нь эмгэг процессийн эхлэлийг өдөөж болно.

булчирхайн үрэвсэл, ферментийн шүүсийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.
тогтмол хугацаанд этилийн спирттэй хортой,
хоолой дахь нойр булчирхайн шүүсийг
цөсний замын халдварт өвчин (холецистит, холангит гэх мэт),
цөсний замын бөглөрөл (цөсний чулуу өвчин),
хорт хавдар дагалддаг судаснууд дахь цусны бүлэгнэлтийн нэмэгдэх, өндөр тунгаар цацраг идэвхжсэний дараа биеийн доторх цусны судасны тромбоз,
аутоиммун эмгэг (васкулит),
хүнд явцтай вирус, халдварын дараа
мансууруулах бодис хэрэглэхийг хэтрүүлж хэрэглэх
хэт их сэтгэлзүйн стресс,
хоол хүнсний тогтолцооны эрхтнүүдийн мэс заслын оролцооны дараа гэмтэл, хүндрэлүүд.

Нойр булчирхайн шүүрэл дэх хамгийн түрэмгий ферментийг гэдэс дотор орж буй уургийн молекулуудыг задлах зорилгоор үйлдвэрлэдэг. Эластаза, трипсин, химиотрипсин нь булчирхайн паренхимийн эсүүдийг хурдан устгахад хүргэдэг бөгөөд заримдаа том талбайд нөлөөлдөг. Үүнээс болж нойр булчирхай үрэвсэж, хэмжээ нь ихсэх нь хүний эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг.

Энэхүү ноцтой өвчин үүсэх хүчин зүйлийг дараахь байдлаар хүлээн зөвшөөрнө.

зохисгүй хоолны дэглэм, хэт их өөх тос, согтууруулах ундаа агуулсан байдаг
цочмог буюу архаг панкреатит,
транс тосны тогтмол хэрэглээ.

Эрчимт байдал, илрэлийн хувилбарууд нь гэмтлийн хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь дараах байж болно.

хязгаарлагдмал (жижиг, дунд эсвэл их хэмжээний дэгдэлттэй),
өргөн тархсан (нэг бүтцийн нэг хэсэг, булчирхайг бүхэлд нь хамарсан эсвэл эд эсэд тархсан).

Нойр булчирхайн үхжилийн явц нь халдвартай бодис байгаа тохиолдолд ялгаатай байдаг.

Өвчний хөгжил хэд хэдэн үе шатанд явагддаг.

Эхний үе шатанд нянгийн бичил биетнүүд үүсч, булчирхай дотор үржиж эхэлдэг. Тэдний тоо огцом нэмэгдэх нь хаягдал бүтээгдэхүүнтэй нэмэлт хордлогыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хордлогын илрэлийг үүсгэж, бие махбодийг аутоагрегийн өмнө сулруулдаг. Энэ үе шат нь дунджаар долоо хоног үргэлжилдэг.
Хоёрдахь шатанд паренхимийн эсүүд задалснаас болж цэвэршилтийн процесс үүсч, эрхтэн дотор орон нутгийн бүтэлгүйтэл үүсдэг.
Сүүлийн шатанд үрэвсэл нь том талбайд нөлөөлж, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн эдэд тархдаг бөгөөд энэ нь биеийн бүх системд цочмог урвал үүсгэдэг.

Энэ эмгэг нь бараг хэзээ ч тохиолддоггүй шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Өвдөлт нь зүүн талд буюу гипохондриумд байршдаг.Өвдөлт мэдрэхүйн эрчмийг хүчтэй илэрхийлж, үрэвслийн процесст мэдрэлийн утас оролцдогтой холбон тайлбарладаг. Шинж тэмдгийн хэмжээ ихсэх тусам өвдөлт нь бүсэлхийн тойрог болж, нуруу, мөрний бүсэлхий, эсвэл сормуусны бүсэд өгдөг.

Бусад шинж тэмдгүүд:

давтан бөөлжих (бөөлжих үед цус, цөсний хэмжээ мэдэгдэхүйц байх болно),
хэл нь өтгөн шар өнгийн хуримтлалтай,
амны хөндийн салст бүрхүүлийн гипохидроз,
ерөнхий шингэн алдалтын эсрэг шээсний хэмжээ буурах,
тайтгарал ба суулгалт
халуун, халуурах,
цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлт,
амьсгал давчдах
глюкозын түвшин дэх үсрэлт нь үл тэвчих, дарангуйлах эсвэл хэт догдолсон байдал, төөрөгдөлд хүргэдэг.

Зарим илрэлийг нүдний үзлэг дээр харж болно. Цусархаг нойр булчирхайн үхжил дараахь шинж тэмдгүүд юм.

хэвлийн хавагнах
Ходоод, хажуу тал дээр нь цэнхэр өнгийн цайвар өнгийн толбо гарч ирэв. Ижил толбо нь хүйсээ тойруулж эсвэл өгзөг дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны цус алдалтын үр дагавар юм.
амьсгал давчдах ба давтамжтай,
цусны судасны люмен буурсны улмаас нүүр улаан болж хувирдаг, глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц ялгаатай байвал цонхийж,
зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилт
биен дээр шаргал эсвэл саарал арьс.

Шинж тэмдгүүд нь хүндрэлээс болж улам хүндэрдэг. Бие махбодийн стресстэй байдалд тодорхой хариу үйлдэл хийснээр олон эрхтэний дутагдал үүсч болно. Дотоод цус алдалтын улмаас биеийн бүх хэсэгт тархсан цусны хэмжээ буурдаг. Нойр булчирхай нь элгэнд нөлөөлж, уушгинд хүндрэл учруулж, нойр булчирхайн эд, нүдний булчирхайн эдэд цэвэршилт үүсгэдэг.

Үүний дараа хэвлийн хөндийд буглаа үүсч, улаавтар перитонит харагдах болно. Сүйрэл эсвэл комад унах магадлал өндөр байна.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад үрэвсэлт өвчний илрэлүүдтэй төстэй байдаг тул өвчтөнд зөвхөн онош тавихад л хангалттай байдаг.

Нэгдүгээрт, эмч ийм асуултанд хариулт агуулсан анамнезын өгөгдлийг цуглуулдаг.

Өвчтөн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг үү?
тухайн хүн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэх үед согтсон эсэх,
өвчтөн элэг, цөсний замын өвчтэй эсэх.

Анхны оношийг тодруулахын тулд эмч ийм оношлогооны үзлэгийг хийх товыг гаргана.

нойр булчирхайн шүүрлийн ферментийн түвшинг тодорхойлдог цусны шинжилгээ. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, ферментийн идэвхжил 6-9 дахин их,
уроамилаза ба трипсиногенийг тодорхойлж,
ходоодны хүчиллэгийг тодорхойлох,
Шүүдэсжилтийг илрүүлэхийн тулд хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ,
нойр булчирхайн шүүрлийг судалж бикарбонат ба идэвхтэй ферментийг илрүүлж,
ялгадас дахь боловсруулагдаагүй өөхний хувийг тогтоож өгдөг.
нойр булчирхайн рентген зураг,
амьсгалсан агаар дахь амилаза ба триглицеридын ялгаа,
дурангийн нойр булчирхайн үрэвсэл,
зангилааны эдээс дээж авах,
соронзон резонансын дүрслэл ба үхжил үүсэх голомтыг тодорхойлох CT.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, өвчтөн, дүрмээр бол, түргэн тусламж дуудагдсаны дараа эмнэлгийн газарт очдог тул үр дүнд нь эмнэлэгт хэвтэж, нарийн шинжилгээ хийдэг.

Өвчтөний ноцтой нөхцөлд эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт түүний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх ёстой.

Үр ашиггүй байдлаас болж ардын эмчилгээг эмчлэх нь эрс ялгаатай байдаг.Эмчилгээг зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын хүний нөхцөл байдалд байнгын хяналт тавих нөхцөлд хийдэг.

Эхний 3-4 хоногт консерватив эмчилгээг бүрэн өлсгөлөнгийн эсрэг хийдэг. Энэ үед шим тэжээлийг судсаар хийдэг. Нойр булчирхайн шүүрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ходоодны агуулгыг угаах замаар зайлуулдаг.

Өвчтөн хадгалагдаж байгаа өрөөг агааржуулалт сайтай, агаарын температур сайтай байх ёстой. Хүний биед хорт бодисын тархалтыг бууруулахын тулд хүн хөдлөх ёсгүй.

Эмчилгээний энэ үе шатанд эмч нарын үндсэн стратегийн үүрэг:

Өвдөлтөө зогсооно уу. Өвдөлт намдаахын тулд Кетанов зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг, хэвлийн-харцаганы бүслэлтийг Novocain эсвэл Promedol дээр үндэслэсэн холимогоор хийдэг.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг түр зуур арилгаж, ферментийн шүүрлийн химийн идэвхийг бууруулна. Эдгээр зорилгоор Атропины сульфат, Фторафур, Трасилол, Гордокс гэх мэт эмийг хэрэглэдэг.
Нойр булчирхайн сувгийн хурцадмал байдлыг арилгах, эд эсийг тайвшруулж, хурцадмал байдлыг арилгах. Үүний тулд antispasmodic эм No-shpa, Dortaverin эсвэл Platifillin хэрэглэдэг.
Ходоодны шүүрлийн хэмжээг багасгаснаар булчирхай дээрх ачааллыг бууруулж, түүний хүчиллэгийг хэвийн байдалд оруулна. Энэ нь antisecretolytics Ephedrine, Atropine эсвэл Quamatel-ийн тусламжтайгаар хийгддэг.
Халдварт үрэвсэл, хоруу чанар нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлж, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн үрэвсэл арилах болно. Нянгийн эсрэг эмийн үүргийг антибиотикууд Zeporin, Cephalexin эсвэл Kanamycin гүйцэтгэдэг.
Инсулин, давсны уусмал эсвэл Рингерийн уусмалаар глюкозын дусаахыг ашиглан хорт бодисыг аль болох хурдан зайлуулна.

Олон тооны тохиолдолд консерватив эмчилгээ нь өвчтөний байдлыг тогтворжуулахад тус болохгүй. Дараа нь мэс заслын эмчилгээний аргын талаар асуулт гарч ирнэ.

Хэрэв цусархаг нойр булчирхайн үхжил халдварт бус эмчилгээ хийвэл лапароскопийн ус зайлуулах аргыг хэрэглэдэг. Их хэмжээний эксудатын хэмжээтэй бол хэвлийн цусыг цэвэршүүлэх ажлыг зэрэгцээ хийдэг - intraperitoneal диализ.

Халдварыг сонгохдоо мэс заслын өөр нэг хэлбэрийг сонгодог: үхжилд өртсөн хэсгийг арилгах замаар нойр булчирхайн резекци хийх.

Их хэмжээний үхсэн газар байгаа тохиолдолд илүү ноцтой мэс ажилбар хийдэг - нойр булчирхайг бүрэн арилгах ажлыг хамардаг панкреэктоми. Энэхүү нарийн төвөгтэй зохицуулалтын үед хөрш зэргэлдээ бүтэц, эд эрхтэн гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь кардинал үр дагаварт заналхийлдэг тул онцгой тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг.

Эмчилгээний өөр нэг радикал арга бол үхсэн бүсийг резекцээр хийдэг секестрэктомми юм.

Мэс засал нь асуудлыг эргэлт буцалтгүй арилгах боломжийг үргэлж олгодоггүй бөгөөд заримдаа мэс засал хийсний дараа нас бардаг бөгөөд дахин мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.

Сэргээх хугацаа зургаан сар орчим үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өвчтөн диспансерт бүртгэгддэг. Хүн зургаан сар тутамд хоёр дахь удаагаа шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Энэ тохиолдолд өвчний үр дүн нь тааламжтай, муу байж болно. Энэ нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна.

эмгэгийн үйл явцын тархалт,
тухайн хүнд эмчилгээ хийлгэсэн үе шат,
эмчилгээний арга хэмжээний эрчим
өвчтөний нас
өвчтөний нөхөн сэргээх чадварын түвшин.

Цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжилийн нас баралтын дундаж түвшин 40-70% байна. Нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол эмнэлэгт цаг алдалгүй очих явдал юм. Дараагийн хүчин зүйл бол үйл явцын өргөн цар хүрээ юм: үхжил гэмтэх талбайн хэмжээ том байх тусам нас барах магадлал өндөр байна.

Заримдаа өвчний үр дүн нь хөгжлийн бэрхшээл юм. Энэ нь өвчний хүчтэй эрч хүч эсвэл мэс заслын дараах хүндрэлийн улмаас тохиолдож болно.

Эрт тусламж хүсэх, зохих эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд амьд үлдэх боломж нэмэгддэг. Сэргээлт хийсний дараа хүн амьдралынхаа туршид зориулсан тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, архи согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзаж, өвчний өмнө тамхи татдаг байсан бол тамхинаас гарахаа мартуузай.

Бичлэг дээр охин түүний эмнэлгийн түүх, мэс заслын дараах амьдралын тухай өгүүлнэ.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил шалтгаан ба үр дагавар

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (ICD код 10 K86.8.1) нь нойр булчирхайн эд эсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн үхэл юм.

Өвчин нь богино хугацаанд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй эмгэгүүдийн нэг юм.

Эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь нойр булчирхайн үхжил хөгжлийн хурдтай (1 өдөр), нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн нөхөн сэргэхгүй, эмчилгээ хийсний дараа зарим фермент, даавар ялгаруулдаггүйтэй холбоотой юм.

Ийм учраас өвчний хүндрэлийн нэг бол чихрийн шижингийн 2 хэлбэр юм.

Энэ өвчин гэж юу вэ, түүний хөгжлийн шалтгаан юу вэ? Нойр булчирхайн үхжилээр фистул үүсдэг бөгөөд энэ замаар нойр булчирхай нь хэвлийн хөндийд бараг саад болдог.

Цусархаг эксудаттай хамт үхсэн эд нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг тохиолдлын 50% -д цэвэршилттэй перитонит үүсэхэд түлхэц болдог.

Нойр булчирхай нь түрэмгий ходоодны шүүсийг тэсвэрлэх чадваргүйгээс болж эд эсийн үхжил үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээс фермент ялгардаггүй бөгөөд шүлтлэг бодисууд уургийн нэгдлийг задалж эхэлдэг.

Энэ нь нойр булчирхай нь өөрийгөө шингээж эхэлдэг гэсэн үг юм. Эвдрэл зөвхөн үүгээр хязгаарлагдахгүй. Некроз нь эрхтнийг цоолж, цусны судас руу тархаж, тэднийг гэмтээж, цус алддаг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил эхнээс нь үүсдэггүй.

Ийм хүчин зүйл нь ноцтой зөрчил үүсгэж болзошгүй юм.

архи, хоолны хордлого
ходоод гэдэсний замыг (хоол хүнс, хурц, давслаг)
харшлын урвал
аутоиммун өвчин
цус алдалт дагалддаг хортой гэмтэл,
цөсний замын бөглөрөл,
Үүнд: гэдэсний цочмог халдвар, томуу, гахайн хавдар гэх мэт халдварт өвчин орно.
эмчийн жоргүйгээр эм, эм уух
дотоод шүүрлийн эмгэг (гипотиреодизм, чихрийн шижин, хоол боловсруулах замын өвчний хүндрэл).

Эрсдэлтэй хүмүүсийн дунд дараахь ангиллыг ялгаж авч болно.

архи, мансууруулах бодис хэрэглэх
олон тооны өвчин эмгэг,
нойр булчирхай, элэг, ходоод гэдэсний замын өвчнүүдтэй өвчтөнүүд,
Халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг, хоол хүнс хэрэглэдэггүй хүмүүс.
хэвлийн гэмтэлтэй хүмүүс.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг үргэлж хурц байдаг. Тэднийг анзаарахгүй байх боломжгүй юм. Эхний үе шатанд өвчтөн дотор муухайрах, цочмог өвдөлт, ихэнхдээ зүүн гипохондриумд түгшиж эхэлдэг.

Заримдаа өвдөлт нь бүсэлхийнтэй байдаг, заримдаа энэ нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Хүн сууж буй байрлалд өвдөлт мэдрэхүйг багасгаж чаддаг бөгөөд үргэлж өвдөгнөө гэдэс рүүгээ татдаг.

Түүнчлэн эмгэг нь ийм шинж тэмдгээр илэрдэг.

ашиг тустай, байнга бөөлжих нь
биеийн температурыг хамгийн их хэмжээнд хүртэл огцом өсгөх.
арьсны өөрчлөлт (улайлт, цайвар, гематомын харагдах байдал, цайвар мэдрэмтгий өвдөлт мэдрэхүй нэмэгдэх),
нойр булчирхайн үхжил, асцит, хэвлийн флегмон үүсч
цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэх бөгөөд энэ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед аюултай бөгөөд гипергликемийн кома үүсгэдэг.
хэцүү мэдрэмж байдаг.
шээх үед ялгарч буй шээсний хэмжээ огцом буурч,
амьсгал давчдах, судасны цохилт хурдан, цусны даралт тогтворгүй болох,
мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал (дарангуйлах, өдөөлт),
тав дахь өвчтөн бүр гуравны нэг нь комад унасан байна.

Хөгжлийн хэд хэдэн зайлшгүй үе шат байдаг.

Эхний үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд өртсөн булчирхайд үржиж эхэлдэг. Өвчтөний энэ үе шатанд бөөлжиж эхэлдэг, өтгөн нь тогтворгүй болдог, биеийн температур мэдэгдэхүйц өсдөг.

Хоёр дахь шатанд эсийн цэвэршилт ялгарч эхэлдэг бөгөөд эрхтэн дэх бүтэлгүйтэл үүсдэг. Хамгийн аюултай үе шат бол гуравдугаарт ордог. Үрэвсэл нь эрүүл эдэд түргэн тархдаг бол нойр булчирхайг устгах үйл явц хурдасдаг.

Нэг үе шат нь өмнөх үеийг солих хурдыг харгалзан ямар ч тохиолдолд түргэн тусламж дуудах боломжгүй юм.

Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад авсны дараа түүнийг сайтар шалгаж, нойр булчирхайн үхжил хэлбэр, үе шатыг тодорхойлж, эмгэг судлалын яаралтай эмчилгээг эхлүүлнэ.

Аливаа эерэг хүчин зүйлийн үр дүнд үүсч болох өвчин нь заавал эмнэлэгт хэвтэх, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Эмгэг судлалын улмаас үүссэн некроз хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг. Энэ нь эмчилгээний хамгийн оновчтой дэглэмийг тогтоож, эмнэлэгт хүргэгдсэн өвчтөнд цаг тухайд нь хийх боломжийг олгодог.

Ялагдал байж болно.

жижиг фокус
дунд фокус
том фокусын,
дэд зүйл
нийт.

Оношлогоо нь нойр булчирхайн үхжилд нэрвэгдсэн нойр булчирхайн талбайн хэмжээ дээр суурилдаг.

Эхний эсвэл хоёрдугаар шатанд хил хязгаар нь тодорхойгүй байна. Гуравдугаарт - тэд тодорхой харагдаж, тоймлон харуулсан болно. Субтотал үе шат нь ихэнх эрхтэн, нийт - нойр булчирхайн эд эсийн үхлийг хамардаг.

Эцсийн шатанд мэс засал зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн эдийг бүрэн арилгах хэрэгтэй.

Мөн нойр булчирхайн үхжил нь халдвартай эсвэл ариутгасан халдвартай үйл явц байгаа эсэх эсвэл ялгагддаг.

Шалгалт болон дараачийн үзлэгээр цусархаг нойр булчирхайн үхжил бусад эмгэгүүдтэй ялгагдана. Үүнийг хийхийн тулд эмч өвчтөнтэй ярилцлага хийж, түүний согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэж байгаа эсэх, түүний анамнез ямар архаг өвчинд нэрвэгддэг болохыг олж мэдэх болно.

Дараа нь өвчтөн хэвлийн хөндий эсвэл хэт авиан шинжилгээнд CT шинжилгээ хийлгэж, хэд хэдэн шинжилгээг томилно, үүнд:

нойр булчирхайн ферментийн агууламжийн талаархи эмчийн мэдээллийг харуулсан цусны шинжилгээ (эдгээр үзүүлэлтийг 6-9 дахин ихэсгэх нь цусархаг нойр булчирхайн үхжил байгааг харуулж байна),
та хүчиллэг байдлын түвшинг хурдан, зөв тогтоох боломжийг олгодог ходоодны шүүс,
уреаплазма ба трипсиноген судлахын тулд
бикарбонат болон ферментийг тодорхойлохын тулд дуу чимээ гаргах,
амьсгалсан агаарыг амилаза, триглицеридын шинжилгээ,
ялгадас дахь өөхний үлдэгдлийг судлахад шаардлагатай копроскопи.

Нойр булчирхайн цоорхойг цооролтоор хийж, эндоскопийн нойр булчирхайн үрэвсэл, шаардлагатай бол хэвлийн лапароскопи хийдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхай болон бусад чухал эрхтнүүдийн гэмтэлийг бүхэлд нь харах боломжийг олгодог.

Оношлогооны нарийн төвөгтэй процедурын дараа л өвчтөнийг эмчилж эхэлдэг.

Нойр булчирхайн үхжилийн анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Оношлогоо хийсний дараа өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл тэр даруй хагалгааны өрөөнд хүргэдэг. Нойр булчирхай, өвчтөний амь насыг аврахын тулд аль болох хурдан арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Эмчилгээ нь:

цөсний сувгийн үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах,
ферментийн үйл ажиллагааг зогсоох,
ходоодны шүүсний үйлдвэрлэл буурсан,
хоёрдогч халдвар хавсарахаас урьдчилан сэргийлэх.

Өвчтөнд өвдөлтийг намдаах эмүүд, жишээлбэл, новокаин блокадаа хийдэг.Мэдээ алдуулах нь сувгийг тайвшруулж, нойр булчирхайн шүүс гарах боломжийг олгодог.

Тэд антиэнзим бэлдмэлийн тусламжтайгаар ферментийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг тул бактерийн эсрэг эмчилгээ нь бусад эрхтэн, эд эсийг халдварлахаас сэргийлдэг. Энэ нь нойр булчирхайн ферментийн болон хошин үйл ажиллагааг зөрчих үйл явцыг зогсоох боломжийг олгодог.

Консерватив эмчилгээг заавал мацаг барих үе шатанд хийдэг. Нойр булчирхайн шүүрлийг арилгахын тулд шаардлагатай тэжээлийг зөвхөн судсаар хийдэг.

Өмнө нь ходоодны бүх агуулгыг угаах замаар зайлуулдаг. Өвчтөнд амар амгалан, хамгийн тохь тухтай нөхцлийг бүрдүүлэх нь чухал юм. Өрөө нь агаарын тав тухтай температуртай агааржуулалттай байх ёстой. Энэ нь өвчтөний ялгаруулж буй хорт бодисын цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв сайжруулалт гарахгүй бол яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болно. Ашиглалтын хэлбэр нь цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн явцаас хамаарна. Лапароскопи эсвэл арьсан доорх ус зайлуулах нь халдвар байхгүй тохиолдолд хамааралтай байдаг.

Их хэмжээний эксудат хуримтлагдах үед хөндий мэс засал хийдэг. Хэвлийн диализийг өргөн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хорт бодис, ферментийн цусыг цэвэршүүлдэг бөгөөд ингэснээр өвчтөн ялзрах бүтээгдэхүүнээр хордохоос сэргийлдэг.

Хагалгааны дараах үе урт, хүнд байдаг. Сэргээх хамгийн чухал нөхцөл бол бүхэл бүтэн хугацаанд (дор хаяж 4 сар) хамгийн бага бие бялдрын хүчээр амрах горимыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Инсулин агуулсан эм, хоол хүнс (фермент) -ийг боловсруулахад тусалдаг эмийг авах шаардлагатай.

Нойр булчирхайн цочмог үхжил бүхий өвчтөнд хурдан нөхөн сэргээхэд шаардлагатай физик эмчилгээний процедур, физик эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгдөг.

Хүнсний хязгаарлалт нь насан туршдаа байдаг. Хоолны дэглэм нь нойр булчирхай дээрх ачааллыг бууруулна гэсэн үг юм. Байнга, олон удаа хооллох нь чухал (өдөрт 5-6 удаа). Хоол хүнс нь төвийг сахисан температур, зөөлөн тууштай байх ёстой.

Өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөдөг бүтээгдэхүүний дунд дараахь зүйлс багтана.

чанасан эсвэл чанасан ногоо,
усан дээр каша
талх (хатаасан)
хөнгөн шөл
өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн
шувууны мах.

Ийм аймшигт өвчтэй хүмүүс үүрд мартагдах ёстой олон тооны бүтээгдэхүүн байдаг.

Табоо нь дараахь байдлаар бичигдсэн байна:

Лаазалсан хоол (загас, мах, ногоо),
Архи согтууруулах ундаа, тэр ч байтугай хамгийн бага
сод
утсан мах
тослог мах
шинэ боов
түргэн хоол
бүх сүү
амтлагч
даршилсан ногоо
хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ (шинэ).

Нойр булчирхай нь шаардлагатай даавар, ферментийг үйлдвэрлэх чадваргүйтэй холбоотой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

Чихрийн шижин нь нойр булчирхайн үхжилийн хүндрэл болж хувирдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, тогтмол шалгаж, эндокринологчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг.

Өвчинтэй өвчтөнөөс хийсэн видео:

Энэ эмгэгийг боловсруулах эрсдэлтэй хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзаж, зохистой хоол тэжээлийн зарчмуудыг баримтална уу.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд хүргэдэг өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь зайлшгүй чухал юм.

Өдөр бүр нэг удаа өөх тос агуулсан хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл нойр булчирхайн үхжил, үр дүнд нь нарийн төвөгтэй мэс засал, үхэлд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн аливаа хэлбэрийн түүхтэй хүмүүс баярын ширээн дээр онцгой анхааралтай байх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь нойр булчирхайн үхжил үүсэхгүй гэсэн баталгааг өгдөггүй боловч энэ нь өөрсдийгөө эмгэг судлалд мэдрэх магадлалыг хамгийн бага хэмжээнд бууруулдаг.

Александров, Д. Н. Бизнес эрхлэх үндэс. Бизнес эрхлэгчийн хувийн шинж чанар, хам шинж: монограф. / Д.Н. Александров, М.А. Алиескеров, T.V. Ахлэбинин. - М .: Флинт, Наука, 2016 .-- 520 х.
"Чихрийн шижингийн ертөнцөд хэн, юу." Гарын авлага А.М.Кричевскийн бичсэн. Москва, Урлагийн бизнес төв, 2001 он
Чихрийн шижин. Цочмог ба архаг хүндрэлүүд, Анагаах ухааны мэдээллийн агентлаг - М., 2011. - 480 c.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Архичин

Өвчин нь олон жилийн турш согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүмүүст тохиолддог. Этилийн спирт задрах явцад ялгардаг хорт нэгдлүүд нь нойр булчирхайн эсүүдэд нэвтэрч, тэдгээрийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Согтууруулах ундаа эсвэл чанар муутай хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотойгоор хурцадмал байдал үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд архины нойр булчирхайн үрэвсэл нь олон жилийн турш согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүмүүст тохиолддог.

Нойр булчирхайн эд эсийн ихэнх хэсэг нь эмгэг процесст оролцдог. Өвчин нь маш хүнд явцтай явагддаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн ч гэсэн өвчтөний байдал хурдан муудаж байна. Үр дүнтэй эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эд эсийн үхжилд олон эрхтэний дутагдлын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг - уналт, цусны даралт огцом буурч, ухамсар буурдаг.

Дотоод дүн

Нойр булчирхайн үхжилийн энэ хэлбэр нь нойр булчирхайн эсийн 50-75% -ийн үхэлд тодорхойлогддог. Энэ нь цусны эргэлтийн эмгэг дагалддаг бөгөөд энэ нь эрхтэний том судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг. Эд эсийн хоол тэжээлийг зогсоох нь тэдний ялзралын явцыг хурдасгадаг. Эмчилгээг мэс заслын оролцоотойгоор хийж, ферментийн бэлдмэлийг нэвтрүүлдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн эмгэгийг мэс заслаар эмчилдэг.

Яагаад гарч ирдэг юм

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил дараахь хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

нойр булчирхайн үрэвсэл, протеолит фермент агуулсан нойр булчирхайн шүүс гадагшлахтай холбоотой.
этилийн спирт агуулсан бүтээгдэхүүнээр бие махбодийг хордуулах (хүчтэй согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүс энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг),
нойр булчирхайн суваг руу булчирхайн суваг руу оруулахад хувь нэмэр оруулдаг холелитиаз,
цөсний болон цөсний замын цочмог халдварууд.
судасны люмен дахь цусны бүлэгнэлт дагалддаг тромбоеморрагийн синдром,
булчирхай, түүний эд эсэд бактерийн гэмтэл,
химийн эмчилгээний эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх,
ионжуулагч цацраг туяа,
судасны гэмтэл дагалдах аутоиммун түрэмгийлэл,
бүх эрхтэн, эд эсийн хоол тэжээлийг зөрчсөн зүрхний судасны өвчин,
хэвлийн хөндийн гэмтэл, үрэвсэл,
мэс заслын оролцооны хүндрэлүүд.

Нойр булчирхайн үхжилд хүргэдэг хүчин зүйлээс үл хамааран өвчний хөгжлийн механизм нь дараах үе шатуудыг агуулдаг.

Нойр булчирхайн шүүрлийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй acinus-secretory төвийг цочроох.
Нойр булчирхайн эдэд агуулагдах ферментийн хэмжээг зөвшөөрөгдөх хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх.Эсийн задралын процессыг эхлүүлэхэд тусалдаг - уургийн гидролиз.
Судас ба артерийн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Эластазын эдэд нэвчсэн нь цус алдалт дагалддаг. Анагаах ухаанд үүнтэй төстэй зүйлийг нойр булчирхайн аутоагресс гэж нэрлэдэг.
Панкреатепептидаза ба трипсиний нөлөөн дор үүсдэг уураг устгах.
Нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг хянах хошин шогийн үйл явцыг зөрчих.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

гэдэс, зүүн тал руу нь өвдөж, мөрний ир,
тогтмол хуурай ам
хэлэн дээр нь шаргал бүрхүүлтэй,
ходоодны хөдөлгөөний шинж тэмдгүүд (дотор муухайрах, өвчтөнд тайвшруулахгүй бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг),
хавтгайрч унах
Өтгөн хаталт нь
нүүр, хүзүү, цээжний арьсны гипереми, цайвар
хэвлийн арьсан дээр цэнхэр толбо үүсэх дагалддаг хэвлийн хам шинж.
цусны даралт нь
зүрхний цохилт нэмэгдэж,
шээсний хэмжээ багассан,
төв мэдрэлийн тогтолцооны эвдрэлийн шинж тэмдгүүд (моторын өдөөх чадвар нэмэгдэх, хариу урвалыг зогсоох).

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь цусны даралт дахь үсрэлтээр тодорхойлогддог.

Оношлогоо

Нарийвчилсан онош тавихын тулд лабораторийн болон тоног төхөөрөмжийн судалгааны аргуудыг ашиглан өвчний хэлбэрийг тодорхойлж, гэдэсний цочмог шинж тэмдэг өгдөг ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгээс ялгаж салгаж өгдөг. Өвчтөний ноцтой нөхцөлд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн байдлыг үнэлэхэд чиглэсэн оношлогооны үйл ажиллагаа явуулах шийдвэр гаргадаг.

Энэхүү процедур нь нойр булчирхайн эд эс дэх эмгэг өөрчлөлтийн шинж чанар, тархалтыг тодорхойлоход тусалдаг. Заавал хийх нь ойролцоох эрхтэн, эд эсийн хэт авиан шинжилгээ юм.

Хэт авианы шинжилгээ нь нойр булчирхайн эд эс дэх эмгэг өөрчлөлтийн шинж чанар, тархалтыг тодорхойлоход тусалдаг.

Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч нар дараахь төрлийн лабораторийн шинжилгээг ашигладаг.

Цусны ерөнхий шинжилгээ. Булчирхайлаг эдийн эдүүд устах үед гемоглобин, цусны улаан эсийн түвшин буурч, ESR нэмэгдэж, лейкоцитын тоо хэд дахин нэмэгддэг.
Уушигны шинжилгээ. Хоол боловсруулах ферментийн дутагдал нь шим тэжээлийн хэвийн шингээлтэд саад болж, ялгадасны найрлагад нөлөөлдөг. Нойр булчирхайн үхжил дэх ялгадас нь өөх тос оруулалт, идэшгүй хоол хүнсний тоосонцор агуулдаг.
Биохимийн цусны шинжилгээ. Цөсний замын бүрэлдэхүүн хэсэг болох билирубиныг илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд түүний түвшин нь цөсний сувгийн бөглөрөлтөөр нэмэгддэг. Шим тэжээлийн задралд оролцдог ферментүүд болох амилаза ба трипсиний агууламж нэмэгдэж байна.
Трипсиногенийн шээсний шинжилгээ.

Нойр булчирхайн үхжилийг илрүүлэхийн тулд биохимийн цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн цочмог халдлага нь өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулах шинж тэмдэг юм. Эмчилгээ нь дараахь зүйлд чиглэгддэг.

хүчтэй өвдөлтийг арилгах
нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурч,
хавчаар
булчирхайн булчирхайн эмгэгийг сэргээх,
ходоодны шүүсний хүчиллэг байдал буурч,
шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, бие махбодийг хордуулах,
хэвлийн хөндийн халдвар авсан тохиолдолд нас барахаас урьдчилан сэргийлэх.

Эмчилгээний дэглэмд мэс заслын оролцоо, эмийн эмчилгээ, орны амралт, хоолны дэглэм орно.

Нойр булчирхайн үхжилийн эмчилгээ нь хүнд өвдөлтийг намдаахад чиглэгддэг.

Консерватив эмчилгээ

Нойр булчирхайн үхжил бүхий өвчтөнийг тогтворжуулахын тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэнэ.

Өвдөлт намдаах эмүүд болон үрэвслийн эсрэг эмүүд. Глюкоз бүхий новокаины уусмалыг нэвтрүүлэх нь өвдөлтийн довтолгоог хурдан арилгахад тусалдаг. Хүнд тохиолдолд мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг.Ирээдүйд Кетанов, Папаверин, Платифиллин хэрэглэдэг.
Бактерийн эсрэг эмүүд (Канамицин, Цефазолин). Эмийн өндөр тун нь перитонит, буглаа үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг.
Изотоник уусмал. Хорт бодисыг устгах үйл явцыг хурдасгаж, шингэн алдалт, бие махбодид орохоос сэргийлдэг.
Протеолитик ферментийг дарангуйлагч (Контрикаль). Тэд нойр булчирхайн ферментийг саармагжуулдаг бөгөөд булчирхайн эсийг устгах үйл явцыг зогсоодог.
Антацид (Эфедрин). Эдгээр нь мацаг барих үеэр ходоодны хананд шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Мэс заслын

Мансууруулах бодисын эмчилгээ үр дүнгүй байгаа тул мэс засал хийх шаардлагатай байгаа талаар шийдвэр гаргадаг. Өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран дараахь зүйлийг тогтооно.

Нөлөөлөлд өртсөн газрыг лапароскопийн ус зайлуулах. Эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг зайлуулах зорилготой. Энэ нь өвчний явцгүй явцтай явагддаг.
Хэвлийн диализ. Хэвлийн хөндийг үрэвслийн шингэнээс цэвэрлэж, антисептикээр эмчилнэ.
Панкреатэктоми Нойр булчирхайг бүрэн устгах нь түүний эдийг бүрэн устгахыг заана.

Довтолгоо эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд хоол хүнс идэхээс татгалзах хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах ажлыг аажмаар явуулдаг. Та амьдралынхаа туршид цөөхөн хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй болно, энэ нь хоёрдахь хурцадмал байдлаас зайлсхийхэд тусална. Тосыг хэрэглэхгүйгээр хоолыг буцалгаж, уураар жигнэж, шатаана. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идээрэй. Халуун ногоо, архи, карбонатлаг ундаа, өөх тос, шарсан хоол, исгэлэн жимс зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Довтолгоо эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд хоол хүнс идэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Хүндрэлүүд

Нойр булчирхайн цочмог үхжил бүхий өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь үхэлд хүргэдэг комад ордог. Сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн эмгэг нь 4 тохиолдол тутамд хөгждөг. Ихэнхдээ ретроперитональ фистул үүсдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн нь хэвлийн хөндий рүү нэвтэрдэг. Энэ нь перитонит, цэвэршилтийн буглаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Тахир дутуу болох

Тахир дутуугийн бүлгийг нойр булчирхайн үхжил явцын шинж чанар, хүнд байдал, хүндрэл гарах, өвчтөний амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх чадварыг харгалзан томилдог. Эмгэг судлалын хүндрэл бэрхшээлтэй тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээлтэй 3 бүлгийг томилдог. Хоол боловсруулах замын архаг эмгэг, фистулууд үүссэн тохиолдолд өвчтөн 2 бүлгийг хүлээн авдаг. 1-р бүлгийг нойр булчирхайг зайлуулсны дараа эсвэл дотоод цус алдалт байнга гардаг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг.

нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хэсэгчилсэн үйл ажиллагааны алдагдал, нойр булчирхайн шүүс хэвийн гадагшлах урсгал,
архаг архидалт дахь этилийн спирт,
нойр булчирхайн шүүсийг нойр булчирхайн суваг руу тогтмол сэлбэх (ихэвчлэн цөсний хүүдийд чулуу үүсдэг),
цөсний замын болон цөсний замын халдварт гэмтэл (холангит, холецистит),
бактерийн-вирусын цочмог халдварын үед, хорт хавдрын химийн эмчилгээ хийсний дараа, түүнчлэн өндөр тунгаар ионжуулагч цацраг туяагаар дамжих үед тромбоеморрагик буюу DIC-хам шинж (тархсан судсаар коагуляци).
аутоиммун өвчин (цусархаг судасны үрэвсэл),
эрхтэний паренхимийн гэмтэл, түүний дотор мэс заслын үйл ажиллагааны үеэр.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (орон нутгийн эсвэл бүх эсийн үхэл) -ийг оношлох эхний шалтгаанаас үл хамааран өвчин нь хүчилтөрөгчид нөлөөлдөг. Нойр булчирхайн шүүрлийг үүсгэдэг ферментийг үүсгэдэг нойр булчирхайн нууц хэсэг.Эдгээр ферментүүдийн үйл ажиллагаа хэвийн бус өндөр түвшинд хүрэх үед нойр булчирхайн үхжил үүсэх бүх хэлбэрүүд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь эрхтэний эдэд сөргөөр нөлөөлж эхэлдэг - уураг нь гидролизддаг. Үүнээс гадна фермент эластаза нь цусны судасны ханыг хүртэл гэмтээж, улмаар цус алдалт үүсгэдэг. Эмнэлзүйн гастроэнтерологийн хувьд энэ үзэгдлийг нойр булчирхайн ферментийн аутоагрегизм гэж нэрлэдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь трипсин, химотрипсин ба эластазын (панкреатепептидаза Е) - уургийн хоол боловсруулахад зайлшгүй шаардлагатай гол протеолитик (уураг ялгаруулдаг уургийн молекул) нойр булчирхайн ферментийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгааныг судалж үзэхэд гастроэнтерологичууд хоол боловсруулах эрхтний ферментийн үйлдвэрлэлийг зохицуулах хошин шогийн нарийн үйл явцад бүтэлгүйтэх нь энэ өвчний эмгэг процессд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Мөн энэ нь маш олон даавар агуулсан байдаг. Ийнхүү гормоны глюкагон ба сомомостатин (нойр булчирхай дахь Лангерантын арлуудын эсүүдээс гардаг), кальцитонин (бамбай булчирхайгаар нийлэгждэг), антитрипсиний тусгай сийвэнгийн уургууд нь протеолит ферментийн шүүрлийг дарангуйлдаг. Ферментийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь: жижиг гэдэсний салстаар нийлэгжсэн секретин, арванхоёрхоос гаргаж авсан холецистокинин (нойр булчирхай), түүнчлэн инсулин, гастрин, мэдээж серотонин, тэдгээрийн арслангийн хувийг жижиг гэдэс, нойр булчирхайд нийлдэг.

, , , , , ,

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн хамгийн шинж тэмдэг нь дараах байдлаар илэрдэг.

цочмог, заримдаа тэвчихгүй өвдөлт, зүүн гипохондриумд байрлаж, харцаганы бүсэд, цээж, мөрний зүүн тал хүртэл үргэлжилдэг.
ам, хуурай ам
дотор муухайрах, дахин давтахгүй бөөлжих
хэвлийн хөндийн хавагнах, хаван, суулгалт,
халуурах, халуурах.
нүүрний арьсны гипереми,
урд эсвэл хананы хажуу талд хөх ягаан өнгийн толбо бий.
судасны цохилт буурч, цусны даралт буурна,
амьсгал давчдах, хурдан цохилт хийх,
шээсний гарц буурах
сэтгэцийн эмгэг (ерөнхий сэтгэлийн хямрал эсвэл нойрмог байдал).

Өвчтөнүүдийн бараг тавны нэгний цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь уналт, гуравны нэгд нь - кома буюу сэтгэцийн хурц эмгэгийн шалтгаан болдог. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн фистул үүсэх нь нойр булчирхай, түүний үхсэн эд эсийн хэсгүүд, цусархаг эксудат зэрэг нь хэвлийн хөндий рүү ороход хүргэдэг. Энэ нь хэвлийн хөндийн эд, улайлт перитонит үүсэх шалтгаан болдог.

, , , , , ,

Өвчний явцын үе шат

Өвчин нь үе шаттайгаар хөгждөг онцлог шинж чанартай байдаг.

Хүний биед эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан

Нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хэсэгчилсэн атерозыг тэмдэглэж, нойр булчирхайн шингэний зохисгүй гадагшлах урсгал (жүүс).
Бие махбодид хордлого (согтууруулах ундаа) -ийг стандарт хэлбэрээр хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн архаг архидалтад өртдөг бол байнга гардаг.
Нойр булчирхайн шүүсийг нойр булчирхайн сувагт системчилсэн оруулдаг бөгөөд энэ нь цөсний хүүдийд чулуу байгаа тохиолдолд тохиолддог.
Цөсний хүүдий ба цөсний сувгийн халдварт фокусын илрэл нь холецистит ба холангит өвчний нийтлэг үзэгдэл юм.
Вирус ба бактерийн гаралтай олон янзын халдвар дагалддаг судсаар тарьсан судсаар коагуляци ба тромбоеморрагийн синдром, эсвэл химийн эмчилгээ хийсний дараа, өндөр тунгаар ионжуулагч цацрагт өртсөний дараа тохиолддог.
Цусархаг судасны үрэвсэл (аутоиммун эмгэг).
Нойр булчирхайн паренхимийн механик гэмтэл, санамсаргүй шинж чанартай эсвэл мэс заслын дараа.

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд

Дараахь шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний шинж чанартай байдаг.

Зүүн цээж, мөр, доод нуруунд цацруулж буй зүүн гипохондри дахь цочмог, маш хүчтэй өвдөлт.
Хуурай ам.
Хэлний татварын мэдрэмж.
Давтан бөөлжих.
Дотор муухайрах
Өтгөн бөөлжих.
Цайралт.
Суулгалт
Хийн формац нэмэгдэх.

Үүнээс гадна, өвчтөн бусад шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Өндөр температур.
Хэвлийн хажуу талд эсвэл түүний төв хэсэгт цэнхэр, ягаан өнгийн толбо байгаа нь дотоод цус алдалт байгааг илтгэнэ.
Цусны даралт тогтворгүй.
Хурдасгасан импульс.
Амьсгал давчдах.
Шээх үед бага хэмжээний шээс ялгаруулдаг.
Сэтгэцийн эмгэг.

Эмчилгээний эмчилгээний онцлог

Эмнэлгийн оролцооны үндсэн үе шатууд:

Өвдөлтийг арилгах. Үүний тулд өвдөлт намдаах эм, antispasmodics (Папаверин, Но-шпа, Новокаин гэх мэт) -ийг томилно.
Нойр булчирхайн ферментийн түрэмгий байдлыг зогсоох. Судсаар тариа, дусаагуурыг Trasilol эсвэл Trotical дусаах ашиглан тогтооно.
Булчирхайн сувгийн салст бүрхэвчийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог спазмыг арилгах, мөн ходоодны шүүс ялгаруулах хэмжээг багасгах арга хэмжээ авдаг. Энэ үе шатанд туйлын өлсгөлөнгийн давтамж бүхий хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Эфедрин, Атропин хэрэглэдэг эмүүдээс.
Хорт бодис, халдварыг хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд тархахаас урьдчилан сэргийлэх. Үүний тулд антибиотик эмчилгээг тогтоодог, жишээлбэл, Зепорин, Гентамицин эсвэл Канамицин. Хорт бодисыг биеэс зайлуулахын тулд инсулин болон бусад уусмал бүхий глюкозыг хэрэглэдэг.

Өөр нэг радикал шийдэл бол үхсэн газрыг устгах (секвестрэктоми) юм.

Энэ өвчнийг эмчлэх нь маш урт процесс бөгөөд хэдэн долоо хоногоос зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдана.

Цаашдын прогноз ба нас баралт.

7-15% - нийт нас баралт.
40-70% - эмгэг судлалын маш түрэмгий хэлбэрүүд.

Хоолны дэглэмийг эрс шинэчлэн өөрчлөх.
Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах.
Ходоод гэдэсний өвчин байгаа тохиолдолд тэдгээрийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.

Зөвхөн эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах нь гамшгийн үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Дүгнэлт

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд хийдийн төлбөрийг ашигладаг

Нойр булчирхайн үхжил гэж юу вэ, энэ нь хэр аюултай вэ?

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй толгой өвдөх нь яагаад өвдөж, мигренийн довтолгооноос хэрхэн ангижрах вэ?

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан ба онцлог

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвдөлтийг хэрхэн хурдан арилгах вэ?

Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь бие махбодийн фермент системийг идэвхжүүлэх үүрэгтэй хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсдэг. Өвчин үүсгэдэг гол шалтгаануудын дунд гастроэнтерологич үрэвслийн процесс гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь шүүрэл гадагшлах урсгал өөрчлөгддөг.DIC, архины хордлого, аутоиммун эмгэг нь эмгэгийг өдөөж болно.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед булчирхайг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн гэмтээх нь ажиглагддаг. Энэ нь фермент - трипсин ба эластазын чухал концентрацид хүрэхтэй холбоотой юм. Үүний үр дүнд булчирхайн паренхим нь өөрөө хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлж, цусны судасны хана устдаг. Организмын эдүүд аажмаар цусаар шингэж, түрэмгий элементүүд хэвлийн хөндий рүү яаран орж, перитонит үүсгэдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд

Өвчний шинж тэмдэг нь хэдэн цагийн туршид нэмэгддэг. Үүний гол шинж тэмдэг бол илэрхий өвдөлтийн хам шинж юм. Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хэвлийн таагүй мэдрэмж дагалддаг. Өвдөлт нь герпес зостер эсвэл доод нуруунд цацраг туяагаар ялгаатай байж болно. Тэр байнга байдаг, гэхдээ хөл нь тохойгоороо буурдаг. Өвдөлтийн эрч хүч нь тухайн эрхтэний гэмтэх зэргээс хамаарна.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл өөр ямар шинж тэмдгүүд дагалддаг вэ? Өвчний шинж тэмдэг нь дүрмээр, гэнэт гарч ирдэг. Нэгдүгээрт, хүн эпигастрийн бүсэд хүчтэй өвдөлт мэдэрдэг. Цусан дахь вазоактив бодисуудын концентраци нэмэгдэхийн хэрээр арьсны гипереми үүсдэг. Түүнчлэн, энэ өвчний хувьд хуурай хэл, тахикарди, цусны даралт буурах зэрэг үзэгдэл ажиглагддаг. Биеийн хэвийн температурын цаана зүрхний цохилт минутанд 180 цохилт хүртэл нэмэгддэг.

Өвчин эмгэгийн үед гастроэнтерологичууд гурван үеийг ялгаж үздэг бөгөөд тэдгээр нь клиник зураг дээр ялгаатай байдаг. Эхний үе шат нь нойр булчирхайн хүчтэй цочролоор тодорхойлогддог. 2-3 цагийн дараа токсеми үүсдэг. Хоёр дахь шатанд эмнэлзүйн зураг нь амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол, шинж тэмдгүүдээр хангагдсан байдаг. Сэтгэцийн эмгэг, хэт их сэтгэлийн түгшүүр, зохисгүй зан байдал гарч ирдэг. Гурав дахь үе шат нь цэвэршилттэй хүндрэлүүд үүсдэг.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Хэрэв цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийг сэжиглэж байгаа бол энэ зүйлд дурдсан шалтгааныг өвчтөнд яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг харуулсан болно. Эмчилгээ нь ихэвчлэн өвдөлтийг арилгах, булчирхайн цаашдын эвдрэлийг арилгах, цэвэршилттэй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Эмээс тогтоосон эмүүдээс antispasmodics ("Papaverine"), өвдөлт намдаах эм, антигистаминууд орно. Новокаин блокада нь заавал байх ёстой. Халдварт хүндрэл нь ихэвчлэн цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл дагалддаг тул эхний өдрөөс бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтоодог.

Хэрэгтэй нийтлэл? Холбоосыг хуваалцах

Өвчтөний нөхцөл байдлаас үл хамааран өлсгөлөн хоолны дэглэмийг зөвлөж байна. Эмчилгээний консерватив аргууд үр дүнгүй бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Үйл ажиллагаа нь булчирхайн капсулыг онгойлгох, усыг шавхах, үхжилтэй хэсгийг арилгах явдал юм. Өргөн цар хүрээтэй эмгэг процессоор эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг бүрэн резекц хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Панкреатитын цусархаг хэлбэрийг прогнозийн үүднээс авч үзвэл хамгийн тааламжгүй гэж үздэг. Статистик мэдээллээс харахад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлсэн ч гэсэн тохиолдлын 50% -д үхлийн үр дагавар гардаг. Нас баралтын гол шалтгаан нь нойр булчирхайн токсеми юм.

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх нь хоол тэжээлийн зохистой зарчмуудыг дагаж мөрдөх, донтолт (тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх) -ээс татгалзах явдал юм. Эмч нар мөн дотоод эрхтний өвчнийг илрүүлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг цаг тухайд нь хийхийг зөвлөж байна.

Олон тооны хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд, хоолны дэглэм, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд тааламжгүй курс нь нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилийг улам хүндрүүлдэг.Нойр булчирхайн үхжилийн эмчилгээ нь эмнэлэгт явагддаг бөгөөд нойр булчирхайн өөрийгөө устгах үйл ажиллагааг зогсоох, бүх биеийг сэргээхэд чиглэгддэг.

Нойр булчирхайн үхжил үүсэх механизм

Нойр булчирхайн үхжил үүсэх гол шалтгаан нь эд эсийг устгах үйл явцыг идэвхжүүлэх урвалын цувралыг өдөөдөг проэнзимийн дутуу идэвхжил юм. Үүнд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болно.

Хоол тэжээлийн хүчин зүйл. Булчирхайн экзокриний хэсгийн хэт их өдөөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь бүх төрлийн бодисын солилцоог хариуцдаг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр маш их өөх тос эсвэл чанар муутай хоол хүнс хэрэглэснээр нойр булчирхайн эсийн эсийн эсээс олон тооны фермент ялгардаг бөгөөд энэ нь өөрөө булчирхайн эд эсийг устгаж эхэлдэг.

Саад бэрхшээлтэй хүчин зүйл. Нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл, дүрмээр бол цөсний чулуу өвчний өвчний эсрэг байдаг. Үүний үр дүнд суваг дахь даралт нэмэгдэж, судасны нэвчилт нэмэгдэж, ферментийг идэвхжүүлэх урвалын цуврал үүсч, булчирхай нь "өөрөө өөрийгөө боловсруулдаг"

Рефлюкс хүчин зүйл. Цөс нь гэдэсний булчирхайгаас нойр булчирхай руу хаягддаг бөгөөд үүний үр дүнд проэнзим эртнээс идэвхжиж, ферментийн урвалын гинжин урсгал эхэлдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ булчирхайн үрэвсэл, эд эсийн үхжилд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үхжилийн биохимийн үе шат

Нэгдүгээрт, липаза, фосфолипаза А зэрэг ферментүүд идэвхжиж тэдгээр нь булчирхайн өөх эсийг задалдаг. Нойр булчирхайн эрүүл хэсгээс үрэвслийн голомтоос ялгардаг өөхний нойр булчирхайн үхжил үүсдэг. Тосны хүчил хуримтлагдаж, эсийн рН нь хүчиллэг тал руу шилждэг. Энэ процесс нь эсийн доторхи трипсинийг идэвхжүүлэх механизмыг идэвхжүүлдэг бөгөөд нойр булчирхайн уураг задалж эхэлдэг. Эластаза идэвхждэг бөгөөд энэ нь цусны судасны ханыг задалдаг бөгөөд үйл явц нь нойр булчирхайгаас цааш гарч, эргэлт буцалтгүй болдог.

Нойр булчирхайн үхжил нь эмнэлзүйн хувьд хэрхэн илэрдэг вэ?

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилийн гол шинж тэмдэг нь эрхтэний гэмтлийн тархалтын түвшин болон өвчний эхэн үеэс өнгөрсөн цаг хугацаа зэргээс хамаарна.

Дүрмээр бол, хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт нь ар тал, хөл рүү тархаж болно. Үүнээс гадна, хавдаж, байнга бөөлжиж, шингэн алдалт ихэсдэг. Зүүн талд, хүйс орчимд шаргал өнгөтэй хөхөрсөнтэй төстэй толбо гарч ирж болно. Булчирхай дахь ферментатив урвал нь бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг тул биеийн ерөнхий хордлого нэмэгдэж байна. Шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй бол бөөр, элэг, уушигны дутагдал эсвэл халдварт хорт цочрол үүсдэг.

Лабораторийн өгөгдөл нь амилаза, диастаз, лейкоцитоз, цусны бүлэгнэлт болон үйл явцын ноцтой байдлыг илтгэдэг бусад өгөгдлүүдийн өсөлтийг харуулж байна.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үхлийн үр дагавар нь өвчний хэлбэр, өвчтөн эмчилгээгүй өнгөрөөсөн цаг хугацаа зэргээс хамаарч тохиолдлын 15-70% -д ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч хангалттай эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн энэ үзүүлэлт өндөр хэвээр байна.

Өвчний хөгжлийн үе шат

Нойр булчирхайн үхжил нь түүний хөгжлийн эхэн үед асептик шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл үрэвсэлт үйл явц нь хорт бодисын нөлөөнөөс үүсдэг бөгөөд халдварт эмгэг үүсгэдэггүй.

Ирээдүйд процесс нь халдварын үе шатанд орж, нойр булчирхайн үрэвсэл, тухайлбал нойр булчирхайн буглаа эсвэл ретроперитоны хөндийн флегмон үүсдэг.

Нэмж дурдахад нойр булчирхайн үхжил явц нь перитонит, нойр булчирхайн цист үүсэх, цочрол болон олон эрхтэний дутагдал зэргээс шалтгаалан хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Эмнэлэгт хэвтсэнээс хойш эхний 48 цагийн дотор нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилийн прогнозыг Рансон хэмжигдэхүүнээр үнэлж, бие махбодийн үйл ажиллагааг тасалдуулах 11 өөр үзүүлэлтийг харуулав. Энэ хэмжээсийн талаар эерэг хариултууд хэдий чинээ сайн байна төдий чинээ таамаглал муу байна.

Нойр булчирхайн үхжил хэрхэн эмчилдэг вэ?

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил эмчилгээ нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд явагддаг бөгөөд үйл явцын үе шат, хүндрэл байгаа эсэхээс хамааран дангаар нь сонгогддог. Ерөнхий зөвлөмж нь шингэн, электролитийн алдагдлыг хоргүйжүүлэх, нөхөхөд чиглэгддэг.

Гөлгөр булчингийн эд эсийн спазмыг тайвшруулж, ходоодны шүүрлийг бууруулж, ферментийн эсийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг эмүүд. Үүнээс гадна дааврын болон антибиотикийг өвчний үе шатнаас хамаарч тогтоодог.

Мэс заслын эмчилгээ нь үйл явцын тархалтын түвшин, хүндрэлээс хамаарч лапароскопи буюу лапаротоми хийдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилийн хоол тэжээл нь ихэвчлэн парентерал байдаг. Өвчтөнд ходоод, нойр булчирхай дахь ферментийн үйлдвэрлэлийг зогсоохын тулд хамрын хоолойн хоолойг өгдөг.

Сэргээх үед сийрэг хоолны дэглэмийг үзүүлэв, Певзнерийн дагуу хүснэгт № 5. Үр тариа, нухсан шөл, бутархай тэжээл зэргийг харуулж байна. Архи, карбонатлаг ундаа, шөл зэргийг оруулахгүй. Энэ нийтлэлээс та эрхтэн нөхөн сэргээх хоолны дэглэмийн үндсэн зарчмуудыг олж мэдэх болно: нойр булчирхайн өвчинд зориулсан хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмж.

Зөвлөмж: Архи нь нойр булчирхайн аливаа эмгэгийн эсрэг заалттай тул суваг дахь даралтыг нэмэгдүүлж, сфинктерүүдийн аяыг сайжруулдаг. Энэ нь ферментийг идэвхжүүлэх урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлж, нойр булчирхайн эд эсийг устгах урвалын цуврал ажиллуулна. Архи согтууруулах ундаа хэрэглэснээс үүдэн олон жилийн турш эрүүл мэндээ хадгалах болно.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн эдэд үүсдэг эмгэг процесс юм.

Энэ өвчин нь эрхтэнг хурдан, эргэлт буцалтгүй устгах замаар тодорхойлогддог.

Хэрэв та энэ өвчний гадаад төрх, юуг эмчлэх боломжтойг мэдэхийг хүсч байвал энэ нийтлэлийг уншина уу.

Өвчний шалтгаан

Нойр булчирхай нь хүний хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтэн бөгөөд нууц үйлчилгээтэй.

Эрүүл хүний нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг энзим нь энэ эрхтэнтэй хэзээ ч асуудалгүй тул 12-р байранд ордог нойр булчирхайн шүүс зэрэг хил хязгаарыг нь үлдээдэг.

Эластаз, трипсин, химитрипсин зэрэг ферментүүдээр ханасан нойр булчирхайн шүүсний гол зорилго нь уургийн хоол тэжээлийг үр дүнтэй задлах явдал юм.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байгаа тул эмч нар дараахь хүчин зүйлүүдийн үр дагавраас болж энэ эмгэг үүсч болно гэж үзэж байна.

нойр булчирхайн үрэвсэл, энэ эрхтний бүрэн буюу хэсэгчилсэн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.
нойр булчирхайн шингэний гадагшлах ажилд
согтууруулах ундаа буюу химийн хордлогоос үүдсэн биед учирсан хохирлын нийт шинж чанартай,
цөсний сувгаар нутагшсан янз бүрийн халдварт өвчин (жишээлбэл, холангит эсвэл холецистит),
цусны бүлэгнэлтийн өндөр, вирусын халдвар, хими эмчилгээний үр нөлөө гэх мэт өвчний дараа илэрдэг.
зарим аутоиммун өвчин (жишээ нь, цусархаг хэлбэрийн судас),
нойр булчирхайн паренхимийн бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулахад хүргэдэг механик нөлөөллүүд.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил хурдан явагддаг. Энэ өвчний дэргэд цөсний хүүдийн паренхим, салст бүрхэвч өвддөг төдийгүй хоол боловсруулах эрхтний ферментийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй энэ эрхтэний тусгай хэсэг байдаг.

Нойр булчирхайн энэ хэсгийг "acinus" гэж нэрлэдэг. Энэ бүсэд гэмтэл учруулах нь нойр булчирхайн шингэний гол хэсэг болох бие махбодийг орхихгүй ферментийн хэт их үйлдвэрлэлийг өдөөдөг боловч тэдгээрийн дотор үлдэж, аль хэдийн гэмтсэн эдэд түрэмгий хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг, уураг нь гидролизаци хийж, цусны судасны ханыг гэмтээж, олон микроб үүсгэдэг.

Цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжилийн шинж чанар болох энэ байдлыг эмч нар нойр булчирхайн ферментийн аутоагрегат гэж ангилдаг.

Цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжилийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв та энэ зүйлд дурдсан шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эргэлзэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай мэргэжлийн тусламж хүсээрэй.

Ийм нөхцөлд түргэн тусламжийн багийг дуудах нь дээр. Өөрөөр хэлбэл эмнэлэгт хэвтэх нь дээр.

Дуудлагын дагуу ирсэн эмч нарын баг таны нөхцөл байдлын анхны үнэлгээг хийж, шаардлагатай бол танд энэ нөхцөлд зөвшөөрөгдсөн эмийг өгөх болно.

Цочмог цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжил гэх мэт эмгэгийг эмчлэх эмчилгээг зөвхөн хөдөлгөөнгүй нөхцөлд хийдэг.

Хэрэв нойр булчирхайн үхжил нийт шинж чанартай бол өвчтөний биеийн байдлыг тасралтгүй хянах, цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх зорилгоор өвчтөнийг ердийн ерөнхий тасагт байрлуулдаггүй, харин эрчимт эмчилгээнд хамруулдаг.

Нойр булчирхайн үхжил өвчтэй хүн эмнэлэгт хэвтсэний дараа тэр нарийн шинжилгээнд хамрагдана.

Хэрэв онош батлагдсан бол эмч нар өвчтөнийг яаралтай эмчилнэ.

Эхлээд цусархаг үхжил өвчтэй хүн цочмог өвдөлтийн дайралтыг зогсоох тусгай амны хөндийн эм, нойр булчирхайн ферментийн хэт их үйлдвэрлэлийг хориглодог.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийг хэвтүүлэн эмчлэх дараагийн шатанд эмч нар өвчтөнийг түүний эд эсэд хуримтлагдсан хорт бодисыг цэвэрлэж, ходоодны шүүсний хүчиллэгийг хэвийн болгох, мөн нойр булчирхайн үхжил үйл явцыг зогсоохыг зөвлөж байна.

Өвчтөний биеийн байдал тогтворжсоны дараа мэс засал хийдэг.

Дүрмээр бол энэ нь нойр булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг лапароскопийн болон дамнасан судсаар зайлуулах, эсвэл энэ эрхтэний бүрэн хөндий резекцээс бүрдэнэ.

Өгүүллийг уншсаны дараа та хүнд хэлбэрийн шинж чанартай байдаг цусархаг нойр булчирхайн үхжил зэрэг ийм эмгэгийн илрэлийг өдөөдөг шинж тэмдэг, шалтгааныг олж мэдсэн.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил эмчилгээнд хангалттай, цаг тухайд нь эмчилгээ хийхгүй байх нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэ нөхцөл байдлыг зөвхөн энэ асуудлыг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмчтэй шууд холбоо барьж зайлсхийх боломжтой.

Хүний хоол боловсруулах тогтолцооны хамгийн ноцтой өвчний нэг бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бөгөөд статистикийн дагуу 40-60% -д тохиолддог аюултай үр дагавар юм.

Нойр булчирхайн үхжил

Нойр булчирхайн үхжил болох цочмог панкреатит нь тохиолдлын давтамжаар гуравдугаарт ордог бөгөөд зөвхөн цочмог аппендицит ба холециститийг урагшлуулдаг. Дүрмээр бол энэ нь нойр булчирхайн нууц булчирхайн эсийг гэмтээх, нойр булчирхайн шүүсийг хэт их үйлдвэрлэх, гадагшлах урсгал алдагдах зэргээс үүсдэг. Эдгээр үйл явц нь өдөөж болзошгүй:

хэвлийн гэмтэл
хэвлийн мэс засал
бие махбодийн согтууруулах ундаа (согтууруулах ундаа орно),
харшлын урвал
цөсний чулуу өвчин
халдварт эсвэл паразит өвчин,
шарсан мах, олборлох бодис, амьтны гаралтай өөх тосны хэт их хэрэглээ.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаан нь олон байдаг боловч ихэнхдээ энэ нь өөх тосны уураг агуулсан их хэмжээний архи уусны дараа үүсдэг.Өвчин нь бараг тэр даруй үргэлжилж, бүрэн сайн сайхан байхын тулд халдлага үүсч болзошгүй юм. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш хэдэн цагийн дараа гарсан элбэг дэлбэг найр хийснээс хэд хоногийн дараа үүссэн тохиолдол бүртгэгдсэн.

Нойр булчирхайн үхжил юу тохиолддог

Эрүүл нойр булчирхай нь ходоодонд орж буй хоол хүнсний задралд шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хоол хүнс нь ходоодны салстаар дамжин цусанд орж болох эдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь эд эс, эд эрхтэнд хүргэдэг. Ингэснээр нойр булчирхай нь бие махбодийн чухал эрхтнүүдийн нэг болдог. Архи ихтэй өөх тос агуулсан архи уух нь нойр булчирхайнд шүүс ялгаруулж, суваг нь бүрэн арилгаж чаддаггүй тул булчирхай дотор хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хаван үүсэх, гадагшлуулах хоолойг шахаж, дараа нь бөглөрөхөд хүргэдэг. Уураг задалдаг нойр булчирхайн идэвхтэй ферментүүд нь сувгийнхаа хананд нэвчиж, уусч эхэлдэг бөгөөд ферментийн нөлөөн дор булчирхайн эд эсүүд "боловсруулж" авдаг. Энэ процесст үүссэн идэвхтэй фермент, ялзралын бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд орж, бусад эрхтэн, эд эсийг татан буулгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бол маш аюултай өвчин юм.

Нойр булчирхайн үхжилийн ангилал

Булчирхайн булчирхайн гэмтлийн хэмжээнээс хамаарч жижиг фокус, дунд фокус, том фокус, дэд цэг болон нийт нойр булчирхайн үхжил ялгардаг. Мэдээжийн хэрэг, эхний хоёр зүйлийн ялгаа нь ихэвчлэн дур зоргоороо байдаг. Эмч нар эдгээр ойлголтыг ашиглан эрхтэний гэмтлийн зэргийг тодорхойлдог. Нойр булчирхайн үхжил нь субтотал булчирхайн ихэнх хэсэгт нөлөөлдөг. Хэрэв эрхтэн бүрэн нөлөөлсөн бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн нийт үхжил оношлогддог. Энэ тохиолдолд үхлийн үр дагавар үргэлж ажиглагддаг.

Өөр ангилах сонголт байдаг. Тэрээр нойр булчирхайн үхжилийг хоёр төрөлд хуваадаг.

Хязгаарлагдмал. Үүнд янз бүрийн хэмжээтэй фокус үүсэх процесс орно.
Нийтлэг. Энэ тохиолдолд булчирхайн ихэнх хэсэг эсвэл бүх эрхтэн нөлөөлдөг.

Нойр булчирхайн үхжил

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт халдвар байгаа эсэхээс хамаарч ариутгасан буюу халдвар авсан нойр булчирхайн үхжил ялгардаг. Түүнээс гадна, халдвар авсан үйл явцын хувьд таамаглал нь тааламжгүй байдаг, учир нь халдварт хорт цочрол үүсэх магадлал өндөр байдаг тул өвчтөнийг энэ нөхцөл байдлаас гаргахад маш хэцүү байх болно.

Ариутгасан нойр булчирхайн үхжил дараахь төрөлд хуваагдана.

өөх тос - 4-5 хоног аажмаар аажмаар хөгжиж, бага зэргийн явцаар тодорхойлогддог,
цус алдалт - хурдан явц, тогтмол цус алдалтаар тодорхойлогддог.
холимог - ихэнх тохиолдолд тохиолддог, учир нь нойр булчирхайн үхжил, өөх тос, нойр булчирхайн паренхим нь ижил нөлөөлдөг.

Хэрэв нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлогдвол мэс засал хийх нь зайлшгүй юм. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй бөгөөд магадгүй үхжилийн голомт үүсэх магадлалтай байдаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг ба оношлогоо

Эмнэлзүйн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь зүүн гипохондри буюу хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөр илэрдэг. Гэдэсний агууламж бөөлжиж байгаа бөгөөд энэ нь тайвшруулах, суулгалт өгөхгүй. Үүний цаана шингэн алдалт хурдан явагддаг, согтох нь эрчимждэг. Оношлогоо хийхдээ анамнез цуглуулах нь маш чухал ач холбогдолтой юм.Хэрэв согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, элэг, цөсний хүүдий өвчний талаархи мэдээлэл агуулсан бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлох магадлал өндөр. Энэ тохиолдолд таамаглал нь өвчний аль үе шатанд өвчтөн эмнэлгийн тусламж хүссэн эсэх, гэмтлийн хэмжээ зэргээс ихээхэн хамаарна.

Лабораторийн оношлогооны хувьд энд шээс, цусан дахь шинжилгээнд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь амилазын түвшинг мэдэгдэхүйц хэтрүүлдэг. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, CT эсвэл MRI хийдэг бөгөөд энд нойр булчирхайн эдэд үхжилтэй хэсгүүдийн харагдах байдлыг харж болно.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил нь мэс заслын оролцоог шаарддаг. Үүний зэрэгцээ нас баралтын түвшин нэлээд өндөр байгаа хэдий ч цаг тухайд нь ажиллуулах нь сэргэх сайхан боломжийг олгож байна. Консерватив эмчилгээ нь дараахь алхмуудыг агуулна.

халдлагаас хойш хэдхэн хоногийн дараа - бүрэн өлсгөлөн байх ба өвчний хүнд байдлаас хамаарч судсаар дамжуулан шим тэжээлийг нэвтрүүлэх хугацаа хэдэн долоо хоног үргэлжилж,
цус цэвэршүүлэх (цусан хангамж) -
соматостатин бол бөөрний үйл ажиллагааны бууралтыг бууруулдаг гормон бөгөөд ихэнхдээ нойр булчирхайн үхжил дагалддаг.
халдварт хэлбэртэй - антибиотик.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл - хоолны дэглэм

Энэ нь хоол тэжээлийн хүчин зүйл бөгөөд ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад чухал ач холбогдолтой юм. Дээр дурдсанчлан, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогдсоны дараа эхний өдрүүдэд хоолны дэглэм нь маш хатуу байдаг - бүрэн өлсгөлөн ажиглагдаж байна. Хүнд тохиолдолд шим тэжээлийн парентерал эмчилгээ хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Ирээдүйд нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил дэх хоол тэжээл нь хэмнэлттэй дэглэмийг бий болгодог бөгөөд энэ нь хоолны дэглэмээс өөх тос, нүүрс ус, түүнчлэн хий үүсэх шалтгаан болдог бүтээгдэхүүнээс хамгийн их хэмжээгээр хасдаг. Хоолыг жигнэж, сайтар цавчих. Үүнийг жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа авна. Олборлох, давс хэрэглэхийг бүрэн хориглодог. Өвчний хүнд байдлаас хамааран ийм хоолны дэглэм хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжлэх ёстой.

Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил гэх мэт ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд үр дагаварт хүргэх боломжтой бөгөөд мэдээжийн хэрэг эрсдлийн хүчин зүйлийг аль болох арилгахын тулд бие махбодоо халдлагад оруулахгүй байх нь дээр. Гэхдээ хэрэв өвчин одоо хүртэл хөгжиж байгаа бол хоолны дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөх нь цаашдын дахилтаас зайлсхийхэд тусална.