Цусан дахь сахарын шинжилгээ: хэвийн, транскрипт шинжилгээ

Глюкоз, өөрөөр хэлбэл элсэн чихэр нь хүний ​​биеийн зайлшгүй шаардлагатай материал юм. Хоол хүнс хэрэглэхээс өмнө энгийн элсэн чихэр хүртэл задардаг. Энэ бодисгүйгээр тархины үйл ажиллагаа боломжгүй юм. Энэ бодис цусанд хангалтгүй байх үед бие нь өөх тосны дэлгүүрүүдээс энерги авдаг. Үүний сул тал нь юу вэ? Энэ нь маш энгийн - өөх тос ялгарах явцад бие болон тархийг "хордуулдаг" кетон биеийг ялгаруулдаг. Заримдаа энэ нөхцөл байдал хүүхдэд цочмог өвчний үед ажиглагддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их байгаа нь хүний ​​амьдралд илүү их аюул учруулж байна. Илүүдэл болон илүүдэл аль аль нь биед хортой тул элсэн чихрийн цусны шинжилгээг тогтмол түвшинд байлгах хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкоз

Цусан дахь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн чихрийн агууламж өөр өөр биш юм. Капилляр ба судаснаас авсан материалын шинжилгээний тайлбар нь ойролцоогоор 12% -иар ялгаатай байдаг (сүүлийн тохиолдолд норм нь илүү өндөр байдаг). Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн хувьд чихрийн хэвийн хэмжээ өөр өөр түвшинд байдаг. Хэмжлийн нэгж нь ммоль / л байна. Зарим эмнэлгийн байгууллагуудад чихрийн хэмжээг бусад нэгжид (мг / 100 мл, мг% эсвэл мг / дл.) Хэмждэг. Тэднийг ммоль / л болгон хувиргахын тулд тоог 18 дахин багасгах шаардлагатай. Декодлохдоо биохимийн судалгааг хийхдээ энэ үзүүлэлт нь "глюкоз" гэсэн тэмдэглэгээтэй байдаг.

Насанд хүрэгчид хоосон ходоод дээр

Насанд хүрэгчдэд зориулсан глюкозын хэмжээ нь хялгасан судаснуудаас (хуруунаас) авсан материалын хувьд 3.5–5.5 нэгжийн хооронд байна. Судсаар авсан цусны хувьд нормоос 3.7-6.1 нэгжийн хооронд хэлбэлздэг. Шинжилгээний шифрийг задлахад 6 нэгж хүртэлх хэмжигдэхүүнтэй (судаснаас авсан цусыг 6.9 хүртэл) агуулдаг. Чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь "норм" -ын утгыг капилляр цусанд 6.1-ээс дээш, венийн судас 7.0-аас дээш гаргана.

Prediabetes нь хэд хэдэн нэр бүхий хилийн нөхцөл юм: глюкозын хүлцэл буурсан эсвэл мацаг барьсан гликеми.

Хоосон ходоод дээр хүүхдүүдэд

Төрсөн болон 1 нас хүртэлх хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээ (хуруунаас) 2.8-4.4 нэгжийн хооронд байна. Нэг жилээс таван хүртэлх насны хүүхдэд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хэвийн гэж тооцогддог. 5-аас дээш насны хүүхдэд норм нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Шалгуур үзүүлэлт нь 6.1 нэгжээс дээш утгатай чихрийн шижин болохыг харуулж байна.

Жирэмсэн үед

Алдаа дутагдал нь эмэгтэй хүний ​​биед "сонирхолтой" байр суурь эзэлдэг тул зарим сорилтын гүйцэтгэл арай өөр байдаг. Эдгээр үзүүлэлтэд цусны сахар орно. Жирэмсэн эмэгтэйн норм нь капилляр цусыг 3.8-аас 5.8 нэгж хүртэл тохируулна. Хэрэв шалгуур үзүүлэлт 6.1 нэгжээс дээш өөрчлөгдсөн бол нэмэлт шалгалт шаардлагатай болно.

Жирэмсний үеийн чихрийн шижин заримдаа ажиглагддаг. Энэ хугацаа ихэвчлэн жирэмсний хоёрдугаар хагаст тохиолддог бөгөөд хүүхэд төрсний дараа хэсэг хугацааны дараа дуусдаг. Зарим тохиолдолд энэ байдал чихрийн шижин болж хувирдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд элсэн чихрийн цусны шинжилгээг хүүхэд төрөх бүх хугацаанд, тэр төрсний дараа хэсэг хугацаанд өгөх ёстой.

Цусан дахь сахарын түвшин бага байх шинж тэмдэг

Элсэн чихрийн хэмжээ буурснаар бөөрний булчирхай, мэдрэлийн төгсгөлүүд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал нь элсэн чихрийн нөөцийг ялгаруулах процессыг идэвхжүүлдэг адреналиныг ялгаруулж байгаатай холбоотой юм.

Дараах үйл явцууд явагдана.

• Сэтгэл түгших
• Мэдрэл
• Чичрэх
• Мэдрэл
• Толгой эргэх
• Цээж дэлсэх,
• Өлсгөлөнгийн мэдрэмж.

Глюкозын өлсгөлөнгийн хүнд хэлбэрийн дараахь үзэгдэл ажиглагддаг.

• Төөрөгдөл
• Сул тал
• Ядаргаа,
• Толгой өвдөх
• Хэт их толгой эргэх,
• Харааны бэрхшээл
• Гэмтлийн хямрал
• Кома.

Зарим шинж тэмдэг нь согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэхтэй төстэй байдаг. Удаан хугацааны турш элсэн чихрийн дутагдалд орвол тархины эд эрхтэнд гэмтэл учруулж болзошгүй тул энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгохын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Ихэнхдээ глюкоз нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үсрэн орж, инсулин бэлдмэл (эсвэл элсэн чихэр бууруулах эм) хэрэглэдэг. Эмчилгээг нэн даруй эхлэх ёстой, эс тэгвээс үхэх боломжтой.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг

Цусан дахь сахарын өндөр түвшний шинж тэмдгийг байнгын цангалт гэж нэрлэж болно - энэ бол гол шинж тэмдэг юм.

Бие дэх ийм өөрчлөлтийг илтгэж буй бусад хүмүүс байдаг:

• Шээсний хэмжээ ихсэх
• Амны салст бүрхэвч дээр хуурай мэдрэмж
• Арьсан дээр загатнах, зурах
• Дотоод салст бүрхүүлийн байнгын загатнах (ялангуяа бэлэг эрхтэний хэсэгт ихэвчлэн илэрдэг)
• Буцих төрх,
• Ядаргаа,
• Сул тал.

Цусны шинжилгээг задлах нь зарим хүмүүст бүрэн гэнэтийн бэлэг байх болно, учир нь ихэвчлэн олж авсан чихрийн шижин нь асимптоматик шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүүдэл чихрийн биед үзүүлэх сөрөг нөлөөг бууруулдаггүй.

Хүний глюкозын хэт их хэмжээ нь хараа муудах (нүдний торлог бүрхэвчинд хүргэх), зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг. Ихэнхдээ бие махбодид элсэн чихэр тогтмол нэмэгдэж байгаагийн үр дүн нь бөөрний дутагдал, үе мөчний гангренийн хөгжил байж болно, ялангуяа хүнд тохиолдолд кома, үхэл үүсч болно. Ингэснээр та чихрийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байна.

Тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай хэн

Юуны өмнө мэдээж чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст. Тэд элсэн чихрийн түвшинг байнга хэмжиж, хэвийн болгох арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Зөвхөн амьдралын чанар төдийгүй оршин тогтнох боломж нь үүнээс хамаардаг.

Цусан дахь сахарын үзүүлэлтүүдийн жилийн шалгалтыг хийхийг зөвлөж буй хүмүүст 2 ангилалд багтана.

1. Чихрийн шижин өвчтэй ойр дотны хамаатан садантай хүмүүс
2. Таргалалттай хүмүүс.

Өвчинг цаг тухайд нь илрүүлэх нь түүний явцыг арилгаж, бие махбодид илүүдэл глюкозын хортой нөлөөг багасгах болно. Энэ өвчнөөр өвчлөхгүй хүмүүсийг 40 нас хүрэхэд гурван жил тутамд шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд шинжилгээний давтамжийг эмч тодорхойлно. Ихэвчлэн сард нэг удаа эсвэл бие биендээ цусны шинжилгээ хийдэг.

Цусан дахь глюкозд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Шинжилгээнд бэлдэхэд дээрх хүчин зүйлсийн нөлөөг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Шинжилгээ өгөх дүрэм

Судалгаанд зориулж цусны дээж авах бэлтгэлийг зөв хийх нь цаг хугацаа, мэдрэлийг ихээхэн хэмнэдэг: та одоо байхгүй өвчний талаар санаа зовох хэрэггүй бөгөөд давтан болон нэмэлт судалгаанд цаг зарцуулах хэрэгтэй. Бэлтгэл ажил нь материалыг авах өдрөөс өмнө дараахь энгийн дүрмийг агуулна.

1. Чи өглөө хоосон ходоод дээр цусаа хандивлах хэрэгтэй.
2. Эцсийн хоол нь шинжилгээг хийхээс дор хаяж 8-12 цагийн өмнө байх ёстой,
3. Өдөржингөө архи, согтууруулах ундаа уухаас татгалзах хэрэгтэй.
4. Мэдрэлийн түгшүүр, бие махбодийн үйл ажиллагаа, стрессийн үед та материалаа авч чадахгүй.

Гэрийн шинжилгээ

Гэрийн оношлогоонд элсэн чихрийн түвшинг оношлоход ашигладаг - глюкометр. Тэдний орц нь чихрийн шижин өвчтэй бүх хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Шифрийг арилгахад хэдхэн хором зарцуулдаг тул та хүний ​​биед глюкозын түвшинг хэвийн болгох арга хэмжээ авна. Гэсэн хэдий ч глюкометр нь ч гэсэн буруу үр дүн өгдөг. Ихэнхдээ энэ нь зохисгүй ашиглагдах, эсвэл гэмтсэн туршилтын туузаар (агаартай холбоо барьснаас болж) шинжилгээ хийх үед тохиолддог. Тиймээс хамгийн зөв хэмжилтийг лабораторид явуулдаг.

Нэмэлт тодруулга хийх судалгаа хийх

Ихэнх тохиолдолд үнэн зөв оношлохын тулд та цусан дахь сахарын нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Үүний тулд та 3 аргыг ашиглаж болно.

1. Глюкозын хүлцэлийг шалгах (аман хэлбэрээр) -,
2. Глюкозын шинжилгээ
3. Гликатлагдсан гемоглобины хэмжээг тодорхойлох.

Үгүй бол ийм судалгааг чихрийн муруй гэж нэрлэдэг. Үүний тулд материалын (цус) хэд хэдэн хашаа хийдэг. Эхнийх нь хоосон ходоод дээр, дараа нь хүн тодорхой хэмжээний глюкозын уусмал уудаг. Хоёр дахь судалгааг уусмалыг авснаас хойш нэг цагийн дараа явуулна. Гурав дахь хашаа нь уусмалыг авснаас 1.5 цагийн дараа хийгддэг. Дөрөв дэх шинжилгээг глюкоз хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа хийдэг. Энэхүү судалгаа нь элсэн чихрийн шингээх түвшинг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Глюкозын шинжилгээ

Судалгааг 2 удаа явуулдаг. Эхний удаа хоосон ходоод дээр. Хоёр дахь удаагаа 75 грамм глюкозын уусмалыг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа.

Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ 7.8 нэгжид байвал хэвийн хэмжээнд хүрнэ. 7.8-аас 11 нэгжээс бид урьдчилсан чихрийн шижин өвчний тухай ярьж болно, 11.1 нэгжээс дээш үр дүнд хүрсэн тохиолдолд чихрийн шижин оношлогддог. Үүний урьдчилсан нөхцөл бол тамхи татах, идэх, ямар нэгэн ундаа (тэр ч байтугай ус) уухаас татгалзах явдал юм. Та хэт идэвхтэй хөдөлж чадахгүй, эсвэл эсрэгээр худлаа, эсвэл унтаж чадахгүй - энэ бүхэн эцсийн үр дүнд нөлөөлнө.

Гликатлагдсан гемоглобины түвшин нь цусан дахь глюкозын удаан хугацааны өсөлтийг (3 сар хүртэл) илрүүлэхэд тусалдаг. Туршилтыг лабораторийн нөхцөлд явуулдаг. Норм нь нийт гемоглобины түвшинтэй харьцуулахад 4.8% -аас 5.9% хооронд байна.

Яагаад нэмэлт шинжилгээ хийх ёстой вэ

Яагаад үр дүнг тодруулах шаардлагатай байна вэ? Эхний шинжилгээг алдаатай хийж болох тул гадна болон дотоод хүчин зүйлсийн нөлөөллөөс (тамхи татах, стресс, стресс гэх мэт) богино хугацаанд глюкозын түвшинг өөрчлөх боломжтой байдаг. Нэмэлт судалгаа нь зөвхөн эмчийн сэжигийг баталж, үгүйсгэдэг төдийгүй өвчний бүрэн дүр зургийг тодорхойлоход тусалдаг: цусны өөрчлөлт үргэлжлэх хугацаа.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар шинж тэмдгээр илэрдэг вэ?

Сонгодог шинж тэмдэг бол байнгын цангалт юм. Шээсний хэмжээ ихсэх (дотор нь глюкоз үүссэнтэй холбоотой), хуурай ам, эцэс төгсгөлгүй хуурайшилт, арьс, салст бүрхэвч загатнах (ихэвчлэн бэлэг эрхтэн), ерөнхий сулрал, ядрах, буцалгах зэрэг нь түгшүүр төрүүлдэг. Хэрэв та дор хаяж нэг шинж тэмдгийг, ялангуяа тэдгээрийн хослолыг анзаарсан бол таах биш, эмчид хандах нь дээр. Эсвэл өглөө нь хоосон ходоод дээр нь хуруугаараа чихрийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Таван саяын нууц ОХУ-д 2.6 сая гаруй чихрийн шижин өвчтэй хүн албан ёсоор бүртгэгддэг бөгөөд тэдний 90% нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байдаг. Эпидемиологийн судалгаанаас үзэхэд энэ тоо нь бүр 8 саяд хүрчээ. Хамгийн ноцтой нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн гуравны хоёр нь (5 сая гаруй хүн) тэдний асуудлыг мэдэхгүй байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар хэвийн гэж үздэг вэ?

Хэрэв та хуруугаараа (хоосон ходоод дээр) цусаа хандивлавал:
Наснаас үл хамааран 3.3–5.5 ммоль / л байна.
5.5–6.0 ммоль / л - түр зуурын төлөв, завсрын төлөв. Түүнийг глюкозын тэвчээргүй байдал (NTG) буюу мацаг барих глюкоз (NGN) гэж нэрлэдэг.
6.1 ммоль / л ба түүнээс дээш - чихрийн шижин.
Хэрэв цусыг судаснаас (ходоод гэдэснээс) авсан бол нормоос ойролцоогоор 12% - 6.1 ммоль / л хүртэл (чихрийн шижин - 7.0 ммоль / л-ээс дээш бол).

Аль шинжилгээ нь илүү нарийвчлалтай вэ - экспресс эсвэл лабораторийн?

Олон тооны эмнэлгийн төвүүдэд элсэн чихрийн цусны шинжилгээг экспресс аргаар (глюкометр) хийдэг. Үүнээс гадна гэртээ чихрийн түвшинг шалгахын тулд глюкометрийг ашиглах нь маш тохиромжтой. Гэхдээ экспресс шинжилгээний үр дүнг урьдчилсан байдлаар тооцдог тул лабораторийн тоног төхөөрөмж дээр хийсэн дүнгээс бага нарийвчлалтай байдаг. Тиймээс, нормоос гажсан бол шинжилгээг лабораторид дахин хийх шаардлагатай байдаг (үүнийг ихэвчлэн венийн цус хэрэглэдэг).

Гликатлаг гемоглобин (HbA1c) яагаад шинжилгээнд хамрагддаг вэ?

HbA1c нь сүүлийн 2-3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хоногийн дундаж хэмжээг харуулдаг. Чихрийн шижингийн оношлогооны хувьд техникийг стандартчилахтай холбоотой асуудлуудаас болж энэ шинжилгээг өнөөдөр ашигладаггүй. HbA1c нь бөөрний гэмтэл, цусан дахь липидийн хэмжээ, хэвийн бус гемоглобин гэх мэт нөлөөлж болно. Глюкатлаг гемоглобин ихсэх нь чихрийн шижин, глюкозын хүлцлийг нэмэгдүүлээд зогсохгүй жишээлбэл, төмрийн дутагдлын цус багадалт болно.

Гэхдээ HbA1c-ийн шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг аль хэдийн илрүүлсэн хүмүүст шаардлагатай байдаг. Оношлогоо хийсний дараа даруй авах шаардлагатай бөгөөд 3-4 сар тутамд буцааж авна (судаснаас цус хурдаг). Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн хянах талаархи нэг төрлийн үнэлгээ байх болно. Дашрамд хэлэхэд үр дүн нь хэрэглэсэн аргаас хамаардаг тул гемоглобины өөрчлөлтийг хянахын тулд та энэ лабораторид аль аргыг хэрэглэж байсныг олж мэдэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчнөөр өвчилсөн бол би яах ёстой вэ?

Prediabetes нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны зөрчлийн хамгийн эхний эхлэл бөгөөд та аюулын бүсэд орсон гэсэн дохио юм. Нэгдүгээрт, та илүүдэл жингээсээ яаралтай салах хэрэгтэй (дүрэм ёсоор ийм өвчтөнүүд ийм байдаг), хоёрдугаарт, элсэн чихрийн түвшинг бууруулахад анхаарах хэрэгтэй. Жаахан л - тэгээд та хоцорно.

Өдөрт 1500-1800 ккал (хоолны дэглэмийн анхны жин ба шинж чанараас хамаарч) хоолонд өөрийгөө хязгаарлаж, жигнэмэг, чихэр, бялуу, уур, тогооч, жигнэх, тос хэрэглэхгүй байхаас татгалзаарай. Та ердөө л хиамыг ижил хэмжээний чанасан мах эсвэл тахианы мах, майонез, өөх тос цөцгийтэй исгэлэн сүү тараг эсвэл өөх тос багатай цөцгийтэй сольж, цөцгийн тосны оронд өргөст хэмх, улаан лоолийг талх дээр тавина. Өдөрт 5-6 удаа хооллоорой.

Эндокринологичтой хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Өдөр тутмын фитнесийг холбоно уу: усан сэлэлт, усан аэробик, Пилатес. Ургийн удамшлын эрсдэл, цусны даралт ихсэх, холестерол зэрэг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст урьдчилан сэргийлэх өвчний үед ч antipyretic эм бэлддэг.

Элсэн чихрийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Цусан дахь глюкозын тоон агууламж нь амьдралын хэв маягийн аливаа өөрчлөлтөөс болж өөрчлөгдөж болох лабораторийн үзүүлэлт юм. Хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, стресстэй нөхцөл байдал нь элсэн чихрийн түвшинд нөлөөлдөг. Тиймээс үнэн зөв үзүүлэлтүүдийг олж авахын тулд элсэн чихрийн цусны шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэхээ мэдэх хэрэгтэй.

Баталгаажуулах биоматериал бол венийн буюу хялгасан судасны цус юм. Түүний хашаа нь стандарт алгоритмын дагуу хийгддэг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээг хоосон ходоодонд хатуу өгнө. Хэрэв энэ дүрмийг баримтлахгүй бол хэт их үнэлэгдсэн үр дүнд хүрэх болно, учир нь хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дотор глюкоз цусанд ордог. Сүүлчийн хоол нь туршилтын өмнө 8 цагаас багагүй байх ёстой. Орой нь чихэр, тослог хоол, шарсан хоол идэж болохгүй. Ийм хоол хүнс нь холестеролыг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь элсэн чихрийн агууламжид нөлөөлдөг. Давс их идэж болохгүй, учир нь энэ нь уух дэглэмийг зөрчихөд хүргэдэг. Усны хэрэглээ өндөр байгаа нь судалгааны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гипогликемийн эмийг хэрэглэх тохиолдолд шинжилгээ өгөх талаар хүн бүр мэддэггүй. Хэрэв өвчтөн глюкозын түвшинд нөлөөлдөг эм уувал шинжилгээ хийлгэхээс өмнө цуцлагддаг. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол ирэлтийн эмчид анхааруулах шаардлагатай.

Хэрэв шинжилгээг өглөө хийхээр төлөвлөж байгаа бол сэрсэнийхээ дараа тамхинаас татгалзах нь дээр. Ямар ч тохиолдолд хамгийн сүүлд тамхи татдаг тамхи ба дүн шинжилгээний хоорондох завсарлага дор хаяж гурван цаг байх ёстой.

Глюкозын түвшинг шалгахаас 2-3 хоногийн өмнө архи, эрчим хүчний ундаа уухыг зөвлөдөггүй. Цусан дахь согтууруулах ундаа нь элсэн чихэр болгон задалдаг бөгөөд энэ нь биеэс маш удаан хугацаанд гадагшилдаггүй.

Цусыг элсэн чихрээр хандивлахаас өмнө бие махбодийн эрчимтэй хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Спорт, бусад дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа нэн даруй туршилт хийвэл хэт өндөр үнэлгээ авна. Цусны дээж авахаас жаахан өмнө нь ирсэн нь дээр. Ингэснээр та тайван сууж хэдэн минут амрах боломжтой болно. Энэ тохиолдолд глюкозын түвшин тогтворжиж, шинжилгээ найдвартай байх болно.

Физио эмчилгээний процедур, хэт авиан болон рентген оношлогоонд орсоны дараа шууд цусаа хандивлаж чадахгүй. Ийм нөлөөлөл нь бүх үзүүлэлтийг өөрчлөх боломжтой. Тодорхой manipulation хийж, цусан дахь сахарын шинжилгээ хийсний дараа дор хаяж хагас цаг өнгөрөх ёстой.

Ихэнхдээ архины хордлогын улмаас глюкозын хэмжээ буурч элэгний үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурдаг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээг тайлах: норм ба түүнээс хазайх

Цусан дахь сахарын шинжилгээг декодлох ажлыг клиник лабораторийн туслахууд гүйцэтгэдэг. Үр дүн нь норм буюу эмгэгийн талаар дүгнэлт гаргадаг эмч дээр дамждаг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээний норм нь өвчтөний жин, түүний наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Нас ахих тусам бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц удааширч, энэ нь элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг. Цусан дахь глюкозын хэвийн утга нь:

• шинэ төрсөн нярай: 2.9-4.4 ммоль / л,
• 1 наснаас 14 нас хүртэлх хүүхдүүд: 3.4-5.6 ммоль / л,
• 14-40 жил: 4.1-6.2 ммоль / л,
• 40-60 жил: 4.4-6.5 ммоль / л,
• 60-90 жил: 4.6-6.7 ммоль / л,
• 90-ээс дээш настай: 4.6-7.0 ммоль / л.

Эдгээр мэдээлэл нь хуруунаас авдаг капилляр цусыг шалгах үед глюкозын түвшинг харуулдаг. Биоматериал судал авахдаа үзүүлэлтүүд бага зэрэг өөрчлөгддөг. Энэ тохиолдолд шалгаж буй хүний ​​хүйс глюкозын түвшинд нөлөөлж болно. Эрэгтэйчїїдийн їзїїлэлт 4.2-аас 6.4 ммоль / л, эмэгтэйчїїдийн хувьд 3.9.5.5 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг.

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд үзүүлэлтүүд өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч өөр өөр байж болно. Өглөөний 06 00-аас 09 цаг хүртэл цуглуулсан шинжилгээг шалгахад глюкозын түвшин 3.5-аас 5.5 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг. Хоолны өмнө элсэн чихрийн агууламж 4.0-6.5 ммоль / л хооронд хэлбэлзэж, хоол идсэнээс нэг цагийн дараа 9.0 ммоль / л хүрдэг. Нэг цагийн дараа цусыг шалгаж байх үед глюкозын хэмжээ 6.7 ммоль / л болж буурдаг. Хүүхдэд глюкозын түвшингийн өдөр тутмын хэлбэлзэл бага ажиглагддаг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны түвшин өндөр байдагтай холбоотой юм.

Туршилтын тогтмол дүн шинжилгээ хийх явцад утгуудын хоорондох ялгаа 1.0 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа доголдох боломжтой тул илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

Цусыг элсэн чихрээр хандивлахаас өмнө бие махбодийн эрчимтэй хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Спорт, бусад дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа нэн даруй туршилт хийвэл хэт өндөр үнэлгээ авна.

Бага чихрийн агууламж нь ихэвчлэн хатуу хоолны дэглэмээр боловсруулагддаг бөгөөд энэ хугацаанд нүүрс усны хэрэглээ буурдаг. Өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол хоол боловсруулах замын архаг өвчин бөгөөд шим тэжээлийн шимэгдэлт буурдаг. Эдгээр тохиолдолд цус багадалт үүсэх боломжтой байдаг. Тиймээс ходоод гэдэсний замын эмгэгийг хослуулан цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг илрүүлсний дараа нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Чихрийн шижин өвчний үед өгсөн инсулины хэт их хэмжээ нь глюкозын агууламж бага болоход хүргэдэг. Тиймээс, эмийн хүлээн авсан тунг ямар ч залруулга хийх нь зөвхөн эмчийн үзэж байгаагаар хийгддэг.

Ихэнхдээ архины хордлогын улмаас глюкозын хэмжээ буурч элэгний үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурдаг.

Зарим тохиолдолд оношийг ялгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг. Энэ нь багажийн оношлогоо төдийгүй глюкозын түвшинг тогтоох цусны лабораторийн өргөтгөсөн шинжилгээг багтаана.

Глюкозын хүлцэл тест

Туршилтыг хоёр цагийн турш явуулдаг бөгөөд эхний цусны дээжийг өглөөний цайны өмнө хийдэг. Дараа нь өвчтөнд 75-150 мл чихэрлэг сироп ууна. Үүний дараа цусыг гурван удаа авна - 1, 1.5, 2 цагийн дараа. Хэрэв нойр булчирхайд ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол элсэн чихрийн муруйг стандарт хэлбэрийн дагуу барина: элсэн чихэр сироп уусны дараа глюкозын хэмжээ огцом өсч, дараа нь аажмаар буурч эхэлнэ.

Хоёр дахь цагийн эцэс гэхэд элсэн чихэр анхны хэмжээндээ унах ёстой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол тестийг сөрөг гэж үзнэ. Шаардлагатай хугацааны дараа элсэн чихрийн хэмжээ 7.0 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд эерэг сорилт болдог. 12-13 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлттэй бол чихрийн шижин өвчнийг оношлох боломжтой.

Гликатлаг гемоглобин

Энэхүү шинжилгээ нь тодорхой хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохоос бүрдэнэ. Гемоглобины тодорхой хувь нь глюкозын молекулуудтай байнга холбоотой байдаг. Ийм гемоглобины хэмжээг Майллард урвал ашиглан тодорхойлно. Энэ нь хоолойг халаах үед амин хүчил ба элсэн чихрийн хоорондох химийн урвалын заавал биелэлтээс бүрдэнэ.

Хэрэв глюкозын хэмжээ их байвал хариу урвал хурдан явагдаж гликоген гемоглобины түвшин огцом нэмэгддэг. Ер нь түүний агуулга нь нийт төмрийн агуулсан уургийн 10 хувиас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ үзүүлэлт нэмэгдэж байгаа нь эмчилгээний үр дүн хангалтгүй байгааг харуулж байна.

Өдөр бүр элсэн чихрийн хяналт

Глюкозын хэлбэлзлийг хянахын тулд цусан дахь түүний түвшинг өдөр бүр хянаж байдаг. Энэ зорилгоор элсэн чихрийн гурван удаагийн цусны шинжилгээг тогтоосон бөгөөд өдрийн турш явагддаг. Ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд үүнийг зааж өгдөг.

Эхний цусны дээжийг өглөөний өглөөний өглөөний 07.00 цагт, хоёр дахь шинжилгээг өглөөний 12.00 цагт, эцсийн шинжилгээг өглөөний 5.00 цагт хоолны өмнө хийдэг.

Биеийн хэвийн байдалд цусны шинжилгээ бүрийн үзүүлэлтүүд нормоос хэтрэхгүй байна. Өөр өөр хугацаанд турших явцад глюкозын хэлбэлзэл 1 ммоль / л байх ёстой. Хэрэв янз бүрийн хугацаанд явуулсан элсэн чихрийн цусны шинжилгээ бүгд сайн үр дүнд хүрвэл энэ тохиолдолд бид дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн талаар ярьж байна.

Өвчин хүнд тохиолдолд глюкозын түвшинг өдөр бүр гурван цаг тутамд хянадаг. Энэ тохиолдолд анхны цусны дээжийг өглөөний 06.00 цагт, эцсийн байдлаар - орой 21 00 цагт хийдэг. Шаардлагатай бол шөнийн цагаар цусны шинжилгээ хийдэг.

Эмч ямар шинжилгээ хийснээс үл хамааран түүнийг хэрэгжүүлэх бэлтгэл нь өөрчлөгддөггүй. Цусан дахь сахарын хэмжээг ямар ч төрлийн шинжилгээгээр чихэрлэг, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй, цусны дээжийг зөвхөн хоосон ходоод дээр хийж, муу зуршил, гипогликемийн эм хэрэглэхийг хориглоно. Зөвхөн эдгээр дүрмийг дагаж мөрдвөл олж авсан үр дүн нь найдвартай болно.

Видео үзэх: ЭНХЖИН ХЭРЭГЛЭГЧИЙН СЭТГЭГДЭЛ 7 (Арваннэгдүгээр 2024).