Холестеролыг бууруулахын тулд хямд үнэтэй эм

Өндөр цусан дахь холестерин нь зүрх судасны өвчинд хүргэдэгБайна. Энэ нь ялангуяа зүрхний шигдээс, цус харвалт, цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклерозын үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул энэ нь онцгой аюултай. Нэг литр тутамд 6 ммоль-ээс дээш үзүүлэлттэй бол эмч тусгай эмийг зааж өгдөг.

Холестерол бууруулагч бүлгүүд юу вэ?

Статинууд
Фибрүүд
Никотиний хүчил
Нэмэлт атеросклефит, Вербена цэвэр судас болон бусад.

Хямд статинтай эм:

Алтанзул -10 мг - 30 шахмал 190-210 рубль,
Liptonorm - 20 мг - 30 шахмал 260-280 рубль,
Atorvastin canon 20 мг - 30 шахмал 260-280 рубль,
Simvastin 10 мг - 20 шахмал - 180 рубль,
Vasilip 10 мг-14 шахмал - 160 рубль.
Кардиостатин 20 мг - 30 шахмал -230 рубль.

Хямдхан эмийн тооцоолсон өртөг

Хэрэв та никотиний хүчил, липойн хүчил зэргийг анхаарч үзэхгүй бол хямд холестерины шахмал нь 160 рубльээс эхэлдэг.

Нэмэлтүүд нь багц бүрт ойролцоогоор 150-600 рубль байх болно. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэмийн нэмэлт нь өндөр холестеролыг эмчилдэггүй, нөлөөлдөггүй, харин урьдчилан сэргийлэх бодис гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.

Хуучин үеийн хамгийн алдартай эм бол статин юм.

Ловастатин (Холетар, Кардиостатин),
Симвастатин (Василип, Симгал),
Правастатин (Липостат).

Хаалтанд идэвхтэй бодис агуулагдах бэлдмэл байдаг.

Симвастатин өөрийгөө хамгийн сайн нотолсон:

Энэ нь даралтыг маш сайн бууруулдаг
Цусны судасны спазмыг багасгана,
Холестерины концентрацид маш сайн нөлөө үзүүлдэг.

Хоёр дахь үеийн эмүүдээс Флувостатин (Лескол Форте) -ийг дурьдаж болно. Гэсэн хэдий ч олон тооны гаж нөлөө нь энэ эмийг өвчтөнүүдийн дунд өргөн тархахаас сэргийлдэг.

Аторвастатин (Atoris, Tulip, Liprinorm) одоо ч хэрэглэгддэг. Аторвастатин нь аюулгүй бөгөөд эмч, өвчтөний дунд түгээмэл байдаг.
Серистатин өвчтнүүдийн нас баралт бүртгэгдсэнээс хойш цуцлагдсан. Тийм ч учраас эм нь гаж нөлөө ихтэй тул статиныг уух нь хор хөнөөл, ашиг тусын талаар байнга маргаан үүсгэдэг.

Сүүлийн дөрөв дэх үеийг төлөөлж байна. Rosuvastatin (Roxer, Kristor, Rosucard) ба Питастатин (Ливазо). Тэд маш сайн тэсвэр тэвчээрээр тодорхойлогддог бөгөөд удаан хугацаагаар авах боломжтой.

Статин нь ямар шинж чанартай байдаг вэ?

Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлнэ
Товруу үүсэх, бөглөрөхөөс сэргийлнэ.
Судасны хананы үрэвслийг намдаана.

Статиныг авч болохгүй.

Элэг, бөөрний эмгэгийн үед
Яс-булчингийн тогтолцооны өвчинтэй хамт.

Өөр нэг бүлэг эм бол фибр юм. Тэд бага нягтралтай липопротеиныг устгаснаас холестеролыг бууруулдаг ба судасны гаднах холестерины задралд нөлөөлдөг:

Клофибрат (Clofibrin, Clofen, Atromidine),
Безафибрат (Оралипин, Бесалин),
Гемфиброзил (Липигем, Допур),
Фенофибрат (Tricor, Elastirin).

Фибратууд нь липойн хүчлийн дериватив бодис агуулдаг. Хамгийн сайн нь гемфиброзил юм:

Энэ нь хуримтлагдсан нөлөөтэй бөгөөд сарын дараа түүний үр дүн аль хэдийн харагдаж байна.
Гэхдээ нэг эмийн дундаж өртөг 1500 орчим байдаг.

Мансууруулах бодисыг өвчтөнүүд ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрдөг боловч заримдаа гаж нөлөөг тэмдэглэдэг.

Булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал
Гемоглобины бууралт
Элэг дэх ферментийн хэмжээ нэмэгддэг.

Хямдхан эм

Хамгийн хямд эмийг липойн хүчил гэж нэрлэж болно, энэ нь 30-аас 40 рубль болноБайна. Хамгийн хямд эмийн нэг бол никотиний хүчил юм. 50 шахмалыг савлахад үнэтэй болно 50 рубль.

Статинины үнэ бага байх албагүй тул эмийг дунджаар шалгаж эхэлдэг 160 рубльээс савлах зориулалттай. Тэр хүрч чадна 2, 2 мянган рубльхэрэв эмч Лескол Forte-г зааж өгсөн бол.

Аналог нь анхны аргаас хямд байх болно гэж битгий бодоорой. Ийм эмийг насан туршдаа хэрэглэхийг зөвлөдөг тул үнийн хувьд биш эсрэг заалтын жагсаалтыг харах нь зүйтэй юм. Хэрэв эм нь сайн шингэж, хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг бол та үнийг нь барьж болно.

Хэрэв танд хямд холестерины эм шаардлагатай бол дараахь зүйлийг сонгож болно.

Холестерол бууруулах бусад эмүүд:

Ниацин ба холестеролыг бууруулах хоолны дэглэмБайна. Энд бас давуу болон сул талууд байдаг тул ямар ч тохиолдолд та эмчээс зөвлөгөө авахгүйгээр мөнгө худалдаж авах ёсгүй.
Жимс жимсгэнэ: бөөрөлзгөнө, сарнай хонго, долоогоно, чичиргээ болон арони. Эдгээрийг хамтарсан болон тус тусад нь ашигладаг.
Ургамлын гаралтай декоциний: улаан буудайн өвс, Dandelion үндэс, овъёос, motherwort, yarrow, immortelle болон бусад. Ургамлын гаралтай ардын эмчилгээг эмчтэй тохиролцох шаардлагатай, ялангуяа шахмалыг аль хэдийн зааж өгсөн бол.

Липидийг бууруулах эмийн давуу болон гаж нөлөө

Эдгээр эмийн давуу талуудаас дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно.

зүрхний булчингийн үрэвслийг бууруулдаг
амрах, цусны судасны ханыг өргөжүүлэх
атеросклерозын товруу ургахыг бүү зөвшөөр.
Таблетууд нь цус харвалт, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх, өвчний дараа нөхөн сэргээх зорилгоор томилогддог.

Ихэнхдээ холестерины шинжилгээнд зориулж уусан эмүүд эерэг байдаг, учир нь нүдэнд цусны тоо өөрчлөгдөж, илүү шингэн болдог. Мэдээжийн хэрэг, гаж нөлөө бий, гэхдээ хэрэгсэл зөв сонгогдсон бол тэдгээрийг багасгах боломжтой.

Сүүлийн үеийн шилдэг статинууд

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Дараагийн үеийн холестерины эм нь статин юм - хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй орчин үеийн эм бол розувастатин ба питавастатин юм. Статин бүлгийн эмийн үйлдэл нь элэг дэх холестерины синтезийг үүсгэдэг тусгай фермент болох HMG-CoA редуктазыг дарангуйлахад суурилдаг. Бие дэхь химийн урвалын хурдыг бууруулах буюу дарах үйл явцыг дарангуйлах гэж нэрлэдэг бөгөөд оролцогч (мансууруулах бодис, бидний тохиолдолд статин) -ийг дарангуйлагч гэж нэрлэдэг.

Орос улсад статиныг хэрэглэх эхлэл нь өнгөрсөн зууны 80-аад оноос эхэлдэг. Энэхүү практик үйл ажиллагааны гол шалтгаан нь өвчтөнүүдэд атеросклероз ба түүнтэй холбоотой өвчний идэвхитэй хөгжиж байгаа тухай түгшүүртэй статистик байсан бөгөөд холестерины түвшин өндөр байгаа нь энэ нөхцөл байдлыг өдөөж буй хүчин зүйл болжээ.

Статин нь өвчтөнүүдийн хувьд жинхэнэ аврал болсон бөгөөд дээр дурдсан энэ бүлгийн шинэ үеийн эмүүд хамгийн бага тооны эсрэг заалттай ба гаж нөлөөтэй тул архаг өвчтэй хүмүүс болон ахмад настнуудыг өргөн хүрээнд ашиглах боломжтой болжээ.

Статиныг үе шаттайгаар энэ дарааллаар ангилдаг.

Би - ловастатин, правастатин, симвастатин,
II - флувастатин,
III - аторвастатин, серивастатин,
IV - розувастатин, питавастатин.

Статиныг хэрэглэхээр шийдэхээсээ өмнө эмч өвчтөний амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг зааж өгдөг: хоолны дэглэмийн дэглэм, муу зуршлаас татгалзах, боломжтой спортын ачаалалд онцгой анхаарал хандуулах. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол статиныг эмчилнэ. Энэ эмчилгээг сонгохдоо дараахь үзүүлэлтүүд орно.

атеросклерозын хөгжлийн өндөр динамик,
зүрхний титэм судасны өвчин
цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс, тэдгээрийн тохиолдох магадлал өндөр байдаг.
судасны мэс заслын дараа нөхөн сэргээх үе.
өндөр холестерол бүхий чихрийн шижин
өндөр холестерол бүхий удамшлын өвчин,
40 нас хүрсний дараа зүрх судасны өвчнөөр
бодисын солилцооны эмгэг
таргалалт.

Эсрэг заалтууд

Шинэ үеийн статин нь хамгийн бага эсрэг заалттай байдаг боловч үүнийг үл тоомсорлож болохгүй хэд хэдэн өвчин байдаг. Өвчтэй биед илүү их хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эмгэг судлалын статиныг авахыг зөвлөдөггүй.

urolithiasis, пиелонефрит болон бусад бөөрний өвчин,
катаракт
бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа,
дотоод шүүрлийн хэвийн бус байдал
эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт харшил өгөх,
гепатит, элэгний хатуурал, элэгний бусад өвчин.

Мөн холестерины дарангуйлагчдыг жирэмсэн болон жирэмсний үеийн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг заагаагүй болно.

Гаж нөлөө

Дээр дурдсанчлан, хамгийн сүүлийн үеийн статинууд нь өмнөх үеийнхээс хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг байдгаас хамгийн бага хэмжээгээр (өвчтөнүүдийн 1% -иас бага) дараахь зүйлийг тэмдэглэжээ.

шөнийн нойр, өдрийн цагаар унтах байнгын хүсэл,
сонсгол алдагдах
толгой өвдөх
үе мөч, булчин дээр
хоолны талаар ойлголтын мэдрэмж буурах,
тахикарди - зүрхний булчингийн агшилтын давтамж нэмэгдэх (минутанд 90-ээс дээш цохилт),
гэдэсний эмгэг
сексийн бууралт,
хөлрөх
гепатит
амьсгаагаар ханиах бөгөөд
миопати - мэдрэлийн болон булчингийн эдүүдийн гэмтэл,
арьсны тууралт.

Гаж нөлөө (мөн тэдний илрэл нь маш ховор тохиолддог) хэдхэн сарын дараа л өөрсдийгөө харуулж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүсээгүй үр нөлөөг өдөөдөг гол хүчин зүйл бол эмчийн зааж өгсөн тунг дагаж мөрдөхгүй байх, мөн статиныг хэрэглэх үндэслэлгүй хугацаа юм.

Эмийн жагсаалт

Статинуудын харьцуулсан шинж чанаруудыг хүснэгтэд өгсөн бөгөөд энд ижил төстэй эм, эсвэл генерик (үндсэн эмтэй ижил найрлагатай) үнийг харж болно. Статин бүлгийн синонимууд нь анхны эмүүдээс арай хямд байдаг бөгөөд жагсаалтыг доор үеэс нь үзүүлдэг.

Хэрэв бид статинуудын аналогийн талаар ярих юм бол тэдгээр нь өөр өөр найрлагатай боловч тодорхой өвчинд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд онцгой нөхцөл байдлыг хангах ёстой, учир нь эмчилгээний үр дүн, заалт, эсрэг заалтууд нь анхны эмийн үйлдэлээс эрс ялгаатай байх болно.

Мансууруулах бодис, идэвхтэй бодисын агуулга
(мг)

Идэвхтэй бодисын агууламж, шахмал тоо (рубль) -аас хамааран Орос дахь дундаж үнэ

НЭГДСЭН ҮНДЭСНИЙ ЛовастатинКардиостатин 20, 40Орос240-560 Ловакор20Турк280 Ловастерол20Польш улс200 ПравастатинЛипостат 10, 20-тойОрос, АНУ, Итали500-1200 СимвастатинСимвор 5, 10, 20, 40Энэтхэг200-500 Aries 10, 20 байнаОрос450 Василип 10, 20, 40-д бичжээСловени улс230 Акталипид 10Исланд улс420 Симвакол 5, 10, 20, 40-д бичнэУнгар, Израиль200 ДЭЛГҮҮРИЙН ҮНДЭСЛЭЛ ФлувастатинЛескол 20, 40, 80Швейцарь, Испани2800 ГУРАВДУГААР ҮНЭ АторвастатинНовостат 10, 20, 40, 80Орос300-600 Аторис 10, 20, 30, 40-д бичнэСловени улс700 Атомакс10, 20Энэтхэг180 Вазатор10, 20Энэтхэг240 Липримар 10, 20, 40, 80АНУ1500 Липофорд10, 20Энэтхэг150 ДӨРӨВДҮГИЙН ҮНДЭСЛЭЛ РосувастатинАкорта 10, 20Орос550 Crestor 5, 10, 20, 40Пуэрто-Рико, Их Британи1500 Розулип 10, 20-тойУнгар600 Розарт 5, 10, 20, 40Мальта1500 ПитавастатинЛивазо1, 2, 4Франц, Итали1000

Сүүлийн үеийн статинуудын дунд розувастатины олон янз байдал зохистой байр эзэлдэг - түүний ижил нэр нь баптисм юм. Эмнэлгийн практикт эмийн үр нөлөө, бие махбодийн гайхалтай тэсвэр тэвчээрийг тэмдэглэжээ. Нэмж дурдахад шинжээчид загалмайн өргөжүүлсэн нотолгооны бааз, цөөн тооны гаж нөлөөг онцолж байгаа бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн дагалдах өвчтэй өвчтөнүүдэд, түүний дотор удамшлын гарал үүсэл бүхий өвчтөнүүдэд үүнийг зааж өгөх боломжийг олгодог. Загалмайн өндөр чанар нь түүний үнэд нийцдэг бөгөөд энэ нь ихэнх статинуудын өртөгөөс 2-3 дахин их байдаг.

Өндөр холестеролоос өмнөх (гурав дахь) үеийн бэлдмэлийг аторвастатинаар төлөөлдөг. Гурав дахь үеийн статинуудад хамаардаг керивастатины хувьд энэ эм нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг байсан бөгөөд 2001 онд энэ эмийг зогсоосон байна. Аторвастатин бүлгийн онцлог шинж чанаруудын нэг бол 30 гаруй томоохон эрдэм шинжилгээний ажилд оролцсон аторис бөгөөд аюулгүй, үр дүнтэй эм болгон зүрхний шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор амжилттай ашиглаж байна.

Аторисыг ижил найрлагатай бусад эмээр сольж болно, үүнд:

бүлгийн үүсгэн байгуулагч нь аторвастатин (хамгийн бага тун нь 10 мг хүртэл нөлөө үзүүлдэг),
atomax (сайн тэсвэр тэвчээрийн улмаас ахмад настанд зориулагдсан хямд эм
ator (атеросклерозтой өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг хямд үр дүнтэй эм, өдөр тутмын хамгийн бага тун 10 мг),
Липримар (10-аас 80 мг-ийн тун бүхий үнэтэй эм. Энэ нь хурдан бөгөөд аюулгүй ажилладаг, үр дүнтэй байхын тулд клиник туршилтанд тогтмол оролцдог),
товакард (аторисоос ялгаатай биш, удамшлын болон олж авсан холестерины өндөр агууламжтай байдаг).

Аторисын бүх синонимууд нь шаардлагатай эмнэлзүйн туршилтуудыг даван туулж, өөрсдийгөө бүлгийнхээ найдвартай эм гэдгийг нотолсон. Эмчийг статиныг сонгох нь өвчтөний түүх, түүний биеийн онцлогоос хамаарна. Үйлдвэрлэгчдэд энэ нь зөвхөн алдартай брэндүүд төдийгүй томоохон компаниудад давуу эрх олгох шаардлагатай байдаг тул эзэд нь эмийн бүтээгдэхүүний аюулгүй байдлыг хангадаг орчин үеийн, өндөр чанартай технологийг ашиглах сонирхолтой байдаг.

Эсрэгээрээ жижиг аж ахуйн нэгжүүд хөгжилд ихээхэн хөрөнгө оруулж чадахгүй байгаа тул ихээхэн хэмнэлт гаргахаас өөр аргагүй болдог. Үүний зэрэгцээ, ашигласан технологийн чанар нь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бага химийн цэвэрлэгээ хийх, эмийн найрлагад нийцэхгүй байх, үр дүнд нь эмчилгээний үр нөлөөг хангалтгүй байлгахад хүргэдэг.

Хэрэв бид аторвастатин ба росувастатиныг (өөрөөр хэлбэл гурав, дөрөв дэх үеийн статинууд) харьцуулж үзвэл давуу тал нь хоёрдогч эмийн талд илүү орчин үеийн, аюулгүй байх болно. Розувастатины давуу тал нь шингэн орчинд өндөр уусах чадвартай бөгөөд элэгний эсийн эрүүл мэндийг хадгалдаг. Нэмж дурдахад, тусгай судалгааны үр дүнгээс харахад хамгийн сүүлийн үеийн үеийн эмийн булчингийн эд эсийн үйл ажиллагааны аюулгүй байдлыг харуулсан бөгөөд үүнийг атворвастатины талаар баттай хэлж чадахгүй юм.

Хоёр статин нь эерэг эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны судасны ханыг товруу хуримтлагдахаас хамгаалдаг бөгөөд энэ нь холестеролыг эрс бууруулдаг. Үүнтэй ижил тунгаар розувастатин холестеролыг 8% илүү идэвхтэй бууруулдаг. Тэнцүү үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр эм хоёулаа шинэ үеийн статинуудтай харьцуулахад аторвастатиныг их (дөрвөн дахин их) тунг шаарддаг. 40 мг розувастатин агуулсан сайн холестерины (өндөр нягтралтай липопротеид) түвшин 11.9% -иар нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ гурав дахь үеийн статин нь HDL-ийн өсөлтийг ердөө 5.6% хангаж, 80 мг-ийн хоёр дахин тунгаар өгдөг.

Росувастатиныг хоол тэжээлээс үл хамааран авч болно, аторвастатин нь хоол хүнснээс тусад нь шингээгддэг. Хоёр статин нь эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулах чадвартай ижил төстэй байдаг.

Симвастатин ба атворвастатиныг харьцуулахдаа эхний болон гурав дахь (илүү орчин үеийн) үеийн эмийн тухай ярьж байгааг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс, аторвастатины хамгийн өндөр үр нөлөө нь логик юм: гурав дахь үеийн эмийн бага тунг авах нь симвастатиныг их хэмжээгээр авахтай тэнцэнэ.

Эмч өвчтөнд өндөр холестерины эсрэг эмтэй амжилттай харьцах нэмэлт эм ууж байгаа тохиолдолд эдгээр статинуудын аль нэгийг нь сонгох сонголтыг эмч хийдэг.

Нэмэлт нөхцөлгүйгээр розувастатин ба симвастатин хоёрын хоорондох сонголт нь тэнцүү тунгаар илүү тодорхой эмчилгээний нөлөөтэй, хамгийн аюулгүй нь хамгийн сүүлийн үеийн эм болох розувастатин юм. Хэрэв эмийг росувастатинтай хавсарч хэрэглэхгүй бол симвастатиныг тогтооно.Энд тунг ихэсгэх боловч өмнө нь тогтоосон эмчилгээ хэвээр байх бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь маш чухал юм.

Статиныг удаан хугацааны эмчилгээнд зориулдаг тул ихэнх өвчтөний хувьд эмийн үнийн асуудал хамгийн сүүлчийнх биш юм. Эмийн үйлдвэрүүд нь анхны эмийн чанараас доогуур биш үнэтэй статиныг хямд орлуулагчаар санал болгодог. Жишээлбэл, загалмай (1500 рубль) оронд ижил идэвхтэй бодис (розувастатин) бүхий синоним худалдан авч болно, гэхдээ илүү боломжийн үнээр: акорта (550 рубль), розулип (600 рубль).

Липримарийн зохистой, боломжит хувилбар (1500 рубль, аторвастатин бүлгийн эм) нь новостат (450 рубль), аторис (700 рубль) юм. Холестерины хамгийн хямд эм бол 200-450 рублийн үнэтэй симвастатин бүлгийн эм юм. Энэ нь эмчилгээний тасралтгүй үе шатанд тохиромжтой сав баглаа боодолыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тиймээс шахмал ба капсулын хамгийн бага сав баглаа боодолыг тооцохгүй.

Дотоодын статинуудыг гадаадын хамтрагч, синонимоос хямд зарж борлуулах боломжтой. Эдгээрт эм орно:

идэвхтэй симвастатинтэй (тариа, атеростат)
аторвастатин (atorvastatin-Obl, novostat) дээр суурилсан
rosuvastatin (rosuvastatin canon, Sz, akorta) идэвхтэй бодисоор.

Бусад эмүүдтэй нийцдэг

Өвчтөн хэд хэдэн өвчтэй бол нэгэн зэрэг өөр өөр эм уух хэрэгтэй бөгөөд үүнийг үргэлж бие биентэйгээ хослуулах боломжгүй байдаг. Шинэ үеийн статиныг томилохдоо тэдгээрийн эмийн нийцтэй байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөн циклоспориныг (эрхтэн, эд эсийг шилжүүлэн суулгах үед хэрэглэдэг бол энэ нь татгалзахаас сэргийлдэг) хэрэглэвэл энэ эмийг розувастатинтай харилцан үйлчлэхэд статины концентраци нэмэгдэж, хүсээгүй гаж нөлөө үзүүлдэг. Питавастатин нь циклоспоринд сөрөг хариу урвал үзүүлдэг бөгөөд хамтарсан хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Антитромботик эмийн варфариныг росувастатинтай хослуулах нь протромбины хугацааг уртасгадаг (цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээхэд шаардлагатай байдаг). Энэ тохиолдолд статины тунг бууруулах чиглэлд тохируулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг. Питавастатиныг варфаринтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмчилгээний чанарыг муутгахгүй. Өмнөх үеийн статинууд нь розувастатин шиг варфаринтай харьцах үед биеэ авч явах чадвартай байдаг. Тиймээс эдгээр тохиолдолд протромбины хугацаа заавал хяналтанд байдаг.

Розувастатиныг хавсарсан хэрэглэснээр протеазын дарангуйлагч (ХДХВ-ийн халдварыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх) нь булчин болон бөөрний хурц дутагдлыг үүсгэдэг. Питавастатинтай харилцан үйлчлэх нь статины нөлөөг бага зэрэг өөрчилдөг.

Статиний нийцтэй байх эмчилгээнд хэд хэдэн бусад эмүүд байдаг:

эритромицин (халдварт ба үрэвсэлт өвчнөөс) - розувастатин ба эритромицины нөлөө буурдаг. Питавастатин нь нэгэн зэрэг эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг, учир нь түүний концентраци нэмэгддэг,
аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл - розувастатиний агууламж нэмэгдэж,
фибратууд нь розувастатинтай нийцдэггүй тул миопати (булчингийн эдэд гэмтэл учруулах) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд питавастатиныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Эдгээр эмүүд нь шинэ үеийн статинуудтай маш болгоомжтой хослуулах боломжгүй эсвэл ашиглах боломжгүй эмийн жагсаалтад хязгаарлагддаггүй. Тиймээс бүх томилгоог зөвхөн эмч хийх ёстой.

Хор хөнөөл ба ашиг тус

Хамгийн сүүлийн үеийн статинууд ба тэдгээрийн орлуулагчдыг атеросклероз болон түүнтэй холбоотой өвчнийг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй байхаар зохион бүтээсэн болно. Өнөөдрийг хүртэл хамгийн сайн статинууд: акорта, розувастатин, роксер, тевастор, розукард, розулип, мертенил, загалмай, питавастатин. Бэлдмэлүүд нь идэвхтэй бодисын янз бүрийн концентрацын тохиромжтой тунгаар байдаг бөгөөд эдгээрийн дотроос та шаардлагатай зүйлээ сонгож болно. Эмчилгээний үр нөлөө нь хоёр дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд 90% -ийн үйл ажиллагаанд хүрдэг. Сарын дараа үр дүн нь хамгийн их бөгөөд тогтвортой амжилтанд хүрнэ.

Эмчилгээний байнгын мониторингын тусламжтайгаар эм нь сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө нь маш ховор байдаг.

Орчин үеийн статинуудын ашиг тус нь:

Зүрх судасны өвчнөөр нас баралтыг 40% бууруулна
Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг 30% бууруулдаг.
эмчилгээний явцад холестерол 45-55% буурч,
сөрөг нөлөө байхгүй тул
том хэмжээний судалгаагаар батлагдсан статиныг авахдаа хорт хавдар үүсэх эрсдэлгүй болно.
эмийн өргөн сонголттой байгаа тул эмээ хямд үнээр авах боломжтой болдог.
та 40 наснаас эхлэн хөрөнгийн талаар бичиж болно,
75-аас дээш насны өвчтөний нас баралтын үр нөлөөг бууруулах.

Онцлог шинж чанарууд

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан нь эмчийн сонгосон статиныг багасгах тунг шаарддаг. Энэ нь голчлон розувастатин (болгоомжтой, 10 мг тунгаар) эсвэл правастатин юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөний сайн сайхан байдал, дүн шинжилгээг байнга хянаж байдаг. Элэгийг эмийн химийн нөлөөллөөс хамгаалахын тулд Q10 коэнзим эмийг мөн зааж өгч болно.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй эм бол розувастатин (эхний ээлжинд), симвастатин, ловастатин юм. Сонголтыг өвчтөний өвчний бүх шинж чанарыг харгалзан үздэг.

Сүүлийн үеийн статинуудын үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц байгаа хэдий ч эмч нар энэ шинж тэмдгээр урьд өмнө үүсгэсэн эмийг тогтоодог тул биеийн онцлог шинж чанар, өвчний динамик болон бусад бие даасан хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг. Хэрэв өндөр холестерол нь судасны гэмтэл дагалддаггүй бол статиныг зааж өгөхгүйгээр нөхцөл байдлыг аврах боломжтой юм. Үүний тулд хоолны дэглэм барьж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлахыг зөвлөж байна.

Сул талууд

Статинины хор хөнөөлийг зааварт заасан байдаг тул эмч эсрэг заалт ба гаж нөлөөг харгалзан шаардлагатай эмийг маш нарийн зааж өгөх ёстой. Хамгийн бага эрсдэлтэй зүйл бол хамгийн сүүлийн үеийн статинуудыг ашиглах явдал юм. Хамгийн чухал зүйл бол зөв хэрэглээ, эмчилгээний явцыг нарийн хянах, шаардлагатай бол түүний тохируулгыг хийх явдал бөгөөд энэ нь статиний хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Шалгах мэдээлэл

Статиныг тогтмол хэрэглэх нь бие махбодийг миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт аюултай илрэлээс хамгаалдаг. Статиныг үндэслэлгүйгээр татгалзах үр дагавар нь Финлянд, Их Британид явуулсан томоохон эрдэм шинжилгээний судалгаагаар нотлогджээ. Тиймээс статин эмчилгээний тасралтгүй тасалдал нь өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлжээ: зүрх судас - 25%, цочмог титэм судасны синдром 44%, цус харвалт 33%. Өвчтөнүүдийн нас баралт мөн хоёр дахин нэмэгджээ.

Эмнэлгийн практикт статиныг өвчтөнд нэг шалтгаанаар эсвэл өөр шалтгаанаар үзүүлэхгүй байх тохиолдол гардаг. Дараа нь өөр эмүүд аврах ажилд ирдэг: коэнзим Q10, ниацин, гексаняцинатинозитол, токотриенол, бета-ситостерол.

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар розувастатин ба баптистыг хамгийн аюулгүй, хамгийн үр дүнтэй статин гэж үздэг. Статин нь түүний чанарыг аль болох илчлэх цорын ганц нөхцөл бол эмчийн зааж өгсөн зорилго нь хүнийг үхэлд хүргэж болзошгүй зүрхний өвчнөөс хамгаалах явдал юм.

Хэрэв өвчтөн эдгээр эмийг санхүүгийн шалтгаанаар өгөх боломжгүй бол эмч нь нотлох баримт бүхий сайн чанарын орлуулагчийг, жишээлбэл, мертенил, роксер, тевастор зэргийг сонгоно.

Хамгийн сүүлийн үеийн статинууд нь бие махбодийн аюулгүй байдлыг нэгэн зэрэг богино хугацаанд хамгийн их үр дүнд хүргэх зорилготой юм. Эдгээр нарийн төвөгтэй эмийн бие даасан сонголт нь хүндрэл, ноцтой гаж нөлөөний гол шалтгаан болдог. Тиймээс эмийн сонголтыг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд өвчтөн эмчилгээний курсэд тэвчээртэй, сахилга баттай байхыг шаарддаг.

Статин: тэдгээрийн үйлдэл, заалт, эсрэг заалтууд, эмийг хянах, юуг солих вэ

Холестерол буюу холестерол нь хүний биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бодис юм. Үүнд:

Холестерины молекулууд эсийн мембран дотор орж, хүч чадал, уян хатан байдал, "уян хатан байдал" өгдөг тул бие махбодийн бараг бүх эсүүдийн амьдралын үйл явцад барилгын материалын оролцоотой байдаг.
Хоол боловсруулах процесст оролцох, ходоод гэдэсний замд өөх тосыг задлах, шингээхэд шаардлагатай цөсний хүчил үүсэх,
Бие махбодид гормон үүсэхэд оролцдог - бөөрний булчирхай, бэлгийн дааврын даавар.

Цусан дахь холестерины хэт их хэмжээ нь түүний илүүдэл молекулыг цусны судасны хананд (ихэвчлэн артери) хуримтлуулах боломжийг бий болгодог. Атеросклерозын товруу үүсдэг ба энэ нь артериар дамжих цусны урсгалыг тасалдуулж, заримдаа хавсарсан цусны бүлэгнэлүүд нь судасны люменийг бүрэн хааж, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Насанд хүрсэн хүний цусан дахь холестерины нийт хэмжээ 5.0 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой, зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд 4.5 ммоль / л-ээс ихгүй, миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд 4.0 ммоль / л-ээс ихгүй байна.

Статин гэж юу вэ, тэд хэрхэн ажилладаг вэ?

Өвчтөнд атеросклероз, холестерины солилцооны эмгэгийн улмаас миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл өндөр байгаа тохиолдолд липид бууруулах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэнэ.

Статин нь гиполипидемийн (липид бууруулдаг) эм бөгөөд үйл ажиллагааны механизм нь холестерол үүсгэдэг ферментийг дарангуйлдаг. Тэд "ферментгүй - холестеролгүй" гэсэн зарчмаар ажилладаг. Үүнээс гадна шууд бус механизмын ачаар тэд атеросклерозыг оношлох боломжгүй хэвээр байгаа үе шатанд цусны судасны гэмтсэн дотоод давхаргыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг боловч ханан дээр холестерины хуримтлал аль хэдийн эхэлдэг - атеросклерозын эхний шатанд. Тэд цусны реологийн шинж чанарт эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зуурамтгай чанарыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэх, товруу хавсарахаас сэргийлдэг чухал хүчин зүйл юм.

Хамгийн үр дүнтэй нь одоогоор идэвхтэй бодис болох аторвастатин, серивастатин, розувастатин, питавастатиныг агуулсан хамгийн сүүлийн үеийн статин гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Сүүлийн үеийн эмүүд нь "муу" холестерины түвшинг бууруулж зогсохгүй цусан дахь "сайн" агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь өнөөг хүртэл хамгийн сайн статинууд бөгөөд байнгын хэрэглээний эхний сард тэдгээрийн үр нөлөө нь хэдийнэ хөгжиж эхэлдэг. Статиныг шөнийн цагаар өдөрт нэг удаа тогтоодог тул тэдгээрийг нэг шахмал хэлбэрээр бусад зүрхний эмүүдтэй хослуулах боломжтой.

Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр статиныг бие даан хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй тул эмийг хэрэглэхээс өмнө цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Түүнээс гадна, хэрэв холестерины хэмжээ 6.5 ммоль / л-ээс бага бол зургаан сарын дотор та хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маягаар үүнийг бууруулахыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд эдгээр арга хэмжээ үр дүнгүй тохиолдолд эмч статиныг томилох шийдвэр гаргана.

Статин ашиглах заавруудаас та гол санааг тодруулж болно.

Статиныг хэрэглэх заалт

Гол заалт бол эмийн бус аргууд, гэр бүлийн (удамшлын) гиперхолестеролеми нь хоолны дэглэмийн үр ашиггүй байдаг гиперхолестеролеми (өндөр холестерол) юм.

Дараах өвчнүүдтэй холбоотой гиперхолестеролеми өвчтэй хүмүүст статиныг заавал хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай тул эмчийн зааж өгсөн бусад эмтэй хослуулан хэрэглэх нь зүрхний гэнэтийн үхлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй 40-өөс дээш насны хүмүүс.
Зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris,
Миокардийн шигдээс
Аорт-титэм судасны гэмтэл, миокардийн ишемийн стент байрлуулах,
Тархины цус харвалт
Таргалалт
Чихрийн шижин
50-аас доош насны ойр дотны хүмүүст зүрхний гэнэтийн үхэл тохиолддог.

Гаж нөлөө

Статиныг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн 1% -иас бага нь тасралтгүй нойрмоглох, нойргүйдэх, булчин сулрах, сонсгол алдагдах, амт алдах, зүрхний цохилт, цусны даралт огцом буурч, нэмэгдэх, ялтас цусан дахь түвшин буурах, хамар хамар, зүрхний өвчин , хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, тогтворгүй өтгөн, байнга шээх, хүчтэй болох, булчин, үе мөчний өвдөлт, рабдомиолиз (булчингийн эдийг устгах), хөлс ихсэх, харшлын урвал.

Өвчтөнүүдийн 1-ээс дээш хувь нь толгой эргэх, дотор муухайрах, зүрхэнд өвдөх, хуурай ханиалгах, хамрын түгжрэл, захын хаван, нарны гэрэлд арьсны мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж, арьсны хариу урвал - загатнах, улайх, экзем.

Статиныг бусад эмтэй хослуулж болох уу?

ДЭМБ, Америкийн зүрхний нийгэмлэгийн зөвлөмжийн дагуу статин нь зүрхний титэм судасны өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эм бөгөөд хүндрэл, миокардийн шигдээс юм. Холестеролыг бууруулах эмийг дангаар нь зааж өгөх нь хангалтгүй тул эмчилгээний стандартад багтсан үндсэн эмийг эдгээр нь бета - хориглогч (бисопролол, атенолол, метопролол гэх мэт), antiplatelet агентууд (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо илжиг гэх мэт), ACE дарангуйлагч ( эналаприл, периндоприл, квадриприл, гэх мэт.) ба статинууд. Эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэх нь аюулгүй гэдгийг нотолсон олон судалгаа хийсэн. Түүнээс гадна, жишээлбэл, нэг таблетад правастатин ба аспириныг хослуулан хэрэглэвэл миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл (7.6%) дангаараа эм уухтай харьцуулахад эрс багасдаг (правастатин ба аспириныг авахдаа бараг 9%, 11%).

Тиймээс, хэрэв статиныг урьд нь шөнийн цагаар, өөр эм уухаас тусад нь ууж байсан бол дэлхийн анагаах ухааны нийгэмлэг одоо нэг эмэнд хавсарсан эм уух нь илүү дээр гэж дүгнэж байна. Эдгээр хослолуудаас полипилл гэж нэрлэгддэг эмийг одоогоор туршиж байгаа боловч тэдгээрийн массын хэрэглээ хязгаарлагдмал хэвээр байна. Аторвастатин ба амлодипин - кадует, дуплексор зэрэг эмүүдийг амжилттай хэрэглэсэн.

Өндөр холестерол (7.4 ммоль / л-ээс их) агуулсан тохиолдолд статиныг эмтэй хавсарч хэрэглэх нь өөр бүлгээс - фибратаас бууруулах боломжтой юм. Энэ томилолтыг зөвхөн эмчийн зүгээс хийх ёстой бөгөөд гаж нөлөөний эрсдлийг сайтар үнэлэх хэрэгтэй.

Та статиныг усан үзэмний шүүстэй нэгтгэж чадахгүй, учир нь энэ нь бие махбод дахь статинуудын метаболизмыг удаашруулж, цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь сөрөг хорт урвал үүсгэхэд хүргэдэг.

Түүнчлэн та ийм эмийг согтууруулах ундаа, антибиотик, ялангуяа кларитромицин, эритромицинтэй хамт ууж болохгүй, учир нь энэ нь элэгэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Холестеролыг бууруулах эмтэй хавсарсан бусад антибиотикууд нь аюулгүй байдаг. Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд гурван сар тутамд цусны биохимийн шинжилгээ хийлгэж, элэгний ферментийн түвшинг (AlAT, AsAT) тодорхойлох шаардлагатай.

Статиныг авах ашиг тус

Эхний таван жилд зүрхний эндэгдэл 40% буурсан,
Цус харвалтын болон зүрхний шигдээсийн эрсдэлийг 30% бууруулдаг.
Үр ашиг - байнгын хэрэглээтэй холестеролыг эхний өндөр түвшингээс 45 - 55% -аар бууруулдаг. Үр нөлөөг үнэлэхийн тулд өвчтөн сар бүр цусан дахь холестерины шинжилгээ,
Аюулгүй байдал - хамгийн сүүлийн үеийн статиныг эмчилгээний тунгаар авах нь өвчтөний биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэл маш бага байдаг. Статиныг удаан хугацаагаар ууж байсан өвчтөнүүдэд удаан хугацааны туршид хийсэн олон тооны судалгаагаар тэдний хэрэглээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, элэгний хорт хавдар, катаракт, сэтгэцийн эмгэгийн хөгжилд нөлөөлж болохыг нотолж байна. Гэсэн хэдий ч үүнийг үгүйсгэж, бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан ийм өвчин үүсдэг болохыг нотолж байна. Үүнээс гадна Дани улсад 1996 оноос хойш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ажиглалт хийснээр чихрийн шижингийн полиневропати, ретинопати зэрэг чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэх эрсдэл 34% ба 40% -иар тус тус буурсан болохыг харуулж байна.
Үнийн янз бүрийн ангилалд нэг идэвхтэй бодис бүхий олон тооны аналогууд байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний санхүүгийн чадварыг харгалзан эмийг сонгоход тусалдаг.

Статиныг авах сул тал

Зарим анхны бэлдмэлийн өндөр өртөг (загалмай, rosucard, leskol forte). Аз болоход, эмийг ижил идэвхтэй бодисоор хямд аналогтой орлуулах үед энэ дутагдал амархан арилдаг.

Мэдээжийн хэрэг, ийм давуу болон харьцуулахын аргагүй давуу талыг хэвтүүлэн эмчлэх шинж тэмдэг бүхий өвчтөн хэрэв статин авах нь аюулгүй эсэх талаар эргэлзэж, давуу болон сул талыг нь анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын тойм

Өвчтөнд ихэвчлэн эмчилдэг эмийн жагсаалтыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмийн нэр, идэвхтэй бодисын агуулга (мг)

Тооцоолсон үнэ, урэх

Би үеийнхэн СимвастатинВасилип (10, 20 эсвэл 40)Словени улс355 — 533 Симгал (10, 20 эсвэл 40)Чех, Израиль311 — 611 Симвакард (10, 20, 40)Чех бүгд найрамдах улс262 — 402 Симло (10, 20, 40)Энэтхэг256 — 348 Симвастатин (10, 20 эсвэл 40)Серби, Орос72 — 177 ПравастатинЛипостат (10, 20)Орос, АНУ, Итали143 — 198 ЛовастатинХоллетар (20)Словени улс323 Кардиостатин (20, 40)Орос244 — 368 II үе ФлувастатинЛескол Форте (80)Швейцарь, Испани2315 III үе АторвастатинЛиптонорм (20)Энэтхэг, Орос344 Липримар (10, 20, 40, 80)Герман, АНУ, Ирланд727 — 1160 Торвакард (10, 40)Чех бүгд найрамдах улс316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Словени, Орос318 — 541 Алтанзул (10, 20, 40)Словени, Швед223 — 549 IV үе РосувастатинCrestor (5, 10, 20, 40)Орос, Их Британи, Герман1134 – 1600 Розукард (10, 20, 40)Чех бүгд найрамдах улс1200 — 1600 Розулип (10, 20)Унгар629 – 913 Тевастор (5, 10, 20)Израиль улс383 – 679 ПитавастатинЛивазо (1, 2, 4 мг)Итали2350

Статинины өртөг ийм өргөн тархсан хэдий ч хямд аналог нь үнэтэй эмээс тийм ч их байдаггүй. Тиймээс хэрэв өвчтөн анхны эмийг худалдаж авах боломжгүй бол эмчийн зааврын дагуу ижил төстэй, илүү хямд эмээр орлуулах боломжтой юм.

Би холестеролыг эмгүйгээр бууруулах боломжтой юу?

Бие дэх "муу" холестерины хэмжээг хэтрүүлж байгаагийн илрэл болох атеросклерозыг эмчлэхэд анхны жор нь амьдралын хэв маягийг залруулах зөвлөмж байх ёстой, учир нь хэрэв холестерины түвшин хэт өндөр биш бол (5.0 - 6.5 ммоль / л), зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл бага байгаа бол та оролдож болно. ийм арга хэмжээний тусламжтайгаар үүнийг хэвийн болгох.

Зөв зохистой хооллолт, өөх тос, шарсан хоолноос бусад хоолны дэглэмийг зохион байгуулах. Ууранд чанасан, чанасан, чанасан хоолонд давуу эрх олгоно. Өндөг (шар), өөхний сорт бүхий мах, дундын (элэг, бөөр), сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг. Бие махбодид тархи, элэг, цусны эс болон бусад эрхтэн, эд эсийн барилгын материал болох холестерол хэрэгтэй байдаг тул эдгээр бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй, харин зөв тэжээлийн зарчмын дагуу дунд зэрэг хэрэглэх нь чухал юм. Тиймээс, түүний агууламжтай хоолыг огт идэж болохгүй.
Зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдалд тохирсон биеийн тамирын дасгал (алхах, гимнастик хийх, цэвэр агаарт дасгал хийх гэх мэт).
Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг болохыг эрдэмтэд нотолсноор муу зуршлаас татгалзах нь бий.

Зарим хоолонд байгалийн гаралтай статин агуулсан байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүний дотроос сармис, турмерик хамгийн их судлагдсан байдаг. Загасны тосны бэлдмэл нь омега 3 тосны хүчил агуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь холестерины солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг. Та эмийн санд худалдаж авсан загасны тос авч болно, эсвэл загасны хоол (форель, хулд, хулд, бусад) -ыг долоо хоногт хоёр удаа хоол хийж болно. Алим, лууван, үр тариа (овъёос, арвай), буурцагт ургамалд агуулагддаг ургамлын эслэгийг хангалттай хэмжээгээр авна.

Мансууруулах бодисын бус аргын үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмч липидийг бууруулдаг эмийн аль нэгийг зааж өгдөг.

Эцэст нь хэлэхэд, өвчтөнүүдийн айдас, статинуудын хор хөнөөлийн талаархи санаа бодлыг үл харгалзан тэдгээрийн зорилго нь титэм судасны гэмтэлтэй алслагдсан атеросклерозын бүрэн үндэслэлтэй гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна, учир нь эдгээр эм нь амьдралыг уртасгадаг. Хэрэв та цусан дахь холестерин ихэсдэг бол судасны гэмтэл анхдагч шинж тэмдэггүй бол та зөв хооллож, идэвхтэй хөдөлгөөн хийж, эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрах хэрэгтэй бөгөөд ирээдүйд статин авах эсэх талаар бодох шаардлагагүй болно.

Цусан дахь холестеролыг бууруулах эм: жагсаалт, үнэ, нэрс

Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Бага нягтралтай липопротеины хэмжээ өндөр байгаа тул ханшийг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Өөх тосны солилцоонд үр дүнтэй нөлөөлж, LDL үүсэхээс сэргийлдэг олон төрлийн эм байдаг.

Холестерины концентрацийг бууруулахын тулд статин эсвэл фибратын бүлэгт хамаарах эмүүдийг тогтоодог. Олон жилийн туршид баталгаажсан сангууд. Эдгээр нь эмчилгээний бусад аргууд болох эрүүл мэндийн хоол хүнс, биеийн тамирын дасгал, турах гэх мэт шаардлагатай үр дүнг өгдөггүй тохиолдолд тогтоогддог.

Ихэнх эмийг эмчийн жоргүйгээр эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ энэ нь чихрийн шижинтэй хүн өөрийгөө эмчлэх боломжтой гэсэн үг биш юм. Эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг хэрэглэх бие даасан горим шаардлагатай.

Бие дэх холестеролыг бууруулах ямар эм хамгийн сайн болохыг, тэдгээрийг хэрхэн зөв авах, чихрийн шижинтэй өвчтөнд ямар гаж нөлөө үзүүлэх вэ?

Статиныг эмчлэх зарчим

Статин бүлэгт хамаарах холестерины эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эм нь хүний биед бага нягтралтай липопротеины түвшинг бууруулж, өвчтөний элэг дэх LDL-ийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Статистик үзүүлэлтээс харахад OH (нийт холестерол) хэмжээг эхний түвшингээс 30-45%, муу бодисын концентрацийг 40-60% бууруулж байна.

Статиныг хэрэглэснээр өндөр нягтралтай липопротеин нэмэгдэж, чихрийн шижин өвчний үед ишемийн хүндрэл үүсэх магадлал 15% -иар буурдаг. Статинууд нь мутаген болон хорт хавдар үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь тодорхой нэмэх юм.

Ийм төлөвлөгөөг өөрөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Учир нь түүний бүх эрсдлийг үнэлэхийн тулд өвчтөнийг бүрэн оношлох шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

Муу зуршилтай байх, байхгүй байх
Хүйс
Өвчтөний насны бүлэг
Хавсарсан өвчин (цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин гэх мэт).

Хэрэв та статинс, жишээлбэл, Аторвастатин, Симвастатин, Зокор, Росувастатин зэргээс эм уусан бол тэдгээрийг эмчийн зааж өгсөн тунгаар авна. Эмчилгээний явцад шалгуур үзүүлэлтийг хянахын тулд биохимийн цусны шинжилгээг тогтмол хийдэг.

Цусан дахь холестеролыг бууруулах эм нь хямдхан биш юм. Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн эмчилгээ хийх боломжгүй бол өөрөө аналог сонгохыг зөвлөдөггүй. Чихрийн шижин өвчний өртөгт тохирсон өөр хувилбарыг санал болгохыг бид эмчээс хүсэх ёстой. Баримт бол дотоодын үйлдвэрлэлийн генерикууд нь зөвхөн анхны эмүүдээс гадна чанарын болон эмчилгээний үр дүнгээс хамаагүй доогуур байдаг нь гадны үйлдвэрлэлийн генерикуудаас ч бага байдаг.

Ахмад настнуудад эмчилгээнд гарын үсэг зурах үед тулай, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийн харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ийм нөхцөлд өвчтөнүүд миопати үүсэх эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг.

Статиныг дараахь нюансуудыг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Элэгний архаг эмгэгийн үед Росувастатиныг уух нь дээр, гэхдээ хүссэн үр дүнг өгдөг хамгийн бага тунгаар хэрэглэнэ. Pravaxolum-ийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эдгээр эмүүд нь элэгэнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй боловч архи, бактерийн эсрэг эмүүдтэй хослуулдаггүй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн байнга булчин өвддөг, эсвэл тэдэнд гэмтэл учруулах эрсдэлтэй бол Правастатиныг хэрэглэх нь дээр. Энэ эм нь өвчтөний булчинд хортой нөлөө үзүүлдэггүй тул чихрийн шижинтэй миопати үүсэх эрсдэл буурдаг.
Хэрэв өвчтөн архаг бөөрний өвчтэй бол флувастатин ууж болохгүй. Эмийн бөөрний үйл ажиллагаанд үзүүлэх сөрөг нөлөөг эмнэлзүйн хувьд нотолсон.

Хэд хэдэн төрлийн статиныг хослуулан хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, жишээлбэл, Atorvastatin + Rosolipt.

Статиныг никотиний хүчилтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын огцом бууралтыг өдөөж, ходоод гэдэсний замд цус алдалт үүсгэдэг.

Статин: эмийн жагсаалт, хэрэглэх онцлог

Статиныг ихэвчлэн тогтоодог. Эдгээр нь өвчтөний цусан дахь холестерины түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг. Тэдний чихрийн шижин өвчний эсрэг хэрэглэх нь үндэслэлтэй боловч тодорхой дүр зураг дээрх бүх эрсдлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Холестерины хэмжээ буурах нь элэгний доторх үүсэхийг саатуулдагтай холбоотой юм.

Статинуудыг үе үе ангилдаг. Тэдгээрийн дөрөв нь байна. Тэд өөр өөр идэвхтэй бодисуудтай, эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг. Эхний үе нь үндсэн идэвхитэй найрлага болох симвастатиныг агуулдаг. Энэ үеийн эмүүдийг илүү их судалдаг гэж үздэг боловч илүү хүчтэй шахмалууд гарч ирснээс хойш үүнийг хэрэглэх нь ховор байдаг.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн миопатийн түүхтэй эсвэл энэ өвчнийг боловсруулах өндөр эрсдэлтэй бол шахмалыг хэзээ ч уухгүй. Та хүүхэд төрөх үед, хөхүүл үед, элэгний өвчлөл ихсэх үед авч болохгүй.

Эхний үеийн статиныг дараахь эмүүд агуулдаг.

Эм нь ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Янз бүрийн нэртэй боловч тэдгээр нь үйл ажиллагааны нэг зарчимтай байдаг. Туныг дангаар нь сонгоно. Гэхдээ эмчилгээний курс эхний сард өдөрт 10 мг-ийн хэрэглээ орно. Шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлдэг.

Хоёр дахь үеийн эмэнд флувастатин идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг орно. Энэхүү дэд бүлгээс Лескол Forte-г ихэвчлэн санал болгодог. Таблет нь биеэс илүүдэл мочевиныг зайлуулдаг тул эмчилгээний сайн үр нөлөө нь чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг. Хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь аторвастатин юм. Энэ нь бага нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Уг заавраар шахмалыг өдөрт нэг удаа, 10 мг тунгаар хэрэглэж эхэлдэг. Өдөр тутмын хамгийн их тун 80 мг. Холестеролыг их хэмжээгээр бууруулахын тулд статиныг бусад эмүүдтэй, жишээлбэл, Omacor-тай хослуулж болно.

Дөрөв дэх (сүүлчийн) үе - холестерины хэмжээг хэвийн болгох аюулгүй эм. Эдгээрт Rosart, Rosuvastatin, Krestor орно. Олон хүмүүс Новостатин эмийг хайж байгаа боловч ийм эм байдаггүйг анхаарна уу. Хайлтууд нь Ловастатин руу чиглэсэн гэж таамаглаж болно.

Розувастатин агуулсан бодис нь лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, гипотиреодизм, хэт мэдрэмтгий байдал, декомпенсацийн үе шатанд ноцтой эмгэг үүсгэдэг тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Цусан дахь холестеролыг бууруулах фибрин

Фибратууд нь липидийн синтезийн тохируулгаас болж LDL-ийн концентрацийг бууруулдаг эмийн тусдаа анги юм. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг гаж нөлөөг бууруулах зорилгоор статинуудтай нэгтгэдэг боловч энэ нь практик биш юм.

Хэрэв элэгний архаг дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, бөөрний архаг дутагдал, элэгний хатуурал зэрэг өвчнүүдтэй бол чихрийн шижин өвчтнүүдэд фибрезийг тогтоохгүй. Жирэмсэн үед, хөхөөр хооллох, хэт мэдрэгшилтэй үед та ууж чадахгүй.

Эм нь синтетик гаралтай, олон гаж нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглээ нь хамгийн бага тунгаар эхэлдэг. Энэ нь сарын турш аажмаар нэмэгддэг. Нэмж хэлэхэд та ардын эмчилгээг ашиглаж болно, жишээлбэл, сармисны шөл нь цусны судсыг цэвэрлэж, холестерины товруу уусгана.

Фиброб бүлгийн төлөөлөгчид:

Gemfibrozil - холестерины шахмал нь маш сайн, гэхдээ хямдхан биш юм. Үнэ нь нэг багцад 1700-2000 рубль байдаг. Уг програм нь триглицеридын концентраци буурч, липидийн үйлдвэрлэл буурч, бие махбодоос хортой холестеролыг арилгах үйл явцыг хурдасгадаг. Та эмийн санд худалдаж авч, эсвэл Интернет дээрээс худалдаж авч болно,
Безафибрат бол холестерины товруу бүхий цусны судсыг цэвэрлэхэд туслах хэрэгсэл юм. Зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris өвчтэй хүмүүст чихрийн шижинтэй хүмүүст зааж өгч болно. Нэг багцад 3000 рубльээс үнэ.

Этофибрат нь цусан дахь холестеролыг бууруулж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг, антитромботик шинж чанартай байдаг. Хоол идсэний дараа 500 мг ууна. Уртасгасан эмчилгээний цаана цөсний хүүдийн төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.

Холестеролыг бууруулах бусад эмүүд

Өндөр холестеролоос үүдэлтэй Аспирины үр нөлөөтэй талаар маргаан байсаар байгаа - эмнэлгийн мэргэжилтнүүд зөвшилцөлд хүрч чадахгүй байна. Зарим нь хямд эм, бараг л панацея гэж үздэг тул атеросклероз болон зүрх судасны янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор удаан хугацаагаар уухыг зөвлөж байна.

Бусад эмч нар үүнийг хэзээ ч зааж өгдөггүй, бүр ч илүү энэ эмэнд хориг тавихыг хичээдэг. Зөвшилцөл байхгүй байна. Гэхдээ эмнэлзүйн судалгаагаар шахмалын үр нөлөө нь маш бага байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг өөрөө уухаас хамаагүй дээр юм.

Бие дэх холестеролыг бууруулахын тулд нэгдсэн арга барилыг шаарддаг тул статин ба фибратын бэлдмэлийг бусад эмүүдтэй нэгтгэж болно.

Гиперхолестеролемийн эмчилгээнд эм орно.

Пробукол бол чихрийн шижин дэх LDL түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг гиполипидемик ба антиоксидант эм юм. Энэ нь хүний биед холестерины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг, цуснаас хортой бодисыг устгах явцыг хурдасгадаг. Олон жилийн турш
Алисат бол хямд, үр дүнтэй хэрэгсэл бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг. Энэ нь цусны даралтыг зохицуулж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, цусны бүлэгнэлийг арилгаж, холестерины товруу уусгана. Таблет нь сармис дээр суурилсан тул бүрэн эм биш юм.

Гиперхолестеринемийн үед шахмал эмийг LDL-ийн анхны түвшин, өвчтөний байдлыг харгалзан зөвхөн эмчийн зааж өгдөг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь эрүүл хооллолт, бие махбодийн үйл ажиллагааг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь холестерины түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг.

Холестеролыг бууруулах эмийн талаар энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан болно.