"Humalog" найрлагын үнэ, ялгаа, хэрэглэх заавар, тойм, инсулины аналоги

Чихрийн шижин өвчний удаан хугацааны нөхөн олговрыг олж авахын тулд олон янзын инсулины аналоги хэрэглэдэг. Лизпро инсулин бол орчин үеийн хамгийн аюулгүй бөгөөд хэт богино хугацаанд ажилладаг эм бөгөөд глюкозын бодисын солилцоог зохицуулдаг.

Энэ хэрэгслийг янз бүрийн насны бүлгийн чихрийн шижинтэй хүмүүст хэрэглэхэд зааж өгч болно. Лизпро инсулиныг чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд зааж өгч болно.

Богино нөлөөтэй инсулинуудтай харьцуулахад инсулин Лизпро нь маш хурдан шингэдэг тул хурдан ажилладаг.

Фармакологийн үйлдэл ба заалтууд

Лизпрофазик инсулиныг рекомбинант ДНХ технологи ашиглан бүтээсэн. Эсийн цитоплазмын мембраны рецептортой харилцан үйлчлэлцэж, эс доторх үйл явц, түүний дотор чухал ферментүүдийн нийлэгжилтийг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолбор үүсдэг.

Цусан дахь сахарын концентраци буурч байгаа нь түүний эсийн доторхи хөдөлгөөн нэмэгдэж, эсийн шингээлт, шингээлт нэмэгдсэнтэй холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Элэг нь түүний үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурч, гликогеногенез ба липогенезийг өдөөж байгаатай холбоотой элсэн чихэр буурч болно.

Лиспро инсулин бол ДНХ-ийн рекомбинант бүтээгдэхүүн бөгөөд инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь лизин ба пролин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Энэ эм нь 75% проамины суспенз, 25% лизро инсулинээс бүрддэг.

Энэ эм нь анаболик нөлөөтэй бөгөөд глюкозын солилцоог зохицуулдаг. Эд эсэд (тархины эд эсээс бусад) глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсэд шилжих процесс хурдасдаг бөгөөд энэ нь элэгний глюкозоос гликоген үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ эм нь ердийн инсулинуудаас бие махбодид түргэн шуурхай нөлөөлж, гаж нөлөө багатай байдаг.

Энэ эм нь шингээх чадвар сайтай тул 15 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг. Тиймээс үүнийг хоолны өмнө 10-15 минутын турш ууж болно. Тогтмол инсулиныг хагас цагаас багагүй хугацаанд ууна.

Шингээлтийн хурд нь тарилгын талбай болон бусад хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг. Үйлдлийн оргил үе нь 0.5-2.5 цагийн хооронд ажиглагддаг. Инсулин Лизпро дөрвөн цагийн турш үйлчилдэг.

Лизпро инсулины орлуулалтыг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, ялангуяа бусад инсулинд үл тэвчих тохиолдолд хэрэглэдэг. Үүнээс гадна, ийм тохиолдолд ашиглагддаг.

• төрсний дараах гипергликеми,
• цочмог хэлбэрээр арьсан доорх инсулины эсэргүүцэл.

Энэ эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед амны хөндийн гипогликемийн эсрэг эмэнд хэрэглэдэг.

Лизпро инсулиныг хоорондын эмгэг судлалын эмчилгээнд зааж өгч болно.

Инсулин Апидра Солостар: уусмалыг хэрэглэх заавар

Апидра Солостар бол богино хугацааны инсулин бөгөөд чихрийн шижингийн инсулинээс хамааралтай хэлбэрээр гликемийн хяналтанд орох зориулалттай.

Энэ нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн насанд хүрэгчид болон 6-аас доош насны хүүхдүүдэд шаардлагатай бол инсулин эмчилгээг зааж өгдөг.

Найрлага ба суллах хэлбэрүүд

Apidra Solostar-ийн 1 миллилитр уусмалд цорын ганц идэвхтэй найрлага - 100 PIECES-ийн тунгаар инсулин глулизин агуулагддаг. Түүнчлэн, эм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Гидроскид ба натрийн хлорид
• Бэлтгэсэн ус
• Метакресол
• Полисобат
• Трометамол
• Давсны хүчил.

Инсулин агуулсан уусмал нь тунгалаг, будаггүй шингэн бөгөөд 3 мл шилэнд байдаг. Багц нь тариурын үзэг бүхий 1, 5 шил агуулдаг.

Эдгээх шинж чанарууд

Apidra-д агуулагдах инсулины глулизин нь хүний ​​биед үйлдвэрлэсэн байгалийн инсулины рекомбинант аналог юм. Глюлин нь илүү хурдан ажилладаг бөгөөд байгалийн инсулинтай харьцуулахад богино хугацаагаар өртдөг.

Инсулины глулизины нөлөөгөөр глюкозын солилцооны аажмаар тохируулга ажиглагдаж байна. Элсэн чихрийн хэмжээ буурснаар түүний шингээлтийг шууд захын эдээр өдөөж, элэгний эсэд глюкозын синтезийг дарангуйлдаг.

Инсулин нь adipocytes-д тохиолддог липолизийн процессыг зогсоож, протеолиз үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ уургийн нийлэгжилт ихээхэн нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, түүнчлэн эрүүл өвчтөнүүдийн оролцоотой хийсэн олон тооны судалгааны үр дүнд дараах үр дүнг олж авсан: Апидрагийн арьсан доорх эмчилгээний үр дүнд инсулины түргэн үйлдэл нь байгалийн уусдаг инсулинтай харьцуулахад богино хугацаанд ажиглагддаг.

Арьсан дор глюлициныг нэвтрүүлсний дараа түүний үр нөлөөг 10-20 минутын дараа тэмдэглэнэ. Гэхдээ судсанд тарихдаа глюкозын индекс байгалийн инсулиныг нэвтрүүлсний дараа буурдаг. 1 нэгж инсулин глулизин нь байгалийн инсулины 1 нэгжтэй бараг ижил хэмжээний глюкоз бууруулдаг шинж чанартай байдаг.

Бөөрний тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн мэдэгдэхүйц буурдаг.

Apidra Solostar: хэрэглэх заавар

Апидрагийн арьсан доорх эмчилгээг хоолны өмнө эсвэл дараа нь шууд хийх хэрэгтэй.

Инсулин агуулсан эмийг антибиабетик эмчилгээний тогтоосон дэглэмийн дагуу хэрэглэнэ. Энэ нь дундаж өртөх хугацаа эсвэл удаан хугацааны инсулинаар тодорхойлогддог. Магадгүй амны хөндийн эмчилгээнд гипогликемийн эмийг хавсарч хэрэглэнэ.

Тунгийн горимыг сонгох ажлыг эндокринологич хийдэг.

Апидра танилцуулга

Инсулин агуулсан уусмалыг нэвтрүүлэх нь тусгай шахуургын системийг ашиглан арьсан дор тарилга, дусаах замаар явагддаг.

Арьсан доорх тарилгыг хэвлийн хананд (түүний урд хэсэг), фемораль бүсэд буюу мөрөнд хийдэг. Бэлдмэлийг дусаах нь хэвлийн хананд хийгддэг. Судсаар хийх газар нь байнга өөрчлөгдөж байх ёстой.

Тариурын үзэг хэрхэн ашиглах талаар

Апидра нэвтрүүлэхээс өмнө тариурын үзэгийг тасалгааны температурт бага зэрэг дулаацуулах хэрэгтэй (ойролцоогоор 1-2 цаг).

Шинэ зүү нь инсулины тариурын үзэг дээр наалддаг тул та энгийн аюулгүй байдлын туршилт хийх хэрэгтэй. Үүний дараа "0" заагч нь тариурын үзэгний тунгийн цонхон дээр харагдана. Дараа нь шаардлагатай тунг тогтооно. Ууссан тунгийн хамгийн бага утга нь 1 нэгж, хамгийн дээд тал нь 80 нэгж байна. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх шаардлагатай бол хэд хэдэн тарилга хийдэг.

Тарилгын үеэр тариурын үзэг дээр суулгасан зүүг арьсан дор аажмаар оруулах шаардлагатай болно. Тариурын үзэг дээрх товчлуурыг дарах бөгөөд энэ нь олборлох мөч хүртэл тэр даруй байрлалд байх ёстой. Энэ нь инсулин агуулсан эмийг хүссэн тунг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Тарилга хийсний дараа зүүг авч хаядаг. Ингэснээр инсулины тариураар халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно. Ирээдүйд тариурын үзэг нь малгайгаар хаалттай байх ёстой.

Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зааж өгч болно.

Эсрэг заалт ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Үнэ: 421-ээс 2532 рубль хүртэл.

Инсулин агуулсан Apidra Solostar эмийг гипогликемийн илрэл, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх зорилгоор ашигладаггүй.

Өөр үйлдвэрлэгчээс инсулин агуулсан эмийг хэрэглэхдээ антибиотик эмчилгээг нарийн мэргэжлийн хяналтанд авах шаардлагатай тул эмчээс авсан тунг тохируулах шаардлагатай. Амны хөндийн эмчилгээнд зориулж эмийг гипогликемийн эмчилгээний схемийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Өвчний эсрэг антибиотик эмчилгээг дуусгах эсвэл инсулин их тунгаар хэрэглэх нь ялангуяа насанд хүрээгүй чихрийн шижинтэй хүмүүст чихрийн шижин кетоацидоз, түүнчлэн гипогликемийг өдөөж, амь насанд аюултай.

Гипогликеми үүсэх хугацааны интервал нь хэрэглэсэн эмүүдээс үүссэн гипогликемийн урвалын хөгжлийн хурдацтай шууд хамааралтай тул антибиетик эмчилгээг залруулах замаар өөрчлөгдөж болно.

Зарим хүчин зүйлүүд нь гипогликемийн хүндрэлийг бууруулж болно. Үүнд:

• Чихрийн шижин удаан үргэлжилдэг
• Эрчимт инсулин эмчилгээ
• Чихрийн шижингийн нейропати үүсэх
• Олон тооны эм хэрэглэх (жишээлбэл, β-хориглогч).

Апидра Солостар инсулины тунгийн өөрчлөлт нь бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх эсвэл өдөр тутмын хоолны дэглэмийн өөрчлөлттэй холбоотой явагддаг.

Хоол идсэн даруйдаа биеийн хөдөлгөөн ихэссэн тохиолдолд гипогликеми үүсэх магадлал нэмэгддэг. Богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин эмчилгээ нь гипогликемийн эхлэхэд хүргэдэг.

Нөхөн олгохгүй гипо ба гипогликемийн шинж тэмдэг нь чихрийн шижингийн прекома, кома үүсэх эсвэл үхэлд хүргэдэг.

Сэтгэлийн байдал, зарим өвчний хөгжил өөрчлөгдөхөд инсулин агуулсан эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Машин механизм, жолоодлоготой ажиллахдаа гипо-, гиперликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул онцгой анхаарал тавих шаардлагатай болдог.

Хар тамхины харилцан үйлчлэл

Зарим эмийг хэрэглэхдээ глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлж болзошгүй тул үүнтэй холбоотойгоор глулизины тунг тохируулах, антидиабик эмчилгээний эмчилгээг нарийн хянах шаардлагатай байна.

Глулизины гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг эмүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

• Тодорхой ангиотензин хувиргадаг фермент, моноамин оксидазын дарангуйлагчид
• Пентоксифиллин
• Фибр эм
• Сульфонамидын нянгийн эсрэг бодис дээр үндэслэсэн арга
• Дисопирамидууд
• Амны хөндийн хэрэглээнд зориулагдсан гипогликемийн эм
• Флуоксетин
• Салицилатууд
• Зөгийн жилий.

Инсулин агуулсан уусмалын гипогликемийн үр нөлөөг эрс бууруулдаг хэд хэдэн эмийг хуваарилдаг.

• Изониазид
• Соматропин
• Даназол
• Зарим симпатомиметикууд
• Эстроген-прогестины эмүүд
• КОК
• Диазоксид
• Protease дарангуйлагчид
• Бамбай булчирхайн даавар
• Антипсихотик эмүүд
• GKS
• Фенотиазины деривативууд
• Шээс хөөх эм.

Β-адренерг хориглогч, этилийн спирт агуулсан болон лити агуулсан эм, клонидин нь Апидрагийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, багасгах чадвартай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Резерпин, β-адреноблокатор, клонидин, гуанетидиныг хэрэглэх үед гипогликемийн шинж тэмдэг сул буюу байхгүй байж болно.

Глузилины эмийн нийцтэй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй тул үүнийг бусад эмтэй хольж болохгүй, байгалийн изофан инсулин нь үл хамаарна.

Апидраг уухад дусаах шахуургыг хэрэглэсэн тохиолдолд инсулин агуулсан уусмалыг бусад эмтэй хольж болохгүй.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ийм аюултай нөхцөл байдлыг гипогликеми үүсгэдэг.

Зарим тохиолдолд арьсан дээр тууралт гарч, орон нутгийн хавдар гарч ирдэг.

Антибиотик эмчилгээний тогтоосон дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд липодистрофи үүсэхийг үгүйсгэхгүй.

Бусад харшлын илрэлүүд орно.

• Харшлын генезийн дерматит, чонон хөрвөс, амьсгал боогдох хэлбэрийн тууралт
• Цээжний бүсэд чангарах мэдрэмж (ховор тохиолддог).

Дархлааны системээс үүссэн урвал (харшлын илрэл) тарилга хийснээс хойш дараагийн өдөр нь тэгшлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд сөрөг шинж тэмдгүүд нь инсулины хордлогоос бус, антисептик уусмалаар тарилгын өмнөх эмчилгээ хийсний үр дүнд эсвэл буруу тарьсантай холбоотойгоор үүсдэг.

Ерөнхийдөө харшлын синдромыг оношлоход нас барах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс гаж шинж тэмдгүүд бага зэрэг илэрвэл эмчид хандах шаардлагатай.

Апидрагийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми нь хөнгөн, хүнд хэлбэрийн аль алинд нь хөгжиж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг хийх шаардлагатай байна.

• Бага зэргийн - Сахар агуулсан хоол хүнс эсвэл ундаа
• Хүнд хэлбэр (ухаангүй байдал) - зогсоохын тулд 1 мл эмийг Глюкагоныг арьс, булчинд хэрэглэнэ, Глюкагонд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол судсаар глюкозын уусмал хийх боломжтой.

Өвчтөн ухаан алдаж эхэлсний дараа түүнд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай болно. Дараа нь ирж буй эмчээс өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.

Ely Lilly ба Компани, Франц

Үнэ 1602-аас 2195 урэх.

Humalogue нь тод илэрсэн гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг бодисуудын нэг юм. Humalog нь инсулин lyspro агуулдаг. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор глюкозын бодисын солилцоог зохицуулж, уургийн нийлэгжилтийг мэдэгдэхүйц сайжруулна. Мансууруулах бодисыг уусмал, түдгэлзүүлэлтийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Давуу тал:

• Хэрэглэх боломжтой байдал
• Түргэн гипогликемийн нөлөө эхлэх
• Ноцтой гаж нөлөө үүсэх магадлал багатай.

Давуу байдал:

• Гипогликемийн сэжигтэй бол хэрэглэж болохгүй.
• Өндөр өртөгтэй
• Хөлс ихэсч магадгүй.

Хумулин NPH

Eli Lilly East S.A., Швейцарь

Үнэ 148-аас 1305 рубль хүртэл.

Humulin NPH - идэвхтэй инсулин-изофан агуулсан эмийг гликеми өвчнийг хянах зорилгоор чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг. Хумулин NPH нь тариурын үзэг хийхэд ашигладаг хайрцаг дахь уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Давуу тал:

• Жирэмсэн үед зааж өгч болно
• Анхны оношлогдсон чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг
• Антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хийхийг зөвшөөрдөг.

Давуу байдал:

• Ерөнхий загатнах шалтгаан болдог.
• Эмчилгээний цаана зүрхний цохилт оношлогддог
• Энэ нь зөвхөн жороор гаргасан болно.

Ново Нордик, Дани

Үнэ 344-аас 1116 рубль хүртэл.

LS нь богино хугацааны инсулин агуулдаг. Энэ нь бусад эмүүдээр гликемийн хяналт байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед томилогддог. Актрапидын нөлөөн дор cAMP биосинтезийг тодорхой өдөөж, булчингийн эсэд хурдан нэвтрэн орсноор эсийн доторх эсийн үйл явц идэвхждэг. Идэвхтэй бодис нь уусдаг инсулин юм. Мансууруулах бодис нь уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Давуу тал:

• Бага үнэ
• Цусан дахь сахарын огцом бууралт
• Үүнийг удаан хугацааны инсулин хэрэглэж болно.

Давуу байдал:

• Липодистрофийн шинж тэмдгүүдийн дүр төрхийг үгүйсгэхгүй
• Quincke хаван үүсч болно
• Бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэхийн хэрээр тунг тохируулах шаардлагатай болно.

Humalog Lizpro инсулины хэрэглээ

Лизпро инсулин бол хүний ​​инсулины аналог юм. Энэ хэрэгслийн гол үйлдэл нь глюкозын үйлдвэрлэл, боловсруулалтыг зохицуулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ, энэ нь анаболик шинж чанартай Lizpro инсулин бөгөөд өөрөөр хэлбэл булчингийн массын өсөлтөд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бэлдмэлтэй харьцуулахад Lizpro (Humalog) инсулин нь шинжээчид хурдацтай эхэлж, хүрсэн үр нөлөөг ажиглаж байна.

Гарах, энэ хэрэгслийг ашиглах онцлог шинж чанарууд дээр анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Энэ бүхэн нь чихрийн шижинтэй хүмүүст найрлагыг зөв хэрэглэхэд тусална.

Эмийн найрлага, хэлбэр

Инсулин Лизпро нь ариутгасан, тунгалаг шийдэл бөгөөд судсаар болон арьсан доорх аль алинд нь нэвтрүүлэхэд зориулагдсан. Humalog нь 100 IU хэмжээтэй Lizpro-ийн үндсэн идэвхтэй инсулин агуулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнээс гадна бид зарим туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар мартаж болохгүй, тухайлбал:

• глицерол (глицерин),
• цайрын исэл
• метакресол
• натрийн устөрөгчийн фосфат гептагидрат,
• Давсны хүчил 10% -ийн уусмал ба / эсвэл 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал,
• ус.

Lizpro (Humalog) инсулины савлагаанд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Цэврүүт гурван гурван мл хайрцаг эсвэл QuickPen тариурын тусгай үзэг бүхий таван гурван мл хайрцагны тухай ярьж байна. Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгийн нөлөөний алгоритмыг илүү сайн ойлгохын тулд түүний фармакологийн нөлөөний зарчимд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Фармакологийн үйл ажиллагааны талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Лизпро нь глюкозын боловсруулалтыг зохицуулахад ихээхэн нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна энэ дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг нь зарим анаболик үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Энэ нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн найрлагад шилжих явцыг хурдасгах чадвараар тодорхойлогддог.

Нэмж хэлэхэд энэ дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг нь элэгний глюкозоос гликоген үүсэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх болгон хувиргах процессыг идэвхжүүлдэг.

Энэ инсулин нь хүний ​​инсулинтай тэнцүү юм (ижил молийн масстай).

Мэргэжилтнүүд үйл ажиллагааны эхлэл нь бусад төрлийн хүний ​​инсулинтай харьцуулахад хурдан байдаг болохыг анхаарч үздэг.

Нэмж дурдахад найрлага нь өртөлтийн оргил үеэс эрт үүсч, гипогликемийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай богино хугацаагаар тодорхойлогддог. Хордлогын хурдан явц (тарилга хийснээс хойш 15 минутын дараа) нь илүү хурдан шингэхтэй холбоотой байдаг.

Энэ нь үр дүнд нь хоол хүнс идэхээсээ өмнө шууд нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Хүний хэвийн инсулиныг хоол идэхээс 30 минутын өмнө хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Тарилгын талбайнууд нь шингээлтийн хурд, түүнчлэн түүний нөлөөний эхэнд шууд нөлөөлдөг. Ийм учраас та иймэрхүү үйлдлүүдийг онцгой анхаарч, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Үүнээс гадна, та инсулин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө Lizpro нь хэрэглэх үндсэн заалтуудыг сайн мэддэг байх болно.

Тресиба инсулин хэрэглэх журам

Хэрэглэх үндсэн үзүүлэлтүүд

Хэрэглэх үндсэн заалтуудын талаар ярихад юуны түрүүнд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрт анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Түүнээс гадна энэ нь бусад төрлийн дааврын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчихтэй холбоотой нөхцөлд зайлшгүй шаардлагатай юм. Дараагийн шинж тэмдэг бол бусад төрлийн инсулинаар засч залруулах боломжгүй гипергликемийн дараахь хэлбэр юм.

Өөр нэг тодорхой заалт нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг, тухайлбал амаар чихэр бууруулах эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд авч үзэх ёстой.

Түүнчлэн, бусад төрлийн инсулин шингээх боломжгүй тохиолдолд Лизпро инсулин заавал байх ёстойг мартаж болохгүй.

Эцэст нь хэлэхэд, өөр нэг шинж тэмдэг бол чихрийн шижин өвчтнүүдийн үйл ажиллагаа ба харилцан үйлчлэл (санамсаргүйгээр нэгдэх) эмгэг юм.

Тун ба эмчилгээ

Лизпро инсулины яг нарийн хэмжээг гликемийн тоонд үндэслэн хийхийг зөвлөж байна. Үүний талаар дараахь зүйлийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

• шаардлагатай бол удаан хугацааны өртөлтийн гормоны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эсвэл тэдгээрт агуулагдах сульфонилмоа агуулсан амаар эмчилнэ.
• тарилгыг зөвхөн арьсан дор мөрөн, хонго, гэдэс, өгзгөнд хийдэг.
• өвөрмөц тарилгын сайтууд сард нэгээс илүү удаа ашиглахгүй байх зорилгоор ээлжлэн сольж байх ёстой.
• Цусны судсыг нягт нямбай байрлуулахдаа болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.

Бөөр эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд цусны эргэлтийн инсулин ихэссэн байх магадлалтай боловч үүнийг багасгах шаардлагатай байдаг.

Энэ бүхэн нь гликемийн харьцааг тогтмол хянах, түүнчлэн дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийн тунг цаг тухайд нь засах шаардлагатай болно.

Хэрэглэх ба тунгийн өвөрмөц байдлыг анхаарч үзэх нь эсрэг заалт болон зарим гаж нөлөөг мартаж болохгүй, энэ нь чихрийн шижинтэй хүн бүрт маш чухал юм.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Тэргүүлэх эсрэг заалтууд нь хувь хүний ​​үл тэвчих байдал, хүний ​​дотор инсулинома, түүнчлэн гипогликемийн эмгэгийг авч үзэх ёстой.

Гэсэн хэдий ч энэ нь бүх зүйлээс хол байна, учир нь зарим гаж нөлөөний магадлалыг санах хэрэгтэй. Энэ тухай ярихдаа тэд тодорхой харшлын илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Үүнд чонон хөрвөс, халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах зэрэг ангиоэдемийн хөгжил орно.

Бусад чухал ач холбогдолгүй гаж нөлөө нь түр зуурын хугарлын эмгэг, гипогликеми эсвэл бүр гипогликемийн кома үүсэх, мөн липодистрофийн нэмэлт нөлөө юм. Ихэнх тохиолдолд мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл үүнээс зайлсхийх боломжтой бөгөөд үүнээс гадна дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг хэрхэн ашиглахаа санах хэрэгтэй.

Инсулины хэт их хэмжээ яаж байдаг вэ?

Lizpro (Humalog) инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл тодорхой илэрдэг. Юуны өмнө бид хөлрөх, хэт их хөлрөх, тахикарди, чичрэх тухай ярьж байна. Өлсгөлөн, сэтгэлийн түгшүүр төрж магадгүй гэдгийг мартаж болохгүй.

Зарим тохиолдолд хүн харааны болон бусад физиологийн функцтэй холбоотой бэрхшээлтэй байдаг.

Энэ нөхцлийн аюулыг харгалзан үзэхэд чихрийн шижингийн хэт их өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн даван туулах талаар анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Тиймээс эмчилгээний талаар ярихдаа өвчтөн ухаан алдах үед Декстрозын тарилга хийх шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй. Глюкагон эсвэл гипертоник декстрозыг судсаар тарих шаардлагатай байж болно.

Өвчтөнд гипогликемийн кома үүсэх нь Декстрозын уусмалыг судсаар хэрэглэхийг хэлнэ. Өвчтөн комагаас гарахаас өмнө үүнийг хийх хэрэгтэй.

Энэ эмийг хэрхэн ашиглаж байгааг илүү сайн ойлгохын тулд түүний дааврын болон эмийн бусад найрлагад нийцэж буй байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Бусад хэрэгсэлтэй нийцэх

Бусад багаж хэрэгсэлтэй нийцэх бүх шинж чанар, үзүүлэлтүүдийг анхаарч үзвэл мэргэжилтнүүд дараахь хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

• бусад эмийн бэлдмэлтэй зохистой нийцэхгүй байх,
• инсулины өртөлтийн гипогликемийн алгоритмыг сульфонамид, MAO дарангуйлагч, нүүрстөрөгчийн ангидаза зэргээр мэдэгдэхүйц сайжруулна. Кетоконазол, клофибрат болон бусад олон эмүүд үүнтэй төстэй нөлөө үзүүлдэг.
• глюкагон, дотоод жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эстроген, никотин болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд зэрэг нь өртөлтийн гипогликемийн алгоритмыг сулруулдаг. Тийм учраас мэргэжилтэнтэй урьдчилан зөвлөлдөх нь маш чухал юм.
• Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгийн гипогликемийн нөлөө нь бета-хориглогч, ресерпин, Пентамидин, тэр байтугай Октреотид зэрэг нэгдлүүдийг сулруулж, сайжруулж чаддаг.

Цаашилбал, Lizpro инсулин (Humalog) -ийг хэрэглэхээс өмнө анхаарах хэрэгтэй зарим тусгай зааврыг тэмдэглэхийг хүсч байна.

Зохиолыг танилцуулах тодорхой удирдамжууд юу вэ?

Хэрэгжүүлэх алгоритмыг чанд мөрдөх нь заавал байх ёстой. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийг түргэвчилсэн хэлбэрийн гормоны бүрэлдэхүүнтэй Лизпросулин инсулин руу шилжүүлэх тохиолдолд тунгийн өөрчлөлт гарах магадлалтай.

Хэрэв өвчтөнд 24 цагийн дотор тун нь 100 нэгжээс илүү байсан бол нэг төрлийн инсулины бүрэлдэхүүн хэсгээс нөгөөд шилжүүлэх нь эмнэлэгт илүү тохиромжтой байдаг.

Нэмэлт инсулин хэрэглэх нь янз бүрийн халдварт эмгэг, сэтгэлийн дарамт, хоолны дэглэм дэх нүүрс усны агууламж нэмэгдэх, эмчид хандах шаардлагатай бусад нөхцөлд нэмэгддэг.

Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгийн хэрэгцээ бөөр эсвэл элэгний дутагдал, хоолны дэглэм дэх нүүрс усны агууламж буурч, бие махбодийн үйл ажиллагааны үзүүлэлт нэмэгддэг. Гипогликеми үүсэх магадлал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дийлэнх нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, түүнчлэн янз бүрийн механизмыг хадгалах чадварыг улам дордуулдаг.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүмүүс тодорхой хэмжээний элсэн чихэр уух эсвэл их хэмжээний нүүрс ус агуулсан ийм хоол хүнс хэрэглэвэл өөрсдийн хүчин чармайлтын үр дүнд бага зэрэг гипогликемиийг зогсоох боломжтой юм. Шилжүүлсэн гипогликемийн дайралтын талаар холбогдох мэргэжилтэнд мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд тунг хэрхэн өөрчлөх шаардлагатайг зааж өгнө.

Инсулин Лантус: заавар, үнэ, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тойм

Lantus бол хүний ​​инсулины анхны оргил үе биш юм. Амин хүчил аспарагиныг гликинтэй сольж А гинжин хэлхээний 21-р байрлалд, B гинжин хэлхээнд хоёр аргинин амин хүчлийг амин хүчлийн терминал болгон нэмнэ.

Энэ эмийг Францын томоохон эмийн корпораци - Sanofi-Aventis үйлдвэрлэдэг. Олон тооны судалгааны явцад Lantus инсулин нь NPH эмтэй харьцуулахад гипогликемийн эрсдлийг бууруулж зогсохгүй нүүрс усны солилцоог сайжруулдаг болохыг нотолсон.

Доорх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэх товч заавар, тойм юм.

Lantus-ийн идэвхитэй бодис бол инсулин гларгин юм. Энэ нь бактерийн Escherichia coli-ийн k-12 омгийг ашиглан генетикийн нөхөн сэргээлтээр олж авдаг. Төвийг сахисан орчинд бага зэрэг уусдаг, хүчиллэг орчинд энэ нь инсулиныг байнга, аажмаар ялгаруулдаг микропроцит үүсдэг. Үүний ачаар Lantus нь 24 цаг хүртэл үргэлжилдэг жигд үйлдлийн профайлтай.

Фармакологийн үндсэн шинж чанарууд:

• 24 цагийн дотор удаан adsorbsion ба оргилуун бус үйлдлийн профайл.
• Адипоцит дахь протеолиз ба липолизыг дарангуйлах.
• Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь инсулины рецепторыг 5-8 дахин хүчтэй байлгадаг.
• Глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах, элгэнд глюкоз үүсэхийг хориглох.

1 мл Lantus Solostar нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• 3.6378 мг инсулин гларгин (хүний ​​инсулины 100 IU хэмжээтэй),
• 85% глицерол
• тарилга хийх ус
• давсны агууламжтай хүчил,
• м-крезол ба натрийн гидроксид.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Нүүрс ус солилцоонд нөлөөлдөг эмүүд байдаг бөгөөд инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж, буурдаг.

Элсэн чихэр бууруулах: амаар антибиотик эм, сульфонамид, ACE дарангуйлагч, салицилат, ангиопротектор, моноамин оксидазын дарангуйлагч, антиаритми дисопирамид, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм.

Элсэн чихэр нэмэх: бамбай булчирхайн даавар, шээс хөөх эм, симпатомиметик, аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, фенотиазины дериватив, протеазын дарангуйлагчид.

Зарим бодисууд нь гипогликемийн болон гипергликемийн нөлөөтэй байдаг. Үүнд:

• бета хориглогч болон литийн давс,
• архи
• клонидин (АД буулгах эм).

Бусад инсулинаас Lantus руу шилжих

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн дунд хугацааны инсулин хэрэглэдэг байсан бол Лантус руу шилжих үед эмийн тун ба горим өөрчлөгддөг. Инсулины өөрчлөлтийг зөвхөн эмнэлэгт л хийх хэрэгтэй.

Хэрэв NPH инсулин (Protafan NM, Humulin гэх мэт) өдөрт 2 удаа уусан бол Lantus Solostar эмийг ихэвчлэн 1 удаа хэрэглэдэг.

Үүний зэрэгцээ гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд инсулин гларгиний анхны тунг NPH-тай харьцуулахад 30% -иас бага байх ёстой.

Ирээдүйд эмч элсэн чихэр, өвчтөний амьдралын хэв маяг, жин, хэмжээг зохицуулж үздэг. Гурван сарын дараа тогтоосон эмчилгээний үр дүнг гликатиттай гемоглобины шинжилгээгээр шалгаж болно.

заавар:

Жирэмсэн үед инсулин лантус

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хамт Lantus-ийн албан ёсны эмнэлзүйн судалгаа хийгдээгүй байна. Албан бус эх сурвалжийн мэдээллээр энэ эм нь жирэмсний явц болон хүүхэд өөрөө сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй.

Амьтад туршилт явуулсан бөгөөд энэ үеэр инсулин гларгин нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлэхгүй нь батлагдсан.

Жирэмсэн Lantus Solostar-ийг инсулин NPH үр ашиггүй тохиолдолд томилж болно. Ирээдүйн эхчүүд сахараа хянах хэрэгтэй, учир нь эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард хэрэглэнэ.

Нярай хүүхдийг хөхүүлэхээс бүү ай, заавраар Lantus нь хөхний сүүнд орж болно гэсэн мэдээлэл агуулаагүй болно.

Хадгалах арга

Lantus-ийн хадгалах хугацаа 3 жил байна. Та нар 2-оос 8 градусын температурт нарны гэрлээс хамгаалагдсан харанхуй газар хадгалах хэрэгтэй. Ихэвчлэн хамгийн тохиромжтой газар бол хөргөгч юм. Энэ тохиолдолд температурын горимыг сайтар ажигла, учир нь Lantus инсулиныг хөлдөхийг хориглоно!

Эхний хэрэглэснээс хойш эмийг 25 градусаас илүүгүй температурт харанхуй газар (хөргөгчинд биш) нэг сарын турш хадгална. Хугацаа нь дууссан инсулин хэрэглэж болохгүй.

Хаанаас худалдаж авах, үнэ

Lantus Solostar нь эндокринологчийн жороор үнэ төлбөргүй хийгддэг. Гэхдээ чихрийн шижинтэй хүн энэ эмийг өөрөө эмийн санд худалдаж авах шаардлагатай болдог. Инсулины дундаж үнэ 3300 рубль байна. Украинд Lantus-ийг 1200 грн худалдаж авах боломжтой.

Чихрийн шижинтэй хүмүүс энэ нь үнэхээр сайн инсулин бөгөөд тэдний элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хадгалагддаг гэсэн. Хүмүүс Lantus-ийн талаар юу ярьсныг энд харуулав.

Ихэнх нь зөвхөн эерэг сэтгэгдэл үлдсэн. Левемир эсвэл Тресиба нь тэдэнд илүү тохиромжтой гэж хэд хэдэн хүн хэлсэн.

Инсулин lispro - эмийн заавар, үнэ, тойм, аналоги

Лизпро инсулин бол хүний ​​инсулины аналог юм. Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь анаболик шинж чанартай байдаг (булчингийн өсөлтийг дэмждэг). Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бэлдмэлтэй харьцуулахад Лизпро инсулин нь илүү хурдан эхэлж, үр нөлөө нь дуусдаг.

Гарах найрлага, хэлбэр

Лиспро инсулин - судсаар ба арьсан доорх ариутгасан тунгалаг уусмал, Үүнд: • Үндсэн идэвхтэй найрлага: инсулин лиспро - 100МЭ, • Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: глицерол (глицерин), цайрын исэл, метакресол, натрийн устөрөгчийн фосфатын гептефидрат, 10% давсны хүчлийн уусмал ба / эсвэл 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал, ус.

Сав баглаа боодол. Цэврүүт 3мл таван хайрцаг эсвэл QuickPen тариурын үзэг дотор 3мн таван хайрцаг. Заавар, картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Лизпро инсулин бол хүний ​​инсулины ДНХ-ийн рекомбинант аналог юм. Энэ нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь лизин ба пролин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Энэ нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулахад нөлөөлөх чадвартай, анаболик шинж чанартай байдаг.

Энэ нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсэд шилжих явцыг хурдасгаж, элэг дэх глюкозоос гликоген үүсэхийг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх болгон хувиргадаг. Хүний инсулин нь тэгшитгэл юм.

Энэ нь бусад хүний ​​инсулинуудаас хурдан үйлдэл хийж, үйл ажиллагааны оргил үе буюу эртний гипогликемийн үйл ажиллагааны богино хугацаа юм.

Үйлдлийн түргэн эхлэх (тарилснаас хойш 15 минутын дараа) нь хурдан шингээхтэй холбоотой бөгөөд үүнийг хоол идэхээс өмнө шууд оруулах боломжийг олгодог бол хүний ​​хэвийн инсулиныг 30 минутын дотор уух хэрэгтэй. хоолны өмнө. Тарилгын талбайнууд нь шингээлтийн хурд, түүнчлэн түүний үйлдэл эхлэхэд нөлөөлдөг. Оргил үе нь 0.5 - 2.5 цаг, үргэлжлэх хугацаа 4 цаг байна.

Хэрэглэх заалт

1. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчид ба 2-оос доош насны хүүхдүүд.
2. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (таблетын бэлдмэл үр дүнгүй тохиолдолд).