Чихрийн шижин, орчин үеийн эмийн шинэ эмчилгээ > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг мэддэг. Чихрийн шижингийн хоёр төрөл байдаг - инсулинээс хамааралтай (1-р хэлбэр) ба инсулин-хамааралгүй (2-р төрөл).

Зохих эмчилгээ нь элсэн чихэрийг хянахаас гадна ретинопати, полиневропати, нефропати, нейропати, трофик шарх, чихрийн шижин зэрэг хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Тийм ч учраас чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг хүмүүс үргэлж анхаарч үздэг. Өнөөдрийг хүртэл нойр булчирхай эсвэл бета эсийг шилжүүлэн суулгах мэс заслын тусламжтайгаар өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой болох талаар дэлхий даяар нотлох баримтууд байдаг. Консерватив аргууд нь зөвхөн өвчнийг үр дүнтэй хянах боломжийг олгодог.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнтэй холбоотойгоор хэрэв биед агуулагдах элсэн чихрийн хяналтыг сайтар хийвэл хүндрэл гарах магадлал буурах боломжтой болно.

Ийм мэдээлэл дээр үндэслэн эмгэг судлалын эмчилгээний гол зорилго нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг бүрэн нөхөх явдал юм гэж дүгнэж болно.

Орчин үеийн ертөнцөд өвчний өвчтнөөс бүрэн ангижрах боломжгүй байдаг, гэхдээ үүнийг сайн удирдаж чадвал бүрэн амьдралаар амьдрах боломжтой.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хамгийн сүүлийн үеийн эмүүд гарч ирснийг хэлэхээсээ өмнө уламжлалт эмчилгээний онцлогийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Нэгдүгээрт, консерватив эмчилгээ нь өвчтөний бие даасан шинж чанар, эмгэг судлалын клиник зураглалаас хамаарна. Ирж буй эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг шалгаж, оношлогооны арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
Хоёрдугаарт, уламжлалт эмчилгээ нь үргэлж нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд зөвхөн эмнээс гадна хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, спорт, бие махбод дахь элсэн чихрийн хяналт, эмчид тогтмол очиж үздэг.
Гуравдугаарт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед декомпенсацийн шинж тэмдгийг арилгах шаардлагатай. Үүний тулд чихрийн шижингийн эсрэг эм нь бие махбод дахь глюкозын концентрацийг бууруулахыг зөвлөж байна, энэ нь нүүрс усны солилцооны нөхөн төлбөрийг авах боломжийг танд олгоно.
Эмчилгээний үр нөлөөгүй, эсвэл хангалтгүй байгаа нөхцөлд чихрийн хэмжээг багасгах шахмалын тунг нэмэгдүүлж, үүнтэй ижил төстэй бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэсний дараа хэрэглэнэ.
Дөрөвдүгээрт, чихрийн шижингийн хоёр дахь хэлбэрийг эмчлэх энэ арга нь нэлээд урт бөгөөд хэдэн сараас хэдэн жилийн дараа цаг хугацаа шаардагдана.

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд

Эмгэг судлалын эмчилгээнд шинэ зүйл бол чихрийн шижин өвчний эмчилгээний дэглэм өөрчлөгдөж байна. Өөрөөр хэлбэл, аль хэдийн мэдэгдэж байсан эмчилгээний аргуудын хослол өөрчлөгдөнө. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээг шинэ аргуудтай харьцуулах үндсэн ялгаа нь эмч нар зорилго тавьж байна - чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг хамгийн богино хугацаанд, бие махбод дахь элсэн чихэрийг шаардлагатай түвшинд, унахаас айхгүйгээр хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм.

Орчин үеийн аргаар чихрийн шижинг эмчлэх нь гурван үндсэн үе шатыг хамардаг.

Метформиныг ашиглах. Энэ нь инсулин ба сульфонилмоуратай хамт сайн явагддаг. Метформин бол хямд үнэтэй эм бөгөөд зөвхөн 60-80 рублийн үнэтэй байдаг. Инсулин (1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой) өвчтөнд шахмалыг хэрэглэх боломжгүй.
Гипогликемийн хэд хэдэн төрлийн эмийг томилох. Энэ техник нь эмчилгээний үр дүнг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой.
Инсулин нэвтрүүлэх. Тохиромжтой болгохын тулд инсулин шахуургыг ашигладаг. Инсулины эмчилгээний заалт нь инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба декомпенсацлагдсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нэмж дурдахад, гемотерапия (цус сэлбэх) хэрэглэж болно. Энэхүү уламжлалт бус арга нь судасны хүндрэл гарах магадлалыг бууруулахад тусална гэж үзэж байна.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн хувьд Метформин нь өвчтөний биед агуулагдах сахарыг бууруулж, зөөлөн эдэд даавар мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, периферийн сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, биеийн исэлдэлтийн процессыг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах зам дахь глюкозын шингээлтийг бууруулдаг.

Энэ эмийн эмчилгээний тухай ойлголт нь дээр дурдсан эмчилгээний бүх үр дүнд хүрэхийн тулд зөвхөн Метформины тунг 50, бүр 100% нэмэгдүүлэх тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Хоёрдахь цэгийн тухайд эдгээр үйлдлийн зорилго нь бие махбод дахь дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх, харин өвчтөний инсулинд дархлаа бууруулах явдал юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс суурь нь инсулин хэрэглэх явдал юм. Энэ нь өвчний оношлогдсоны дараа шууд өвчтөнд зааж өгдөг тарилга юм. Дадлагаас харахад эмгэгийн хоёр дахь хэлбэр нь ихэвчлэн инсулины эмчилгээ шаарддаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний инсулин эмчилгээний онцлог шинжүүд:

Шинэ эм, тэдгээрийн хослол нь хүссэн эмчилгээний үр дүнг өгөөгүй тохиолдолд л томилно.
Инсулиныг нэвтрүүлэх нь өвчтөний биед агуулагдах сахарыг хатуу хянах нөхцөлд явагддаг.
Ихэвчлэн инсулиныг элсэн чихэр тогтвортой хэвийн болгох хүртэл явуулдаг. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн чихрийн шижингийн декомпенсаци үүсдэг бол насан туршийн инсулин эмчилгээг зааж өгнө.

Дипептидил пептидазын дарангуйлагч - судсаар

Хоёр жилийн өмнө дэлхийн зах зээл дээр шинэ ирээдүйтэй мансууруулах бодис - дипептидил пептидазын дарангуйлагч - IV гарч ирэв. Энэ бүлгийг төлөөлж буй анхны эм бол ситаглиптин (худалдааны нэр Жанувиа) юм.

Энэ эмийн үйл ажиллагааны зарчим нь хоол боловсруулах замын дааврын биологийн идэвхитэй нягт холбоотой байдаг. Эмийн олон тооны судалгаагаар энэ эм нь ходоодонд цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бууруулдаг болохыг харуулсан.

Үүнээс гадна, хоол идсэний дараа хүний биед агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ буурч, гликатлагдсан гемоглобины агууламж мэдэгдэхүйц буурч байна. Хамгийн гол нь эм нь нойр булчирхайн эсийн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг.

Эмчилгээний эм нь өвчтөний биеийн жинд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй тул ямар ч үед илүүдэл жинтэй, таргалалттай өвчтөнд үүнийг зааж өгөхийг зөвшөөрдөг.
Өвөрмөц шинж чанар нь хэрэглээний үр нөлөө үзүүлэх хугацаа юм. Үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа 24 цаг бөгөөд энэ нь эмийг өдөрт нэг удаа уух боломжийг олгодог.

Нойр булчирхайн шилжүүлэн суулгах

Хэрэв бид чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг авч үзвэл нойр булчирхайн шилжүүлэн суулгалтыг тэмдэглэж болно. Энэ ажиллагаа нь радикал биш юм. Жишээлбэл, зөвхөн Langerhans-ийн арлууд эсвэл бета эсүүд өвчтөнд шилжүүлэн суулгах боломжтой. Израильд технологи идэвхтэй хэрэгжиж байгаа бөгөөд үүнд бета эс болж хувирсан өөрчлөгдсөн эсийн эсийг шилжүүлэн суулгах ажил орно.

Эдгээр шинэ чихрийн шижин эмчилгээг энгийн гэж нэрлэх боломжгүй тул маш үнэтэй байдаг. Дунджаар дэвшилтэт журмын үнэ 100-200 мянган ам.доллар болно (хандивлагч байгууллагын зардлыг харгалзан). Мэс засал хийхийн өмнө өвчтөн нарийн оношлогоо хийлгэх ёстой. Дашрамд хэлэхэд, чихрийн шижин өвчний цочмог декомпенсаци үүсэх үед шилжүүлэн суулгах нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь өвчтөн мэдээ алдуулалтаас холдохгүй байж болзошгүй юм. Үүнээс гадна декомпенсаци хийсний дараа мэс заслын дараах шарх нь маш сайн эдгэрдэг.