Цусан дахь глюкоз: хэвийн
Чихрийн шижин нь хамгийн нууцлаг өвчний нэг бөгөөд анагаах ухааны хөгжлийн түвшин хэдий ч тэд үүнийг бүрэн эмчлэхийг сурч байгаагүй.
Дотоод шүүрлийн эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд ихэнх тохиолдолд анзаарагдахгүй тул хүн глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд шинжилгээг хийснээр түүний нөхцөл байдлын талаар эхлээд мэддэг.
Янз бүрийн тохиолдолд насанд хүрэгчдэд цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх ёстойг авч үзье.
Цусан дахь сахарын шинжилгээний дүнг тайлах
Элсэн чихрийн түвшинг тогтоох цусны шинжилгээ нь бодисын солилцооны асуудал, хурдан оношлогдсон чихрийн шижинтэй өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах боломжийг танд олгоно.
Шинжилсэн үзүүлэлтийг олж мэдэх хэд хэдэн арга байдаг: хэмжилтийг гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигч ашиглан лабораторид цусаа өгөх боломжтой.
Эхний хувилбарт цорын ганц дутагдалтай тал байдаг - төхөөрөмж нь зөвхөн глюкозын хэмжээг тодорхойлох чадвартай бөгөөд лабораторийн нөхцөлд чихрийн шижингийн оношлогооны бусад чухал мэдээллийг олж авах боломжтой юм.
Шинжилгээний үр дүнгийн маягтыг хүлээн авсны дараа хүн тэдгээрийн нормын хазайлтын түвшинг үнэлэх боломжтой, учир нь ийм мэдээллийг хүснэгтийн холбогдох багананд байнга өгдөг.
Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмч зөвхөн олж авсан өгөгдлийг шифрлэх хэрэгтэй, учир нь ихэнхдээ зөвхөн нэг үзүүлэлт биш, тэдгээрийн хослол нь чухал юм.
Цусан дахь сахарын физиологийн өсөлт гэх мэт зүйл байдаг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.
- хүнд стресс
- шалгалт өгөхөөс өмнө тамхи татах,
- биоматериал авахаас 1-2 хоногийн өмнө архины хэрэглээ
- бие махбодийн хүнд хүчир байдал
- Судалгааны өмнөх өдөр нүүрс усны хэт их хэрэглээ,
- сарын тэмдэг ирэхээс өмнө
- зарим бүлгийн эмийг хэрэглэх,
- хоолны хоорондох завсарлага.
Дүрмээр бол шинжилгээг дахин хийснээр хүн нормоос гажсангүй үр дүнг авдаг.
Насанд хүрэгчдэд цусан дахь сахарын хэмжээг ямар хэвийн гэж үздэг вэ? Насны хүснэгт
Анализаторын төрөл ба биоматериал (венийн эсвэл хялгасан судасны) төрлөөс хамааран утгууд бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Энэ нь жилийн тоогоор тохируулахыг харгалзан үзэх нь зүйтэй - өндөр настай хүмүүсийн хувьд физиологийн хэм хэмжээ болох глюкозын хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрнө.
Цусыг хоосон ходоодонд хандивладаг тул клиник, лабораторид очихын өмнө та зөвхөн цэвэр ус уух хэрэгтэй (хоолыг дор хаяж найман цаг ууж болохгүй).
Ангилал | Венийн цусыг цуглуулах үед ммоль / л байна | Капилляр цус авахдаа ммоль / л байна |
Хэвийн байдал | 4-6,1 | 3,3-5,5 |
Урьдчилсан шинж тэмдэг | 6,1-6,9 | 5,5-6,7 |
Чихрийн шижин | 7.0 ба түүнээс дээш | 6.7-аас дээш |
Жирэмсэн үед физиологийн шалтгааны улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ түр зуур нэмэгдэх боломжтой - ходоодонд хоосон дүн шинжилгээ хийхдээ сонирхолтой байрлалтай эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 6.6 ммоль / л байна.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнүүд ачаалалтай хамт тусгай шинжилгээ хийдэг бол түүний үр дүн глюкоз хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа 7.8 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Ихэвчлэн үр дүнг хоолны дараа хоёр цагийн дараа үнэлдэг.
Хоол идсэний дараа насанд хүрэгчдийн цусан дахь сахарын хэмжээ:
Үр дүн нь | Утга, ммоль / л |
Норм | 7.8-аас бага |
Урьдчилсан шинж тэмдэг | 7.8-аас 11.1 хүртэл |
Чихрийн шижин | 11.1-ээс дээш |
Заасан утгууд нь хялгасан судас ба венийн цусны хувьд ижил байна.
Албан ёсны удирдамжийг ДЭМБ, түүнчлэн чихрийн шижинтэй тэмцэх засгийн газрын холбоод боловсруулж байна. Утга хэмжээг тогтмол хянаж үздэг боловч тэдгээрийн бие биенээсээ хазайлт нь 1 ммоль / L-ээс хэтрэхгүй байна.
Чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчдэд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байдаг
Хүн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Морин уралдаан нь бие махбодид маш аюултай тул та боломжит бүх аргыг хамгийн оновчтой байлгах хэрэгтэй.
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн стандарт дараах байдалтай байна.
- өглөө, идэхээсээ өмнө - 6.1-ээс ихгүй,
- хоолны дараа хоёроос гурван цагийн дараа, 8.0-аас бага,
- үдэш, унтахаасаа өмнө тоолуур нь 7.5-аас хэтрэхгүй утгыг харуулах ёстой.
Өвчний явцын талаархи найдвартай зургийг гаргахын тулд эмч нар тогтмол хэмжилт хийж, үр дүнг нь тусгай дэвтэрт тэмдэглэхийг зөвлөж байна.
Жишээлбэл, хэрэв хүн элсэн чихэр бууруулах эм ууж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны өмнө, мөн түүнээс хойш хэдэн цагийн дараа тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв чихрийн шижин нь нөхөн олговрын хэлбэртэй байвал долоо хоногт гурван удаа хэмжих хангалттай бөгөөд хэрэв инсулин хамааралтай бол хоол хүнс бүрийн дараа авах шаардлагатай.
Зургаан сар тутамд эндокринологичтой уулзах нь чухал бөгөөд ингэснээр түүний динамик байдлыг хянах боломжтой юм.
Хэрэв индикатор нь зөвшөөрөгдөх хязгаарт хүрэхгүй бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?
Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!
Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...
Нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн хэм хэмжээ нь 3.3-аас 5.5 ммоль / л байна.
Нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хазайлттай бол эмч нар энэ үзэгдлийн шалтгааныг олж мэдэх, өвчтөнд тохирох эмчилгээг сонгохыг хичээдэг.
Хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд тааламжгүй шинж тэмдэг мэдэрч байгаа эсэхээс үл хамааран шинжилгээг жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой.
Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх гол шалтгаан нь чихрийн шижин юм. Гэсэн хэдий ч дотоод шүүрлийн эмгэг нь индикаторын өсөлтийг өдөөдөг гэж үргэлж хол байдаг.
Гипергликемийн шалтгаан нь өөр байж болно.
- хоол боловсруулах эрхтний өвчний улмаас нүүрс ус хуваах үйл явцыг зөрчих,
- дааврын эмгэг
- гипоталамик гэмтэл
- цусны судаснаас глюкоз шингээх үйл явцыг зөрчих,
- элэгний ноцтой гэмтэл,
- тархи, бөөрний булчирхай, нойр булчирхайн өвчин.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэж буй жинхэнэ шалтгааныг ялгахад хялбар болгодог.
Хэрэв элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаагаар хэтрүүлбэл зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл нэмэгдэж, дархлаа буурч, нүдний хараа муудах, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа (эхний ээлжинд бөөр), түүнчлэн мэдрэлийн систем алдагддаг.
Шарх нь сайн эдгэрдэггүй, хүнд тохиолдолд гангрена үүсдэг. Хэрэв нөхцөл байдлыг хянах боломжгүй бол глюкоз эгзэгтэй үнэ цэнэтэй болж, кома болон үхэлд хүргэх болно.
Бие махбодид дараахь аргаар туслах болно.
- ажлын болон амрах хэвийн горимыг дагаж мөрдөх (шөнийн унтах хамгийн бага хугацаа: долоо-найман цаг),
- нөхцөл байдлыг арилгах,
- хоол тэжээлийг хэвийн болгох (хатуу "үгүй" шарсан, давслаг, тослог хоол, чихэр гэх мэт),
- архи, тамхинаас татгалзах,
- өдөр тутмын дасгал
- жингээ хэвийн болгох, "илүүдэл" байвал,
- олон удаа хооллох, гэхдээ
- ундны хэвийн горим.
Чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй тул зөвлөмж нь насан туршийнх юм. Глюкозын түвшинг тогтмол хэмжихэд мөн адил хамаарна.
Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал хүн унтах, цочромтгой болох, хүчтэй сулрах, архаг ядаргаа, толгой өвдөх, дотор муухайрах, түгшүүр, хөлрөх, байнгын өлсгөлөн зэрэг өвчнөөр шаналдаг.Гипогликемийн шалтгаанууд:
- чихрийн шижин
- нойр булчирхайн үрэвсэл,
- тархи, ходоод, элэг, бөөрний булчирхайн өвчний улмаас нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих,
- төрөлхийн ферментийн дутагдал.
Глюкозын түвшин буурах нь гипогликемийн кома болон үхэлд хүргэж болзошгүй тул эмгэгийг илрүүлсний дараа эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
Холбоотой видео
Насанд хүрсэн эмэгтэй, эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байдаг вэ? Видеон дээрх хариултууд:
Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Хоолны дэглэм, зөв сонгосон эм ууж, зохистой амьдралын хэв маягийг сахих нь богино хугацаанд өвчтөний байдлыг тогтворжуулах боломжтой юм.
Амжилттай эмчилгээний үндэс бол тухайн хүний өөрийн хариуцлагатай арга бөгөөд практикээс харахад өөрийн эрүүл мэндэд ийм хандлага өгөх нь чихрийн шижинтэй тэмцэхэд хамгийн хэцүү ажил юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээ нь хамгийн чухал үзүүлэлт юм
Цусан дахь глюкозын түвшин (энэ тохиолдолд норм нь хүний нас, нөхцөл байдлаас хамаарна) нь эрүүл мэндийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Ихэвчлэн эрүүл бие махбодь нь бодисын солилцоо, бодисын солилцооны процессыг зөв зохион байгуулахын тулд бие даан зохицуулдаг. Цусан дахь ердийн сахарын хэлбэлзлийн хүрээ нэлээд нарийсч байгаа тул нүүрс усны солилцооны процесс дахь бодисын солилцооны эмгэгийг хурдан, зөв тодорхойлох боломжтой юм.
Нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн үзүүлэлтүүд
Цусан дахь глюкозын стандартыг эртнээс тогтоож, мэддэг болсон. Өнгөрсөн зууны дунд үед эргээд чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд болон эрүүл өвчтөнүүдийн шинжилгээний дүнг харьцуулж үзвэл анагаах ухааны эрдэмтэд түүний хэвийн хэмжээнд тохирохуйц үзүүлэлтүүдийг тогтоож чадсан юм.
Дүрмээр бол эмч нар өвчтөний хуруунаас ходоодонд нь цусны шинжилгээ хийдэг. Нормыг 3.30 ... 5.50 ммоль / литр хэлбэлзэлтэй гэж үздэг.
Орчин үеийн анагаах ухааны үзэл бодол: шалгуур үзүүлэлтийг хэт үнэлдэг
Гэсэн хэдий ч эмч нар хүлээн зөвшөөрөгдсөн албан ёсны өгөгдлийг зарим талаар хэтрүүлсэн болохыг харуулж байна. Энэ нь нүүрс ус нь үндэс суурь болдог тул орчин үеийн хүний хоолны дэглэм төгс төгөлдөр биш юм. Энэ нь хурдан нүүрс ус бөгөөд глюкоз үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд тэдгээрийн хэт их хэмжээ нь цусан дахь чихрийн хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Глюкозын түвшинд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд
Хүний хэрэглэж буй хоол хүнсний гол шинж чанар нь хүний биед агуулагдах сахарын хэмжээг оновчтой хэмжээнд байлгах үүрэгтэй. Нойр булчирхайн зөв үйл ажиллагаа, эс, эд эсэд глюкозыг тээвэрлэх үүрэгтэй инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй эрхтэн.
Хүний амьдралын хэв маяг нь гүйцэтгэлд шууд нөлөөлдөг. Идэвхитэй амьдралын хэв маягтай хүмүүс бага, хөдөлгөөнт биш бие махбодийн энергийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд илүү их глюкоз шаарддаг. Хэмжээ нь хэмжсэн амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс бие махбодийг глюкозоор хэт их ачааллахаас зайлсхийхийн тулд хурдан нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглээг илүү нарийвчлан хянах хэрэгтэй.
Чихрийн хяналтын хамгийн үр дүнтэй арга юу вэ?
Энэ тохиолдолд бидний хоол хүнс хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж бид итгэлтэйгээр хэлж чадна. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг ихэнх хоол юм.
Хоол тэжээл нь эрүүл, тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд хамгийн багадаа хоол хүнсэнд агуулагдах глюкозын хэмжээг хянах хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин илэрсэн үед хоолны дэглэмийн хязгаарлалтыг аль хэдийн заасан байдаг боловч үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эхлээд өөрийгөө анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ингэснээр элсэн чихэр хяналтанд орж, та дутуу нэмэгдэх магадлал хамгийн бага байх болно.
Хамгийн тохиромжтой нь 7.8 ммоль / л-ээс ихгүй үр дүнд хүрэхийн тулд хичээх хэрэгтэй. Гэхдээ өнөөдрийг хүртэл энэ хэмжээг аль хэдийн няцаасан бөгөөд ердийн үзүүлэлтүүдийг арай өндөр гэж үздэг - 8.5 ммоль / л хүртэл. Ийм чихрийн хэмжээтэй бол чихрийн шижин өвчтэй хүн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлөхгүй бөгөөд 10 жилийн турш ямар ч хүндрэл гарах ёсгүй. Гэртээ элсэн чихрийг байнга шалгаж байх боломжтой тогтмол хяналт хийхэд тохиромжтой.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн гэж үздэг
Дүрмээр бол бүх цусны шинжилгээг хоосон ходоод дээр хийдэг бөгөөд ингэснээр үр дүн нь илүү найдвартай байдаг.Энэ нь хүний биед хоол хүнс хэрэглэснээр глюкозын хэмжээ үргэлж өөрчлөгдөж байдагтай холбоотой юм. Тиймээс, хэрэв та өглөө ходоодоо хоосон ходоодонд авбал:
- 3.3 - 5.5 ммоль / л - цусан дахь сахарын хэмжээ,
- 5.5 - 6.0 ммоль / л - prediabetes-ийн завсрын төлөв. Гликемийн эмгэг гэж нэрлэдэг.
- 6.1 ммоль / л ба түүнээс дээш - өндөр хэмжээ эсвэл чихрийн шижин.
Хэрэв судаснаас цус авсан бол бүх үзүүлэлтийг 12% -иар өсгөх шаардлагатай бол хэвийн сахар 6.0-ийн хооронд байх ба 7.0 ммоль / л-ийн дараа нэмэгдэх болно.
Аль шинжилгээ хамгийн нарийвчлалтай вэ?
Өнөөдөр анагаах ухааны төвүүд болон улсын эмнэлгүүдэд элсэн чихрийн хоёр төрлийн цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ бол хуруунаас цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашиглан хийдэг экспресс арга юм. Энэ аргыг гэртээ хялбархан ашиглаж болно. Гэхдээ энэ нь тийм ч үнэн зөв үр дүнг харуулдаггүй гэж үздэг тул зөвхөн энэ төхөөрөмж дээр найдах шаардлагагүй юм.
Лабораторийн судалгааны хувьд энэ тохиолдолд нарийвчлал нь хамгийн их байдаг тул гэртээ хичнээн удаа чихрийн хэмжсэнээс үл хамааран эмнэлэгт үзлэг хийх нь зүйтэй юм. Лабораторид тэд шаардлагатай хэмжээний цусыг судаснаас гаргаж, найдвартай дүн шинжилгээ хийж, яг хэр хэмжээний сахар байгааг нарийвчлан тодорхойлно.
Үр дүн нь үргэлж үнэн зөв байдаг уу?
Энэ тохиолдолд энэ бүхэн цусны шинжилгээ хийх бэлтгэл, түүнийг хийх аргаас хамаарна. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийг батлахын тулд хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран шинжилгээг зөвхөн нэг удаа хийхэд хангалттай. Хэрэв энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг илчлэх тухай асуулт байвал түүнийг хэд хэдэн удаа, хоосон ходоод дээр, тодорхой хугацааны дараа идсэний дараа уух нь дээр. Энэ тохиолдолд үр дүн нь боломжтой оношийг баталгаажуулахын тулд илүү нарийвчлалтай байх болно.
Хэрэв үнэн бол цусан дахь сахарын хэмжээг ямар ч байсан харуулах болно. Хэрэв ямар нэгэн эвдрэл ажиглагдах юм бол дахин шинжилгээ хийж, тэр ч байтугай нормативт хэр их хэмжээний глюкоз агуулагдаж байгааг тодорхойлох нь зүйтэй.
Үр дүнгийн найдвартай байдалд юу нөлөөлж болох вэ?
Ердийн хоолны дэглэмийн эсрэг аливаа шинжилгээг хийх ёстой. Та урьд өмнө хэрэглэж байсан хоол хүнсээ хоолны дэглэмээс хасах шаардлагагүй бөгөөд ингэснээр цусны хандив авахад бэлддэг.
Хэрэв та хэвийн хэмжээтэй бол түүнийг олон янзын хоолны дэглэмээр илрүүлж, хэрэв нэмэгдэж байгаа бол хоолны дэглэмд өөрчлөгдсөн хоол хүнс ч үүний дохио болж өгдөг. Гэхдээ үүний зэрэгцээ, шуургатай найр хийсний дараа шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөдөггүй, ялангуяа архи уусан ч хамаагүй. Цусны найрлага нь ихээхэн ялгаатай байдаг.
Түүнчлэн янз бүрийн цочмог нөхцөл байдал - хүйтэн, янз бүрийн гэмтэл, ялангуяа миокардийн шигдээсийн эсрэг шинжилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Жирэмслэлт нь үр дүнд нөлөөлдөг тул цусан дахь сахарын хэмжээ бас өөр байх болно.
Чихэр ихтэй хүн - юу хийх вэ?
Хэрэв цусны шинжилгээ хийсний дараа та элсэн чихэр ихэссэн бол даруй арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Эхлэхийн тулд эмчид хандаарай. Эмчилгээ хийлгэх, нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай. Төрөл бүрийн эм рүү яаралтай хандахыг зөвлөдөггүй, учир нь та өөрөө шалгуур үзүүлэлт нь чухал эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм.
Эмчээс эмчилгээг зааж өгсний дараа элсэн чихэрийг аль болох хурдан багасгах эсвэл эсрэгээр үүнийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Шинжилгээ нь элсэн чихэр яг тодорхой хэмжээгээр нэмэгдэж байгааг харуулдаггүй бөгөөд өсгөх шаардлагатай тохиолдол маш олон байдаг. Жин хасах нь үр дүнтэй байх болно, учир нь ихэнхдээ тэр нь цусан дахь сахарын хэмжээг өдөөдөг.
Таны ууж буй шингэний хэмжээг хянаж байгаарай, учир нь энэ нь элсэн чихэрт нөлөөлдөг. Биеийн тамирын дасгалын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай, учир нь та шаргуу хөдөлмөрлөж байх үед элсэн чихэр цусны сийвэн рүү орж, шинжилгээний явцад түүний түвшинг бууруулдаг боловч глюкозын хэрэгцээ нэмэгддэг. Хэрэв та үүнийг хийгээгүй бөгөөд дасгал хийсний дараа таны эрүүл мэнд муудсан бол эмчийн зөвлөгөө авах нь зүйтэй. Магадгүй биед ямар нэгэн зүйл буруу болсон тул танд нэмэлт эмчилгээ хийлгэх болно.
Хэрэв та гэртээ өөрийн цусан дахь глюкозын тоолууртай бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих бүх үзүүлэлтийг тэмдэглэх нь маш чухал юм. Энэ нь түвшинг үргэлж хяналтанд байлгаж, тодорхой нөхцөл байдалд тэдний хазайлтыг мэдэж болно.
Элсэн чихэрийг хэрхэн зохицуулах вэ?
Элсэн чихэр нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулинаар хянагддаг. Глюкоз ихсэх тусам инсулин ч мөн нэмэгддэг. Бие махбодид элсэн чихэр хэрэглэж байх үед инсулин нь синтезийг өдөөдөг. Ийм ажлын зөв тойрог байвал элсэн чихэр хэвийн байдаг. Хэрэв инсулины үйлдвэрлэл хамгийн бага байгаа бол элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэж, элэг нь үүнээс болж зовж шаналж байна. Тиймээс инсулинээс хамааралтай хүмүүс энэ эмийн шаардлагатай тунг эмнэлгийн хэлбэрээр тогтмол ууж байх ёстой.
Мэдээжийн хэрэг, энгийн бодис үйлдвэрлэх замаар олж авдаг глюконеогенезийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор бие махбод дахь элсэн чихэр ихэсч болно. Гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдах нь үүнд нөлөөлж болно. Энэ нь өсөлтийн даавар, бамбай булчирхай - тироксиныг ихэсгэсэн тохиолдолд ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд элсэн чихэрийг өөрийн гараар бууруулахыг зөвлөдөггүй тул гипофиз булчирхайг шууд нэвчиж бамбай булчирхайг шалгаж үзэх шаардлагатай.
Цусан дахь сахарын зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь бүх систем, биеийн бүх эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Хүний цусан дахь глюкозын үзүүлэлтүүд нь өдрийн цаг, хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Эрүүл хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх ёстой вэ? Норматив үзүүлэлтүүдийн хазайлтын шалтгаан юу вэ, тэд юунд хүргэдэг вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээ байнга өөрчлөгдөж байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - энэ нь хүний хэрэгцээ шаардлагаас хамаарч буурч эсвэл нэмэгдэж болно. Хоёр гол гормон нь энэхүү нарийн төвөгтэй механизмыг удирддаг - нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулин ба бөөрний булчирхайгаар үйлдвэрлэдэг адреналин. Хэрэв ийм системийн хэвийн үйл ажиллагаанд алдаа гарсан бол хүний эрүүл мэндэд ноцтой асуудал ажиглагдаж, бодисын солилцооны үйл явц алдагдаж, дотоод эрхтний эмгэгүүд үүсч болно.
Цусан дахь глюкоз
Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах замаар хүмүүс нормативын үзүүлэлтийн зөрүүг цаг тухайд нь ажиглаж, өмнөх өвчнийг тодорхойлж чаддаг. Бүх эрүүл хүмүүст зөвшөөрөгдсөн цусан дахь сахарын хэмжээ литр тутамд 3,2-5,5 ммоль хооронд хэлбэлздэг. Энэ утгыг литр тутамд 7.7 ммоль хүртэл нэмэгдүүлэх нь хэвийн үзэгдэл гэж үздэг. Ийм үзүүлэлтүүд хуруугаараа цусны шинжилгээ хийхэд хамаарна. Лабораторийн нөхцөлд шинжилгээний материалын дээжийг судсаар гаргадаг. Энэ тохиолдолд зөвшөөрөгдсөн цусан дахь сахарын хэмжээ литр тутамд 6.1 ммоль хүртэл нэмэгддэг.
Бага насны хүүхдүүдэд глюкозын хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага байж болно. Наснаас хамааран норматив үзүүлэлтүүд нь тодорхой үзүүлэлтүүдтэй тохирч байх ёстой.
Гурван жилийн хугацаатай нярай хүүхдэд сахарын үзүүлэлтийг тодорхойлох цусны дээж авах нь ховор байдаг, учир нь глюкозын түвшин нэлээд тогтворгүй бөгөөд мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй байдаг.
Гурваас зургаан настай хүүхдүүдэд үзүүлэлтүүд 3.3-аас 5.4 хооронд хэлбэлзэж болно. Хүүхэд өсвөр насанд хүрэх хүртлээ ижил хэмжээтэй хэвээр байна.
Арван нэгээс арван дөрвөн хооронд глюкозын агууламж 3.3-аас 5.6 хүртэл хэвийн гэж тооцогддог.
Нас ахих тусам цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч магадгүй тул өндөр настай хүмүүст глюкозын хэвийн хэмжээ литр тутамд 4.6-6.4 ммоль хооронд хэлбэлздэг.
Жирэмсэн охид, цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэн байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ үзэгдлийг туйлын хэвийн гэж үздэг бөгөөд дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотойгоор үүсдэг.Гэртээ элсэн чихрийн хэмжилт хийхдээ дөрөвний гуравт нь шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байх ёстой.
Цусан дахь сахарын дээд хэмжээ, хүйс, наснаас үл хамааран бие махбодид эмгэгийн эмгэг байгааг илтгэнэ.
- венийн цусны шинжилгээ хийх явцад нэг литр литрийн хэмжээ 7 ммоль давсан байдаг
- туршилтын бодисыг хуруунаас авахдаа литр тутамд 6.1 ммоль давсан байна.
Ходоодны хоосон ходоод дээр ийм шинжилгээ хийсний дараа эмч нар өвчтөнийг нэмэлт судалгаанд хамруулна.
Оношлогоо яаж хийгддэг вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэр зэрэг гэрт болон лабораторид хэмжих боломжтой.
Аль ч эмнэлгийн байгууллагад цусан дахь сахарын хэмжээ хэр ихэсдэгийг тодорхойлохын тулд та цусны шинжилгээ хийж болно. Өнөө үед лабораторийн оношлогооны гурван үндсэн арга байдаг: глюкозын оксидаза, ортополюидин, феррицианид.
Дээр дурдсан бүх аргыг ХХ зууны 70-аад онд нэгтгэсэн. Тэдний гол давуу тал нь процедурын энгийн байдал, үр дүнгийн найдвартай байдал, мэдээллийн агуулга юм.
Үүнийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж буй тодорхой дүрмүүд байдаг. Цусны зохих дээж авах дүрмийг дор дурдсан болно.
- заавал шинжилгээг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг
- процедурын өмнөх хамгийн сүүлийн хоолыг арван цагийн дотор хийх ёстой, хязгаарлалт нь цай эсвэл кофе уух, ердийн эрдэс ус хэрэглэхийг зөвшөөрнө
- хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, стресстэй нөхцөл байдал нь буруу үр дүнд хүргэж болзошгүй тул тайван байдлыг хангах, санаа зовох хэрэггүй
- Процедурын өмнө хэдэн өдрийн турш согтууруулах ундаа уухыг хориглоно
- Төрөл бүрийн хоолны дэглэм, хоол хүнсний хязгаарлалтыг дагаж мөрдөхийг хориглоно. Хоолны дэглэм нь өвчтөнд мэддэг байх ёстой.
Гэртээ, цусан дахь глюкозын концентраци зэрэг ийм үзүүлэлтийг хянах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд глюкометр хэмээх тусгай төхөөрөмж байдаг. Элсэн чихэр тодорхойлох журам нь маш энгийн бөгөөд боломжийн үнэтэй байдаг. Тиймээс глюкометр нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд зайлшгүй чухал зүйл юм. Эцсийн эцэст чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эдгээр үзүүлэлтийг байнга хянах шаардлагатай байдаг бөгөөд эмнэлгийн байгууллагад байнга холбоо барих нь нэлээд тохиромжгүй юм.
Глюкометр ашиглан хичнээн хэмжээний сахар байгааг тодорхойлохын тулд танд ганц дусал цус хэрэгтэй бөгөөд хэдхэн секундын дотор хэмжилтийг төхөөрөмжийн дэлгэцэн дээр харуулах болно.
Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох аргаас үл хамааран хэмжилтийн нарийвчлалд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болно.
- янз бүрийн өвчин, эсвэл архаг эмгэгийн явц хурцадсан байдал
- стресстэй нөхцөл байдал
- жирэмслэлт эсвэл өмнөх үеийн жирэмслэлт.
Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа ирж буй эмч үнэлгээг тогтооно.
Цусан дахь глюкозын хэмжээ эрс тэс, нормоос доогуур байх, зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс давж болно.
Гүйцэтгэлийн өсөлтийг юу өдөөж болох вэ?
Норматив үзүүлэлтүүдээс хэтрэх нь бие махбодид гипергликеми байгааг харуулж байна. Энэ нөхцөл байдал нь бие махбодид өвчин үүсэх үр дагавар байж болно. Үүнээс гадна дараахь тохиолдолд гипергликеми үүсч болно.
- сэтгэцийн эмгэг, хүнд дарамттай нөхцөл байдал, бусад сэтгэлийн хямрал ꓼ
- хэт их дасгал хийх
- хэт их энгийн нүүрс ус агуулсан байдаг
- тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх зэргийн муу зуршил
- стероидын гормоны эмийг хэрэглэх
- эстроген эсвэл кофейн агуулсан янз бүрийн эм уух үр дүнд
Ийм өвчин нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд нөлөөлдөг.
- 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг процесс, энэ нь тиротоксикоз, абромегали, эсвэл адренал өвчин байж болно.
- нойр булчирхайн үрэвслийн процесс нь цочмог болон архаг хэлбэрээр, эсвэл эрхтэн дэх неоплазм үүсэх, нойр булчирхайн үрэвсэл нь энэ бүлгийн хамгийн түгээмэл өвчин юм.
- элэг, бөөрний өвчин ”
- цистик фиброз
- зүрх судасны тогтолцооны өвчин - цус харвалт эсвэл миокардийн шигдээс
- инсулины эсрэгбие илрэх үед аутоаллергений процесс үүсдэг.
Дараах өвчний улмаас үүсч болно.
- angina pectoris
- эпилепсийн халдлага
- гавлын ясны янз бүрийн гэмтэл,
- ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдэд мэс засал хийх
- хүчтэй өвдөлт
Түлэнхийн улмаас элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх боломжтой.
Удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь судасны тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд цусны эргэлтийг сэргээхэд шаардлагатай үйл ажиллагаа - судасны стентинг.
Буурах шалтгаан нь юу вэ?
Бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд ямар ч аюул учруулахгүй бөгөөд цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг.
Шалгуур үзүүлэлтүүдийн хазайлтанд нөлөөлж, тэдгээрийн норматив утгыг бууруулах олон хүчин зүйлүүд байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа нь гипогликемийн илрэл бөгөөд дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- нойр булчирхайн өвчин, эрхтэний янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц, эсвэл дотор нь неплазмууд байгаа эсэх
- элэг, бөөрний булчирхай, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралттай холбоотой
- элэгний элэгний хатуурал буюу элэгний хатуурал үүсэх зэргээр тархдаг
- гэдэсний өвчлөл, шим тэжээлийн дутагдалтай холбоотой байдаг
- биеийн температур ихээхэн нэмэгддэг халдварт өвчний үед
- хатуу хоолны дэглэм эсвэл мацаг барих үеэр
- тодорхой эм хэрэглэх үед зөвшөөрөгдсөн тунг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд - инсулин, амфитамин, анаболик, эсвэл салицилатууд
- архи, согтууруулах ундаа агуулсан согтууруулах ундааны улмаас хордсон байдаг
Бие махбодид хэт их ачаалал өгсний дараа гипогликемийн шинж тэмдгүүд үүсэх боломжтой.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хэмжээ ихсэх нь олон өвчний хөгжилд хүргэдэг. Үүний сөрөг үр дагаврын нэг нь чихрийн шижин болсоор байна. Өнөөдөр ийм эмгэг нь орчин үеийн нийгэмд улам бүр олширч байна.
Хоол тэжээлийн дутагдал, хэт таргалалт, суурин амьдралын хэв маяг, бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол зэрэг хүчин зүйлс нь түүний хөгжлийг өдөөдөг.
Эрүүл мэндээ хамгаалах, чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт цаг тухайд нь хамрагдах, хэрэглээний замаар цусан дахь сахарын хэмжээг хянах.
- Авсан хоолны чанар, хэмжээг хянах. Хэт их жин нэмэхэд хувь нэмрээ оруулахыг хэт их хориглодог. Хамгийн тохиромжтой нь өдрийн хоолны цагийг таван тун ба жижиг хэсгүүдэд хийх ёстой.
- Бие махбодийг дунд зэргийн дасгал хөдөлгөөнөөр хангах. Энэ нь гэртээ эсвэл биеийн тамирын зааланд хичээллэж, усан санд сэлж эсвэл өдөр бүр хагас цаг цэвэр агаарт алхах боломжтой. Идэвхитэй амьдралын хэв маяг нь цусан дахь глюкозыг хэвийн болгоход эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эрүүл мэндийг бүхэлд нь сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Цусан дахь глюкозын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй бусад олон өвчний шалтгаан болдог стресс болон бусад сэтгэлийн дарамтаас зайлсхий.
Дээрх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад эерэгээр тусах бөгөөд глюкозыг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусална.
Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, тогтмол хэмжих шаардлагатай байдаг. Глюкозын индикаторын норм нь насны хувьд бага зэрэг ялгаатай бөгөөд эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст адилхан байдаг.
Мацаг барих глюкозын дундаж хэмжээ нь 3.2-ээс 5.5 ммоль / литр хооронд хэлбэлздэг. Хоол идсэний дараа нормоос 7.8 ммоль / литр хүрч болно.
Үр дүн нь үнэн зөв эсэхийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээг өглөө, идэхээс өмнө хийдэг. Хэрэв хялгасан судасны шинжилгээ нь 5,5-6 ммоль / литр үр дүнг харуулсан бол нормоос гажсан бол эмч чихрийн шижин оношлох боломжтой.
Хэрэв судаснаас цус гарвал хэмжилтийн үр дүн илүү өндөр байх болно. Мацаг барьсан венийн цусыг хэмжих норм нь 6.1 ммоль / литрээс ихгүй байна.
Хэрэв өвчтөн бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл хоол идсэний дараа шинжилгээнд хамрагдаагүй бол венийн судас ба хялгасан судасны шинжилгээ нь буруу байж болох бөгөөд нормд нийцэхгүй байна. Стресстэй нөхцөл байдал, бага зэргийн өвчний илрэл, ноцтой гэмтэл зэрэг хүчин зүйлүүд нь өгөгдөл алдагдахад хүргэдэг.
Глюкозын хэвийн хэмжээ
Инсулин нь бие махбод дахь элсэн чихрийн түвшинг бууруулах үүрэгтэй гол даавар юм.
Энэ нь нойр булчирхайн бета эсүүд ашиглан үйлдвэрлэгддэг.
Дараах бодисууд глюкозын норм нэмэгдэхэд нөлөөлж болно.
- Бөөрний булчирхай нь норэпинефрин, адреналин үүсгэдэг.
- Нойр булчирхайн бусад эсүүд глюкагоныг нэгтгэдэг,
- Бамбай булчирхайн даавар
- Тархины хэлтэс нь "тушаал" даавар үйлдвэрлэж чаддаг,
- Кортикостероид ба кортизол,
- Бусад гормонтой төстэй бодисууд.
Өдөр тутмын хэмнэл байдаг. Үүний дагуу элсэн чихрийн хэмжээг хамгийн бага буюу 3-аас 6 цаг хүртэл унтдаг.
Эмэгтэй, эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээ 5.5 ммоль / литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Үүний зэрэгцээ чихрийн хэмжээ наснаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Тиймээс 40, 50, 60 жилийн дараа биеийн хөгшрөлтийн улмаас дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд бүх төрлийн гажуудал ажиглагдаж болно. Хэрэв жирэмслэлт 30-аас дээш настай бол бага зэрэг хазайлт үүсч болно.
Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зориулсан хэм хэмжээг заасан тусгай хүснэгт байдаг.
Ихэнхдээ ммол / литр нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих нэгж болгон ашигладаг. Заримдаа өөр нэгж хэрэглэдэг - мг / 100 мл. Үр дүн нь ммоль / литрийн дотор байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд та мг / 100 мл өгөгдлийг 0.0555-ээр үржүүлэх хэрэгтэй.
Ямар ч төрлийн чихрийн шижин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст глюкозын хэмжээ ихэсдэг. Юуны өмнө эдгээр өгөгдлүүд нь өвчтөний хэрэглэдэг хоолонд нөлөөлдөг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байхын тулд эмч нарын бүх зааврыг дагаж, гипогликемийн эм ууж, эмчилгээний дэглэм баримталж, биеийн тамирын дасгал тогтмол хийж байх шаардлагатай.
Хүүхдэд элсэн чихэр
- Нэг хүртэлх насны хүүхдийн цусан дахь глюкозын түвшинг норматив нь 2.8-4.4 ммоль / литр байна.
- Таван настайдаа норм нь 3.3-5.0 ммоль / литр байна.
- Ахимаг насны хүүхдүүдэд чихрийн хэмжээ насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байх ёстой.
Хэрэв хүүхдэд үзүүлэлтийг хэтрүүлсэн тохиолдолд 6.1 ммоль / литр байвал эмч глюкозын хүлцэл бүхий тест эсвэл цусны шинжилгээгээр гликозилжсэн гемоглобины концентрацийг тогтооно.
Цусан дахь сахарын шинжилгээ
Бие дэхь глюкозын хэмжээг шалгахын тулд хоосон ходоод дээр шинжилгээ хийдэг. Хэрэв өвчтөн байнга шээх, арьс загатнах, цангах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл чихрийн шижин өвчнийг илтгэж болох тохиолдолд энэ судалгааг тогтооно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор судалгааг 30 наснаас эхлэн хийх ёстой.
Цусыг хуруу эсвэл судаснаас авдаг. Жишээлбэл, тэнд байгаа бол та эмчийн тусламжгүйгээр гэртээ шинжилгээ хийж болно.
Ийм төхөөрөмж нь тохиромжтой, учир нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст судалгаа хийхэд ганц дусал цус шаардлагатай байдаг.Ийм төхөөрөмжийг оруулаад хүүхдэд туршилт хийхэд ашигладаг. Үр дүнг шууд авах боломжтой. Хэмжилт хийснээс хэдэн секундын дараа.
Хэрэв тоолуур хэт их үр дүнг харуулсан бол лабораторид цусыг хэмжихдээ та нар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл авах боломжтой эмнэлэгтэй холбоо барих хэрэгтэй.
- Глюкозын цусны шинжилгээг эмнэлэгт өгдөг. Судалгааны өмнө та 8-10 цаг хоол идэж чадахгүй. Сийвэнг уусны дараа өвчтөн усанд ууссан 75 г глюкозыг ууж, хоёр цагийн дараа дахин шинжилгээг хийдэг.
- Хэрэв хоёр цагийн дараа үр дүн нь 7.8-аас 11.1 ммоль / литр хүртэл илэрвэл эмч глюкозын хүлцэл зөрчсөн эсэхийг оношлох боломжтой. 11.1 ммоль / литрээс дээш чихрийн шижин илэрдэг. Хэрэв шинжилгээ нь 4 ммоль / литрээс бага үр дүнг харуулсан бол та эмчид хандаж, нэмэлт үзлэгт хамрагдах ёстой.
- Хэрэв глюкозын хүлцэл илэрсэн бол өөрийн эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээний бүх хүчин чармайлтыг цаг тухайд нь хийвэл өвчний хөгжлөөс зайлсхийх боломжтой.
- Зарим тохиолдолд эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдэд үзүүлсэн үзүүлэлт 5.5-6 ммоль / литр байж болох ба завсрын нөхцлийг илтгэдэг бөгөөд үүнийг урьдчилан сэргийлэлт гэж нэрлэдэг. Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоол тэжээлийн бүх дүрмийг дагаж, муу зуршлаас татгалзах хэрэгтэй.
- Өвчний тодорхой шинж тэмдгүүдтэй тул шинжилгээг өглөө нэг удаа хоосон ходоодонд хийдэг. Хэрэв шинж тэмдгийн шинж тэмдэг байхгүй бол чихрийн шижин өвчнийг өөр өөр өдөр хийсэн хоёр судалгааны үндсэн дээр оношлох боломжтой.
Судалгааны өмнөх өдөр үр дүн нь найдвартай байхын тулд та хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй болно. Энэ хооронд та чихэр их хэмжээгээр идэж чадахгүй. Ялангуяа архаг өвчний илрэл, эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт, стресс зэрэг нь мэдээллийн нарийвчлалд нөлөөлж болзошгүй юм.
Өмнөх өдрийн шөнийн ээлжинд ажилласан эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шинжилгээ хийж чадахгүй. Өвчтөн сайн унтаж байх шаардлагатай.
Судалгааг 40, 50, 60 насны хүмүүст зургаан сар тутамд хийх ёстой.
Өвчтөн эрсдэлд орсон тохиолдолд шинжилгээг тогтмол оруулна. Тэдгээр нь бүрэн хүмүүс, өвчний удамшлын өвчтэй өвчтөнүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд юм.
Шинжилгээний давтамж
Хэрэв эрүүл хүмүүс зургаан сар тутамд нормыг шалгаж шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтнүүдийг өдөр бүр 3-5 удаа шалгаж байх шаардлагатай. Цусан дахь сахарын шинжилгээний давтамж нь чихрийн шижингийн ямар хэлбэрийг оношлохоос хамаарна.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс биедээ инсулин оруулахаасаа өмнө судалгаа шинжилгээ хийх хэрэгтэй. Амьдралын байдал муудаж, стресстэй нөхцөл байдал эсвэл амьдралын хэмнэл өөрчлөгдсөн тохиолдолд шинжилгээг илүү олон удаа хийх хэрэгтэй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсон тохиолдолд шинжилгээг өглөө, хоол идсэнээс нэг цагийн дараа, унтахаас өмнө хийдэг. Тогтмол хэмжилт хийхийн тулд зөөврийн тоолуур худалдаж авах хэрэгтэй.
Бидний бие махбодид хоол хүнс, ундаагаар ордог глюкоз нь эс, цаашлаад тархины тэжээлийн энергийн гол материал юм. Хэт их хэрэглэвэл дотоод шүүрлийн систем хэвийн ажиллаж байвал элгэнд хадгалагдаж, шаардлагатай бол арилгана. Цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ ямар байх ёстой вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг бөгөөд ингэснээр эс, эд эс амьдралд хангалттай энерги зарцуулдаг.
Глюкозын түвшин ба түүнийг организм хянах
Эдгээр стандартыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Дээд эсвэл доод хязгаараас цааш гарах нь биед маш аюултай:
- Хэрэв шинжилгээ нь глюкозын хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс доогуур байгааг харуулбал бүх зүйл ухаан алдах, комагийн алдагдалд ордог.
- өндөр түвшинд бүх зүйл нүдний өмнө тархдаг, ядаргаа, сул дорой байдал, хүнд тохиолдолд ухаан алдах, үхэх зэрэг болно.
Эрүүл биед нойр булчирхай нь глюкозыг зохицуулах үүргийг бүрэн хүлээдэг. Энэ нь нэг дор хоёр гормоныг синтезжүүлдэг: цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг инсулин ба глюкагон.
Ийм судалгааг элсэн чихрийг таних зорилгоор хэд хэдэн аргыг ашиглан аль ч эмнэлэгт хийж болно.
- Глюкозын оксидазын арга.
- Ортотолуидин.
- Феррицианид.
Аль ч аргыг аль хэдийн цаг хугацаагаар хангалттай туршиж үзсэн тул шифрийг тайлах нь найдвартай байдаг. Арга тус бүр нь цусан дахь глюкозын химийн урвал дээр суурилдаг. Энэ нь өнгөт уусмал болж хувирдаг бөгөөд өнгөний эрчмийг фотоэлектрик калориметрийн тусламжтайгаар тоон үзүүлэлт болгон хувиргадаг.
Ийм шинжилгээ хийх нь ямар ч бэрхшээл үүсгэхгүй, үр дүн нь бараг хэдэн цагийн дараа бэлэн болно. Шинжилгээний үр дүн нь бүрэн хөрвүүлэгдсэн боловч үл тоомсорлох хүн өөрийгөө таньж чадахгүй байгаа тул тодруулга авахын тулд эмчид хандсан нь дээр.
Элсэн чихрийн тестийг хэрхэн яаж давах вэ
Шифрийг илүү найдвартай байлгахын тулд аливаа шинжилгээ хийхдээ хүргэх явцад тодорхой нөхцлийг хангах шаардлагатай байдаг. Цусан дахь элсэн чихрийн хандив өгөх зөвлөмжүүд байдаг бөгөөд хэрэв өвчтөн чихрийн шижинтэй холбоотой сэжигтэй бол энэ нь маш чухал юм.
- Глюкометр ашиглан глюкозын түвшинг тодорхойлохдоо цусыг хуруунаас авдаг бөгөөд эмнэлэгт зөв онош тавихын тулд судсаар авна.
- Ийм шинжилгээг зөвхөн өглөө хоосон ходоодонд хийх хэрэгтэй.
- Төрөхөөс өмнө эрүүл хүн ч гэсэн олон чихэр идэхийг зөвлөдөггүй, согтууруулах ундаа уухыг зөвлөдөггүй.
- Лабораторид явахаасаа өмнө найдвартай үр дүнд хүрэхийг хүсч байвал хоолны дэглэмээ зориудаар өөрчилж болохгүй.
- Шинжилгээний явцад тухайн хүн халдварт өвчтэй, жишээлбэл, жирэмслэлттэй бол шифрлэлтийг нь задалж болдог.
- Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол та өөрөө элсэн чихрийг хянах гэж байгаа бол эхлээд эмчид хандан ямар шалгуур үзүүлэлтүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Норматив үзүүлэлтүүд
Хэрэв та шинжилгээний шифрлэлтийг харах боломжтой эдгээр үзүүлэлтүүдэд ядаж бага зэрэг чиглүүлж чадвал цусан дахь глюкозын хэмжээг бие даан дүн шинжилгээ хийж, бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэхийг шалгаарай. Тохиромжтой байхын тулд норматив үзүүлэлтүүдийг хүснэгтэд жагсаасан болно.
Эрүүл хүмүүст ч гэсэн үзүүлэлтүүд өөр байж болно гэж аль хэдийн хэлсэн бөгөөд бүгд биеийн онцлогоос хамаарна. Глюкоз бүрийг өөр өөр аргаар шингээж авах боломжтой тул шинжилгээ хийхдээ таны үзүүлэлт өдрийн турш хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь хэр хэвийн болохыг доорх хүснэгтэд харуулав.
Глюкозын өгөгдлийг дүн шинжилгээ хийх чадвар нь шинжилгээний үр дүнг бие даан тайлах, юу ч битгий санаа зовох боломжийг танд олгоно.
Өндөр чихрийн шинж тэмдэг
Насанд хүрсэн хүн бүр шинжилгээ хийлгэх, түүний биеийн байдлыг шалгахаар эмнэлэгт очдоггүй. Хүн чихрийн шижин өвчтэй болж байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд байдаг.
Үүнд дараах шинж тэмдгүүд орно.
- Тогтмол цангах мэдрэмж. Хэрэв бие нь глюкозын түвшинг хадгалах чадваргүй бол хөрш эс, эдээс чийг авч эхэлдэг бөөрний ачаалал нэмэгддэг бөгөөд энэ нь цангахад хүргэдэг.
- Архаг ядаргаа нь чихрийн шижин хөгжиж байгааг илтгэнэ. Хэрэв элсэн чихэр эсэд хүрэхгүй бол тэд амьдралын шаардлагатай энергийг хүлээн авдаггүй.
- Ядаргаа нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнийг дагалддаг, ялангуяа эмчилгээ хийлгэж амжаагүй байгаа бол. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт яарах хэрэгтэй.
- Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь ихэнхдээ бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг, бие махбодид шингэн хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь мөчдийн хаван үүсдэг.
- Хөлний үе үе байнга өвдөх, өвдөх нь чихрийн шижингийн шууд бус дохио болдог.
- Дүрмээр бол чихрийн шижин өвчнийг дагалддаг. Нүдний доторх судаснууд эвдэрч, улмаар манан гарч ирэхэд хүргэдэг, нүдний өмнө анивчих, бүдэг дүр төрх бий болдог.
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна зарим тохиолдолд хэрэв хүн чихрийн шижин өвчтэй бол дараах шинж тэмдгийг ажиглаж болно.
- арьсны халдвар
- биеийн жингийн огцом бууралт,
- шарх муу эдгэрдэг
- өтгөн хатах, суулгах.
Чихрийн шижингийн хоёр төрөл байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхний хэлбэрийн өвчний үед бүх шинж тэмдгүүд байнга илэрдэг бөгөөд энэ нь зөв оношлоход бараг 100% боломжийг олгодог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь аажмаар аажмаар үүсдэг, шинж тэмдгүүд нь гаждаг бөгөөд энэ нь оношийг оношлоход хэцүү болгодог, ялангуяа өвчтөн шинжилгээ өгөхөд яарахгүй бол.
Гипергликеми
Эмнэлгийн хэлээр ярихад цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнийг гипергликеми гэдэг.
Бие махбодийн амьдралын янз бүрийн үе шатанд элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэх нь өвчин эмгэггүй тохиолдолд тохиолддог. Жишээлбэл, дасгал хийх явцад эд, эс нь эрчим хүчний материал болох их хэмжээний зардал шаарддаг бөгөөд энэ нь глюкоз юм. Ажил дууссаны дараа бүх үзүүлэлт хурдан хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.
Хэрэв шинжилгээний хуулбар нь удаан хугацааны туршид глюкозын түвшин хангалттай өндөр байгааг харуулж байгаа бол энэ нь дотоод шүүрлийн системтэй холбоотой асуудлуудыг дохио өгдөг. Энэ нь эргээд хэрэв та алдаагаа засч эхлэхгүй бол нойр булчирхайн эд эрхтний эд эс гэмтэх бөгөөд шээсэнд глюкоз гарч ирнэ.
Гипергликеми нь бодисын солилцооны бүхэлдээ ноцтой эмгэг, бодисын солилцооны хортой бүтээгдэхүүнийг ялгаруулж, бие махбодид хордоход хүргэдэг.
Элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгдэх тусам хүн үүнийг мэдэрдэггүй, бие махбодид заналхийлдэггүй. Хэрэв шалгуур үзүүлэлт нь нормоос дээд хэмжээ, олон нэгжээр давж эхэлбэл дээр дурдсан чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг тодорхой илэрч эхэлдэг.
Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд сахараа хянах хэрэгтэй. Хурц үсрэх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Эрүүл мэндийн эрсдэлийг тодорхой харуулсан үзүүлэлтүүд байдаг. Тэдгээрийг дараах хүснэгтэд үзүүлэв.
Хэрэв шинжилгээ нь глюкозын түвшин өндөр байгааг харуулж байвал дүрмээр бол эмч тэр даруй чихрийн шижин оношлодоггүй. Дахин давтан шалгалт явагдаж, өдрийн туршид динамикийг харахын тулд шинжилгээ хийдэг. Зөвхөн элсэн чихрийг удаан хугацаанд өндөр түвшинд байлгасны дараа бусад шинж тэмдгүүд илэрч байгаа нь оношлогоо юм.
Чихрийн шижин ба элсэн чихэр
Чихрийн шижинтэй хүмүүс бие махбодоо глюкозын түвшинг тогтмол туршиж үзэх шаардлагатай болдог гэдгийг бүгд мэддэг. Тэд энэ процедурыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг. Өвчтэй хүмүүсийн хувьд тэдний хувьд аль хэдийн хэвийн гэж тооцогддог үзүүлэлтүүд байдаг, жишээ нь:
- 60-аас доош насныханд, шинжилгээгээр хоосон ходоод дээр 3.9-аас 6.6 ммоль байгааг харуулж болно.
- ижил үзүүлэлтүүдийг өдрийн турш барьж байх ёстой.
- 60-аас дээш насны хүмүүст ходоод гэдэс ходоод гэдэс нь хэвийн хэмжээ гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь 3,9-аас 8 ммоль хүртэл байдаг.
- өдрийн турш 3.9-ээс 10 мм-ийн хооронд.
Ер нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд шалгуур үзүүлэлтүүдийн декодлолыг бүрэн мэддэг тул шаардлагатай бол зохих эмийг хэрэглэснээр элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэхээс сэргийлж чадна.
Энэ сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эм нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжлийн зөвлөгөө шаардлагатай байна!
Цусан дахь сахар гэж юу вэ?
Дараа нь шаардлагатай бол (бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт ихсэх, ходоод гэдэсний замаас глюкоз дутагдах) гликоген задарч глюкоз нь цусны урсгал руу ордог.
Тиймээс элэг нь бие махбодид глюкозын хуримтлагддаг тул хүнд хэлбэрийн өвчний улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ алдагддаг.
Глюкозын капилляр сувгаас эс рүү орж ирэх нь нэлээд төвөгтэй үйл явц бөгөөд зарим өвчний үед тасалддаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь цусан дахь сахарын эмгэг өөрчлөлтийн бас нэг шалтгаан юм.
Элэг дэх глюкозыг гадагшлуулах (гликогенолиз), бие дэх глюкозын нийлэгжилт (глюкогеногенез), эсүүдээр дамжих үйл явцыг нарийн төвөгтэй нейроэндокрин зохицуулах системээр удирддаг бөгөөд үүнд гипоталамик-гипофиз систем (бие махбодийн мэдрэлийн эсийн зохицуулалтын гол төв), нойр булчирхай ба адренал булчирхай зэрэг багтана. Эдгээр эрхтнүүдийн эмгэг нь ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг зөрчихөд хүргэдэг.
Цусан дахь сахарын хүлцэл хэрхэн зохицуулагддаг вэ?
Инсулин нь глюкозыг бие махбодийн эсүүдээс ялгаруулах үйлчилгээтэй болгоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнээс элсэн дэх гликогенийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг бөгөөд ингэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
Инсулины гол антагонист нь нойр булчирхайн өөр нэг даавар болох глюкагон юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам түүний шүүрэл ихэсдэг. Глюкагон нь элэг дэх гликогенийн задралыг сайжруулж, хадгаламжаас глюкоз ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Бөөрний булчирхайн даавар, адреналин нь ижил нөлөө үзүүлдэг.
Глюконеогенезийг өдөөдөг гормонууд - энгийн бодисуудаас бие махбодид глюкоз үүсэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Глюкагоноос гадна тархины даавар (адреналин, норэпинефрин) болон адренал булчирхайн кортекс (глюкокортикоидууд) ийм нөлөө үзүүлдэг.
Өсөн нэмэгдэж буй эрчим хүч шаардагдах стрессээр идэвхжсэн симпатик мэдрэлийн систем нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд парасимпатик нь үүнийг бууруулдаг. Тиймээс шөнийн цагаар, өглөө эрт парасимпатик мэдрэлийн тогтолцоонд нөлөөлдөг бол цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн бага байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест нь өвчтөн дотор нь 250-300 мл усанд ууссан глюкозын 75 грамм ууж, хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлдог.
Хамгийн зөв үр дүнг хоёр туршилтыг хослуулан авч болно. Өглөө гурван өдрийн турш хоосон ходоодонд хэвийн хоолны дэглэм барьсны дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлж, таван минутын дараа глюкозын уусмалыг хоёр цагийн дараа дахин хэмжих шаардлагатай болно.
Зарим тохиолдолд (чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг) цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж болзошгүй эмгэг өөрчлөлтийг алдахгүйн тулд шаардлагатай байдаг.
Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж болох уу?
Цусан дахь сахарын хэмжээг гэртээ хэмжиж болно. Үүнийг хийхийн тулд та эмийн санд тусгай төхөөрөмж худалдан авах хэрэгтэй - глюкометр.
Уламжлалт глюкометр бол цус, тусгай шинжилгээний туузыг хүлээн авах ариутгасан ланцет бүхий төхөөрөмж юм. Ариутгасан нөхцөлд ланцет нь хурууны үзүүрээр арьсыг цоолж, дусал цусыг туршилтын судсанд шилжүүлдэг бөгөөд дараа нь цусан дахь сахарын түвшинг тодорхойлох төхөөрөмжид байрлуулдаг.
Бусад газраас олж авсан хялгасан судасны цусыг боловсруулдаг глюкометр байдаг (мөр, шуу, эрхий хурууны суурь, гуя). Гэхдээ хурууны үзүүрт цусны эргэлт илүү өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр уламжлалт аргыг хэрэглэснээр тухайн үед цусан дахь сахарын түвшингийн талаар илүү нарийвчлалтай үр дүнг авах боломжтой юм. Энэ нь маш чухал ач холбогдолтой байж болох юм, учир нь хэд хэдэн тохиолдолд энэ үзүүлэлт хурдан өөрчлөгддөг (бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт, хооллох, дагалддаг өвчин үүсэх).
Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн зөв хэмжих вэ?
Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжихдээ та зарим ерөнхий дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
1. Цус авахаасаа өмнө гараа бүлээн усаар угаана. Үүнийг зөвхөн цэвэр байдлыг хангахаас гадна цусны эргэлтийг сайжруулах шаардлагатай. Үгүй бол хуруугаараа хатгалтыг илүү гүнзгий хийх шаардлагатай бөгөөд шинжилгээнд зориулж цус авах нь илүү хэцүү байх болно.
2. Цоолох цэгийг сайтар хатааж байх ёстой, эс тэгвээс олж авсан цус нь усаар шингэлж, шинжилгээний үр дүнг гажуудуулна.
3. Цусны дээж авахдаа хоёр гарын гурван хурууны дэвсгэр гадаргууг ашиглана (эрхий хуруу, хуруу нь ажилчид шиг уламжлалгүйгээр гардаг).
4. Залилалтыг аль болох бага өвдөлтийг намдаахын тулд дэрний төв хэсэгт биш харин хажуу тийш нь бага зэрэг цоолох хэрэгтэй. Цоолох гүн нь хэт их байх ёсгүй (насанд хүрсэн хүний хувьд 2-3 мм - оновчтой).
5. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжсэнээр цусны дээж авах газрыг байнга сольж байх ёстой, эс тэгвээс үрэвсэл ба / эсвэл арьсны өтгөрөлт үүсэх тул ирээдүйд ердийн газраас шинжилгээ авахад цус авах боломжгүй болно.
6. Цоолсны дараа олж авсан анхны дусал цусыг хэрэглэхгүй - хуурай хөвөн арчдастай болгоомжтой арилгана.
7. Хуруугаа хэт их битгий шахаарай, эс тэгвээс цус нь шингэний шингэнтэй холилдон үр дүн нь хангалтгүй болно.
8. Туршилтын судсанд нэвчсэнгүй тул дусал дуслаар цусыг зайлуулах шаардлагатай.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар түвшинд байна вэ?
Эргэлзээтэй тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг глюкозыг ачаалснаас хоёр цагийн дараа (амаар глюкозын хүлцэл тест) хэмждэг. Ийм судалгаанд нормын үзүүлэлт 7.7 ммоль / л болж, 7.8 - 11.1 ммоль / л-ийн үзүүлэлтүүд нь глюкозын хүлцэл зөрчигдөхийг илтгэнэ. Чихрийн шижин өвчний үед сахарын хэмжээ 11.2 ммоль / л ба түүнээс дээш бол глюкозыг ачаалснаас хойш хоёр цагийн дараа.
Эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ
Өмнө дурьдсанчлан, боломжтой цусан дахь сахар (эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн норм бага зэрэг ялгаатай) нь тухайн наснаас хамаарна.
Тиймээс эмнэлгийн нийгэмлэг өвчтөний наснаас хамааран эмэгтэй хүний биед агуулагдах цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох зарим шалгуурыг тогтоожээ.
- 14-өөс доош насны охидын хувьд 2.80-аас 5.60 ммоль / л-ийн хэлбэлзлийг норм гэж үздэг.
- 14-ээс 60 насны охид, эмэгтэйчүүдийн хувьд зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 4.10-аас 5.90 ммоль / л байна.
- 60-90 насны өндөр настай эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд 4.60-6.40 ммоль / л байна.
- 90-ээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд 4.20-аас 6.70 ммоль / л-ийн хэмжээ хэвийн гэж тооцогддог.
Хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээ ямар түвшинд байна вэ?
Тиймээс нялх хүүхдэд глюкозын хэмжээ хэвийн 2.78 - 4.4 ммоль / л, сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд 3.3 - 5.0 ммоль / л, сургуулийн сурагчдад 3.3 - 5.5 ммоль / л байна.
Хэрэв мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээ 6.1 ммоль / л-ээс давсан бол бид гипергликемийн (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх) тухай ярьж байна. 2.5 ммоль / л-ээс доогуур утгууд нь гипогликеми (цусан дахь сахар буурсан) байгааг илтгэнэ.
Хэрэв мацаг барих элсэн чихрийн хэмжээ 5.5 - 6.1 ммоль / л-ийн хооронд байвал глюкозын уусмалын нэмэлт шинжилгээг зааж өгнө. Хүүхдэд глюкозын хүлцэл насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Иймээс ердийн цусан дахь сахарын хэмжээ ердийн глюкозын ачаалал бага зэрэг бага байдаг.
Хэрэв хүүхдийн мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээ 5.5 ммоль / л-ээс дээш байвал хоёр цагийн дараа глюкоз 7.7 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал чихрийн шижин өвчний талаар ярьдаг.
Жирэмсэн үед цусан дахь сахар хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?
Зарим тохиолдолд физиологийн инсулины эсэргүүцэл нь нойр булчирхайгаас инсулин үйлдвэрлэх чадвараас давдаг.Энэ тохиолдолд чихрийн шижин буюу чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг өвчин үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Гэсэн хэдий ч ирээдүйд болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь жирэмсэн болсноос хойш 15 жилийн дараа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдийн 50% нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг.
Жирэмсний чихрийн шижин өвчний хувьд, дүрмээр бол гипергликемийн клиник илрэл байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ байдал нь хүүхдийн хөгжилд аюул учруулж байгаа тул нөхөн олговрын эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд эхийн цусан дахь глюкозын түвшин 30% -иар нэмэгдэх нь ургийн эмгэг үүсгэдэг.
Жирэмсний дунд чихрийн шижинтэй жирэмслэлт ихэвчлэн жирэмсний дунд (4-ээс 8 сар хүртэл) тохиолддог бөгөөд эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд энэ үед цусан дахь сахарын хэмжээг онцгой анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эрсдлийн бүлэгт биеийн жин ихэссэн, удамшлын удамшил (жирэмсэн эхийн чихрийн шижин буюу ойрын гэр бүл дэхь чихрийн шижин), эх барихын түүхийн ачаалал (өмнөх жирэмслэлтийн үед том ураг эсвэл төрөлт), мөн одоогийн жирэмслэлтийн үед том ураг сэжиглэж буй эмэгтэйчүүд орно.
Өндөр чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ 6.1 ммоль / л ба түүнээс дээш бол оношлогддог, хэрэв хоёр цагийн дараа глюкозыг 7,8 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал
Өндөр цусан дахь сахар хэзээ вэ?
Цусан дахь глюкозын агууламж физиологийн өсөлт нь хоол идсэний дараа, ялангуяа амархан шингэцтэй нүүрс ус, бие махбодийн болон сэтгэлийн хямралд ордог.
Энэ үзүүлэлтийн богино хугацааны өсөлт нь дараахь эмгэгийн эмгэгийн онцлог шинж юм.
- хүнд өвдөлтийн хам шинж
- эпилепсийн шүүрэлт
- зүрхний шигдээс,
- angina pectoris-ийн хүнд хэлбэрийн дайралт.
Гипоталамусын гэмтэлтэй тархины гэмтэл (эд эсэд глюкоз хэрэглэх чадвар буурдаг).
Элэгний хүнд гэмтэлтэй бол (глюкозоос гликогенийн нийлэгжилт буурдаг).
Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, глюкозури (шээсэнд глюкоз ялгаруулдаг) -ийг чихрийн шижин (чихрийн шижин) гэж нэрлэдэг.
Үүний улмаас чихрийн шижингийн анхдагч болон хоёрдогч ялгаа байдаг. Чихрийн шижин өвчний анхдагч эмгэгийг хоёр бие даасан мэдрэлийн нэгж (1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь дотоод хөгжлийн шалтгаантай байдаг бол хоёрдогч чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь нүүрс усны солилцооны ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг янз бүрийн өвчин юм.
Юуны өмнө эдгээр нь үнэмлэхүй инсулины дутагдлаар тодорхойлогддог нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн гэмтэл (нойр булчирхайн хорт хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл, цистик фиброз дахь эрхтний гэмтэл, нойр булчирхайг зайлуулах гэх мэт).
Хоёрдогч чихрийн шижин нь эсрэг дааврын дааврын шүүрэл ихэссэн өвчинд үүсдэг - глюкагон (гормон идэвхтэй хавдар - глюкагон), өсөлтийн даавар (гигантизм, акромегали), бамбай булчирхайн даавар (тиротоксикоз), адреналин (эвэрлэгийн эвэрлэгийн хавдар). adrenal булчирхай (Иценко-Кушингын хам шинж).
Ихэнх тохиолдолд эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүссэн чихрийн шижин өвчний хөгжил хүртэл глюкозын хүлцэл буурдаг.
- глюкокортикоидууд,
- тиазидын шээс хөөх эм,
- АГ-ийн болон сэтгэц нөлөөт эм,
- эстроген агуулсан эм (жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг оруулаад),
I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх механизм юу вэ?
Энэ эмгэгийн шалтгааныг одоо болтол бүрэн ойлгоогүй байгаа. I хэлбэрийн чихрийн шижин нь удамшлын урьдал өвчтэй гэж тооцогддог боловч удамшлын хүчин зүйлийн нөлөө бага байдаг.
Ихэнх тохиолдолд аутоиммун үйл явцыг өдөөдөг вирусын өвчинтэй холбоотой байдаг (намар өвлийн улиралд оргил үе тохиолддог) Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн I хэлбэрийн нэлээд хэсэг нь идиопатик, өөрөөр хэлбэл эмгэгийн шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна.
Хамгийн магадлалтай, өвчний үндсэн шалтгаан нь тодорхой нөхцөлд (вирусийн өвчин, бие махбодийн эсвэл сэтгэцийн гэмтэл) илэрдэг генетикийн гажиг юм. Чихрийн шижин өвчний I хэлбэр нь хүүхэд эсвэл өсвөр насныханд, насанд хүрээгүй тохиолдолд (40 нас) бага тохиолддог.
Нойр булчирхайн нөхөн олговрын чадвар нь нэлээд том бөгөөд шинж тэмдэг I төрөл чихрийн шижин нь инсулин үүсгэдэг эсийн 80-аас дээш хувь нь устсан үед л гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч нөхөн олговрын боломжит эрсдлийн хязгаарт хүрэхэд өвчин маш хурдан хөгждөг.
Баримт бол инсулин нь элэг, булчин, өөхний эд эсүүдээр глюкозыг хэрэглэхэд шаардлагатай байдаг. Иймээс нэг талаас цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг тул нөгөө талаас цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг тул нөгөө талаас элэгний эсүүд, мөн булчин, өөхний эд зэрэг нь энергийн өлсгөлөнг мэдэрдэг.
Эсийн энергийн өлсгөлөн нь гликогенолиз (глюкоз үүсэх замаар гликогенийн задрал) ба глюконеогенез (энгийн бодисоос глюкоз үүсэх) механизмыг өдөөж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг.
Глюконеогенезийн хэмжээ ихэссэн нь глюкозын нийлэгжилтэд шаардлагатай өөх тос, уураг задалснаар үүсдэг. Ялагдал бүхий бүтээгдэхүүн нь хортой бодис учраас гипергликемийн суурь болоход биеийн ерөнхий хордлого гардаг. Тиймээс I хэлбэрийн чихрийн шижин нь өвчний хөгжлийн эхний долоо хоногт аль хэдийн амь насанд аюултай эгзэгтэй нөхцөл байдал (кома) үүсэхэд хүргэдэг.
Инсулины өмнөх үеийн шинж тэмдгүүд хурдацтай хөгжиж байгаатай холбоотойгоор I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг чихрийн шижин гэж нэрлэжээ. Өнөөдөр нөхөн олговрын эмчилгээ хийх боломжтой бол (инсулины хэрэглээ) энэ төрлийн өвчнийг инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (IDDM) гэж нэрлэдэг.
Булчин ба өөхний эдүүдийн эрчим хүчний өлсгөлөн нь өвчтөнүүдийн гадаад төрхийг тодорхойлдог. Дүрмээр бол эдгээр нь астеник физик шинж чанартай туранхай хүмүүс юм.
Чихрийн шижингийн I хэлбэрийн өвчлөл нийт өвчний 1-2% -ийг эзэлдэг боловч хурдацтай хөгжих, хүндрэл гарах эрсдэл, түүнчлэн ихэнх өвчтөний залуу нас (тархалтын дээд түвшин 10-13 нас) нь эмч, олон нийтийн зүтгэлтэн хүмүүсийн анхаарлыг ихээхэн татдаг.
II хэлбэрийн чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх ямар механизм байдаг вэ?
Энэ өвчин нь тодорхой удамшлын эмгэг бүхий эмгэгийг хэлдэг бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэхэд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.
- стресс
- зохисгүй хоол тэжээл (түргэн хоол, чихэрлэг оргилуун ус их хэмжээгээр хэрэглэх),
- архидалт
зарим дагалдах эмгэг судлал (цусны даралт ихсэх, атеросклероз).
Чихрийн шижингийн II хэлбэрийн үед инсулины түвшин хэвийн хэвээр байгаа боловч цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгддэг, учир нь гормоны эсийн хариу урвал буурч, глюкоз эсэд орж ирдэггүй.
Патологи нь цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлснээр удаан хугацаагаар нөхөн төлдөг тул өвчин аажмаар хөгждөг. Гэсэн хэдий ч ирээдүйд зорилтот эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурч, бие махбодийн нөхөн төлбөрийн чадвар шавхагдаж байна.
Нойр булчирхайн эсүүд энэ нөхцөлд шаардлагатай хэмжээгээр инсулин гаргаж авахаа больсон. Үүнээс гадна даавар ялгаруулдаг эсүүд дэх ачаалал ихэссэний улмаас доройтох өөрчлөлтүүд үүсч, гиперсулинемиеми нь цусан дахь дааврын концентрацийг бууруулж байгалийн гаралтай байдаг.
Чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлэх нь инсулины шүүрэл эсийг эвдрэлээс хамгаалахад тусалдаг. Тиймээс эрсдэлтэй хүмүүс амаар глюкозын хүлцэл тестийг тогтмол хийлгэх хэрэгтэй.
Нөхөн олговрын урвалын улмаас мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд хэвийн хэвээр байгаа боловч энэ үе шатанд глюкозын хүлцэл буурч, OGTT үүнийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар шинж тэмдгээр илэрдэг вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээ нь шээсэнд глюкоз (глюкозури) гарч ирэхэд хүргэдэг. Илүүдэл глюкозыг арилгахын тулд бөөр нь шээс ялгаруулахын тулд илүү их шингэн уух шаардлагатай болдог. Үүний үр дүнд шээсний хэмжээ нэмэгдэж, үүнээс болж шээс ялгарах давтамж нэмэгддэг. Эндээс чихрийн шижин гэсэн хуучин нэр гарч ирсэн - чихрийн шижин.
Полиурия нь усны алдагдал ихэсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цангах шинж чанартай байдаг.
Зорилтот эсүүд хангалттай хэмжээний глюкоз хүлээн авдаггүй тул өвчтөн байнга өлсгөлөнг мэдэрч, илүү их хоол хүнс (полифаг) шингээдэг. Гэсэн хэдий ч инсулины хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүд эдгэрэхгүй байна, учир нь adipose эд нь хангалттай хэмжээний глюкоз хүлээн авдаггүй.
Гурвалсан шинж чанараас гадна чихрийн шижин өвчнөөс гадна эмнэлзүйн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ хэд хэдэн өвөрмөц бус (олон өвчний шинж чанартай) шинж тэмдгээр илэрдэг.
- ядрах, гүйцэтгэл буурах, нойрмоглох,
- толгой өвдөх, цочромтгой, нойргүйдэх, толгой эргэх,
- арьс, салст бүрхэвчийг загатнах,
- хацар, эрүү тод гэрэлтэх, нүүрэн дээр шар толбо гарч ирэх, зовхинд хавтгай шар формаци (липидийн солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг)
- үе мөчний өвдөлт (ихэнхдээ амрах эсвэл шөнийн цагаар), тугалын булчингийн шөнийн хямрал, мөчний эвгүй байдал, парестези (чангарах, мөлхөх мэдрэмж),
- дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн бүсэд өвдөх,
- эмчлэхэд хэцүү, архаг хэлбэрт шилжих халдварт ба үрэвсэлт өвчний мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг (бөөр ба шээсний замын суваг, арьс, амны хөндийн салст бүрхэвч ялангуяа өртдөг).
Өндөр цусан дахь сахарын цочмог хүндрэл
1. Цочмог (элсэн чихрийн хэмжээ чухал тоонд хүрэх үед тохиолддог).
2. Хожуу (чихрийн шижин өвчний удаан хугацаагаар тодорхойлогддог).
Цусан дахь сахарын өндөр хурц хүндрэл бол ухаан алдах, элемэнт рефлекс устах хүртэл мэдрэлийн үйл ажиллагааны дэвшилтэт зөрчилөөр клиник байдлаар илэрдэг төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл юм.
Өндөр цусан дахь цочмог хүндрэл нь I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж бөгөөд бие махбодийн терминалын нөхцөлд ойрхон хүнд хэлбэрийн илрэлүүд ихэвчлэн илэрдэг. Гэсэн хэдий ч кома нь бусад төрлийн чихрийн шижин өвчнийг улам хүндрүүлдэг, ялангуяа энэ үзүүлэлтийг огцом өсгөхөд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийн хослол.
Чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлийг хөгжүүлэхэд ихэвчлэн хамгийн ихээр нэрлэдэг хүчин зүйлүүд.
- цочмог халдварт өвчин
- бие махбодийн бусад цочмог стресстэй хүчин зүйлүүд (түлэгдэх, хөлдөх, бэртэл гэмтэл, үйл ажиллагаа гэх мэт),
- хүнд явцтай архаг өвчин
- эмчилгээ, дэглэмийн алдаа (цусан дахь сахарын түвшинг бууруулдаг инсулин эсвэл эмийг алгасах, хоолны дэглэмийн зохисгүй байдал, согтууруулах ундааны хэрэглээ, бие махбодийн үйл ажиллагааг ихэсгэх)
- тодорхой эм уух (глюкокортикоид, шээс хөөх эм, эстроген эм гэх мэт).
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх комагийн хөгжилд хамгийн нийтлэг түгээмэл байдаг.
1. Шээс ялгаруулах хэмжээг 3-4 удаа, зарим тохиолдолд өдөрт 8-10 литр хүртэл нэмэгдүүлдэг.
2. Тогтмол хуурай ам, цангах нь их хэмжээний шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
3. Ядаргаа, сул дорой байдал, толгой өвдөх.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх эрт шинж тэмдэг илэрвэл зохих арга хэмжээ аваагүй бол ирээдүйд мэдрэлийн эмзэг шинж тэмдгүүд нэмэгдэх болно.
Нэгдүгээрт, ухамсрын тэнэг байдал урвалын огцом дарангуйллаар илэрдэг. Дараа нь үе үе өвчтөн ухаан алдах ойрхон унтах үед тэнэг байдал (ичих байдал) үүсдэг. Гэсэн хэдий ч суперструндын эффект (твит хийх, мөрөн дээрээс сэгсрэх гэх мэт) -ийн тусламжтайгаар ийм төлөв байдлаас хасах боломжтой. Эцэст нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд кома, үхэл аяндаа гардаг.
Цусан дахь сахар ихэссэн янз бүрийн төрлийн кома нь өөрийн хөгжлийн механизмтай байдаг тул клиник шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байдаг.
Тиймээс кетоацидотик кома үүсэх нь олон тооны кетон бие үүсэх замаар гипергликемийн улмаас үүссэн уураг, липидийн задралд суурилдаг. Тиймээс энэ хүндрэлийн эмнэлэгт кетон биетэй хордлогын тодорхой шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Юуны өмнө, энэ нь амнаас ацетоны үнэр юм. Дүрмээр бол кома үүсэхээс өмнө өвчтөнөөс хол зайд мэдрэгддэг. Ирээдүйд Куссмаул хэмээх амьсгал гарч ирнэ - гүн, ховор, дуу чимээ ихтэй.
Кетоацидотик комагийн хожуу үеийн прекурсорууд нь кетоны биеэс ерөнхий хордлогоос үүдэлтэй ходоод гэдэсний замын эмгэг, дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн бүсэд өвдөх (заримдаа "цочмог хэвлий" гэх мэт сэжиг төрүүлдэг).
Гиперосмоляр комагийн хөгжлийн механизм нь огт өөр юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд osmosis-ийн хуулиудын дагуу гаднах ба эсийн доторх орчны шингэн цус руу урсдаг. Тиймээс эсийн гаднах болон биеийн эсүүд шингэн алдалт үүсдэг. Тиймээс, гиперосмоляр коматай бол шингэн алдалт (хуурай арьс, салст бүрхэвч) -тэй холбоотой эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч, хордлогын шинж тэмдэг байдаггүй.
Ихэнх тохиолдолд энэ хүндрэл нь шингэн алдалт дагалддаг (түлэгдэлт, их хэмжээний цус алдалт, нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөлжих ба / эсвэл суулгалт, шээс хөөх эм).
Лактацидын кома бол хамгийн ховор тохиолддог хүндрэл бөгөөд хөгжлийн механизм нь сүүн хүчлийн хуримтлалтай холбоотой байдаг. Дүрмээр бол хүнд гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) дагалддаг өвчин эмгэгийн үед үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь амьсгалын болон зүрхний дутагдал, цус багадалт юм. Хөгшрөлтийн үед согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, бие махбодийн хөдөлгөөн ихсэх нь лактацидозын кома үүсэхийг өдөөж болно.
Лактацидын комагийн өвөрмөц цохилт бол тугалын булчинд өвддөг. Заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг боловч кетоацетотик комагийн бусад шинж тэмдгүүд илэрдэггүй, шингэн алдалтын шинж тэмдэг байдаггүй.
Цусан дахь сахарын өндөр түвшингийн хожуу үеийн хүндрэлүүд
Хэрэв өвчтөн ухаангүй бол, эсвэл түүний зан авир хангалтгүй байвал түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Эмч ирэхээр хүлээгдэж буй тул зохисгүй зан авиртай өвчтөнийг чихэрлэг сироп уухыг ятгах хэрэгтэй. Гипогликемийн төлөв байдалд байгаа хүмүүсийн зан байдал нь ихэвчлэн түрэмгий бөгөөд урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг тул хамгийн их тэвчээрийг харуулах хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн бууруулах вэ?
Хоёрдогч чихрийн шижин өвчний олон тохиолдолд эмгэгийн шалтгааныг арилгах боломжтой.
1. Цусан дахь чихрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх эмийг
2. Бамбай булчирхайн даавар (глюкагон, феохромоцитома) үүсгэдэг хавдрыг арилгах,
3. Тиротоксикозын эмчилгээ гэх мэт.
Цусан дахь сахарын хэмжээ, түүнчлэн чихрийн шижингийн I ба II хэлбэрийн анхан шатны шалтгааныг арилгах боломжгүй тохиолдолд нөхөн олговрын эмчилгээг тогтооно. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг инсулин эсвэл эм байж болно. Дунд чихрийн шижин өвчний үед энэ үзүүлэлтийг бууруулж, дүрмээр бол дан хоолны дэглэмийн эмчилгээний тусламжтайгаар боломжтой болно.
Эмчилгээг нарийн тус тусад нь сонгоно (зөвхөн чихрийн шижингийн хэлбэр төдийгүй, тодорхой өвчтөний ерөнхий байдлыг харгалзан үздэг), байнгын эмчийн хяналтан дор явагддаг.
Бүх төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ерөнхий зарчим нь:
- цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах
- нөхөн олговрын эмчилгээний талаархи бүх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх,
- хоолны дэглэм, ажил ба амралтыг чанд баримтлах,
- архи, тамхи татахыг зөвшөөрдөггүй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ хэзээ бага байдаг вэ?
Ийм тохиолдолд гипогликемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь:
- хэтрүүлэн хэрэглэх, эсвэл буруу хэрэглэсэн бол (арьсан дор инсулин судсаар тарих), Цусан дахь сахарын доод шинж тэмдгүүд:
- хэт их хөлрөх
- өлсгөлөн
- чичрэх
- зүрх дэлсэх
- уруулын эргэн тойрон дахь арьсны парестези,
- дотор муухайрах
- сэтгэлийн түгшүүргүй байдал.
- төвлөрөх хэцүү байх, харилцааны бэрхшээл, төөрөгдөл,
- толгой өвдөх, сулрах, нойрмоглох,
- харааны бэрхшээл
- хүрээлэн буй орчны зохистой ойлголтыг зөрчих, сансар огторгуйд хуваах.
Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад аюултай вэ?
Үүнээс гадна хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь төв мэдрэлийн тогтолцоог сулруулж, хүрээлэн буй ертөнцөд өвчтөний чиг баримжаа алдагддаг тул түүний зан авир хангалтгүй болдог. Энэ нь өвчтөн болон бусад хүмүүсийн гунигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй (зам тээврийн осол, хувийн гэмтэл гэх мэт).
Хэрэглэхийн өмнө мэргэжилтэнээс зөвлөгөө аваарай.
Нормативаас хазайх шалтгаанууд
Эмэгтэйчїїд дээрх їзїїлэлтїїдийн нормоос гажихад хэд хэдэн хїчин зїйл байдаг.
Эхний болон хамгийн нийтлэг эмч нар бэлгийн дааврын хэмжээ буурах эсвэл эсрэгээр нэмэгддэг гэж үздэг. Үүнтэй адил чухал шалтгааныг хоол тэжээлийн дутагдал гэж нэрлэдэг.
Байнга болон архаг стресс нь эмэгтэй хүний биед сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд нойр булчирхайн ажилд голчлон сэтгэлзүйн эмгэгийг өдөөдөг. Гэхдээ энэ байгууллага нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулагч инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй.
Орчин үеийн социологчид хүн амын эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог бэрхшээл бол тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршилтай байдаг гэж үздэг. Харамсалтай нь шударга сексийн цөөн тооны төлөөлөгчид ийм "үзэсгэлэнтэй амьдралын шинж чанарууд" нь арьс, эмэгтэй хүний гоо үзэсгэлэнд сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй дотоод эрхтний олон тооны өвчний хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа алдагдах, улмаар чихрийн шижин.
Эрэгтэй хүний глюкоз
Хэсэг хугацааны өмнө хүн төрөлхтний хүчтэй тэн хагас нь илүү идэвхтэй, эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирдан (архи уух, тамхи татах) стрессд илүү өртөмтгий байдаг тул хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс арай илүү байх ёстой гэж андуурч байсан юм. Гэхдээ орчин үеийн анагаах ухаан ийм үзэл бодол нь хуурмаг зүйл биш гэдгийг баталдаг. Эрүүл хүний хувьд бие махбодь нь стрессийг даван туулж, цаг хугацааны явцад цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан зохицуулах ёстой.
Хүүхдийн чихрийн шижин өвчний огцом өсөлт: эмч нар түгшүүрийг сонсдог
Сүүлийн хэдэн жилд эндокринологчид хүүхэд, өсвөр насныханд чихрийн шижингийн өвчлөл нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ. Дүрмээр бол хүүхдийн нойр булчирхайн үйл ажиллагаа нь өвчнийг өдөөдөг.
Хэрэв хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ (насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг) 10 ммоль / л-ээс их буюу тэнцүү байвал хүүхдэд эндокринологичтой яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Мөн айлчлалыг хойшлуулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
Цусан дахь глюкоз: хүүхдийн хэвийн байдал
Хүүхдэд дараах үзүүлэлтүүдийг хэвийн гэж үзнэ.
- хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүдэд индикатор нь 2,78-аас 4.40 ммоль / л хүртэл тохирно.
- сургуулийн өмнөх насны хүүхдэд (зургаан нас хүртэл) цусан дахь сахарын хэмжээ 3.30 ... 5.00 ммоль / л,
- сургуулийн болон өсвөр насны хүүхдийн хоолонд 3.30-аас 5.50 ммоль / л байна.
Хүүхдийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Чихрийн шижин ямар ч насны үед тохиолдож болно. Гэхдээ статистикийн дагуу өсөлтийн үе нь хүүхдийн нойр булчирхайн ажилд эмгэг үүсгэдэг хамгийн аюултай үе юм.
Хүүхдүүдэд ийм ноцтой өвчний шалтгаан бүрэн тогтоогдоогүй байгаа тул үндсэн шалтгаан нь хэд хэдэн үеийн түүхэн дэхь одоо байгаа чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн өв залгамжлал юм.
Эмч нар тэнцвэргүй хооллолтоос үүдэн бие дэх нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчиж байгаагаас гадна сэтгэлзүйн стресс, стресс нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд чухал хүчин зүйл болдог гэж үздэг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ: жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэвийн байдаг
Нүүрс ус солилцооны эмгэгийн онцгой эрсдлийн бүлэг бол жирэмсэн эмэгтэйчүүд юм. Мэргэжилтнүүд үүнийг жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн бүхэл бүтэн бие махбодь, түүний дотор дааврын тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлтийг бүрэн хийдэгтэй холбон тайлбарладаг.
Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ (норм нь ердийнхтэй бараг ижил байдаг) 4.00-аас 5.50 ммоль / л байна. Гэсэн хэдий ч хоол идсэний дараа ч байрлалтай эмэгтэйд энэ үзүүлэлт 6.70 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, харин ердийн хүний хувьд 7.00 ммоль / л хүртэл нэмэгдэхийг зөвшөөрдөг.
Цусан дахь глюкозын хэмжээг бүхэл бүтэн жирэмсний туршид байлгах ёстой. Гэхдээ заримдаа жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь элсэн чихрийг ходоодонд хоосон ходоодонд аваачсан ч хөөрөх боломжтой байдаг. Энэ нь ирээдүйн эхийн нойр булчирхай нь ачааллыг даван туулж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижин гэж оношлогддог.
Жирэмсний чихрийн шижин өвчний аюул
Цусан дахь глюкоз хэт их урагт орж, улмаар хүүхэд хэт их жинтэй болж, хөгжлийн янз бүрийн эмгэгийг өдөөдөг тул жирэмсэн эхчүүдэд энэ нөхцөл байдал таалагдахгүй байна.Ирээдүйн ээж нь хэт томруулсан ураг нь ихэвчлэн төвөгтэй төрөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд гэмтэл учруулж, төрсний дараах үе шатанд эмгэг үүсгэдэг болохыг ойлгох ёстой.
Жирэмсэн эхчүүдэд глюкоз бага байдаг
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг. Энэ нь тэрээр хоёр организмыг өөрийн болон өөрийн төрөөгүй нялх хүүхдээ глюкоз гэх мэт өөрийн тэжээлээр хангадагтай холбоотой юм. Хүүхэд өөрт хэрэгтэй элсэн чихрийг авдаг тул эх нь өөрөө глюкоз дутагдаж байгааг мэдэрдэг.
Судасны цус: элсэн чихэр тоолно
Капилляр цусыг шинжлэх нийтлэг аргын зэрэгцээ өвчтөний венийн цусаар чихрийн түвшинг тооцоолох аргыг найдвартай гэж үздэг. Судалгааны явцад цусан дахь глюкоз (энэ тохиолдолд нормыг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг) нь шинжилгээний явцад 6.10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Шинжилгээг судсаар цусны дээж авах замаар лабораторийн нөхцөлд глюкозын түвшинг тодорхойлдог.
Гэрийн цусан дахь глюкозын тоолуур
Амьдралын эрч хүчний эх үүсвэр нь глюкоз юм. Гэрийн нөхцөлд хийсэн цусны шинжилгээ (зөвшөөрөгдсөн хэмжээтэй сахарын хэмжээг аль хэдийн мэддэг байсан) нь гэрлийн шинжилгээ хийх нь болзошгүй хазайлтыг бие даан хянах боломжийг олгоно.
Орчин үеийн эмнэлгийн хэрэгсэл нь гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог тусгай төхөөрөмжтэй байдаг. Судалгааг зөв, эдгээр бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ийм төхөөрөмжийг ашиглахад хялбар, гүйцэтгэлийн хувьд найдвартай байдаг. Ийм төхөөрөмжийг, дүрмээр, хялгасан судасны цусан дахь глюкозын түвшинг хэмждэг тул үр дүнгийн хувьд дээр дурдсан одоо байгаа стандарт стандартыг дагаж мөрдөнө.
Глюкозын хүлцэл тест
Хэрэв өвчтөнд дотоод шүүрлийн эмгэг байгаа эсэх талаар сэжиглэж байгаа бол мэргэжилтнүүд цэвэр глюкоз хэрэглэдэг тусгай шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Цусны шинжилгээ (глюкозын ачааллын дараа сахарын хэмжээ 7.80 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй) нь хоол хүнсээр ирдэг глюкозыг бие махбодид хэрхэн үр дүнтэй боловсруулж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэхүү судалгаа нь сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Одоо та цусан дахь глюкозын түвшин, эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдэд байх ёстой хэм хэмжээ гэдгийг мэдэж байна. Эрүүл байх!