Нойр булчирхайн үхжилийн ангилал: аюултай өвчний үүсэх шалтгаан, хэлбэр

Нойр булчирхайн хамгийн хүнд өвчин бол цусархаг нойр булчирхайн үхжил юм. Энэ бол түүний эсүүд эргэлт буцалтгүй үхэх процесс бөгөөд энэ нь өндөр хурдтай явагддаг. Өвчин нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үргэлжлэл юм. Ийм нойр булчирхайн үрэвсэл нь мэс заслын дараах хордлого, механик гэмтэл, хүндрэлийн улмаас үүсдэг. Нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн архаг өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Эрүүл хүний ​​хувьд нойр булчирхайн шүүсийг хоол боловсруулах эрхтний уураг боловсруулдаг булчирхайгаас гаргаж авдаг. Шүүс дэх ферментийг нойр булчирхайгаас арван хоёрдугаар гэдэс рүү гаргаж авдаг. Эдгээр ферментүүдийн нууцыг үйлдвэрлэхэд зөрчсөн тохиолдолд тэдгээрийн хяналтгүй хуримтлал үүсдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайг өөрөө устгахад хүргэдэг. Хөл, цусны судас гэмтсэн. Цус алдалт гарч ирдэг. Удалгүй үхсэн эсүүд илүү их газар нутгийг эзэлдэг (үхжил). Процессийн хурд нь илүүдэл фермент үйлдвэрлэх хэмжээнээс хамаарна.

Ийм эмгэг нь бүхэл бүтэн организмын хэвийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг, дархлаа огцом буурдаг. Эмнэлгийн статистик нь сэтгэл дундуур байгаа мэдээллийг харуулж байна. Цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь оношлогдоход 7-15 хувь нь нас баралтын шалтгаан болдог.

Өвчний шалтгаан

Энэхүү аюултай өвчний анагаах ухааны онол нь түүнийг үүсгэдэг шалтгаануудын талаар зөвшилцөлд хүрч чадаагүй байна. Гэхдээ анагаах ухааны практик нь дараах хүчин зүйлүүд нь цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсэхийг өдөөдөг гэж маргах боломжийг олгодог.

• өмнө нь нойр булчирхайн үрэвсэл байсан бол энэ нь түүний үйл ажиллагааг хэсэгчлэн алддаг.
• нойр булчирхайн шүүс ялгарвал
• архи, химийн бодисын хордлого нь дэлхийн хордлого
• хэрэв цөсний замын халдварт өвчин байсан бол: холангит, холецистит гэх мэт.
• хэрвээ урьд нь вируст өвчний улмаас цусны бүлэгнэл нэмэгдэж, химийн бодис хэрэглэсэн эмчилгээний үр дүн,
• хэрвээ биед цусархаг зүйлийн аутоиммун эмгэг илэрвэл
• хэрэв булчирхайн паренхим нь механик үйлдлээс болж гэмтсэн бол, жишээ нь, мэс заслын нэвтрэлт,
• хэрэв онкологийг хими эмчилгээ, цацраг туяагаар эмчилсэн бөгөөд энэ үндэслэлээр DIC.

Эдгээр шалтгаан нь фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй хүчилтөрөгчийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гастроэнтерологич нар судалгааны үр дүнгээс харахад нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг зүйлсийн нэг нь хошин шогийн зохицуулалтыг зөрчсөн болохыг тогтоожээ. Энэ функц нь гормоны тусламжтайгаар цус, лимф болон бусад шингэн бодисоор дамжуулан хүний ​​амьдралыг хянадаг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын аюул нь энэ өвчнөөр өндөр магадлалтайгаар оношлох боломжтой нэлээд өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдагт оршино. Асуудал нь цусархаг нойр булчирхайн үхжил маш хурдан хөгжиж, өвчтөнүүд эмнэлэгт оройтож ирдэг. Ийм нөхцөлд орчин үеийн эмчилгээний арга ч тус болж чадахгүй. Таван тохиолдлын 1-д нь нуралт үүсч, гуравны нэг нь комад ордог. Нойр булчирхайн эд нь ихэвчлэн урагддаг. Нойр булчирхайн шүүс нь хэвлийн хөндийд орж, улаавтар перитонит үүсгэдэг. Хамгийн муу зүйлээс зайлсхийхийн тулд нойр булчирхайн үхжилээс өвдөж буй шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай.

• зүүн цээжин дэх хүнд өвдөлт, энэ нь цээжийг мөрөн ба доод нуруугаар өгдөг.
• Цагаан, шараар будсан хэл дээр ил тод товруу үүсэх
• даван туулах боломжгүй хуурай ам,
• байнгын бөөлжих, дотор муухайрах,
• тэгш байдал
• суулгалт
• хүчтэй хордлогын улмаас халууралт,
• температурын өсөлт
• нүүрний арьсны үрэвсэл,
• цэнхэр гэдэс
• цусны даралтын эмгэг
• ялгадас (шээс, ялгадас) -ийн ажил огцом буурч,
• сэтгэл мэдрэлийн төлөв байдлын босго түвшин (сэтгэл гутрал, түрэмгий байдал).

Зүүн гипохондри дахь өвдөлт

Өвчний оношлогоо

Зөвхөн эмч нар иж бүрэн үзлэг хийсний дараа үнэн зөв оношлох боломжтой: компьютерийн оношлогоо, лабораторийн шинжилгээ. Хэрэв та цусархаг нойр булчирхайн үхжил гэж сэжиглэж байгаа бол дараахь зүйлийг тогтооно.

• Нойр булчирхайн хэт авиан
• Хэвлийн эрхтнүүдийн бүхэл бүтэн байдлыг КТ шинжилгээ
• MRI хийдэг
• цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ,
• нойр булчирхайн болон ходоодны шүүсний найрлагыг тодорхойлох.

Цусыг булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн ферментүүдийн агууламжаар үнэлдэг. Шээсэнд трипсиноген, амилазын агууламж нэмэгддэг. Ходоодны шүүсний хүчиллэг байдал, нойр булчирхайн шүүс дэх ферментийн хэмжээ, ялгадас дахь өөх тос, уушиг дахь триглицерид зэрэг нь мөн чухал юм. Үхсэн эдийг хатгах шаардлагатай байж болно.

Хүлээн авсан үр дүнгийн нийт дүн нь энэ өвчнийг ходоод, гэдэсний бусад хурц эмгэгээс ялгахад тусална. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд эмнэлгийн байгууллагад ийм нөхцөлд ордог тул урьдчилсан судалгаагүйгээр тэр даруй лапароскопи хийх шаардлагатай болдог.

Ангилал ба төрлүүд

Нойр булчирхайн цочмог цус алдалт бүхий бүрэн шинжилгээ хийсний дараа уг өвчнийг дараахь байдлаас хамааран хэд хэдэн бүлэгт ангилдаг.

• гамшигт өртсөн хэсгийн хэмжээнээс
• халдвар авсан бол
• өвчний явцыг.

Нөлөөлөлд өртсөн жижиг хэсгүүдэд өвчний хязгаарлагдмал үхжил гэж ангилдаг. Үгүй бол нийт цусархаг нойр булчирхайн үхжил (өргөн тархсан үхжил).

Нойр булчирхайн цочмог үхжилийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг: ариутгасан ба халдвартай. Хэрэв өвчний өөхний хэлбэр байгаа бол прогноз нь таатай, хөгжил удаан байна. Холимог үхжилтэй бол идэвхтэй цус алдалт үүсдэг.

Өвчин нь зогсох боломжтой (үр хөндөлтийн хэлбэр), хурдан хөгжиж чаддаг (дэвшилтэт хэлбэр).

Өвчний эмчилгээ

Хэрэв хүн цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн хурц үеийг үүсгэдэг бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Өөрийгөө эмчлэх аргыг хэрэглэх нь илүү аюултай. Үхлийн шалтгаан нь цаг алдалгүй эмнэлгийн оролцоотой байх болно. Энэ оношлогооны тусламжтайгаар хоёр сонголт байдаг: өвчтөн эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл хагалгааны ширээн дээр хэвтдэг. Ерөнхий эмчилгээ нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

• зүрхний өвчин зогссон бол
• нойр булчирхайн ферментийн хэт их үйлдвэрлэл зогсдог
• спазм нь тайвширдаг
• ходоодны шүүс багасч,
• халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээг цаг алдалгүй хэрэглэнэ. Antispasmodics хэрэглэдэг. Түргэн арга хэмжээг Novocain үзүүлдэг. Сувгууд өргөжиж, нойр булчирхайн шүүс нь саад болж ялгардаг. Эхний цагаас эхлэн антиэнзим ба бактерийн эсрэг эм хэрэглэж, шүүрлийн үйл ажиллагаа буурч, эд эсийн үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлдэг.

Ийм эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн цагийн дараа эмч нар түүний үр нөлөөг харж, давуу болон сул талыг нь харгалзан үздэг. Мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шийднэ. Хэрэв өвчний хэлбэр халдваргүй бол лапароскопи зааж өгнө. Арьсаар дамжуулан хөндий ус зайлуулах аргыг ашиглах боломжтой. Хэрэв элбэг дэлбэг эксудат илэрсэн бол хөндийд мэс засал хийх хэрэгтэй. Хэвлийн диализийн процедурын үр дүнд эерэг нөлөө гарах болно.Түүний ачаар фермент, хортой бодисыг цуснаас гаргаж авснаар нас барах эрсдэл эрс буурдаг.

Нойр булчирхайн нийтлэг үхжилтэй бол нойр булчирхайг хэсэгчлэн арилгах шаардлагатай байдаг (ховор бүрэн дуусдаг). Мэс засал хийсний дараа ердийн эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд булчирхайн үйл ажиллагааг дэмжих чиглэлээр мэргэшсэн эмүүд заавал байх ёстой.

Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт

Мэс засал хийсний дараа сэргэхийн тулд дор хаяж дөрвөн сар шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ тусгай хоол тэжээл, хамгийн бага стрессээр амрах, нөхөн сэргээх эмчилгээг үзүүлэв. Инсулин, ферментийн эм, физик эмчилгээ бүхий эм уух курс явагдана.

Хязгаарлагдмал хоолны дэглэмийг амьдралын туршид дагаж мөрдөх ёстой. Хоолыг өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд авдаг. Хүлээн авах хугацаа адил байна. Энэ нь хүнсний ногоог чанаж, эсвэл уураар жигнэхийг харуулсан болно. Усан дээр будаа, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн. Махнаас шувууны мах авахыг зөвлөж байна. Шинэхэн жимс, ногоо, түргэн хоолны бүтээгдэхүүн, архи, сүү, хадгалалт зэргийг идэхийг хориглоно.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Илүү шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, самар, ургамлын тос, далайн хоол идээрэй. Өөх тос, боловсруулсан хоол, олон тооны элсэн чихэр, давснаас зайлсхий. Илүү цэвэр ус уух хэрэгтэй. Тамхи татахаа болих, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх, байнга цэвэр агаарт гарах. Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийж, тогтмол эмчийн үзлэгт хамраарай.

Дүгнэлт

Статистик мэдээллээр нойр булчирхайн үхжил үүсэх магадлал нэмэгдсэн дараах бүлгүүдийг тэмдэглэж байгааг та мэдэж байх хэрэгтэй: өндөр настнууд, архаг архидан согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс их хэмжээний өөх тос хэрэглэснээс болж ходоод, гэдэс, элэг, нойр булчирхайн архаг өвчин, хэвлийн хөндийн механик гэмтэлтэй байдаг. хөндий.

Үений эмгэгийн механизмыг (шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ) ойлгох нь хүндрэл, эргэлт буцалтгүй үйл явц эхлэхээс хамгаалдаг. Ноцтой өвчин эхнээсээ гардаггүй. Энэ нь олон жилийн бага хадгаламж, өдөөн хатгасан хүчин зүйл шаарддаг. Эрүүл мэндээ оновчтой хандах нь цусархаг үхжил болон бусад олон өвчнөөс хамгаалах болно.

Эмгэг судлалын үйл явцын ерөнхий ойлголт

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн арын дэвсгэр дээр эсвэл нойр булчирхайн үрэвслийн процессыг хурцатдаг. Эмгэг судлал нь эрхтэний эсүүд хурдан үхэж байгаатай холбоотой бөгөөд эдгээр өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй юм. Энэ нь эргээд хүний ​​бие махбодийн хошин, ферментатив функцийг зөрчихөд хүргэдэг.

Өвчин нь маш аюултай бөгөөд хэрэв цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол үхэлд хүргэдэг. Эмгэг судлалын процесс нь нойр булчирхайн ойролцоо байрладаг эсүүд болон бусад эрхтнүүдийг устгах боломжтой бөгөөд энэ нь өөр нэг аюулыг харуулж байна.

Өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Хоёрдогч өвчин гэж тодорхойлогддог цусархаг нойр булчирхайн үхжил дараахь хүчин зүйлсийн үр дүнд үүсдэг.

• нойр булчирхайн үрэвсэл, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдал, ферментийн үйл ажиллагааны алдагдал зэргээр дагалддаг.
• хоолны хордлого, архины хэтрүүлэлтээс үүдэлтэй этилийн спирт, зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх,
• тусгай хооллолтыг дагаж мөрдөхгүй бол архаг нойр булчирхайн үрэвсэл.
• аутоиммун эмгэг судлал,
• Хоол боловсруулах замын ажилд мэс заслын үйл ажиллагаа амжилтгүй болсон, үүний дараа хүндрэлүүд үүссэн.
• нойр булчирхайн гэмтэл
• нойр булчирхайн шүүсийг нь суваг руу шидэхэд
• цөсний замын халдвар
• Бактерийн болон вирусын халдвар, ионуудын сөрөг нөлөө, химийн эмчилгээний арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг DIC-хам шинж.

Эмгэг судлалын хөгжлийн үндсэн шалтгаанаас үл хамааран цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй хүчиллэгт нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд ферментийн тоо маш их нэмэгдэж байгаа нь уураг задалснаас болж нойр булчирхайн эдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь өвчний эхлэлийг үүсгэдэг. Эдгээр ферментүүдийн нэгийг эластаза гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусны судас, түүний дотор цус алдалт үүсгэдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн төрөл ба үе шат

Нөлөөлөлд өртсөн газраас хамааран дараахь эмгэг төрлийг ялгаж үздэг: хязгаарлагдмал (фокусын хэмжээ, өөр өөр фокусын хэмжээтэй) ба тархсан (нийт) цусархаг нойр булчирхайн үхжил, булчирхайн нэг бүтцэд буюу бүх эрхтэн дээр нөлөөлдөг.

Өвчний хэд хэдэн үе шатыг мөн ялгадаг.

• Нэгдүгээр үе шат нь долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд нян үржихүй үүсдэг (тэдгээрийн огцом өсөлт нь бие махбодийг амин чухал бүтээгдэхүүнээр хордуулж, булчирхайг сулруулдаг).
• II үе шат: нэг булчирхайн эсүүд ялзарч, цэвэршилттэй фокус үүсч, нэг төрөл зүйлийн бүтэлгүйтэл үүсдэг.
• Үрэвсэл нь зөвхөн булчирхайн өргөн уудам хэсэгт төдийгүй хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд тархдаг III үе шат.

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Эхэндээ мэргэжилтэн анамнез цуглуулж, дараа нь гадны үзлэг (арьс, амны хөндий), хэвлийн хөндийг palpation хийдэг. Дараа нь трипсиноген ба түүний доторх уроамилаза, ферментийн түвшинд цусыг тодорхойлохын тулд шээсний шинжилгээ хийдэг. Үүнээс гадна ходоодны хүчиллэгийг тодорхойлох журам, бикарбонатын түвшинг тодорхойлох нойр булчирхайн шүүсийг судлах, боловсруулагдаагүй өөхний үлдэгдэл байгаа эсэхийг ялгадас дээр дүн шинжилгээ хийх аргыг зааж өгсөн байдаг. Оношилгооны нэмэлт аргуудыг шаардлагатай байдаг.

• Гэмтлийн хэсгийг тодорхойлдог MRI ба CT,
• дурангийн нойр булчирхайн үрэвсэл.

Үүнийг зааж өгсөн тохиолдолд хэвлийн хөндийн лапароскопи хийх бөгөөд энэ нь эмгэг процессоор дотоод эрхтний гэмтлийн зэргийг харуулдаг.

Эмчилгээний ямар аргыг хэрэглэдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг тул зөвхөн эмнэлэгт эмчилдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулахыг шаарддаг. Нэгдүгээрт, консерватив эмчилгээг зааж өгдөг (мэс засал яаралтай, яаралтай хийх шаардлагатай тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд). Үүний үндсэн аргууд нь гурваас дөрвөн өдөр мацаг барьдагтай адил дараахь байдалтай байна.

• өвдөлт намдаах, ихэвчлэн эм нь новокаины блокод хүртэл хэрэглэдэг, учир нь өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхой шинж чанартай байдаг.
• антисекретолитиктай хүчиллэгийг хэвийн болгох,
• үйлдвэрлэсэн ферментийн тоо буурах,
• хавчаар
• бактерийн эсрэг бодис хэрэглэснээр өтгөн хатахаас сэргийлж халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Ихэнх тохиолдолд ийм аргууд нь бие махбодийг бүрэн тогтворжуулдаггүй. Дараа нь мэс заслын эмчилгээг томилдог бөгөөд энэ нь өвчтөний эхний хүнд нөхцөлд, жишээлбэл, эмгэг процессыг ойролцоох эрхтнүүдэд тархдагтай холбоотой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд лапароскопи нь үхжил үүссэн хэсгийг арилгахад ашигладаг бөгөөд халдварт үйл явц байгаа тохиолдолд нойр булчирхайг нөхөн төлжүүлдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд эрхтэний чухал хэсгүүдийн үхэл дагалддаг тул нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг мэс засал шаардлагатай байдаг.

Ноцтой мэс заслын оролцоо нь цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжил бүхий эмгэгийг үүрд арилгаж чаддаггүй гэдгийг би хэлэх ёстой. Зарим тохиолдолд хоёрдахь хагалгаанд орох шаардлагатай болдог.

Нойр булчирхайн өвчин нь хурдан явцаар тодорхойлогддог бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил зэрэг өвчин нь ялангуяа аюултай. Энэ өвчнөөр эсийн үхлийн хурдан, гэхдээ хамгийн чухал нь эргэлт буцалтгүй үйл явц ажиглагдаж байна. Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл дахилтын үед үүсдэг. Аюул нь гэвэл цаг тухайд нь эхэлсэн эмчилгээ нь үхжил үхэлд хүргэхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил - яаралтай тусламж шаарддаг нөхцөл байдал

Шинж тэмдгүүд ба үе шатууд

Шинж тэмдэг нь өвчний явц, гэмтлийн хэмжээ зэргээс хамаарна. Сүүлчийн шинж тэмдгийн дагуу энэ нь хязгаарлагдмал (үхжил үүссэн газрууд нэг хэсэгт төвлөрдөг) ба өргөн тархсан (өвчин нь бүх хэлтэс эсвэл бүхэл эрхтэнд нөлөөлдөг).

Цусархаг үхжилийн хэлбэрийг дараахь байдлаар ангилна.

• Хурц. Өвчин нь хурц буюу эсвэл үр дүнд үүсдэг. Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
• Архаг Хүнд хэлбэр нь зөвхөн хурцадмал байдлын үе шатанд л онцлог юм.

Гэмтлийн хүндийн хэмжээгээр:

• Орон нутгийн Хэсэгчилсэн эсийн үхэл нь үүний онцлог шинж юм.
• Нойр булчирхайн нойр булчирхайн нийт үхжил. Энэ нь бүх эсүүд үхсэнээр илэрдэг.

Халдвар байгаа тохиолдолд:

Хичээлийн мөн чанараар:

Төрөлөөс үл хамааран өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн гол шинж тэмдэг бол зүүн тал дахь өвдөлт юм. Өвдөлт мэдрэхүй нь хүчтэй, заримдаа доод нуруу, мөр, цээжний бүсэд өгдөг.

• цөс болон хольцтой хүнд цус бөөлжих
• хэл дээр шар товруу
• хуурай ам
• хаван, хаван,
• суулгалт
• шээс ялгаралт буурах, шингэн алдалтын шинж тэмдэг,
• Цус алдалтыг илтгэдэг хэвлий дээрх хөх ягаан өнгийн толбо.
• цусны даралтын зөрүү
• халуурах, халуурах,
• амьсгалын дутагдал
• зүрхний цохилт, зүрхний цохилт
• нүүрний арьс цайвар, шаргал өнгөтэй болдог
• глюкоз дахь үсрэлт
• сулралын зохицуулалт, түгшүүр, эсвэл нойрмог байдал.

Хүндрэл үүсэх тусам шинж тэмдгүүд улам хүндэрдэг. Магадгүй олон эрхтэний дутагдал, дотоод цус алдалт, буглаа, перитонит үүсэх магадлалтай.

Өвчтөнүүдийн 20% -д өвчний цочмог хэлбэр нь хямралд хүргэдэг бол 35% -д нь сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил аажмаар үүсдэг. 3 үе шаттай.

• Эхнийх нь бие махбодийг сулруулж, хог хаягдал бүтээгдэхүүнээр хордуулахыг өдөөдөг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний идэвхтэй нөхөн үржихүй юм. Эхний шатны үргэлжлэх хугацаа нь долоо хоног байна.
• Хоёр дахь нь түүний хананд нүх үүсэх замаар эрхтэний эсийн цэвэршилтээр тодорхойлогддог.
• Гурав дахь шатанд нойр булчирхайн ихэнх хэсэг өртөж, үрэвсэл нь хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд тархдаг.

Нас баралт ба таамаглал

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилээс нас баралт 7-15%, хүнд явцтай - 40-70% байна. Өвчин нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд төдийгүй бүхэл бүтэн организмд хүргэдэг. Өвчтөний дархлаа буурч, хоол боловсруулах үйл явц тасалдаг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн ойролцоо байрладаг бусад эрхтнүүдийн эсийн үхжил үүсгэдэг.

Энэ өвчний улмаас нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол цэвэршилттэй перитонитын улмаас бие махбодид хордох явдал юм.

Сэргээх урьдчилсан таамаглал нь зөвхөн эмнэлэгт эрт очиж, зөв ​​эмчилгээ хийсний дараа нааштай байдаг. Эмчилгээ хийсний дараа та хоолны дэглэм барьж, муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн үхжилийн талаар хэрэгтэй видео

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэний улмаас энэ эрхтэний эсүүд үхэж байна гэсэн үг юм. Эмгэг судлаач оношийг гаргадаг тул энэ үйл явцын огцом хурцадмал байдал нь үхэлд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн үрэвслийн үр дүнд үүсдэг, хэрэв удаан хугацаагаар эмчилдэггүй, эсвэл өвчтөн нарийн мэргэжлийн хяналтгүйгээр үр дүнгүй өөрөө эм хийдэг байсан бол.

Панкреатит нь дараахь үр дүнд үүсдэг.

• архи, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх,
• хэт тарган хоол давамгайлж буй
• цөс үүсгэх, гадагшлуулах эрхтний өвчин,
• хэвлийн аливаа эрхтэний эмгэг.

Хүмүүс мэс засалчидтай ширээний ард суух хамгийн түгээмэл шалтгаан бол их хэмжээний архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, өөх тос ихтэй хоол хүнс идэх явдал юм. Дүрмээр бол баярын цугларалтаар бүрэн хоол идсэний дараа мэс засал, ходоод гэдэсний тасаг өвчтөнүүдээр дүүрэн байдаг.

Нойр булчирхайн толгойн үхжил нь түргэн тусламж дуудах эсвэл өвчтөнийг мэс заслын тасагт хүргэх гэсэн үг юм. Харамсалтай нь, хохирогчдын ихэнх нь нойр булчирхайн үхжил оношлогддог тул эмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө нойр булчирхайн үрэвслийн урьдчилсан нөхцөлүүд байдаг.

Энэ оношлогооны илүү ховор тохиолддог шалтгааныг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дээрх тохиолдол гарвал хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн гастроэнтерологичоор тогтмол ажиглагдаж байх ёстой.

Нойр булчирхайн хүндрэл байгаа тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил нь үхлийн нэлээд түгээмэл шалтгаан болдог. Нас барах магадлал нь өвчний төрлөөс хамаарна. Ангилал нь хэд хэдэн параметрийн дагуу явагддаг бөгөөд тус бүрийг тусад нь авч үзэх нь зүйтэй юм.

Ерөнхий ангилал

Эхлэхийн тулд эмч үхжилийн фокусын хөгжлийн төрлийг тодорхойлдог.

• жижиг фокус
• дунд фокус
• том фокус
• дэд зүйл
• нийт.

Сорт нь нойр булчирхайн үхжил бүхий булчирхайн гэмтэлийн хэмжээгээр тодорхойлогддог. Эхний болон хоёрдугаар үе шат нь тодорхой хил хязгааргүй, гурав дахь нь нэлээд ноцтой юм. Дөрөв дэх шатанд мэргэжилтнүүд эрхтэний талаас илүү хувь нь үхэж байгааг ажиглаж байна.

Цус алдалтын нийт үхжил - энэ юу вэ? Энэ бол эрхтэний хурдан, бүрэн үхэл бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Дээрх үе шатууд нь зөвхөн хоёр бүлэгтэй байсан - хязгаарлагдмал (эхний гурван үе шат) ба өргөн тархсан (сүүлийн хоёр нь үхэлд хүргэдэг). Энэхүү энгийн ангиллыг өөр хувилбар гэж үздэг.

Халдвартай үйл явц байгаа эсэхийг ангилах

Нойр булчирхайн үхжилийн өөр хоёр төрөл байдаг - ариутгасан ба халдвартай. Энэ ангилал нь эмчилгээний сонголтуудад ихээхэн нөлөөлдөг тул энэ нь эрхтэн дэхь халдварт хүндрэл байгаа эсэх эсвэл байхгүй байгааг илтгэнэ. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Цусархаг хэлбэр

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (нойр булчирхайн үрэвсэл) нь 24 цагийн дотор хүний ​​үхэлд хүргэдэг гэнэтийн өвчин юм. Өвчин нь "гангрена" гэж нэрлэгддэг - бие махбодийн эд эсүүд ялзарч үхдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь дараах хүчин зүйлсийн үр дүнд үүсдэг.

• хүнд хордлого
• хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг хоол тэжээлийн дутагдал (халуун ногоотой, өөх тос, исгэлэн, давслаг),
• харшил
• чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний өвчнөөс
• чонон хөрвөс
• эмчийн хяналтгүй тунгаар олон эм ууж,
• зарим төрлийн халдварт өвчин (гахайн хавдар, гэдэсний цочмог халдвар),
• гипотиреодизм ба бусад.

Үе мөчний үхжил үүсэхэд нөлөөлж буй гол шалтгаан нь архи, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Цусархаг нойр булчирхайн үхжилд нас барах шалтгаан нь махнаас ялзарч, дотроосоо хортой бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг.

Үе мөчний үхжил хөгжиж байгаагийн тод илрэл нь өвчтөний ухамсар доройтох явдал юм. Амьд эд эсийн дотоод задралын явцад хорт бодис ялгардаг тул энэ нь бие махбодид цочрол үүсгэдэг.

• хохирогчийн арьс цайвар өнгөтэй болно
• судасны цохилт алдагдсан
• гэдэсний түгжрэл үүсдэг.

Халдварын үед өвчний бусад шинж тэмдгүүд, тухайлбал холецистит нь ийм шинж тэмдэгтэй байдаг. Нойр булчирхайн үхжил нь эдгээр бүх илрэл нь хоол идсэний дараа шууд илэрхийлэгддэгтэй холбоотой юм.

Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь нэгээс хоёр долоо хоногоос эхлэн үхэлд хүргэдэг. Тусдаа тохиолдолд өдөрт бүх зүйл тохиолддог.

Уг процесс нь нойр булчирхайгаар ялгардаг ферментийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахаас бүрдэнэ. Ердийн үйл явцад тэд эрхтэнээс ялгарч, гэдэсний хөндий рүү урсдаг. Мөн элэгний үйлдвэрлэсэн цөсийг хүлээн авдаг. Холбоо барих үед эдгээр хоёр бодис идэвхжиж, хоол боловсруулж эхэлдэг.

Хэрэв дараалал эвдэрсэн бол ферментүүд суваг руу идэвхжиж, очих газарт хүрэхгүй байна. Үүнээс болж тэд хоол хүнсээ боловсруулаад зогсохгүй өөрсдийгөө үйлдвэрлэдэг төмрийг өөрөө боловсруулдаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүнд хордлогын улмаас хурц хэлбэрээр явагддаг. Энэ тохиолдолд бие махбодид ийм өөрчлөлт ажиглагдах болно.

• Бөөрний хөндий рүү цөс, нойр булчирхайн шингэний урсгалыг хянадаг сфинктер нь аяыг нэмэгдүүлдэг.
• хоол боловсруулах чадвар сайжирдаг
• цөсний замын болон нойр булчирхайн сувгийн даралтыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь цөсний замын нойр булчирхайн суваг руу шилжихэд хүргэдэг тул урсах өөр газар байхгүй болно. Сфинктер нь гэдэс рүү нэвтрэхгүй бөгөөд нойр булчирхайн шүүстэй холилдож, нойр булчирхайн ферментийн хэсгүүдэд урсдаг. Тиймээс эдгээр элементүүдийн идэвхжүүлэлт байдаг. Нэгдүгээрт, эрүүл эсийн мембранууд устдаг бөгөөд хэрэв үйл явц үргэлжилбэл нойр булчирхайн автолиз гэж нэрлэгддэг ферментийн үйл ажиллагааны дор уураг задардаг.

Ингэснээр булчирхайн өөрийгөө хоол боловсруулах үйл явц үүсдэг. Үнэндээ энэ нь өөрийгөө сүйтгэдэг.

Анхаарал хандуулаарай! Ноцтой хүндрэл бол перитонит бүхий нойр булчирхайн үхжил юм - хоол боловсруулах эрхтний агуулгыг хэвлийн хөндий рүү оруулах.

Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил

Нойр булчирхайн (паренхимал) нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн эд эсийн протеолизын үр дагавар бөгөөд коллликатив шинж чанартай байдаг. Энэ нь цочмог папреатитын бүх хэлбэрийн 37.2% -д тэмдэглэгдсэн бөгөөд энэ нь ихэвчлэн архи, согтууруулах ундаа (52.7%), цөс (31.3%), арай бага - ялгаатай шинж чанартай байдаг. Патоморфологийн өөрчлөлтийн ноцтой байдал нь өвчний үе шаттай холбоотой юм. Нойр булчирхай нь өөрчлөгдөөгүй бүтэцтэй тусдаа хэсгүүдээр жигд томорч, өтгөн, цэнхэр улаан, ягаан, хар эсвэл саарал өнгөтэй байдаг.

Цус алдалт, цусархаг шинж тэмдэг бүхий булчирхайн булчирхайг тэмдэглэв. Микроскопийн шинжилгээнд паренхимийн үхжил, цус алдалт, хаван, артериол, венийн тромбоз зэрэг үрэвслийн урвал давамгайлдаг. Тослог үхжилийн голомтууд байдаг. Аажмаар үрэвслийн урвал буурч, засвар, нөхөн сэргээх үйл явц нэмэгддэг.

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үхжил нь субтотал эсвэл том фокус шинж чанартай бөгөөд булчирхайн нэг буюу хэд хэдэн хэсгийг барьж авдаг бөгөөд нийт хохирол нь маш ховор байдаг.

2-3 дахь долоо хоногоос эхлэн үхжилтэй хэсгүүд зөөлөрч, бүтэцгүй, зөөлөн, амархан тусгаарлагдсан хүрэн хүрэн эсвэл хүрэн хар өнгөтэй, эсвэл салангид хэлбэртэй болдог.

Нойр булчирхайн цочмог үхжил

Өөхний үхжил нь идэвхжүүлсэн липолитик ферментийн давамгайлсан үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Нойр булчирхай 3-4 дахин нэмэгдэж, булчирхай өтгөн, янз бүрийн хэмжээтэй өөхний үхжил бүхий олон цагаан, шар эсвэл шар саарал өнгийн булчирхайтай, заримдаа бие биентэйгээ нийлдэг. Паренхимал үхжил тусдаа цус алдалт, голомтууд ажиглагдаж болно.

Үе мөчний үхжил дэхь эсийн бүтэц нь дистрофи буюу үхжил нь бүтэцгүй массын хэлбэрээр байдаг тул ялгаж салгаж болохгүй.Бөөм байхгүй, булчирхайн хадгалсан паренхимд, судсаар бүрхэгдсэн хаван, жижиг судасны хананы фибриноид үхжил байдаг. Онцлог шинж чанар нь хэвлийн хөндийд янз бүрийн зэргийн цайвар шар шингэн байдаг.

Аажмаар хаван болон үрэвслийн нэвчилт багасах тусам нойр булчирхайн цочмог үхжилийн голомтод кальцийн давс хуримтлагдаж, холбогч эдийн капсул үүсч, фокус нь "кейс" хэлбэртэй болдог. Өөхний үхжилийн том голомтууд нь "саарал" эсвэл "цагаан" шүүрэлт үүсдэг.

Нойр булчирхайн протеолиз ба липолизын нэгэн зэрэг хөгжихөд холимог нойр булчирхайн үхжил үүсдэг. Ноцтой байдлын хувьд цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн дараа 2-р байр эзэлж, бусад хэлбэрийн 19.2 хувийг эзэлж байна. Нойр булчирхайд цус алдалт, паренхимал, өөхний нойр булчирхайн үхжил их тархдаг, хэвлийн хөндийд цусархаг шүүдэсжилт ажиглагддаг. Нойр булчирхай томорч, үхжил үүссэн газрууд өөрчлөгдөөгүй бүтэцтэй газруудтай ээлжлэн солигддог. Долоо хоногийн дараа цусны задралын үр дүнд цус алдалтын голомтууд нь хүрэн хүрэн өнгөтэй болдог ба зөөлрөх голомтууд нь үхжилийн голомтын захад гарч ирдэг. Үе мөчний фокусыг хайлуулж, шүүрэх нь нөхөн төлжих процесс, фиброз зэрэг дагалддаг. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилээс ялгаатай нь том судасны тромбоз, нойр булчирхайн том хэсгүүдийн шүүрэлт ажиглагдахгүй.

Өвчний эхний үе шатанд хаван, паренхимал, өөх тос нойр булчирхайн үхжил, цус алдалт, хялгасан судасны тромбоз, венулийн микроскопоор илэрсэн. Үений үрэвслийн голомт орчимд үрэвслийн урвал илэрдэг. Аажмаар эд эсийн детрит нь макрофаг шингээж, өөхний үхжил бүхий липофагуудын ойролцоо фибробластууд үүсч, залуу холбогч эд үүсэх, нойр булчирхайн бүх хэсэгт завсрын эд эсийн коллагенжилт үүсдэг. Залуу холбогч эд нь хүчилтөрөгчийн атрофитэй хамрын дотор ургадаг. Нугас, судас ба мэдрэлийн хонгилын эргэн тойронд бүдүүн холбогч эдээс "холбогчууд" үүсдэг.

Нойр булчирхайн цочмог үхжилд ижил төстэй эмгэг өөрчлөлтүүд нь зөвхөн нойр булчирхайд төдийгүй, нүдний булчирхайн эд, omental bursa, хэвлийн хөндий (ферментатив перитонит), omentum (omentitis), цөсний хүүдий (ферментийн холецистит), мөн гэдэсний гэдэс (гепатодемати) байдаг. , omental үйл явц.

Тархалтын хувьд хязгаарлагдмал, өргөн тархсан нойр булчирхайн үхжил ялгардаг.

• 1. Нойр булчирхайн цочмог үхжил нь нойр булчирхайн ижил анатомийн хэсэгт болон парапанкреат эсийн харгалзах бүсэд үхжил үүсэх голомтууд байдаг.
• 2. Нойр булчирхайн нийтлэг цочмог үхжил нь нойр булчирхайн хэд хэдэн хэсэгт зөвхөн парапанкреал төдийгүй, нүдний хучуур эд эсийн бусад хэсгүүдэд үхжил үүсэх онцлог шинж чанартай байдаг.

Нойр булчирхай, ретроперональ эдийн өөрчлөлт нь цочмог нойр булчирхайн үхжилийн янз бүрийн үеүүдэд ижил биш бөгөөд энэ нь өвчний явц дахь үхжилийн эдийг асептик буюу халдвартай үе болгон хувиргахтай холбоотой юм.

Асептик үед нойр булчирхайн цочмог үхжил ба парапанкреатик ретроцитийн эд нь зэргэлдээ эрхтнүүдээс нойр булчирхайн нэвчилтийг үүсгэдэг: ходоод, 12-р хоолой, хөндлөн бүдүүн гэдэс, omentum, элэг.

Нүдний эргэн тойрон дахь эргэн тойрон дахь эсийн үрэвслийн нэвчилтийн үр дагавар нь нүдний торлог орон зайн зангилааны флегмон үүсэх явдал юм.

Бэлтгэж, засварласан: мэс засалч

Нойр булчирхайн үхжил

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаан нь олон байдаг боловч ихэнхдээ энэ нь өөх тосны уураг агуулсан их хэмжээний архи уусны дараа үүсдэг.Өвчин нь бараг тэр даруй үргэлжилж, бүрэн сайн сайхан байхын тулд халдлага үүсч болзошгүй юм. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш хэдэн цагийн дараа гарсан элбэг дэлбэг найр хийснээс хэд хоногийн дараа үүссэн тохиолдол бүртгэгдсэн.

Нойр булчирхайн үхжил юу тохиолддог

Эрүүл хоол хүнс ходоодонд орж буй задаргаа хийхэд шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хоол хүнс нь ходоодны салст бүрхэвчээр дамжин цусанд орж болох эдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь эд эс, эд эрхтэнд хүргэдэг. Ингэснээр нойр булчирхай нь бие махбодийн чухал эрхтнүүдийн нэг болдог. Архи ихтэй өөх тос агуулсан архи уух нь нойр булчирхайнд шүүс ялгаруулж, суваг нь бүрэн арилгаж чаддаггүй тул булчирхай дотор хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хаван үүсэх, гадагшлах хоолойг шахаж, дараа нь бөглөрөхөд хүргэдэг. Уураг задалдаг нойр булчирхайн идэвхтэй ферментүүд нь сувгийнхаа хананд нэвчиж, уусч эхэлдэг бөгөөд ферментийн нөлөөн дор булчирхайн эд эсүүд "боловсруулж" авдаг. Энэ процесст үүссэн идэвхтэй фермент, ялзралын бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд орж, бусад эрхтэн, эд эсийг татан буулгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бол маш аюултай өвчин юм.

Нойр булчирхайн үхжилийн ангилал

Булчирхайн булчирхайн гэмтлийн хэмжээнээс хамаарч жижиг фокус, дунд фокус, том фокус, дэд цэг болон нийт нойр булчирхайн үхжил ялгардаг. Мэдээжийн хэрэг, эхний хоёр зүйлийн ялгаа нь ихэвчлэн дур зоргоороо байдаг. Эмч нар эдгээр ойлголтыг ашиглан эрхтэний гэмтлийн зэргийг тодорхойлдог. Нойр булчирхайн үхжил нь субтотал булчирхайн ихэнх хэсэгт нөлөөлдөг. Хэрэв эрхтэн бүрэн нөлөөлсөн бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн нийт үхжил оношлогддог. Энэ тохиолдолд үхлийн үр дагавар үргэлж ажиглагддаг.

Өөр ангилах сонголт байдаг. Тэрээр нойр булчирхайн үхжилийг хоёр төрөлд хуваадаг.

• Хязгаарлагдмал. Үүнд янз бүрийн хэмжээтэй фокус үүсэх процесс орно.
• Нийтлэг. Энэ тохиолдолд булчирхайн ихэнх хэсэг эсвэл бүх эрхтэн нөлөөлдөг.

Нойр булчирхайн үхжил

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт халдвар байгаа эсэхээс хамаарч ариутгасан буюу халдвар авсан нойр булчирхайн үхжил ялгардаг. Түүнээс гадна, халдвар авсан үйл явцын хувьд таамаглал нь тааламжгүй байдаг, учир нь халдварт хорт цочрол үүсэх магадлал өндөр байдаг тул өвчтөнийг энэ нөхцөл байдлаас гаргахад маш хэцүү байх болно.

Ариутгасан нойр булчирхайн үхжил дараахь төрөлд хуваагдана.

• тарган - 4-5 хоногийн дотор аажмаар хөгжиж, бага зэргийн явцаар тодорхойлогддог,
• цус алдалт - хурдан явц, тогтмол цус алдалтаар тодорхойлогддог.
• холимог - ихэнх тохиолдолд тохиолддог, учир нь нойр булчирхайн үхжил, өөх тос, нойр булчирхайн паренхим нь ижил нөлөөлдөг.

Хэрэв нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлогдвол мэс засал хийх нь зайлшгүй юм. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй бөгөөд магадгүй үхжилийн голомт үүсэх магадлалтай байдаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг ба оношлогоо

Эмнэлзүйн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь зүүн гипохондри буюу хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөр илэрдэг. Гэдэсний агууламж бөөлжиж байгаа бөгөөд энэ нь тайвшруулах, суулгалт өгөхгүй. Үүний цаана шингэн алдалт хурдан явагдаж, согтууруулах ундаа эрчимждэг. Оношлогоо хийхдээ анамнез цуглуулах нь маш чухал ач холбогдолтой юм.Хэрэв согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, элэг, цөсний хүүдий өвчний талаархи мэдээлэл агуулсан бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлох магадлал өндөр. Энэ тохиолдолд таамаглал нь өвчний аль үе шатанд өвчтөн эмнэлгийн тусламж хүссэн эсэх, гэмтлийн хэмжээ зэргээс ихээхэн хамаарна.

Лабораторийн оношлогооны хувьд энд шээс, цусан дахь шинжилгээнд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь амилазын түвшинг их хэмжээгээр илүүд үздэг. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, CT эсвэл MRI хийдэг бөгөөд энд нойр булчирхайн эдэд үхжилтэй хэсгүүдийн харагдах байдлыг харж болно.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил нь мэс заслын оролцоог шаарддаг. Үүний зэрэгцээ нас баралтын түвшин нэлээд өндөр байгаа хэдий ч цаг тухайд нь ажиллуулах нь сэргэх сайхан боломжийг олгож байна. Консерватив эмчилгээ нь дараахь алхмуудыг агуулна.

• халдлагаас хойш хэдхэн хоногийн дараа - бүрэн өлсгөлөн байх ба өвчний хүнд байдлаас хамаарч судсаар дамжуулан шим тэжээлийг нэвтрүүлэх хугацаа хэдэн долоо хоног үргэлжилж,
• цус цэвэршүүлэх (цус задрах) - хэт их хордлого,
• соматостатин бол бөөрний үйл ажиллагааны бууралтыг бууруулдаг даавар бөгөөд ихэнхдээ нойр булчирхайн үхжил дагалддаг.
• халдварт хэлбэртэй - антибиотик.

Архичин

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь архидалт өвчтэй хүмүүст оношлогддог.

Этилийн спирт задарсны үр дүнд үүссэн хор нь нойр булчирхайн эдэд хуримтлагддаг тул устгалд хүргэдэг. Цочмог хэлбэрийн анхны шинж тэмдгүүд нь согтууруулах ундааны хордлогын эсрэг, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотойгоор гарч ирдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн нийт үхжил нь маш ноцтой өвчин гэж тооцогддог бөгөөд нойр булчирхайн эдийн 90 гаруй хувь нь нөлөөлдөг. Өвчтөний биеийн байдал 1-3 хоногийн дотор муудаж, эрчимт эмчилгээ хийвэл одоо байгаа синдромд олон эрхтэний дутагдлын шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Дотоод дүн

Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийн хувьд нойр булчирхайн эд эсийн 50-70% -ийн үхжил ажиглагддаг. Энэ нь цусны эргэлтийн эмгэгийн эсрэг үүсдэг тромбозын тусламжтайгаар явагддаг.

Эрхтэний эд эсийн хоол тэжээлийг зогсоох нь түүний эсийн хэсэгчилсэн үхэлд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бүхий өвчтөнүүдийг мэс заслын эмчилгээнд хамруулж, орлуулах эмчилгээ хийдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил яагаад үүсдэг

Нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний үйл ажиллагааг зөрчих, нойр булчирхайн шүүс гадагшлах,
• согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэснээр бие махбодийн согтууруулах ундаа,
• нойр булчирхайн шүүсийг нойр булчирхайн суваг руу байнга хаях,
• Цөсний болон цөсний замын халдварт өвчин.
• судасны дотор цус бүлэгнэх дагалдах тромбоэмрагик синдром,
• бактерийн болон вируст халдвар
• цитостатикийн урт хугацааны хэрэглээ,
• цацрагийн өртөлт
• аутоиммун эмгэг (цусархаг судасны үрэвсэл),
• зүрх судасны өвчин, бүх эрхтэн, эд эсэд цусны эргэлтийн эмгэг үүсгэдэг,
• нойр булчирхайн гэмтэл, түүний дотор мэс заслын үйл ажиллагааны хүндрэл.

Нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаанаас үл хамааран түүний хөгжлийн механизм нь дараахь зүйл дээр суурилдаг.

• нойр булчирхайн фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй хүчилтөрөгчийн булчирхайн төв мэдрэлийн ялагдал,
• ферментийн агууламжийн түвшинг чухал ач холбогдолтой хэмжээнд хүргэх. Энэ тохиолдолд бодисууд нь нойр булчирхайн эдийг устгаж эхэлдэг.
• цусны судасны хананд гэмтэл учруулах. Эластаза ферментийн эдэд хуримтлагдах нь цус алдахад хүргэдэг. Гастроэнтерологичууд энэхүү үзэгдлийг нойр булчирхайн аутоагрегресс гэж нэрлэдэг.
• трипсин ба панкреатепептидазын түрэмгий нөлөөнд - уургийн хоол задлахад шаардлагатай протеолит ферментийн талаар.
• хоол боловсруулах эрхтний ферментийн синтезийг хянах хошин шогийн үйл явцад алдаа гарсан.

Нойр булчирхайн үхжилийн эмнэлзүйн зураглалд дараахь зүйлс орно.

• мөрний ир, мөр хүртэл сунах, эпигастрийн зүүн хэсэгт нутагшсан цочмог өвдөлт.
• хуурай ам
• хэлэн дээр зузаан гэрэлтэй бүрхүүлтэй бол
• тайвшруулахгүй бол дотор муухайрах, бөөлжих нь
• хэвийн байдал
• сул сандал
• нүүрний арьс гоожих, гэрэлтэх
• хэвлийн арьсан дээр нил ягаан толбо гарч ирснээр хэвлийн хөндийн үрэвсэл,
• цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлт,
• тахикарди, амьсгал давчдах,
• шээс хөөх эмгэг,
• сэтгэцийн эмгэг (моторыг цочроох эсвэл унтах).

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил эмчилгээ

Нойр булчирхайн үхжилтэй бол эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгнө. Эмчилгээнд чиглэсэн:

• өвдөлтийг намдаах
• хоол боловсруулах ферментүүдийн нэгдлийг зогсоох
• spas арилгахын тулд
• нойр булчирхайн үрэвслийг сэргээх,
• ходоодны шүүс болон түүний хүчиллэг байдлыг багасгах,
• шингэн алдалт, бие махбодид хордохоос урьдчилан сэргийлэх,
• хэвлийн хөндийн халдвартай холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Эдгээр зорилгоор мэс заслын эмчилгээ, эм, тусгай хоолны дэглэм, ортой амралт зэргийг ашигладаг.

Консерватив эмчилгээ

Нойр булчирхайн үхжилд эмийн эмчилгээний дэглэмд дараахь эмийг хэрэглэнэ.

• Өвдөлт намдаах болон антиспазмодик. Өвчтөнийг хүчтэй өвдөлтөөс ангижруулна. Хамгийн үр дүнтэй эм бол Папаверин, Платифиллин, Кетанов юм. Новокаины уусмалыг хэрэглэснээр хэвлий, харцаганы бүс дэх глюкозтой хамт өвдөлтийг хурдан арилгадаг. Бага түгээмэл хэрэглэгддэг нь Дифенгидрамин бүхий Promedol юм.
• Протеолит ферментийг дарангуйлагч (Гордокс, Рибонуклеаза, Контралент). Эмийг судсаар тарих нь нойр булчирхайн шүүсийг устгах хор хөнөөлийг саармагжуулдаг.
• Антацид (Атропин, Кваматател, Эфедрин). Ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулж, эмчилгээний мацагтай хамт хэрэглэдэг.
• Антибиотик (Цефалексин, Канамицин). Өндөр тунгаар хэрэглэх эм нь перитонит, буглаа үүсэхийг саатуулдаг.

Мэс заслын

Мэс засал хийх шаардлагатай шийдвэрийг консерватив эмчилгээний үр дүн, өвчтөний ерөнхий байдлыг харгалзан эмч нарын зөвлөгөөнөөр гаргадаг. Хэрэв нойр булчирхайн үхжил нь хүндрэлийн хөгжил дагалддаггүй бол хэвлийн хөндийн лапароскопи хангалттай байдаг. Цусархаг эксудат хуримтлагдах үед хэвлийн диализыг зааж өгдөг - цусан дахь intraperitoneal цэвэршилт. Нойр булчирхайн нийт үхжил нь нойр булчирхайн үрэвслийг арилгах (нойр булчирхайг бүрэн устгах) шинж тэмдэг юм.

Тусгай хоолны дэглэмийг зөвхөн эмчилгээний явцад төдийгүй амьдралын туршид ажиглах шаардлагатай болно.

Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идээрэй. Хоолыг тос, халуун ногоо нэмэлгүйгээр уураар жигнэж, халуун хэлбэрээр хэрэглэдэг. Архи, өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол, исгэлэн жимс, карбонатлаг ундаа зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Хүндрэлүүд

Нойр булчирхайн цочмог үхжил 20% -д нь уналт, комын байдал дагалддаг бол 4 өвчтөн бүрт сэтгэцийн ноцтой эмгэгүүд тохиолддог. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн фистул үүсэх нь нойр булчирхайн шүүс, үхсэн эд, цусархаг эксудат зэрэг нь хэвлийн хөндий рүү нэвтрэх боломжийг олгодог. Энэ нь хэвлийн хөндийн үрэвсэл, перитонит үүсэх шалтгаан болдог.

Тахир дутуу болох

Эхний тахир дутуугийн бүлгийг нойр булчирхайн үрэвсэл, дотоод цус алдалт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд томилдог. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд гуравдахь бүлэгт хамрагдах магадлал өндөр байдаг.Гадны фистулууд үүсэх, хоол боловсруулах эрхтний дунд зэргийн эмгэгүүд - хоёр дахь бүлгийн тахир дутуу болох томилолтын шинж тэмдэг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Эрчимт байдал, илрэлийн хувилбарууд нь гэмтлийн хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь дараах байж болно.

• хязгаарлагдмал (жижиг, дунд эсвэл их хэмжээний дэгдэлттэй),
• өргөн тархсан (нэг бүтцийн нэг хэсэг, булчирхайг бүхэлд нь хамарсан эсвэл эд эсэд тархсан).

Нойр булчирхайн үхжилийн явц нь халдвартай бодис байгаа тохиолдолд ялгаатай байдаг.

Өвчний хөгжил хэд хэдэн үе шатанд явагддаг.

• Эхний үе шатанд нянгийн бичил биетнүүд үүсч, булчирхай дотор үржиж эхэлдэг. Тэдний тоо огцом нэмэгдэх нь хаягдал бүтээгдэхүүнтэй нэмэлт хордлогыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хордлогын илрэлийг үүсгэж, бие махбодийг аутоагрегийн өмнө сулруулдаг. Энэ үе шат нь дунджаар долоо хоног үргэлжилдэг.
• Хоёрдахь шатанд паренхимийн эсүүд задалснаас болж цэвэршилтийн процесс үүсч, эрхтэн дотор орон нутгийн бүтэлгүйтэл үүсдэг.
• Сүүлийн шатанд үрэвсэл нь том талбайд нөлөөлж, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн эдэд тархдаг бөгөөд энэ нь биеийн бүх системд цочмог урвал үүсгэдэг.

Энэ эмгэг нь бараг хэзээ ч тохиолддоггүй шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Өвдөлт нь зүүн талд буюу гипохондриумд байршдаг. Өвдөлт мэдрэхүйн эрчмийг хүчтэй илэрхийлж, үрэвслийн процесст мэдрэлийн утас оролцдогтой холбон тайлбарладаг. Шинж тэмдгийн хэмжээ ихсэх тусам өвдөлт нь бүсэлхийн тойрог болж, нуруу, мөрний бүсэлхий, эсвэл сормуусны бүсэд өгдөг.

Бусад шинж тэмдгүүд:

• давтан бөөлжих (бөөлжих үед цус, цөсний хэмжээ мэдэгдэхүйц байх болно),
• хэл нь өтгөн шар өнгийн хуримтлалтай,
• Амны хөндийн салст бүрхүүлийн гипохидроз.
• ерөнхий шингэн алдалтын эсрэг шээсний хэмжээ буурах,
• тайтгарал ба суулгалт
• халуун, халуурах,
• цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлт,
• амьсгал давчдах
• глюкозын түвшин дэх үсрэлт нь үл тэвчих, дарангуйлах эсвэл хэт догдолсон байдал, төөрөгдөлд хүргэдэг.

Зарим илрэлийг нүдний үзлэг дээр харж болно. Цусархаг нойр булчирхайн үхжил дараахь шинж тэмдгүүд юм.

• хэвлийн хавагнах
• Ходоод, хажуу тал дээр нь цэнхэр өнгийн цайвар өнгийн толбо гарч ирэв. Ижил толбо нь хүйсээ тойруулж эсвэл өгзөг дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны цус алдалтын үр дагавар юм.
• амьсгал давчдах ба давтамжтай,
• цусны судасны люмен буурсны улмаас нүүр улаан болж хувирдаг, глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц ялгаатай байвал цонхийж,
• зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилт
• биен дээр шаргал эсвэл саарал арьс.

Шинж тэмдгүүд нь хүндрэлээс болж улам хүндэрдэг. Бие махбодийн стресстэй байдалд тодорхой хариу үйлдэл хийснээр олон эрхтэний дутагдал үүсч болно. Дотоод цус алдалтын улмаас биеийн бүх хэсэгт тархсан цусны хэмжээ буурдаг. Нойр булчирхай нь элгэнд нөлөөлж, уушгинд хүндрэл учруулж, нойр булчирхайн эд, нүдний булчирхайн эдэд цэвэршилт үүсгэдэг.

Үүний дараа хэвлийн хөндийд буглаа үүсч, улаавтар перитонит харагдах болно. Сүйрэл эсвэл комад унах магадлал өндөр байна.

Оношлогоо нь яаж байна

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад үрэвсэлт өвчний илрэлүүдтэй төстэй байдаг тул өвчтөнд зөвхөн онош тавихад л хангалттай байдаг.

Нэгдүгээрт, эмч ийм асуултанд хариулт агуулсан анамнезийн өгөгдлийг цуглуулдаг.

• Өвчтөн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг үү?
• тухайн хүн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэх үед согтсон эсэх,
• өвчтөн эсвэл цөсний замын өвчтэй эсэх.

Анхны оношийг тодруулахын тулд эмч ийм оношлогооны үзлэгийг хийх товыг гаргана.

• нойр булчирхайн шүүрлийн ферментийн түвшинг тодорхойлдог цусны шинжилгээ. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, ферментийн идэвхжил 6-9 дахин их,
• уроамилаза ба трипсиногенийг тодорхойлж,
• ходоодны хүчиллэгийг тодорхойлох,
• Шүүдэсжилтийг илрүүлэхийн тулд хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ,
• нойр булчирхайн шүүрлийг судалж бикарбонат ба идэвхтэй ферментийг илрүүлж,
• ялгадас дахь боловсруулагдаагүй өөхний хувийг тогтоож өгдөг.
• нойр булчирхайн рентген зураг,
• амьсгалсан агаар дахь амилаза ба триглицеридын ялгаа,
• дурангийн нойр булчирхайн үрэвсэл,
• зангилааны эдээс дээж авах,
• соронзон резонансын дүрслэл ба үхжил үүсэх голомтыг тодорхойлох CT.

Цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжил бүхий өвчтөнд дүрмээр бол түргэн тусламж дуудагдсаны дараа эмнэлгийн газарт очдог тул үр дүнд нь эмнэлэгт хэвтэж, нарийн шинжилгээ хийдэг.

Өвчтөний ноцтой нөхцөлд эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт түүний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх ёстой.

Үр ашиггүй байдлаас болж ардын эмчилгээг эмчлэх нь эрс ялгаатай байдаг. Эмчилгээг зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын хүний ​​нөхцөл байдалд байнгын хяналт тавих нөхцөлд хийдэг.

Үйл ажиллагааны арга

Хэрэв цусархаг нойр булчирхайн үхжил халдварт бус эмчилгээ хийвэл лапароскопийн ус зайлуулах аргыг хэрэглэдэг. Их хэмжээний эксудатын хэмжээтэй бол хэвлийн цусыг цэвэршүүлэх ажлыг зэрэгцээ хийдэг - intraperitoneal диализ.

Халдварыг сонгохдоо мэс заслын өөр нэг хэлбэрийг сонгодог: үхжилд өртсөн хэсгийг арилгах замаар нойр булчирхайн резекци хийх.

Их хэмжээний үхсэн газар байгаа тохиолдолд илүү ноцтой мэс ажилбар хийдэг - нойр булчирхайг бүрэн арилгах ажлыг хамардаг нойр булчирхайн үрэвсэл. Энэхүү нарийн төвөгтэй зохицуулалтын үед хөрш зэргэлдээ бүтэц, эд эрхтэн гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь кардинал үр дагаварт заналхийлдэг тул онцгой тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг.

Эмчилгээний өөр нэг радикал арга бол үхсэн бүсийг резекцээр хийдэг секестрэктомми юм.

Мэс засал нь асуудлыг эргэлт буцалтгүй арилгах боломжийг үргэлж олгодоггүй бөгөөд заримдаа мэс заслын дараа нас бардаг бөгөөд дахин мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.

Сэргээх хугацаа зургаан сар орчим үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өвчтөн диспансерт бүртгэгддэг. Хүн зургаан сар тутамд хоёр дахь удаагаа шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Энэ тохиолдолд өвчний үр дүн нь тааламжтай, муу байж болно. Энэ нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна.

• эмгэгийн үйл явцын тархалт,
• тухайн хүнд эмчилгээ хийлгэсэн үе шат,
• эмчилгээний арга хэмжээний эрчим
• өвчтөний нас
• өвчтөний нөхөн сэргээх чадварын түвшин.

Цусархаг хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжилийн нас баралтын дундаж түвшин 40-70% байна. Нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол эмнэлэгт цаг алдалгүй очих явдал юм. Дараагийн хүчин зүйл бол үйл явцын өргөн цар хүрээ юм: үхжил гэмтэх талбайн хэмжээ том байх тусам нас барах магадлал өндөр байна.

Заримдаа өвчний үр дүн нь хөгжлийн бэрхшээл юм. Энэ нь өвчний хүчтэй эрч хүч эсвэл мэс заслын дараах хүндрэлийн улмаас тохиолдож болно.

Эрт тусламж хүсэх, зохих эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд амьд үлдэх боломж нэмэгддэг. Сэргээлт хийсний дараа хүн амьдралынхаа туршид зориулсан тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, архи согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзаж, өвчний өмнө тамхи татдаг байсан бол тамхинаас гарахаа мартуузай.

Бичлэг дээр охин түүний эмнэлгийн түүх, мэс заслын дараах амьдралын тухай өгүүлнэ.

Нойр булчирхайн цочмог үхжил (Атланта) ангиллын хувьд халдварын талаар түүний хоёр хэлбэрийг ялгадаг: ариутгасан эсвэл халдвартай эмгэгийг патоморфологийн хэлбэрээр хуваахгүйгээр: цусархаг (паренхималь), өөх тос, холимог. Ийм хэлбэрт хуваагдах нь "орчин үеийн санааны үүднээс авч үзэх нь үнэмшилтэй онол, практик утга агуулаагүй болно."

Нойр булчирхайн цочмог үхжилийн тайлбарыг эдгээр хэлбэрт хуваахгүйгээр хийх боломжгүй юм. Үүнээс гадна нойр булчирхайн үхжилийн янз бүрийн хэлбэрүүд нь эмнэлзүйн явцын янз бүрийн зэрэг, хүндрэл, нас баралтын давтамж дагалддаг. Анагаах ухаан, фармакологийн хөгжил хөгжсөнөөр протеолитик эсвэл липолитик төрлийн үхжил өвчний эмгэг төрүүлэгч эмчилгээг хийх боломжтой болно.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ

Цочмог явцтай дагалддаг цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь энэ эрхтэнг гэмтээх нарийн төвөгтэй хэлбэрээс өөр зүйл биш бөгөөд үүний онцлог шинж нь паренхим болон нойр булчирхайн судаснуудыг хурдан устгах явдал юм. Энэ процесс нь цус алдалт дагалддаг үхжил үүсгэдэг бөгөөд өөрийн ферментийн улмаас явагддаг. Энэ нь цусархаг перитонит үүсэх замаар төгсдөг.

Энэ өвчний гол шинж тэмдгүүд нь тодорхой илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

1. Өвдөлт үүсэх, хам шинжийн шинж чанарыг олж авах.
2. Токсеми үүсэх.

Өвчтөнүүдийн ерөнхий байдлыг маш чухал гэж үздэг. Цусархаг панкреатит хэрхэн үүсдэг, түүний гадаад төрх шалтгаан, өвчнийг хэрхэн оношлох, эмчлэх талаар ойлголттой болохын тулд энэ асуудалтай холбоотой тодорхой хэмжээний мэдээллийг авч үзэх нь зүйтэй юм.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан

Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх шалтгааныг дор дурдана.

• хордлогоос үүдсэн биед хордлого,
• буруу хооллолт: халуун ногоотой, тослог, шарсан хоол, маринад, тамхи татдаг махыг буруугаар ашиглах,
• тодорхой шалтгааны улмаас харшлын урвал үүсгэх
• гэдэсний ханиад
• нойр булчирхайн үйл ажиллагааны шинж чанар,
• хэтрүүлэн хэрэглэх эм
• нуруу, хэвлий дэх гэмтэл.

Өвчин нь хүйсээс үл хамааран ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад ихэнх тохиолдолд цусархаг панкреатит нь залуу насандаа, ялангуяа жин нэмэх, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэх хандлагатай байдаг. Өвчин үүсгэх явц нь өөрөө нойр булчирхай дахь трипсиний идэвхжил дагалддаг бол хэвийн нөхцөлд энэ нь зөвхөн гэдэсний дотоод хөндийд тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд цочмог цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь нэн даруй тохиолддог бөгөөд бүсэлхий нуруу руу цацруулж буй хурц өвдөлт дагалддаг. Үүний гол нутагшуулалт нь нойр булчирхай юм.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг

Бусад өвчний нэгэн адил цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өөрийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Түүний хөгжил нь нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг зарим хүчин зүйлд өртсөний үр дүнд үүсдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь идэвхтэй үрэвсэлт үйл явц үүсдэг тул нойр булчирхайгаар ялгардаг шүүс гадагшлах урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн бие даасан курс дагалддаг өвчин бөгөөд эдгээрийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

• цөсний чулуу үүсэх
• DIC-ийн хөгжил
• аутоиммун эмгэг.

Бусад шинж тэмдгүүдийн дунд энэ эмгэгийн хөгжил нь ионжуулагч цацрагийн тунг ихэсгэх, түүнчлэн нойр булчирхайд гэмтэл, механик гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Нойр булчирхай дахь ферментийн концентраци ихэсдэг тул эрхтэний эвдрэл нь паренхимийн өөрөө өөрийгөө боловсруулж, улмаар цусны судасны хана устдаг. Бүх процесс нь эд эсийг цусаар шингээж, түрэмгий тоосонцор нь хэвлийн хөндий рүү нэвтрэн ордог бөгөөд энэ нь перитонит үүсэхэд хүргэдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэхэд нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийн хурдад нөлөөлдөг хошин шогийн зохицуулагч хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчин эмгэгийн нэг шинж тэмдэг бол төөрөгдөл юм. Гаднах шинж тэмдгүүдийн хувьд тэдгээр нь саарал өнгө олж авдаг өнгөний өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Энэ шинж тэмдгийг судсаар судасны цохилт дагалддаг. Бие махбодид үрэвслийн процесс идэвхтэй явагдаж байгааг клиник цусны шинжилгээний үр дүнгээс үндэслэн дүгнэх боломжтой.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийн өвөрмөц шинж чанартай цочролын төлөвийн үр дүнд бие махбодийн хордлого байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эрхтэний задрал дагалддаг. Нойр булчирхай нь олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдээр тоноглогдсон тул нөхцөл байдал нь өвдөлттэй байдаг.

Өвчний ноцтой хэлбэр нь хүний ​​амьдралд аюултай байдаг бол хэдэн өдрийн дараа үхэл тохиолдож болно.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийг оношлох, эмчлэх

Бусад өвчний нэгэн адил цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өндөр оношлогоо, эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд яаралтай лабораторийн аргууд, тухайлбал:

• Хэвлийн хэт авиан
• лапароскопи хийх

Үүнээс гадна хэд хэдэн өвчний ялгавартай оношлогооны ач холбогдол, үүнд багтана.

• ходоодны шарх
• гэдэсний шигдээс
• цочмог явцаар тодорхойлогддог түгжрэл.

Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх үндэслэлтэй бөгөөд энэ нь эрчимт эмчилгээний тасгийг сэхээн амьдруулах, мэс заслын оролцоотойгоор цаашид эмчлэх зорилгоор хийгддэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэний улмаас энэ эрхтэний эсүүд үхэж байна гэсэн үг юм. Эмгэг судлаач оношийг гаргадаг тул энэ үйл явцын огцом хурцадмал байдал нь үхэлд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн үрэвслийн үр дүнд үүсдэг, хэрэв удаан хугацаагаар эмчилдэггүй, эсвэл өвчтөн нарийн мэргэжлийн хяналтгүйгээр үр дүнгүй өөрөө эм хийдэг байсан бол.

Панкреатит нь дараахь үр дүнд үүсдэг.

• архи, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх,
• хэт тарган хоол давамгайлж буй
• цөс үүсгэх, гадагшлуулах эрхтний өвчин,
• хэвлийн аливаа эрхтэний эмгэг.

Хүмүүс мэс засалчидтай ширээний ард суух хамгийн түгээмэл шалтгаан бол их хэмжээний архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, өөх тос ихтэй хоол хүнс идэх явдал юм. Дүрмээр бол баярын цугларалтаар бүрэн хоол идсэний дараа мэс засал, ходоод гэдэсний тасаг өвчтөнүүдээр дүүрэн байдаг.

Нойр булчирхайн толгойн үхжил нь түргэн тусламж дуудах эсвэл өвчтөнийг мэс заслын тасагт хүргэх гэсэн үг юм. Харамсалтай нь, хохирогчдын ихэнх нь нойр булчирхайн үхжил оношлогддог тул эмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө нойр булчирхайн үрэвслийн урьдчилсан нөхцөлүүд байдаг.

Энэ оношлогооны илүү ховор тохиолддог шалтгааныг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дээрх тохиолдол гарвал хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн гастроэнтерологичоор тогтмол ажиглагдаж байх ёстой.

Нойр булчирхайн хүндрэл байгаа тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил нь үхлийн нэлээд түгээмэл шалтгаан болдог. Нас барах магадлал нь өвчний төрлөөс хамаарна.Ангилал нь хэд хэдэн параметрийн дагуу явагддаг бөгөөд тус бүрийг тусад нь авч үзэх нь зүйтэй юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл - хоолны дэглэм

Энэ нь хоол тэжээлийн хүчин зүйл бөгөөд ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад чухал ач холбогдолтой юм. Дээр дурдсанчлан, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогдсоны дараа эхний өдрүүдэд хоолны дэглэм нь маш хатуу байдаг - бүрэн өлсгөлөн ажиглагдаж байна. Хүнд тохиолдолд шим тэжээлийн парентерал эмчилгээ хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Ирээдүйд нойр булчирхай нь сийрэг дэглэмийг бий болгодог бөгөөд энэ нь хоолны дэглэмээс өөх тос, нүүрс ус, түүнчлэн хий үүсэх шалтгаан болдог бүтээгдэхүүнээс хамгийн их хэмжээгээр хасдаг. Хоолыг жигнэж, сайтар цавчих. Үүнийг жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа авна. Олборлох, давс хэрэглэхийг бүрэн хориглодог. Өвчний хүнд байдлаас хамааран ийм хоолны дэглэм хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжлэх ёстой.

Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил гэх мэт ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд үр дагаварт хүргэх боломжтой бөгөөд мэдээжийн хэрэг эрсдлийн хүчин зүйлийг аль болох арилгахын тулд бие махбодоо халдлагад оруулахгүй байх нь дээр. Гэхдээ хэрэв өвчин одоо хүртэл хөгжиж байгаа бол хоолны дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөх нь цаашдын дахилтаас зайлсхийхэд тусална.

Нойр булчирхайг хамгийн их хөгжсөн, хүнд хэлбэрийн эмгэг гэж тодорхойлдог. Нэрэнд нь үндэслэн "үхжил" гэсэн үг багтдаг тул энэ өвчний ноцтой байдлыг ойлгох боломжтой. Үнэн хэрэгтээ "үхжил" -ийг "үхэж, үхэж байна" гэж орчуулж, бактериудын нөлөөн дор эс, эд эсийг устгах, өөрөөр хэлбэл задрал гэж тайлбарладаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн нийт статистик сэтгэл ханамжтай, харамсалтай нь тохиолдлын 80 орчим хувь нь өвчтөнүүдийн үхэлд хүргэдэг.

Өвчин эмгэгийн үед эрхтэний удаан задрал үүсдэг бөгөөд энэ нь ферментийн нөлөөн дор эс, эд эсийн задралын улмаас үүсдэг. Хохирлын хэмжээ нь лимф болон цусны урсгалаар нойр булчирхай руу ордог протеолит ферментийн хэмжээнээс хамаарна.

Өвчтөний үхэл нь эд эс, эд эсийг нөхөн сэргээж чадахгүй байгаа эрхтэнд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Нойр булчирхай нь хоол хүнс хувиргахад тусалдаг тусгай фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй гэдгийг хүн бүхэн мэддэг. Харамсалтай нь хүн үүнгүйгээр оршин тогтнох боломжгүй юм.

Энэ өвчин нь түүний илрэлийг илтгэдэг олон тооны шинж тэмдгүүдтэй байдаг:

• , хүчтэй өвдөлт, өвчтөн эхлээд хэвлийн хөндийн зүүн хэсэгт мэдрэгддэг, дараа нь харцаганы бүс, мор үе мөч,
• Ханиалгах, тайвшруулах мэдрэмжийг өгдөггүй бөөлжих.
• Нүүрэн дээр хүчтэй цусны урсгалыг улаан болгож,
• Гэдэс дүүрэх нь хэвлийн хөндийд ихэсдэг.
• Тогтворгүй цусны даралт, дараа нь үсэрч,
• Судасны цохилт мэдэгдэхүйц хурдан байдаг
• Шээсний доод хэмжээ шээсний замаар гадагшилдаг
• Хэл дээр товруу, аманд хуурайших мэдрэмж
• Амьсгал богиносох, хурдан амьсгалах.

Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна эмнэлзүйн зураг дээр энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Нойр булчирхайн цочмог үхжил бүхий өвчтөнүүдийн 2/5 нь "уналт" гэж нэрлэдэг, үлдсэн өвчтөнүүд нойр булчирхайн үхжил өвчний эсрэг сэтгэцийн өвчтэй болох магадлалтай. Жишээлбэл, хяналтгүй сандрах нөхцөл байдал үүсч болзошгүй юм.

Гадаад төрхийг юу өдөөж болох вэ?

Өнөө үед цусархаг нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• Согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэснээр өөх тос ихтэй хоол тэжээл дагалддаг.
• Цочмог () нойр булчирхайн үрэвсэл.
• Эрүүл бус шарсан болон тослог хоолонд дурлах.
• Цөсний хүүдий өвчин.
• Нойр булчирхайн төрөлхийн буюу мэс заслын эмгэг.

Өвчин үүсгэгч бусад өдөөн хатгагч байдаг бөгөөд эдгээрээс дараахь шалтгааныг ялгаж болно.

Өвчтөн гастроэнтерологичдод тайлбарласан эмнэлзүйн зураг нь оношийг бүрэн тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Өвчтөнийг дагалддаг бүх шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний замын бусад үрэвсэлт өвчнүүдтэй маш төстэй бөгөөд тэдний хоорондох эмчилгээ нь мэдээж өөр өөр байдаг.

Шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд эмч танд хэт авиан шинжилгээ, тооцоолсон томографийн талаархи лавлагаа бичиж болно. Эмч эргэлзээтэй байдлыг даван туулахад туслах хажуугийн шинжилгээнд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, нойр булчирхайн шүүс, ходоодны шүүс, копроскопи орно.

Өвчний урьдчилсан мэдээ.

Энэ өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ багтдаг: зургаан сард нэг удаа эмчийн үзлэг, зохистой хоол тэжээл, муу зуршлаас бүрэн ангижрах.

Хэргийн нарийн төвөгтэй байдал, хөгжлийн хурд, эмчилгээний арга, цаг хугацааг харгалзан үзэхэд таатай таамаглал, ядуу хоёулаа байж болно.

Нойр булчирхайн цочмог үхжилд хүнд зөгийн бал өгөөгүй бол таамаглал тааруухан гарч ирдэг. тусалж, тэр перитонит эхэлсэн. Ялзарсан, ялзарсан эдийг бүхэл хэвлийн хөндийд нэвтрэн орсноор үүсдэг. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд цусан дахь хордлогын түвшин нэмэгддэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчний эмчилгээ нь эмэнд суурилдаг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (ICD 10 K86.8.1-ийн дагуу код) нь эд эсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн үхэл юм.

Өвчин нь богино хугацаанд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй эмгэгүүдийн нэг юм.

Эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь нойр булчирхайн үхжил хөгжлийн хурд (1 өдөр), нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн нөхөн сэргэхгүй, эмчилгээ хийсний дараа зарим фермент, даавар ялгаруулдаггүйтэй холбоотой юм.

Ийм учраас өвчний хүндрэлийн нэг бол чихрийн шижингийн 2 хэлбэр юм.

Хөгжлийн механизм

Энэ өвчин гэж юу вэ, түүний хөгжлийн шалтгаан юу вэ? Нойр булчирхайн үхжилээр фистул үүсдэг бөгөөд энэ замаар нойр булчирхай нь хэвлийн хөндийд бараг саад болдог.

Цусархаг эксудаттай хамт үхсэн эд нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг тохиолдлын 50% -д цэвэршилттэй перитонит үүсэхэд түлхэц болдог.

Нойр булчирхай нь түрэмгий ходоодны шүүсийг тэсвэрлэх чадваргүйгээс болж эд эсийн үхжил үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээс фермент ялгардаггүй бөгөөд шүлтлэг бодисууд уургийн нэгдлийг задалж эхэлдэг.

Энэ нь нойр булчирхай нь өөрийгөө шингээж эхэлдэг гэсэн үг юм. Эвдрэл зөвхөн үүгээр хязгаарлагдахгүй. Некроз нь эрхтнийг цоолж, цусны судас руу тархаж, тэднийг гэмтээж, цус алддаг.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил эхнээс нь үүсдэггүй.

Ийм хүчин зүйл нь ноцтой зөрчил үүсгэж болзошгүй юм.

• архи, хоолны хордлого
• ходоод гэдэсний замыг (хоол хүнс, хурц, давслаг)
• харшлын урвал
• аутоиммун өвчин
• цус алдалт дагалддаг хортой гэмтэл,
• цөсний замын бөглөрөл,
• Үүнд: гэдэсний цочмог халдвар, томуу, гахайн хавдар зэрэг халдварт өвчин орно.
• эмчийн жоргүйгээр эм, эм уух
• дотоод шүүрлийн эмгэг (гипотиреодизм, чихрийн шижин, хоол боловсруулах замын өвчний хүндрэл).

Эрсдэлтэй хүмүүсийн дунд дараахь ангиллыг ялгаж авч болно.

• архи, мансууруулах бодис хэрэглэх
• олон тооны өвчин эмгэг,
• нойр булчирхай, элэг, ходоод гэдэсний замын өвчнүүдтэй өвчтөнүүд,
• Халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг, хоол хүнс хэрэглэдэггүй хүмүүс.
• хэвлийн гэмтэлтэй хүмүүс.

Өвчний шинж тэмдэг

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг үргэлж хурц байдаг. Тэднийг анзаарахгүй байх боломжгүй юм. Эхний үе шатанд өвчтөн дотор муухайрах, цочмог өвдөлт, ихэнхдээ зүүн гипохондриумд санаа зовж эхэлдэг.

Заримдаа өвдөлт нь бүсэлхийнтэй байдаг, заримдаа энэ нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Хүн сууж буй байрлалд өвдөлт мэдрэхүйг багасгаж чаддаг бөгөөд үргэлж өвдөгнөө гэдэс рүүгээ татдаг.

Түүнчлэн эмгэг нь ийм шинж тэмдгээр илэрдэг.

• ашиг тустай, байнга бөөлжих нь
• биеийн температурыг хамгийн их хэмжээнд хүртэл огцом өсгөх.
• арьсны өөрчлөлт (улайлт, цайвар, гематомын харагдах байдал, цайвар мэдрэмтгий өвдөлт мэдрэхүй нэмэгдэх),
• нойр булчирхайн үхжил, асцит, хэвлийн флегмон үүсч
• цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгддэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний хувьд онцгой аюултай бөгөөд энэ нь хүргэж болзошгүй юм
• хэцүү мэдрэмж байдаг.
• шээх үед ялгарч буй шээсний хэмжээ огцом буурч,
• амьсгал давчдах, судасны цохилт хурдан, цусны даралт тогтворгүй болох,
• мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал (дарангуйлах, өдөөлт),
• тав дахь өвчтөн бүр гуравны нэг нь комад унасан байна.

Явцын шат

Хөгжлийн хэд хэдэн зайлшгүй үе шат байдаг.

Эхний үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд өртсөн булчирхайд үржиж эхэлдэг. Өвчтөний энэ үе шатанд бөөлжиж эхэлдэг, өтгөн нь тогтворгүй болдог, биеийн температур мэдэгдэхүйц өсдөг.

Хоёр дахь шатанд эсийн цэвэршилт ялгарч эхэлдэг бөгөөд эрхтэн дэх бүтэлгүйтэл үүсдэг. Хамгийн аюултай үе шат бол гуравдугаарт ордог. Үрэвсэл нь эрүүл эдэд түргэн тархдаг бол нойр булчирхайг устгах үйл явц хурдасдаг.

Нэг үе шат нь өмнөх үеийг солих хурдыг харгалзан ямар ч тохиолдолд түргэн тусламж дуудах боломжгүй юм.

Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад авсны дараа түүнийг сайтар шалгаж, нойр булчирхайн үхжил хэлбэр, үе шатыг тодорхойлж, эмгэг судлалын яаралтай эмчилгээг эхлүүлнэ.

Аливаа эерэг хүчин зүйлийн үр дүнд үүсч болох өвчин нь заавал эмнэлэгт хэвтэх, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Оношлогоо

Шалгалт болон дараачийн үзлэгээр цусархаг нойр булчирхайн үхжил бусад эмгэгүүдтэй ялгагдана. Үүний тулд эмч өвчтөнтэй ярилцлага хийж, түүний согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэж байгаа эсэх, түүний анамнез ямар архаг өвчинд нэрвэгддэг болохыг олж мэдэх болно.

• нойр булчирхайн ферментийн агууламжийн талаархи эмчийн мэдээллийг харуулсан цусны шинжилгээ (эдгээр үзүүлэлтийг 6-9 дахин ихэсгэх нь цусархаг нойр булчирхайн үхжил байгааг харуулж байна),
• та хүчиллэг байдлын түвшинг хурдан, зөв ​​тодорхойлох боломжийг олгодог ходоодны шүүс,
• уреаплазма ба трипсиноген судлахын тулд
• бикарбонат болон ферментийг тодорхойлохын тулд дуу чимээ гаргах,
• амьсгалсан агаарыг амилаза, триглицеридын шинжилгээ,
• ялгадас дахь өөхний үлдэгдлийг судлахад шаардлагатай coproscopy.

Нойр булчирхайн цоорхойг цооролтоор хийж, эндоскопийн нойр булчирхайн үрэвсэл, шаардлагатай бол хэвлийн лапароскопи хийдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхай болон бусад чухал эрхтнүүдийн гэмтэлийг бүхэлд нь харах боломжийг олгодог.

Оношлогооны нарийн төвөгтэй процедурын дараа л өвчтөнийг эмчилж эхэлдэг.

Дараа нь амьдрал

Хагалгааны дараах үе урт, хүнд байдаг. Сэргээх хамгийн чухал нөхцөл бол бүхэл бүтэн хугацаанд (дор хаяж 4 сар) хамгийн бага бие бялдрын хүчээр амрах горимыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Инсулин агуулсан эм, хоол хүнс (фермент) -ийг боловсруулахад тусалдаг эмийг авах шаардлагатай.

Нойр булчирхайн цочмог үхжил бүхий өвчтөнд хурдан нөхөн сэргээхэд шаардлагатай физик эмчилгээний процедур, физик эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгдөг.

Хүнсний хязгаарлалт нь насан туршдаа байдаг. Хоолны дэглэм нь нойр булчирхай дээрх ачааллыг бууруулна гэсэн үг юм. Байнга, олон удаа хооллох нь чухал (өдөрт 5-6 удаа). Хоол хүнс нь төвийг сахисан температур, зөөлөн тууштай байх ёстой.

• чанасан эсвэл чанасан ногоо,
• усан дээр каша
• талх (хатаасан)
• хөнгөн шөл
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• шувууны мах.

Ийм аймшигт өвчтэй хүмүүс үүрд мартагдах ёстой олон тооны бүтээгдэхүүн байдаг.

Табоо нь дараахь байдлаар бичигдсэн байна:

• Лаазалсан хоол (загас, мах, ногоо),
• Архи согтууруулах ундаа, тэр ч байтугай хамгийн бага
• сод
• утсан мах
• тослог мах
• шинэ боов
• түргэн хоол
• бүх сүү
• амтлагч
• даршилсан ногоо
• хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ (шинэ).

Нойр булчирхай нь шаардлагатай даавар, ферментийг үйлдвэрлэх чадваргүйтэй холбоотой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

Чихрийн шижин нь нойр булчирхайн үхжилийн хүндрэл болж хувирдаг тул эндокринологчийн хяналтанд байх, тогтмол үзлэг хийх, эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Өвчинтэй өвчтөнөөс хийсэн видео:

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилээс урьдчилан сэргийлэх

Энэ эмгэгийг боловсруулах эрсдэлтэй хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзаж, зохистой хоол тэжээлийн зарчмуудыг баримтална уу.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд хүргэдэг өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь зайлшгүй чухал юм.

Өдөр бүр нэг удаа өөх тос агуулсан хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл нойр булчирхайн үхжил, үр дүнд нь нарийн төвөгтэй мэс засал, үхэлд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн аливаа хэлбэрийн түүхтэй хүмүүс баярын ширээн дээр онцгой анхааралтай байх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь нойр булчирхайн үхжил үүсэхгүй гэсэн баталгааг өгдөггүй боловч энэ нь өөрсдийгөө эмгэг судлалд мэдрэх магадлалыг хамгийн бага хэмжээнд бууруулдаг.

Нойр булчирхайн өвчин нь хурдан явцаар тодорхойлогддог бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил зэрэг өвчин нь ялангуяа аюултай. Энэ өвчнөөр эсийн үхлийн хурдан, гэхдээ хамгийн чухал нь эргэлт буцалтгүй үйл явц ажиглагдаж байна. Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл дахилтын үед үүсдэг. Аюул нь гэвэл цаг тухайд нь эхэлсэн эмчилгээ нь үхжил үхэлд хүргэхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил - яаралтай тусламж шаарддаг нөхцөл байдал

Өвчний хөгжлийн хүчин зүйлүүд

Дээр дурдсан өвчнийг үүсгэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйл болохын тулд эмч нар дараахь зүйлийг дууддаг.

1. Цөсний суваг дахь халдвар ба цөсний замаар гадагшлах зам.
2. Мэргэжилтнүүд архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг нь өвчний хөгжилд хүргэдэг.
3. Нойр булчирхайн шүүсийг эрхтний суваг руу буцааж хаях.
4. Химийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд, мөн бактерийн эсвэл вируст өвчний үед ихэвчлэн ажиглагддаг цусны бүлэгнэл ба тромбоз.
5. Аутоиммун эмгэгийг хөгжүүлэх, юуны түрүүнд цусархаг судасны үрэвсэл.
6. Хүчтэй цохилт эсвэл хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдэд мэс засал хийх үед тохиолддог эрхтэн шилжүүлсэн гэмтэл.

Хэрэв өвчтөн орон нутгийн эсвэл нийт цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсгэдэг бол ямар ч тохиолдолд нойр булчирхайн шүүсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй акинус энэ процесст орно. Хэрэв эдгээр ферментийн тоо маш өндөр хэмжээнд хүрвэл булчирхай, цусны судасны эдэд сөрөг нөлөө үзүүлж эхэлдэг. Үүний үр дүнд судаснуудын хана хатаж, цус алдалт эсвэл цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний нэрийг өгдөг.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Эмнэлгийн практикт өвчтөнүүдийн үхлийн шалтгаан нь цусархаг нойр булчирхайн үхжилд яг тохиолддог тохиолдол гардаг байсан. Ийм үзэгдэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ өвчин нь олон тооны өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй тул онцгой хүндрэлгүйгээр үүнийг тодорхойлох боломжийг олгодог тул бие махбодид тохиолддог аливаа дохио, өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд илүү мэдрэмтгий байх шаардлагатай.

Оношийг батлах, үгүйсгэхийн тулд өвчтөнийг лабораторийн болон тоног төхөөрөмжийн цуврал судалгаанд явуулна. Энэ нь тусламж авахаар хүсэлт гаргасан өвчтөний өвчний шалтгааныг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгоно.

Анхан шатны оношлогоо нь зөвхөн хөдөлмөрийн чадвараа алдах, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт, үхэлд хүргэж болзошгүй гэдгийг хүн бүр санах нь чухал юм.

Мэргэжилтнүүд цусархаг нойр булчирхайн үхжил дараахь шинж тэмдгийг ялгаж үздэг.

• хэвлий, мөр, доод нуруунд сонсогдох зүүн гипохондриумын талбайд тэвчихийн аргагүй өвдөлт,
• цагаан ба шар хэл дээрх хүчтэй товруу
• хуурай ам, тогтмол угаасан ч арилдаггүй,
• тайвшрал, хөнгөвчлөх мэдрэмжийг арилгахгүй байх
• хэвлийн хавагнах
• өтгөн ялгадас
• бие махбодийн хэт халалтаас үүдэлтэй хэт халалт, халуурах байдал.
• нүүр, арьс улайх,
• хэвлийн хөндийд цэнхэр эсвэл гематом,
• цусны даралт ихсэх, тахикарди,
• биеэс гадагдсан ялгадас болон шээс багасах,
• хайхрамжгүй байдал эсвэл эсрэгээр үндэслэлгүй түрэмгийлэл, мэдрэлийн эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүд.

Нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээ эсвэл хэвлийн хөндийн ерөнхий тооцоолсон томографийн тусламжтайгаар оношийг батлах боломжтой.

Нарийвчилсан онош тогтоох боломжтой лабораторийн шинжилгээний хувьд өвчтөн цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ хийлгэхээс гадна ходоод, нойр булчирхайн шүүс, тэдгээрт агуулагдах зарим органик ферментийн хэмжээг судалж үзэх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Дадлагаас харахад ижил төстэй оноштой өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь түргэн тусламжийн эмнэлэгт хэвтдэг. Энэ эмгэгийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд өвчтөнүүдийг дүрмээр бол эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнуудын бүхий л хүчин чармайлт нь өвдөлтийг намдаах, бие махбодийн ферментийн үйл ажиллагааг түр зуур хаах, сувгийн бөглөрлийг нэмэгдүүлэх зорилгоор шүүрч авах, шүүс үйлдвэрлэх, түүний хүчил-суурь тэнцвэрийг бууруулах, халдварт үйл явцыг хөгжүүлэх, бие махбодоос хорт бодисыг зайлуулахад чиглэгддэг.

Судалгааны үр дүнд үндэслэсэн эсвэл эмийн зохистой нөлөө байхгүйгээс гадна өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран эмч мэс засал хийлгэх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.Хэрэв тухайн өвчний цочмог хэлбэрийн арын хэсэгт холбогдох халдвар ажиглагдаагүй бол өвчтөн лапароскопи хийх эсвэл хэвлийн хөндийгөөр цутгах мэс засал хийдэг. Хэрэв ямар ч байсан халдварын процесс илэрсэн бол хамгийн их магадлалтай нь тогтоогдсон эрхтэнийг резекци хийх эсвэл бүрэн устгах ажлыг хийх болно.

Өвчтөнүүдийн урьдчилсан таамаглалыг авч үзвэл өвчний 50% -д нас барсан тохиолдолд шалтгаан нь цэвэршилттэй перитонитын улмаас бие махбодид хордох шалтгаан болдог.

Хэрэв бид өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар ярих юм бол энэ нь хоолны дэглэмээс архи, тэнцвэртэй хооллолтыг хасах явдал юм. Үнэн хэрэгтээ судалгааны үр дүнгээс харахад хэдэн жилийн турш өдөр бүр 80 мл согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж энэхүү өвчин үүсэх магадлал хамгийн их байдаг.

Ийм, цөсний чулуу, ходоодны үрэвсэл эсвэл арван хоёр нугасны шарх байгаа тохиолдолд холециститийг эмчлэх асуудлыг цаг тухайд нь шийдвэрлэх шаардлагатай. Хэрэв та дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хүн бүр ийм оношлохоос зайлсхийж, бүрэн дүүрэн, аз жаргалтай амьдрах боломжтой болно.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (ICD 10 K86.8.1-ийн дагуу код) нь эд эсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн үхэл юм.

Өвчин нь богино хугацаанд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй эмгэгүүдийн нэг юм.

Эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь нойр булчирхайн үхжил хөгжлийн хурд (1 өдөр), нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн нөхөн сэргэхгүй, эмчилгээ хийсний дараа зарим фермент, даавар ялгаруулдаггүйтэй холбоотой юм.

Ийм учраас өвчний хүндрэлийн нэг бол чихрийн шижингийн 2 хэлбэр юм.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсэх нь лимфийн зангилаанаас нойр булчирхай руу орж буй зарим ферментүүдийн идэвхжилээр тодорхойлогддог. Тэндээс ерөнхий цусны урсгал руу орно. Нойр булчирхайгаар өөрсдийгөө боловсруулсны үр дүнд ихэнх эсүүд үхэж, энэ өвчнийг үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаанууд.

• нойр булчирхайд үрэвсэлт үйл явц,
• этилийн спирт болон бусад хортой бодисыг шингээж авах
• цөсний замын халдвар
• нойр булчирхайн судасны тромбофлебит эсвэл судасны үрэвсэл зэрэг зүрхний цочмог дутагдлын улмаас
• механик шинж чанарын шууд нөлөөллөөс болж эд эс гэмтэх,
• биеийн дархлааны зөрчил. Дархлаа дарангуйлагч нь биеийн эсийг таних боломжгүй үед. Тэд гадны бичил биетнийг авчирдаг тул татгалзаж,
• хэвлийн хөндийн мэс заслын дараах хүндрэлүүд,
• бие махбодид хавдар үүсэх, нойр булчирхайн эд эсийн ихээхэн эмгэг, устах,
• нойр булчирхайд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь түүний нууцын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил бие даан тохиолдох нь зөвхөн нойр булчирхайн эдэд шууд механик гэмтэл учруулах боломжтой байдаг. Бусад тохиолдолд нойр булчирхайн архаг үрэвсэлтэй хавсарч нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн улмаас үүсдэг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг

• Зүүн гипохондри дахь цочмог пароксизмын өвдөлт.
• Хуурай ам, дотор муухайрах, давтан бөөлжих.
• Цайралт, хавтгай, суулгалт.
• Ханиад хүрэх, биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэх зэрэг болно. Заримдаа энэ нь маш өндөр байдаг тул өвчтөн халуурч, улмаар төөрөлддөг.
• Нүүрний арьсны улайлт, хэвлийн арьсан дээр цэнхэр толбо гарч ирэхийг анзаарч болно.
• Гэнэт цусны даралт огцом үсрэв.Их хэмжээгээр бууруулснаас маш өндөр.
• Амрах үед зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах.
• Сэтгэл түгшсэн байдал, сэтгэлийн түгшүүр.
• Бөөрний дутагдлын шинж тэмдгүүдтэй төстэй илрэлүүд.
• Зарим тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг ажиглагддаг.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдгүүд огцом илэрч, хурдан хөгждөг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь хориотой хоол идсэний үр дүнд богино хугацааны дараа тохиолддог. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь маш хэцүү боловч дараалсан хоёр үе шатыг нарийвчлан тодорхойлдог.

• эхний үе шат. Энэ нь ихэвчлэн долоо хоног орчим, заримдаа илүү удаан үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд протеолит ферментүүд цусанд идэвхтэй эргэлдэж эхэлдэг бөгөөд ингэснээр янз бүрийн эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Тохиромжтой эмчилгээ ашиглан цочмог илрэлийг зогсоох боломжгүй юм.
• хоёр дахь үе шат. Энэ нь цэвэршилтийн болон постнекротик хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог. Ихэвчлэн дон дээр өмсдөг. Цусархаг нойр булчирхайн үхжилийн голомтот халдвар нь эндоген юм. Бие махбодийн цэвэршилттэй хордлогын нөлөө нь тодорхой харагдаж байна. Зүрхний цохилт улам бүр нэмэгдэж, өвдөлт улам хүчтэй болдог. Бие махбодийн өндөр температурын олон хоногийн үр дүнд дотоод эрхтнүүдийн байнгын гипертерми тэмдэглэгддэг. Судасны хананы элэгдэлээс болж цус алдаж эхэлдэг.

Цусархаг пейреонекроз - үхлийн шалтгаан

Өвчний явцын эхний өдрүүдэд зарим өвчтөнүүд маш хүчтэй өвдөлт, түүнчлэн цусан дахь хортой бодисын зохисгүй концентрацийг мэдэрдэг.

Өвчтөний биеийг хоргүйжүүлэх чадваргүй байдал зэрэг дээрх шалтгааны улмаас цусархаг нойр булчирхайн үхжил үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Өнөөдрийг хүртэл нойр булчирхайн үхжилийн хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь 1992 оноос хойш батлагдсан ангилал юм.

Нойр булчирхайн үхжил нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) зэрэг өвчний хүндрэл юм. Энэ хүнд өвчний үед нас баралт.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед цагаан гаа идэх нь үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь олон эмийн шинж чанартай байдаг. Юуны өмнө энэ бүтээгдэхүүн.

Цусархаг нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд юу нөлөөлдөг вэ

Нойр булчирхайн өвчин нь хурдан явцаар тодорхойлогддог бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил зэрэг өвчин нь ялангуяа аюултай. Энэ өвчнөөр эсийн үхлийн хурдан, гэхдээ хамгийн чухал нь эргэлт буцалтгүй үйл явц ажиглагдаж байна. Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл дахилтын үед үүсдэг. Аюул нь гэвэл цаг тухайд нь эхэлсэн эмчилгээ нь үхжил үхэлд хүргэхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Эмчилгээний техник

Нойр булчирхайн цочмог үхжил нь эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог. Өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл шууд мэс засалд оруулна. Эмчилгээ нь дараахь зорилготой.

• илүү хүчтэй өвчин,
• ферментийн үйл ажиллагаа зогсдог
• спазм нь сувагнаас гарч
• ходоодны шүүсний үйлдвэрлэл буурч,
• хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Нойр булчирхайн үхжил нь үхлийн гол шалтгаан болдог тул ходоод гэдэсний тасагт эмчилгээний арга хэмжээ нэн даруй эхлэх ёстой. Үүний тулд юуны түрүүнд antispasmodics нэвтрүүлдэг. Новокаин блокада нь маш сайн нөлөөтэй. Үүний үр дүнд сувгийн сувгийг тайвшруулж, нойр булчирхайн шүүсийг гарган авах боломжтой болно.

Цаашлаад гол шалтгааныг арилгах болно - ферментийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх. Үүний дагуу антиэнзимийн бэлдмэл, шүүрлийг багасгах бодис, гистамин рецептор хориглогчдыг нэвтрүүлж байна.Үрэвслийн эхний өдрөөс эхлэн эд эсийн үхжил үүсдэг тул эмчилгээ нь заавал бактерийн эсрэг эмчилгээг багтаах ёстой.

Эмчилгээ нь хэдэн цагийн турш үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа үр дүн, мэс заслын хэрэгцээг үнэлдэг. Энэ нь өвчтөний үхлээс зайлсхийх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Мэс заслын эмчилгээг эмчилгээний дараа шууд хийж болно. Техник нь нойр булчирхайн үхжил явцын онцлогоос шууд хамаардаг. Халдвар байхгүй тохиолдолд лапароскопи хийхийг зөвлөж байна. Нүхний цооролтыг зайлуулах нь тохиромжтой байх болно. Хэрэв шинжилгээний үр дүнд их хэмжээний эксудат хуримтлагдвал хэвлийн мэс засал хийх шаардлагатай болно. Үүнээс гадна хэвлийн диализ зэрэг процедур нь өвчтөний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. Энэ нь түүний фермент, хорт бодисын цусыг цэвэрлэж, өвчтөний үхэлд хүргэх магадлалыг бууруулж чадсан явдал юм.

Булчирхайн өргөн хүрээг хамарсан тохиолдолд эрхтнүүдийн резекци хийх шаардлагатай байдаг. Маш ховор тохиолдолд бүрэн эрхтнийг зайлуулах ажлыг хийдэг. Ямар арга хэрэглэж байснаас үл хамааран мэс засал хийсний дараа дээрх эмүүдтэй эмчилгээг зааж өгдөг. Ирээдүйд булчирхайн үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх ферментийн бэлдмэл заавал байх ёстой.

Яагаад өвчин гарч ирдэг вэ?

Дүрмээр бол цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь нийт процесс юм. Энэ нь булчирхайн бүх хэсгийг барьж, аянгын хурдтай үргэлжилдэг. Тиймээс хүчирхэг хүчин зүйлүүд үүнийг өдөөх ёстой.

1. Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоолны хордлого дагалддаг (ихэнхдээ энэ нь архины хордлого юм).
2. Өвчин нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийн арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг бөгөөд эд нь өөрчлөгдсөн, өвчтөн хоолны дэглэм баримталдаггүй, их хэмжээний өөх тос, халуун ногоотой, хүчиллэг хоол хүнс хэрэглэдэг.
3. Цочмог цусархаг нойр булчирхайн үхжил нь булчирхайн гэмтлийн дараа ихэвчлэн тохиолддог. Ферментүүд гарч, хор хөнөөлтэй урвалын цувралыг өдөөдөг.
4. Заримдаа энэ нөхцөл байдлыг эмч нар өдөөдөг. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь нойр булчирхайн суваг (ERCP) дээр гардаг.
5. Цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь вирусын болон аутоиммун эмгэгийн үед тохиолддог. Жишээлбэл, гахайн ханиад эсвэл томуугийн хүнд явц нь булчирхайд хүндрэл учруулдаг. Системийн чонон хөрвөс нь заримдаа нойр булчирхайн судаснуудыг устгадаг.
6. Хүүхдэд генетик эмгэгийн улмаас цочмог цусархаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсч болно. Цистик фиброз ба булчирхайн бүтцэд хэвийн бус байдал үүсэх нь өвчин, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг шалтгаан юм.
7. Элэг, цөсний замын өвчин нь нойр булчирхайн реактив үрэвсэл (давсагны чулуу, сувгийн хатуу байдал, холангит) -ийг хөгжүүлэхэд хоёр дахь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчний шалтгаан нь олон янз байдаг боловч практикээс харахад ихэнхдээ архины хэрэглээний дэвсгэр дээр булчирхайн үхжил үүсдэг. Өвчтөн өвчний эхэн үеэс хойш 6 цагийн дотор халдлагад өртөж эмнэлэгт хэвтдэг. Нойр булчирхайн үхжилд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Өвчтөнд
• арьсны хөндий, хуурайшилт
• бага даралт, судсаар судасны цохилт,
• цэврүүтэх
• урд талын хэвлийн хананы булчингийн хүчдэл,
• нэг бол тайвширдаггүй.
• хөхрөлт толбо, цус алдалт нь ходоод, ар тал, хажуу тал дээр гарч ирдэг.

Дүрмээр бол ийм өвчтөн нэн даруй эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт очдог. Яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг цочмог перитонитын бусад эх үүсвэрээс (кальцийн холецистит, цоолсон шарх) зайлуулах шаардлагатай.

Нойр булчирхайн цочрол нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үнэн хэрэгтээ өвчний үед хэд хэдэн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг: өвдөлт, бие махбодид хордлого, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгийн хөгжил. Үхэл нь олон эрхтэний дутагдал эсвэл цэвэршилтийн хүндрэлээс болдог. Практикт халдлагын эхэн үеэс нас барах хүртэл 1 өдөр өнгөрсөн тохиолдол байдаг.Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийн энэ бүрэн хэлбэр нь даруй эмчлэхийг шаарддаг.

Өвчтөнд хэрэгтэй хамгийн эхний зүйл бол өвдөлтийг намдаах, цочролыг арилгах явдал юм. Үүний тулд өвчтөнд электролитийн уусмал, цусан дахь уургийн бэлдмэл (Полиглюкин, Реополиглюкин, Хемодез, плазм, альбумин) тарина. Өвдөлт намдаах эмийн хувьд мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм (Promedol, Diazepam) хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг 1-р үеийн антигистаминаар баяжуулдаг бөгөөд эдгээр нь зөвхөн харшлын эсрэг төдийгүй тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.

Эмчилгээний заавал байх ёстой цэг бол сфинктерийн спазмыг арилгах явдал юм. Үүний тулд antispasmodics (Platifillin, Papaverin, Eufillin) хэрэглэдэг. Хүчтэй бөөлжих нь электролитийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж болно. Тиймээс эрчимт эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнийг ихэвчлэн кали, кальци, магнийн уусмалаар тарьдаг. Эдгээр нь зүрхний булчинг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Ферментийн хор хөнөөлийг бууруулахын тулд протеазын үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүдийг (Трасилол, Контрал) хэрэглэдэг. Мөн булчирхайн үйл ажиллагааг дааврын эмүүд (Октреоцид, Сандостатин) дарангуйлдаг. Тэд үхжил үүсэх газрыг багасгадаг. Тэдгээрийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг төмрийн аргаар гүйцэтгэхэд ферментийн түрэмгий чанар буурдаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн үйл явц нь биеэс цааш тархаж, хүрээлэн буй эдэд гэмтэл учруулах голомт үүсгэдэг. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийн энэ хэлбэрийн мэс заслын эмчилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Хэвлийн өргөн мэс засал нь таамаглал муутай байдаг. Эмч нар лапароскопийн эмчилгээг илүүд үздэг. Энэ тохиолдолд үхжилийн голомтыг арилгаж, ус зайлуулах хоолойг нэвчдэс рүү оруулна.

Бүх аргууд хүссэн үр дүнг өгдөггүй тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарч ирдэг. Өвчний энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар энэ нь өвчний эхний өдөр тохиолдож болно. Тохиромжтой эмчилгээ хийлгэх боловч бие махбодийн хамгаалалтын сул хүч өвчтөнүүд халдлагаас 1-2 долоо хоногийн дараа нас бардаг. Нас баралтын гол шалтгаан нь идээт-септик хүндрэл, уушигны үрэвсэл, олон эрхтэний дутагдал, халдварт хорт цочрол юм. Амьд үлдсэн өвчтөнүүдэд нойр булчирхайн үхжил нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Булчирхайн нийт үхжил үхэлд хүргэдэг. Тиймээс, нойр булчирхайтай холбоотой асуудал гарвал та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

1. Эмчийн зөвлөсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх (халуун ногоотой, өөх тос, исгэлэн, тамхи татдаг, даршилсан ногоо идэж болохгүй).
2. Архи уух, тамхи татахаа болих (мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглоно).
3. Элэг, цөсний хүүдий өвчнийг цаг тухайд нь эмчил.
4. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдана.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн нийт үхжил: өвчтөний нас баралтын 80%

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь хамгийн хөгжсөн, хүнд хэлбэрийн эмгэгийн нэг гэж тодорхойлогддог. Нэрэнд нь үндэслэн "үхжил" гэсэн үг багтдаг тул энэ өвчний ноцтой байдлыг ойлгох боломжтой. Үнэн хэрэгтээ "үхжил" -ийг "үхэж, үхэж байна" гэж орчуулж, бактериудын нөлөөн дор эс, эд эсийг устгах, өөрөөр хэлбэл задрал гэж тайлбарладаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн нийт статистик сэтгэл ханамжтай, харамсалтай нь тохиолдлын 80 орчим хувь нь өвчтөнүүдийн үхэлд хүргэдэг.

Өвчин эмгэгийн үед эрхтэний удаан задрал үүсдэг бөгөөд энэ нь ферментийн нөлөөн дор эс, эд эсийн задралын улмаас үүсдэг. Хохирлын хэмжээ нь лимф болон цусны урсгалаар нойр булчирхай руу ордог протеолит ферментийн хэмжээнээс хамаарна.

Өвчтөний үхэл нь эд эс, эд эсийг нөхөн сэргээж чадахгүй байгаа эрхтэнд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Нойр булчирхай нь хоол хүнс хувиргахад тусалдаг тусгай фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй гэдгийг хүн бүхэн мэддэг. Харамсалтай нь хүн үүнгүйгээр оршин тогтнох боломжгүй юм.

Нойр булчирхайн үхжилийн талаархи биеийн дохиог хэрхэн таних вэ?

Энэ өвчин нь түүний илрэлийг илтгэдэг олон тооны шинж тэмдгүүдтэй байдаг:

• Өвчтөн эхлээд хэвлийн хөндийн зүүн хэсэгт мэдрэгддэг цочмог, хүчтэй өвдөлт, дараа нь доод нуруу, мөрний үе,
• Ханиалгах, тайвшруулах мэдрэмжийг өгдөггүй бөөлжих.
• Нүүрэн дээр хүчтэй цусны урсгалыг улаан болгож,
• Гэдэс дүүрэх нь хэвлийн хөндийд ихэсдэг.
• Тогтворгүй цусны даралт, дараа нь үсэрч,
• Судасны цохилт мэдэгдэхүйц хурдан байдаг
• Шээсний доод хэмжээ шээсний замаар гадагшилдаг
• Хэл дээр товруу, аманд хуурайших мэдрэмж
• Амьсгал богиносох, хурдан амьсгалах.

Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна эмнэлзүйн зураг дээр энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Нойр булчирхайн цочмог үхжил бүхий өвчтөнүүдийн 2/5 нь "уналт" гэж нэрлэдэг, үлдсэн өвчтөнүүд нойр булчирхайн үхжил өвчний эсрэг сэтгэцийн өвчтэй болох магадлалтай. Жишээлбэл, хяналтгүй сандрах нөхцөл байдал үүсч болзошгүй юм.

Видео үзэх: Unsick podcast #12: Угаарын хий хүний биед хэрхэн хордлого үүсгэдэг вэ? made with Spreaker (May 2024).