Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил эмчилгээ

Нойр булчирхайн үхжил (нойр булчирхайн үхжил) нь цочмог буюу архаг хэлбэрийн ноцтой хүндрэл болох нойр булчирхайн хор хөнөөлтэй өвчин юм. нойр булчирхайн үрэвсэлБайна. ICD-10 стандартын дагуу нойр булчирхайн үхжилийн код юм К86.8.1Байна. Энэхүү хүнд хэлбэрийн өвчний шинж чанар нь нойр булчирхайн эдийн аажмаар үхжил юм. Энэ бол маш аюултай оношлогоо нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж байна.

Энэ эрхтэний үхэл нь нойр булчирхайн эд уусдагтай холбоотой юм ферментүүдөөрөө ч үйлдвэрлэдэг юм. Дүрмээр бол энэ үйл явцыг бусад эмгэгийн үзэгдлүүдтэй нэгтгэдэг - үрэвсэлт үйл явц, халдвар гэх мэт.

Энэ өвчин нь нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн ноцтой хүндрэл юм. Дүрмээр бол энэ нь хөдөлмөрийн насны залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр энэ өвчин нь хэвлийн цочмог тогтмол тохиолдлын 1 орчим хувийг эзэлж байна. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед энэ өвчний тохиолдол нэмэгдэж байна. Нойр булчирхайн үхжил үүссэн тохиолдолд нас баралт өндөр байгаа нь түгшүүр төрүүлж байна - энэ нь 30-80% байна. Тиймээс өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, тэр даруй хангалттай эмчилгээг эхлэх нь туйлын чухал юм.

Нойр булчирхайн үхжил үүсэх эмгэг судлалын үндэс нь нойр булчирхайн дотоод хамгаалалтын механизм нь түүнийг устгадаг нойр булчирхайн ферментийн нөлөөнөөс үүсдэг. Хэрэв хүн хэт их ууж, хэт их ууж байвал гадны шүүрэл ихээхэн нэмэгдэж, булчирхайн суваг сунаж, нойр булчирхайн шүүс гадагшлах урсгал буурдаг.

Нойр булчирхайн үхжил нь арын хэсэгт үүсдэг нойр булчирхайн үрэвсэл - нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц, үүнд ихэвчлэн эсвэл бүх эрхтэн үхдэг.

Нойр булчирхай нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал эрхтэн юм. Үүний гол үүрэг нь хоол боловсруулахад оролцдог гол ферментийг үйлдвэрлэхээс гадна дааврын үйлдвэрлэлээс шалтгаалан цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах явдал юм. инсулинба глюкагонБайна. Үүний дагуу энэ эрхтэний үйл ажиллагаа нь биеийн ерөнхий байдлыг ноцтой зөрчихөд хүргэдэг.

Хүн өлсгөлөнг мэдэрч байх үед шүүс, ферментийг холбосон сувгаар дамжуулж, гэдэс дотрыг хоол хүнсээр боловсруулж өгдөг. Нойр булчирхайн шингэн нь ходоодны шүүсний хүчиллэг орчинд нөлөөлж, түүнийг саармагжуулдаг. Гэдэс дотор хоол боловсруулах фермент задарч бодисыг боловсруулдаг.

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах гол ферментийг үйлдвэрлэдэг.

• липаза - Өөх тос хайлдаг,
• амилаза - чихрийн цардуулыг боловсруулдаг
• химитрипсин, трипсинуураг задлахад оролцох,
• глюкагон, инсулин, полипептидболон бусад

Хэрэв эрүүл хүмүүст нойр булчирхай үүсгэдэг ферментүүд нь хоол боловсруулах замын ажилд шууд идэвхитэй байдаг бол булчирхайн булчирхайн сувгийг гэмтээсэн өвчтөнд фермент нь нойр булчирхайд шууд нөлөөлдөг. Нүхний доторх даралт ихсэх нөхцөлд паренхимийн хаван үүсч, нойр булчирхайн акини устаж, протеолит ферментүүд эрт идэвхжиж эхэлдэг. Үүний үр дүнд булчирхай өөрөө "гүйцэж түрдэг". Липаза идэвхжсэний үр дүнд өөхний эсийн үхжил үүсч, эластазын нөлөөн дор цусны судаснууд устаж, идэвхжсэн ферментүүд, мөн задралын бүтээгдэхүүнүүд цусны урсгал руу ордог. Энэ тохиолдолд бүх эд, эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Юуны өмнө элэг, бөөр, зүрх, тархинд гэмтэл учирдаг.

Нойр булчирхайн үхжилээр эд эсийн үхлийн гурван үе шатыг тодорхойлдог.

• Хортой- цусанд гарч ирнэ хорт бодисбактерийн гаралтай төмөр нь ферментийг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг.
• Абсцесс хөгжил - нойр булчирхайг хүрээлсэн эд, эрхтэний үрэвслийн процессыг боловсруулдаг.
• Гялтангийн эд өөрчлөгддөг- Хэрэв цэвэршилттэй сепсис үүсвэл энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай тул яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Ангилал

Гэмтэх механизмын тархалтаас хамааран өвчний гурван хэлбэрийг тодорхойлно.

• Өөх тос- липазын идэвхжил нэмэгдсэнээр нойр булчирхайн өөхний эд эс устдаг. Липаз нь нойр булчирхайн капсулаас гадна энэ нь хэвлийн хөндий, том, жижиг omentum, mezenessery, дотоод эрхтнүүдийн навчнууд дээр үхжил үүсэхийг өдөөдөг. Дүрмээр бол өөхний хэлбэртэй бол хүнд химийн бодис үүсдэг. асептикперитонит, олон эрхтэний дутагдал.
• Цусархаг- эластазын идэвхжил ихсэх тусам микроциркуляр эмгэг ихэвчлэн үүсдэг ба үүний үр дүнд нойр булчирхайн судасны спазм үүсдэг. Богино хугацаанд - хэдэн өдөр, заримдаа хэдэн цаг - Токсеми нь судасны хананы парезийг өдөөж, судасжилтыг өдөөж, булчирхайн эдэд цусны урсгал удааширдаг. Энэ нь цусны өтгөрөх магадлал огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг ба дараа нь - ишемийн үхжилБайна. Эхэндээ судасны хана нойр булчирхайгаас илүү зузаан, дараа нь - бусад эрхтэнд устдаг. Эдгээр бүх үйл явцын үр дагавар нь нүдний дотоод утас ба цусан дахь цус алдалт юм. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилийг тодорхойлдог гол шинж тэмдэг нь дотор нь цус байгаагаар хэвлийн хөндийд шүүдэсжилт юм. Өвчин хурдацтай хөгжиж байгаа тул эмч нарын дүгнэлтээс та дүгнэлтийг олон удаа харж болно. "Үхлийн шалтгаан - цусархаг нойр булчирхайн үхжил».
• Холимог- эластаза ба липазын ойролцоогоор ижил идэвхжилтэй бол өөхний үхжил ба hemorragagic imibibition шинж тэмдгүүд адилхан илэрхийлэгддэг.

Эмгэг судлалын илрэлийн тархалтаас хамааран хоёр хэлбэрийг тодорхойлно.

• орон нутгийн(нэг хэсэг нөлөөлнө)
• сарнисан(хоёр ба түүнээс дээш газар нөлөөлсөн).

Явцын түвшнээс хамаарч:

• дэвшилтэт,
• залхуу юм.

Гэмтлийн гүнээс хамаарна.

• өнгөцхөн юм,
• гүн,
• нийт.

Өвчний явцаас хамаарч:

• давтагддаг,
• дэвшилтэт,
• регрессив,
• аянга хурдан,
• үр хөндөлт.

Өвчний илрэлийн хүнд байдлаас хамааран хэд хэдэн градусыг тодорхойлно.

• Зөөлөн - дүрмээр бол энэ нь өтгөн бус фокус бүхий хаван эсвэл сарнисан үхжил юм.
• Дунд зэрэг- илүү тод томруун голомт бүхий сарнисан эсвэл орон нутгийн.
• Хүнд зэргийн зэрэг - том фокус бүхий сарнисан эсвэл нийт.
• Хэт хэцүү үе шат - нойр булчирхайн үхжил нь эргэж буцахгүй үр дагавар, үхэлд хүргэдэг хүндрэл дагалддаг.

Нойр булчирхайн эдэд үхжил үйл явцыг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлно.

• архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр
• тогтмол идэж уух, тамхи татсан, шарсан,
• пепсины шарх,
• цөсний чулуу
• энэ хэсэгт хэвлийн гэмтэл, урьд өмнө хийгдэж байсан мэс заслын оролцоо,
• хүнд халдварт өвчин.

Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болох бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үхжилд хүргэдэг. Дүрмээр бол нойр булчирхайн үхжил нь архины хэрэглээний эпизодын арын дэвсгэр дээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд архи согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэсний дараа нойр булчирхайн үхжил үүсдэг болохыг судалгаагаар баталжээ.

Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлийн нөлөөг тэмдэглэснээс хойш хэдэн цагийн дараа эсвэл өдрийн дараа гарч ирж болно.

Гол шинж тэмдэг нь зүүн гипохондрияд илэрдэг өвдөлт юм. Мөн өвдөлтийг ходоодонд мэдрэгдсэн хажуу тал, нуруу, мэдрэх боломжтой. Өвдөлт нь тогтмол, нэлээд хүчтэй эсвэл дунд зэрэг байдаг. Энэ нь бүсэлхийгээр зүүж, мөрөн, ирний ирмэгийг өгч болох тул хүн зүрхний шигдээс үүсч байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлж магадгүй юм. Өвчтөн идсэний дараа өвдөлт улам хүчтэй болдог. Энэ нь дотор муухайрах, давтан бөөлжих шалтгаан болдог. Нойр булчирхайн үхжил нь өвдөлтгүйгээр боломжгүй юм.

Нойр булчирхайн үхжил дараахь шинж тэмдэг илэрдэг.

• Нойр булчирхай гэмтсэний улмаас цусны судсыг шингэлдэг бодисууд цус руу орж
• тэгш байдал гэдэс дотор эргэлдэж, исгэх үр дагавартай байдаг.
• Хэвлий дээр хөх, улаан хүрэн толбо, хажуу тал дээр өгзөг - гэж нэрлэдэг саарал өнгийн эргүүлэгчийн шинж тэмдэг,
• ходоод гэдэсний цус алдалт - цусны судасны ханан дахь ферментийн хор хөнөөлийн үр дагавар.
• температурын өсөлт
• урд талын хэвлийн хананы хурцадмал байдал,
• хуурай салст, арьс, цангах нь хуурайшилтын үр дагавар,
• бууруулж цусны даралт,
• төөрөгдөл, дэмийрэл.

Дүрмээр бол өвчин нь огцом эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ өвчтөнүүд анхны шинж тэмдгүүдээ архины хэт их хэрэглээ, хоолны дэглэмийг ноцтой зөрчсөнтэй холбодог. Эмч нар эдгээр өвчтөнүүдийн дийлэнх нь согтууруулах ундаа хэрэглэсэн үедээ эмнэлэгт хэвтдэг болохыг харуулж байна. Өвдөлт ба үхжилийн хүндийн хооронд шууд хамаарал байдаг. Хэрэв хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн төгсгөл хүртэл тархдаг бол энэ нь өвдөлтийн хэмжээ аажмаар буурахад хүргэдэг. Гэхдээ энэ шинж тэмдэг нь согтууруулах ундаатай хавсарч байгаа нь урьдчилан таамаглах үүднээс нэлээд түгшүүртэй байдаг.

Өвдөлт гарч ирсний дараа хэсэг хугацааны дараа өвчтөн бөөлжих талаар санаа зовж эхэлдэг. Энэ нь давахад хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь тайвшралыг авчирдаггүй. Бөөлжсөнд цусны өтгөрөлт, цөс байдаг. Байнга бөөлжсөөр шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь хуурай арьс, арьсны нягт байдалд хүргэдэг. Диурез аажмаар удааширч байна. Өтгөн хаталт, өтгөний хий, хийн саатал ажиглагдаж байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд дагалддаг халуурах.

Глюкоз, токсеми, гиперензимемийн хэлбэлзлээс болж тархинд нөлөөлж, хөгждөг энцефалопатиБайна. Хэрэв үрэвслийн процесс явагдаж байвал нойр булчирхай нь их хэмжээгээр нэмэгддэг. Хэвлийн хөндийд нэвчилт үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний амь насанд заналхийлж байна.

Тест ба оношлогоо

Хэрэв үхжил үүсэх сэжиг байгаа бол тэр даруй ерөнхий эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь шалгалт явуулж, өвчний хөгжлийн нөхцөл байдлыг олж тогтоодог. Тэрбээр заавал palpation хийж, өвдөлтийн илрэл, шинж чанар, газрыг тодорхойлдог. Хэрэв та өвчтөний булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эндокринологич үзлэг хийдэг. Хэрэв булчирхай дээр хавдар илэрвэл онкологич эмчилгээний үйл явцад оролцдог.

Оношийг тогтоохын тулд багажийн болон лабораторийн үзлэгийг тогтооно.

Лабораторийн судалгаагаар цусны судсыг өргөтгөсөн шинжилгээ хийдэг тул үхжил үүссэн тохиолдолд дараахь эмгэг өөрчлөлтийг тэмдэглэв.

• Элсэн чихэр ихсэх, таталт ихэснэ цусны цагаан эсүүднейтрофилууд.
• Өссөн хувь ESR.
• Шингэн алдалтын үр дүнд эластаза, трипсин, гематокрит ихэссэн.
• Үрэвслийн процессоос болж элэгний фермент нэмэгддэг.
• Үений үхжил үүсэх нь шээсэн дэх амилаза ихэссэнтэй холбоотой байдаг.
• Лабораторийн судалгааны явцад гормон ба хоол боловсруулах ферментийн төлөв байдлыг тодорхойлдог.

Мөн оношлох явцад ийм судалгааг зааж өгч болно.

• Хэт авианы шинжилгээ - булчирхайн эд эсийн тэгш бус бүтцийг тодорхойлох, цист, буглаа, хэвлийн хөндий дэх шингэн, цөсний зам дахь чулуу зэргийг тодорхойлох. Хэт авиан нь сувгийн сувгийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.
• Соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томограф - өвчний голомт, эрхтэний хэмжээг тодорхойлох, мөн үрэвсэл үүсэх, хавдар, буглаа, неоплазм, хэв гажилт байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгоно.
• Булчирхайн ангиографи.
• Оношлогооны лапароскопи.
• Цоолох.

Мэргэжилтэн нь тогтоосон бүх судалгааны өгөгдлийг хүлээн авсны дараа эцсийн онош тавих боломжтой болно.

Хэрэв үхжил сэжиглэж байвал өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Үнэхээр таатай таамаглал нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийхээс шууд хамаардаг. Эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Үүний схем нь тухайн эрхтэн хэр их нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Хэрэв энэ нь эрт үе шат бол мэс засал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст ийм хөндлөнгийн оролцоо нь нэлээд аюултай бөгөөд учир нь ямар эрхтэн гэмтсэнийг олоход хэцүү байдаг.

Эмчилгээний эхний өдрүүдэд мацаг барьж, хоолны дэглэмийг чанд мөрддөг.

Заполских Сергей Викторович

Энэ өвчний консерватив эмчилгээнд янз бүрийн бүлгийн хэд хэдэн эмийг томилох шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний явцад шээс хөөх эм хэрэглэдэг, орон нутгийн хоригийг хийдэг. Хэрэв өвчтөн хүчтэй өвдөлттэй байвал түүнийг судсаар антиспазмодик эмчилгээ хийдэг. Бактерийн эсрэг эмийг мөн зааж өгдөг.

Шаардлагатай бол өвчтөнийг инсулин, протеазын дарангуйлагчид хэрэглэдэг. Хэрэв цөсний чулуу олдоогүй бол өвчтөнд холеретик эм тогтоодог. Шүлтлэг рашаан усны хэрэглээ, нойр булчирхайн хөргөлтийг бас хийдэг. Цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр хэдэн долоо хоногийн дараа үхжилийн шинж тэмдгүүдээс салах боломжтой болно.

Нойр булчирхайн үхжилийн үед дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.

• Мэдээ алдуулах эм - Тэдний хэрэглээний зорилго нь эмчилгээ биш, харин хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөр нөхцөл байдлыг намдаах явдал юм. Энэ зорилгоор хэрэглэнэ Кетанов, Кетанол, Аналгин, Мебеверин, Ацетамифен, Баралгин, Индометацин, Папаверин, Мовалис, ВолтаренБайна. Шаардлагатай бол опиоид өвдөлт намдаах эм болох Трамадолыг бас хэрэглэдэг. Мэдээ алдуулах зорилгоор глюкоз-новокаины хольцыг хийж, периреналь новокаины блокада, эпидураль блокадаа хийдэг.
• Токсигений үе шатанд нойр булчирхайн үхжилийн эмчилгээнд хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд антиферментийн эмчилгээ хийдэг. Үүний зорилго нь ферментийн нийлэгжилтийг таслан зогсоох, цусанд аль хэдийн тархсан ферментийг идэвхгүйжүүлэх явдал юм. Энэ хугацаанд хоол хүнс хэрэглэхийг хатуу хязгаарладаг. Үр дүнтэй эм бол соматостатины аналог юм (Октреотид, Сандостатин).
• H2-гистамины хориглогчдын тусламжтайгаар ходоодны шүүрлийг хаах боломжтой. Энэ зорилгоор хэрэглэнэ Фамотидин, РанидидинБайна. Протон насос хориглогч нь мөн үр дүнтэй байдаг. Омепразол, Рабепразол.
• Эргэдэг ферментийг идэвхгүй болгохын тулд antiferment бэлдмэлийг судсаар хийдэг. Энэ зорилгоор aprotinin-д суурилсан эмийг хэрэглэдэг - Ингитриль, Бардам зан, Трасилол.
• Цусан дахь аль хэдийн эргэлдэж буй ферментүүд албадан шээс хөөх эмийн тусламжтайгаар ялгардаг бөгөөд хүнд тохиолдолд гемосорбци, плазмосорбци, плазмоферез, хэвлийн диализ зэрэг болно.
• Мөн хоол боловсруулах эрхтний хөдөлгөөнийг зохицуулдаг бодисуудыг ашигладаг. Үүний тулд допамин рецепторын антагонистуудыг тогтооно. Домперидон, Метоклопрамид, Drotaverinum.
• Хэрэв өвчтөн үл тоомсорлож буй бөөлжиж байвал түүнийг тайвшруулах үйлчилгээтэй эм ууж болно Хлорпромазинбага тунгаар.
• Нойр булчирхайн үхжил үүсэх явцад бактерийн эсрэг эмийг ашиглан цэвэршилттэй хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Үүнийг хэрэгжүүлэх нь чухал юм антибиотикграм сөрөг ба грамм эерэг аэробик ба anaerobic организмд нөлөөлдөг. Нойр булчирхайн үхжил, аминопенициллин, аминогликозид, цефалоспорин, тазобактам + клавуланат, III үеийн цефалоспориныг эмчлэх эмчийн томилгооноос хамаарч ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацинБактерийн эсрэг эмүүд нь өвчтөний байдлыг сайжруулдаг боловч эм уухдаа гэдэсний микрофлорыг сэргээхэд анхаарах хэрэгтэй. пробиотикууд.

Журам ба үйл ажиллагаа

Эмнэлгийн эмчилгээ хийсний дараа үр дүн гарахгүй бол мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Ашиглалтын явцад булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмчилгээ нь эрс тэс бөгөөд тэвчихэд хэцүү тул эмчилгээний энэ аргыг туйлын их гэж үздэг.

Дүрмээр бол, цэвэршилттэй хүндрэлийн үе шатанд бага зэргийн инвазив интервенцуудыг хийдэг бөгөөд үүнийг CT болон хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг. Энэ арга нь буглаа, цоорох өвчнийг цоорох, ус зайлуулах эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Ардын аргаар эмчилнэ

Өвчтөн нойр булчирхайн нойр булчирхайн эмгэгийг улам хүндрүүлбэл хүнд өвдөлт үүсдэг. Үндсэн эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэдэг ардын эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг бага зэрэг сайжруулахад тусалдаг. Гэхдээ ийм аргыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид очиж, онош тавьж, эмчилгээний зөв дэглэмийг хэрэгжүүлж эхлэх хэрэгтэй.

• Японы Софора жимс - тэд декоциний хийдэг. Түүхий материалын халбага 1 tbsp асгах хэрэгтэй. буцалж буй ус хийгээд 5 цаг шаардана. Хоол бүрийн өмнө бүлээн ус уу. Элсэлтийн хугацаа 10 хоног байна.
• Нэрс, навч - тэдгээрээс шөл бэлтгэж, хатаасан эсвэл шинэхэн түүхий эдийг буцалж буй усаар асгаж, 5 минут буцалгана. (250 мл ус тутамд 2 халбага L. Түүхий эд). Цайны оронд уух хэрэгтэй.
• Үл хөдлөх өвс - Декоциний нь өвдөлт, үрэвслийг намдаахад тусалдаг. Шөл бэлтгэхийн тулд 1 tbsp авна. л хуурай ургамал, нэг аяга ус хийнэ, 5 минут буцалгана. Өдрийн турш үүссэн шөлийг ууж, ууна.
• Овъёос шөл- Цочролыг арилгах, эрхтэний эсийг нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй. Бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд та үр тариа нэвт норгож, соёолж дуусах хүртэл хэдэн хоног хүлээх хэрэгтэй. Соёолсон үр тариа хатааж, газар шороотой байх хэрэгтэй. Хольцыг хүйтэн усаар (1 аяга ус тутамд 1 халбага л овъёос) асгаж хагас цаг орчим шаардана. Өдөрт ийм хэрэгслийн 2 шил уух хэрэгтэй.
• Лемон- өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд 5 минутын турш нимбэгийг усанд буцалгана, үүнээс шүүсийг нь шахаж түүхий шараар холино. Бэлдмэлийг хоосон ходоод дээр ууж, дараа нь гурван цагийн турш идэж болохгүй. Өдөрт таван удаа, гурван өдөрт нэг удаа ууна. Эмчилгээний курс хэдэн сар үргэлжилнэ.
• Мөөгөнцрийн үндэс - түүний бэлтгэлийн хувьд та 1 tbsp авах хэрэгтэй. л хуурай бут няхуур цэцгийн үндэс, ижил хэмжээний Dandelion болон burdock навч. Энэ хольцыг 2 шил буцалж буй усаар хийнэ, хагас дуслаар халуун дусаахыг өдөрт 3-4 удаа ууна.

Нойр булчирхайг эмчлэхэд ашигладаг тусгай ургамлын гаралтай эмүүд байдаг. Гэхдээ та ийм төлбөрийг тогтмол, эмчийн баталсан схемийн дагуу авдаг бол энэ нь биед ашиг тустай гэдгийг харгалзан үзэх нь чухал юм. Нойр булчирхайн үхжил гэх мэт ийм нарийн оноштой ардын эмчилгээг өөрөө эмчлэх нь боломжгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Нойр булчирхайн үхжилээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Архины хэрэглээний хэмжээ, давтамжийг хязгаарлах.
• Хоггүй хоол хүнснээс татгалзах - түргэн хоол, тохиромжтой хоол хүнс, сод, өөх тос, шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг багасгах.
• Эмчийн зааврыг оруулалгүйгээр эм ууж болохгүй, ялангуяа түүнийг буруугаар ашиглахгүй байх.
• Байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн дээр үндэслэн хоолны дэглэм барьж, жижиг хэсгүүдэд бутархай хоол тэжээл хийхийг хичээ.
• Цөсний чулуу өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.
• Нойр булчирхайтай холбоотой асуудлуудыг илтгэж буй эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Эрүүл амьдралын хэв маягийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх.

Эмийн эмчилгээ

Өвчний эхний үе шатанд өвдөлтийг намдаахын тулд эм хэрэглэж болно. Эмч нь нойр булчирхайн өвдөлтийг багасгах, боломжтой бол өвчний шалтгааныг арилгах зорилгоор эмийг сонгодог.

Нойр булчирхайн үхжилийн гол шинж тэмдэг бол хүчтэй бөөлжих явдал юм. Үүний үр дүнд бие махбодийн хүчтэй шингэн алдалт, усны давсны тэнцвэрт байдал алдагддаг. Үүнийг сэргээхийн тулд өвчтөнд дусаах уусмалд нэмсэн калийн хлорид тарина.

Нойр булчирхайн өвчин нь бие махбодид хүчтэй хордлого, эрхтэний эд эсэд цусны эргэлт буурдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд дараахь эмийг өвчтөнд зааж өгч болно.

1. Хөлдөөсөн альбумин эсвэл цусны сийвэнг судсаар тарих.
2. Цусан дахь цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд декстран ба пентоксифиллиныг тогтооно.
3. Биеийн хоргүйжүүлэх түвшинг бууруулахын тулд өвчтөнд их хэмжээний шингэн ууж, шээс хөөх эм, жишээлбэл, фуросемид уухыг зөвлөж байна.

Нойр булчирхайн үхжилээр нойр булчирхай нь өөрөө эсүүдээ устгадаг бөгөөд ингэснээр түүний ажил тасалдаж, бие махбодид тохиолддог бүх үйл явцад нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд өвчтөн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмийг тогтоодог. Ийм эмчилгээний зорилго нь эрхтэн өөрийгөө устгах үйл явцыг удаашруулах гэсэн оролдлого юм.

Үүний тулд нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг удаашруулдаг тусгай бодисыг өвчтөний биед нэвтрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч саяхан эмч нар энэ өвчнийг эмчлэх энэ аргыг үр дүнгүй болсон тул татгалзсан байна.

Орчин үеийн анагаах ухаанд өвчтөний биеийг хоргүйжүүлэх зорилгоор дараахь аргуудыг өргөн хэрэглэдэг: Плазмоферез буюу хэт ягаан туяа. Гэсэн хэдий ч эдгээр бодисыг маш болгоомжтойгоор бие махбодоос хортой бодисыг зайлуулах шаардлагатай.

Зарим шинжээчид ашигласан аргууд нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй бөгөөд өвчтөний сэргэлтэд нөлөөлдөггүй гэсэн байр суурийг илэрхийлжээ.

Нойр булчирхайн үхжил нь хангалттай хурдан хөгждөг өвчин юм. Энэ нь бактерийн халдвар авчирч, богино хугацаанд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эмч халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэн даруй антибиотик эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн үхжил мэс заслын эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийлгүйгээр нойр булчирхайн үхжил бүхий өвчтөнд нөхөн сэргээх магадлал бараг байдаггүй. Халдвар бие махбодид ороход мэс засал нь заавал хийгддэг.

Хэрэв мэс засал цаг тухайд нь хийгдээгүй бол өвчтөн үхэж магадгүй юм.

Хэрэв халдвар нь хүний ​​биед хараахан орж амжаагүй бол мэс заслын оролцоог бусад хэд хэдэн шалгуурын дагуу үнэлнэ. Өвчний ариутгасан хэлбэртэй бол дараах тохиолдолд мэс засал хийлгэнэ.

• эмийн эмчилгээ үр дүнгүй байсан ба өвчин үргэлжилсээр,
• нойр булчирхайн үрэвсэл, халдвар,
• нойр булчирхайн үхжил нь хөрш зэргэлдээ хэвлийн эрхтнүүдэд тархдаг.

Хэрэв эмч нар эрхтэний халдвар байхгүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бол өвчтөнд эмчилгээний өөр аргыг, жишээлбэл, бага зэргийн инвазив мэс заслыг санал болгодог. Энэ нь хэвлийн хөндийг нээхгүйгээр хийгддэг бөгөөд энэ нь өвчтөний сэргэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлж, мэс заслын явцад хэвлийн хөндийд цус алдах, халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

Бага зэргийн инвазив мэс засал

Үндсэндээ мэс заслын энэхүү аргыг нойр булчирхай нь зөвхөн өвчинд нэрвэгдсэн бөгөөд нойр булчирхайн үхжил хараахан хөгжөөгүй тохиолдолд хэрэглэгддэг. Өвчний голомтод шингэн, үхсэн эсүүд хуримтлагддаг. Бага зэргийн инвазив мэс заслын үйл явцад мэс засалчийн үүрэг бол шингэн ба эсийг зайлуулах явдал юм.

Үүний дараа нойр булчирхайн эсүүд өвчний шалтгаан, түүний хөгжлийн замыг тодорхойлоход туслах лабораторийн цуврал шинжилгээнд илгээгддэг.

1. Бактериологийн судалгаагаар нойр булчирхайд бичил биетэн байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
2. Гистологийн шинжилгээ нь хорт хавдрын эс зэрэг бие махбодийн хэвийн бус эсийг тодорхойлох зорилготой.
3. Устгасан шингэний биохимийн шинжилгээ.

Энэ төрлийн үйл ажиллагааны давуу тал нь хэт авиан шинжилгээг тасралтгүй хянах замаар хийгддэг. Энэ нь нойр булчирхайн үхжилийг маш нарийвчлалтай тодорхойлох, өвчний гол цэг болох бие махбодид шингэн шахах зүү нэвтрүүлэх аргыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд бусад эрхтэн, цусны судаснуудад цохилт өгөхгүй байх боломжийг олгодог.

Энэхүү үйл ажиллагааны гол зорилго нь нойр булчирхайн үхжилийн голомтыг арилгах, улмаар нээлттэй мэс засал хийхээс зайлсхийх явдал юм.

Түүнчлэн бага зэргийн инвазив мэс засал нь өвчний хүнд байдал, халдварын илрэл, гэмтлийн тоог тодорхойлох боломжийг олгодог. Авсан мэдээлэл, судалгааны үр дүнд үндэслэн нээлттэй мэс засал хийлгэх шийдвэр гаргадаг.

Бага зэргийн инвазив үйл ажиллагааны төрөл зүйл - цоолох, ус зайлуулах

Үений үрэвсэлээс шингэнийг шахах үед эмч нойр булчирхайд тусгай зүү оруулдаг. Хэрэв шингэнийг шахаж, зүү нь эрхтэнээс гаргаж авсан бол энэ төрлийн ажиллагааг хатгалт гэж нэрлэдэг.

Энэ төрлийн үйл ажиллагааг зөвхөн өвчтөн ариутгасан хэлбэрийн нойр булчирхайн үхжил, эрхтэний халдвар байхгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Түүнчлэн, зүүг хөндийгөөс гаргаж авсны дараа шингэн хуримтлагддаггүй.

Үгүй бол нойр булчирхайд тусгай төхөөрөмжийг нэвтрүүлдэг - ус зайлуулах үйлчилгээтэй тул шингэн, ялзралын бүтээгдэхүүнийг цутгадаг. Тэдгээрийг янз бүрийн тоогоор суулгаж болно. Ус зайлуулах замаар нойр булчирхайд түүний уусмалыг зайлуулж, эксудат гаргаж авахын тулд тусгай шийдлийг нэвтрүүлдэг.

Заримдаа хэрэглэсэн эмчилгээний аргууд нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бөгөөд өвчний явц эрс нэмэгдэх боломжтой байдаг. Ийм тохиолдолд шууд мэс засал зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Ямар ч тохиолдолд нойр булчирхайн үхжилийн прогноз гэх мэт асуудал хэзээ ч 100% эерэг байж чадахгүй.

Нойр булчирхайн нээлттэй мэс засал

Одоогийн байдлаар нойр булчирхайд мэс засал хийх хэд хэдэн аргыг ашиглаж байна. Гэсэн хэдий ч тэдний гол зорилго нь өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх, боломжтой бол түүний шалтгааныг арилгах явдал юм.

Үйл ажиллагааны явцад эмч нар нойр булчирхайг бүхэлд нь арилгахыг оролддоггүй бөгөөд ихэнхдээ үхжилд өртдөг. Үйл ажиллагааны явцад өвчний хөгжил, бусад эрхтнүүдийн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цөсний хүүдий эсвэл дэлүүг арилгах боломжтой.

Эмчилгээ нь үргэлж эрхтэний гэмтлийн хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд үйл ажиллагааны явцад илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах боломжтой. Тогтмол ус зайлуулах хоолойтой өвчтөн дараа нь эмчийн байнгын хяналт, хяналтанд байх ёстой. Давтан үйл ажиллагаа нь өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс дордуулж, хүндрэл үүсгэдэг.

Мэс заслын дараах амьдрал

Эмнэлгийн статистик мэдээгээр өвчтөнүүдийн дунджаар 50% нь нойр булчирхайн мэс засал хийсний дараа амьд үлддэг гэсэн таамаглал нь тийм ч тайвширдаггүй, гэхдээ статистик нь худлаа байдаггүй бөгөөд нойр булчирхайн үхжил үхлийн үр дагавар юм. Дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн байнгын эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Ийм нарийн төвөгтэй мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд амьдралынхаа туршид өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг. Цаашдын эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал, мэс заслын дараах эрхтэний нөхцөл байдлаас хамаарна.

Мэс засал хийсний дараа ийм өвчтөн эмчийн үзлэгт тогтмол очиж, шаардлагатай шинжилгээ, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийлгэх ёстой. Түүнчлэн хоолны дэглэм нь өвчтөний урьдчилсан нөхцөл байх ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд таамаглал үргэлж тааламжтай байдаг.

Үйл ажиллагаа явуулсны дараа нойр булчирхай нь даавар ялгаруулдаг хэвээр байгаа тул хоол боловсруулахад нөлөөлдөг ферментийн үйлдвэрлэл эрс буурч дараахь хүндрэлүүд гарах болно.

• ходоодны хямрал
• цист үүсэх
• липид бодисын солилцоог зөрчих,
• чихрийн шижин
• нойр булчирхайн үрэвсэл.

Хагалгааны дараа өвчтөнд өөх тос, согтууруулах ундаа, их хэмжээний сахар агуулсан хоол идэхийг хатуу хориглоно. Эмчилгээ эхэлсний дараа өвчтөн тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Хэвлийн хөндийд өвдөлт гарсан тохиолдолд өвчтөнд үрэвслийн эсрэг болон антиспазмодик эм бэлдмэлийг зааж өгч болно.

Нойр булчирхайн үхжил ба түүний төрөл

Нойр булчирхайн үхжил нь нойр булчирхайн өвчин бөгөөд энэ нь эрхтэн дэх үрэвслийн процесс үүссэний улмаас түүний эсүүд устдаг. Үүний үр дүнд төмрийг устгах (устгах) үйл явц явагдаж, олон эрхтэний дутагдал үүсдэг. Нойр булчирхайн үхжил нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэл биш харин түүний үе шат бөгөөд хүнд явцтай, хурдан явцаар тодорхойлогддог.

Өвчин дараахь параметрүүдийн дагуу ангилагдана.

1. Хор хөнөөлтэй үйл явцын тархалтаас хамаарна.
   • хязгаарлагдмал үхжил (жижиг, дунд, том фокус),
   • өргөн тархсан үхжил (subtotal - бараг бүх булчирхай нөлөөлж, нийт - булчирхай нь эзэлхүүний бүх хэсэгт гэмтдэг).
2. Нойр булчирхайд халдвар байна уу үгүй ​​юу?
   • халдвар авсан
   • ариутгасан.
3. Өвчний явцаас хамаарч:
   • үр хөндөлт
   • дэвшилтэт.

Хариуд нь ариутгасан нойр булчирхайн үхжил нь эмнэлзүйн болон анатомийн гурван хэлбэрт хуваагдана.

• тарган (аажмаар аажмаар, 4-5 хоногийн хугацаанд хөгжиж, илүү сайн төсөөлөлтэй байдаг),
• цусархаг нойр булчирхайн үхжил (хурдан урагшилж, дотоод цус алдалт дагалддаг),
• нойр булчирхайн үхжил (бусад хэлбэрээс илүү түгээмэл).

Өвчний хөгжил нь 3 үндсэн хүчин зүйлд нөлөөлдөг.

Рефлюкс

Энэ хүчин зүйлийн үр дүнд цөс нь 12-р гэдэснээс нойр булчирхай руу хаягддаг бөгөөд энэ нь проэнзимийг идэвхжүүлж, ферментийн урвалыг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаан нь хэвлийн эрхтнүүдийн мэс заслын дараах хүндрэл, хэвлийн хөндийн гэмтэл, нойр булчирхайн судасны үрэвсэл, судасны үрэвсэл / тромбофлебит, 12 гэдсэнд байрлах Одиди сфинктерийн эмгэг, булчирхайн хэвийн бус байдал, хоолны хордлого зэрэг болно.

Нойр булчирхайн үхжил эрсдлийн бүлэг

Өвчин нь аливаа хүнд тохиолддог боловч нойр булчирхайн үхжил үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг эрсдлийн бүлэг байдаг.

• архаг архидалт,
• cholelithiasis өвчтэй хүмүүс
• нойр булчирхайн эмгэг, элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүд.
• хоол боловсруулах замын өвчин
• хар тамхинд донтсон хүмүүс
• хоол боловсруулах замын төрөлхийн гажигтай өвчтөнүүд.

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм

Энэ өвчний хөгжлийн механизмын үндэс нь булчирхайн орон нутгийн хамгаалалтын хүчний эмгэг юм. Нойр булчирхайн үхжил 3 үе шаттайгаар явагдана.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил

Этиологийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр нойр булчирхайн гаднах шүүрэл ихээхэн сайжирч, түүний суваг хэт ихсэж, нойр булчирхайн шүүс гадагшлах урсгал буурдаг. Дотоод даралт ихсэх нь эрхтэний паренхимыг хавагнах, булчирхайн жижиг хэсгүүдийг (ацини) устгах, протеолит ферментийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх зэрэг нь булчирхайг их хэмжээгээр гэмтээх (үхжил) үүсгэдэг. Энэ нь, эрхтэн өөрөө өөрийгөө боловсруулж эхэлдэг. Хэрэв липаза идэвхжсэн бол өөхний эсүүд үхжилд ордог бөгөөд эластаз идэвхжсэн тохиолдолд судасны хана устдаг. Хорт бодис (эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн) ба идэвхжүүлсэн ферментүүд цусны судасны ханыг устгаснаас болж цусны урсгалд орж, бүх эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Элэг, бөөр, зүрх, тархи хамгийн түрүүнд өртдөг (олон эрхтэний дутагдал үүсдэг).

Өвчний тодорхой клиник ба анатомийн хэлбэрийн хөгжил нь липаза ба эластазын идэвхжил давамгайлж байгаагаас хамаарна. Хэрэв липазын үйл ажиллагаа хэт ихэссэн бол булчирхайн өөх тосны эдүүд устаж, дараа нь том, бага хэмжээтэй omentum, peritoneum, мезентери болон дотоод эрхтнүүдийн хэсгүүд нь үхжил үүсгэдэг. Булчирхайн үхжилийн энэ хэлбэрийг өөх тос гэж нэрлэдэг.

Хэрэв бичил эргэлтийн эмгэг давамгайлж байвал эрхтэний судасны спазм үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний хурдан хаван үүсгэдэг. Хэдэн цагийн турш токсеми нь цусны судасны хананд парезис, тэдгээрийн өргөжилт, эрхтэний эд эсэд цусны урсгал удааширдаг. Эдгээр үйл явц нь тромбозыг нэмэгдүүлж, дараа нь ишемийн үхжил үүсэхэд хүргэдэг. Эластазын үйл ажиллагааг бэхжүүлэх нь булчирхайн зузаан, хожим нь бусад эрхтнүүдэд цусны судасны ханыг устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд төмрийг цусаар шингээж, дотоод эрхтэн, нүдний шилэн эсэд цус алдалт үүсч, хэвлийн хөндийд цустай эксудас гарч ирдэг. Өвчний энэ хэлбэрийг булчирхайн цусархаг үхжил гэж нэрлэдэг.

Липаза ба эластаз нь ижил төрлийн үйл ажиллагаагаар үхжил үүсэх холимог хэлбэрийг илтгэнэ.

Нойр булчирхай болон дотоод эрхтнүүдэд буглаа үүсдэг.

Нойр булчирхай, ретроперональ эдийн эдэд цэвэршилт өөрчлөгддөг.

Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь маш тодорхой клиник дүр төрхтэй тул өвчний шинж тэмдгийг бусад эмгэг судлалтай төөрөлдүүлэхэд хэцүү байдаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Өвдөлт мэдрэхүй нь хэвлийн зүүн хагаст тохиолддог бөгөөд мөр, нуруу, ховил эсвэл цээжинд цацруулдаг. Ихэнхдээ өвчтөн өвдөлтийн тодорхой байршлыг тодорхойлж чадахгүй бөгөөд өвдөлтийн герпес цэгийг дууддаг. Өвдөлтийн синдромын эрчим нь өөр байж болох бөгөөд булчирхайн үхжил зэргээс хамаарна. Энэ эрхтэн дэх хор хөнөөлтэй үйл явц цааш үргэлжлэх тусам өвдөлт намдаах нь багасч байгаа бөгөөд энэ нь булчирхайд мэдрэлийн төгсгөлүүд үхэхтэй холбоотой юм. Өвдөлт намдаах, байнгын хордлогын нөлөө нь "муу" прогнозын шинж тэмдэг юм.

Өвдөлт мэдрэхүй нь хажуу тийшээ хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж, ходоодонд нь хүргэдэг тул өвчтөн энэ өвчний улмаас тайлбарласан албадан байрлалыг авдаг.

Хордлогын шинж тэмдэг

Нянгийн хорт бодис (цусан дахь бактери нь өөрсдөө байхгүй байж болно), цусны урсгалд эргэлдэж, бие махбодид хордлого үүсгэдэг. Температур нь өсч (38 ба түүнээс дээш), ерөнхий сулрал нэгдэж, зүрхний цохилт, амьсгал хурдасч, амьсгал давчдах, цусны даралт буурдаг. Хорт бодисын тархинд үзүүлэх нөлөө нь энцефалопати үүсгэдэг. Өвчтөний ухамсар нь төөрөгдөлд автдаг, өвчтөн түгшүүртэй эсвэл дарангуйлагддаг, хувирч байдаг. Хүнд хэлбэрийн токсикемийн үед кома үүсч болно.

Арьс нь халуурах эсвэл цайвар өнгөтэй болно

Токсигений үе шатанд нойр булчирхай нь судас идэвхт бодисыг цус руу ялгаруулдаг (цусны судсыг шингэрүүлдэг) бөгөөд энэ нь арьсны улайлтаар илэрдэг. Хожим нь хордлогын улмаас арьс нь цайвар болж, шороон, горхи эсвэл мөстөр болж, хүрэхэд хүйтэн болдог. Цэнхэр ягаан өнгийн толбо нь дотоод гематом болон зөөлөн эдийн цус алдалтаас болж хэвлий, ар тал, өгзөг, хүйснээс гарч ирдэг. Нойр булчирхайн үхжил бүх тохиолдолд ажиглагддаггүй.

Хэвлийн цочролын шинж тэмдэг

Токсемийн үе шат 5-аас 9 хоног үргэлжилдэг бөгөөд эрчимтэй эмчилгээ хийлгэхээс үл хамааран шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Дараагийн шат бол цэвэршилт ба postnecrotic хүндрэл үүсэх явдал юм. Үрэвслийн улмаас нойр булчирхай нь их хэмжээгээр нэмэгдэж, гэдэс дотор цэвэршилт нэвчиж эхэлдэг. Нойр булчирхайн талбайд арьс хэт мэдрэмтгий болдог (гиперпарестези). Олон эрхтэний дутагдал үүсдэг (хорт гепатит ба нефрит, кардит, амьсгалын замын хямрал).

Хүндрэлүүд

Нойр булчирхайн үхжилийн хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• шок (хортой халдварт ба өвчин)
• перитонит
• хэвлийн буглаа
• гэдэсний цус алдалт
• нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл,
• ферментийн дутагдал
• дурангийн үрэвсэл,
• гэдэс болон гэдэсний
• портал, тромбоз, мезентерийн судаснууд,
• фистулууд.

Оношлогоо

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үхжил оношийг анамнез ба өвөрмөц гомдол, өвчтөний үзлэг, нэмэлт шинжилгээнд үндэслэн тогтооно.

• цусны ерөнхий шинжилгээ (лейкоцитоз, нейтрофилуудын мөхлөг байдал, ESR-ийн хэмжээ нэмэгдэх, шингэн алдалтаас болж гематокрит нэмэгдэх),
• шээс, цусан дахь амилаза, эластаза, трипсин (мэдэгдэхүйц нэмэгдэх),
• цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх
• цусан дахь кальцитонин (түүний түвшин хүчтэй үрэвсэл, халдварын улмаас нэмэгддэг, ялангуяа халдвар авсан булчирхайн үхжил гэх мэт),
• C-реактив уургийн өсөлт (үрэвслийн шинж тэмдэг),
• элэгний ферментийн өсөлт (AST, ALT).

• Нойр булчирхай ба цөсний замын хэт авиан шинжилгээ (цөсний замд кальцийн хэмжээ, томорсон булчирхайн хэмжээ, бие махбодийн хэсгүүдийн гетероген бүтэц, барзгар байдал, хэвлийн хөндий ба эр бэлгийн эсийн шингэний шингэн, үхжил, цист, буглаа, тэдгээрийн нутагшуулалт).
• тооцоолсон томографи (томруулсан булчирхай, томорсон нойр булчирхайн суваг, үхжил булчирхай, нойр булчирхайн эргэн тойронд байгаа эсийн үрэвсэл, хэвлийн хөндийд шүүдэсжилт),
• гэдэсний рентген зураг,
• Соронзон резонансын дүрслэл,
• нойр булчирхайн шингэний формацыг цоолох, дараа нь сав. тариалах материал, бичил биетнийг таних, антибиотикт мэдрэмтгий байдал),
• булчирхайн булчирхайн ангиографи,
• ретроград холангиопанкреатографи (нойр булчирхайн сувгийн байдал),
• оношлогооны лапароскопи.

Нойр булчирхайн үхжил оношлоход эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Өвчтөн заавал эрчимт эмчилгээний тасагт мэс заслын тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг. Эмнэлэгт нойр булчирхайн үйл явцыг дарангуйлах, бие махбодийн өөрөө хоол боловсруулах үйл явцыг зогсоох, токсемийн шинж тэмдгийг арилгах, цэвэршилт-септикийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цогц эмчилгээ хийдэг. Булчирхайлаг булчирхайн үхжил эмчилгээг эрт, илүү идэвхтэй эхлэх тусам өвчтөн сэргэх магадлал өндөр болно. Эмчилгээг консерватив болон мэс заслын аргаар хийдэг.

Консерватив эмчилгээ

Консерватив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Бүрэн амрах (орны амралт), эмчилгээний мацагийг хангах

Өвчтөнд биеийн тамирын дасгал хийх, хооллохыг хориглоно. Хоол тэжээлийг эцэг эхийн дагуу, 5-7 хоногийн турш шим тэжээлээр хийдэг. Ундны уусмалыг хязгаарлалтгүйгээр, илүүдэл шүлтлэг рашаан уухыг зөвшөөрдөг.

• Өвдөлт намдаах

Одидигийн сфинктерийн өвдөлтийг намдаах үйлчилгээнд антиспазмодик эм (рашаан, платифиллин), мансууруулах бус өвдөлт намдаах эмүүд (парацетамол, баралгин, анальгин), бүс нутгийн новокаины блокада, 1000 - 2000 мл глюкоз-новокаины холимогийг судсаар дуслаар хийдэг. Мансууруулах эмийг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрнө (промедолыг атропин, дифенгидрамин, новокаин), Одиди хавагнуудын сфинктер болох морфиныг эс тооцвол. Нойр булчирхайн эмийг үзнэ үү.

• Нойр булчирхай, ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний шүүрлийг хаах

Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг багасгах, протеазыг идэвхгүй болгохын тулд антиэнзим (Гордокс, Контрикс, Трасилолум) эмийг судсаар хийдэг. Ходоодны шүүрлийг дарангуйлах нь антихолинергик (атропин), ходоодны шингэнийг хүйтэн уусмалаар нэвтрүүлэх замаар хангадаг. Мөн ходоодны шүүрлийг бууруулах омепразол, пантопразол - протоны насосыг дарангуйлдаг. Хэрэв хавдар үүсгэдэг холелитази байхгүй бол нойр булчирхайн суваг, цөсний сувгийг буулгах зорилгоор холеретик эмийг тогтоодог. Орон нутгийн гипотерми (ходоод дээр хүйтэн) өгдөг бөгөөд энэ нь нойр булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн шүүрлийг бууруулж зогсохгүй өвдөлтийг намдаадаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг устгах бактерийн эсрэг эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор асептик нойр булчирхайн үхжил, халдвар авсан нойр булчирхайн үхжил үүссэн тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг дарах зорилгоор томилдог. Метронидазолтой хослуулан фторхинолон (ципрофлоксацин) бүхий цефалоспоринуудыг (цефипим) антибиотик болгон ашигладаг.

Нойр булчирхайн хорт бодис, түрэмгий нойр булчирхайн цусны урсгалыг цэвэрлэхийн тулд их хэмжээний дусаах эмчилгээг (инсулинтай глюкоз, Рингерийн уусмал, физиологийн давс) хэрэглэнэ. Шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулахын тулд коллоид (реополиглюкин, альбумин) -ийг дуслаар тарина. Бөөлжилтийг дарах нь cerucal-ийн булчинд тарих замаар хангадаг. Судсаар хийх эмчилгээг шээс хөөх эм (фуросемид) -тай хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь албадсан шээс хөөх эмийг өгч, нойр булчирхайн хаваныг багасгадаг.

Хоргүйжүүлэх аргыг гадуурх гадуурх аргыг хэрэглэдэг: эмчилгээний плазмаферез, гемосорбци, хэвлийн диализ, гемофильтрация.

Гипоталамик даавар болох соматостатиныг судсаар хийдэг бөгөөд энэ нь ходоодны шүүс, нойр булчирхайн экзокрин, дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Түүнчлэн, эм нь дотоод эрхтний цусны урсгалыг бууруулж, дотоод цус алдалтаас сэргийлдэг.

Мэс заслын эмчилгээ

Нойр булчирхайн үхжил үүсэхтэй холбоотойгоор олон тохиолдолд мэс засал хийдэг. Мэс заслын зорилго нь нойр булчирхайн шүүсний гадагшлах урсгалыг сэргээх, үхжилийн голомт, үрэвсэлт геморрагийн экссудатыг арилгах, хэвлийн хөндий ба ретроцитональ орон зайг зайлуулах, дотогшоо цус алдалтыг зогсоох явдал юм. Мэс заслын эмчилгээг хэдэн өдөр (4 - 5 өдөр) хойшлуулж, цочмог үйл явц буурч, гемодинамик сэргэж, өвчтөний байдал тогтворжиж эхэлдэг. Нойр булчирхайн үхжил, цэвэршилттэй перитонит, нойр булчирхайн үрэвслийн буглаа зэрэг тохиолдолд яаралтай мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө. Булчирхайн халдвартай устгалын гэмтэл гарсан тохиолдолд хэвлийн хөндийд өргөн нэвтрэх боломжийг олгодог лапаротомийн мэс засал хийлгэхийг илүүд үздэг. Нэмж хэлэхэд, үйл ажиллагааны явцад хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг (устгасан холецистит, цөсний хүүдийтэй) зайлуулах шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ нойр булчирхайг өөрөө тасралтгүй устгах чадвартай тул давтан мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Радик мэс заслын эмчилгээнд секестрэктоми (үхжилтэй массыг зайлуулах), нойр булчирхайг резекцлэх (эрхтэний хэсгийг зайлуулах), нойр булчирхайн мэс засал (эрхтэнийг бүрэн устгах) орно.

Нойр булчирхайн ариутгасан үхжил үүссэн тохиолдолд бага зэргийн инвазив мэс заслын аргыг (лапароскопийн хатгалт, хэвлийн хөндийн ус зайлуулах, арьсан доорх цооролт гэх мэт) илүүд үздэг.

Арчилгаа, нөхөн сэргээлт

Мэс засал хийсний дараа өвчтөн түр зуурын тахир дутуу болох нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэг (3-4 сар ба түүнээс дээш). Хагалгааны дараах үеийн үед өвчтөнг эрт сэргээх нь арчилгаа, нөхөн сэргээх арга хэмжээнээс хамаардаг. Эхний хоёр өдөр хагалгаанд орсон өвчтөн эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж, цусны даралт, электролит, цусан дахь сахар, гематокрит, шээсний тоо зэргийг хянаж байна. Тогтвортой байдал ба гемодинамик үзүүлэлтүүдийн дагуу өвчтөнийг ерөнхий мэс заслын тасагт шилжүүлдэг. Мэс засал хийснээс хойшхи эхний 2 хоногт эмчилгээний мацагийг зааж өгдөг. Гурав дахь өдрөөс эхлэн сарниулсан хоолны дэглэмийг зөвшөөрдөг.

• Үнэмэггүй цай,
• ногооны шөл дээр шингэн нухсан шөл,
• будаа болон Сагаган будаа (сүү / усны харьцаа 1/1),
• уураг omelet (өдөрт хагас өндөг),
• хатаасан талхыг 6-ны өдөр хоолны дэглэмд оруулдаг
• зуслангийн бяслаг
• цөцгийн тос (15 гр.)

Шөнийн цагаар зөгийн балтай нэг шил тараг эсвэл бүлээн ус уухыг зөвшөөрнө.

Мэс засал хийснээс хойшхи эхний долоо хоногт бүх аягыг жигнэж, 7 - 10 хоногийн дараа бага хэмжээний чанасан туранхай мах, загасыг хоолны дэглэмд оруулдаг.

Эмнэлгээс авсан эмийг 1.5-2 сарын дараа авна.

Гэрийн эмчилгээ

Буулгаснаас хойшхи эхний өдрүүдэд өвчтөнийг бүрэн бие махбодийн амралтаар (орондоо амрах) зөвлөж байна. Шаардлагатай бол хоолны дэглэм ба үдээс хойшхи нойрны хэмжээг зааж өгдөг. 10-14 хоногийн дараа цэвэр агаарт богино алхахыг зөвшөөрдөг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг. Нөхөн сэргээх хугацаанд хэт их ажил хийхээс зайлсхий. Унших, зурагт үзэх, алхах, гэрээр хийх ажил удаан үргэлжлэх ёсгүй бөгөөд өвчтөн эмзэглэхээ болих хэрэгтэй.

Нөхөн сэргээх үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

• хоолны дэглэм
• инсулин агуулсан эм уух (цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах)
• полиэнзим бэлдмэл (хоол хүнсийг шингээхэд туслах),
• физик эмчилгээний дасгалууд
• физик эмчилгээ.

Нойр булчирхайн үхжил

Нойр булчирхайн үхжил болох цочмог панкреатит нь тохиолдлын давтамжаар гуравдугаарт ордог бөгөөд зөвхөн цочмог аппендицит ба холециститийг урагшлуулдаг. Дүрмээр бол энэ нь нойр булчирхайн нууц булчирхайн эсийг гэмтээх, нойр булчирхайн шүүсийг хэт их үйлдвэрлэх, гадагшлах урсгал алдагдах зэргээс үүсдэг. Эдгээр үйл явц нь өдөөж болзошгүй:

• хэвлийн гэмтэл
• хэвлийн мэс засал
• бие махбодийн согтууруулах ундаа (согтууруулах ундаа орно),
• харшлын урвал
• цөсний чулуу өвчин
• халдварт эсвэл паразит өвчин,
• шарсан мах, олборлох бодис, амьтны гаралтай өөх тосны хэт их хэрэглээ.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэх шалтгаан нь олон байдаг боловч ихэнхдээ энэ нь өөх тосны уураг агуулсан их хэмжээний архи уусны дараа үүсдэг. Өвчин нь бараг тэр даруй үргэлжилж, бүрэн сайн сайхан байхын тулд халдлага үүсч болзошгүй юм. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил, өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш хэдэн цагийн дараа гарсан элбэг дэлбэг найр хийснээс хэд хоногийн дараа үүссэн тохиолдол бүртгэгдсэн.

Нойр булчирхайн үхжил юу тохиолддог

Эрүүл нойр булчирхай нь ходоодонд орж буй хоол хүнсний задралд шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хоол хүнс нь ходоодны салст бүрхэвчээр дамжин цусанд орж болох эдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь эд эс, эд эрхтэнд хүргэдэг. Ингэснээр нойр булчирхай нь бие махбодийн чухал эрхтнүүдийн нэг болдог. Архи ихтэй өөх тос агуулсан архи уух нь нойр булчирхайнд шүүс ялгаруулж, суваг нь бүрэн арилгаж чаддаггүй тул булчирхай дотор хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хаван үүсэх, гадагшлах хоолойг шахаж, дараа нь бөглөрөхөд хүргэдэг. Уураг задалдаг нойр булчирхайн идэвхтэй ферментүүд нь сувгийнхаа хананд нэвчиж, уусч эхэлдэг бөгөөд ферментийн нөлөөн дор булчирхайн эд эсүүд "боловсруулж" авдаг. Энэ процесст үүссэн идэвхтэй фермент, ялзралын бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд орж, бусад эрхтэн, эд эсийг татан буулгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бол маш аюултай өвчин юм.

Нойр булчирхайн үхжил

Хэрэгтэй нийтлэл? Холбоосыг хуваалцах

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт халдвар байгаа эсэхээс хамаарч ариутгасан буюу халдвар авсан нойр булчирхайн үхжил ялгардаг. Түүнээс гадна, халдвар авсан үйл явцын хувьд таамаглал нь тааламжгүй байдаг, учир нь халдварт хорт цочрол үүсэх магадлал өндөр байдаг тул өвчтөнийг энэ нөхцөл байдлаас гаргахад маш хэцүү байх болно.

Ариутгасан нойр булчирхайн үхжил дараахь төрөлд хуваагдана.

• өөх тос - 4-5 хоног аажмаар аажмаар хөгжиж, бага зэргийн явцаар тодорхойлогддог,
• цус алдалт - хурдан явц, тогтмол цус алдалтаар тодорхойлогддог.
• холимог - ихэнх тохиолдолд тохиолддог, учир нь нойр булчирхайн үхжил, өөх тос, нойр булчирхайн паренхим нь адилхан нөлөөлдөг.

Хэрэв нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлогдвол мэс засал хийх нь зайлшгүй юм. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй бөгөөд магадгүй үхжилийн голомт үүсэх магадлалтай байдаг.

Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг ба оношлогоо

Эмнэлзүйн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь зүүн гипохондри буюу хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөр илэрдэг. Гэдэсний агууламж бөөлжиж байгаа бөгөөд энэ нь тайвшруулах, суулгалт өгөхгүй. Үүний цаана шингэн алдалт хурдан явагдаж, согтууруулах ундаа эрчимждэг. Оношлогоо хийхдээ анамнез цуглуулах нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, элэг, цөсний хүүдий өвчний талаархи мэдээлэл агуулсан бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил оношлох магадлал өндөр. Энэ тохиолдолд таамаглал нь өвчний аль үе шатанд өвчтөн эмнэлгийн тусламж хүссэн эсэх, гэмтлийн хэмжээ зэргээс ихээхэн хамаарна.

Лабораторийн оношлогооны хувьд энд шээс, цусан дахь шинжилгээнд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь амилазын түвшинг их хэмжээгээр илүүд үздэг. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, CT эсвэл MRI хийдэг бөгөөд энд нойр булчирхайн эдэд үхжилтэй хэсгүүдийн харагдах байдлыг харж болно.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үхжил нь мэс заслын оролцоог шаарддаг. Үүний зэрэгцээ нас баралтын түвшин нэлээд өндөр байгаа хэдий ч цаг тухайд нь ажиллуулах нь сэргэх сайхан боломжийг олгож байна. Консерватив эмчилгээ нь дараахь алхмуудыг агуулна.

• халдлагаас хойш хэдхэн хоногийн дараа - бүрэн өлсгөлөн байх ба өвчний хүнд байдлаас хамаарч судсаар дамжуулан шим тэжээлийг нэвтрүүлэх хугацаа хэдэн долоо хоног үргэлжилж,
• цус цэвэршүүлэх (цус задрах) - хэт их хордлого,
• соматостатин бол бөөрний үйл ажиллагааны бууралтыг бууруулдаг даавар бөгөөд ихэнхдээ нойр булчирхайн үхжил дагалддаг.
• халдварт хэлбэртэй - антибиотик.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл - хоолны дэглэм

Энэ нь хоол тэжээлийн хүчин зүйл бөгөөд ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад чухал ач холбогдолтой юм. Дээр дурдсанчлан, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогдсоны дараа эхний өдрүүдэд хоолны дэглэм нь маш хатуу байдаг - бүрэн өлсгөлөн ажиглагдаж байна. Хүнд тохиолдолд шим тэжээлийн парентерал эмчилгээ хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Ирээдүйд нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил дэх хоол тэжээл нь хэмнэлттэй дэглэмийг бий болгодог бөгөөд энэ нь хоолны дэглэмээс өөх тос, нүүрс ус, түүнчлэн хий үүсэх шалтгаан болдог бүтээгдэхүүнээс хамгийн их хэмжээгээр хасдаг. Хоолыг жигнэж, сайтар цавчих. Үүнийг жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа авна. Олборлох, давс хэрэглэхийг бүрэн хориглодог. Өвчний хүнд байдлаас хамааран ийм хоолны дэглэм хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжлэх ёстой.

Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил гэх мэт ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд үр дагаварт хүргэх боломжтой бөгөөд мэдээжийн хэрэг эрсдлийн хүчин зүйлийг аль болох арилгахын тулд бие махбодоо халдлагад оруулахгүй байх нь дээр. Гэхдээ хэрэв өвчин одоо хүртэл хөгжиж байгаа бол хоолны дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөх нь цаашдын дахилтаас зайлсхийхэд тусална.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл бөгөөд нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь түүний хүндрэл юм. Энэ бол нэлээд ноцтой өвчин бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн нойр булчирхайн эсүүд өөрөө боловсруулж үхдэг. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил гэх мэт өвчний үр дүн нь нэмэлт халдвар авах явдал бөгөөд үүний үр дүнд перитонит болон бусад ноцтой хүндрэлүүд эхэлдэг.

Орчин үеийн анагаах ухаан 100% сэргэлтийг баталгаажуулдаггүй бөгөөд хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл нас баралт 15% байдаг бол нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нийт тохиолдлын 50-70% -д хүргэдэг. Үнэндээ дэлхийн тэргүүлэх клиникуудад энэ үзүүлэлтийг 20% хүртэл бууруулдаг боловч энэ өвчний дараа бүрэн эдгэрч чадахгүй.

Одоо байгаа статистик мэдээгээр нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил бүхий нийт хүмүүсийн 70 орчим хувь нь архи согтууруулах ундаа хэрэглэдэг. Түүнчлэн үүнээс өмнө удаан хугацааны туршид өвчтөнүүдийн 30% нь цөсний чулуу өвчтэй байсан.

Нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр ба шалтгаан

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн гурван хэлбэрийг ялгаж үздэг: цусархаг нойр булчирхайн үхжил, өөх тос нойр булчирхайн үхжил ба edematous pankreatitis.

Энэ өвчний гол шалтгаан нь архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хэт идэх, ялангуяа шарсан, өөх тос ихтэй хоол хүнс, цөсний чулуу зэрэг өвчин юм. Үүний шалтгаан нь мөн арванхоёрдугаар гэдэсний шарх буюу ходоод, хурц хордлого, халдварт ба вируст өвчин байж болно.

Өвчтөний гол гомдлын нэг бол зүүн гипохондри дээр тохиолддог хэвлий гэдэс дотор өвдөх явдал юм. Мөн өвдөлт нь доод нуруу, зүүн мөрний ир, гаранд өгдөг бөгөөд ихэвчлэн өвдөлт нь хураах хэлбэрээр гардаг. Өвчтөн бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Биеийн температур нэмэгдэж, зарим хүнд тохиолдолд маш өндөр байж болно, үүний үр дүнд халуурах, эргэлзээтэй ухамсар эхэлдэг.

Нойр булчирхайн үхжил - үр дагавар, хүндрэл

Энэ өвчний үндсэн хүндрэлүүд нь:

- бүхэл организмын хэт хордлого, түүний бүх системийн үйл ажиллагаа буурах,

- нойр булчирхайн цистийн гадаад төрх. Энэ тохиолдолд шингэн нь хөндий хэлбэрээр хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь булчирхайн гадуур болон дотор нь байж болно

- архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, эрүүл эд нь холбогчоор солигдож,

- нойр булчирхайн фистулууд, тэдгээр нь булчирхайн булчирхай нь дотоод эрхтнүүд эсвэл гадаад орчны холболт,

- перитонит, бүхэл бүтэн организмын хордлого эхэлж болно.

нойр булчирхайн шүүс цусны судасыг гэмтээдэг тул үүсдэг.

- өвчтөнд чихрийн шижин өвчний илрэл, учир нь дотоод шүүрлийн тогтолцоонд зөрчил гардаг.

Өвчин байгаа эсэх талаархи анхны сэжиглэлийг өвчтөний эрүүл мэндийн талаар нарийвчилсан судалгаагаар олж авч болно. Хэрэв асуудал гарвал хэт авиан шинжилгээ, тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл, бусад оношлогооны бусад аргыг хийх боломжтой. Лабораторийн цусны шинжилгээ хийснээр энэ өвчний илрэлийг тодорхойлох боломжтой.

Энэ өвчний эмчилгээг зөвхөн мэс заслын эмнэлэгт хийх боломжтой байдаг тул ноцтой хүндрэл гарах магадлалтай тул зөвхөн яаралтай мэс заслаар удирдаж болно.

Хэрэв өвчин хүндрэлгүйгээр гардаг бол ийм тохиолдолд өвчтөн хоол хүнс хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байдаг. Тэрээр маш их хэмжээний глюкоз, давсны уусмалыг судсаар хийдэг тул бие махбодийн хордлогыг бууруулдаг. Нойр булчирхайн шүүрэл, ферментийн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг зааж өгнө.

Ходоод гэдэсний зам дахь даралтыг бууруулахын тулд nasogastric хоолой суурилуулсан байна. Антибиотик эм, шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө. Хэрэв бүх зүйл цаг тухайд нь хийгдсэн бол өвчтөний эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг.

Панконекрозыг мэргэжилтнүүд нойр булчирхайд нөлөөлж болох хамгийн ноцтой өвчний нэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Дүрмээр бол энэ нь нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн хүндрэл бөгөөд заримдаа түүний нэг хэлбэр болж ирдэг. Үүний гол аюул нь маш хурдан урсах хандлагатай байдаг. Эмнэлгийн практик дээр өвчтөн өвчний явцын үр дүнд илэрсэн асуудлын эхний шинж тэмдгүүдээс хэдхэн цагийн дараа шууд үхсэн тохиолдлыг мэддэг. Өнөөдөр бид энэ өвчнийг нарийвчлан судалж, түүний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд, хэрхэн илэрч, хэрхэн эмчилдэгийг олж мэдэх болно.

• Асуудлын шалтгааны талаар хэдэн үг хэлье
• Хэзээ анхааралтай байх ёстой вэ?
• Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Асуудлын шалтгааны талаар хэдэн үг хэлье

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад олон өвчнөөс ялгаатай нь ихэвчлэн өндөр настнууд биш дунд насны хүмүүс, тэр ч байтугай залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд статистик нь өвчний хөгжлийн өдөөгч нь хоолны дэглэм, ялангуяа хэт их хэмжээний шарсан, өөх тос болон хог хаягдал ихтэй хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч нэг чухал зүйлийг тэмдэглэх хэрэгтэй: архи тогтмол уудаг өвчтөн архаг панкреатит үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Нойр булчирхайн үхжилийн хувьд энэ нь ихэвчлэн хэд хэдэн хүнд согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа муу уудаг хүмүүст нөлөөлдөг.

Энэ хүчин зүйлийг нойр булчирхайн үйл ажиллагааны механизмын түвшинд авч үзье. Өөх тос агуулсан хоол хүнс, ялангуяа их хэмжээний уураг агуулсан согтууруулах ундаа хэрэглэх нь нойр булчирхайгаар их хэмжээний ферментийг хурдан гаргаж өгдөг. Шээс ялгаруулах суваг нь ийм ачааллыг даван туулж чаддаггүй бөгөөд үүний үр дүнд шүүс нь өөрөө эдэд хуримтлагдаж эхэлдэг. Эцсийн эцэст нойр булчирхай нь хавагнах бөгөөд энэ нь сувгийн хоолойг шахаж, дараа нь бөглөрөхөд хүргэдэг. Эцэст нь "хоол боловсруулах" маш аюултай үйл явц, өөрөөр хэлбэл нойр булчирхай нь өөрийн эд эсүүдээ хувааж эхэлдэг. Идэвхтэй ферментүүд нь задралын бүтээгдэхүүнтэй хослуулан цусны ерөнхий урсгалд ордог бөгөөд энэ нь хүнд хордлогыг үүсгэдэг.

Асуудлын хөгжлийн өөр нэг боловч бага түгээмэл хүчин зүйл бол нойр булчирхайн гэмтэл юм. Эрсдэлийн ижил бүлгийн хувьд шинжээчид эмийн сөрөг нөлөө, түүнчлэн ерөнхий халдварт өвчнийг авч үздэг.

Хоолны дэглэм

Нойр булчирхайн үхжилийн талаархи хоолны дэглэмийн зөвлөмж:

• Өдөрт 6 удаа хувааж, жижиг хэсгүүд,
• нэгэн зэрэг идэж байгаа
• архи, тамхинаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
• хоолны температур өрөөний температурт байх ёстой (хэт халуун, хүйтэн хоол хийхийг хориглоно),
• хоолыг жижиглэсэн (нухсан эсвэл нилээд жижиглэсэн),
• аяга таваг буцалгаж, чанаж болгосон.

• шинэ талх, нарийн боов
• эрдэнэ шиш, шар будаа, сувдан арвай,
• шош, вандуй, шош, байцаа,
• тослог мах, шувуу, загас
• шоколад, какао, хүчтэй цай, кофе,
• лаазалсан болон зайдас, тамхи татдаг мах,
• даршилсан даршилсан ногоо,
• түргэн хоол
• мөөг, мөөгний шөл
• мах, загасны шөл
• халуун ногоо
• цагаан байцаа (ямар ч хэлбэрээр),
• халуун ногоотой, исгэлэн ногоо (морь, хаврын сонгино, улаан лууван, бууцай, улаан лууван, сармис),
• маргарин ба амьтны гаралтай өөх тос, гахайн өөх,
• тослог болон сүүн бүтээгдэхүүн
• өндөгний шар,
• усан үзэм, инжир, огноо.

• хатаасан талх
• өөх тос багатай зуслангийн бяслаг,
• ногооны шөл
• сүү-усны холимог дахь үр тариа (1/1),
• гоймон баана,
• кефир, өөх тос багатай тараг,
• өндөгний цагаан омлет
• туранхай загас, мах, шувууны аж ахуй (үхрийн мах, тахиа, pollock, flounder),
• чанасан ногоо (манжин, цэцэгт байцаа, цуккини, хулуу),
• шинэхэн шахсан шүүсийг шингэлнэ,
• цөцгийн тос (өдөрт 15 гр-аас ихгүй)
• ургамлын тос (30 гр-аас ихгүй),
• амталаагүй хуурай жигнэмэг.

Нойр булчирхайн үхжилийн үед таамаглал нь эргэлзээтэй бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаардаг (эмчилгээг хэр хурдан, хангалттай хийлгэж эхэлсэн, өвчтөний нас, өвчний хэлбэр, хавсарсан эмгэг, эмнэлгийн зөвлөмж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, мэс заслын үйл ажиллагааны хэмжээ).

Панкреатитын хор хөнөөлтэй хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдийн 25% нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. Псевдоцистууд нь ихэвчлэн үүсдэг, архаг давтагдах панкреатит үүсч, нойр булчирхайн фистулууд үүсдэг. Энэ өвчний нас баралт нэлээд өндөр байна. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил 15 - 40%, халдвар авсан тохиолдолд 60% хүрдэг.

Асуулт - хариулт

Юуны өмнө та өвчтэй хүнийг орондоо хийж, хэвлий дээр хүйтэн (ойролцоогоор дунд хэсэгт) (мөсөн бөмбөлөг эсвэл өөр юманд байгаа зүйл) тавих хэрэгтэй. Хоол идэж уухыг хатуу хориглоно. Өвдөлт намдаах эм, фермент бэлдмэлийн бэлдмэлийг хэрэглэхийг заагаагүй байна (өвчний зургийг тайрч авах). Өвдөлт намдаахын тулд (ур чадвартай) булчинд булчинд папаверин эсвэл шпу хэрэглэхгүй. Түргэн тусламж дууд.

Энэ бол гунигтай биш, гэхдээ та амьдралынхаа туршид суугаа хоолонд суух хэрэгтэй болно. Гэхдээ цөхрөх хэрэггүй, амьдралдаа амттай, хоггүй хоол, архи, тамхинаас гадна сайхан зүйл бас олон бий. Музей, театрт зочлох, гадаа явах, хобби олох, унших, шүлэг бичих, найзуудтайгаа чатлах.

Арга ч үгүй ​​биз. Хүн маш их өвдөж, үхэж, ухах хүсэлтэй байгаа тохиолдолд янз бүрийн шөл, дусаах нь тусгай эмчилгээ хийлгэх цаг хугацааг хойшлуулж, улмаар өвчний явцыг улам дордуулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Юуны өмнө хоолны дэглэм дэх алдаа. Хоёрдугаарт бие бялдар, сэтгэлийн хямрал ордог. Үүнээс гадна дахилт нь ходоод гэдэсний замын өвчин (ходоод гэдэсний шархлаа, арван хоёр нугасны шархлаа, холецистит ихсэх), нойр булчирхайн үхжил үүсэх хүндрэлийг үүсгэдэг.

Асуудлын хамаарал ба тархвар судлал

Хагалгааны хамгийн чухал тулгамдсан асуудал хэвээр байна: нойр булчирхайн үхжилийн эрт үеийн урьдчилсан таамаглал, нойр булчирхайн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, олон төрлийн эмнэлзүйн танилцуулга (хурдан оношлоход хүндрэлтэй байдал), нойр булчирхайн үхжил эрт үе шатанд мэс заслын тактикийг сонгох.

Өөр нэг бэрхшээл бол нийгмийн асуудал юм - эрсдлийн хүчин зүйлсийн талаархи өвчтөний мэдлэг, энэ эмгэгийн цар хүрээ. Өөрөөр хэлбэл эмчийн урьдчилан сэргийлэх чиглэлээс хазайх нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл ба нойр булчирхайн үхжил үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.

Эмнэлзүйн зураг

Өвдөлтийн хам шинж: Нойр булчирхайн үхжил бүхий өвдөлт нь 100% -д ажиглагддаг бөгөөд зөвхөн эрчимжилтийн хэмжээгээр өөрчлөгддөг. Өвчтөнүүдийн 4 - 5% -д өвдөлт нь дунд зэрэг, ихэнх нь хүнд хэлбэрийн, 8 - 10% -д тэсвэргүй өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн цочролд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн хэсэг нь зүүн гипохондри, эпигастрийд байдаг. Заримдаа өвдөлт нь нуруу, мөр, зүрх, мор ир гэх мэт цацруулдаг. Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эм нь нойр булчирхайн үхжилтэй хүссэн үр дүнг өгдөггүй.

Диспептик синдром: давтан бөөлжих, энэ нь тайвшруулах, дотор муухайрах, цэврүүтэх мэдрэмжийг авчирдаггүй.

Метаболизм ба судасны эмгэг: нүүрний улайлт, үе мөчний улайлт, тахикарди (зүрхний агшилтын тоо нэмэгдэх), тахипниа (амьсгал давчдах хэмжээ нэмэгдэх), амны хуурайшилт, чичрэх, хөлрөх, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (гиперестези, таталт, ухамсрын хямрал гэх мэт).

Орон нутгийн: нойр булчирхайд нэвчдэс (өтгөн формац) пальпалж болно. Нойр булчирхайн үхжилийн төрлөөс хамаарч нэвчилт үүсдэг (өөх тос нь - хамгийн хурдан, цусархаг - хожуу үе шатанд, ерөнхий шинж тэмдгүүд тархдаг).

Саарал саарал-Тернер - хэвлийн хажуу ханан дээр улаавтар (ягаан) толбо гарч ирдэг.

Халстедын шинж тэмдэг - урд талын хэвлийн ханан дээр улаавтар толботой.

Грунволдын шинж тэмдэг - хүйсний эргэн тойрон дахь улаавтар толбо.

Дэвисийн шинж тэмдэг - өгзөг, доод нуруун дээр улаавтар толботой.

Дүгнэлт

Нойр булчирхайн үхжил нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн маш хүнд хэлбэр юм. Өнөөдрийг хүртэл энэ эмгэгийн нас баралт 70% -аас 90% байна. Эрт оношлох, амь насанд аюултай нөхцлөөс (цочрол, цус алдалт, сепсис) урьдчилан сэргийлэх асуудал одоо хүртэл чухал хэвээр байна.

Нойр булчирхайн үхжилийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол их хэмжээний согтууруулах ундаа, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх явдал юм.

Нойр булчирхайн үхжил оношлоход өвчтөнд ноцтой байдал оношлох олон аргыг зөвшөөрдөггүй тул "хүлээгдэж буй" тактикийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Нойр булчирхайн үхжилийн эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт, эрчимт эмчилгээний тасагт хийх нь чухал шинж тэмдгүүдийн байнгын хяналтанд байх ёстой. Өвчтөн тогтворжих хүртэл мэс заслын эмчилгээг хойшлуулдаг.

Энэ нийтлэлийг уншихын тулд бид маш их хүчин чармайлт гаргасан бөгөөд таны санал хүсэлтийг үнэлгээний хэлбэрээр хүлээн авахад бэлэн байна. Зохиогч таныг энэ материалыг сонирхож байсныг харахад таатай байх болно. Баярлалаа

Хэзээ анхааралтай байх ёстой вэ?

Өвчин нь хоёр шинж тэмдгээр мэдрэгддэг.

1. Хоол боловсруулах тогтолцооны олон өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүд, тухайлбал температур огцом огцом үсрэх, толгой эргэх, цусны даралт өөрчлөгдөх, хүнд тохиолдолд ухаан алдах, нэг үгээр хэлбэл биеийн хэвийн байдал огцом зөрөх,
2. өвөрмөц шинж тэмдгүүд бөгөөд үүний гол хэсэг нь маш хүчтэй бүсэлхийн өвдөлт бөгөөд зүүн гипохондрийг нутагшуулж, дотор муухайрах, ядаргаа бөөлжих дагалддаг.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд хэд хэдэн эмнэлзүйн судалгаа, тухайлбал, шээсний диастаз, цусны лейкоцитын шинжилгээ, ларроскопи, уламжлалт хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Өвчний маш хурдацтай явцыг бид цаг тухайд нь хэлж байсан бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй оношлоход хүндрэл учруулдаг. Үүнтэй ижил шалтгааны улмаас нойр булчирхайн үхжил эмчлэх нь туйлын хэцүү байдаг: цаг алдалгүй, хангалттай эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн зарим тохиолдолд өвчтөнд таагүй үр дагавар гардаг.

Ерөнхийдөө нойр булчирхайн үхжилтэй бол нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг.

• биеэс хорт бодисыг зайлуулахад чиглэсэн арга хэмжээ,
• хэт их протеолит ферментийг идэвхгүйжүүлэх,
• урсгалыг сэргээж, хоолойг хэвийн болгосон,
• хүчтэй мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг ядаргаатай мэдрэмжээс аврах болно.

Өвчин эмгэгийг үр дүнтэй арилгахад ашигладаг эмчилгээний өөр нэг заавал бүрэлдэхүүн хэсэг нь эмийн бус шинж чанартай байдаг. Үүний мөн чанар нь нойр булчирхайг бүрэн амрах, өлсгөлөн, хүйтэнд хангах үйлчилгээтэй. Эхлээд хоол хүнс бүрэн хасагддаггүй бөгөөд хатуу унтах амралтын хүрээнд ч гэсэн өвчтөний хөдөлгөөн аль болох хязгаарлагддаг. Нэмж хэлэхэд ходоодоо хоолойгоор нь тогтмол хүйтэн усаар угаадаг.

Уламжлалт эмийн эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд мэргэжилтнүүд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Үүний үеэр үхсэн нойр булчирхайн бүх эд эсүүд ялгарч, эрхтэн өөрөө эрүүл үлдсэн хүмүүсээс үүсдэг.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Нойр булчирхайн үхжилийн үндсэн ба цорын ганц шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог довтолгоо бөгөөд нойр булчирхайн эрхтний өөрөө боловсруулалт, эд эс, сувгийн эсийн үхэл юм. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь эд эсийн үхжил төдийлөн дуусдаггүй боловч нийт хохирогчдын 15% -д нь тэд өвчний үр дагавар хэлбэрээр өвчин авдаг.

Өвчин эмгэгийн илрэл нь өөрийн гэсэн шалтгаантай байдаг.

• ходоод гэдэсний замын суваг дахь
• нойр булчирхайн эрхтний систем дэх фермент, нойр булчирхайн шүүс нэмэгдэх,
• гарц дахь суваг дахь хоол боловсруулах шүүсийг идэвхжүүлэх,
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• ходоодны шарх, арван хоёр гэдэсний шарх,
• нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгах өөх тосыг хэт их идэх нь
• цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудал
• халдвар
• вируст өвчин
• хэвлийн хөндийн гэмтэл
• хоол боловсруулах эрхтэн дээр шилжүүлсэн үйл ажиллагаа.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлээс үүсэх үр дагавар - эдийн үхжил (нойр булчирхайн үхжил) нь аймшигт өвчин гэж тооцогддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд хохирогчийн үхэлд хүргэдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх үед булчирхайн хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн шүүс, ферментийн гадагшлах урсгалыг зогсооно. Суваг дахь зогсонги байдлыг бий болгосноор тэд эрхтэний хана, эд эсийг идэвхжүүлж, зэврүүлж эхэлдэг. Түргэн эмчилгээний дутагдал нь эд эсийн үхжил, буглаа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйд эмчилгээний таамаглалыг тааламжгүй болгодог.

Илүү их хэмжээгээр, үхжил нь эдгээр шалтгаанууд нэгэн зэрэг хөгжихөд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, булчирхайг хүрээлэн буй эдүүдийн эдийг идэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн перитонитийг өдөөдөг. Хэвлийн хөндийд нэг удаа нойр булчирхайн шүүс, ферментүүд нь гэдэсний нарийн хальсны бүтцэд ноцтой гэмтэл учруулж, улмаар наалдац, үхжил хоёрдогч төвлөрлийг бий болгодог. Хагалгааны үр дүн нь нойр булчирхайн үхжил, хүний ​​хэвлийн эрхтнүүдийн дэвшилтэт перитонит өвчнөөс ангижрах цорын ганц цорын ганц арга зам юм.

Нойр булчирхайн үрэвслийн хөгжлийн үе шат

Нойр булчирхайн үхжил нь хөгжлийн гурван үе шаттай бөгөөд үүнд цаг тухайд нь илрүүлэхгүй байх нь хүний ​​биед ихээхэн хор хөнөөл учруулж үхэлд хүргэдэг.

1. Нойр булчирхайн үхжилийн эхний үе шат. Хор, хортой бактериуд хохирогчийн цусанд хуримтлагддаг. Цусан дахь микробыг илрүүлэхэд асуудал гардаг тул энэ үе шатанд өвчин тодорхойлоход хэцүү байдаг.
2. Нойр булчирхайн үхжил хоёр дахь үе шат. Эхний шатны шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа тул энэ нь эмчилгээг хойшлуулж, буглаа үүсэх шалтгаан болж, нойр булчирхай болон ходоод гэдэсний замын хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд нөлөөлдөг.
3. Нойр булчирхайн үхжилийн гурав дахь үе шат. Нойр булчирхай, хэвлийн хөндийд үрэвслийн процесс үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үхжил нь зөвхөн нойр булчирхайн оношийг цаг тухайд нь, зөв ​​тодорхойлох нь яаралтай мэс засал хийх нөхцлийг бүрдүүлж, үхлээс зайлсхийх боломжийг олгоно.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн үхжил дэх анхны ба үндсэн хонх бол зүүн гипохондри дахь хурц өвдөлт юм. Иймээс хүний ​​нойр булчирхай нь ямар шинж тэмдгийг өгдөг болохыг ойлгох шаардлагатай.

• ар тал нь өвдөлт
• зүрхний булчинд хуурамч өвчин үүсгэгддэг,
• мөрний өвдөлт.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь булчирхайд асуудал үүсч байгааг харуулж байгаа бөгөөд хүүхэд жижиг байрлалтай байх үед өвдөлт намдаах нь цээжиндээ өвдөг дээрээ дардаг бөгөөд энэ нь зөвхөн оношийг баталдаг. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна байнга бөөлжих тохиолдол гардаг бөгөөд үүний дараа ямар ч тайвшрал гарахгүй бөгөөд энэ нь бие махбодийн шингэн алдалтанд хүргэдэг.

Васоактив бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өндөр концентраци нь өртсөн хүний ​​цусны урсгалд, эс тэгвээс түүний сийвэнд байдаг бөгөөд энэ нь арьс, нүүрний улайлт үүсгэдэг. Ноцтой үр дагавартай бол эсрэгээрээ арьсны хүчтэй хөндүүрлэх болно.

Нойр булчирхайн үхжил, өртсөн биед эластазын концентраци ихээхэн нэмэгддэг. Хүчтэй өсөлт хийснээр хүний ​​цусны судас устдаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах замд цус алдахад хүргэдэг. Энэ хугацаанд цусны өтгөрөлт ялгадасаар бөөлжиж ажиглагддаг. Мөн та бие махбодийн өөрчлөлтийг харж болно - өвчинд нэрвэгдсэн хүний ​​хүйс, өгзөг дээр ягаан толбо үүсдэг.

Нойр булчирхайн үхжил нь шинж тэмдэг, хүндрэл, түүнчлэн яаралтай мэс засал шаардлагатай үр дагаврыг дагуулдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй хүнд амьд үлдэх боломжийг олгоно.

Өвчтөнүүд яагаад үхдэг вэ

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхай нь мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа нь сэтгэл дундуур байдаг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Ийм тохиолдолд үхэлд хүргэх үр дагавар гарч болзошгүй.

• цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед булчирхайн эсүүд үхэж, хүний ​​эд, эрхтэн үхжил үүсдэг.
• перитониттэй гэдэсний хана устаж, энэ нь хэвлийн хөндийн хүчтэй халдвар,
• нойр булчирхайн фермент, жүүсний нөлөөн дор задарч эхэлдэг элэг, бөөр, зүрх, судас зэрэгт нөлөөлдөг.
• зүрх хүчтэй ачаалал өгөхгүй,
• цусны даралт буурна
• бие махбодийн хэт их хордлогод хүргэдэг холеретик суваг дахь даралт ихсэх,
• Одиди-ийн сфинктер нь фермент, хоол боловсруулах шүүсээр дамжин халдварлахаа больсон бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг устгах, перитонитын үзэгдэл болоход хүргэдэг.

Энэ бүхэн нь үхэлд хүргэдэг тул та эрүүл мэндээ сайтар ажиглаж, эхний шинж тэмдгээр бүхэл бүтэн организмын шаардлагатай оношлогоо хийлгэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний дараах амьдрал

Нойр булчирхайн үхжилд мэс засал хийсний дараа өвчтөнийг оршин суугаа газрынхаа диспансерийн дансанд оруулдаг. 6 сар тутамд тэрээр бие махбодийн бүрэн оношлогоо хийж, шаардлагатай хоол хүнс № 5P-ийг дагаж мөрдөх ёстой. Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ нойр булчирхай, элэг, бөөр, гэдэсний байдал онцгой ач холбогдолтой байдаг. Шээс, цусан дахь шинжилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдал, мэс заслын дараах үеийн хүндрэлийн талаар мэдээлэх болно.

Энэ нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• физик эмчилгээ
• эмчилгээний хөнгөн гимнастик,
• цэвэр агаарт алхана,
• хэвлийн массаж
• хоол идсэний дараа амрана,
• өвчтөнийг салгахыг хориглоно, учир нь энэ нь нойр булчирхайд түлхэц өгөх болно.

Нойр булчирхайн үхжилд мэс засал хийсний дараа хэдэн хүн амьдардаг вэ? Тодорхой санаа, прогноз байхгүй боловч үндсэндээ бүгд эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг зөв хэрэгжүүлэх, эмнэлгийн арга хэмжээг зөв дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Үүнд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд бас байна:

• хохирлын зэрэг
• нас
• зөв эмчилгээ
• үхжилийн хэмжээ,
• нойр булчирхайн үхжил дагалддаг архаг өвчин.

Тахир дутуу болох

Нойр булчирхайн үрэвслийн улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй гурван бүлэгтэй байдаг.

1. Хөгжлийн бэрхшээлтэй нэгдүгээр бүлэг.

• Хэрэв өвчтөн байнгын ходоод гэдэсний дутагдалтай бол
• хохирогчийн дистрофик нөхцөл,
• өөрийн биеийг халамжлах ямар ч арга байхгүй,
• моторын үйл ажиллагааны хязгаарлалт.

2. Тахир дутуугийн хоёрдугаар бүлэг.

3. Гурав дахь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс.

• мэс заслын дараа ямар ч хүндрэл гарахгүй бол
• нойр булчирхайн булчирхай сайн ажилладаг боловч зургаан сар тутамд нэг удаа шүүрэл, бага зэргийн таагүй байдал илэрдэг.

Гуравдахь бүлэг нь бие бялдрын хүч чармайлтгүйгээр амьдрах боломжийг олгодог.

Видео үзэх: Нойр булчирхайн өвчний талаар Ай Ёо Доктор зөвлөж байна (Арваннэгдүгээр 2024).