Бөөрний гэмтэл эсвэл - гэмгүй - глюкозури

Чихрийн шижин нь бөөрний үйл ажиллагааг бууруулж, улмаар натри биеэс гадагшилж, түүний хурдан дутагдал үүсдэг.

Бөөрний өвчин байдаг гэдгийг хүн бүр мэддэггүй. Энэ төрлийн өвчин хоёр төрөлтэй.

Бөөрний чихрийн шижин өвчнөөс
бөөрний чихрийн шижин.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг. Хоолой нь бөөрний булчирхайгаар үүсгэгддэг альдостерон дааврын эмзэг мэдрэмжийг алддаг. ДотрооЭнэ дутагдлын эцсийн үр дүн нь натрийн реабсорбц үйл явцыг зохицуулах явдал юм.

Ер нь хүний альдостерон даавар нь усны давсны тэнцвэрт байдлыг хариуцах ёстой бөгөөд энэ нь бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд маш чухал ач холбогдолтой юм. Давсны чихрийн шижин өвчний үед бөөрний булчирхай нь альдостероны хэлбэрт мэдрэмтгий болдог нь энэ эмгэг үүсэх үндэс болдог. Натри ба усны идэвхтэй ялгаруулалт нь биеэс гардаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн шингэн алдалтанд хүргэдэг.

Үүний дараа цусан дахь калийн ионууд нэмэгдэж ацидоз гарч ирдэг (цусны рН хүчиллэг тал руу шилждэг). Шингэн алдалтаас болж зүрх, мэдрэлийн систем, түүний дотор бие махбодь дахь микроциркулизм эхэлдэг бөөрөөр дамжин өвчтөний байдлыг улам дордуулдаг.

Төрөлхийн бөөрний чихрийн шижинтэй үед нүүрс усны солилцоо алдагддаг бөгөөд үүнээс болж усгүйжүүлэх, элсэн чихэр шингээх урвуу үйл явц явагдахгүй.

Чихрийн шижин өвчтэй бол гипергликеми гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нөхөн олговрын процессыг идэвхжүүлдэг - цусан дахь нэмэгдсэн агууламжийг арилгахын тулд шээсэнд глюкозыг зайлуулдаг. Эдгээр механизмын ачаар бөөрний чихрийн шижин нь глюкозураас бусад тохиолдолд ямар ч байдлаар гарч ирэхгүй байж болно Гэсэн хэдий ч бөөр нь шаардлагатай хэмжээнээс илүү их ажиллах шаардлагатай болдог, нефронууд хурдан элэгдэж, үхэж эхэлдэг бөгөөд үлдсэн бүтэц нь хүнд хэцүү ачааллыг үүрч, ажлыг даван туулахад хүргэдэг.

Candied шээс нь шээсний суваг дахь олон тооны бактериудыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь бөөрний халдварт өвчин үүсгэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Деформаци нь хамгийн жижиг судаснууд руу дамждаг бөгөөд ингэснээр бичил эргэлтийг улам хүндрүүлж, одоо байгаа өвчний хүндрэлийг өгдөг. Нэг төрлийн харгис тойрог байдаг.

Чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь маш олон янз байж болно.

Энэ нь гипоталамусын эмгэгийн илрэлээс үүдэлтэй юм. Гипоталамус нь антидиурет дааврын нийлэгжилт эсвэл шээс байнга гарч ирэхэд нөлөөлдөг тархины хэсэг (тархи) юм. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь тонзиллит, томуу, бэлгийн замын халдварт өвчин, сүрьеэ зэрэг зарим өвчинд хүргэдэг.
Үүний шалтгаануудаас гадна тархины судасны гэмтэл, янз бүрийн хавдар, агшилт, тархины үрэвсэлт өвчин (мэс заслын дараа ихэвчлэн тохиолддог) зэргийг ялгаж салгаж болно.
Удамшил, тухайлбал. өвчин хэдэн үе, зарим гэр бүлийн гишүүдэд тохиолддог. Анагаах ухаан үүнийг генотипт деформаци үүсдэг бөгөөд энэ нь дааврын дутагдалд ордогтай холбон тайлбарладаг.
Төрөлхийн Өвчин нь тархины бүтцэд гажиг үүссэний үр дүнд үүсч болно.
Аутоиммун өвчин. Эрдэмтэд бөөрний чихрийн шижин өвчний илрэлийг нэмэгдүүлэх төдийгүй цусны даралт ихсэх, даралт ихсэх зэрэг хүндрэлүүд үүсгэдэг олон хүчин зүйлийг тогтоожээ.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний анхдагч шинж тэмдэг

Энэхүү өвчин эмгэгийн үед шээсэнд агуулагдах натрийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд натри нь хэвийн хэмжээнээс 15-25 дахин их концентрацитай биеэс гадагшилдаг. Энэ хүчин зүйлээс шалтгаалан өвчтөнд хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.

нь загны рефлекс байдаг,
хоолны дуршил улам дорддог
мэдэгдэхүйц жин хасалт,
түгжрээ
тогтмол, хүчтэй шээс ялгаруулдаг,

Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед гиперкалиеми үүсч болно, жишээ нь. цусан дахь калийн агууламж их хэмжээгээр нэмэгддэг. Хэрэв та яаралтай эмчилгээг эхлэхгүй бол шингэн алдалтаас болж өвчтөн үхэж магадгүй юм. Үүнээс гадна цусан дахь мочевины хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь арьс загатнах дагалддаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний хоёрдогч шинж тэмдэг

Элсэн чихэргүй бөөрний өвчин бол маш олон удаа тохиолддог өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд практикаас харахад энэ өвчин нь бага насандаа хүмүүст нөлөөлдөг. Бөөрний өвчний шинж тэмдгийг даруй анзаарахад хэцүү байдаг, учир нь Үүний нэг илрэл нь шээсний хэмжээ нэмэгдсэн (полиурия) юм. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний улмаас өдөрт 5-20 литр шээс ялгардаг.

Үүний зэрэгцээ өвчтөн байнга цангаж байдаг гэж таахад хялбар байдаг. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс их хэмжээний ус байнга хэрэглэх шаардлагатай болдог. Үүний дараа бие засах газар руу байнга очдог. Давсаг нь мөн нэмэгддэг.

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний ерөнхий байдал муудаж, дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

байнгын толгой өвдөх
хуурай арьс
байнгын ядаргаа
биеийн жин огцом буурдаг
биеийн хөлс алга болно
гэдэс ихээр
бага багассан.

Ходоод гэдэсний замын ажилд төдийгүй зүрхэнд асуудал гардаг.

цусны даралт буурдаг
зүрхний хэмнэл замхардаг
зүрхний цохилт гарч ирнэ.

Хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

бөөлжих
биеийн температур мэдэгдэхүйц өсдөг
мэдрэлийн эмгэгүүд гарч ирдэг
өсвөр насныханд бие махбодийн хувьд хоцрогдол байдаг. хөгжил
охидууд сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдалтай байдаг.
17-аас доош насны өсвөр насныханд потенциал буурах хандлагатай байна.

Бөөрний чихрийн шижин insipidus нь төрөлхийн байж болно.

Оношлогоо

Өвчний найдвартай, шууд бус илрэлийг тодорхойлоход туслах олон тооны судалгаа байдаг. Шууд бус илрэлийг тодорхойлохын тулд дараахь аргыг ашигладаг.

цусны биохими - натри, альбумин, кальцийн бага агууламжтай, кретинин, чихэр, кали, мочевин их хэмжээгээр агуулдаг.
шээсний ерөнхий шинжилгээ - пиури ба глюкозури илрүүлэх.
Бөөрний хэт авиан шинжилгээ нь үрэвсэл, пиелоцитал системийн өргөжилтийг тодорхойлоход тусалдаг. Үрчлээтсэн бөөр нь заримдаа ажиглагддаг.

Найдвартай шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд:

Кетон үүсэх. Шээс, цусан дахь кетон үүсэх нь өвчний үе шатыг илтгэнэ.
Шалгалт. Энэхүү судалгаа нь концентраци нь цусан дахь сахарын агууламжаас хамаардаг глюкозын гемоглобиныг тогтоох зорилготой юм. Энэ аргыг өвчний эхний шатанд хэрэглэдэг.
Цусан дахь фруктозаминыг тодорхойлох. Энэ шинжилгээ нь сүүлийн хэдэн долоо хоногт таны цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлоход тусална.

Өвчин 3 үе шаттай байдаг.

Микроалбуминури Хэрэв эмчилгээг даруй эхлүүлэх юм бол үр дүн нь нааштай байж болно. Энэ үе шатыг эмчлэхийн тулд уургийн хэрэглээг хязгаарлах, нүүрс усны солилцоог сайжруулах хоолны дэглэм хэрэглэдэг.
Уургийн бэлдмэл Хэдийгээр цаг тухайд нь эмчилсэн ч гэсэн хэвийн хэмжээнд хүрэх боломжгүй боловч та явцын явцыг зогсоож чадна. Энэ үе шатыг эмчлэхийн тулд нүүрс усны солилцоог залруулах, өөх тосны солилцооны аливаа өөрчлөлтийг арилгахад ашигладаг.
Бөөрний дутагдал. Тааламжтай прогноз гаргах боломжгүй тул өвчтөнийг "хиймэл бөөр" аппаратаар, ойрын үед шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг. Энэ үе шатыг эмчлэхэд цус багадалтыг эмчлэх, шингэн алдалтын эсрэг тэмцэлд хэрэглэдэг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний анхны илрэлүүдэд тэр даруй эмнэлгийн төвтэй холбоо барих шаардлагатай байна. Усны давсны тэнцвэрийг зөрчих, цусан дахь их хэмжээний мочевин үүсэх нь ноцтой шинж тэмдгүүд юм.

Гадаад төрх шалтгаан

Бөөрний чихрийн шижин, элсэн чихэргүй хэлбэрээр хөгжиж, усны давсны солилцооны хариу урвал гарахад дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

Төрөлхийн эмгэг. Аномали нь зөвхөн бөөрөнд төдийгүй шээс ялгаруулах үүрэгтэй тархины хэсгүүдэд төдийгүй бие махбодийн бодисын солилцооны системд нөлөөлдөг.
Удамшил. Ойр дотны хүмүүст бөөрний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь гормоны ойлголтод нөлөөлдөг генийг шилжүүлэх замаар тайлбарлагддаг.
Аутоиммун өвчин.
Химийн хордлого, удаан хугацааны хордлого.
Бөөрний архаг дутагдал.
Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.
Тархины гэмтэл, хавдар, цистүүд ихэвчлэн гипофиз ба гипоталамусад нөлөөлдөг.

Өвчний тодорхойлолтыг оношлогооны олон арга хэмжээг ашиглан хийдэг бөгөөд гол нь биологийн материал, ялангуяа шээсийг судлах явдал юм. Шаардлагатай журмын жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

Бөөрний ажлын талаар тодорхой мэдээлэл өгдөг шээсний ерөнхий шинжилгээ. Осмоляр болон нягтралын үзүүлэлтүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Биохимийн болон цусны ерөнхий шинжилгээ.
Шаардлагатай бол бөөр ба urogenital системийн хэт авиан шинжилгээ, MRI ба CT.
Шалгалт.

Нөхцөл байдлыг тодруулахын тулд эмч тусгай судалгаа, жишээлбэл, минирин, Зимницкийн тестийг ашиглан хуурай хооллох тусгай шинжилгээг томилж болно. Жирэмсэн үед бөөрний чихрийн шижин өвчнийг хүлээж байгаа бол оношлогооны аргыг өвчтөний онцгой нөхцөл байдлыг харгалзан сонгоно, жишээлбэл, MRI болон хуурай шинжилгээ хийдэггүй.

Эмчилгээний арга

Шээс дэх глюкозын өндөр агууламжаар тодорхойлогддог чихрийн шижин өвчний хувьд эмчилгээний тодорхой дэглэмийг сонгоно. Энэ нь тусгайлан сонгосон эм, хоолны дэглэмээс шалтгаалан энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Хамгийн хэцүү нь бөөр эсвэл давсны чихрийн шижингийн эмчилгээ юм. Хэрэв энэ үйл явцыг хөгжүүлэх шалтгаан нь төрөлхийн эмгэг юм бол эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг тул бөөрний зарим эмгэгийг бүрэн арилгах боломжгүй байдаг.

Өвчин эрт илрэх тусам бөөрийг хэвийн болгох, эмгэгээс салах магадлал өндөр байдаг. Үүнийг хийхийн тулд хоолны дэглэмийг боловсруулсан тусгай эмийн дэглэмүүд байдаг. Хэрэв таамаглал нь микроальбуминури буюу чихрийн шижин өвчний эхний шатанд нааштай байвал хоёр, гуравдугаар үед бөөрний дутагдал бүртгэгдсэн тохиолдолд эдгэрэх магадлал бага байдаг.

Чихрийн шижингийн insipidus

Чихрийн шижин insipidus-ийн үед бөөр нь их хэмжээний концентрацигүй шээс ялгаруулдаг тул бөөрний гуурсан хоолой нь васопрессин (антидиуретик гормон) -д хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд шүүлтүүрт усыг биед дахин шингээж авах боломжгүй юм.

Чухал: Бөөрний чихрийн шижингийн insipidus нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг боловч бөөрөнд нөлөөлдөг эм, өвчинд нэрвэгдсэний үр дүнд үүсч болно. Шинж тэмдэг нь хэт их цангах, их хэмжээний шээс ялгаруулах зэрэг орно.

Чихрийн шижингийн оношийг оношлох нь цус, шээсний шинжилгээнд үндэслэдэг. Хэт их ус уух нь шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд хүмүүс хоол хүнсэндээ давсны хэрэглээг хязгаарлаж, заримдаа шээсний хэмжээг багасгах эм хэрэглэдэг.

Чихрийн шижингийн insipidus ба илүү алдартай хэлбэрийн чихрийн шижин (чихрийн шижин) нь биеэс их хэмжээний шээсийг зайлуулахад хүргэдэг. Эс тэгвэл чихрийн шижингийн хоёр төрөл огт өөр.

Чихрийн шижингийн insipidus-ийн үед бөөр нь вазопрессин (антидиуретик даавар) -д хариу үйлдэл үзүүлэхгүй тул их хэмжээний концентрацигүй шээс ялгаруулж эхэлдэг.
Илүү түгээмэл тохиолддог чихрийн шижин өвчний төвлөрсөн төвд гипофиз булчирхайн судас гадагшилж чадахгүй.

Та үүнийг мэдэж байсан уу ... Чихрийн шижин, чихрийн шижингийн өвчлөл нь огт өөр бөгөөд чихрийн шижингийн хоёр төрлөөс гадна биед их хэмжээний шээс ялгардаг.

Хэвийн нөхцөлд бөөр нь хүний хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн шээсний агууламж, хэмжээг зохицуулдаг. Бөөр нь эдгээр параметрүүдийг цусан дахь вазопрессины түвшинг бууруулж зохицуулдаг. Гипофиз булчирхайгаар ялгардаг вазопрессин нь бөөрөнд ус барьж, шээсийг төвлөрүүлдэг гэсэн дохио өгдөг. Чихрийн шижингийн insipidus-ийн үед бөөр нь энэ дохионд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Бөөрний чихрийн шижин гэдэг нь:

Удамшлын чихрийн шижин insipidus

Удамшлын чихрийн шижингийн insipidus-д ихэвчлэн эмгэгийг үүсгэдэг ген нь рецессив бөгөөд X хромосом дээр байрладаг (хоёр хүйсийн хромосомын нэг), тиймээс ихэвчлэн зөвхөн эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ генийг авч явдаг эмэгтэйчүүд өвчнийг хөвгүүддээ дамжуулж чаддаг. Ховор тохиолдолд өөр нэг эмгэг төрүүлэгч ген нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд чихрийн шижингийн insipidus үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн insipidus олж авсан

Халдвар авсан чихрийн шижин нь вазопрессины үйл ажиллагааг хориглодог тодорхой эмийн нөлөөн дор үүсч болно, жишээлбэл, литийн бэлдмэл.

Бөөрний чихрийн шижин нь бөөрөнд нөлөөлдөг бол бөөрний чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг.

Үүнээс гадна цусан дахь кальцийн өндөр түвшин эсвэл калийн түвшин, ялангуяа тэдгээр нь тогтвортой байвал вазопрессины үр нөлөөг хэсэгчлэн хаадаг. Заримдаа шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг.

Чихрийн шижин insipidus-ийн шинж тэмдэг:

Хэт их цангах (полидипси)
Шингэрүүлсэн их хэмжээний шээсийг тусгаарлах (полиурия)
Өвчтөнд өдөрт 3-5 литр шээс ялгарч болно.

Хэрэв чихрийн шижин insipidus нь удамшлын шинжтэй бол шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс хойш шууд гарч эхэлдэг. Амьдралынхаа эхний жил дэх хүүхдүүд цангаагаа тайлж чаддаггүй тул тэд маш их шингэн алдаж болзошгүй. Магадгүй халуурах, бөөлжих, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Нойргүйдэл бүхий хөгшчүүл нь шингэн алдалтыг мэдэрдэг тул цангаа тайлагнах боломжгүй байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин: шинж тэмдэг ба хэрхэн эмчлэх талаар

Бөөрний чихрийн шижин нь бөөрний сувагт глюкозын реабсорбци (шингээлт), заримдаа бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн улмаас гликозури үүсдэг чихрийн шижингийн нэг хэлбэр юм. Бөөрний булчирхай нь бөөрний булчирхайгаар үүсгэгддэг альдостерон дааврыг мэдрэмтгий болгодог.

Бөөрний ажилд тодорхой гажиг байдаг ба энэ нь шингэн алдалт, цусан дахь натрийн агууламж нэмэгдэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд (3-8 сартайгаас) илэрдэг.

Хүчтэй шээс хөөх эм, нярай хүүхдийн шээсний хоногийн хэмжээ хоёр литр, ахимаг насны хүүхдүүдэд таван литр хүртэл байдаг. Байнга шээх.
Шингэн алдалт
Цангах мэдрэмж алга.
Бөөлжих
Өтгөн хаталт
Халуурах. Гэмтлийн хямрал.
Жин алдах, дистрофи.
Цусны нийт хэмжээ буурсан.
Цусан дахь натри, калийн агууламж нэмэгдэх.

Хүндрэлүүд боломжтой - хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжилд зарим саатал үүсдэг.

Өвчний шалтгаан

Шалтгаан нь янз бүр байж болно, гол шалтгааныг нь авч үзье.

Глюкоз-6-фосфатаза фермент дэхь удамшлын гажиг үүссэний улмаас глюкозын реабсорбцийг зөрчсөн.
Фанкони синдром.
Бөөрний архаг дутагдал.
Химийн бодисоор хордох (калийн цианид, уран, хар тугалга гэх мэт).
Заримдаа бөөрний өвчин нь мэдрэлийн системийн өвчний улмаас үүсдэг.
Ховор тохиолдолд өвчин жирэмсний III улиралд тохиолддог.

Бөөрний давсны чихрийн шижин

Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний үед натри нь биеэс зайлж угаагддаг. Энэ нь дистрофи, шингэн алдалтанд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний тухай ярихад бид ихэвчлэн чихрийн шижин гэсэн утгатай. Үнэндээ чихрийн шижин нь зөвхөн чихэр биш байж болно.

Чихрийн шижин өвчний хэд хэдэн төрлийг тоолно: чихрийн шижин, чихрийн шижин бус чихрийн шижин, бөөрний чихрийн шижин, фосфатын чихрийн шижин, глюкоз-фосфат-амин чихрийн шижин, хүрэл чихрийн шижин эсвэл гемохроматоз, бөөрний давсны чихрийн шижин. Эдгээр бүх өвчин нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Бид бөөрний давсны чихрийн шижин, үүнийг псевдохипоалдостеронизмын синдром гэж нэрлэдэг.

Зөвлөмж: Бөөрний давсны чихрийн шижин нь бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, бөөрний булчирхайгаас ялгардаг бөөрний булчирхайгаас ялгардаг гормоны альдостерон даавар мэдрэмтгий байдал суларснаас үүсдэг. Иймэрхүү эвдрэлийн үр дүнд натрийн нөхөн сэргэлт үйл явц тасалдаг.

Өөрөөр хэлбэл, бөөрийг шүүж, "буцааж авах" хэрэгтэй бөгөөд эцсийн бүтээгдэхүүн үүсэхээс өмнө бие махбодид шаардлагатай бодисуудыг биеэс зайлуулах ёстой. Натри нь эдгээр үнэ цэнэтэй бодисуудад хамаардаг. Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний үед ийм зүйл тохиолддоггүй бөгөөд натри нь гадаад орчинд "хөвж", бие нь энэ бодисын огцом хомсдолыг мэдэрдэг.

Бие махбод яагаад натри хэрэгтэй вэ?

Натри нь бидний биеийн эд, эрхтэнд тогтмол осмотик даралтыг хадгалдаг бодис юм. Калитай хамт натри нь бие махбод дахь усны давсны тэнцвэрийг хариуцдаг бөгөөд эсийн доторхи болон эсийн доторхи бодисын солилцоонд оролцдог. Энэ бодисын оролцоотойгоор мэдрэлийн импульс үүсч, булчингууд ажиллаж, зүрх судасны систем ажилладаг. Тиймээс бие махбодид архаг дутагдалтай байх нь маш аюултай.

Энэ өвчний гол шинж чанар нь шээс дэх натрийн агууламж нэмэгдэх явдал юм. Энэ тохиолдолд натрийн давс ялгарах нь хэвийн хэмжээнээс 15-20 дахин их байдаг. Мөн эдгээр давсыг хэт их хэмжээгээр гаргаж авах үйл явц нь гадаад төрхийг тодорхойлдог шинж тэмдгийн хүрээ:

хоолны дуршил алдагдах, идэхээс татгалзах зэрэг болно
бөөлжих
турах
боломжтой өтгөн хаталт
халуурах төрх
хэт их шээх

Бөөрний давсны чихрийн шижин нь гиперкалиеми дагалддаг, тухайлбал. цусан дахь калийн агууламж нэмэгдэх. Бөөрний давсны чихрийн шижинтэй холбоотой арга хэмжээ аваагүй бол хүнд шингэн алдалт, дистрофи үүсч болно.

Өвчний төрөл

Энэ өвчний гол шинж чанарууд нь натрийн алдагдал, бие махбодид шингэн алдагдах явдал юм. Гэхдээ бие махбодийн үйл ажиллагаанд ийм системийн гэмтэл гарах шалтгаан нь өөр байж болно. Бөөрний давсны чихрийн шижин нь төрөлхийн ба олж авах боломжтой.

Төрөлхийн бөөрний чихрийн шижин нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог өвчин юм. Энэ нь дүрмээр, нялхас, амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт хөгждөг.

Бөөрний давсны олж авсан чихрийн шижин нь өөр өвчний (архаг пиелонефрит, завсрын нефрит гэх мэт) үүсч хөгждөг. Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний өөр нэг шалтгаан нь зарим хортой бодисоор бие махбодийн хордлого байж болно.

Өвчин нь удамшлын эсвэл "олж авсан" эсэхээс хамаарч эмчилгээний дэглэмээс хамаарна. Төрөлхийн бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ нь ялгаруулсан хэмжээг харгалзан бие махбодид натри нэвтрүүлэх явдал юм. Ийм эмчилгээ нь хатуу хувь хүн бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан байнга тохируулах шаардлагатай байдаг.

Хэрэв оношлогоо хийвэл бөөрний давсны чихрийн шижин, дараа нь натри бие махбодид орохоос гадна үндсэн өвчний эмчилгээнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад хүний биед гликогенийн агуулахын засвар үйлчилгээ, гипогликеми эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Хэрэв та бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг олж харвал эмчид шууд хандаарай! Бие махбодийн усны давсны тэнцвэрийг зөрчих нь ноцтой асуудал юм.

Бөөрний (давслаг) чихрийн шижин - шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бөөрний чихрийн шижин нь шээс дотор глюкозын хэмжээ, сийвэн дэх хэвийн агууламж ихэсдэг өвчин юм. Эмгэг судлалын нэг төрөл бол давсны чихрийн шижин бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааны сулралын үр дүн юм.

Энэ тохиолдолд бие махбодийн ус, давсны тэнцвэрт байдалд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг дотоод натрийн дутагдал өдөөгддөг бөгөөд үүнээс болж бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

мэдрэлийн системийн импульс үүсэх
сайн булчинлаг ажил хийвэл
зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа.

Дээр дурдсаны үр дүнд бие махбод дахь байнгын натрийн дутагдал нь хүний биед хортой нөлөө үзүүлдэг.

Давсны чихрийн шижин нь өвчний хөгжлийг өдөөдөг өөрийн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог хэд хэдэн хэлбэрээр тохиолддог.

Төрөлхийн эмгэг

Энэ тохиолдолд удамшлын хүчин зүйл үндсэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Патологийн төрөлхийн хэлбэр нь хүүхэд төрсний дараах эхний долоо хоногт нярайд тохиолддог.

Олдсон эмгэг судлал

Оруулсан хэлбэр нь бөөрний гэмтэл дагалдсан олон өвчний хүндрэл юм. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг олж авсан (бөөрний булчирхай) нь хорт бодисын биед хортой нөлөө үзүүлдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Давсны бөөрний чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь шээсэнд агуулагдах натрийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хэвийн хэмжээнээс 15-20 дахин их байна. Энэ нь илүүдэл натри үүсдэгтэй холбоотой юм дараахь шинж тэмдгүүд:

хоолны дуршил алдагдах, идэхээс татгалзах,
бөөлжих рефлексийн дүр төрх,
их хэмжээний турах
Өтгөн хаталтаар илэрдэг өтгөний асуудлууд
халуурах
хэт их шээсний хэмжээ.

Түүнчлэн энэ өвчний маш шинж тэмдэг бол цусан дахь калийн агууламж нэмэгдэх, эсвэл эмнэлгийн нэр томъёонд гиперкалиеми тохиолддог. Эмчилгээ хийгээгүй, тайлбарласан шинж тэмдгүүдийг арилгах тохиолдолд нарийн төвөгтэй шингэн алдалт, эд эсийн дистрофи үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хуурай туршилт

Шингэнийг 12 цагийн турш хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна. Өвчтөн 5% хүртэлх жингээ алдсан тохиолдолд эерэг үр дүнг тогтооно. Үүний зэрэгцээ нягтралын индекс ба osmolarity нь тогтмол бага түвшинд байх ёстой.

Соронзон резонансын дүрслэл нь тархинд эзлэхүүний неоплазмуудыг хасах боломжийг олгодог бөгөөд үүнд васопрессин ба антидиуретик дааврын үйлдвэрлэл явагддаг.

Эмнэлзүйн зураг бүдгэрч, бусад төрлийн судалгаа тодорхой үр дүн өгөхгүй бол бөөрний паренхимийн биопси хийдэг. Хэрэв давсны чихрийн шижин өвчтэй бол морфологийн өөрчлөлт дутагдалтай байна.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Бөөрний чихрийн шижин өвчний давсны эмчилгээг өвчний хэлбэрийн дагуу хийдэг.

Төрөлхийн хэлбэр

Төрөлхийн эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэх замаар эмчилгээг натри бие махбодид нэвтрүүлэх хүртэл буурдаг. Усанд нэвтрүүлэх амин чухал микроэлементийн хэмжээг биеэс гадагшилж буй хэмжээнээс хамаарч тодорхойлно. Ийм эмчилгээ нь хувь хүний зан байдал, өвчтөний нөхцөл байдлын дагуу өөрчлөгдөх чадвараар тодорхойлогддог.

Олдсон хэлбэр

Бөөрний давс агуулсан чихрийн шижин нь бие махбодид натри нэвтрүүлэх замаар эмчилгээг хамардаг. Нэмж дурдахад эмгэгийн илрэлийг өдөөн хатгасан үүрэг гүйцэтгэдэг үндсэн өвчний эмчилгээг хийдэг.

Эмчилгээний явцад гипогликемийн хөгжлийг хасах нь чухал бөгөөд ингэснээр бие дэх гликогенийн агуулахыг нөхөх нь зүйтэй.

Этиологи ба эмгэг жам

Бөөрний булчирхайн хэт ягаан туяаны плазмын osmolyarity-ээс өндөр osmolar концентраци бүхий шээс ялгаруулах чадваргүй өв залгамжлагдсан өвчин бөгөөд энэ нь бөөрний сувгийг антидиуретик даавар (ADH) мэдрэмтгий чанар алдагдахтай холбоотой юм.

Чухал: Нефрогенийн чихрийн шижингийн insipidus нь нейрогипофизийн чихрийн шижингээс ялгарах ёстой бөгөөд үүнд ADH-д бөөрний урвал хадгалагддаг боловч гипоталамик мэдрэлийн эсийн үйл явц буурдаг. Нефрогенийн чихрийн шижинтэй insipidus-ийн үед усны давсны тэнцвэрийг хадгалахад чиглэсэн бөөрний гомеостазын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг.

Энэ нь цусны сийвэн дэх осмотик даралт болон гиперэлектролитемийн мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлд хүргэдэг: сийвэн дэх натрийн агууламж 180 мкг / л хүртэл, хлор 160 мк / л хүртэл нэмэгдэж болно. Эдгээр хэлбэлзэл нь ялангуяа цангах мэдрэмж нь хөгжөөгүй бага насны хүүхдүүдэд их байдаг. Их хэмжээний ус алдах нь шингэн алдалт, токсикозын хөгжилд хүргэдэг.

Оношлогоо ба ялгавартай оношлогоо

Функциональ судалгаагаар өвчний оношийг тодруулж чадна. Шээсний концентрацийг тогтоох шинжилгээ нь 12 цагийн турш усны хэрэглээг оруулахгүй (хүүхдийн хувьд шөнийн цагаар, жишээлбэл, оройн 19 цагаас оройн 7 цаг хүртэл хэрэглэх нь дээр). Энэ сорилыг зөвхөн эргэлзээтэй тохиолдолд л зөвшөөрдөг, учир нь чихрийн шижингийн инипидус нь аюултай байдаг.

Эрүүл хүүхдэд шээсний osmolar концентраци 1000 мосм / л хүртэл өсдөг бол осмосын концентрацын коэффициент 2.5-оос давж гардаг. Чихрийн шижингийн insipidus-д шээсний осмол байдал нь сийвэнгийн osmolyarity-тай ойролцоо, осмотик коэффициент нь ойролцоогоор 1, ADH-ийн эмчилгээ нь шээсний хэмжээ буурч, шээсний осмол байдал нэмэгддэг.

Анхааруулга: Нефроген чихрийн шижин өвчний үед ADH-ийн хариу урвал бүрэн байхгүй болно. ADH нь наснаас хамаарч 3-8 нэгж эмийг нэг тунгаар явуулдаг. Хэт их тунгаар хэрэглэх нь бөөрний судаснуудын спазмтай холбоотойгоор судалгааны үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм. Дээжийг боловсруулахдаа 1 мл 5 нэгж агуулсан тарилга хийх питуитринийг ашиглаж болно.

1 хүртэлх насны хүүхдэд 0.1-0.15 мл, 2-5 настай, 0.2-0.4 мл, 6-12 настай, 0.4-0.6 мл-ийг тарина. IM питутрины тарилга хийсний дараа шөнийн нэг цагийн хэд хэдэн хэсгийг цуглуулж (3-5 цаг), түүний харьцангуй нягтыг хэмждэг. Ердийн болон нейрогипофизийн чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгарах хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, харьцангуй нягтрал ихсэх тусам бөөрний чихрийн шижин insipidus-ийн хариу урвал байдаггүй.

Чихрийн шижингийн insipidus-ийн ялгаатай оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм. Нейрогипофизийн чихрийн шижин insipidus-ээс гадна чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд осмотик шээс хөөх өвчний үр дүнд үүсдэг полиури өвчнийг санах хэрэгтэй.

Бөөрний чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь шинж тэмдгийн шинж чанартай бөгөөд хангалттай хэмжээний шингэнийг нэвтрүүлэх замаар голчлон усны давсны тэнцвэрийг хадгалахад чиглэгддэг. Хэрэв хүүхэд шингэн уухаас татгалзвал түүнчлэн шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл шингэнийг судсаар, 5% -ийн глюкозын уусмалаар байнга хэрэглэдэг.

Энэ өвчний үед бөөрний тээвэрлэлтийн усны парадоксик нөлөөг сульфонамидын шээс хөөх эмээр хийдэг: гипотиазидын хэмжээг өдөрт 25-100 мг тунгаар хэрэглэснээр шээс хөөх эм мэдэгдэхүйц буурдаг. Эдгээр эмийн антидиуретик нөлөө хэсэг хугацааны турш үргэлжилж, цуцалсны дараа хоолны дэглэм дэх давс их хэмжээгээр хязгаарлагддаг.

Гипотиазидын эмчилгээнд цусны хүчил-суурь тэнцвэр, түүнчлэн сийвэн дэх калийн агууламжийг тогтмол хянах шаардлагатай. Цусны даралт ихсэх, үе мөчний өвчтэй болох, халуун уур амьсгалтай газар руу нүүлгэн шилжүүлэх, мэс заслын арга хэмжээ авах нь өвчтөн, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд ноцтой аюул учруулж байна.

Харагдах төлөв харьцангуй таатай байна. Урьдчилан сэргийлэх - генетикийн зөвлөгөө.

Бөөрний чихрийн шижин: Давстай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижин, олон төрлийн өвчний адил өвөрмөц онцлог шинж чанартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл өвчний үндсэн шинж тэмдэг, түүний илрэх шинж чанараас шалтгаалан өвчний хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол бөөрний чихрийн шижин юм.

Энэ төрлийн өвчний бусад нэрс: чихрийн шижин натри эсвэл давсны төрөл. Түүний хөгжлийн гол шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Энэ нь бөөрний сувгийн булчирхайн булчирхайгаар ялгардаг бөөрний булчирхайгаас ялгардаг даавар альдостерон дааврын мэдрэмтгий чанар алдагдсанаас үүсдэг. Үүний үр дүнд натрийн эдэд урвуу шингээлт үүсдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр давсны чихрийн шижин үүсдэг.

Зөвлөмж: Чихрийн шижин хэрхэн үүсдэг, энэ төрлийн чихрийн шижин яагаад аюултай болохыг илүү сайн мэдэхийн тулд бөөрний зорилго нь юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Тэдний гол ажил бол бие махбодид шаардлагатай бодисыг шээснээс шүүж, дахин хуваарилах явдал юм. Боловсруулалт нь хаяхаар үлдсэн ганц бүтээгдэхүүн үлдэх хүртэл явагдана.

Натри бол хүний биед шаардлагатай бодис юм. Гэхдээ бөөр ба адренал үйл ажиллагаа хангалтгүй бол түүний дутагдал үүсдэг. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг зогсоох нь эргээд чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог бөгөөд энэ нь бөөрний булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг.

Натри хэрэглэх нь юу вэ, хүн яагаад хэрэгтэй вэ? Натри нь дотоод эрхтнүүдэд тогтвортой osmotik даралтыг хадгалдаг. Калитай харьцахдаа энэ бодис нь усны давсны хуримтлалын шаардлагатай тэнцвэрийг бүрдүүлж, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

Үүний үр дүнд үүссэн бодисууд мэдрэлийн цохилтыг үүсгэдэг. Энэ нь зүрх судасны тогтолцооны булчингуудтай шаардлагатай харилцан үйлчлэлийн баталгаа юм. Хэрэв натри хангалтгүй бол зөвхөн усны давсны тэнцвэрт байдалд ноцтой өөрчлөлт гараад зогсохгүй зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ нь хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өвчний гол шинж тэмдэг

Хэрэв та энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд шээсний шинжилгээ хийвэл натрийн өндөр агууламж илрэх болно. Энэ өвчний үед ялгарсан бодисын хэмжээ 20 дахин их байна. Бөөрний дутагдал үүссэнтэй холбоотойгоор ийм шинж тэмдгийн онцлог шинж:

Хоолонд дургүй болохоос өлсгөлөнгийн довтолгоо,
Бөөлжихөд хүргэдэг дотор муухайрах
Байнгын өтгөн хатах
Халуурах талаар тодорхой тайлбарлаагүй үрэвсэл
Хурдан шээх
Гиперкалиеми - цусан дахь калийн агууламж нэмэгдэх,
Хэрэв эмчлэхгүй бол миопати.

Чихрийн шижингийн бөөрний төрөл - Энэ нь яагаад гарч ирдэг

Энэ ноцтой, аюултай өвчний хөгжил нь бие махбодид натрийн уратын агууламж байнга нэмэгддэг тул шингэний ялгаралт ихэсдэг. Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолдож болно. Бөөрний дутагдал нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно.

Төрөлхийн бөөрний хэлбэрийн чихрийн шижин нь амьдралын эхний долоо хоногт шинэ төрсөн нярайд илэрдэг - энэ нь удамшлын урьдал, удамшлын шинж чанартай байдаг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн бөөрний өвчнөөр өвдөж байвал тэр өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бөөр, бөөрний булчирхайн ийм эмгэгийн хандлага:

Нүдний үрэвсэл.
Архаг пиелонефрит.

Оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд түүний доторх янз бүрийн бодис, түүний дотор натрийн агууламжийг тодорхойлох зорилгоор шээсний шинжилгээ хийдэг. Үүний дараа эмчилгээний хамгийн оновчтой тактикийг сонгох болно - сонголтонд шийдвэрлэх үүрэг нь шинж тэмдгүүд болон үзлэгийн үр дүнг гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө юуны түрүүнд бөөрний дутагдлыг хасах шаардлагатай.Гиперкалици, гиперкалиеми зэрэг нөхцлөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд дараахь туршилтыг явуулна уу.

Өвчтөн 8-10 цагийн турш ажиглалтад орсон бөгөөд энэ хугацаанд ууж, идэж ууж чадахгүй,
Шинжилгээ эхлэхээс өмнө болон төгсгөлд өвчтөний шээсний шинжилгээ хийдэг.
Үр дүнг нь харьцуулж үзсэн.

Мөн оношлогоонд MRI аргыг ашигладаг. Томографийн тусламжтайгаар гипоталамик-гипофизик бүсийн эзэлхүүнтэй формацийг арилгадаг. Хэрэв бүх үзлэгийн дараа оношийг батлавал зохих эмчилгээг тогтооно.

Усны давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох, хэвийн байлгахын тулд өвчтөн аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Гэхдээ биеийн шингэн алдалт ажиглагдвал шингэнийг дусаагуураар дамжуулан хийдэг.

Энэ нь үргэлж таатай таамаглал байдаггүй бөгөөд төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь маш хэцүү байдаг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн өвчтэй бол ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь түүний ердийн амьдралын үйл ажиллагаа, хууль эрх зүйн чадамжийг зөрчөөгүй байдаг. Гэхдээ эмчилгээний явцад ийм мөчүүд чухал байдаг.

Гликогенийн нөөцийг хадгалах, нөхөх.
Нүүрс ус ихтэй хоол хүнс идэх.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь мэдрэлийн тогтолцооны ноцтой эмгэг, эсвэл бие махбодид хортой бодисоор хордох тохиолдол гарсан тохиолдолд шинж тэмдгийг зохих эмийн тусламжтайгаар арилгана. Эхэндээ өвчний үндсэн шалтгаан нь эдгэрч, дараа нь тэд бөөрний чихрийн шижингийн эмчилгээнд ордог.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэл болох нефропати

Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь ихэвчлэн бусад өвчнийг үүсгэдэг. Бөөрний дутагдлын үед цусны судасны харилцан үйлчлэл эвдэрч, эдэд цусны хангамж хангалтгүй болдог. Мөн энэ нь чихрийн шижингийн нефропати зэрэг эмгэг судлалд хүргэдэг. Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдэг дараах байдалтай байна:

Бие махбодийн дасгал хийсний дараа цусны даралт хүчтэй нэмэгддэг.
Шээсэнд их хэмжээний уураг агуулдаг нь эмнэлзүйн шинжилгээгээр илэрдэг.

Эмгэг судлал, шинэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчнийг аль болох эрт илрүүлж эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Бөөрний чихрийн шижин дэх пиелонефрит

Энэхүү дагалдах чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь гөлгөр эсвэл бүрэн байхгүй байдаг. Энэ нь ихэнх тохиолдолд бусад эрхтнүүдийг шалгаж, шээсний шинжилгээ хийх үед илэрдэг.

Чихрийн шижингийн пиелонефрит өвчтэй өвчтөн байнга шээх, ерөнхий халуурах, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг гомдоллож болно. Хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин хурц үеэс архаг хэлбэрт шилждэг.

Чухал: Чихрийн шижин нь зөвхөн бие махбодийн халдвар, вирусын эсэргүүцлийг эрс бууруулдаг. Олон тооны элсэн чихэр агуулдаг шээс нь олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг үржүүлэх маш сайн орчин юм. Ийнхүү пиелонефрит хурдацтай хөгжих маш сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Чухамдаа бөөрний хэлбэрийн чихрийн шижин - энэ бол олон янзын, илүү нарийн, нефритийн үр дагавар юм. Тиймээс, дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл (шээсэнд уураг, халуурах) илэрвэл та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй - дараа нь та давсагны чихрийн шижин шиг пиелонефритийн ийм ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Эмгэг судлалын нөхцлийн онцлог

Чихрийн шижин нь нийтлэг бодисын солилцооны эмгэг юм. Хэрэв чихрийн өвчний үед инсулин мэдрэмтгий чанар алдагдвал бөөрний чихрийн шижинтэй бол булчирхайлаг эсүүд буурах эсвэл дархлаа болох бөөрний булчирхайн даавар болох альдостерон болох болно.

Өдөрт 2-оос 100 г глюкоз тогтоход та глюкозурийн үзэгдлийн тухай ярьж болно. Бодит үзүүлэлт нь хоол хүнс, амьдралын хэв маяг, хэрэглэсэн шингэний хэмжээ зэрэгт ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Аливаа шээс (шөнийн хэсгийг оруулаад) нь глюкозын фракц агуулж болно. Цусан дахь сахар заримдаа бага болдог нь анхаарал татаж байна.

Альдостеронд мэдрэмтгий биш "сонгодог" чихрийн шижин, бөөр нь нэг организмд зэрэгцээ хөгждөг хоёр өвчин юм.

Давсны чихрийн шижин

Натрийн бөөрний чихрийн шижин нь шээсний шингэний үүсэх үүрэгтэй мэдрэлийн эдийн механизмын эвдрэлээс болж үүсдэг. Reabsorbtion-ийн эвдрэлийн улмаас бие махбодь шингэний тэнцвэргүй байдлаас болж зовж эхэлдэг.

Бөөр нь шууд чиг үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй. Энэ нь чухал элементүүдийг биеэс албадан гаргахад хүргэдэг. Натрийн дутагдал нь бусад олон эмгэгийн нөхцөл байдалд хүргэдэг. Энэ элементгүйгээр зүрх, судасны формаци, мэдрэлийн систем хэвийн ажиллаж чадахгүй.

Симптоматологи

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрөнд гэмтэл учруулах нь олон өнгийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Шээсэнд их хэмжээний глюкоз ба натри тогтдог.

Дараах шинж тэмдгүүд нь глюкозурийн эмгэгийн төлөв байдалд тодорхойлогддог.

Сул тал
Толгой эргэх
Өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж
Хуурай арьс
Тархины толгой өвдөх
Танин мэдэхүйн бууралт
Байнга шээх.

Хэрэв асуудал нь натрийн хурдан ялгарахтай холбоотой бол чихрийн шижин өвчтэй бөөрөнд нэрвэгдсэн бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

Хоолны дуршил улам дордож байна
Сэгсийлгэх,
Гэнэт жин хасна
Архаг өтгөн хатах
Халуурах
Шээсний хэсэг хэвийн бус хэмжээтэй байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний явц хурдан явагдаж, бөөр нь их хэмжээний шээс ялгаруулдаг тул шингэн алдалт үүсч болно.

Бөөрний чихрийн шижин нь эмгэг төрүүлэгчийн байнгын нөхцөл байдал хэлбэрээр бага насны хүүхдүүдэд үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдүүдийн дийлэнх нь бие бялдрын хөгжилд хазайлттай байдаг.

"Амтат шээс" нь өөр нэг ноцтой аюулыг дагуулдаг. Өндөр агууламжтай шээсний шингэн нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийг хөгжүүлэхэд тохиромжтой орчин юм.

Өвчин үүсгэх шалтгаан

Бөөрний чихрийн шижин, шинж тэмдгүүд нь үргэлж ярьдаг бөгөөд оношлогоонд алдаа гаргахыг зөвшөөрдөггүй, янз бүрийн сөрөг нөхцөл байдлаас болж үүсдэг.

Бөөрний глюкозури ийм хэвийн бус байдлаас болж үүсдэг.

Бөөрний формацийн гуурсан хоолойн үрэвсэл (анатомийн эмгэг),
Глюкоз зөөвөрлөх үед осолд орно
Глюкозын нэвчилтийн асуудал.

Чихрийн шижинтэй натрийн бөөрний өвчин нь дэвшилттэй байдаг. Энэ нь төрөлтний гажиг, шүтлэгээс үе дамжин дамждаг удамшлын эмгэг байж болно.

Хэрэв энэ нь удамшлын эмгэг биш бол өвчний шалтгааныг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

Халдвартай үйл явцыг удаашруулж (сүрьеэ, вируст халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчин),
Гипоталамус эсвэл гипофиз эсэд гэмтэл учруулдаг.
Шээсний системийн хэвийн үйл ажиллагааг хариуцдаг тархины эд эсийн гэмтэл (эдгээр нь толгой эргэх, толгойн гэмтэл, хавдрын процесс, метастаз, гидроцефалийн хамшинж, мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар гэх мэт).
Судасны эмгэг,
Бөөрний формаци нь бие махбодийн дархлаа суларсан үед аутоиммун өвчин үүсдэг.

Атеросклероз ба цусны даралт ихсэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, бөөрөнд сөргөөр нөлөөлж, чихрийн шижин 2-р хэлбэр, дотоод шүүрлийн хэвийн бус хэлбэрүүд бас хөгжих болно.

Чухал нюансууд

Ихэвчлэн өвчтөнүүд чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүний хязгаарлалтаар 2-оос 4 долоо хоног хүртэлх хоолны дэглэмийг тогтмол хийдэг. Нүүрс ус ихтэй жимс, зарим төрлийн үр тариа, гоймон, өөх тос ихтэй хоолонд хориг тавигддаг.

Дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

Таблет хэлбэрээр чихрийн хэмжээг бууруулах гэсэн үг.
Инсулин орлуулах эм
Витамин цогцолбор
Элэг, бөөр, нойр булчирхайг засах арга.

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, бүх төрлийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд дараах фармакологийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх боломжтой.

Бактерийн эсрэг эмүүд
Төрөл бүрийн тунгаар кортикостероидууд,
Цитостатик
Бөөрний нефрон дахь цусны эргэлтийг сайжруулах эм.

Хүндрэлийн талаар

Хэрэв бөөр нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байвал юу хийх вэ гэдэг асуулт олон хүнд хамаатай юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн глюкозури өвчний суурь өвчний талаар ярих нь зуршил биш юм.

Дараах зүйлээс үзэхэд үүссэн хүндрэлүүд

Халдвар авах өндөр эрсдэлтэй
Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдал нь хурдацтай хөгжиж байна.
Кетоацидоз
Чихрийн шижингийн кома.

Жирэмсэн үед нормоос ямар ч хазайлт гарах нь онцгой аюултай. Гол бэрхшээлүүд: эрт үе мөчний гестоз үүсэх эрсдэл, хөгжлийн аль ч шатанд ургийн хөлдөх, аяндаа үр хөндөлт хийх, полихидрамниоз, ургийн хэмжээ маш том, гэмтлийн төрөлт.

8 үндсэн шалтгаан

Глюкозыг нэмэгдүүлэх шалтгаан үргэлж байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тэд өвчний илрэлтэйгээр тайлбарлагддаг. Ихэнх тохиолдолд бөөрний чихрийн шижин өвчний дифференциал оношийг дараахь эмгэг судлалаар хийх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин нь инсулины дутагдалтай холбоотой өвчин юм. Шээсний глюкоз нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ 9-10 ммоль / л-ээс ихэссэнээр л гарч ирдэг. Энэ бол бөөрний босго нь хүүхдүүдэд илүү өндөр бөгөөд 12-13 ммоль / л хүрдэг.
Нүүрс усны солилцооны эмгэг нь түүний дааврын зохицуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Үүний шалтгаан нь адреналин, тироксин, глюкокортикоидын шүүрлийг зөрчсөн явдал юм. Энэ нь бас акромегали, Иценко-Кушингын хам шинж, феохромоцитома, гипернефрома, адренокортикотроп дааврын эмгэг, бие махбод дахь кортизон зэрэг өвчнүүдтэй хамт тохиолддог.
Чихрийн шижин insipidus эсвэл чихрийн шижин insipidus нь бөөрний эмгэг бөгөөд цангах, ундны усны хэмжээ нэмэгдэх, ялгарсан шээс, бүх хэсэгт шээсний өвөрмөц байдал мэдэгдэхүйц буурдаг.
Элэгний удамшлын өвчин - хүрэл чихрийн шижин. Өвчний шалтгаан нь элэгний ферментийн эмгэг юм.
Глюкоз-фосфат-амин чихрийн шижин нь бие махбодийн удамшлын өвчин бөгөөд шээсний глюкоз, уураг, бикарбонат, фосфат алдагдахад дагалддаг. Тэд рахит, өсөлтийн саатал, бие бялдрын хөгжилд тэсвэртэй байдаг.
Хэт их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх нь 30-60 минутын дараа шээсний глюкозын шинж чанартай, хоол идсэнээс хойш 4-6 цагийн дараа алга болдог. Энэ нь хүүхдэд болон жирэмсний үед илүү түгээмэл тохиолддог.
Бөөрний давсны чихрийн шижин нь бөөрний үйл ажиллагааны сулралын эсрэг үүсдэг. Шалтгаан нь альдостероны мэдрэмтгий чанар буурч, биеэс натри уусгахад хүргэдэг.
Төрөл бүрийн мэдрэлийн өвчний улмаас шээсэнд глюкоз алдах, жишээлбэл, тархины хавдар, тархины гэмтэл, хүнд стресс, цочрол.

Өвчний шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн дүр төрх нь дараахь шинж тэмдгүүд илрэх шинж чанартай байдаг.

Шээсэн дэх глюкоз алдагдах нь гүйцэтгэл буурах, ядрах зэрэг болно. гипогликеми, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний улмаас илэрдэг.
Гипогликемийн нөхцөл байдлын үед бодисын солилцооны эмгэг, чихрийн шижин гарч ирдэг, өсөлтийн саатал, сэтгэцийн хөгжил ажиглагддаг.
Бага зэргийн катараль халдварын үед хоол хүнснээс албадан татгалзах тохиолдолд ацетон гарч ирдэг.
Шингэн алдалт нь бие махбодид их хэмжээний ус алдсаныхаа эсрэг аажмаар үүсдэг.
Зүрхний хэмнэлийн эмгэгүүд нэгддэг, учир нь кали, натри их хэмжээгээр шээсээр ялгардаг.
Өвчний хөгжлийн төгсгөлд бөөрний давсны чихрийн шижин, бөөрний дутагдал ажиглагдаж байна.

Ангилал

Бөөрний чихрийн шижин нь анхдагч ба хоёрдогч хэлбэр юм. Бөөрний чихрийн шижин өвчний анхдагч процесс нь бөөрний хоолойн глюкозын урвуу шингээлтийг зөрчиж төрөлхийн байдлаар хөгждөг. Шинж тэмдэг нь бага наснаасаа илэрдэг.

Бөөрний хоёрдогч чихрийн шижин нь дараахь эмгэгийн нөхцөлд тохиолддог.

Архаг хаш
нефроз
бөөрний хурц дутагдал
чихрийн шижин
бодисын солилцооны эмгэг, бүх төрлийн
эдэд гликоген хэт их хуримтлагдах, жишээлбэл, бөөр.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний сонголтууд:

Цусан дахь глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд нь нэмэгдүүлдэг. Шээсний глюкозын хэмжээ зөвхөн хоолны дэглэмийн алдаанаас болж өсөх үед түр зуурын бөөрний чихрийн шижин. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахар хэвийн хэвээр байна.
Хөгшрөхөд бөөрний дунд зэргийн сулралын үр дүнд бөөрний хучуур эд, ферментийн үйл ажиллагаа, глюкозури үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд энэ бөөрний чихрийн шижин нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Энэ нөхцлийг цаг тухайд нь оношлох, түүний шалтгааныг тодорхойлох замаар хоолны дэглэмийн залруулга хийхэд хялбар байдаг.
Гэдэс дэх бөөр, глюкозын тээвэрлэлтээр дамжуулан урвуу шингээлтийг зөрчсөн хүүхдүүдэд ноцтой эмгэг үүсдэг бөгөөд үүнд шинж тэмдэг илэрдэг - суулгалт, шингэн алдалт, бөөрний чулуу үүсэх, жин нэмэх, нефрокальциноз.

Шээсэнд олон төрлийн чихэр ихэсдэг

Шээсэнд зөвхөн глюкозын хэмжээ нэмэгдэхээс гадна дараахь сахар агуулагдах болно.