Augmentin 400 түдгэлзүүлэх - хэрэглэх заавар
Augmentin пенициллин антибиотикыг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Энэ нь олон халдварын үед тогтоогддог. Гэхдээ заримдаа залуу эхчүүд эмчийн зөвлөмжийг хүлээхгүй, эсвэл эсрэгээр нь хийж, "Augmentin 400" -ийг эмчийн заавраар сольж өгдөг. Энэ тохиолдолд хүүхдэд зориулсан Augmentin 400 суспензийн зөв тунгаар асуудал үүсч болно. Хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд сайн, олон тохиолдолд ашигтай эмийн жинхэнэ ашиг тусыг хүртэхийн тулд та зарим нарийн зүйлийг ойлгох хэрэгтэй.
"Augmentin 400" түдгэлзүүлэлтийн шинж чанар
Augmentin 400 нь амоксициллин, амоксициллинийг устгахаас хамгаалдаг өргөн хүрээний антибиотик ба клавулан хүчил дээр суурилдаг.
Амоксициллин нь "Augmentin 400" суспензийн үндсэн бодис юм. Тэр бол биед бактерицид ба бактерийн эсрэг нөлөөтэй хүн юм. Амоксицилины сул тал бол зарим бичил биетэнд донтуулдаг. Энэ нь тэд эмэнд хариу өгөхөө больсон гэсэн үг юм. Энд clavulanic хүчил орж ирдэг. Энэ нь вирусыг бага тэсвэртэй болгодог.
Амоксициллин нь пенициллиний бүлгийн антибиотик тул бие даасан үл тэвчих тохиолдлоос бусад тохиолдолд бага насны хүүхдүүд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч сайн тэсвэртэй байдаг.
Гэхдээ тэр ихэнх эмүүд шиг гаж нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Мөн энэ нь фенилкетонури, бөөрний дутагдал, элэгний өвчний эсрэг заалттай байдаг.
Augmentin-ийн суспензийг амьсгалын замын янз бүрийн халдвар, арьсны өвчин, бэлэг эрхтэний тогтолцоонд хэрэглэнэ.
Аугментиний суспенз нь остеомиелит өвчнийг арилгахад тусалдаг. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагааны тохиолдолд халдварын маш сайн урьдчилан сэргийлэлт юм.
"Augmentin" түдгэлзүүлэлтийг хэрхэн яаж бэлтгэх, хэрхэн яаж авах вэ:
- Бэлдмэлийг шилэнд хийж, буцалсан ус асгах хэрэгтэй. Анхаар! Ус халуун байх ёсгүй
- Дараа нь мөхлөгийг хамгийн их уусгахын тулд сайтар сэгсэрч, 4 минут байлгана.Энэ хугацаанд хамгийн жижиг хэсгүүд хүртэл уусах цаг гарна.
- Гэхдээ ийм зүйл болоогүй гэж үзвэл савыг дахин сэгсэрч, 5 минутын турш хойшлуул.
- Дараа нь та тэмдэг дээр ус нэмэх хэрэгтэй.
- Үүний дараа л эмийг хэрэглэхэд бэлэн гэж үзэж болно.
- Бэлэн түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд хадгалж болно - 7 хүртэл хоног, гэхдээ хөлдөхгүй. 7 хоногийн дараа мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглоно.
Хөргөгчөөс түдгэлзүүлэлтийг гаргаж ирэхдээ үүнийг сайтар сэгсэрч хэмжих халбагаар зөв хэмжээгээр асгах хэрэгтэй. Та шаардлагатай эмийг тариураар залгаж болно.
Таны хэрэглэдэг бүх зүйлийг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Ямар ч тохиолдолд суспензийн тоосонцорыг халбагаар эсвэл тариураар хатааж, угаахгүйгээр хэд хэдэн удаа хэрэглэж болохгүй.
Хэрвээ хүүхэд түдгэлзүүлэлтийг ууж чаддаггүй бол, жишээлбэл түүнд тааламжгүй амттай байдаг тул ус нэмж оруулаарай. Гэхдээ үүний зэрэгцээ та энэ бүх уусмалыг уух хэрэгтэй.
Хүүхдэд зориулсан "Augmentin 400" суспензийн тун: өөрийгөө тооцоолох заавар
"Augmentin" нунтаг бэлдмэлийг амоксициллин ба клавулан хүчлийн агууламж өөр өөр хэлбэрээр эмийн санд худалдаж авч болно.
- 125 мг амоксициллин + 31.35 мг clavulanic хүчил,
- 200 мг амоксициллин + 28.5 мг clavulanic хүчил,
- 400 мг амоксициллин + 57 мг clavulanic хүчил.
Бүх тохиолдолд үндсэн тун нь 5 мл бэлэн суспензийг авна. Гэхдээ Augmentin 400-ийн тунг тооцоолох нь амоксициллиний агууламжийн дагуу үргэлж явагддаг гэдгийг мэддэг байх ёстой: 125, 200 эсвэл 400. Эдгээр эм нь бие биенээ орлуулж чадахгүй гэдгийг санахын тулд үүнийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв танд "Augmentin 400" өгсөн бол та үүнийг "Augmentin 200" эсвэл "Augmentin 125" гэх мэтээр солих боломжгүй юм.
Augmentin 400 суспензийг ихэвчлэн 12-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрэглэдэг. Хүүхдийн биеийн жин 40 кг-аас дээш байх ёстой. Гэхдээ 2-оос доош насны хүүхдийг авах нь эсрэг заалттай байдаг. Augmentin 125 нь тэдэнд яг тохирно.
Хүүхдэд зориулсан "Augmentin 400" суспензийн тун нь хувь хүн байдаг - биеийн жин, өвчний хүнд байдал, нас зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тунг зөвхөн амоксициллинд тооцогддог.
Хэрэв энэ эмийг 12 нас хүрээгүй хүүхдэд зааж өгсөн бол биеийн жингийн 1 кг нь 45 мг-аас ихгүй, 25 мг-аас бага антибиотик үйлдвэрлэхийг баталгаажуулах шаардлагатай.
Өвчний хүнд хэлбэр нь бас том үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, арьсны халдварын үед архаг тонзиллит - антибиотик тунг хамгийн бага байдаг. Гэхдээ цочмог халдварт өвчин, уушигны үрэвсэл, бронхит зэрэг тохиолдолд эмийн нийт тунг нэмэгдүүлдэг.
Эмийн тунгийн тоо бас байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, 12-аас доош насны хүүхдэд зөвхөн 1 эсвэл 2 х өгч болно. өдөрт. Мөн хоёр хүлээн авалтын хоорондох завсарлага дор хаяж 12 цаг байх ёстой.
Мансууруулах бодисыг тооцоолох жишээ:
Хүүхэд 8 настай, жин - 27 кг. Өвчин нь Дунд чихний урэвсэл юм. Түүнд 1 кг жин тутамд 45 мг эм шаардлагатай байдаг. Энэ нь эмийн нийт тун 1215 мг байх бөгөөд тус бүрийг 2 тунгаар - 607.5 мг болгон хуваана гэсэн үг юм.
5 мг Аменментиний суспензид - 400 мг, энэ нь өдөрт 7,6 мл буюу 15 мл-ийг нэг удаа уух ёстой гэсэн үг юм.
Хүүхдэд зориулсан Augmentin 400 суспензийн яг тунг тооцоолох нь тийм ч хялбар биш юм. Нэгэнт та математикийн зарим үйлдлийг хийх хэрэгтэй. Ихэнхдээ эцэг эхчүүд үүнд эргэлздэг тул дундаж утга байдаг. Гэхдээ эдгээр утгыг зөвхөн зөвлөмж болгон ашиглах нь дээр. Өөрөөр хэлбэл, тооцоолол зөв эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Жишээлбэл, нэг жилээс дээш настай, 18 кг жинтэй хүүхэд "Ачментин" бэлдмэлийн бэлдмэлийг 5 мл-ээс их хэмжээгээр ууж болохгүй. 19 кг-аас 6-аас дээш насны хүүхэд аль хэдийн 7.5 бэлэн суспензийг авах боломжтой. Хэрэв хүүхэд аль хэдийн 10 настай бөгөөд 29 кг-аас дээш жинтэй бол нэг удаад 10 мл түдгэлзүүлэх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ эдгээр утгууд нь өвчин өөрөө, мөн түүний ноцтой байдлыг харгалзан үздэггүй.
Түдгэлзүүлэх Augmentin: хэрэглэгчийн тойм
Бүх антибиотикийн нэгэн адил Augmentin 400 нь зарим сул талуудтай байдаг. Эцэг эхээс түүний тухай тоймууд нэлээд маргаантай байдаг. Гэхдээ антибиотикийг зөвхөн эмчийн заавраар авч, зөвхөн тэдгүйгээр хийх боломжгүй тохиолдолд л авах хэрэгтэй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.
Ирина байна: "Бронхитын үед Augmentin-ийн суспензийг бид хэрэглэдэг. Харамсалтай нь бусад аргууд нь зүгээр л тусалдаггүй тул бид үүнийг бусад аргуудтай хослуулахыг хичээдэг. Хүүхэд 3 настай. Бэлдмэлийг өөрөө 4 өдөр, өдөрт нэг удаа 5 мл авна. Үүний дараа гэдэсний микрофлорыг сэргээхээ мартуузай. "
Олеся байна: "Манай хүүхдийн эмч энэ эмийг -" Augmentin "-ийг тонзиллит өвчний талаар зөвлөгөө авахаар ирэхдээ биднээс худалдаж ав гэж хэлсэн. Хүүгийн хувьд - 6 л. Тэрээр өдөр бүр 5 мл суспензийг 7 хоногийн турш дараалан суулгасан. Үүнийг мэргэжилтэн гэж шийдсэн тул түүнд итгэж, зааврыг тодорхой дагаж мөрдөхийг хичээсэн. Гэхдээ 1-р хоол идсэний дараа хүү нь дотор муухайрч, 2-р сарын дараа бөөлжиж эхлэв. Бид эмчилгээгээ цуцлав. Энэ нь нэлээд олон удаа тохиолддог гаж нөлөө болсон. "
Augmentin бол аюулгүй эм биш юм. Антибиотик нь аюулгүй биш бөгөөд үүнийг харгалзан үзэх шаардлагатай эсрэг заалт, гаж нөлөөтэй байдаг.
Тиймээс эмийг зөвхөн эмчид очиж, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, маш болгоомжтой байгаарай.
"Augmentin 400" түдгэлзүүлэлтийн ойролцоогоор үнэ 380-460 рубль байна. Илүү нарийвчлалтайгаар, та хотын эмийн сангаас олж болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Augmentin бол өргөн хүрээний антибиотик юм. Эмийн идэвхтэй бодисууд нь дараах фармакологийн нөлөөнд хувь нэмэр оруулдаг.
- Амоксициллин нь грам-сөрөг ба грам эерэг микробын эсрэг идэвхтэй байдаг хагас синтетик антибиотик юм. Амоксициллинд өртөх спектр нь бета-лактамаза ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд хамаарахгүй.
- Клавуланийн хүчил нь бета-лактамазуудад нөлөө үзүүлдэг бөгөөд амоксициллинийг эдгээр ферментүүдээс дутуу устгахаас хамгаалдаг. Энэ нь амоксицилины бактерийн эсрэг үр нөлөөг өргөжүүлэх боломжийг олгоно.
Амоксициллин + клавуланийн хүчлийн нэгдэлд мэдрэмтгий бактерийн бичил биетэн:
- Грам эерэг аэробик бактери: нян, фекалийн энтерококк, листери, нокарди, стрептококк, стафилококкийн халдвар.
- Грам эерэг анаэробийн бактери: клостидия, пептострептококк, пептококк.
- Грам-сөрөг аэробик бактери: хөх ханиад, Helicobacter pylori, гемофил нян, холерын вибриос, гонококк.
- Грам-сөрөг анаэроб бактери: клостридийн халдвар, бактероид.
Хэрэглэх заалт
Augmentin-ийг хэрэглэх заалт бол эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдрэмтгий байдаг бичил биетнээс үүдэлтэй бактерийн халдварыг эмчлэх явдал юм. Дараах өвчний цогц эмчилгээ:
- Жишээлбэл, ENT-ийн эрхтнүүдийн халдвар, давтагдах тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, ихэвчлэн Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal болон Streptococcus pyogenes-ээс гардаг.
- Амьсгалын замын доод замын халдварт өвчин, тухайлбал Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis зэргээс ихэвчлэн үүсдэг архаг бронхит, уушгины хатгалгаа, бронхопневмонийн үрэвсэл.
- Enterobacteriaceae гэр бүл (ихэвчлэн Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus болон Enterococcus генийн төрөл зүйл, Neissoeaee-ийн үрэвсэл зэргээс үүдэлтэй цистит, уретрит, пиелонефрит, эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтэний халдвар.
- Ихэвчлэн Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, бактероидын төрөл зүйлээс үүдэлтэй арьс, зөөлөн эдэд халдварладаг.
- Удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай бол ихэвчлэн Staphylococcus aureus-ийн улмаас үүсдэг остеомиелит гэх мэт яс, үе мөчний халдвар.
- Амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварыг Augmentin® эмээр эмчлэх боломжтой байдаг, учир нь амоксициллин нь түүний идэвхтэй найрлагад ордог.
Augmentin-ийн бие даасан бичил биетний мэдрэмж нь өвчтөний оршин сууж буй газраас хамаарч өөр өөр байж болно. Хэрэв боломжтой бол судалгааны явцад эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий байдлын талаархи орон нутгийн статистикийг харгалзан үзэх нь чухал юм.
Шаардлагатай бол өвчтөнийг антибиотик Augmentin-ийн мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг шинжилгээнд хамруулна.
"Augmentin": эмийн ерөнхий шинж чанар
Augmentin-ийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялгаруулах хэлбэрээс үл хамааран антибиотик амоксициллин ба лактамаза устгах бодис болох клавуллиний хүчил юм. Гол дарамт нь амоксициллинтэй холбоотой байдаг тул энэ эм нь бараг ямар ч халдварын эсрэг бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдэгдэхүйц сул талтай байдаг - ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үүнд хурдан дасаж, хариу үйлдэл үзүүлэхээ больж, үүний үр дүнд вирусын эсэргүүцлийг устгах нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг шаардлагатай болно. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь клавулины хүчил юм.
- Амоксициллин нь пенициллиний бүлгийн нэг хэсэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд сайн тэсвэртэй байдаг тул бага насны хүүхдүүд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээнд хэрэглэж болох боловч хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна фенилкетонури, бөөрний дутагдал, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.
Augmentin-ийн түдгэлзүүлэлтийг хүлээн авах үндсэн үзүүлэлтүүд нь:
- Амьсгалын замын аль ч хэлбэрийн халдварт өвчин, архаг хэлбэрийн дахилт,
- Бэлгийн эрхтэн тогтолцооны халдварт өвчин.
- Халдвараас үүдэлтэй арьсны өвчин
- Остеомиелит
- Хагалгааны дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэх.
"Augmentin" түдгэлзүүлэлтийг хүлээн авахын тулд дараах алгоритмын дагуу бэлтгэнэ.
- Нунтаг саванд хийнэ, дараа нь буцалгаж байх ёстой халуун (халуун биш!) Усаар хийнэ.
- Савыг ганхуулж, мөхлөгүүд аль болох уусгаж 4-5 минутын турш тавина. бодисын хэсгүүд бүрэн уусах хүртэл. Хэрэв ийм зүйл болохгүй бол савыг дахин сэгсэрч,
- Усны савны дотор талд эрсдэл нэмэх тул
- Үүний дараа суспензийг ашиглахад бэлэн болно. Үүнийг хүйтэнд, хөлдөөгүй бол 7 хоногийн турш хадгалах боломжтой, гэхдээ үүнийг богино хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хөндлөнгийн шинж чанар нь өөрчлөгдөөгүй байсан ч 8-р өдөр түдгэлзүүлэлтийг ашиглахыг хориглоно.
- Хэрэглэхийн өмнө шингэний шилийг сэгсэрч, хүссэн хэмжээг хэмжих халбагаар цутгаж эсвэл тариураар дүүргэнэ. Эмийн гадаргуу дээр хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд аливаа зүйлийг сайтар угааж байх нь зайлшгүй чухал юм
- Шаардлагатай бол шингэнийг тэнцүү харьцаатай бүлээн усаар шингэлэхийг зөвшөөрнө. Гэсэн хэдий ч хүүхэд нэмэгдсэн хэмжээтэй уух ёстой бөгөөд үүний тэн хагасыг биш юм.
"Augmentin 400" түдгэлзүүлэлтийн тооцоолсон үнэ 380-460 рубль байна.
Тунгийн хэлбэр
Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг 400 мг / 57 мг / 5 мл, 35 мл
5 мл суспенз агуулдаг
идэвхтэй бодисууд: амоксициллин (амоксициллин трихидрат гэх мэт) 400 мг,
clavulanic хүчил (калийн клавуланаттай адил) 57 мг,
туслах бодис: ксантан бохь, асптарам, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, магни стеарат, кросповидон, croscarmellose натри, натрийн бензоат, гүзээлзгэний амт, силикон давхар исэл.
Цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, өвөрмөц үнэр бүхий нунтаг. Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй, зогсож байх үед цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй тунадас үүсдэг.
Фармакологийн шинж чанар
Х.армакокинетик
Амоксициллин ба клавуланат нь физиологийн рН-тай усан уусмалаар сайн уусдаг бөгөөд амаар хийсний дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил шингээх нь хоолны өмнө эмийг уухад оновчтой байдаг. Бэлдмэлийг дотор нь оруулсны дараа түүний био-авах боломжтой байдал 70% байна. Мансууруулах бодисын хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь ижил төстэй бөгөөд 1 цагийн дотор плазмын дээд концентрацид (Tmax) хүрдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг хосолсон хэрэглээний үед цусны ийлдэс дэх амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн агууламж ижил бөгөөд бүрэлдэхүүн хэсэг тус бүрийг тусад нь авна.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн эмчилгээний концентрац нь янз бүрийн эрхтэн, эд, завсрын шингэн (уушиг, хэвлийн эрхтнүүд, цөсний хүүдий, өөх тос, ясны болон булчингийн эдүүд, гялтангийн, синовиаль болон хэвлийн шингэн, арьс, цөс, цэвэршилт, цэр). Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь тархины нугасны шингэн рүү бараг нэвтрдэггүй.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг плазмын уургуудтай холбох хугацаа дунд зэрэг: клавулан хүчил 25%, амоксициллин 18% байна. Ихэнх пенициллинүүдтэй адил амоксициллин нь хөхний сүүнд ялгардаг. Хөхний сүүнд мөн clavulanic acid-ийн ул мөр үлдсэн байна. Мэдрэхүйн эрсдлийг эс тооцвол амоксициллин ба клавулан хүчил нь хөхүүл эх нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Амоксициллин ба клавулан хүчил нь ихэсийн саадыг гаталдаг.
Амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бол клавулан хүчил нь бөөр болон экстренал механизмын хамт ялгардаг. Нэг шахмалыг 250 мг / 125 мг буюу 500 мг / 125 мг-аар нэг амаар уусны дараа эхний 6 цагийн турш амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчил 40-65% шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.
Амоксициллин нь авсан тунгийн 10-25% -тай тэнцэх хэмжээгээр идэвхгүй пенициллиний хүчил хэлбэрээр шээсээр хэсэгчлэн ялгардаг. Бие дэхь клавуланийн хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоксилын хүчил ба 1-амин-4-гидрокси-бутан-2-нэг болж маш их хэмжээний метаболизмд ордог бөгөөд ялгардаг. шээс, ялгадастай хамт, мөн агааржуулсан агаараар дамжуулан нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр ялгардаг.
Фармакодинамик
Augmentin® нь бета-лактамазад тэсвэртэй, амоксициллин ба клавуланийн хүчил агуулсан антибиотик юм.
Амоксициллин бол олон грамм эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй ажилладаг хагас синтетик өргөн хүрээний антибиотик юм. Амоксициллин нь бета-лактамазаар устдаг ба энэ ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй. Амоксициллиний үйл ажиллагааны механизм нь нянгийн эсийн хананд пептидогликануудын биосинтезийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн лизис, эсийн үхэлд хүргэдэг.
Клавуланийн хүчил нь пенициллинтэй төстэй химийн бүтэцтэй бета-лактамат бөгөөд пенициллин ба цефалоспоринуудад тэсвэртэй бичил биетний бета-лактамазын ферментийг идэвхгүйжүүлэх чадвартай бөгөөд ингэснээр амоксициллинийг идэвхгүйжүүлэхээс урьдчилан сэргийлдэг. Бета-лактамазуудыг олон грамм эерэг ба грам сөрөг бактериуд үүсгэдэг. Бета-лактамазын үйлдэл нь эмгэг төрүүлэгчдэд нөлөөлж эхлэхээс өмнө зарим бактерийн эсрэг эмийг устгахад хүргэдэг. Клавуланийн хүчил нь ферментийн үйл ажиллагааг хааж, нянгийн амоксициллинд мэдрэмтгий байдлыг сэргээдэг. Ялангуяа, плазмид бета-лактамазын эсрэг өндөр идэвхитэй байдаг ба үүнтэй эмийн эсэргүүцэл байнга холбоотой байдаг боловч 1-р хэлбэрийн хромосомын бета-лактамазуудын эсрэг үр дүн багатай байдаг.
Augmentin®-д клавулан хүчил агуулагдах нь амоксициллиныг бета-лактамазын хортой нөлөөнөөс хамгаалж, бусад пенициллин ба цефалоспоринуудад тэсвэртэй байдаг бичил биетнийг багтаасан бактерийн эсрэг үйлчлэлийг өргөжүүлдэг. Нэг эмийн хэлбэрээр клавуланийн хүчил нь клиник ач холбогдолтой бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлдэггүй.
Эсэргүүцлийг хөгжүүлэх механизм
Augmentin®-ийн эсэргүүцлийг хөгжүүлэх 2 механизм байдаг
- клавулан хүчлийн нөлөөнд мэдрэмтгий болох бактерийн бета-лактамазууд, түүний дотор B, C, D ангиудыг идэвхгүйжүүлнэ.
- пенициллин агуулсан уургийн хэв гажилт, энэ нь антибиотикийн бичил биетний хамаарлыг бууруулахад хүргэдэг.
Бактерийн хананы нэвчилт, түүнчлэн насосны механизм нь эсэргүүцлийг бий болгох, ялангуяа грам сөрөг бичил биетний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Ачментин®дараах бичил биетэнд нян устгах нөлөө үзүүлдэг.
Грам эерэг аэробууд: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (метициллинд мэдрэмтгий), коагулаза-сөрөг стафилококк (метициллинд мэдрэмтгий), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Стрептококкийн пиогенүүд болон бусад бета гемолизийн стрептококк, бүлэг Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia астероидууд
Грам-сөрөг аэробууд: Актинобациллактиномицетемкомитанууд,Капноцитофагашпн.,Эикенеллаидэмхий,Гемофилтомуу,Моракеллаcatarrhalis,Neisseriaзаг хүйтэн,Пастереллаолон талт
анаэроб бичил биетэн: Бактерио эмзэг байдалFusobacterium нуклеум,Превотелла шпн.
Болзошгүй эсэргүүцэлтэй микроорганизмууд
Грам эерэг аэробууд: Энтерококкялгадас*
Байгалийн эсэргүүцэлтэй бичил биетэн:
грамм сөрөгаэроб:Ацинетобактерзүйл,Цитробактерфрунди,Enterobacterзүйл,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaзүйл, Псевдомонасзүйл, Серратиазүйл, Стенотрофомоманоз мальтофилиоз,
бусад:Хламиди трахоматис,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae гэх мэт.
*Олж авсан эсэргүүцэл байхгүй тохиолдолд байгалийн мэдрэмж
1 омог оруулахгүй Streptococcus pneumoniaeпенициллинд тэсвэртэй
Тун ба эмчилгээ
Амны хөндийн эмчилгээг түдгэлзүүлэх нь хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэх зориулалттай.
Augmentin®-ийн мэдрэмж нь газарзүйн байршил, цаг хугацаа зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Бэлдмэлийг томилохын өмнө, боломжтой бол омгийн мэдрэмтгий байдлыг орон нутгийн өгөгдлийн дагуу үнэлж, тодорхой өвчтөнөөс дээж авах, ялангуяа халдвар авсан тохиолдолд дээж авах, мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.
Тунгийн дэглэмийг нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаа, халдварт эм, түүнчлэн халдварын ноцтой байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно.
Augmentin® эмийг хоолны эхэнд авахыг зөвлөж байна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний эмчилгээнд хариу өгөхөөс хамаарна. Зарим эмгэг судлал (ялангуяа остеомиелит) илүү удаан хугацаа шаардагдана. Өвчтөний нөхцөл байдлыг дахин үнэлэхгүйгээр эмчилгээг 14 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжлүүлэх ёсгүй. Шаардлагатай бол үе шаттай эмчилгээг хийх боломжтой (эхлээд эмийг судсаар тарих, дараа нь амны хөндийн эмчилгээнд шилжүүлэх).
2 сараас 12 настай хүүхдүүд эсвэл 40 кг-аас бага жинтэй
Нас, жингээс хамаарч тунг өдөрт хэрэглэх мг / кг жинд буюу бэлэн түдгэлзүүлэлтийн миллилитрээр зааж өгдөг.
Санал болгож буй тун:
- өдөрт 25 мг / 3.6 мг / кг-аас 45 мг / 6.4 мг / кг / өдөрт 2 тунгаар хувааж, хөнгөн, дунд зэргийн халдвар (давтагдах тонзиллит, арьс, зөөлөн эдийн үрэвсэл)
- илүү ноцтой халдварыг (Дунд чихний урэвсэл, синусит, амьсгалын замын замын халдвар) эмчлэхэд зориулагдсан 45 мг / 6.4 мг / кг / өдөрт 70 мг / 10 мг / кг / өдөрт 2 тунгаар хуваана.
Augmentin® биеийн жингээс хамаарч нэг тунг сонгох хүснэгт
Суспензийг бэлтгэх журам
Суспензийг эхний хэрэглээний өмнө шууд бэлддэг.
Тасалгааны температурт хөргөсөн 60 мл буцалгасан усыг нунтаг саванд нэмж, тагийг нь таглаад нунтаг бүрэн шингэртэл нь сэгсэрч, бүрэн шингэрүүлэлтийг хангахын тулд савыг 5 минут байлгана. Дараа нь лонх дээрх тэмдэг дээр ус нэмж савыг дахин сэгсэрнэ. Суспензийг бэлтгэхэд нийтдээ 92 мл ус шаардлагатай байдаг.
Савыг хэрэглэхээсээ өмнө савыг сайтар сэгсрэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг зөв тунгаар тогтоохын тулд хэмжих тагийг хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг хэрэглэсний дараа усаар сайтар угаана. Шингэрүүлсний дараа суспензийг хөргөгчинд 7 хоногоос ихгүй хугацаагаар хадгалах ёстой, гэхдээ хөлдөөсөнгүй.
2-оос доош насны хүүхдэд Augmentin эмийн суспензийн хэмжсэн нэг тунг хагасаар усаар шингэлж болно.
3D дүрс
| Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг | 5 мл |
| идэвхтэй бодисууд: | |
| амоксициллин трихидрат (амоксициллиний хувьд) | 125 мг |
| 200 мг | |
| 400 мг | |
| калийн клавуланат (клавуланийн хүчлийн хувьд) 1 | 31.25 мг |
| 28.5 мг | |
| 57 мг | |
| туслах бодис: ксантан бохь - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, асптамам - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, сукцины хүчил - 0.84 / 0.84 / 0.84 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 25/25/25 мг, гипромеллоз - 150 / 79.65 / 79.65 мг, жүржийн амт 1 - 15/15/15 мг, жүржийн амт 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 мг, амт бөөрөлзгөнө - 22.5 / 22.5 / 22.5 мг, "Хөнгөн нунтаг" үнэр - 23.75 / 23.75 / 23.75 мг, цахиурын давхар исэл - 125/552/900 мг хүртэл. |
1 Мансууруулах бодис үйлдвэрлэхэд калийн клавуланатыг 5% -ийн илүүдэлтэй тавьдаг.
| Кино бүрсэн шахмал | 1 таб. |
| идэвхтэй бодисууд: | |
| амоксициллин трихидрат (амоксициллиний хувьд) | 250 мг |
| 500 мг | |
| 875 мг | |
| калийн клавуланат (клавулан хүчилтэй холбоотой) | 125 мг |
| 125 мг | |
| 125 мг | |
| туслах бодис: магнийн стеарит - 6.5 / 7.27 / 14.5 мг, натрийн карбоксиметил цардуул - 13/21/29 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 6.5 / 10.5 / 10 мг, MCC - 650 / -ээс 1050/396, 5 мг | |
| хальсан бүрээс: титаны давхар исэл - 9.63 / 11.6 / 13.76 мг, гипромеллоза (5) cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 мг, hypromellose (15) cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 мг, макрогол 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, макрогол 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, диметикон 500 ( силикон тос) - 0.013 / 0.013 / 0.013 мг, цэвэршүүлсэн ус 1 - - / - / - |
1 Кино бүрэх үед цэвэршүүлсэн усыг зайлуулдаг.
Жирэмсэн үед хэрэглэнэ
Ээжид үзүүлэх үр ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдлээс их байгаа тохиолдолд Augmentin-ийг хүүхэд төрөх үед эмэгтэйчүүд хэрэглэж болно.
Augmentin-ийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно. Уг эмийг уух нь хүүхдэд тааламжгүй гаж нөлөө үүсгэхэд хүргэдэг бол хөхөөр хооллохоо зогсоох асуудлыг авч үзэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Augmentin нь ийм хүсээгүй сөрөг урвалын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
- Салст бүрхэвч ба арьсны кандидоз.
- Суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих.
- Толгой эргэх, толгой эргэх.
- Арьс загатнах, чонон хөрвөс, тууралт.
Харшлын урвал хөгжиж эхэлснээр Augmentin эмчилгээг даруй зогсооно.
Шинж тэмдгийн эмчилгээг сонгохдоо тунг тохируулах эсвэл сонгохдоо гаж нөлөө үүсэх талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Хэт их хэрэглэх
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд ходоод гэдэснээс хүсээгүй гаж урвал үүсч, ус-электролитийн тэнцвэр алдагдах боломжтой. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд болон эмийн өндөр тунг авсан хүмүүст шүүрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, ус-электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээг томилохын тулд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Augmentin-ийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь гемодиализын журмаар ялгагдана.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Эмийн Augmentin ба пробенцидийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Пробенецид нь амоксициллиний гуурсан хоолойн шүүрлийг бууруулдаг тул Аугментин ба пробенецид эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлж, тэсвэрлэхэд хүргэдэг, харин клавуланийн хүчил биш юм.
Аллопуринол ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны харшлын урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Одоогийн байдлаар уран зохиолын амоксициллиныг клавуланийн хүчил ба аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар мэдээлэл алга байна. Пенициллин нь метотрексатыг биеэс зайлуулах ажлыг удаашруулдаг тул Аугментин ба метотрексатыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Бактерийн эсрэг эмийн нэгэн адил Augmentin эм нь гэдэсний микрофлорид нөлөөлж, ходоод гэдэсний замаас эстрогений шимэгдэлтийг бууруулж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурахад хүргэдэг.
Нэмэлт зөвлөмж
Augmentin-ийг хэрэглэхийн өмнө пенициллин, цефалоспорин болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвалыг тодорхойлохын тулд өвчтөний эмнэлгийн түүх шаардлагатай.
Augmentin түдгэлзүүлэлт нь өвчтөний шүдийг толбо үүсгэдэг. Ийм үр нөлөөг хөгжүүлэхээс зайлсхийхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг ажиглах нь хангалттай юм - шүдээ угааж, зайлж угаана.
Эмчилгээ хийлгэх Augmentin нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг тул эмчилгээний хугацаагаар тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхээс татгалзах хэрэгтэй.
Мононуклеозын халдварт хэлбэрийг сэжиглэж байвал Augmentin-ийг хэрэглэх боломжгүй.
Augmentin нь сайн хүлцэл, хоруу чанар багатай байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол бөөр, элэгний үйл ажиллагааг үе үе шалгаж байх шаардлагатай.
Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт
Нунтаг: цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй, өвөрмөц үнэртэй. Тунгалах үед цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй суспенз үүснэ. Босоход цагаан эсвэл бараг цагаан тунадас аажмаар үүсдэг.
Таблет, 250 мг + 125 мг: хальсан мембранаар цагаан, бараг цагаан хүртэл, зууван хэлбэртэй, нэг талд нь "AUGMENTIN" гэсэн бичээстэй байв. Товших үед: шаргал цагаанаас бараг цагаан хүртэл.
Таблет, 500 мг + 125 мг: хальсан бүрээсийг цагаанаас бараг цагаан өнгөтэй, зууван, "AC" гэсэн бичээстэй, нэг талдаа эрсдэлтэй.
Таблет, 875 мг + 125 мг: хальсан бүрээсийг цагаанаас бараг цагаан хүртэл, зууван хэлбэртэй, хоёр талд нь "А", "С" үсэг, нэг талд нь хагарлын шугамтай. Товших үед: шаргал цагаанаас бараг цагаан хүртэл.
Фармакодинамик
Амоксициллин нь олон эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа бүхий хагас синтетик өргөн хүрээний антибиотик юм. Үүний зэрэгцээ амоксициллин нь бета-лактамазууд устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний үйл ажиллагааны спектр нь энэ ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй.
Пенициллинтэй бүтэцтэй холбоотой бета-лактамазын дарангуйлагч клавуланийн хүчил нь пенициллин ба цефалоспорины тэсвэртэй бичил биетнээс олддог бета-лактамазуудыг идэвхигүй болгох чадвартай. Клавуланийн хүчил нь бактерийн эсэргүүцлийг хамгийн их хариуцдаг плазмид бета-лактамазын эсрэг хангалттай үр дүнтэй байдаг ба 1-р хэлбэрийн хлоросомын бета-лактамазуудын эсрэг үр нөлөө багатай бөгөөд клавуланийн хүчил агуулдаггүй.
Augmentin ® бэлдмэлд клавуланийн хүчил байгаа нь амоксициллинийг фермент - бета-лактамазаар устгадаг бөгөөд энэ нь амоксицилины бактерийн эсрэг спектрийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог.
Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулах үйл ажиллагаа дараах байдалтай байна in vitro .
Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахад ихэвчлэн өртдөг бактери
Грам эерэг аэробууд: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> орно Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (бусад бета гемолит стрептококкууд) 1,2, Staphylococcus aureus (метициллинд мэдрэмтгий) 1, Стафилококкийн сапрофит (метициллинд мэдрэмтгий), коагулаза-сөрөг стафилококк (метициллинд мэдрэмтгий).
Грам эерэг анаэробууд: Clostr> орно Peptostreptococcus magnus, Пептострептококкийн микро.
Грам-сөрөг аэробууд: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio холерей.
Грам-сөрөг анаэробууд: Бактери> үүнд орно Бактери> үүнд орно Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Бусад: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулан эсэргүүцэх чадвартай бактери үүсэх магадлалтай
Грам-сөрөг аэробууд: Escherichia коли 1, Klebsiella spp., орно Клебсиелла окситока, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., орно Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Грам эерэг аэробууд: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 стрептококкийн бүлэг Вириданууд.
Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулан байгалийн гаралтай бактери
Грам-сөрөг аэробууд: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterokolitica.
Бусад: Chlamydia spp., үүнд Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma эм.
1 Эдгээр бактерийн хувьд амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь эмнэлзүйн судалгаанд үр дүнтэй болохыг харуулсан.
2 Эдгээр төрлийн бактерийн омог нь бета-лактамаза үүсгэдэггүй. Амоксициллин монотерапийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдал нь амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахтай ижил төстэй мэдрэмжийг санал болгодог.
Фармакокинетик
Augmentin ® бэлдмэлийн идэвхитэй найрлага хоёулаа амоксициллин ба клавулан хүчил нь амны хөндийн хэрэглээг хийсний дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Эмийн идэвхитэй найрлагыг шингээж авах нь Augmentin ® нь хоолны дэглэмийн эхэн үед эм уух тохиолдолд оновчтой байдаг.
Өөр өөр судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг доор үзүүлэв. Хоосон ходоодонд 2-12 насны эрүүл сайн дурынхан Augmentin ® эмийг өдөрт 40 мг + 10 мг / кг, амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг гурван тунгаар ууж хэрэглэв. 5мг-т 125 мг + 31,25 мг (156,25 мг).
Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд
| Мансууруулах бодис | Тун мг / кг | Схамгийн ихдээ мг / л байна | Тхамгийн ихдээ ж | AUC, мг · ц / л | Т1/2 ж |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Өөр өөр судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг доороос харахад хоосон ходоодонд 2-12 насны эрүүл сайн дурын хүмүүс Augmentin ®, амны түр зуурын нунтаг, 200мг + 28.5 мг-ийг 5 мл (228) авна. , 5 мг) 45 мг + 6.4 мг / кг / хоногийн тунгаар хоёр тунгаар хуваана.
Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд
| Идэвхтэй бодис | Схамгийн ихдээ мг / л байна | Тхамгийн ихдээ ж | AUC, мг · ц / л | Т1/2 ж |
| Амоксициллин | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Клавуланы хүчил | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Янз бүрийн судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг эрүүл сайн дурынхан Augmentin ®-ийн нэг тун, амны хөндийд уусдаг нунтаг, 5 мл-д 400 мг + 57 мг уувал доор үзүүлэв.
Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд
| Идэвхтэй бодис | Схамгийн ихдээ мг / л байна | Тхамгийн ихдээ ж | AUC, мг · ц / л |
| Амоксициллин | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Клавуланы хүчил | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Эрүүл мацаг барин сайн дурын ажилтнуудыг авч үзэхэд янз бүрийн судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик үзүүлэлтүүдийг дараахь байдлаар тогтоов.
- 1 таб. Augmentin ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 2 шахмал Augmentin ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 1 таб. Augmentin ®, 500 мг + 125 мг (625 мг),
- 500 мг амоксициллин,
- 125 мг clavulanic хүчил.
Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд
| Мансууруулах бодис | Тунг мг | Схамгийн ихдээ мг / мл байна | Тхамгийн ихдээ ж | AUC, мг · ц / л | Т1/2 ж |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 шахмал | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Амоксициллин 500 мг | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 шахмал | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Клавуланийн хүчил, 125 мг | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Augmentin ® эмийг хэрэглэх үед амоксициллиний плазмын концентраци нь амоксициллинтэй тэнцэх тунг амаар хийдэг хүмүүстэй ижил байдаг.
Эрүүл мацаг барин сайн дурын ажилтнуудыг авч явахдаа тусдаа судалгаагаар авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг дараахь байдлаар харуулав.
- 2 шахмал Augmentin ®, 875 мг + 125 мг (1000 мг).
Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд
| Мансууруулах бодис | Тунг мг | Схамгийн ихдээ мг / л байна | Тхамгийн ихдээ ж | AUC, мг · ц / л | Т1/2 ж |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэхэд эмчилгээний зориулалттай амоксициллин ба клавуланийн хүчил агуулагддаг бөгөөд янз бүрийн эд, завсрын шингэн (цөсний хүүдий, хэвлийн эд, арьс, өөх, булчингийн эд, синовиаль болон хэвлийн шингэн, цөс, цэвэршилт) байдаг. )
Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг. Судалгаанаас харахад нийт клавулан хүчилийн 25%, цусны сийвэн дэх амоксициллин 18% нь цусны сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.
Амьтны судалгаагаар Augmentin ® бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ямар нэгэн эрхтэн дэх хуримтлагдаагүй.
Ихэнх пенициллинүүд шиг амоксициллин нь хөхний сүүнд ордог. Клавулан хүчилтэй ул мөрийг хөхний сүүнд мөн олж болно. Амны хөндийн салст бүрхүүлийн суулгалт, кандидоз үүсэх магадлалыг эс тооцвол амоксициллин, клавулан хүчил зэрэг хөхний сүүгээр хооллож буй нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх бусад сөрөг нөлөө мэдэгддэггүй.
Амьтдын нөхөн үржихүйн судалгаагаар амоксициллин ба клавулан хүчил нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарчээ. Гэсэн хэдий ч урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.
Амоксициллиний эхний тунгийн 10-25% нь бөөр нь идэвхгүй метаболит (пеницилоид хүчил) хэлбэрээр ялгардаг. Клавуланийн хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-3Н-пиррол-3-карбоксилын хүчил, амин-4-гидрокси-бутан-2 -тэй нэгдэж, бөөрөөр дамжин ялгардаг. Ходоод гэдэсний зам, түүнчлэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр хугацаа нь дууссан агаартай.
Бусад пенициллинүүдийн нэгэн адил амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бол клавулан хүчил нь бөөр ба эсийн гаднах механизмаар ялгардаг.
Амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчилийн 40-65% нь 1 хүснэгт ууснаас хойш эхний 6 цагийн дотор бөөрөөр өөрчлөгддөг. 250 мг + 125 мг эсвэл 1 шахмал 500 мг + 125 мг.
Пробенецидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний ялгаралтыг удаашруулдаг, гэвч clavulanic хүчил ("харилцан үйлчлэл" -ийг үзнэ үү).
Хэрэглэх заалт Augmentin ®
Амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулах нь амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулахад мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй дараах байршлуудын бактерийн халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан болно.
амьсгалын замын дээд замын халдвар (үүнд ENT халдвар), жишээ нь ихэвчлэн тохиолддог давтагддаг тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 ба Streptococcus pyogenes зэрэг нь (Augmentin шахмал 250 мг / 125 мг-аас бусад),
амьсгалын замын доод замын халдварт өвчин, тухайлбал архаг бронхит, уушгины хатгалгаа, бронхопневмонийн үрэвсэл Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 ба Moraxella catarrhalis 1,
Шээсний замын халдвар, тухайлбал цистит, уретрит, пиелонефрит, эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтэний халдвар, ихэвчлэн гэр бүлийн зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Enterobacteriaceae 1 (голчлон Escherichia коли 1 ), Стафилококкийн сапрофит ба төрөл зүйл Энтерококктүүнчлэн загатнах өвчний улмаас үүсдэг Neisseria булчирхайн үрэвсэл 1,
ихэвчлэн үүсдэг арьс, зөөлөн эдийн халдвар Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes нь ба төрөл зүйл Бактериоидууд 1,
ихэвчлэн үүсдэг остеомиелит гэх мэт яс, үе мөчний халдвар Staphylococcus aureus 1, шаардлагатай бол эмчилгээг удаан хугацаагаар хийх боломжтой.
одонтогенийн халдвар, жишээлбэл, пародонтит, одонтогений дээд булчирхайн синусит, целлюлит тархсан хүнд хэлбэрийн шүдний буглаа (зөвхөн Augmentin хэлбэртэй, тунг 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
бусад холимог халдварууд (жишээлбэл, септик үр хөндөлт, төрсний дараах сепсис, гэдэс дотрын сепсис) үе шаттай эмчилгээний нэг хэсэг (зөвхөн Augmentin-ийн тунг 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
1 Тодорхой төрлийн бичил биетний бие даасан төлөөлөгчид бета-лактамаза үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий болгодог (Фармакодинамикийг үз).
Амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварыг Augmentin ®-тай эмчилж болно, учир нь амоксициллин нь түүний идэвхитэй найрлага юм. Аугментин ® нь амоксициллинд мэдрэмтгий байдаг бичил биетнүүдээс үүссэн холимог халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулан мэдрэмтгий бета-лактамаза үүсгэдэг бичил биетүүдийг агуулдаг.
Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахад бактерийн мэдрэмтгий байдал нь тухайн бүс нутаг болон цаг хугацаа өнгөрөхөд өөр өөр байдаг. Боломжтой бол орон нутгийн мэдрэмжийн өгөгдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол нян судлалын мэдрэмжийг нян судлалын дээж цуглуулж, шинжилгээнд хамруулна.
Эсрэг заалтууд
Бүх тунгийн хувьд
амоксициллин, клавуланийн хүчил, эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсэг, анамнез дахь бета-лактамын антибиотик (жишээ нь пенициллин, цефалоспорин) гэх мэт эмзэг мэдрэмтгий байдал,
түүхэнд амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэх үед шарлалт, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг өмнөх тохиолдлууд.
Нэмж хэлэхэд, амны хөндийн суспензийг нунтаг болгоход 125 мг + 31,25 мг
Нэмж хэлэхэд, амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг 200 мг + 28.5 мг, 400 мг + 57 мг
бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг (креатинин 30 мл / мин-ээс бага),
3 сар хүртэлх хүүхдийн нас.
Кино бүрсэн шахмал эмэнд 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг
12-аас доош насны хүүхдүүд эсвэл биеийн жин 40 кг-аас бага жинтэй.
Үүнээс гадна хальсан бүрхүүлтэй шахмал эмийн хувьд 875 мг + 125 мг
бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг (креатинин 30 мл / мин-ээс бага),
12-аас доош насны хүүхдүүд эсвэл биеийн жин 40 кг-аас бага жинтэй.
Болгоомжтой байна уу: элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Амьтдын нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг судлахад Augmentin ®-ийн амаар болон парентерал эмчилгээ нь тератоген нөлөө үзүүлээгүй.
Салст мембраны дутуу хугарсан эмэгтэйчүүдэд хийсэн нэг судалгаагаар Augmentin ®-тай урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь нярайн нярайн энтероколитын үхжил нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Бүх эмийн нэгэн адил Augmentin ® эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс ихгүй бол.
Augmentin ® эмийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно. Энэ эмийн идэвхит бодисын ул мөр нь хөхний сүүнд нэвчихтэй холбоотойгоор амны хөндийн салст бүрхүүлийн суулгалт, кандидоз үүсэх магадлалыг эс тооцвол хөхний сүүгээр хооллож буй нярайд бусад сөрөг нөлөө ажиглагдаагүй. Хөхөөр хооллож буй нярайд сөрөг нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд хөхүүлэхээ зогсоох шаардлагатай.
Гаж нөлөө
Доор үзүүлсэн сөрөг үйл явдлуудыг эрхтэн, эрхтэн тогтолцооны эвдрэл, тэдгээрийн давтамжийн дагуу жагсаав. Үүний илрэлийн давтамжийг дараах байдлаар тодорхойлдог: маш олон удаа - ≥1 / 10, ихэвчлэн ≥1 / 100 ба PV, цус багадалт, эозинофили, тромбоцитоз.
Дархлалын тогтолцооноос: маш ховор тохиолддог - ангиоэдема, анафилаксийн урвал, сийвэнгийн өвчинтэй төстэй синдром, харшлын васкулит.
Мэдрэлийн системээс: ховор тохиолддог - толгой эргэх, толгой өвдөх, маш ховор тохиолддог - эргэлт буцалтгүй гиперактив, таталт (бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд, түүнчлэн эмийг өндөр тунгаар авдаг хүмүүст тохиолддог), нойргүйдэл, түгшүүр, түгшүүр, зан байдал өөрчлөгддөг.
- насанд хүрэгчид: ихэвчлэн - суулгалт, ихэвчлэн - дотор муухайрах, бөөлжих,
- хүүхдүүд: ихэвчлэн суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих,
- нийт хүн ам: дотор муухайрах нь ихэвчлэн эмийн өндөр тунг хэрэглэсэнтэй холбоотой байв. Хэрэв эм ууж эхэлснээс хойш ходоод гэдэснээс хүсээгүй хариу урвал гардаг бол Augmentin ® -ийг хоолны эхэн үед, хоол боловсруулах нь ховор, антибиотиктой холбоотой ховор антибиотик (псевдомембраны колит ба цусархаг колит гэх мэт), хар үстэй бол тэдгээрийг арилгах боломжтой. »Хүүхдүүдийн хэл, гастрит, стоматит, хүүхдийн шүдний паалангийн гадаргуугийн давхаргын өнгийг өөрчлөх. Амны хөндийн арчилгаа нь шүдний өнгө өөрчлөгдөхөөс сэргийлдэг тул шүдээ угаах нь хангалттай байдаг.
Элэг ба цөсний замын талаар: ховор тохиолддог - AST ба / эсвэл ALT-ийн үйл ажиллагааны дунд зэргийн өсөлт. Энэ үзэгдэл нь бета-лактамын антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг боловч түүний клиник ач холбогдол нь мэдэгддэггүй. Маш ховор тохиолддог - гепатит ба холестатик шарлалт. Пенициллин антибиотик ба цефалоспорины эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд эдгээр үзэгдэл ажиглагдаж байна. Bilirubin ба шүлтлэг фосфатазын концентраци нэмэгдэх.
Элэгний гаж нөлөө нь ихэвчлэн эрэгтэй, өндөр настай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг бөгөөд удаан хугацааны эмчилгээтэй холбоотой байж болно. Эдгээр сөрөг үйл явдлууд хүүхдүүдэд маш ховор ажиглагддаг.
Жагсаалтанд орсон шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээ дууссаны дараа эсвэл тэр даруй тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эмчилгээ дууссаны дараа хэдэн долоо хоногийн дараа гарч ирэхгүй байж болно. Сөрөг үйл явдлууд ихэвчлэн эргэлтэнд ордог. Элэгний гаж нөлөөнүүд хүнд хэлбэртэй байж болзошгүй тул маш ховор тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд эдгээр нь ноцтой дагалдах эмгэг бүхий өвчтөнүүд эсвэл гепатотоксик эм ууж байсан өвчтөнүүд байв.
Арьс ба арьсан доорх эдэд: ховор тохиолддог - тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, эритема multiforme, маш ховор Стивенс-Жонсоны синдром, хорт эпидермисийн үхжил, булцуу гуужуулагч дерматит, цочмог ерөнхий экзематик пустулоз.
Арьсны харшлын урвал гарсан тохиолдолд Augmentin ®-тай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Бөөр, шээсний сувгаас: маш ховор тохиолддог - завсрын нефрит, талстурури ("Илүүдэл тун" -ийг үзнэ үү), гематури.
Харилцан үйлчлэл
Эмчилгээний Augmentin ® ба пробенцидийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Пробенецид нь амоксициллиний гуурсан хоолойн шүүрлийг бууруулдаг тул Аугментин ® ба пробенецид эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлж, тууштай байлгахад хүргэдэг боловч клавуланийн хүчил агуулаагүй болно.
Аллопуринол ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны харшлын урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Одоогийн байдлаар уран зохиолын амоксициллиныг клавуланийн хүчил ба аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар мэдээлэл алга байна.
Пенициллин нь метотрексатыг биеэс зайлуулах ажлыг удаашруулдаг тул Аугментин ба метотрексатыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Бактерийн эсрэг эмийн нэгэн адил Augmentin ® бэлдмэл нь гэдэсний микрофлорид нөлөөлж, ходоод гэдэсний замаас эстрогений шимэгдэлтийг бууруулж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг.
Уран зохиол нь аценокумарол эсвэл варфарин, амоксициллиныг хавсарсан хэрэглэсэн өвчтөнд MHO нэмэгдэх ховор тохиолдлыг тайлбарласан болно. Шаардлагатай бол Augmentin ® бэлдмэлийг PV-ийн антикоагулянтууд эсвэл MHO-тай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг Augmentin ® бэлдмэлийг томилох эсвэл цуцлах үед болгоомжтой хянах хэрэгтэй бөгөөд амны хөндийн эмчилгээнд антикоагулянт эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Тусгай заавар
Augmentin ®-тай эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд харшлын урвал үүсгэдэг пенициллин, цефалоспорин эсвэл бусад бодисын хэт мэдрэг байдлын урвалын талаар нарийвчилсан эмнэлгийн түүхийг цуглуулах шаардлагатай.
Пенициллинд ноцтой, заримдаа үхэлд хүргэх хэт мэдрэг байдлын урвал (анафилаксийн урвал) -ыг дүрсэлсэн болно. Ийм урвалын эрсдэл нь пенициллинд хэт мэдрэг урвал үзүүлдэг өвчтөнүүдэд хамгийн өндөр байдаг. Харшлын урвал гарсан тохиолдолд Augmentin ®-тай эмчилгээг зогсоож, зохих өөр эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.
Ноцтой анафилаксийн урвал гарсан тохиолдолд эпинефринийг өвчтөнд шууд өгнө. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, GCS-ийн iv-ийн удирдлага, агаарын замын патент, түүний дотор интубацийг хангах шаардлагатай байж болно.
Халдвартай мононуклеозын сэжигтэй тохиолдолд Augmentin ® эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ өвчтэй өвчтөнүүдэд амоксициллин нь улаанбурхан шиг арьсны тууралт үүсгэдэг тул өвчний оношийг улам хүндрүүлдэг.
Augmentin ®-тай удаан хугацаагаар эмчлэх нь мэдрэмтгий бичил биетний хэт үржилд хүргэдэг.
Ерөнхийдөө Augmentin ® нь сайн тэсвэртэй бөгөөд бүх пенициллинүүдэд хоруу чанар багатай байдаг. Augmentin ®-тай удаан эмчилгээ хийлгэх үед бөөр, элэг, гемопоэзийн үйл ажиллагааг үе үе үнэлж байх шаардлагатай.
Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг бууруулахын тулд эмийг хоолны эхэнд уух хэрэгтэй.
Амоксициллиныг clavulanic хүчилтэй хамт шууд бус (амаар) антикоагулянттай хослуулан хүлээн авсан өвчтөнүүдэд ховор тохиолдолд PV (MHO-ийн хэмжээ) нэмэгдсэн гэж мэдээлсэн. Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулан шууд бус (амаар) антикоагулянтуудыг томилох тохиолдолд холбогдох үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай. Амны хөндийн антикоагулянтуудаас хүссэн үр нөлөөг хадгалахын тулд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнд Аугментин ® тунг зөрчлийн зэргээр тогтооно ("Тун ба хэрэглээ", Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд).
Шээс хөөх эм багассан өвчтөнд криоцитури нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн парентерал эмчилгээ хийдэг. Амоксициллинийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед амоксициллиний талст үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд хангалттай хэмжээний шингэн ууж, зохих шээс хөөх эм хэрэглэхийг зөвлөж байна ("Илүүдэл тунг" үзнэ үү).
Augmentin ® эмийг дотор нь уухад шээсэнд амоксициллин их хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь шээсэнд глюкозыг тодорхойлоход хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг (жишээлбэл, Бенедикт тест, Фелинг тест). Энэ тохиолдолд шээс дэх глюкозын агууламжийг тодорхойлохын тулд глюкозын исэлдүүлэгч аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.
Амны хөндийн арчилгаа нь эм уухтай холбоотой шүдний өнгө өөрчлөгдөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг тул шүдээ угаах нь хангалттай байдаг (суспензийн хувьд).
Ламинатан хөнгөн цагаан тугалган багцыг нээсэнээс хойш 30 хоногийн дотор Augmentin ® эмийг хэрэглэх шаардлагатай.
Мансууруулах бодис, мансууруулах бодисын хамаарал. Аугментин ® эмийг хэрэглэхтэй холбоотой мансууруулах бодисын хамаарал, донтолт ба eforhoria урвал ажиглагдаагүй.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь толгой эргэх шалтгаан болдог тул өвчтөн жолоодох эсвэл хөдлөх машинтай ажиллахдаа болгоомжтой байхыг сэрэмжлүүлж өгөх шаардлагатай.
Маягтыг суллах
Амны хөндийн суспензийн нунтаг, 5 мл-д 125 мг + 31,25 мг. Эхний нээлтийн хяналттай хөнгөн цагаан таглаатай хаалттай тунгалаг шилэн саванд 11.5 гр. картон багцанд хэмжих малгайтай хамт.
Амны хөндийн эмчилгээнд суспензийг бэлдэх нунтаг, 5 мл-д 200 мг + 28.5 мг, 5 мл-д 400 мг + 57 мг. Эхний нээлтийн хяналт бүхий шураг, хөнгөн цагаан таглаатай хаалттай тунгалаг шилэн саванд 7.7 г (5 мл-т 200 мг + 28.5 мг тунгаар) эсвэл 12.6 г (5 мл-д 400 мг + 57 мг тунгаар хэрэглэхэд). ) 1 шил. хэмжих малгай эсвэл тариурын хамт картон хайрцагт хийнэ.
Кино бүрсэн шахмал, 250 мг + 125 мг. Хөнгөн цагаан / PVC цэврүүт 10 ширхэг. Хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн нэг уутанд хийсэн цахиурын гель бүхий цэврүү. 2 ширхэг тугалган боодлыг картон хайрцагт хийнэ.
Кино бүрсэн шахмал, 500 мг + 125 мг. Хөнгөн цагаан / PVC / PVDC цэврүү 7 эсвэл 10 ширхэг. Хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн нэг уутанд хийсэн цахиурын гель бүхий цэврүү. 2 хайрцаг цаасан хайрцган доторлогоотой хөнгөн цагаан тугалган цаас.
Кино бүрсэн шахмал, 850 мг + 125 мг. Хөнгөн цагаан / PVC цэврүүт 7 ширхэг. Хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн нэг уутанд хийсэн цахиурын гель бүхий цэврүү. 2 ширхэг тугалган боодлыг картон хайрцагт хийнэ.
Үйлдвэрлэгч
SmithKlein наран шарлагын газар P.C. BN14 8QH, Баруун Сассекс, Ворсин, Кларендон зам, Их Британи.
Нэрийн дагуу бүртгэлийн гэрчилгээ олгосон хуулийн этгээдийн нэр, хаяг: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Москва, Якиманская наб., 2.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг: GlaxoSmithKline Trading ХК-ээс авна уу. 121614, Москва, ст. Крылатская, 17-р хороо. 3, шал 5. Бизнесийн парк "Крылатскийн толгод."
Утас: (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.
Augmentin ® дуусах хугацаа
хальсан бүрсэн шахмал 250 мг + 125 мг 250 мг + 125 - 2 жил.
хальсан бүрсэн шахмал 500 мг + 125 мг - 3 жил.
хальсан бүрхүүлтэй шахмал 875 мг + 125 мг - 3 жил.
амны хөндийн уусмалд хэрэглэх түр зуурын нунтаг 125мг + 31.25мг / 5мл - 2 жил. Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт 7 хоног байна.
амны хөндийн эмчилгээнд зориулж суспензийн нунтаг 200 мг + 28.5 мг / 5 мл 200 мг + 28.5 мг / 5 - 2 жил. Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт 7 хоног байна.
амны хөндийд түр зогсоох нунтаг 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 2 жил. Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт 7 хоног байна.
Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.
-
Жирэмсний чихрийн шижин өвчнөөр төрөх
Эмгэг судлалын аюул нь юу вэ? Жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь ирж буй эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг. Үгүй бол өвчин нь хүүхдийн хөгжил, эхийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. ... -
-
-
