Доод мөчдийн трофик шархыг эмчлэх - өвчний эм

Хөл дээр трофик шарх үүсэх нь бусад өвчинтэй холбоотой байдаг. Ийм согог нь лимфедем, чихрийн шижин, атеросклерозыг өдөөж болно. Осол гэмтэл, түлэгдэлт, хөлдөлт нь ихэвчлэн трофик шарх үүсгэдэг. Тэд 6 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд эдгэрдэггүй. Тэдний эмчилгээний аргуудын нэг бол эм юм.

Трофик шархыг эмчлэх зарчим

Урт хугацааны цусан хангамж, арьс, түүний доорхи эд эсийн хоол тэжээл, хоол тэжээлийн дутагдал зэргээс болж үхжил үүсэх голомт үүсч, улмаар эд эсийн детрит (үхсэн органик бодис) татгалзахад хүргэдэг. Тиймээс трофик шарх үүсдэг. Тэд доод мөчдийн алслагдсан (алслагдсан) хэсэгт илэрдэг. Үүний шалтгаанаас хамааран доод мөчдийн трофик шархыг дараахь төрлүүдэд хуваана.

Гипертензи. Эдгээр нь байнга нэмэгдэж буй даралтын улмаас үүсдэг.
Артерийн (ишемийн). Эдгээр нь судасны люмен нарийсдаг энтертерит эсвэл атеросклерозын улмаас доод мөчдийн цусны урсгалын муудаж байгаатай холбоотой юм.
Венийн (варикоз). Эдгээр нь тромбофлебитын дараах өвчний арын цусан дахь зогсонги байдал, эсвэл судасны архаг тэлэлтийн улмаас үүсдэг.
Гэмтлийн дараах. Эдгээр нь арьс, арьсан доорх эд гэмтсэний улмаас үүсдэг. Шалтгаан нь бууны шарх, хазуулсан, мэс заслын дараах оёдол, сорвижилтын сулрал, хар тамхинд донтсон хүмүүсийн тарилга хийдэг газарт гэмтэл учирч болзошгүй.
Чихрийн шижинтэй Чихрийн шижин өвчний цаана хөгжих.
Халдварт (пироген). Эдгээр нь янз бүрийн халдвар хавсарсан үед тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн бактерийн шинж чанартай байдаг.
Мэдрэлийн. Эдгээр нь эд эсийн innervation, тэдгээрийг хангаж буй судасны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүсдэг.

Доод мөчний трофик шарх нь олон янзын этиологийн шинж чанартай байдаг тул эмчилгээний дэглэмийг шалтгаанаас хамаарч тодорхойлно. Зөвхөн үүнийг арилгах замаар та эд эсийн үхжилийн голомтыг даван туулж чадна. Эмчилгээг хоёр үндсэн аргаар явуулдаг.

Консерватив. Үүнд ардын өвчний эмчилгээг шахмал, тариагаар эмчлэх, температурыг бууруулах, өвдөлт намдаах, бие махбодийн ерөнхий бэхжилт орно. Үүнээс гадна шархны эдгэрэлт, угаах, халдваргүйжүүлэх, үхжилийн массыг цэвэрлэхэд орон нутгийн хөрөнгийг шууд ашиглах зэрэг орно.
Мэс заслын Ийм эмчилгээ нь цусны урсгалын эмгэгийг арилгах, шархыг мэс заслын аргаар цэвэрлэх эсвэл үхжилийн фокусыг арилгахад чиглэгддэг. Энэ аргыг зөвхөн хурцадмал байдлын үе шатнаас гадуур хэрэглэдэг. Мэс засал хийсний дараа эмчилгээг консерватив аргаар үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв шарх нь өнгөцхөн байвал эмчилгээг амбулаториор, илүү гүнзгий тохиолдолд - суурин нөхцөлд хийж болно. Эмчилгээ дараах чиглэлүүдтэй.

доод мөчдийн венийн гадагшлах ажиллагааг сайжруулах
шарх эдгэрэлт
гэмтсэн эдүүдийн тэжээлийг сайжруулж,
өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй
үрэвслийн процессыг зогсоох,
үхжилийн цэгийг цэвэршилттэй хуримтлалаас цэвэрлэх.

Консерватив эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээ нь дотор эм уух эсвэл орон нутгийн эмчилгээг ашиглахаас бүрддэг. Тодорхой фармакологийн бүлгийн эмийг доод мөчдийн трофик шарх үүсэх үндсэн шалтгааныг харгалзан тогтооно.

Флеботоник (судас бэхжүүлэх). Эдгээр нь гэмтлийн дараах шинж чанар бүхий varicose судлууд, тромбофлебит, перифлебит, өвдөлт, хаван зэргийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ бүлгийн бэлдмэл нь цусны судсыг бэхжүүлж, хананы уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Антикоагулянтууд. Тэдний гол үйлдэл бол цусны сийрэгжилт юм. Түүний коагуляци нэмэгдэх нь антикоагулянтуудтай эмчлэх шинж тэмдэг юм.
Өвчин намдаах эм.Трофик шархнаас үүдэлтэй доод мөчдийн өвдөлт, хавагналтыг намдаах зорилгоор томилсон.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Судаснуудад үрэвслийг намдаахад ашигладаг.
Antiplatelet бодисууд. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн эм бөгөөд ялтас нэгтгэх (наалдах) -ийг дарангуйлдаг.
Бактерийн эсрэг эмүүд. Дотоод болон дотоодын аль алинд нь ашигладаг. Тэд бактерийн халдварыг хавсаргасан үед тогтоодог бөгөөд энэ нь доод мөчдийн трофик шархтай тохиолдолд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Антибиотикуудаас цефалоспорин, фторхинолоныг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Асуудалтай нэг зүйл. Эдгээр нь шархнаас үхсэн эдийг арилгах, үрэвслийг зогсоох, амьд эд эсийн тэжээлийг сайжруулж, нөхөн сэргэлтийг хурдасгахад тусалдаг.

Савыг бэхжүүлэх

Флеботоник эмчилгээний үндсэн үүрэг: доод мөчдийн хурцадмал байдал, өвдөлт, өвдөлтийг намдаах, судаснуудыг бэхжүүлэх, хялгасан судасны цусны урсгалыг сайжруулах. Энэ бүлгийн бэлдмэлийг шахмал хэлбэрээр, мөн тос, гель хэлбэрээр авах боломжтой. Флеботоникийн орон нутгийн хэлбэр нь трофик шархыг зөвхөн доод мөчдийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг засах эсвэл сорви арилгах үе шатанд ашиглаж болно. Ийм санг нээлттэй шарханд хэрэглэхгүй. Флеботоникийн жишээ:

Троксевасин. Троксерутин дээр үндэслэсэн. Трофик эмгэгийн хүчийг бууруулж, цусны судасны ханануудыг зөөлрүүлж, доод мөчдийн хүнд, өвдөлтийг намдаана. Хэрэглэх арга нь ялгаруулах хэлбэрээс хамаарна: капсул (360 r.) - Өдөрт 3 удаа 300 мг, гель (350 r.) - Өглөө, оройд өртсөн хэсэгт түрхэж, бүрэн шингээх хүртэл амархан үрж цэвэрлэнэ.
Флебодиа. Идэвхтэй бодис бол диосмин юм. Энэ бодис нь судасны суналтыг бууруулж, судасны ханыг зөөлрүүлж, венийн зогсонги байдлыг арилгадаг. Мансууруулах бодис нь шахмал хэлбэрээр байдаг. Өдөр тутмын дундаж тун 1 ширхэг байна. 60 шахмалын өртөг нь 1500 х.
Сугар гараг. Диосмин ба геперидин агуулдаг. Мансууруулах бодис нь лимфийн урсацыг сайжруулж, хялгасан судсыг бага хэврэг болгож, аяыг нэмэгдүүлж, судасны суналтыг бууруулдаг. Эхний долоо хоногт 2 шахмалыг аваад 2 тунгаар хуваана. Ирээдүйд та даруй 2 ширхэг ууж болно. 30 шахмал эмийн үнэ 570 х.

Цусны судасны наалдамхай чанарыг багасгах

Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд антикоагулянтууд хэрэглэдэг. Энэ бүлгийн эм нь цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг бөгөөд ингэснээр цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг. Дараах эмүүд энэ өмчийг эзэмшдэг.

Дикумарин. Найрлагад ижил бүрэлдэхүүн хэсгийг нэрлэв. Дикумарин нь протромбин үүсэхийг саатуулж, элэгний проконвертиныг блоклодог бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн хугацааг ихэсгэдэг. Мансууруулах бодисыг эхний 2-3 хоногт 0.05-0.1 г, дараа нь өдөрт 0.15-0.2 г авна. Үнэ - 1000 r.
Гепарин. Мансууруулах бодисын үндэс нь натрийн гепарин юм. Хөлний трофик шархыг эмчлэх энэ эмийг гадны хэрэглээнд зориулсан гель, тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Эхний тохиолдолд гепариныг өртсөн хэсэгт өдөрт 1-3 удаа хэрэглэнэ. Гепарин тарилгын урьдчилан сэргийлэх тун нь өдөрт 5 мянган IU байна. Гель нь 250-300 рубль, уусмал бүхий ампулууд - 350-550 r.
Аспирин Идэвхтэй бодис бол ацетилсалицилын хүчил юм. Энэ нь өвдөлтийг намдааж, ялтасны ялгаралтыг дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг. Уг эмийг 300 мг-аар 4-8 цагийн завсарлагатай авах боломжтой Аспириний үнэ 80-250 р байна. үйлдвэрлэгчээс хамаарна.
Урокиназ. Энэ нь ижил идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд энэ нь одоо байгаа цусны бүлэгнэлийг татан буулгаж, шинээр гарч ирэхээс сэргийлдэг. Урокиназыг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөр өөр тунгаар дусаах уусмал бэлтгэхэд зориулж лиофилизац хэлбэрээр авах боломжтой: 500 мянган IU, 10 мянган IU, 100 мянган IU, 50 мянган IU. Бэлдмэлийг судлын дуслаар эсвэл урсгалд оруулдаг. Туныг дангаар нь сонгоно. 500 мянган IU 1 шилний үнэ 5500-6700 х.

Спазмыг арилгахын тулд

Antispasmodics-ийн хэрэглээний зорилго нь судасжилтын улмаас спазм болон мэдээ алдуулалтыг арилгахад оршино.Трофик шархтай ийм эмийг ховор, ихэвчлэн уушигны эмболизм хэрэглэдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнүүд өвдөлтийг намдаахын тулд эмнэлгийн гадна эмийн эсрэг эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тэдний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Үүний шалтгаан нь ийм эм нь нөлөөлөлд өртсөн мөчний "хулгайлах" хам шинжийн хөгжилд хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж цус орж ирэхээ больсон байдаг. Antispasmodics-ийг зааж өгөх нь зөвхөн эмч байх ёстой. Ийм эмийн жишээ:

Спазмалгон. Питофенон, метамизол натри, фенпивериниум бромид агуулдаг. Тэд antipyretic, үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй. Spazmalgon шахмал нь 1-2 ширхэг авдаг. өдөрт 2-3 удаа идсэний дараа. Энэ эмийн тарилгыг өдөрт 3 удаа 5 мл хүртэл тунгаар хийдэг. Тарилгын үргэлжлэх хугацаа 5 хоног байна. 2 мл-ийн 10 ампулын өртөг - 280 p., 20 шахмал - 220 p.
Үгүй-шпа. Идэвхтэй бодис бол миотропик антиспазматик бодис болох drotaverine юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь дотоод эрхтний гөлгөр булчингийн ая, моторын үйл ажиллагааг бууруулж, судаснуудыг улам өргөжүүлдэг. No-shpa шахмалыг өдөрт 120-240 мг тунгаар авч болно. Тарилгын тун 40-240 мг байна. 25 ампулын үнэ 440 p., 100 шахмал - 220 p.
Папаверин. Папавериний гидрохлорид агуулдаг. Энэ бодис нь гөлгөр булчингийн элементүүдийг тайвшруулж, улмаар тэдний аяыг арилгадаг опиум алкалоид юм. Папаверин шахмалыг өдөрт 3-4 удаа 0.04-, 08 гр тунгаар авдаг, лаа 0.02 г-ийн тунгаар хэрэглэдэг (аажмаар энэ нь 0.04 г хүртэл авчирдаг). Тарилгын хуваарь нь өвчтөний наснаас хамаарна. 10 шахмалын өртөг нь 18 p., 10 лаа - 55 p., 10 ампул - 100 p.

Эмийн бүлгүүд

Доод мөчний шарх нь трофизм, өөрөөр хэлбэл эд эсийн хоол тэжээлийг зөрчсөний улмаас гарч ирдэг. Эмч нар өвчтөний анхаарлыг татан авч, эд эсийн хоол тэжээлийг алдагдуулсан шалтгааныг тогтоож, дараа нь согогийг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.

Хөл дээрх трофик шархыг арилгахад хэд хэдэн бүлгийн эм хэрэглэдэг. Үндсэндээ эм нь системийн нөлөө үзүүлэх зориулалттай байдаг боловч зарим эм нь согогийг орон нутагт үйлчилдэг.

Флеботоник

Эмнэлгийн практикт венотоник буюу флебопротектор гэдгээрээ алдартай флеботоникууд нь трофик шархыг эмчлэхэд ашигладаг өргөн хүрээтэй системийн эм юм. Үүнд:

Флеботоник бол судасны хананы байдлыг сайжруулах зорилготой эм юм. Эдгээр эмийн ачаар цусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэх, уян хатан чанарыг сайжруулах, цусны урсгалд эерэг нөлөө үзүүлэх боломжтой. Үүнээс гадна цусны судасны хана бэхжиж байна.

Флеботоник нь эпителизацийн үе шатанд хамгийн сайн хэрэглэгддэг бөгөөд шархлаа нь сорви үүссэн холбогч эдийн нимгэн давхаргаар хучигдсан байдаг. Энэ хугацаанд phlebotonizing эм нь хамгаалалтыг өгч, эдгэрэх явцыг хурдасгах болно.

Шууд антикоагулянтууд

Мансууруулах бодисыг эцэг эхийн журмаар хэрэглэдэг. Эдгээр нь гепарин (бие махбодид байдаг бодис бөгөөд цусны хэвийн тогтвортой байдлыг хангадаг бодис) ба тромбины шууд нөлөө үзүүлдэг.

Шууд антикоагулянтууд орно.

Бага молекул жинтэй гепарин.
Фракцгүй гепарин.
Exante байна.
Арикстра.

Цусны бүлэгнэлээс

Хэрэв цусны бүлэгнэл нь доод мөчдийн трофик шарх үүсэх шалтгаан болсон бол antiplatelet эмийн бүлгийн эмүүд хэрэглэдэг. Тэдгээрийн хэрэглээний гол зорилго нь хэвийн цусны урсгалыг сэргээхийн тулд цусны өтгөрлийг задлах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд ийм эмийг varicose судлуудад хэрэглэдэг. Дараахь antiplatelet бодисууд түгээмэл байдаг.

Трентик. Пентоксифиллин агуулсан - энэ нь цусны судсыг шингэрүүлж, микроциркуляци сайжруулж, ялтас ялгах үйлчилгээ үзүүлдэг, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг. Тренталь шахмалыг 100 мг хоол идсэний дараа эсвэл дараа нь амаар авдаг. Дараа нь тунг аажмаар 200 мг болгон нэмэгдүүлдэг.Элсэлтийн олон талт байдал - өдөрт 3 удаа. Тренталь дусаахыг өглөө, орой 200-300 мг тунгаар хийдэг. 60 шахмал эмийн өртөг нь 460 p., 5 мл-ийн 5 ампулыг - 160 p.
Chimes. Дипиридамол агуулдаг бөгөөд энэ нь ялтас нэгтгэхийг саатуулдаг бодис юм. Нэмж дурдахад энэ эм нь цусны судсыг шингэрүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Курантилыг өөр өөр тунгаар дипиридамол агуулсан шахмал хэлбэрээр авах боломжтой: 25 мг, 75 мг - болон драже (25 мг) хэлбэрээр. Тромбозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт 3-6 шахмалыг 75 мг-аар авахыг зөвлөж байна. өртөг - 40 ширхэг. - 700 х.
Никотиний хүчил Энэ бол витамин РР бөгөөд амьд эсэд тохиолддог олон тооны исэлдэлтийн урвалуудад оролцдог. Никотиний хүчил нь эд эсийн бодисын солилцооны байдлыг сайжруулж, судасны хананы нэвчилтийг хэвийн болгож, хавагнах, цусны судасны люменийг өргөжүүлдэг. Тарилгын тунг дангаар нь сонгоно. Таблетыг өдөрт 12.5-25 мг тунгаар авахыг зөвлөж байна. 10 ампулын үнэ 33 p., 50 шахмал - 36 p.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -ийн гол нөлөө нь орон нутгийн үрэвслийн эрчим буурах явдал юм. Ийм эмийг өнөөдөр өвдөлт намдаах эм, ялангуяа мэс заслын дараах үе шатанд хэрэглэдэг. Үүнээс гадна NSAID-ууд тодорхой цусны эсийн наалдац үүсэхээс сэргийлж чаддаг. Доод мөчний трофик шархыг эмчлэхэд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг. NSAID-ийг ихэвчлэн ашигладаг:

Ибупрофен. Найрлагад ижил бодисоор нэрлэсэн. Энэ нь antipyretic, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнээс гадна цусны бүлэгнэлтийг бууруулж, ялтас бүлэглэх процессыг дарангуйлдаг. Таблетийн хоногийн тун 3-4 ширхэг байдаг. 200 мг тус бүр, суппозиторууд - 5-10 мг / кг 3-4 удаа, гель - хэрэглээний хооронд 4 цаг интервалтайгаар 4 удаа, Ибупрофений шахмал хэлбэрийн үнэ 15-20 х байна. Гель нь 90-100 p., Лаа - 70-90 p.
Диклофенак. Ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Өдөр тутмын тун нь суллах хэлбэрээс хамаарна: тариа - 25-50 мг 2-3 удаа, гель - 3-4 удаа 2-4 г (өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ), шахмал - 2-3 тунгаар 50-150 мг, илүүдэл уусмал - Заалтуудаас хамаарч 50-150 мг. Тэд бүгд үрэвслийн эсрэг, antipyretic болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. 10 ширхэг лааны үнэ - 90 х., Гель - 80 х., Шахмал - 40 х., Тарилга - 50 х.
Амбене. Натрийн гидроксид, дексаметазон, лидокаин, цианокобаламин, фенилбутазон орно. Эдгээр бодисууд нь үрэвслийн эсрэг тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Амбэнийг тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Дундаж тун нь өдөрт 1 тарилгатай байдаг. Тэдгээрийг өдөр бүр эсвэл 1 өдрийн интервалаар хийдэг боловч долоо хоногт 3-аас илүүгүй удаа хийдэг. Нэг ампулын үнэ 600-800 p.
Лороксикам. Энэ нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг болон хэрх өвчний эсрэг үйлчилгээтэй ижил идэвхтэй бодисыг агуулдаг. Таблетыг амаар 4 мг-аар өдөрт 2-3 удаа авна. Тарилгыг эхний тунгаар 8-16 мг тунгаар тогтоодог бөгөөд шаардлагатай бол 16-24 мг болгон нэмэгдүүлдэг. 10 шахмалын үнэ 150 р байна. Ампулын үнэ 700-аас 900 r хооронд хэлбэлздэг.

Шархын төрөл ба тэдгээрийн этиологи

Шарх нь арьсны зарим хэсэгт нөлөөлдөг. Халдварт эмгэг нь ихэвчлэн анхаарлыг өдөөдөг. Төрлөөр нь шархыг дараахь байдлаар ялгана.

трофиксудас, судасны үрэвсэл бүхий тромофлебитын судасны үрэвсэл,
ишемийн титэм судасны өвчин болох тусам
чихрийн шижинтэй Чихрийн шижин өвчний явцыг эхэлж, том хуруунд байрлах жижиг шарх хэлбэрээр аажим аажмаар мэдрэх чадвар алдагдах, эдийн үхжил, гангрена буюу ангиопатийн хөгжилд хүргэдэг.
мэдрэлийн эсүүд Гүн нүх, серозын агууламжийн ялгадас хэлбэрээр гаднаас өсгий дээр нутагшуулах шарх. Үүний шалтгаан нь юм лимфадениттолгой эсвэл нугасны няцлах, эд эсийн мэдрэмж алдагдах, шарх халдвар авах, шарханд идээ бээр хуримтлагдах,
венийн трофик нь халуухан эсвэл бургунд шиг ягаан өнгийн товруутай бөгөөд эдгээрийн шалтгаан нь венийн дутагдал эсвэл варикоз судлууд бөгөөд хөлний дотоод гадаргуу дээр жижиг голомтууд гарч, нэг том цэг рүү аажмаар ургадаг.
гипертоник Цусны даралтанд үсрэхээс үүссэн шарх нь хөл, хөл, жижиг хэмжээтэй тэгш хэмтэй улаан хөх өнгийн толбо гарч ирдэг.
пирогеник дархлаа буурах, өвчний хүндрэл гарах үед: фурункулоз, экзем, васкулит, ревматоид артрит, чонон хөрвөс, склеродерма, Рейна синдром.

Хөл, өсгий, том хуруунд залгисан шарх үүсэхээс өмнө боломжтой системийн халдварт өвчинтэгш бус ирмэгээр эдгэрээгүй шарх гарч ирэх бөгөөд үүний шалтгаан нь давчуу гутлыг байнга өмсдөг, хөл дээр удаан хугацаагаар байх явдал юм. Шарх үүсэхийг өдөөж болно цацраг туяа эсвэл химийн өртөлт, хүйтэн эсвэл хөлдөх бага температурт өртөх үед хөл.

Асуудалтай тосыг эмчилгээний аргууддаа цогц байдлаар оруулсан болно үрэвслийн процессыг дарангуйлж, улаавтар хуримтлагдсан үхжилтэй хэсгийг цэвэрлэж, трофик эдийг сайжруулж, шархны эдгэрэлтийг хурдасгадаг.

Өнөөдөр эмийн сангууд нь өргөн хүрээний үйлдэл бүхий тосыг зардаг. Хамгийн гол нь хөлний трофик шархнаас сайн тос сонгох бөгөөд ингэснээр эдгэрэлтийг хурдасгах болно.

Ерөнхий мэдээлэл

"Халуун орны шархлаа" гэсэн нэр томъёо нь эмнэлзүйн практикт өргөн тархсан бөгөөд хамтын шинж чанартай байдаг. Wikipedia нь дараахь зүйлийг тодорхойлж өгдөг: "энэ нь эд эсийн гажигийг эдгээхэд хэцүү эмгэг юм."

Пепсины шарх нь нэлээд өргөн, гүнзгий бөгөөд ихэвчлэн үрэвслийн процесс дагалддаг. Доод мөчний трофик шарх нь венийн, артерийн эсвэл лимфийн тогтолцооны гемодинамик нь гаждаг янз бүрийн өвчний үр дагавар юм. Арьсны олон өвчнийг удаан хугацаагаар явуулснаар хүнд хэлбэрийн трофик эмгэг, мөчдийн дээр шарх үүсэх шалтгаан болдог. Трофик шархын шалтгаан нь зөөлөн эд, арьс, захын мэдрэлийн гэмтэл юм. MKB-10 L98.4.2-ийн дагуу трофик шархлааны код.

Трофикийн гажиг нь архаг венийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Түүнээс гадна, varicose судлуудтай өвчтөнүүдэд трофик шарх нь өвдөж байгаа өвчтөнүүдтэй харьцуулахад бага тохиолддог гүн судлын тромбозБайна. Эдгээр өвчтөнүүдэд 15-30% -д шархлаат гэмтэл илэрдэг. Өвчин, нас нэмэгдэх тусам шархлаа үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

65 наснаас хойш венийн дутагдал бүхий трофик шархын давтамж гурван дахин нэмэгддэг. Өвчин эмгэгийн үед хөл, доод хэсэгт нөлөөлж, эд эсийн хэсэгчилсэн алдагдал гарч, цусны эргэлт буурсантай холбоотой шархлаат гэмтэл нь эпителизаци хийхэд маш хэцүү байдаг - янз бүрийн өвчний хувьд энэ нь хэдэн сар болдог. Трофик шарх үүсэх эхний үе шат нь шархлааны гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авах ёстой үе юм.

Архаг венийн дутагдал үүсдэг венийн даралт ихсэх ба венийн зогсонги байдал, арьсны трофик эмгэг, шархлаа үүсэх үндэс суурь болдог. Венийн гипертензийн үед хэд хэдэн эмгэг процессууд бүх түвшинд хөгждөг: эсийн (идэвхжсэн) цусны цагаан эсүүд мөн лизосомын ферментүүд үүсдэг), эд эсүүд (үүсдэг) гипокси) ба микроциркуляцийн түвшин. Бичил эргэлтийн түвшинд цусны эсүүд "багана" болж бөөгнөрч, микротромбоз үүсч, цусны судаснаас уураг ялгаруулж, фибрин хуримтлагдаж, хялгасан судасны эргэн тойронд фибриний бөглөрөл үүсдэг бөгөөд энэ нь эпидермисийн үхжилд хүргэдэг.Системийн өөрчлөлтүүд нь цусны зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Арьсанд ийм өөрчлөлт хийсний үр дүнд түүний саад тотгор үйл ажиллагаа алдагддаг. Түүний давхаргад гэмтэл учруулж, зөөлөн эдэд үрэвсэл, үхжил үүсдэг эксудат (шарханд шүүдэсжилт). Үүний дараа бактерийн халдвар маш хурдан нэгддэг бөгөөд энэ нь суларсан өвчтөнүүдэд заримдаа ерөнхий шинж чанартай болдог ба хүнд шарх сепсис үүсдэг.

Хэзээ өргөдөл гаргах вэ

Асуудалтай тосыг өвчний аль ч шатанд хэрэглэх боломжтой. Эмийг сонгох, эмчилгээний курс зааж өгөхдөө эмч нар үндсэн шалтгааныг харгалзан үздэг өвчний хөгжил, өдөөгч хүчин зүйлүүд.

Асуулт (курс програм):

заримдаа мэс засал хийхээс зайлсхийдэг,
арьсан дээрх эд, эд эсийг тэжээж,
цомыг сайжруулах,
бодисын солилцоо, венийн гадагшлах, цусны эргэлтийг хэвийн болгох.
шинэ эрүүл эсийн өсөлтийг эрчимжүүлэх
эд эсийг коллаген, тэжээлийн бодисоор хангаж байдаг.
үхжилээс шархыг цэвэрлэж, эдгэрэлтийг дэмжинэ.

Туслаач! Хамгийн их нөлөө нь эхний шатанд ажиглагддаг. Дэвшилтэт тохиолдолд мэдээжийн хэрэг, дангаараа тосоор эмчлэх нь хангалтгүй болдог.

Ангилал

Дараах шалтгааны улмаас:

Венийн трофик шархлаа (архаг венийн дутагдал үүсэх үед үүсдэг).
Хөлний артерийн шархлаа (архаг артерийн дутагдалтай үед үүсдэг атеросклерозын obliterans).
Чихрийн шижингийн шарх.

Ялагдлын гүн:

I зэрэг - гадаргуугийн элэгдэл, үйл явц нь дермисээр хязгаарлагддаг.
II зэрэг - шархлаат гэмтэл нь арьсан доорх эдийг хамардаг.
III зэрэг - үе мөчний уушигны булчин, булчин, шөрмөс, тэр ч байтугай яс, хөндийд гэмтэл учруулдаг.

Түгээх талбайгаар:

5 см2 хүртэл жижиг шархлаа согогтой.
Дунд - 5-20 см2.
Өргөн уудам - 50 см2-аас их.

Хөл дээр трофик шарх үүсэх шалтгаан

Хэрэв бид өвчний үндсэн шалтгааныг ялгаж салгах юм бол венийн этиологийн трофик өөрчлөлт нь бүх шархны 70% -ийг эзэлдэг. Атеросклерозын obliterans нь тохиолдлын 8% -д трофик шарх үүсгэдэг ба 3% -д чихрийн шижингийн микроангиопати нь энэ нөхцлийг үүсгэдэг.

Хөл дээр байрлах трофик шарх нь юуны түрүүнд архаг венийн дутагдалаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь varicose судлууд, тромбофлебит, тромботик өвчний дараа үүсдэг. Эдгээр өвчний үед шарх үүсэх гол шалтгаан нь доод хөлний венийн тогтолцоонд "босоо" ба "хэвтээ" рефлюкс үүсэх (энэ нь доод хөлний дотоод гадаргуу дээр тод илэрдэг), венийн даралт ихсэх явдал юм. Судасны цусан дахь хамгийн тод зогсонги байдал нь удаан байрлалтай ажиглагддаг. Флебостаз венийн суваг болон эд эсийн хоол тэжээл дэх гемодинамик эмгэгийн явцыг үүсгэдэг бөгөөд эхний үе шат нь доод хөлний арьсны өнгөний өөрчлөлтөөр илэрдэг. Илүүдэл жинтэй, удаан хугацааны статик ачаалал, хүндийн хүч нь энэ бүсэд трофик эвдрэлийг улам бүр нэмэгдүүлдэг. Энэ үе шатанд цөөн тооны өвчтөн эмнэлгийн тусламж хүсэх ба өвчин улам бүр хөгжиж байна. Арьсны тодорхой гажиг гарч ирсэн ч гэсэн өвчтөнүүд өөрсдөө эмчлэхийг хичээдэг боловч нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэ нь амжилтанд хүрдэггүй. Венийн трофик шархлааны 50% нь 4 сарын хугацаанд эдгэрч, 20% нь 2 жилийн хугацаанд нээлттэй байдалд байна. Статистикийн дагуу согогын 8% нь ойрын 5 жилд эдгэрэхгүй байна. Шарх нь хаагдах үед ч гэсэн тэдний дахилт 6-15% байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нөхцөл байдал нь тахир дутуу болох, амьдралын чанар буурах, ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
Доод мөчний трофик шарх нь архаг хэлбэрээр үүсч болно артерийн дутагдал (артерийн өвчнийг устгах). Тэд хүнд мөчний ишеми хэлбэрээр үүсдэг ба дистал хэсгүүдэд нутагшдаг - хөл дээр (бага хөлний доор бага байдаг). Гол артериуд өртдөг атеросклерозын obliteransэнэ нь зөвхөн хөгшин хүмүүст төдийгүй залуу хүмүүст тохиолддог. Энэ эмгэгийн шархлаа үүсэх шалтгаан нь артерийн орон дахь даралт мэдэгдэхүйц буурах, артерийн цусан дахь стазийн хөгжил, хүнд хэлбэрийн өвчин юм. эдийн гипоксиБайна. Хөлний хүзүүний өөрчлөлттэй өвчтөнд хүчилтөрөгчийн стресс (pO2) 20-30 мм м.у.б байна. Энэ үзүүлэлт нь чухал бөгөөд хэрэв хөлийг доош нь буулгахгүй бол консерватив эмчилгээ хийсний дараа сайжруулалт хийгдэхгүй бол үүнийг ампутаци хийх аюул гэж үздэг. Хөлний ишеми ба шархлаат үхжилийн өөрчлөлтийн өөр нэг шалтгаан нь атероматозын массын микроемболизм эсвэл шохойжуулсан товруу байж болно. Атерийн гаралтай шархлааны шинж чанар нь гэмтлийн хүчин зүйл юм. Артерийн эргэлт буурсан нөхцөлд хөлний зөөлөн эдэд бага зэргийн гэмтэл (хөхөрсөн, жижиг тайралт, гутлын ширүүн оёдолоор арьсанд гэмтэл учруулах) нь хурдан нэмэгдэж, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг тул шарх үүсэхийг өдөөдөг.
Чихрийн шижингийн шарх өвчтөнүүдэд тохиолддог чихрийн шижинбөгөөд энэ нь микроангиопати ба хүнд хэлбэрийн нейропати үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ доод мөчдийн мэдрэмтгий чанар алдагдсан - "эмзэглэсэн оймс" хэлбэрийн мэдрэмж алдагдаж, мэдрэмтгий, бүрэн алдагдсан арьсны нөхөөс тэмдэглэгдсэн байдаг. Ходоодны шархлаа өвдөхгүй байх нь инновацийг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь гэртээ өөрийгөө эмчлэх урт хугацаа, мэргэжилтэнтэй эрт уулзах боломжийг тайлбарладаг. Чихрийн шижин өвчний хамгийн ноцтой хүндрэл бол халдвар, хурдацтай хөгжил юм. нойтон гангренань ампутыг шаарддаг.
Цочмог ба архаг хэлбэрийн эсрэг трофик шарх лимфостаз.
Архаг дерматит ба экзем.
Системийн өвчин (коллагеноз, судасны үрэвсэл, цусны өвчин) шархлаат согогтой хамт тохиолддог. Livevo-судасны үрэвсэл (судасны үрэвсэл, жижиг судасны тромбоз) нь цусархаг тууралт, хөл дээр хүчтэй шархаар илэрдэг. Livedo - судасны үрэвсэл нь системийн хувьд тохиолддог склеродерма, чонон хөрвөс, антифосфолипидын хам шинж.
Уушгины шарх цусны судасны эмгэгийн үед цусны эргэлтийн дутагдал, edematous хам шинж үүсдэг. Үндсэн өвчнийг нөхөж, хаваныг арилгахад шархлаат согог хурдан арилдаг.
Хувийн ариун цэврийг сахиагүй арьсны үрэвсэл (асоцентын агууламж).
Физик хүчин зүйлийн нөлөөлөл - түлэгдэлт, хөлдөлт.
Мэдрэлийн их биеийг гэмтээх нь мэдрэлийн эсийн шарх үүсгэдэг.
Халдварт шалтгаан (тэмбүү, уяман өвчин, Бурули шархлаа, нага шархлаа, leishmaniasis, риккетсиоз).
Арьсны үрэвсэл нь шархлаат согог хэлбэрээр илэрдэг.
Цацраг туяанд өртөх (цацрагийн шарх).
Хортой тохиолдолд арьсны шархлаа Lyell-ийн үхжил (хэлбэр лэмийн токсидерми).

Хөл дээр трофик шархлааны шинж тэмдэг

Архаг венийн дутагдлын гуравдахь шат нь трофик шарх үүсэх шинж чанартай бөгөөд тэр даруй гарч ирдэггүй, үе шаттай байдаг. Хөл дээр трофик шарх үүсэх эхний үе шат нь тухайн газар нутгаар тодорхойлогддог гиперпигментаци - гемосидерин (гемоглобины задралын бүтээгдэхүүн) нь дермист хуримтлагддаг. Хэсэг хугацааны дараа арьсан доорх өөхийг сайтын төв хэсэгт нягтруулж, арьс нь паалантай харагдац, цагаан өнгийн цайвар өнгөтэй болдог (парафины нэвчилт гэх мэт). Энэ үе шатыг "цагаан арьсны хатингаршил" гэж нэрлэдэг бөгөөд шархлаа үүсэхээс өмнө үүсдэг.

Эмчилгээг эхний шатанд эхлэх нь чухал бөгөөд дараа нь арьсны "лак" хэсэгт арьсны эпидермисийн эсүүд үхэж, шингэн гоожиж эхэлдэг. Трофик эмгэгийн үе шатанд өвчтөнүүд загатнах, шатаах талаар санаа зовдог. Үхсэн газрууд хурдан тархаж, процесс нь хамгийн бага гэмтлийг өдөөдөг үхжилийн гажиг үүсэх замаар дуусдаг.Венийн шарх нь ердийн газар бол доод хөлний шагайны хэсэг бөгөөд шархлааны тоо өөр байж болно. Артерийн шарх нь гажуугийн дээд хэсэгт (хөл, өсгий) үүсдэг.

Варикозын судас бүхий трофик шарх нь зоосны хэмжээ эсвэл доод хөлийг бүхэлд нь хамарч, фасци руу гүнзгийрч болно - энэ нь ихэвчлэн хожуу эмчилгээ, хангалттай эмчилгээ байхгүй үед тэмдэглэгддэг. Варикозын шарх нь бөөрөнхий хэлбэртэй, эксудат нь үүнээс байнга ялгардаг: бактерийн флора хавсарсан үед тунгалаг шингэн, цус, идээт үрэвсэл.

Энэ нь хэмжээ нь аажмаар нэмэгдэж, зөөлөн эдүүдийн үрэвсэлт урвалууд нэгддэг. Микробын халдвараар шархнаас тааламжгүй үнэр гарч ирдэг. Өвдөлт нь хүчтэй байж болно. Венийн шарх нь ихэвчлэн гүнзгий, өтгөн ирмэгтэй, доод хэсэг нь товруу, шүүрэлтэй хучигдсан байдаг, эргэн тойрон дахь арьс нь пигментжсэн, арьсан доорх эд нь нягтралтай байдаг. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь 1-1.5 сар үргэлжилдэг бөгөөд гэмтэлийг агууламжаас цэвэрлэхээс бүрдэнэ.

Нунтаглах үе шатанд шилжих үед шарх нь агууламжаасаа цэвэрлэж, гажиг нь согогийн ёроолд гарч ирэх бөгөөд хэмжээ нь буурч эхэлдэг. Улаан улайх, өвдөх нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Фазын үргэлжлэх хугацаа нь шархын анхны хэмжээ, гүнээс, өмнөх үе шатны эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна. Хэрэв эд эсийн трофизм сайжирвал нөхөн төлжилт илүү хурдан явагдах бөгөөд бүрэн эпителизаци дуусах болно. Энэ үе шат нь удаан үргэлжилж, дахилт үүсэх эрсдэлтэй тул шархлаа нь эмчилгээний дараа хоёрдугаарт ордог. Хэрэв зөв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн бол шарх нь хаагдаж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна флеботоник, шахалтын сүлжмэл хувцас өмсөх, ажлын болон амрах горимыг ажиглах, статик ачааллыг бууруулах) шархыг бүрэн эпителизаци хийсний дараа дахилтын эрсдэл буурдаг.

Өвчтөнд чихрийн шижин судасны нэвчилт нэмэгдэж, хөлний микроциркуляци муудаж, хавсарч болно артериосклероз чихрийн шижингийн шархлаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Арьсны мэдрэмтгий чанар алдагдах нь гэмтэл, халдвар авах боломжтой. Чихрийн шижингийн шарх нь урт удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн улам хурцаддаг. Энэ өвчний трофик шарх нь ихэвчлэн өөр өөр локализаци байдаг - хөлний plantar гадаргуу, чихний шижин өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог анхны хуруу.

Гэсэн хэдий ч хөлний шарх нь олддог бөгөөд эдгээр нь холимог шинж чанартай байдаг - артерийн болон венийн дутагдлын улмаас. Чихрийн шижин, түүний арьсан дээрх дархлал хомсдол нь эдгэрэх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг.

Тест ба оношлогоо

Трофик шарх үүсэхэд хүргэдэг өвчний оношлогоонд дараахь зүйлийг ашигладаг.

лабораторийн стандарт шинжилгээ
цусан дахь цусны шинжилгээ,
шархны бактериологийн шинжилгээ
Судалгааны хэт авиан дуплекс сканнердах нь гүн ба сапеноз судасны хавхлагын аппаратын төлөв байдлын талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог.
цацраг туяа, радиоизотоп флебографи,
флеботонографи,
плетисмограф (судасны өвчинд венийн рефлюксийн агууламжаар тодорхойлогддог),
олон талт компьютерийн томографи - артерийн нөхцөл байдлыг судлах ангиографи, эсвэл хажуугийн болон аман артерийн аортын дуплекс шинжилгээ.
чихрийн шижин ба ишемийн шархлаатай тохиолдолд доод мөчдийн болон хөхний артерийн даралтын зөрүүг хэт авиан шинжилгээгээр үзлэгийн цогцолборт оруулна.

Хөлний трофик эмчилгээ

Доод мөчний шархыг эмчлэх нь урт хугацааны процесс бөгөөд цусны эргэлт буурч, венийн стаз, лимфостаз үүсдэг. Эцэст нь пепсины шархыг эмчлэхийн тулд өвчний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг харгалзан цогц нөлөө шаардлагатай болно. Доод мөчний трофик шархыг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд дахилт өгөх хандлагатай байдаг тул эмчилгээ нь үргэлж хэцүү бэрхшээлтэй тулгардаг.

Доод мөчдийн трофик шархыг эмчлэх бэлтгэл

Мансууруулах бодисын эмчилгээ нь суурь бөгөөд бүх эмийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

Бактерийн эсрэг. Эксудацийн үе шат нь элбэг дэлбэг гадагшлах, хүрээлэн буй эдэд ихээхэн үрэвсэх, бактерийн ургамлыг байнга хавсаргах зэргээр тодорхойлогддог. Антибиотикийг перифокулийн үрэвсэл, системийн урвал (температур, эмзэг байдал), түүнчлэн цэвэршилт гарсан тохиолдолд үүсдэг өргөн трофик гэмтэлд зориулагдсан байдаг. Антибиотик эмчилгээний гол зорилго нь эмгэг төрүүлэгч микрофлороос шархыг нөхөн сэргээх явдал юм. Антибиотикийг сэдэвчилсэн хэрэглээ үр дүнгүй байдаг. Нэн даруй антибиотикийг эмпирик байдлаар тогтоодог бөгөөд ихэнх тохиолдолд өргөн хүрээний үйлдэл хийдэг: Цефоперазон, Цефадроксил, Цефазолин, Ломефлоксацин, Цефамандол, Офлоксацин, ЦипрофлоксацинБайна. Интрамускуляр эмчилгээг илүү зөвлөдөг боловч амаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмгэг төрүүлэгч ургамлыг тодорхойлж, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тогтоосны дараа эмчилгээний залруулга хийгддэг. Нейро-ишемийн хэлбэрийн ажиглагдсан өргөн хэмжээний цэвэршилттэй-үхжилтэй гэмтэлтэй антибиотик эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа чихрийн шижин2 сар хүрч болно. Чихрийн шижин, хортой нефропати, системийн өвчинд бөөрний гэмтэл зэрэг тохиолдолд аминогликозид хэрэглэхээс татгалзНеомицин, Канамицин, Моницин, Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин).
Antifungal эм. Архаг шархлаат үйл явц, ялангуяа чихрийн шижин, ХДХВ-ийн халдвар, хорт хавдар, мөөгөнцрийн ургамлын шархнаас (янз бүрийн зүйлүүд) Кандида) эсвэл бактери ба мөөгөнцрийн ургамлын хослол. Тиймээс антибиотик эмчилгээг antifungal эмээр сайжруулдаг.
Шархлаа болон хүнд өвдөлтийн хам шинжийн эргэн тойрон дахь эдүүдийн үрэвсэл нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм шаардлагатай байгааг тодорхойлдог (Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис) Танд хэрэгтэй мэдээ алдуулалт (Фаспик, Кетанов, МИГ-400, Кеторол).
Бичил эргэлт, эд эсийн тэжээлийг сайжруулдаг эмүүд нь аливаа этиологийн трофик шарханд багтдаг. Энэ зорилгоор ашигладаг. Пентоксифиллин ба АктовегинБайна. Сүүлчийн эм нь бодисын солилцооны нарийн төвөгтэй нөлөөтэй бөгөөд ялангуяа арын дэвсгэр дээр шархлааг илтгэдэг чихрийн шижин ба атеросклерозын obliteransБайна. Актовегин 15 хоногийн турш судсаар дусааж эхлэх ба үүний дараа тэд таблет хэлбэрийг ууж эхэлдэг (1 шахмалаар өдөрт 3 удаа, 1.5 сар).
Өвчин намдаах эмчилгээнд бэлтгэх (Лоратадин, Кетотифен дифенгидрамин, Хлоропирамин-Ферейн, Кетрин ба бусад).
Бэлтгэл ажил простагландин F1 (шархны үрэвслийн эхний ба хоёр дахь үе шатанд). Трофик шархыг varicose судлуудаар эмчлэх. Эмчилгээний үндсэн зорилго бол трофик шархыг хаах, түүний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Орны амралт.
Системийн антибиотик эмчилгээ.
Venotinizing эм (флеботоник). Эдгээр эм нь венийн архаг дутагдлыг эмчлэх үндэс суурь болдог. Энэ бол венийн судасны гадагшлалыг нэмэгдүүлж, венийн аяыг нэмэгдүүлж, венийн түгжрэлийг бууруулж, лимфийн сувгийн гадагшлалыг сайжруулж, капилляр судасны нөлөөтэй байдаг том бүлэг эм юм. Батлагдсан үр нөлөөтэй эм бол диосмин (Флебодиа, Венолек, Диовенор, Флебофа) Трофикийн шарх байгаа тохиолдолд эдгээр эмийг 2-6 сарын хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай. Идэвхтэй бодис диосмин хурдан шингэж, шархлааны бүсэд хуримтлагдаж, орон нутгийн үрэвслийн урвалыг дардаг. Диосмин хэрэглэх үед өвчтөнүүдийн 61% -д шархлааны шарх эдгэрэлт байдаг. Флеботоникийг шархны процессын хоёр дахь үе шатнаас эхлээд шарх эдгэрсний дараа удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Шархыг эдгээх үйл явцын хоёр дахь үе шатанд эмчилгээнд антиоксидантууд ордог (Аевит, витамин e), Актовегин эсвэл Solcoseryl.
Үл ойлгогдох байдал (ацетилсалицилын хүчил 0.1 гр Пентоксифиллин, никотиний хүчил) Програм Пентоксифиллин цочмог үед пепсины шархыг хурдан эдгээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Үрэвслийн эсрэг эмүүд.
Варикозын шархыг орон нутгийн эмчилгээнд гепарин агуулсан эмүүд заавал ордог. Гепарин Энэ нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах нөлөөтэй, идэвхгүйжүүлдэг гистамин ба гиалуронидазБайна. Идэвхтэй бодисыг нэвчүүлэх нь венийн цусны эргэлт буурсан нөхцөлд хэцүү байдаг. Гепарины үр нөлөө нь түүний агууламжаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс, та гепарины агууламжтай дор хаяж 1000 PIECES агуулсан тос (эсвэл гель) хэрэглэх хэрэгтэй.Тромбофоби, Лётон, Гепатромбин) Сүүлийнх нь 30,000-аас 50,000 IU гепарин агуулдаг тул үр нөлөө нь илүү хүчтэй байх болно. Зохиол нь бас багтдаг dexpanthenone ба аллантоиннөхөн төлжих, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Зөвхөн орон нутгийн эмийг хэрэглэх нь утгагүй тул амны хөндийн флеботроп эмийг хэрэглэх нь чухал юм.
Үед дерматит ба экзем кортикостероид тосыг орон нутагт хэрэглэх боломжтой.
Шахалтын боолт ба боолт Вароласт эмчилгээний явцад (цайрын масстай уян боолт), шархны процессын хоёр дахь үе шатнаас эхэлнэ. Эхлээд боолт эсвэл боолтыг 1-2 өдөр, дараа нь 5-6 хоногийн турш хэрэглэнэ. Шархлаа эдгэрсний дараа эмнэлгийн шахалтын шаахай бүхий тасралтгүй шахалтын эмчилгээг зааж өгдөг.

Орон нутгийн эмээр шархыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Трофик шархлаатай бол орон нутгийн эмчилгээ нь туслах шинж чанартай байдаг бөгөөд хамгийн гол нь доод мөчдийн судасны аяыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Орон нутгийн эмчилгээ нь шархны үйл явцын үе шатаас хамаардаг: эхний үе шат нь экссудат (6-14 хоног), хоёр дахь үе шат нь пролифераци (мөхлөг үүсэх, 30 хоног хүртэл үргэлжилдэг), гурав дахь үе шат нь эпителизаци юм (үргэлжлэх хугацаа 45 хоног хүртэл).

Орон нутгийн эмийг идэвхтэй бодисоор ангилдаг. Үүнд үндэслэсэн тос болон гель

Гепарина вено идэвхит эмүүд.
Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - тэдгээрийг венийн судасны өвчинтэй тэмцэхэд ашигладаг.
Протеолит ферментүүд. Протеолит фермент дээр суурилсан бэлдмэлийг үхсэн эд, фибринийг шархнаас цэвэрлэхэд ашигладаг. Тэдгээрийг ашиглахдаа фермент нь гадны уураг байдаг тул харшлын урвал үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор ферментийн бэлдмэлийг богино хугацааны курсоор (3-4 хоногоос хэтрэхгүй) хэрэглэнэ, шархны талбайд загатнах, шатаах үед тэр даруй арилдаг.
Бактерийн эсрэг эм (халдвартай венийн шархтай).
Хэрэв боломжтой бол кортикостероид экзем ба дерматит.
Глюкокортикоидыг орон нутагт хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд загатнах, экзем бүхий антигистаминыг хэрэглэнэ.
Амьтны уургийн деривативууд (гель ба тос Актовегин).

Эксудацийн үе шатанд трофик шархлааны бие засах газрыг өдөр бүр хөвөн хөвөн, антисептик уусмалаар хэрэглэдэг. Олон тооны зохиогчид шархны бие засахад зөвхөн физиологийн давстай механик цэвэрлэгээ хийх нь хангалттай гэж үздэг (үйл явцын хоёр ба гуравдугаар үе шатанд шархыг эмчлэх үед биеийн температур хүртэл халдаг). Мөхлөгт эдийг устгадаг устөрөгчийн хэт исэл, иод-повидоныг хэрэглэхээс зайлсхий.

Гэсэн хэдий ч шархыг эдгээх үйл явцын эхний үе шатанд төвийг сахисан антисептик, протеолит фермент, сорбентууд нь үхжил, эд эсийг арилгахад илүү үр дүнтэй байдаг. Эмийн бэлдмэлийг антисептик байдлаар хэрэглэдэг (Хлоргексидин, Эплан, Диоксидин, Cital) ба бие даан бэлтгэсэн уусмал (chamomile, yarrow, string, фурацилин эсвэл калийн перманганатын уусмал). Протеолитик ферментийг өргөн хэрэглэдэг: гиалуронидаза, нуклеотидаза, трипсин, химотрипсин, коллагеназ.Сүүлийн фермент нь усанд уусдаг.

Коллагеназ нь эд эсийг гэмтээхгүй бөгөөд үржлийг 10 дахин нэмэгдүүлдэг. Энэ нь тосны нэг хэсэг юм Ируксол, трофик шархыг эмчлэхэд ашигладаг. Яз собрентовыг дуудаж болно Асеписорб, Диотевин ба СорбалгонБайна. Aseptorbis нь нунтаг хэлбэрээр боломжтой бөгөөд нимгэн давхарга нь шархны бие засах дараа шархыг нунтаглахад ашигладаг. Олон төрөл байдаг Асептисорба - Мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй, цэвэршилттэй шарханд Дивиннь үхжилтэй шарх Диотевин. Сорбалгон - идэвхтэй бодис бол кальцийн алгинат юм. Хуурай хэлбэрээр эм нь шарханд залгагдаж, тэнд хавдаж, бактери, шархыг шингээдэг. Шархыг цэвэрлэх ажлыг коллаген хальс ба гидрогелийн тусламжтайгаар хийдэг бөгөөд энэ нь эксудасаас мөхлөгт шилжихэд шаардагдах хугацааг эрс багасгадаг.

Шархыг механик аргаар эмчилсний дараа чийгийг гадагшлуулах тос түрхэх хэрэгтэй. Асуудалтай нэг зүйл түрхэнэ Левосин, Левомекол, Solcoserylсуурилсан тос гепон эсвэл ДиоксидБайна. Диоксицит тос нь шархны процессын эхний үе шатанд цэвэршилттэй шархыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Энэ нь диоксидин (антисептик), тримекаин (мэдээ алдуулагч), метилуракил (нөхөн төлжилт) агуулдаг.

Та бэлэн ариутгасан тос түрхэх хувцасыг ашиглаж болно Воскосран-До, диоколийн тос агуулсан. Холимог тосыг хэрэглэх үед сайн нөлөө ажиглагддаг Стрептолавенагуулсан мирамистин (антисептик) ба ультрализин (фермент). Нунтаг нь нарийн төвөгтэй нөлөөтэй байдаг. Диотевинкопент, антисептик (диоксидин) ба бодис (террилитин) агуулдаг. Дээрээс нь уян боолт эсвэл шахалтын боолт хийдэг. Нээлттэй шархтай бол олон давхаргат боолт үүсдэг: хөвөн самбай дэвсгэр, богино сунгах боолт, дунд зэргийн боолт.

Шархлаа хоёр дахь үе шатанд шилжих (тархалт) нь шархыг цэвэрлэж, үрэвслийг намдаах, мөхлөгт харагдах байдал, ялгадас мэдэгдэхүйц буурах шинж чанартай байдаг. Гол зорилго нь холбогч эдийн өсөлтийг өдөөх явдал юм. Эд эсийн өсөлтийг хурдасгахын тулд түрхэнэ цайрын гиалуронат (гель Кариосин) Гиалуроны хүчил нь холбогч эдийн бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд цайр нь идэвхтэй антисептик юм. Шархыг хаахыг хурдасгахын тулд шархны боолтыг хэрэглэдэг (Аллевин, Алжипор, Свидерм, Алгимаф, Гишиспон), дараа нь уян боолт хийдэг. Энэ үе шатанд ургамлын гаралтай бэлдмэл (dogrose эсвэл чацарганы тос), усан уусмал эсвэл прополис дээр суурилсан тос (архины хандмалыг оруулахгүй) хэрэглэж болно.

Эпителизацийн үе шатанд гадны эвдрэлээс хамгаалагдсан нарийн сорвижилт үүсэхээс гадна шахалтын сүлжмэл хувцас (өвдөгний оймс эсвэл оймс) өмсөж, флеботоник хэрэглэснээр венийн гипертензийг бууруулж эхэлдэг. Үйл явцын хоёр ба гуравдугаар үе шатанд нөхөн төлжилтийг хурдасгах зорилгоор тосыг хэрэглэдэг Эбермин ба Актовегин (хоёр дахь үе шатанд гель, гурав дахь хэсэгт тос).

Сүүлийн үед орчин үеийн шархны боолт өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд тэдгээрийн сонголтыг эксудацийн түвшин, үйл явцын үе шатыг харгалзан үздэг. Үрэвслийн үе шатанд ийм боолт нь үхжилтэй эд эсээс татгалзах (шархыг автолитийн аргаар цэвэрлэх), сорбын хорт бодис, шархны эксудат зэргийг өдөөх ёстой. Эдгэрч эхэлсэн “цэвэр” шархыг эмчлэхдээ чийгшил, агаар нэвтрэх, чийг, халдвараас хамгаалах, эд эсийг нөхөн сэргээх (эдгэрэлт) -ийг дэмжих нь чухал юм.

Бүх өнгөлгөө нь хэрэглэхэд хялбар, цаг хугацаа их шаарддаг тул өвчтөнд гэртээ хэрэглэж болно. Шархыг эдгээх үйл явцын эхний үе шатанд сорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс), протеолитик фермент, антисептик (жишээлбэл, мөнгө), альгинат, супер шингээгчтэй ороох арга хэрэглэнэ.

Шарханд үхжил үүсэх тохиолдолд гидрогелийн боолт хэрэглэдэг (Гидросорб, Гелепран, Опрагел)Гидрогелийн гол нөлөө нь шархыг цэвэрлэх, үхжилтэй эд эсийн автолиз юм. Фибриний формаци, эксудас, халдвар нэмэгдэхийн хэрээр алгинат, мөнгө бүхий боолт хэрэглэдэг (Сорбалгон кальцийн алгинаттай зэрэг Гелепран мөнгөөр Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - мөнгөн алгинаттай олон талт хувцаслалт, нянгийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг.

Шархнаас чийгийг шингээдэг тул хөвөн нь ихэвчлэн их хэмжээний эксудад ашиглагддаг. Гэхдээ хөвөн Метуракол Энэ нь метилуракил ба хуурай коллаген агуулдаг тул маш их цочроох чадвараас гадна үрэвслийн эсрэг болон нөхөн төлжих нөлөөтэй байдаг. Хөвөн даавуу Meturakol нь процессын 2 ба 3-р үе шатанд ашиглагддаг. Энэ нь халуун усанд хавагнах ариутгасан хавтан юм. Хөвөн даавууг шарх дээр байрлуулж, 1.5 см-ийн зайд барьж бэхэлсэн байна. Хэрэв цэвэршилт байгаа бол хөвөн дэвсгэрийг уусмалаар чийгшүүлж болно ДиоксидинБайна. Боолтыг 3 өдөр тутамд сольж болно - энэ хугацаанд хөвөн нь уусдаг. Хэрэв энэ нь татан буугдаагүй бөгөөд хувцаслах шаардлагагүй бол түүнийг арилгадаггүй.

Альгинат ба гидрохлоидоор хийсэн астматик боолт (Дуодерм, Hydrocall) "Цэвэр" шархаар коллаген бүрхүүл, шарх эдгээх тос бүхий боолт хэрэглэдэг. Асуудалтай нэг зүйл Бранолинд Н. судасны гэмтэлд хамаарна. Перугийн гавар (антисептик нөлөөтэй), газрын тосны вазелин, цетомакрагол, глицерин, устөрөгчтэй өөх тос, маалинган тос агуулсан. Энэ нь шарханд наалддаггүй, гадагшлах урсгалд саад болдоггүй бөгөөд шархыг механик гэмтэл, хуурайшилтаас хамгаалдаг. Энэ нь мөхлөгт болон эпителизацид ашигладаг. Хавчаарыг шарханд хэрэглэж, боолт, уян боолтоор бэхлэнэ.

Гурав дахь үе шатанд эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл (Эбермин), гидрогель, коллаген, хитозан, хондроитиний хүхрийн хүчил ба гиалуроны хүчил (Боль-хит, коллагит) бүхий био задралын бүрхүүл. Хувцаслалтын материал Воскосран ба Парапран II - III үе шатанд ашиглагддаг, учир нь тэдгээр нь мөхлөг үүсэхийг өдөөж, хучуур эдийг хурдасгадаг.

Алчуур нь бас сонирхолтой байдаг. Activetexянз бүрийн эмийн бүтээгдэхүүн, цагаан өнгийн полимерээр бүрсэн нэхмэлийн суурьтай. Бүх бүлгийн салфетка нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эдгээрийг янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр авах боломжтой бөгөөд үүний дагуу өөр өөр заалттай байдаг. Жишээлбэл, салфетка Activetex FL фурагин (нянгийн эсрэг эм) ба лидокаин (орон нутгийн мэдээ алдуулагч) агуулсан. Үүнтэй холбогдуулан тэдгээрийг шархлаа, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хлоргексидин ба фурагин нь HF-ийн алчуураар нянгийн эсрэг хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Activex FHF фурагин ба хлорофиллипт, Activex HFL - хлоргексидин, фурагин ба лидокаин, HVIT алчуур - витамин бүхий хлоргексидин (рутин, аскорбины хүчил) орно. Activex FOM фурагин, чацарганы тос агуулдаг - арга хэмжээ нь үрэвслийг арилгаж, нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Тэд эдгэрэлтийн үе шатанд ашиглаж болно.

Эдгээр алчуурыг ашиглан шархыг эмчлэх нь үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, антисептик ба өвдөлт намдаах нөлөө бүхий алчуурыг хэрэглээрэй: HF (хлоргексидин + фурагин), PCF (фурагин + хлорофиллипт) эсвэл HFL (хлоргексидин + фурагин + лидокаин). Тэдгээрийн хэрэглээ нь үрэвсэл, өвдөлтийг арилгахад тусална. Дараагийн алхам бол орон нутгийн цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, эдгэрэлтийг дэмждэг витамин бүхий HVIT алчуурыг ашиглахаас гадна чацарганы алчуурыг ашиглах явдал юм. Салфетка нь 3 хоногоос дээш хугацаагаар өөрчлөгдөөгүй хэрэглэж болох боловч энэ нь шархыг гадагшлуулах хэмжээнээс хамаарна. Салфетка хэрэглэх чухал нөхцөл бол тэдний тогтмол чийгийг хадгалах явдал юм, учир нь хатах үед тэд шархлаат гэмтэлийг хязгаарлаж, өвдөлт гарч болзошгүй. Та салфеткийг давстай эсвэл буцалсан усаар дэвтээнэ.

Чихрийн шижингийн шархлааны эмчилгээ

Эмчилгээний үндсэн зарчим бол орон орны амрах, боломжтой бол хөлний трофик эмгэгийг ажиглах явдал юм. Хоёрдахь чухал нөхцөл бол элсэн чихэр бууруулдаг эм уух замаар чихрийн түвшинг хянах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижинтэй шархтай өвчтөнүүд мэс заслын тасагт хэвтдэг, ийм өвчтөнүүд трофик эдийн эмгэгийг хурдан муудаж, шархны халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь пепсины шархыг орон нутгийн эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний онцлог:

Синтетик простагландины бэлдмэлийг хооронд нь холбох хэрэгтэй (Вазапростан, Васостенон, Артерис Веро) ишемийн бүсэд бичил эргэлтийг сайжруулж, шархын гажиг, эдгэрэлтийг хязгаарлахад тусалдаг бөгөөд энэ нь ампутациас зайлсхийх болно.
Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд альфа-липоид хүчлийн бэлдмэл, В витаминыг хэрэглэдэг.
Антиплателет эм, антикоагулянт эмийг тогтоодог бөгөөд эдгээрийн дотор үүнийг тодруулах нь зүйтэй Сулодезид.
Програм Гепона Энэ эм нь мөхлөгт бодисын идэвхитэй өсөлтийг өдөөдөг тул чихрийн шижингийн ангиопатийн үед шархлаа эдгээх боломжийг олгодог. Шархыг Гепоны уусмалаар угааж (10 мл давсны уусмалд 0.002 г), тос түрхэж, үүнд Гепон орно.
Чихрийн шижингийн шархыг эдгээх хоёр дахь үр дүнтэй эм бол гель юм Кариосин.
Уян боолтны оронд түр зуурын "хагас гутлын" төхөөрөмжийг буулгах төхөөрөмжийг ашигладаг.

Титэм судасны шархыг эмчлэх шаардлагатай.

Ардын аргаар эмчилнэ

Ардын эмчилгээг шархны эмчилгээнд бас ашигладаг. Энэ нь Kalanchoe шүүс эсвэл зуун настын шүүс байж болно. Та хөл дээрээ шархыг chamomile-тай эмчилж болно - 200 мл буцалж буй ус тутамд 1 халбага дуслаар декоциний бэлдээрэй. Шөлийг шүүж, тариураар хийж, шархлааны гажигийг угаана. Орон нутгийн процедурыг horsetail, plantain, yarrow, trefoil-ийн декоциний тусламжтайгаар хийдэг.

Шархыг цэвэрлэсний дараа зөгийн балны үндэс дээр бэлтгэсэн тос нь түүний эдгэрэлтийг хурдасгахад ашиглаж болно. Түүний бүтэц нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

хагас аяга наранцэцгийн тос
зөгийн бал 2-30 гр,
тахианы өндөг.

Хатуу чанасан өндөг, тосыг зөвхөн шар тос ашиглана. Газрын тосыг паалантай саванд халааж, буталсан зөгийн бал асгаж, лав бүрэн хайлах хүртэл хольцыг халаана. Жижиглэсэн шарыг танилцуулж, сайтар холино. Дулаан төлөвт самбай эсвэл нейлон даавуугаар хучигдана. Тосыг хөргөгчинд шилэн саванд хийж хадгална (энэ нь өтгөрнө). Хүйтэн тосыг шарханд түрхэхгүй тул процедурын шаардлагатай хэсгийг усан ваннд 38-400 хэм хүртэл халаана.

Асуудалтай нэг өөр жорны дагуу та 100 гр уух хэрэгтэй.

Лав нь уусч, бүх найрлагыг нь нэгтгэх хүртэл усан халаагуурт халааж, хутгана. Хэрэглэхийн өмнө тосыг хөргөгчинд хадгална. Цэвэрлэсэн шарханд түрхэнэ.

10 г мумми (бөөнөөр эсвэл шахмал хэлбэрээр) аваад бага хэмжээний бүлээн усанд уусгаад 100 г шингэн зөгийн балтай хольж хутгана. Боолт хийхдээ самбай арчдасыг найрлагад шингээж, шарханд хэрэглэж, бэхлэнэ. Боолтыг өдөр бүр сольж байдаг.

Хөл дээр трофик шархыг эмчлэх талаархи олон тооны тоймууд байдаг бөгөөд энэ асуудал үүсч, олон хүмүүс сонирхож байгаатай холбоотой юм. Өвчтөнүүд эмчилгээний туршлага болон түүний үр дүнг хуваалцдаг. Олон өвчтөний бодлоор үр дүнтэй байдаг тул шархыг эмчлэх шийдэл юм Диоксид (антисептик + мэдээ алдуулах), тос Ируксол, Solcoseryl, Эбермин (эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл) Стелланин (триод, повидон, димексид, газрын тосны вазелин), шүрших Берберекс ба Витаргол (мөнгөний бэлтгэл), гель Пронтосанцөцгий Дермазин ба Аргосульфан (мөнгөн сульфат агуулсан).

Шархны боолтыг хэрэглэсний дараа харагдахуйц сайжруулалт ажиглагдаж байна Воскосран (левомекол эсвэл метилурацилтай хамт), Коллахит-FA (антисептик фурагин ба мэдээ алдуулах анилокаин агуулсан коллаген-хитозан цогцолбор) ба Коллахит-Ш (ургамлын антисептик шихонин бүхий коллаген-хитозан цогцолбор).

Unna boot ашиглахтай холбоотой зарим тоймууд байдаг. Unna-ийн гар - Энэ бол цайрын исэл, глицерин, желатин, ус агуулсан цайр-желатины орц юм. Энэ нь нууцыг сайн шингээж, мөхлөг болон эпителизацийг идэвхжүүлдэг. Үүнээс гадна боолт нь уян сүлжмэл хувцасны нөлөөтэй тул венийн гадагшлах урсгалыг сайжруулдаг. Энэ эмчилгээний аргыг заримдаа өргөн хүрээтэй шархлаат гэмтэлд хэрэглэдэг. Боолт нь хэрэглээний журмыг сайтар дагаж мөрдөхийг шаарддаг, эс тэгвээс үүссэн атираа нь хөлний арьсыг шахаж, үрж өгдөг.

Халаасан зуурмаг бүхий самбай шахалтыг желатин хатууруулахгүйн тулд шарх руу хийнэ. Хөлийн хуруунуудаас хөлийг нь чангалж (боолтны нэг давхарга) боож өг. Энэ тохиолдолд ямар ч атираа байх ёсгүй бөгөөд хөлийн өсгий нээлттэй байна. Өргөн сойз ашиглан оо түрхээд түрхээд, боолтыг хоёр дахь удаагаа түрхээд дахин зуурна. Тиймээс 3-4 удаа давтана. Эцэст нь "ачаалах" хэсэг нь хэд хэдэн давхар боолтоор хучигддаг. Зуурмагийг хөргөсний дараа хувцас нь нягт болж, өвчтөн хөл дээрээ гишгэхээс айхгүйгээр алхаж болно. Шарханд цочмог үрэвсэл, олон тооны ялгадас гарахгүй бол боолтыг 3-4 долоо хоногийн турш өмсөж болно. Дараа нь энэ нь шинэ болж өөрчлөгдсөн. Хэрэв үрэвсэх юм бол “ачааг” 7-10 өдөр тутамд сольж байдаг. Өвчтөн шарх эдгэрсний дараа боолт өмсөх ёстой. Энэ нь олон жилийн турш ашиглагдаж ирсэн бөгөөд энэ нь шахалтын шаахай өмссөн байв.

Энэ даашинзыг ашиглах нь зарим бэрхшээл, таагүй байдалтай холбоотой байдаг.

эмийн сангууд түүнд бэлдмэл бэлддэггүй,
зуурмагийн найрлага нь жилийн цаг (өвөл, зун) -аас хамаарч өөр өөр байдаг.
боолтыг түрхэхэд хялбар биш бөгөөд үүнийг мэргэжилтэн түрхэх ёстой, эс тэгвээс зохих ёсоор хэрэгжүүлээгүй бол нэмэлт бэрхшээл үүсч,
заалтын дагуу хэрэглэсэн (лимфедем ба тромбофлебит синдром бүхий өргөн шарх),
шарх эдгээх бусад бодис байхгүй тохиолдолд хэрэглэж болох ёс суртахууны хувьд хуучирсан эмчилгээний арга.

Шууд бус антикоагулянтууд

Ихэвчлэн кумарин деривативаар төлөөлдөг. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь тодорхой бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүдийн ажлыг хаах явдал бөгөөд энэ нь дараа нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг.

Үүнд:

Сэдэвчилсэн бэлтгэл

Цусны хангамж хангалтгүй, хоол тэжээл, арьсны болон доорх эд эсийн хадгалалт удаан үргэлжилсэн тохиолдолд тэдгээрийн фокусын үхжил үүсч, эд эсийн детритаас татгалздаг. Трофик шарх үүсдэг. Энэ нь доод мөчдийн алслагдсан хэсэгт үүсдэг: доод хөл, өсгий, хуруу. Энэ нь таван ширхэг зоосноос бүхэл бүтэн эргэлдэж буй асар том шарх хүртэлх хэмжээтэй байж болно.

Фибринолитик

Трофик шархыг фибринолитик эмүүд эсвэл тэдгээрийг тромболитик эм гэж нэрлэдэг. Үнэн бол энэ бүлгийн аливаа эмийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч үр нөлөө нь урьдчилан таамаглах боломжгүй тул амбулаторийн эмнэлэгт ашигладаггүй.

Фибринолитикууд нь цусны өтгөрөлтийг задлахад чиглүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл эдгээр эмийг уух нь тромботик өтгөрөлт үүсч, цусны урсгалыг сааруулж эсвэл судас бүрэн бөглөрсөн тохиолдолд л ашигтай болно. Үгүй бол фибринолитикийг хэрэглэх нь үндэслэлгүй юм.

Өнөөдөр практикт ашигласан:

Плазминоген идэвхжүүлэгч эд.
Стрептокиназ.
Урокиназ.

Өвчин намдаах эм

Antispasmodics нь пепсины шархыг эмчлэхэд тодорхой эмгэг өөрчлөлтгүй нөлөө үзүүлдэг эм юм. Түүнээс гадна, энэ нь өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул нөлөөлөлд өртсөн мөчийг "дээрэмдэх" синдром үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч үүнээс үл хамааран трофик шархыг эмчлэхэд antispasmodics хэрэглэдэг.Энэ нь булчингийн хямралыг тайвшруулж, улмаар өвдөлтийг намдаах чадвартай гэж тайлбарлаж байна. Өвчтөнүүд тэдгээрийг эмнэлгийн гадна өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь зөвхөн тэдний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, өртсөн мөчний эмгэг өөрчлөлтийг улам хурцатгадаг.

Системийн үйл ажиллагааны антиспазматик бүлэгт дараахь зүйлс орно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд

Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд эсвэл NSAID эмүүд нь орон нутгийн үрэвслийн явцыг бууруулахад чиглэсэн өргөн хүрээтэй эм юм. Өнөөдөр NSAID-ийг мэс заслын дараах үеийн өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг.

NSAIDs нь зөвхөн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй төдийгүй олон тооны цусны эсүүд наалдахаас сэргийлдэг эм юм. Өөрөөр хэлбэл, мөчний шархлаат гэмтэлтэй бол NSAID-ийн тусламжтайгаар тромбоз үүсэх магадлалыг бууруулах боломжтой юм.

NSAID-ууд орно.

Өөх тосны солилцоог сайжруулдаг

Трофик шархтай бол ийм бүлгийн эмийг липидийн метаболизм эсвэл өөх тосны солилцоог сайжруулах арга хэрэгсэл болгон хэрэглэх нь үндэслэлтэй юм. Энэ бүлэгт олон жижиг дэд бүлгүүд багтдаг. Эмч өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн хамгийн тохиромжтой эмийг сонгодог.

Эмийн бэлдмэл нь бие махбодоос хортой бодисыг устгахаас гадна өөх бодисын солилцоог сайжруулахад чиглэгддэг. Энэ нь цусны судасны ханан дээр липидийн дусал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад цусны бүрэн өтгөрөлт болж хувирдаг.

Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

FISHant-S (enterosorbent).
Липримар.
Липостат.
Симло ба бусад.

Системийн ферментүүд

Доод мөчний трофик шархтай өвчтөнд системийн ферментүүдийн бүлгээс эмчийн зааж өгсөн эмийг зааж өгч болно. Тэдний үйлдэл нь нарийн төвөгтэй гэж тооцогддог: тэдгээр нь орон нутгийн дархлааг зохицуулах төдийгүй өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг, ялтас ялгаруулахаас сэргийлж, хавагнах явцыг бууруулдаг.

Системийн ферментүүд нь нийт бодисын солилцоог сайжруулж, өвчинд нэрвэгдсэн судасны нөхцөл байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

Сэдэвчилсэн бэлтгэл

Хөлний трофик шархыг эмчлэхэд зохих ёсоор зохион байгуулагдсан орон нутгийн эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Системийн бус, харин өртсөн хэсэгт орон нутагт үйлчилдэг эмийг хэрэглэсний ачаар эдгэрэлтийг сайжруулах, эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг хавсаргахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Орон нутгийн эмчилгээг хэд хэдэн бүлгийн эмийг хэрэглэхэд үндэслэж болно. Үндсэндээ тэдгээр нь өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой байдаг олон төрлийн тос, тос, гель зэргээр илэрхийлэгддэг.

Бактерийн эсрэг эм

Бактерийн эсрэг бодисууд нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг шарханд суурьшихаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Тэдгээрийн ачаар эмгэгийн үйл явцын тархалтыг зогсоох нь олонтаа байдаг. Өвчний хөгжлийн эхний шатанд, шархлаа бага хэвээр байгаа тохиолдолд бактерийн эсрэг эм хэрэглэх нь хамгийн сайн арга юм.

Бактерийн эсрэг эм нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг арилгахад тусалдаг төдийгүй хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

Өнөөдөр трофик шархыг эмчлэхэд зориулагдсан олон тос, тос нь нэн даруй хоёр тос хэрэглэхээс зайлсхийх, өвчтөний эмчилгээнд дасан зохицоход хувь нэмэр оруулах зорилгоор бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг агуулдаг нь сонирхолтой юм.

Гэрийн эмчилгээ

Доод мөчний трофик шархыг эмчлэх шахмал болон бусад бодисыг зорилгоос хамааран бүлэгт хувааж болно.

Антибиотик.
Бактерийн эсрэг ба антисептик.
Хатаах.
Антигистаминууд.
Цэвэрлэх, эдгээх зорилгоор.
Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Өвдөлт намдаагч.

Үүнээс гадна тромболитик шахмал, антиспазмодик, витамин, биеийн доод хэсэгт шахах төхөөрөмж байдаг.

Өвчтөн орон нутгийн эмчилгээнд зориулж хөрөнгийг дараалсан байдлаар ашиглах ёстой - шархыг цэвэрлэх, антисептик эмчилгээнээс эхлээд эдгээх тос түрхэх хүртэл. Түүнчлэн, шархыг шууд эмчлэхээс гадна өвчтөн цусны судасыг бэхжүүлэх, үе мөчний өвдөлтийг намдаах, дархлаа бэхжүүлэх, арьсны трофик гэмтлийг улам хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх эм уух ёстой.

Шархын үе шат

Хөлний трофик шарх нь 4 үе шаттай байдаг.

1-р шат нь эпидермисийн дээд давхаргад гэмтэл учруулж,
2-р шат нь арьсны дунд давхарга, арьсан доорх эдэд гэмтэл учирдаг.
3-р шат нь зөөлөн эд эсийн бүтцийг зөрчихөд нөлөөлдөг.
4-р шат нь эдийн үхжил, гаднах илрэл бүхий үхжилийн шархаар гүнзгий гэмтэл учруулж болно.

Хэдийгээр та шархыг эдгээж чадвал өртсөн хэсэгт шарх сорви үлдэнэ.

Доод мөчний трофик шархыг эмчлэхэд зориулсан тосыг тогтооно атрофийн үе шатыг харгалзан үзэх доод мөчрүүд.

Бүх эм нь найрлага, үр нөлөөгөөр ялгаатай байдаг өөрийгөө эмчлэхгүй байхэмчийн зөвлөгөө, зөвлөгөөг үл тоомсорлодог. Орон нутгийн бэлтгэл нь дараахь зүйлийг чиглүүлэх ёстой.

өвдөлтийг арилгах
эдгээх үйл явцыг идэвхжүүлэх,
трофик сайжруулалт,
эд эсийн цусны эргэлт,
идээт, сероз агуулдаг халдварыг цэвэрлэх.

Зөвлөмж болгож буй тос

Өвчний үе шат ба боломжтой шинж тэмдгүүдийг харгалзан трофик шархыг эмчлэхэд санал болгосон тосны жагсаалт:

Ichthyol тос үрэвсэл, зовиурыг арилгах, судасны цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх. Үүнийг өвчний эхний үе шатанд ашиглаж болно.
Вишневскийн тос гэмтсэн газрыг нөхөн сэргээх, цэвэршилттэй хуримтлалаас цэвэрлэхэд зориулагдсан.
Solcoseryl Өвчний 2-р шатанд хөлний трофик шархыг үр дүнтэй тос болгон хөлний судасны төлөв байдлыг сайжруулж, хүчилтөрөгчөөр хангаж, тэжээл өгч, эд эсийг нөхөн сэргээж, шархыг эдгээж, хавагналыг намдааж, бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгадаг. шат.
Актовегин 1-2-р шатанд трофик шархыг хэрэглэснээр шархыг цэвэрлэх, халдварын тархалтыг арилгах, эд эсийг тэжээх, трофизм, цусны хангамжийг сайжруулах, өртсөн хэсгийг нөхөн сэргээх, эсийн болон энергийн солилцоог нэмэгдүүлэх үйлчилгээтэй.
Алгофин нянгийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлагад агуулагдах нь өвчний 1, 2-р шатанд эд эсэд нөхөн сэргээх процессыг эхлүүлэх, үрэвслийг арилгах, бичил биетний ургамлыг дарангуйлах үйлчилгээтэй.
Аргосульфан 1-2-р үе шатанд үр дүнтэй байдаг мөнгөн хандыг агуулсан найрлагад бичил биетнийг дарах, эдгэрэх явцыг хурдасгах.
Левомекол өвчний эхний шатанд шарх эдгээх, өвдөлт намдаах, нянгийн эсрэг үр нөлөөг үзүүлдэг трофик шархлаатай.
Бетадин шарханд грануляци гарч ирэх үед вирусын болон мөөгөнцрийн халдварыг дарах үед өвчний 2-р шатыг хэрэглэнэ.
Vundehil Өвчний 3-р шатанд маш сайн дархлаа дарангуйлагч бодис бөгөөд үхжил, цэвэршсэн формацийг арилгах, үрэвслийг намдаах, шархыг эдгээх үйлчилгээтэй.
Бепантен 1-2-р үе шатанд идэвхтэй пантенол, үр дүнтэй найрлагатай.
Comfrey Асуудалтай нэг зүйл хөл дээрээ хөхөрсөн, трофик шархтай тул эдгэрч, арьсны өнгийг сэргээж, үрэвслийг намдаана.
Чацарганы тос гэмтэлтэй эд эсийн эдгэрэлтийг хурдасгах, үрэвслийг багасгах зорилгоор шархлаа үүсэх эхний үе шатанд өртдөг.
Стелланин тос нь капилляр дахь цусны урсгалыг сэргээж, судасны өсөлтийг идэвхжүүлж, арьсыг өдөөж, нөхөн төлжүүлж, шархыг улаавтар хуримтлалаас цэвэрлэнэ.
Liniment Зуун настыг метаболизмыг идэвхжүүлж, трофизмыг хэвийн болгох биологийн гаралтай бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь өвчний эхний шатанд бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэнэ.
Диклофенак NSAID бүлгээс гардаг бөгөөд өвчин намдаах, венийн дутагдлын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгээр таталт авах. Өвчний аль ч үе шатанд үр дүнтэй байдаг.
Флуорокорт венийн экзем, трофик шархлааны хүндрэлийг томилох үед.
Дермазин ионжуулсан мөнгөний найрлагад үрэвслийг намдаах, хөлний шархыг өдөөж, цэвэрлэх үйлчилгээтэй.
Ируксол шархыг эдгээх, хортой цэвэршилттэй микрофлорыг дарах зорилгоор чихрийн шижин өвчний аль ч үе шатанд томилогдсон.

Аль шатанд ямар тос түрхэх вэ

Асуудалтай нэг зүйл нь шархны халдварыг арилгах, хөл дээрх согогийг эдгээх зориулалттай. Хөгжлийн үе шатыг харгалзан хамгийн үр дүнтэй нь:

antifungal, стероид бус, антигистаминууд үрэвсэлт үйл явцын цаана цэвэршилттэй эксудатыг тодорхой хуваарилах замаар экссудацийн үе шатанд,
антибиотик бактерийн халдвар хавсаргах, үрэвсэл, халдварыг зогсоох, шархыг эксудатаас цэвэрлэх,
антиоксидантҮрэвсэлт үйл явц аль хэдийн буурч, шарханд мөхлөг үүсэх нь мэдэгдэхүйц, нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг засах эсвэл сорвижилтын үе шатанд гиалуроны хүчил бүхий найрлага дахь трофик шархыг эмчлэх шархыг венотоник болгон хэрэглэдэг.

Анхаар! Хөл дээр байрлах трофик шарх нь өөрөө эдгэрч эхэлдэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд тэд зөвхөн хүндрэлийг өдөөж, гангрена, хорт хавдар үүсгэдэг.

Эмийг сонгохдоо хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд шархлааны нөхцөл, өвчний явц, түвшин, боломжтой шинж тэмдгүүдийг хангалттай үнэлэх шаардлагатай.

Хэрэггүй та бие даан эмчлэхийг хичээдэггүй, эргэлзээтэй ардын аргад хандах боломжгүй. Нөхцөл байдлыг улам хурцатгахаас зайлсхийхийн тулд үрэвслийн явцыг сайжруулж эмчилгээг томилох нь зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Эсрэг заалтууд

Трофик шархыг эдгээх бараг бүх тос нь ашиг тусын оронд хор хөнөөл учруулж болно, учир нь эсрэг заалттай байдаг. Сонгохдоо зааврыг сайтар уншаарай, гэхдээ хамгийн түрүүнд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Ийм эмүүд:

Левосин, Левомекол нь мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн,
Хлорамфеникол, Солкосерил нь шарханд хэт их нунтаглах, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал,
Эмийн аюулгүй хэрэглээ, урагт үзүүлэх нөлөөллийн талаархи нотолгоо нь хангагдаагүй тул жирэмсэн үед Офлокацин нь эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Мефенатыг хөхөөр хооллох үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь зөвхөн эмнэлгийн шалтгаанаар тогтоогддог. Учир нь энэ нь харшил үүсгэдэг,
Стрептотинолыг шархнаас цэвэр бодисын хүчтэй гадагшлуулах, идэвхтэй бодисуудад хэт мэдрэмтгий байдлаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гаж нөлөө

Трофик шархтай холбоотой тос нь ихэвчлэн харшил үүсгэдэг газарт харшил үүсгэдэг, жишээлбэл:

Солкосерил, Стрептонитол, Левомекол нь улайх, шатах, загатнах, улмаар
Метилуракил, эритромициний тос - түрхсэн газарт өвдөлт намдаах.

Хэрэв хажуугийн тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл тосыг хэрэглэхээ больж, бусад аналоги сонгох талаар ярилцах эмчтэй ярилцах хэрэгтэй.

Хөл дээр ямар трофик шарх гарч ирж болох вэ гэдгийг төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Ихэнхдээ шалтгаан нь микроб, бактерийн халдвартай байдаг, арьсан дор эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нэвтрүүлэхэнэ нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Гэхдээ трофик шарх нь ноцтой өвчний хүндрэл юм. varicose судлууд, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижингематопоэтик систем дэх дегенератив процессууд эхэлмэгц.

Трофик шархыг нэлээд хэцүү, удаан хугацаагаар эмчилдэг. Шарх нь нойтон, муу эдгэрч, хэдэн жилийн турш үхжилгүй болдог. Мөн суурь өвчний нас, хайхрамжгүй байдлын зэрэг нөлөөлдөг.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор

Асуудалтай нэг зүйл нь цусны эргэлтийг идэвхжүүлэх, үрэвслийн процессыг зогсооход хувь нэмэр оруулах ёстой. Үгүй бол гангрена, остеомиелит эхэлж болно.

Урьдчилан сэргийлэх үүднээс дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

шархнаас цэвэр ариун илэрхийлэл гарч ирэхээс урьдчилан сэргийлэх,
арьсны үрэвсэл, ан цавыг цаг тухайд нь эмчлэх,
ая тухтай, хэмжээтэй гутал өмс
доод мөчдийн гипотерми,
арьсыг гэмтэл, тайралт, халдвар, хэт ягаан туяанаас хамгаалах.

Антибиотик

Доод мөчний трофик шархыг эмчлэх бактерийн эсрэг эмийг өртсөн газраас урсаж буй шарх, сероз агуулагдах тохиолдолд хэрэглэдэг. Тэдгээрийн хэрэглээний зорилго нь үрэвслийн тархалтыг зогсоож, эмгэг төрүүлэгч ургамлын төвлөрсөн хэсэгт тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэглэсэн антибиотикийн үндсэн бүлгүүд:

пенициллинүүд - Ампициллин, Амоксициллин,
фторхинолонууд - Офлоксацин, Ципрофлоксацин,
цефалоспоринууд - Sulperazone, Ceftazadim,
Линкосамидууд - Клиндамицин, Линкомицин,
carbapenems - Тиенам, Меропенем.

Антибиотикийг эмчилгээний эхний шатанд, шарх нь маш бага байхад хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэд ханиалгах, цэрний үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Доод мөчний трофик шархлааны тусламжтайгаар дараахь зүйлийг ашиглаж болно.

Офлоксацин. Энэ нь ижил нэртэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь ДНХ-ийн синтез ба эсийн хуваагдлыг тасалдуулж, улмаар бактерийн үхэлд хүргэдэг. Таблетийн хоногийн тун нь 200-600 мг бөгөөд 2 тун хуваагдана. Мансууруулах бодисын өртөг нь 120-150 p.
Клиндамицин. Энэ эмийн найрлага дахь ижил бодис нь бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтийг удаашруулж, тэдний үхэлд хүргэдэг. Доод мөчний трофик шархлааны клиндамицин шахмалыг 1 капсулыг өдөрт 4 удаа авна. Бэлдмэлийг судсаар ба булчинд өдөрт 300 мг өдөрт 2 удаа ууна. Хүнд халдварын үед тунг 3-4 удаа тарааж, 1.2-1.7 г хүртэл нэмэгдүүлдэг. 10 ампулын үнэ 560 p., 16 шахмал - 180 p.
Цефтазидим. Мөн найрлага дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэрлэжээ. Цефтазидим нь эсийн мембраны бүрэлдэхүүн хэсгийн синтезийг тасалдуулж, бактерийн үхэлд хүргэдэг. Судсаар эсвэл судсаар тарих тун нь 8-12 цаг тутамд 1000 мг бөгөөд 1 шилний үнэ 70-110 р байна.

Бактерийн эсрэг тос

Доод мөчний трофик шархыг эмчлэх антибиотик эмчилгээг орон нутгийн эмийн тусламжтайгаар хийж болно. Тэдгээрийн хэрэглээний үүрэг: шарханд байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржлийг дарах, өөр халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх, үрэвслийг арилгах. Хөлний трофик шархыг эмчлэх гол бактерийн эсрэг тос.

Гелиомицин. Гелиомицин агуулдаг бөгөөд энэ нь грам эерэг микробын эсрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг бодис юм. Хэт их шархлаатай бол энэ тосонд дэвтээсэн боолтыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бусад тохиолдолд бүтээгдэхүүнийг өдөрт 1-2 удаа идэвхтэй үрэлтгүйгээр шарханд хэрэглэнэ. Уг тосны үнэ 50-70 х.
Тетрациклин. Энэ тосны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг бол тетрациклин юм. Энэ нь уургийн синтезийг блоклох замаар эерэг ба грам-сөрөг бактериудад нөлөөлдөг. Гурван хувийн тосыг шархны эдгэрэлт болгон ашигладаг. Доод мөчний трофик шархтай бол агентийг өдөрт 1-2 удаа хэрэглэнэ. Та тосыг 2-3 долоо хоног хүртэл хэрэглэж болно. Үнэ - 20-30 х.
Левосин. Метилуракил, хлорамфеникол, тримекаин, сульфадиметоксин агуулдаг. Эдгээр бодисуудаас болж тос нь ариутгал, өвдөлт намдаах, нөхөн төлжүүлэх, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Доод мөчдийн трофик шархтай бол Левосиныг самбай алчуураар түрхэж дараа нь шарханд хэрэглэнэ. Уг тосны үнэ 80 х.
Аргосульфан. Мөнгөн сульфатиазол агуулдаг. Энэ бодис нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд трофик шарх, түлэгдэлт, цэвэршилттэй гэмтэл зэргийг эдгээх үйлчилгээтэй.Цөцгий нь үрэвслийн голомт дээр өдөрт 2-3 удаа нимгэн давхаргатай (2-3 мм) хэрэглэнэ. Өдөрт 25 г-аас ихгүй Аргосульфан хэрэглэж болно. Эксудат байгаа тохиолдолд шархыг хлоргексидин эсвэл борын хүчилээр цэвэрлэхийг зөвлөж байна. Аргосульфаны өртөг нь 320 p.

Цэвэрлэх, хатаах

Өвчтөнийг эмчлэх, түүнийг доод мөчдийн арьсны трофик өөрчлөлтөөс ангижруулах эхний үе шат бол үхсэн эд, идээт үрэвслээс шархыг цэвэрлэх явдал юм. Энэ нь бактерийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, хөлний булчин, ясыг цаашид гэмтээхээс сэргийлнэ. Эмчилгээний журамд нөлөөлөлд өртсөн газрыг сайтар зайлах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд фурацилина, хлоргексидин эсвэл калийн перманганатын уусмал, ургамлын гаралтай декоциний зэрэг эмийг хэрэглэнэ. Угаах нь трофик өөрчлөлтийг хэсэг хугацаанд зогсоож, хөлний өвдөлтийг намдаана.

Эмчилгээний журамд нөлөөлөлд өртсөн газрыг сайтар зайлах шаардлагатай.

Хөл дээр трофик буглаа түргэн эмчлэхийн тулд тэдгээрийг устөрөгчийн хэт исэлээр хатааж болно. Үүнд иодопирон гэх мэт антисептик эмүүдийг хэрэглэдэг. Yodopiron-г хөл дээрээ түрхсэний дараа шарх үүссэн үе мөчний арьсны хэсгүүдэд цэвэрлэнэ.

Уламжлалт эмийн тусламжтайгаар шархыг угаах нь үхсэн эдийг зайлуулахад 100% үр дүнд хүрэхийг үргэлж зөвшөөрдөггүй. Хөлний шархыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол та ферментийн бэлдмэлээр үхжилийн үлдэгдлийг тогтмол цэвэрлэж байх явдал юм. Энэ өвчтөнд эм нь тусалдаг бөгөөд түүний гол идэвхтэй найрлага нь коллагеназ (мал эмнэлгийн эм) юм.

Коллагеназа бол малын нойр булчирхайгаас гаргаж авсан уураг юм. Энэ нь биеийн доод хэсгийн шархыг эрчимтэй цэвэрлэж, эмчлэх, эд эсийг нөхөн сэргээх, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд доод хэсгүүдийн өвдөлтийг намдааж өгдөг. Энэ бодис дээр суурилсан хамгийн алдартай эм бол Iruxol тос юм.

Энэ нь антибиотик болох хлорамфинекол агуулдаг. Тиймээс Iruxol бол хоёр төрлийн тос юм. Энэ нь эмчилгээг хоёр дахин үр дүнтэй болгодог - энэ нь трофик шархны үйл явцын түрэмгийллийг дарангуйлж, биеийн доод хэсгийн шархны эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг саармагжуулдаг. Ируксолыг хэрэглэх үед ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг тул бусад орон нутгийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Асуудалтай нэг зүйл

Нөхөн сэргээх бодисууд нь үрэвслийн процесс арилсны дараа шарх дээр хучуур эд эсийн нимгэн царцдас үүсэх үе шатанд аль хэдийн ашиглагддаг. Энэ үед эмгэг төрүүлэгч микрофлороор шархлааны халдварыг аль хэдийн зайлуулах ёстой. Энэ үе шатанд нөхөн сэргэх процессууд эхэлдэг бөгөөд энэ нь шархны эдгэрэлтийн тосны тусламжтайгаар хурдасдаг. Эдгээр эмийн зарим нь бактерийн эсрэг, дархлаа бууруулагч, өвдөлт намдаах нөлөөтэй бодис агуулдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм тосны жишээ:

Solcoseryl. Энэ нь уургаас цэвэршсэн эрүүл сүүний тугалуудын цусны хандыг агуулдаг. Энэ бодис нь эд эсийн солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлж, трофизмыг сайжруулж, эд эсийн нөхөн төлжилт, нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Асуудалтай нэг зүйл нь өдөрт 1-2 удаа гэмтэлд шууд хэрэглэнэ. Хөл дээр уйлж буй трофик шархыг эмчлэх аргыг Solcoseryl-ээр дамжуулан хийж болно. Асуудалтай тосны үнэ 220 рубль байна.
Левомекол. Диокометилтрадидропиридимин, хлорамфеникол агуулдаг. Сүүлийн бодис бол антибиотик юм. Энэхүү найрлагын ачаар Левомекол нь үрэвслийг намдааж, доод мөчдийн шархыг эдгээж, бактерийн үржлийг дарангуйлдаг. Асуудалтай нэг зүйлийн нянгийн эсрэг нөлөө нь үхжилтэй масстай, цэвэршилттэй ялгадас байгаа үед ч хадгалагдана. Левомеколыг ариутгасан салфетка эсвэл хөвөн ноосоор нээлттэй шарханд хэрэглэнэ. Асуудалтай тосыг 5-7 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Асуудалтай нэг зүйлийн үнэ 100-120 х.
Бепантен.Арьсанд нөхөн төлжих процессыг дэмждэг dexpanthenol агуулдаг. Нэмэлт нь чийгшүүлэгч нөлөөтэй. Бепантен нь тос, тос, нойтон жин хэлбэрээр байдаг. Тэдгээрийг өдөрт хэд хэдэн удаа нимгэн давхаргад өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Мансууруулах бодисын өртөг нь ойролцоогоор 280-340 p.

Гадны хэрэглээний бусад бүтээгдэхүүн

Өөр өөр шинж чанар бүхий трофик шархыг эмчлэх эмийг тусад нь ангилж болно: шарх эдгээх, үрэвслийн эсрэг, гемостатик, нянгийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм. Ийм хэрэгслийн жишээ:

Activetex. Эдгээр нь эфирийн тос, лидокаин, фурагин, аминокапро хүчил, С, Е витаминаар шингээсэн хөвөн даавуугаар хийсэн салфетка. Бүтээгдэхүүн нь шарх эдгээх, өвдөлт намдаах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Хэрэглэхийн өмнө салфеткийг давстай дэвтээнэ, дараа нь шарханд хэрэглэнэ. Дээрхээс бүх зүйл боолттой тусламжтайгаар боолтоор бэхлэгддэг. Боолтыг 2-3 өдөр тутамд сольж байдаг. Үнэ - 160 х. 10 ширхэг салфетка.
Бранолинд N. Энэ бол антисептик, шарх эдгээх шинж чанарыг агуулсан Перугийн гавараар шингээсэн шархны боолт юм. Энэ нь трофик шарх дээр хэрэглэж, ариутгасан эдээр хучигдаж, боолт эсвэл гипсээр бэхэлсэн байна. Боолтыг өдөр бүр сольж байдаг. Зардал 30 ширхэг. - 1800 х.
Витаргол. Энэхүү шүрших үндэс нь коллоид мөнгөний усан уусмал юм. Энэ бодис нь стрептококк, стафилококк, Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг бактерийн эсрэг нөлөөтэй. Vitargol нь арьсыг оппортунист микрофлороос хамгаалахад тусалдаг. Шүршигчийг өдөрт 1-3 удаа шарханд цацна. шаардлагатай бол ариутгасан боолтыг түрхээрэй. Үнэ - 240 х.

Ургамлын гаралтай найрлагатай тос

Ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан тос нь доод мөчдийн шархлаа нь халдварын явцыг эцэслэхэд тусалдаг. Үндсэндээ тос нь нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь өртсөн хэсгийг мэдээ алдуулах, үрэвслийн процессыг намдаахад тусалдаг.

Ихэвчлэн vulvostimulin хэрэглэдэг. Энэ нь уйлах хэлбэрийн шархтай харьцах шаардлагатай бол хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Нөхөн сэргээх эм

Трофик шархыг нөхөн төлжүүлэх эмийг хэрэглэх нь шархны гажиг дээр хучуур эд эсийн нимгэн царцдас үүссэн тохиолдолд үндэслэлтэй болно. Энэ нь үрэвслийн процессыг арилгаж, эмгэг төрүүлэгч микрофлороор шархыг халдварлахаас сэргийлж, нөхөн сэргэх процессыг эхлүүлсэн бөгөөд одоо зөвхөн өдөөх шаардлагатай болсон.

Нөхөн сэргээх эм нь ихэвчлэн өвдөлтийг намдаадаг бөгөөд бодисын солилцооны процессыг сайжруулахад тусалдаг. Үүний ачаар эдгэрэлт нь илүү хурдан болдог.

Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

Хэрэглэх ерөнхий зарчим

Ямар ч телевизийн нэвтрүүлэг дээр хэлэхэд трофик шархыг эмчлэх бүх нийтийн хэлбэрийн шахмал байхгүй тул тодорхой өвчтөнд эмчилгээг сонгохдоо хэд хэдэн ерөнхий зарчмуудыг ажиглах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний зарчмуудыг үл тоомсорлосноор эмчилгээ нь үр дүнгүй төдийгүй хор хөнөөлтэй болно.

Эмчилгээний гурван үндсэн зарчим байдаг.

Тасралтгүй байдал. Уг эмчилгээ нь трофик шарх илэрсэн үеэс эхлэн согог бүрэн эдгэрэх хүртэл үргэлжлэх ёстой. Эдгэрч эхэлсний дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
Систем ба нарийн төвөгтэй байдал. Эмч эмчилгээнд зориулж янз бүрийн эмийг сонгох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд зарим эмийн үйлдэл нь бусад хүмүүсийн үйл ажиллагааг төгс төгөлдөр болгож, эмгэг процессийн бүх хэсэгт бүрэн, бүрэн хэмжээгээр нөлөөлөх ёстой. Үүний зэрэгцээ, шархлаат согог үүсэхэд хүргэсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Тасралтгүй байдал.Энэ бол эмчийг солих үед эмчилгээг аль хэдийн сонгосон схемийн дагуу үргэлжлүүлэн хийх ёстой зарчим юм. Сонгосон схемийг бүрэн өөрчлөх мэргэжилтэн өөрчлөгдсөний улмаас энэ нь зохисгүй юм. Өвчтөн зөвхөн өвчнийхөө бүхий л талаар мэдээлэх ёсгүй. Мөн эмчийн зааврыг үл тоомсорлох үр дагаврыг мэддэг байх ёстой.

Бактерийн эсрэг ба антигистаминууд

Үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийснээр хөлний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг бактерийн (антибиотик) өсөлтийг дарангуйлдаг эмээр эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хөлний шарх дахь бичил биетний өсөлт, нөхөн үржих чадварыг саатуулдаг Аргосульфан нь өвчтөнүүдээс сайн үнэлгээ авсан. Энэ эм нь биеийн доод зовиурыг намдаахад тусалдаг.

Аргосульфан нь хөлний шарханд бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихийг саатуулдаг.

Бактерийн эсрэг эм - антибиотикийг энэ хэлбэрээр авах боломжтой.

Эм
Булчинд тарих зориулалттай ампулууд.
Гэдэсний судсанд зориулсан ампулыг (дусаагуурт).
Шүрших хэлбэрээр мансууруулах бодис хэрэглэх нь түгээмэл байдаг.

Өвчтөний хийсэн шинжилгээний үр дүнг харгалзан эмч Таривид, Ципробай, Цифран, Кефзол, Мандол, Дюрасеф гэх мэт өргөн хүрээний антибиотикуудыг тогтоодог.

Гадаадын уураг байх нь биеийн доод хэсэгт орон нутгийн харшлын урвал дагалддаг бөгөөд энэ нь трофик гэмтлийн зургийг улам хурцатгадаг. Антибиотик нь харшил үүсгэдэг. Тусгай эмийг ашиглан антигистамин урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх шаардлагатай. Энэ нь Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin гэх мэт эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Тэдгээрийг энэ хэлбэрээр авах боломжтой - шахмал, хамрын шүрших, дусал, тарилга.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд

Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID) нь доод мөчдийн трофик шархыг үр дүнтэй эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Эдгээр нь мөчдийн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, багасгахад ашиглагддаг. Энэ бүлгийн эмүүд нь гаж нөлөөгүй, antipyretic шинж чанартай байдаг. Тэд мөн биеийн доод хэсэгт өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг.

Ибупрофен гэх мэт эдгээр эмийг худалдаж авахын тулд танд эмчийн жор шаардлагагүй болно. Гэхдээ өвчтөн өөрөө тогтоосон антибиотик ба NSAID эм, ялангуяа өндөр настай хүмүүст аюултай байж болохыг санах хэрэгтэй. Эмчилгээний явцыг баталгаат мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой.

Трофик шархыг эмчлэх бэлтгэл, эмчийн томилолт шаардлагагүй.

Шархыг эдгээх

Солкосерил, Актовегин зэрэг доод хэсгүүдэд трофик шархыг эдгээх эм нь шархны эдгэрэлт, сорвижилтыг сайжруулдаг. Бранолинд эмийг хэрэглэх нь нөхөн төлжих, хөлний хучуур эд үүсэхийг идэвхжүүлж, ус зайлуулах процессыг сайжруулж, эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Бранолинд эмийг ороох хэлбэрээр авах боломжтой. Эдгэрэх эмийн хувьд ашигтай шинж чанартай чацарганы тос сайн үнэлгээ авсан. Энэ нь трофик гэмтэлийг цэвэрлэх үйлчилгээтэй бөгөөд өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Эдгээр зорилгоор ургамлын тос нь бас тохиромжтой бөгөөд та эхлээд сонгино хуурч ав.

Устөрөгчийн хэт исэл нь хөл дээрх шархыг эмчилж чаддаг. Мөн та стрептоцидын шахмалыг авах шаардлагатай бөгөөд үүнийг бутлах хэрэгтэй. Арга нь маш энгийн - шархлаа дээр дуслын хэт исэл, стрептоцидоор цацна. Салфетка, полиэтилен бүхий дээд таг. Компресс нь ороолт эсвэл бусад даашинзаар бэхлэгддэг. Хөвөн дэвсгэрийг өдөрт хэд хэдэн удаа соль. Энэ эм нь эерэг үнэлгээ авсан. Биеийн доод хэсгийн шархыг эмчлэх нь ойролцоогоор 10 хоногийн дараа гардаг.

Өвдөлт намдаах эм

Өвдөлт намдаах өвчний үе мөчний трофик үрэвсэл байнга дагалддаг өвдөлтийг намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Эм нь хөлний таагүй байдлыг бүрэн хааж чадахгүй, зөвхөн шархыг бүрэн арилгах нь энд үр дүнтэй байх болно.Ийм эмийн өргөн сонголт байдаг - шахмал, тос, эмульс, бальзам, ургамлын гаралтай өвдөлт намдаах эм. Тэдний үр дүнтэй холбоотой тойм нь эерэг боловч эмчилгээг өөрөө хийхийг зөвлөдөггүй. Зөвхөн мэргэжилтэн нь мөчдийн трофик гэмтэлийг хэрхэн яаж эмчлэх, нарийвчлан арилгахыг шийдэх шаардлагатай чадвартай байдаг.

Дархлалын эмчилгээ ба нэмэлт эмүүд

Трофик шархыг эмчлэх, үе мөчний өвдөлтийг намдаахын тулд зөвхөн өвчинтэй тэмцэх эм төдийгүй бие махбодийг дэмждэг эм уух хэрэгтэй. Энэ нь дархлааг идэвхжүүлдэг витамин, эм байж болно. Өвчин, олон төрлийн эрдэс бодис, ул мөр элемент, ургамлын гаралтай цай, хоолны дэглэм, гомеопатик шахмал эмчлэх чадвартай. Антибиотикууд нь бие махбодийн ашигтай микрофлорыг сүйтгэдэг тул Linex гэх мэт сэргээх зорилгоор эм уух хэрэгтэй. Ходоодны үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ямар нэмэлт тэжээл өгөх нь ашигтай болохыг шийдэхийн тулд эмчид хандана уу.

Эмчилгээний явцад эмч нар дархлааны тогтолцоог ерөнхийд нь бэхжүүлэх витамин, эрдэс бодисын цогцолборыг зааж өгдөг.

Трофик арьсны эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд эмч танд цусыг нимгэн болгох antiplatelet эмийг томилох нь дамжиггүй. Шархыг хурдан эмчилж, шинээр гарч ирэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд флеботоник хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь мөчдийн судаснуудын ханыг бэхжүүлдэг. Мөн эмч шахалтын арга хэрэгслийг санал болгодог - боолт, уян боолт, оймс.

Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ

Эмнэлэгт хэвтэж буй хүнд хэлбэрийн доод хэсгийн арьсны трофик өөрчлөлтийг эмчлэх шаардлагатай. Тэнд өвчтөн амбулаторийн эмчилгээтэй харьцуулахад илүү эрчимтэй эмчилгээ хийдэг. Өвчтөнд антибиотик эмчилгээг дотоод хэрэглээнд зориулан, мөн хөл дээр гэмтсэн газрыг эмчлэхэд зориулсан тос хэлбэрээр тогтоодог. Өвчтөн биеийн доод хэсэгт өвдөлт намдаахын тулд эм ууна. Цусны бүлэгнэлтийг уусгахад тусалдаг фибринолитик эмүүдийг зааж өгч болно. Эдгээр эмийг эмчийн хатуу хяналтан дор авах ёстой, учир нь хүнд цус алдалт эхлэх магадлалтай.

Хэт мөчний трофик өөрчлөлтийг эмчлэх нь эмчийн анхаарлын дагуу явагдах ёстой. Зөвхөн мэргэжилтний зөвлөсөн эм ууна. Антибиотик болон бусад эмийг цагийн хуваарийн дагуу хатуу уух хэрэгтэй. Биеийн доод хэсэгт шархыг тогтмол эмчлэхээ бүү мартаарай, тэдний нөхцөл байдлыг хянаж байгаарай.