Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин: хэрэглэх заавар, танилцуулга хүснэгт

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гол эм бол инсулин юм. Үүний зорилго нь өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол түвшинд байлгах явдал юм. Орчин үеийн фармакологи нь үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар нь ангилдаг хэд хэдэн төрлийн инсулиныг боловсруулсан. Тиймээс хэт авиасортоос эхлээд удаан хугацааны үйлдэл хийх хүртэл энэ дааврын таван төрөл байдаг.

А

Инсулин бол нойр булчирхайн бета эсүүдээс гардаг даавар юм. Нөлөөллийн хурд, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамааран ийм дэд зүйлд хуваагддаг: богино, хэт авиан, дунд болон урт (удаан хугацаагаар) эм. Эмч нар эмчилгээ, эмийн тун, тунгийн хэмжээг өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний хүнд байдал, лабораторийн шинжилгээний заалтаас хамааруулан тогтоодог.

Онцгой байдал гэж хүлээн зөвшөөрдөг хэт авианы инсулинмаш хурдан хугацаанд эхэлсэн бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг.

Богино инсулины үзүүлдэг эмчилгээний хамгийн их үр нөлөөг гормоныг арьсан дор хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа тэмдэглэнэ.

Тарилгын үр дүнд чихрийн түвшинг хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнд тохируулж, чихрийн шижингийн биеийн байдал сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч богино инсулин энэ нь биеэс маш хурдан гадагшилдаг - 3-6 цагийн дотор элсэн чихэр байнга нэмэгддэг бөгөөд энэ нь удаан ажилласан эм хэрэглэхийг шаарддаг.

Гормоны нөлөөллийг үргэлжлэх хугацаагаар нь ангилдаг

Анхандаа богино инсулин эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг зөрчиж болзошгүй өвчтөнүүдэд, амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх зорилгоор боловсруулсан болно. Өнөөдөр энэ нь сайжруулсан бөгөөд чихрийн шижин өвчний 1 ба 2-р хэлбэрийн өвчнийг эмчлэхэд тохиромжтой бөгөөд хоол хүнс идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тохиолдол гардаг.

Өндөр хурдтай хэт богино ICD нь шууд ажиллаж эхэлдэг тунгалаг бодис юм. Ийм байна хэт богино инсулин хоол идсэний дараа нэг минутын дотор үр нөлөө үзүүлдэг (цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулна). Дунджаар түүний ажил захиргаанаас хойш 1-20 минутын дараа эхэлж болно. Хамгийн их үр нөлөө нь 1 цагийн дараа гардаг бөгөөд өртөх хугацаа 3-аас 5 цаг хүртэл хэлбэлздэг. Гипергликеми арилгахын тулд хурдан идэх нь маш чухал юм.

Өндөр хурдтай богино инсулинШаардлагатай эмүүд:

Орчин үеийн хурдан ажилладаг инсулин, түүнчлэн ultrashort нь ил тод бүтэцтэй байдаг. Энэ нь удаан нөлөөгөөр тодорхойлогддог - засвар үйлчилгээ хийснээс хойш хагас цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгааг тэмдэглэжээ. Хамгийн богино үр нөлөө нь 2-4 цагийн дараа хүрдэг, мөн биед үзүүлэх өртөх хугацаа илүү урт байдаг - 6-8 цаг ажилладаг. Хагас цагийн дараа хагас цагийн турш идэх нь маш чухал юм богино инсулин биед нэвтрэн орох болно.

Богино нөлөөтэй инсулины үргэлжлэх хугацаа 6-аас 8 цаг хүртэл байна

Хурдан ultrashort-ийн арга хэмжээ:

Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд

Бүх хүмүүс өөр өөр байдаг тул инсулин нь биед өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Түүнчлэн, эмийг хэрэглэснээр элсэн чихрийн түвшинг оновчтой тодорхойлох үзүүлэлтийн хүрэх хугацаа нь дунджаас ихээхэн ялгаатай байж болно. Хамгийн их нөлөө нь өртөх хугацааг уртасгасан инсулинуудаар гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг нотолж байна богино инсулин Энэ нь үр дүнгийн хувьд дундаж болон урт хугацааны эмчилгээний үр дүнгээс доогуур биш юм. Гэхдээ өвчтөн бүр хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг санаж байх ёстой.

Бие махбодид нэвтрүүлсэн хамгийн оновчтой арга богино инсулин, ultrashort шиг ходоодонд тариа хийдэг. Гол нөхцлүүдийн нэг нь хоол идэхээс өмнө нэгэн зэрэг цусан дахь гормоны хэрэглээ юм. Хэрэглэх зааварт зааснаар эмийг идэхээс 20-30 минутын өмнө тарина. Эмийн үр нөлөө нь хоол хүнснээс шууд хамааралтай байдаг.

Дараа нь богино инсулин цусны урсгал руу орвол хүн идэх ёстой, эс тэгвээс чихрийн хэмжээ огцом буурч магадгүй бөгөөд энэ нь гипогликеми болоход хүргэдэг.

Өдөрт тарилгын тоо

Ихэнх өвчтөнд зөвхөн өдөрт нэг удаа тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол эдгээр нь инсулины дунд болон урт хугацааны нөлөө, түүнчлэн хослуулан хэрэглэдэг бодисууд (хэт авиан болон дунд зэргийн нөлөө бүхий гормонууд орно) юм. Сүүлийнх нь хамгийн оновчтой байдаг, учир нь эдгээр нь хурдан инсулин, удаан эдэлгээтэй эм агуулдаг.

Зарим чихрийн шижингийн хувьд өдөрт нэг тарилга хийх нь хангалтгүй юм. Жишээлбэл, агаарын аялал, ресторанд төлөвлөөгүй оройн хоол гэх мэт зарим онцгой тохиолдолд хурдан хариу арга хэрэгслийг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч урьдчилан таамаглах боломжгүй байдлаас болж зарим дутагдалтай талууд байдаг - тэд маш хурдан бөгөөд богино хугацаанд бие махбодоосоо хурдан гардаг. Тиймээс эмч лабораторийн судалгааны өгөгдлийг удирдан чиглүүлж эмчилгээний дэглэмийг зааж өгөх ёстой.

Юуны өмнө мацаг барих гликемийн түвшин, өдрийн турш түүний хэлбэлзлийг тодорхойлно. Өдрийн туршид динамик дахь глюкозурийн түвшинг хэмжинэ. Үүний дараа эмийг тогтоодог бөгөөд дараа нь гипергликеми ба глюкозурийн бууралтын түвшинг хянах замаар тунг харьцуулж тохируулж болно. Глюкагоныг булчинд эсвэл арьсан дор тарих замаар гипогликемиас ангижрах боломжтой.

Энэ нөхцлийг цаг тухайд нь зогсоохын тулд чихрийн шижин нь гипогликемийн шинж тэмдгийг мэддэг байх шаардлагатай

Хүндрэлүүд

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэл бол гипогликеми (цусны глюкозын огцом бууралт) бөгөөд эмийн их тунгаар эсвэл хоол хүнснээс нүүрс ус хангалтгүй хэрэглэснээс болж оношлогддог.

Гипогликемийн төлөв байдал нь маш онцлог шинж чанартай илэрдэг: өвчтөн чичирч эхэлдэг, зүрхний цохилт хурдан, дотор муухайрах, өлсөх мэдрэмж байдаг. Ихэнхдээ өвчтөн уруул, хэлээрээ цонхийж, бага зэрэг цочирддог.

Хэрэв та энэ нөхцөл байдлыг яаралтай зогсоохгүй бол чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдаж магадгүй, тэр комын шинжтэй болж магадгүй юм. Түүний нөхцөл байдлыг хурдан хэвийн болгох хэрэгтэй: чихэрлэг зүйл идэж, бага зэрэг элсэн чихэр ууж, чихэрлэг цай уу.

Бие махбодид үзүүлэх үр дагавар ба сөрөг урвал

Дотоод шүүрлийн системийг хэвийн болгох орчин үеийн эмүүд гаж нөлөө, эсвэл харшил үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдал, зөрчлүүд байж болно.

• Хамгийн түгээмэл илрэлүүдийн нэг бол харшил, инсулины эсэргүүцлээс үүдэлтэй арьсны өвчин юм.
• Инсулин эмчилгээний эхэн үед харааны сулрал тохиолдож болох бөгөөд тэд 2-3 долоо хоногийн дараа өөрөө алга болдог.
• Эмчилгээний эхний өдрүүдэд гарч ирж болох эдем нь өөрөө өөрөө арилдаг.
• Маш ховор тохиолддог гаж нөлөө нь олон тарилга хийдэг газарт тохиолддог липодистрофи юм. Арьсан доорх өөхний эд дэх дистрофик өөрчлөлтөөр илэрдэг липоатрофи, мөн арьсан доорх өөхний хэт их өсөлт. Ийм нөхцлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрэглэх заавар нь тарилгын талбайг илүү олон удаа өөрчлөхийг зөвлөж байна.
• Орон нутгийн урвал (үл тэвчих загатнах, арьсан доорх зангилаа, орон нутгийн тууралт) нь бодисыг хольцоос хангалттай цэвэршүүлээгүйгээс болж үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд амьтдын инсулин, үхрийн мах, шаазан зэрэг эмийг хэрэглэх үед иймэрхүү асуудал гардаг.

Хэрэв гаж нөлөө нь системтэйгээр тохиолддог бол амьтны синтезийн эмийг хүний ​​ультрасорт ба богино инсулиний деривативаар солихыг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон хүн бүхэн эндокринологичтойгоо хамт эрүүл мэнд, нөхцөл байдалдаа хариуцлага хүлээхгүйгээр ажиллах ёстой. Юуны өмнө та зөв хооллож, эмийн тунг тооцоолж, цусан дахь сахарын үзүүлэлтүүдийг мэдэж, дасгал хийж, спортоор хичээллэж, эмчийн зааж өгсөн эмийг зөрчихгүй байх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний богино хэмжээний инсулин

Богино инсулиныг хоолноос 30-40 минутын өмнө бие махбодид нэвтрүүлдэг бөгөөд үүний дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн заавал идэх ёстой. Инсулин хэрэглэсний дараа хоолоо алгасахыг зөвшөөрдөггүй. Өвчтөн өөрийн бие даасан шинж чанар, чихрийн шижин өвчний явц, хоол хүнс хэрэглэх дэглэмд анхаарлаа хандуулахын тулд тухайн цаг хугацааг бие даан тодорхойлдог.

Богино төрлийн инсулин нь дээд цэгтээ ордог тул хоол идсэний дараа өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх үетэй давхцах ёстой тул заавал эмчийн зааж өгсөн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Мөн хэрэглэсэн хоол хүнсний тун нь ижил хэмжээтэй байсан тул мэдсэн инсулины тунг нарийн тооцоолж, дааврын дутагдлыг бүрэн нөхөх боломжтой гэдгийг мэдэх шаардлагатай.

Инсулины тун хангалтгүй байх нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд хэт их тун нь эсрэгээр цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг. Чихрийн шижингийн хоёр сонголт хоёулаа хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Ихэвчлэн чихрийн шижинтэй хүмүүст хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг бол энэ нь ихэвчлэн байдаг. Богино инсулины нөлөө хоол идсэний дараа элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэх үеэс олон дахин их байгааг өвчтөнүүд ойлгох нь чухал юм.

Ийм учраас чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа нэмэлт зууш уух хэрэгтэй бөгөөд глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэж, гипогликеми үүсэхээс сэргийлнэ.

Богино нөлөөтэй инсулиныг яаж авах вэ

• Богино инсулины ямар төрлөөс үл хамааран өвчтөн түүнийг үндсэн хоолноос өмнө үргэлж ууж байх ёстой.
• Богино инсулиныг амаар авсан тохиолдолд илүү сайн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү их ашиг тустай, аюулгүй байдаг.
• Тарьсан эмийг жигд шингээж авахын тулд богино инсулин өгөхөөс өмнө тарилгын талбайг массаж хийх шаардлагагүй.
• Богино инсулины тунг тус тусад нь зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд насанд хүрэгчид өдөрт 8-аас 24 нэгж, хүүхдүүд өдөрт 8-аас илүүгүй нэгж орж болно.

Өвчтөн удирдаж буй дааврын яг тунг бие даан тооцоолохын тулд богино инсулин хэмээх дүрэм байдаг. Богино инсулины нэг тун нь талхны нэгжийг шингээхэд тооцогддог тун, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах тунгаас бүрдэнэ. Энэ тохиолдолд хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь тэгтэй тэнцүү байх ёстой.

• Хэрэв ходоодонд хоосон цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байвал энэ тохиолдолд элсэн чихэр бууруулах зорилготой хоёр дахь бүрэлдэхүүн хэсэг тэг болно. Эхний утга нь хэдэн ширхэг талхыг хоол хүнсээр идэхээр төлөвлөж байгаагаас хамаарна.
• Хэрэв хоосон ходоод дээр цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр бөгөөд ойролцоогоор 11.4 ммоль / литртэй тэнцэх юм бол энэ тохиолдолд глюкозыг бууруулах тун 2 нэгж болно. Тунг хоолны дуршилд анхаарлаа хандуулж хоол хүнсэндээ хэрэглэхээр төлөвлөж буй нүүрс усны хэмжээг үндэслэн тооцдог.
• Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн ханиадны улмаас халуурч байвал богино халуурах зориулалттай тунгаар богино хэмжээний инсулин өгдөг. Өдөр тутмын тунгийн 10 хувь нь 4 нэгж хэмжээнээс гадна идэж болох талхны нэгжийн тун юм.

Богино инсулины төрөл

Өнөөдөр төрөлжсөн дэлгүүрүүдээс богино хэмжээний инсулинуудыг олж болно. Үүнд:

Амьтны нойр булчирхайнаас авсан богино хэмжээний инсулиныг сонгохдоо зарим тохиолдолд хүний ​​биед таарахгүйн улмаас гаж нөлөө ажиглагдаж болохыг ойлгох нь чухал юм.

Инсулины аль ангиллыг сонгохоос үл хамааран тунг үргэлж нарийн чанд баримтлах ёстой.

Та үргэлж инсулины хэрэглээний дэглэмийг тогтмол хэрэглэж, тарилгын газрыг сольж, богино инсулин хадгалах, хэрэглэх дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд инсулин хэрэглэнэ

Өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ янз бүрийн шалтгааны улмаас нэмэгдэж магадгүй юм. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / литрээс их байвал богино хэмжээний инсулин нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Хөтөч онгоцыг хялбарчлахын тулд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай хүснэгтийг боловсруулсан бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын тодорхой үзүүлэлтүүдэд шаардлагатай инсулины хэмжээг зааж өгдөг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд шаардлагатай арга хэмжээ авахаасаа өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн шалтгааныг шинжлэх хэрэгтэй. Та глюкозыг хэт хурдан, хэт их тунгаар бууруулах боломжгүй юм. Инсулины хэт их хэмжээ нь зөвхөн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж, цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурахад хүргэдэг. Үүний дараа глюкоз дахин огцом нэмэгдэж, өвчтөн элсэн чихрийн үсрэлтийг мэдрэх болно.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 16 ммоль / литр-ээс их байвал хүснэгтэд заасан тунг нэмэх шаардлагагүй. Богино төрлийн инсулиныг 7 нэгж тунгаар нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна, үүний дараа дөрвөн цагийн дараа элсэн чихрийн глюкозын хэмжээг хэмжиж, шаардлагатай бол дааврын бага хэмжээгээр нэмэх шаардлагатай.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд хэвээр байвал эмчид хандаарай, кетон бие байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Ялангуяа Uriket-ийн шээсэнд ацетоныг илрүүлэх зорилгоор туршилтын туузыг ашиглаж болно. Шээсэнд элсэн чихэр шалгахын тулд Urigluk-ийн ижил төстэй тестийн туузыг ашигладаг.

Шээсэнд ацетонтой богино инсулин нэвтрүүлэх

Шээс дэх ацетон нь хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдаж, эсүүд энерги дутагдаж, өөх тосыг түлш болгон ашигладаг үед хуримтлагддаг.

Бие дэхь өөх тосны задралын үеэр ацетон гэж нэрлэгддэг хортой кетон бие махбодийн үйлдвэрлэл явагддаг. Үүний зэрэгцээ, цусан дахь сахарын хэмжээ бага байж болох бөгөөд ихэнхдээ эгзэгтэй түвшнээс доогуур байдаг.

Бие дэх чихрийн хэмжээ ихсэж, ацетон агуулагдаж байвал цусан дахь инсулин дутагдалтай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижин өвчтэй хүн богино хэмжээний инсулины өдөр тутмын тунгийн 20 хувийг даруй уух хэрэгтэй.

Хэрэв дааврын бэлдмэл хэрэглэснээс хойш гурван цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр байвал ацетон дээшлэх юм бол та процедурыг гурван цаг тутамд давтан хийх ёстой.

Баримт нь ацетон нь инсулиныг хурдан устгадаг бөгөөд энэ нь түүний биед үзүүлэх нөлөөг хаадаг. Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ 10-12 ммоль / литр хүртэл буурвал та инсулины зохих тунг оруулаад хурдан нүүрс ус идэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа өвчтөн аажмаар хэвийн дэглэмдээ эргэж орно. Ацетон нь бие махбодид хэсэг хугацаанд үлдэх боловч цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, элсэн чихэрийг хэвийн болгох нь чухал юм.

Температур нэмэгдэх тусам

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн 37.5 хэмээс дээш халуурч байвал цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, богино хэмжээний инсулины тунг оруулах шаардлагатай. Температурын өөрчлөлтийн бүх хугацаанд хоолны өмнө инсулин ууж байх ёстой.Дунджаар тунг 10 хувиар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Биеийн температур 39 ба түүнээс дээш градусаар нэмэгдсэнээр инсулины хоногийн тун 20-25 хувиар нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ, өндөр температурын нөлөөн дор хурдан задардаг тул урт инсулин тараах нь утгагүй юм.

Туныг өдрийн турш жигд хуваарилж, 3-4 цагийн дараа хэрэглэнэ. Үүний дараа бие махбодийн температур хэвийн байдалдаа орох хүртэл амархан шингэцтэй нүүрс ус идэх хэрэгтэй. Шээсэнд ацетон гарч ирэх үед дээр дурдсан инсулины эмчилгээнд шилжих шаардлагатай.

Богино инсулин дасгал хийх

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 16 ммоль / литрээс их байвал эхлээд биеийн байдлыг хэвийн болгохын тулд бүх хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй. Зөвхөн үүний дараа биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг. Үгүй бол энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / литр хүртэл байдаг тул биеийн тамирын боловсрол нь эсрэгээр бие махбод дахь глюкозын түвшинг бууруулахад тусалдаг. Хэт их дасгал хийвэл гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв биеийн тамирын дасгал нь богино хугацааны шинж чанартай бол инсулины тунг өөрчлөхгүй, харин хагас цаг тутамд хурдан нүүрс ус идэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та удаан дасгал хийхээр төлөвлөж байгаа бол инсулин хичээлийн эрч хүч, үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч 10-50 хувиар буурдаг. Удаан хугацааны бие махбодийн дасгал хийснээр богино, урт инсулин бас буурдаг.

Дасгал хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ хоёроос гурван хоногийн дараа л нэмэгдэх боломжтой гэдгийг санах нь чухал юм. Энэ шалтгааны улмаас та удирдаж буй инсулины тунг аажмаар аажмаар хэвийн дааврын хэрэглээний горим руу буцаах хэрэгтэй.

Инсулины гарал үүслийн төрлүүд

Инсулины эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн жилийн туршид энэ идэвхтэй бодисын хэд хэдэн формацологийн бүлгийг боловсруулсан бөгөөд энэ нь бие махбодид өртөх хурдагаараа ялгаатай байдаг.

Эдгээр нь дараах найрлагын инсулины бэлдмэл юм.

• ultrashort төрөл
• богино төрөл
• дунд зэргийн арга хэмжээ
• урт жүжиглэх
• хосолсон төрөл.

Тэд тус бүрийг янз бүрийн зэрэгт хэрэглэдэг.

Инсулиныг янз бүрийн аргаар олж авдаг.

1. Гахайн эсээс - Monodar ultralong эсвэл Insulrap SPP.
2. Үхрийн эсээс - Insulrap GLP эсвэл Ultralente.
3. Генетикийн хувьд инженерчлэгдсэн.

Энэ эмийн найрлагын сүүлчийн хэлбэрийг био-хүртээмж, гаж нөлөө байхгүй гэж үзвэл дараахь нэрийн дор инсулины бэлдмэл хэлбэрээр авах боломжтой.

• Актрапид
• Новорапид
• Лантус
• Инсулин хумулин уу,
• Инсулин Хумалог,
• Инсулин Новомикс ба
• Протафан.

Мансууруулах бодисын нийлэг найрлага дахь хайрцган дээр NM, амьтны гаралтай - MS гэж тэмдэглэнэ.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Өвчтөн жирэмсэн бол акрапидын эмчилгээг зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд элсэн чихрийн түвшинг хянах, тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Тиймээс, эхний гурван сард мансууруулах бодисын хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь үед - эсрэгээр энэ нь нэмэгддэг.

Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд сэргээгддэг.

Саалийн үед тунг бууруулах шаардлагатай байж болно. Өвчтөн эмийн хэрэгцээ тогтворжсон тэр мөчийг алдахгүйн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах хэрэгтэй.

Бүтээгдэхүүн нь хүүхдийн биед аюулгүй тул жирэмсэн үед болон хүүхэд төрсний дараа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эхний гурван сард эхэд инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй бол дараагийн саруудад ихэвчлэн нэмэгддэг. Эмчилгээг ирж буй эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Эхийн гипогликеми нь хүүхдэд аюултай.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг

Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликеми эсвэл гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг.

Үүний шинж тэмдэг нь:

• өлсгөлөн
• сул тал
• арьсны чийг
• цочрол
• амьсгал давчдах
• түрэмгийлэл ба уур уцаар,
• толгой эргэх
• толгой өвдөх
• шүлс
• зүрх дэлсэх
• мөчид чичирч байна
• хавчаар
• ухаан алдах.

Ихэвчлэн өвчтөнүүд өөрсдөө гипогликемийн төлөв байдлын анхны шинж тэмдгийг анзаарч, арга хэмжээ авдаг: тэд чихэрлэг цай, жүүс ууж, чихэр, нэг хэсэг чихэр иддэг. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол хамгийн богино хугацаанд хүн комад унах болно. Энэ тохиолдолд 40% -ийн глюкозыг судсаар тарих, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх хэлбэрээр яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Богино нөлөө үзүүлдэг эм

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бүлгийн эмүүд дотроос дараахь бодисуудыг ялгаж үздэг.

• Хүнлэг Рапид,
• Хумулин тогтмол байдаг,
• Инсулин Солубис,
• Актрапид
• Генсулин Р.

Энгийн инсулин дараахь байдлаар ажилладаг.

• захиргаанаас хойш хагас цагийн дараа эхлэх арга хэмжээ
• 2.5 цагийн дараа цусан дахь концентрацийн хамгийн дээд түвшин,
• ажлын үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 1/4 өдөр байна.

ICD нь элсэн чихэр ихтэй өвчтөнд хоол идсэний дараа, зөвхөн жороор хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Эндокринологийн практикт хэрэглэгддэг инсулины бэлдмэлүүдийн хамгийн түгээмэл нэрсээс дараахь зүйлийг ялгаж авч болно.

• Лизпро Хумалог,
• Новорапид ба Эспарт
• Глулисин Апидра.

Эмийн найрлагын үр нөлөөг дараахь үзүүлэлтүүд дээр үндэслэнэ.

1. Элсэлтийн эхний 15 минутанд цусан дахь инсулины идэвхтэй хэрэглээний эхлэл.
2. Хагас цагийн дараа үйл ажиллагааны оргилд хүрдэг.
3. Үйлдэл нь 1/6 хоног үргэлжилнэ.

Ихэнх тохиолдолд инсулины хэт авианы хэлбэр нь янз бүрийн нөхцлийг засахад ашиглагддаг.

1. Сэтгэцийн эмгэгийн үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг.
2. Тамирчинд зориулсан анаболик хэлбэрээр.
3. Хэт ядаргаа.
4. Гипертиреодизмтэй.
5. Хоол боловсруулах замын аяыг сайжруулах.
6. Гепатит ба элэгний хатуурлыг засах зорилгоор.
7. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг.

Дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаатай инсулиныг дараахь зүйлсээр төлөөлнө.

• Хүнлэг Базал,
• Хумулин NPH,
• Humodar br
• Инсулин Новомикс ба
• Протафан.

Тэд дараахь байдлаар ажилладаг.

1. 3 цагийн дараа ажил эхлэх.
2. Үйлдлийн оргил үе нь зургаа дахь цагт болдог.
3. Хүний биед байх хугацаа хагас өдөр хүрдэг.

Үүнийг бусад инсулинуудтай хамт хэрэглэж болохгүй.

Мансууруулах бодисын нөлөөг сайжруулж болох бодисууд:

• амаар гипогликемийн эм тан уудаг,
• бромокриптин
• MAO, ATP ба нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагч,
• сульфонамидууд
• сонгоогүй бета хориглогч,
• анаболик стероидууд
• окреотид
• кетоконазол
• пиридоксин
• циклофосфамид,
• тетрациклинууд
• хумс
• литийн бэлдмэл
• Mebendazole,
• фенфурамин,
• теофиллин
• этилийн спирт агуулсан бэлдмэл.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар нь тунг гликемийн түвшинг харгалзан тооцоолох шаардлагатайг харуулж байна. Шаардлагатай бол эмийг удаан хугацааны инсулин эсвэл амны хөндийн сульфонилмоа эмтэй хамт хэрэглэнэ.

Тарилга нь өвчтөний биеийн ийм хэсэгт арьсан дор хийгддэг.

Тарилгын цэгүүдийг сард нэгээс илүү удаа ашиглахгүй байхаар ээлжлэн сольж байрлуулна. Цусны судаснууд бие биенээсээ хэт ойрхон байрладаг газарт тариа өгч болохгүй.

Элэгний болон бөөрний дутагдалтай хүмүүст цусны эргэлтийн инсулин их байдаг ба түүнд хэрэгцээ багасдаг. Энэ нь гликемийн байнгын мониторинг, эмийн тунг цаг тухайд нь залруулах шаардлагатай байдаг.

Humalog тариурын үзэг (Humapen) одоо ашиглах боломжтой тул ашиглахад илүү тохиромжтой. Энэ нэгжийн хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд хамгийн жижиг хэмжээ нь 0.5 нэгжээр төгсдөг.

Ийм хэрэгсэл зарагдаж байна:

1. Хумапен Люксура. Бүтээгдэхүүн нь хамгийн сүүлийн тарилга хийх хугацаа, хэрэглэсэн тунгийн хэмжээг харуулсан цахим дэлгэцээр тоноглогдсон болно.
2. Хумапен Эрго. Үнэ ба чанарын хамгийн сайн харьцаа бүхий бариул.

Инсулин Лизпро, Хумапен тариурын үзэг нь боломжийн үнээр зарагддаг бөгөөд эерэг тоймтой байдаг.

Тунг шинжилгээний үзүүлэлтүүд болон бие махбодийн инсулиныг бие даасан хэрэгцээнд үндэслэн мэргэжилтэн сонгодог.

"Ринсулин Р" -ийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө арьсан доорх, судсаар эсвэл судсаар хийдэг. Монотерапийн тусламжтайгаар тарилгыг өдөрт 3 удаа зааж өгдөг бөгөөд тусгай хэрэгцээний дагуу эмч тарилгын тоог зургаан болгож нэмэгдүүлэх боломжтой.

"NPH" эмийн категорийг зөвхөн арьсан дор хийдэг.

Тарилга хийх газруудыг дараахь газарт байршуулж болно.

• хонго
• өгзөг
• ходоод (гэдэсний урд хана),
• мөрөн.

Липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тарилгын цэгүүдийг тогтмол өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд эмийн зөв хэрэглээг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд цусны судас руу орохгүй байх шаардлагатай.

Ууссан эм нь өрөөний температурт байх ёстой.

Эсрэг заалтууд

Инсулиныг заадаг гол өвчин бол чихрийн шижин юм. Энэ нь хэд хэдэн сортуудад байдаг: эхний (инсулинээс хамааралтай), хоёр дахь (инсулинээс хамааралтай) чихрийн шижин.

Эхний чихрийн шижин өвчний үед гормоны хэрэглээ заавал байх ёстой, хоёрдугаарт, эмчийн зааж өгсөн шиг, жишээ нь, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг чихрийн шижин агуулсан шахмалаар багасгаж чаддаггүй чихрийн шижин байгаа бол.

Хэрэглэх бусад үзүүлэлтүүд:

• кетоацидотик нөхцөл
• элэгний үрэвсэл ба элэгний хатуурал,
• идээ бээр,
• экзем
• батга,
• psoriasis
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал,
• кэшсиа
• шизофрени
• архидалт.

Лизпрофазик инсулиныг рекомбинант ДНХ технологи ашиглан бүтээсэн. Эсийн цитоплазмын мембраны рецептортой харилцан үйлчлэл явагдах бөгөөд инсулин-рецепторын цогцолбор үүсдэг бөгөөд энэ нь эс доторх үйл явц, түүний дотор чухал ферментүүдийн нийлэгжилтийг өдөөдөг.

Цусан дахь сахарын концентраци буурч байгаа нь түүний эсийн доторхи хөдөлгөөн нэмэгдэж, эсийн шингээлт, шингээлт нэмэгдсэнтэй холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Элэг нь түүний үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурч, гликогеногенез ба липогенезийг өдөөж байгаатай холбоотой элсэн чихэр буурч болно.

Лиспро инсулин нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь лизин ба пролин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг ДНХ-ийн рекомбинант юм. Энэ эм нь 75% проамины суспенз, 25% лизро инсулинээс бүрддэг.

Энэ эм нь анаболик нөлөөтэй бөгөөд глюкозын солилцоог зохицуулдаг. Эд эсэд (тархины эд эсээс бусад) глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсэд шилжих процесс хурдасдаг бөгөөд энэ нь элгэнд глюкозоос гликоген үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ эм нь ердийн инсулинуудаас бие махбодид түргэн шуурхай нөлөөлж, гаж нөлөө багатай байдаг.

Энэ эм нь шингээх чадвар сайтай тул 15 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг. Тиймээс үүнийг хоолны өмнө 10-15 минутын турш ууж болно. Тогтмол инсулиныг хагас цагаас багагүй хугацаанд ууна.

Шингээлтийн хурд нь тарилгын талбай болон бусад хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг. Үйлдлийн оргил үе нь 0.5-2.5 цагийн хооронд ажиглагддаг. Инсулин Лизпро дөрвөн цагийн турш үйлчилдэг.

Лизпро инсулины орлуулалтыг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, ялангуяа бусад инсулинд үл тэвчих тохиолдолд хэрэглэдэг. Үүнээс гадна, ийм тохиолдолд ашиглагддаг.

• төрсний дараах гипергликеми,
• цочмог хэлбэрээр арьсан доорх инсулины эсэргүүцэл.

Энэ эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед амны хөндийн гипогликемийн эсрэг эмэнд хэрэглэдэг.

Лизпро инсулиныг хоорондын эмгэг судлалын эмчилгээнд зааж өгч болно.

Инсулин Лизпро дараахь эсрэг заалттай байдаг.

• хувь хүний ​​үл тэвчих байдал,
• гипогликеми,
• инсулинома.

Үл тэвчих байдал нь ийм харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг.

1. чонон хөрвөс
2. халуун зүрхний өвчин бол
3. амьсгал давчдах
4. цусны даралтыг бууруулах.

Гипогликемийн дүр төрх нь эмийн тунг буруу сонгосон, эсвэл буруу байрлуулсан эсвэл тарилгын аргыг буруу сонгосон гэсэн үг юм. Энэ хэлбэрийн инсулиныг судсаар биш, харин арьсан дор хийж болно.

Маш ховор тохиолдолд гипогликемийн кома үүсч болно.

Арьсан доорх тарилга буруу хийвэл липодистрофи үүснэ.

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсний дараах шинж тэмдгүүдийг ялгана.

• уйтгар гуниг
• хөлрөх
• хүчтэй зүрхний цохилт
• өлсгөлөн
• сэтгэлийн түгшүүр
• аманд парестези хийх,
• арьсны цайвар,
• толгой өвдөх
• чичрэх
• бөөлжих
• унтах асуудал
• нойргүйдэл
• Сэтгэлийн хямрал
• цочромтгой байдал
• зохисгүй зан байдал
• харааны болон ярианы эмгэг
• гликемийн кома
• хавчаар.

Хэрэв хүн ухамсартай бол дотогш нь декстроза зааж өгдөг. Глюкагоныг судсаар, арьсан дор болон булчинд тарих боломжтой. Гипогликемийн кома үүссэн тохиолдолд 40 мл-ийн 40% декстрозын уусмалыг судсаар хийдэг. Өвчтөн комагаас гарах хүртэл эмчилгээ үргэлжилнэ.

Ихэнхдээ хүмүүс инсулины лизпродыг сөрөг үр дагаваргүйгээр тэвчих болно.

Зарим тохиолдолд хүлээн авалт нь гүйцэтгэл буурахад ялгаатай байж болно.

• 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
• Жирэмсэн үед чихрийн шижин.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүүрс усны солилцооны задралын нөхцлүүд.

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
• Гипогликеми.

Эмийн өртөг ба аналоги

Одоогийн байдлаар инсулин Лизпро нь 1800-2000 рублийн үнэтэй байна.

Өөр нэг төрлийн экзоген инсулин бол хоёр фазын инсулин аспар юм.

Бие даасан шийдвэрийн үндсэн дээр инсулин лизпроудыг ашиглаж чадахгүй гэдгийг санах нь чухал юм. Бэлдмэлийг эмчийн томилсоны дараа л авна. Тун нь эмчийн үүрэг юм.

Лизпро инсулиныг ашиглах тодорхойлолт, дүрмийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

10 мл-ийн лонхонд "Rinsulin R" нь 470 рублийн үнэтэй байдаг. "Rinsulin NPH" - 530 рубль. Хайрцагнууд - 1000 рубльээс.

Чихрийн шижингийн тойм

Виктория, 38 настай. Би туршлагатай чихрийн шижин юм.

Удаан хугацааны турш эмч нар зөв инсулиныг олж чадаагүй, элсэн чихэр байнга үсэрч байсан нь хараа, бөөр болон бусад эрхтнүүдэд асуудал үүсгэдэг. Жилийн өмнө эмч Антрапид эмийг тогтоосон.

Би гипогликемийн асуудлын талаар мартсан, одоо гол зүйл нь хангалттай идэж, бие махбодийн дасгал хийдэггүй. Глиогийн шинжилгээгээр элсэн чихэр нь зөвхөн тогтворжиж зогсохгүй үргэлж ижил түвшинд байна.

Ерөнхийдөө энэ эм нь сайн тоймтой байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд ашиглах боломжтой, боломжийн өртөг, үр ашгийн талаар мэдээлдэг. Гэхдээ зарим нь энэ инсулин тэдэнд тохирохгүй гэж хэлсэн.

Богино нөлөөтэй инсулинууд: эмийн нэрс, тэдгээрийг хэрэглэх арга

Инсулин бол нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн эсүүдээс гардаг даавар юм. Үүний гол ажил бол нүүрс усны тэнцвэрийг хадгалах явдал юм.

Инсулины бэлдмэлийг чихрийн шижин өвчний үед томилдог. Энэ нөхцөл байдал нь гормоны хангалтгүй шүүрэл эсвэл захын эдэд түүний үйлдлийг зөрчих шинж чанартай байдаг. Эм нь химийн бүтэц, нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байдаг. Богино хэлбэрийг хоол хүнсээр шингээж авдаг элсэн чихрийг багасгахад ашигладаг.

Инсулиныг янз бүрийн хэлбэрийн чихрийн шижин дэх цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох зорилгоор томилдог. Гормоны хэрэглээний заалт нь өвчний дараах хэлбэрүүд юм.

• Дотоод шүүрлийн эсэд аутоиммун гэмтэл учруулж, гормоны туйлын дутагдал үүсэхтэй холбоотой 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин,
• Энэ нь синтезийн дутагдал, эсийн эсийн мэдрэмтгий чанар буурснаас инсулины харьцангуй дутагдалтай байдаг 2-р төрөл.
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин
• нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог буюу архаг панкреатитын үр дүн юм.
• дархлаагүй эмгэг судлалын төрөл - Вольфрам, Рожерс, MODY 5, нярайн чихрийн шижин ба бусад.

Элсэн чихрийг бууруулах үйлчилгээнээс гадна инсулины бэлдмэл нь анаболик нөлөөтэй байдаг ба эдгээр нь булчингийн өсөлт, ясны шинэчлэлд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ өмчийг ихэвчлэн бодибилдингт ашигладаг. Гэсэн хэдий ч хэрэглэх албан ёсны зааврын дагуу энэ заалт бүртгэгдээгүй бөгөөд эрүүл хүмүүст даавар өгөх нь цусан дахь глюкоз - гипогликеми огцом буурах аюулд ордог. Ийм нөхцөл байдал нь кома болон үхэх хүртэл ухаан алдах дагалдаж болно.

Үйлдвэрлэлийн аргаас хамааран генетикийн аргаар боловсруулсан бэлдмэлүүд ба хүний ​​аналогийг тусгаарладаг. Сүүлчийн фармакологийн үр нөлөө нь илүү физиологийн шинж чанартай байдаг тул эдгээр бодисын химийн бүтэц нь хүний ​​инсулинтай ижил байдаг. Бүх эмүүд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанд ялгаатай байдаг.

Өдрийн туршид даавар нь янз бүрийн хурдаар цусанд ордог. Үүний үндсэн шүүрэл нь хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран элсэн чихрийн тогтвортой концентрацийг хадгалах боломжийг олгодог. Өтгөрүүлсэн инсулин нь хоолны үеэр гардаг. Энэ тохиолдолд нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээр бие махбодид орж буй глюкозын түвшин буурдаг. Чихрийн шижин өвчний үед эдгээр механизмууд тасалддаг бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс өвчнийг эмчлэх зарчимуудын нэг бол цусан дахь гормоны ялгаралтын зөв хэмнэлийг сэргээх явдал юм.

Физиологийн инсулины шүүрэл

Богино нөлөөтэй инсулиныг хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой өдөөгдсөн дааврын шүүрлийг дууриахад ашигладаг. Арын түвшний эмийг урт хугацааны үйл ажиллагааны тусламжтайгаар дэмждэг.

Өндөр хурдтай эмүүдээс ялгаатай нь хоол хүнсээс үл хамааран өргөтгөсөн хэлбэрийг ашигладаг.

Инсулины ангиллыг дараах хүснэгтэд үзүүлэв.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин бол цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад шаардлагатай тусгай даавар юм. Энэ нь нойр булчирхайн бие даасан хэсгүүдийн ажлыг богино хугацаанд идэвхжүүлж, өндөр уусах чадвартай.

Ихэвчлэн дотоод шүүрлийн эрхтэн нь бие даан гормоныг бие даан гаргаж чаддаг хүмүүст богино хугацааны инсулиныг зааж өгдөг. Цусан дахь эмийн хамгийн их концентрацийг 2 цагийн дараа тэмдэглэвэл 6 цагийн дотор биеэс бүрэн хасагдана.

Хүний биед нойр булчирхайн бие даасан арлууд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр бета эсүүд үүргээ гүйцэтгэдэггүй бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин биед орж ирэхэд урвал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь глюкозын боловсруулалтыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь элсэн чихрийг глюкоген ба өөх тос болгон хувиргахад тусалдаг. Түүнчлэн, эм нь элэгний эдэд глюкозын шингээлтийг бий болгоход тусалдаг.

Эмийн ийм хэлбэрийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн үр дүнд хүргэхгүй гэдгийг санаарай. Энэ тохиолдолд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ходоодонд бүрэн нурах болно. Энэ тохиолдолд тарилга хийх шаардлагатай байдаг.

Тохиромжтой захиргааны хувьд тариур, үзэг тариур эсвэл инсулин шахуургыг ашиглана. Богино нөлөөтэй инсулин нь эхний үе шатанд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Богино хугацааны инсулин эмчилгээг аль болох үр дүнтэй болгохын тулд хэд хэдэн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Тарилга нь зөвхөн хоолны өмнө л шаардлагатай байдаг.
• Гаж нөлөөг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тарилгыг амаар хийдэг.
• Инсулиныг жигд шингээж авахын тулд тарилгын талбайг хэдэн минутын турш массаж хийх хэрэгтэй.
• Идэвхтэй бодисын тунг сонгохдоо зөвхөн эмчийн үзэж байгаагаар хийх ёстой гэдгийг санаарай.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины тун бүрийг тус тусад нь тооцоолох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнүүд дүрмээр танилцах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын 1 тун нь нэг талхны нэгжтэй тэнцүү хэмжээний хоол боловсруулах зориулалттай.

Мөн эдгээр зааврыг дагаж мөрдөөрэй.

1. Хэрэв цусан дахь сахарын концентраци хэвийн байвал түүнийг бууруулах эмийн хэмжээ тэг болно. Идэвхтэй бодисын тунг хэдэн ширхэг талх боловсруулах шаардлагатайг үндэслэн авна.
2. Хэрэв глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал талхны нэгж бүрт 2 шоо инсулин байх ёстой. Энэ тохиолдолд та хооллохын өмнө тэдгээрийг оруулах хэрэгтэй.
3. Халдварт өвчний үед эсвэл үрэвсэлт үйл явцын үед инсулины тун 10% -иар нэмэгддэг.

Сүүлийн үед хүмүүс зөвхөн синтетик инсулин тарьж байгаа бөгөөд энэ нь хүний ​​үйлдэлтэй яг ижил юм. Энэ нь хамаагүй хямд, аюулгүй бөгөөд ямар нэгэн гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Өмнө нь хэрэглэж байсан малын гормонууд нь үхэр эсвэл гахайн цуснаас гардаг.

Хүний хувьд тэд ихэвчлэн ноцтой харшлын урвал үүсгэдэг. Богино нөлөөтэй инсулин нь нойр булчирхайн байгалийн инсулин үйлдвэрлэлийг хурдасгах зорилготой юм. Энэ тохиолдолд хүн цусан дахь глюкозын концентраци огцом буурахыг өдөөхгүйн тулд заавал хангалттай хэмжээний хоол хүнс идэх хэрэгтэй.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин аль нь илүү сайн болохыг тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Зөвхөн нэг эмч энэ эсвэл тэр эмийг сонгох ёстой. Тэрбээр өргөтгөсөн оношлогооны үзлэг хийсний дараа үүнийг хийх болно. Энэ тохиолдолд өвчний нас, хүйс, жин, хүндийн зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины давуу тал нь түүнийг хэрэглэснээс хойш 15-20 минутын дотор үйлчилж эхэлдэг явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь хэдэн цагийн турш ажилладаг. Хамгийн алдартай эм бол Novorapid, Apidra, Humalag юм.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин нь 6-8 цаг ажилладаг бөгөөд бүгд үйлдвэрлэгч болон идэвхтэй бодисын тунгаас хамаарна. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа тохиолддог.

Дараах богино хугацаанд ажилладаг инсулины бүлгүүдийг ялгадаг.

• Генийн инженерчлэл - Ринсулин, Актрапид, Хумулин,
• Хагас синтетик - Биогулин, Хумодар,
• Монокомпонент - Monosuinsulin, Actrapid.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин аль нь илүү сайн болохыг тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Тодорхой эмийг тохиолдол бүрт ирж буй эмчээс зааж өгнө. Түүнээс гадна, эдгээр нь бүгд өөр өөр тун, үргэлжлэх хугацаа, гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв та янз бүрийн хугацааны тэсвэртэй инсулиныг холих шаардлагатай бол ижил үйлдвэрлэгчээс эмийг сонгох хэрэгтэй. Тиймээс тэдгээрийг хамт хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байх болно. Чихрийн шижингийн кома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм уусны дараа идэхээ бүү мартаарай.

Ихэвчлэн инсулинийг гуя, өгзөг, шуу, хэвлийд арьсан доорх эмчилгээнд зориулдаг. Маш ховор тохиолдолд булчинд эсвэл судсаар хэрэглэхийг заадаг. Хамгийн түгээмэл нь тусгай хайрцагнууд байдаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар эмийн тодорхой тунг арьсан дор оруулах боломжтой байдаг.

Арьсан доорх тарилгыг хоолны өмнө хагас цаг эсвэл нэг цагийн өмнө хийх ёстой. Арьсыг гэмтээхгүйн тулд тарилга хийх газар байнга өөрчлөгдөж байдаг. Тарилга хийсний дараа түрхэх явцыг хурдасгахын тулд арьсаа массаж хий.

Идэвхтэй бодисыг цусны судсанд оруулахгүйн тулд бүх зүйлийг сайтар хийхийг хичээ. Энэ нь маш их өвдөлт мэдрэхүйд хүргэх болно. Шаардлагатай бол богино хугацааны инсулиныг ижил төрлийн гормонтой холилдож болно. Энэ тохиолдолд тарилгын нарийвчлалын хэмжээ, найрлагыг тухайн эмчийн зааж өгөх ёстой.

Чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрэгчид өдөрт 8-24 нэгж инсулин авдаг. Энэ тохиолдолд тунг хоолноос хамаарч тодорхойлно. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг хүмүүс эсвэл хүүхдүүд өдөрт 8-аас илүүгүй нэгж авах боломжтой.

Хэрэв таны бие энэ дааврыг сайн мэддэггүй бол эмийн тунг илүү ууж болно. Өдөр тутмын агууламж өдөрт 40 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг санаарай. Энэ тохиолдолд хэрэглэх давтамж нь 4-6 удаа, гэхдээ удаан үргэлжилсэн инсулинаар шингэлсэн бол ойролцоогоор 3 болно.

Хэрэв хүн удаан хугацааны туршид богино хугацааны инсулин ууж байсан бол одоо түүнийг ижил төрлийн гормонтой эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай бол түүнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Бүх өөрчлөлтийг эмнэлгийн ажилтнуудын нягт нямбай хяналт дор хийх ёстой.

Баримт нь ийм үйл явдлууд нь ацидоз буюу чихрийн шижингийн комын хөгжилд амархан өдөөдөг. Ийм арга хэмжээ нь бөөр, элэгний дутагдалтай хүмүүст онцгой аюултай.

Химийн найрлагадаа богино хугацаанд ажилладаг инсулин нь хүний ​​бие махбодийн үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүнтэй бараг ижил байдаг. Үүнээс шалтгаалан ийм эм нь харшлын урвал үзүүлэх нь ховор байдаг. Маш ховор тохиолдолд хүмүүс идэвхтэй бодисын тарилгын талбайд загатнах, цочрохыг мэдэрдэг.

Олон шинжээчид хэвлийн хөндийд инсулин тарихыг зөвлөж байна. Тиймээс тэр илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг бөгөөд цус, мэдрэл рүү орох магадлал маш бага байдаг. Тарилга хийснээс хойш 20 минутын дараа та заавал чихэрлэг зүйл идэх ёстой гэдгийг санаарай.

Тарилга хийснээс хойш нэг цагийн дараа бүрэн хоол байх ёстой. Үгүй бол гипогликемийн кома үүсэх магадлал өндөр байна. Инсулин ууж байгаа хүн зөв, бүрэн идэх ёстой. Түүний хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо эсвэл үр тариа иддэг уургийн хоолонд үндэслэсэн байх ёстой.

Хэрэв та өөртөө хэт их инсулин таривал цусан дахь сахарын концентраци огцом буурах нөхцөлд гипогликемийн синдром үүсэх эрсдэлтэй.

Та түүний хөгжлийг дараахь илрэлүүдээр хүлээн зөвшөөрч болно.

• Цочмог өлсгөлөн
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хөөрхий
• Нүдэнд харанхуйлах
• Хуваарилалт
• Хөлс ихсэх
• Зүрхний цохилт
• Сэтгэл түгших, цочрох мэдрэмж.

Хэрэв та богино хугацаанд инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрч байгааг анзаарсан бол аль болох чихэрлэг цай уух хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд бага зэрэг суларсан тохиолдолд уураг, нүүрс ус их хэмжээгээр хэрэглэнэ. Бага зэрэг сэргэхэд та мэдээж унтахыг хүсэх болно.

Богино нөлөөтэй инсулин хэрэглэх нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай гэдгийг санаарай.

1. Та эмийг хөргөгчинд хадгалах хэрэгтэй, гэхдээ хөлдөөгчинд биш,
2. Нээлттэй шилийг хадгалах боломжгүй.
3. Тусгай хайрцагт нээлттэй инсулиныг 30 хоногийн турш хадгалахыг зөвшөөрдөг.
4. Инсулиныг наранд наранд байлгахыг хатуу хориглоно.
5. Бэлдмэлийг бусад эмтэй хольж болохгүй.

Бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнө шингэн нь үүлэрхэг бол тунадас орсон эсэхийг шалгана. Мөн хадгалалтын нөхцөл, хадгалах хугацаа, хадгалах хугацаа зэргийг байнга хянаж байх. Зөвхөн энэ нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндийг хадгалахад тусалдаг төдийгүй аливаа хүндрэл үүсэх боломжийг олгодоггүй.

Хэрэв хэрэглэснээс сөрөг үр дагавар гарвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй, учир нь инсулин хэрэглэхээс татгалзах нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Ихэнхдээ богино хугацааны инсулиныг бодибилдинг хийхэд ашигладаг. Энэ нь хүний ​​ажлын чадвар, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд хатаах үед бас ашигладаг. Ийм эмийн эргэлзээгүй давуу талуудын нэг нь допингийн шинжилгээгээр цусан дахь энэ бодисыг тодорхойлж чадахгүй гэдгийг ялгаж салгаж чаддаг - тэр даруй уусч, нойр булчирхайг нэвт шингээдэг.

Эдгээр эмийг өөртөө өөрөө хийхийг хатуу хориглодог тул энэ нь сайн сайхан байдал эсвэл үхэл зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг санаарай. Инсулин ууж байгаа хүмүүс тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд цусаа байнга хандивлаж байх ёстой.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин: үйл ажиллагааны механизм, эмийн төрөл, хэрэглэх арга

Инсулины бэлдмэл нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй инсулин хамааралтай ба инсулин шаардагдах цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Өвчний аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол гипергликемийн хямрал юм. Богино хугацаанд инсулин орлуулах эмчилгээ нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийх, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг олгодог.

Метаболизын эмгэг нь глюкозыг гадагшлуулах, ялгаруулах үйл явцад эвдрэл үүсгэдэг. Ер нь энэ нь бие махбодид эрчим хүчний эх үүсвэр болдог. Инсулин бол нойр булчирхайгаас ялгардаг даавар бөгөөд глюкозын хуваарилалт, тээвэрлэлтэд оролцдог. Чихрийн шижин өвчний үед дотоод шүүрлийн систем нь үүнийг хангалттай хэмжээгээр бүрдүүлэх чадваргүй байдаг.

Богино нөлөөтэй синтетик инсулиныг 20 жилийн өмнө боловсруулсан. Хүний гормоны аналогийг хоёр аргаар олж авдаг. Эхнийх нь генийн инженерчлэлээр дамждаг: генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн бактерийн нийлэгжилт, тэдгээрээс гаралтай проинсулинээс гормон үүсэх явдал юм. Хоёр дахь нь амьтны инсулин дээр суурилсан даавар үйлдвэрлэх явдал юм - гахайн мах эсвэл үхрийн мах.

Удирдсаны дараа богино инсулин нь эсийн мембран дээрх рецепторуудтай холбогддог бөгөөд дараа нь ордог. Гормон нь биохимийн процессыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь ялангуяа элэг, өөх тос, булчингийн эд эсэд инсулин хамааралтай байдаг.

Инсулин нь бодисын солилцоог зохицуулж, цусан дахь сахар нөлөөлдөг. Энэ даавар нь эсийн мембранаар глюкозын хөдөлгөөнд оролцдог бөгөөд элсэн чихэрийг энерги болгон хувиргадаг. Гликоген нь элэг дэх глюкозоос үүсдэг. Инсулины энэхүү үйлдэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн явц, гипергликеми үүсэхээс сэргийлдэг.

Инсулины шингээлт ба үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь тарилгын талбай, тун, уусмалын концентрацаас хамаарна. Мөн цусны эргэлт ба булчингийн ая нь процесст нөлөөлдөг. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь өвчтөн бүрийн хувийн шинж чанараас хамаарна.

Инсулин нэвтрүүлэх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст биеийн жинг хянах, өөх тосны солилцоог идэвхжүүлж, зүрх судасны болон мэдрэлийн системээс үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Инсулины бэлдмэл нь арьсан доорх эд, үйл ажиллагааны шингээлтийн хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Урт инсулин нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй базаль гормоныг дуурайх замаар 1-1.5 хоногийн дотор цусан дахь глюкозын агууламжийг хэвийн болгох чадвартай.

Үүнтэй төстэй үр нөлөөг дунд хугацааны эмээр үйлдвэрлэдэг. Үр нөлөө нь 3-4 цагийн дараа ажиглагдаж, 12-16 цаг үргэлжилнэ.

Богино нөлөөтэй инсулин нь цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой дааврын ялгаруулалтыг дуурайдаг. Үүнийг хоолны өмнө хагас цагийн турш нэвтрүүлдэг. Ultrashort-ийн арга хэмжээ нь маш хурдан үр дүнтэй байдаг.

Богино инсулиныг генийн аргаар боловсруулж болно (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), хагас синтетик (Humudar R, Biogulin R) эсвэл гахайн мах (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Эмч эмийн төрөл, тунг өвчтөний бие даасан шинж чанар, нас, заалт, өвчний шинж чанарыг харгалзан тодорхойлдог. Инсулин хэрэглэхээс өмнө зааврыг сайтар уншиж байгаарай. Богино инсулиныг монотерапийн хэлбэрээр эсвэл удаан эдэлгээтэй эмүүдтэй хавсаргаж болно.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан богино хугацааны инсулины хоногийн тун нь 8-24 нэгж, хүүхдэд - 8 нэгжээс ихгүй байна. Өсөлтийн даавар цусанд их хэмжээгээр ялгардаг тул өсвөр насныханд зориулсан тунг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөн тунг бие даан тооцоолох боломжтой. Гормоны 1 тун нь талхны нэгжийг шингээхэд шаардлагатай тун, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулах тунгаас бүрдэнэ. Аль аль бүрэлдэхүүн хэсэг нь тэгтэй тэнцүү байна. Илүүдэл жинтэй чихрийн шижингийн хувьд энэ коэффициентийг 0.1, жин багатай бол 0.1 хувиар нэмэгддэг. Шинээр оношлогдсон 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд 0.4-0.5 U / кг тунг тооцоолно. Мансууруулах бодисын төрлөөс хамаарч өдөрт 1-6 тарилга хийх боломжтой.

Туныг тохируулж болно.Энэ хэмжээг гормоны бие даасан эсэргүүцэлтэй тул кортикостероид, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, антидепрессант болон зарим шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэх шаардлагатай.

Бэлдмэлийг тусгай инсулин тариур эсвэл шахуургын тусламжтайгаар хийдэг. Ийм төхөөрөмж нь процедурыг хамгийн их нарийвчлалтай хийх боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг ердийн тариураар хийх боломжгүй юм. Та тунадасгүй тунгалаг шийдлийг л оруулна.

Богино нөлөөтэй инсулиныг хоолны өмнө 30-40 минутын өмнө ууна. Тарилга хийсний дараа хоолоо алгасаж болохгүй. Ууссан тун бүрийн дараа үйлчлэх хэмжээ ижил байх ёстой. Үндсэн хоолоо авснаас 2-3 цагийн дараа та зууш идэх хэрэгтэй. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахад тусална.

Инсулин шингээх үйл явцыг хурдасгахын тулд тарилгын өмнө сонгосон хэсгийг бага зэрэг дулаарах хэрэгтэй. Тарилга хийх хэсгийг массаж хийх боломжгүй байна. Тарилга нь арьсан дор хэвлийн хөндийд хийгддэг.

Цусан дахь сахарын концентраци нэмэгдсэн тохиолдолд тогтоосон курсээс үл хамааран нэмэлт инсулин шаардлагатай болно.

Богино нөлөөтэй инсулиныг биеийн тамирын дасгал хийдэг тамирчид ихэвчлэн ашигладаг. Мансууруулах бодисын нөлөө нь анаболик эмийн нөлөөтэй тэнцүү юм. Богино инсулин нь глюкозыг биеийн бүх эсүүд, ялангуяа булчингийн эд эсэд хүргэх процессыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь түүний булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх, хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ тохиолдолд тунг эмч тус тусад нь тогтооно. Элсэлтийн хугацаа 2 сар үргэлжилнэ. 4 сарын завсарлага авсны дараа эмийг давтан хийж болно.

Глюкозын хэмжээ 16 ммоль / л байвал хүнд биеийн тамирын дасгал хийх боломжгүй юм. Хэрэв үзүүлэлтүүд 10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй бол эсрэгээр спортоор хичээллэх нь элсэн чихрийн агууламжийг бууруулахад тусална.

Заримдаа, хэрэглэсэн хоол хүнсэнд нүүрс усны дутагдалтай тул бие махбодийн өөх тосны нөөцийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглаж эхэлдэг. Үүнийг хуваах үед ацетон хэмээх кетон бие ялгардаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, шээсэнд кетон гарах тохиолдолд өвчтөнд богино хэмжээний инсулин нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг - өдрийн тунгийн 20%. Хэрэв 3 цагийн дараа сайжруулалт ажиглагдаагүй бол тарилгыг давтан хийнэ.

Биеийн температур ихсэх (+37 о С хүртэл) чихрийн шижинтэй хүмүүст глюкометрийн шинжилгээ хийж, инсулин уух хэрэгтэй. Өдөрт дунджаар 10% -иар нэмэгддэг. +39 хэмийн температурт өдрийн тунг 20-25% -иар нэмэгдүүлдэг. Өндөр температурын нөлөөн дор инсулин хурдан устдаг тул гипергликемийн дүр төрх боломжтой байдаг. Өдөр тутмын тунг жигд хуваарилж, 3-4 цагийн интервалаар өгнө.

Инсулины эсрэгбие үүсэх нь уурагтай харилцан үйлчлэх сайжруулсан урвалд хүргэдэг. Энэ нь инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог. Ихэнх тохиолдолд гормоны эсэргүүцэл нь гахайн мах эсвэл үхрийн инсулин нэвтрүүлэх үед ажиглагддаг.

Богино нөлөө үзүүлдэг эм нь гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Харшлын урвал ихэвчлэн арьс загатнах, улайх хэлбэрээр явагддаг. Заримдаа тарилгын талбайн цочролыг тэмдэглэдэг.

Богино инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх, эсвэл зохисгүй хэрэглэвэл цусны глюкозын огцом бууралтаар тодорхойлогддог гипогликемийн хам шинж боломжтой. Гипогликемийн шинж тэмдэг: толгой эргэх, толгой өвдөх, цочмог өлсгөлөн, зүрхний цохилт түргэсэх, хөлс ихсэх, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд та глюкозын уусмал уух хэрэгтэй, 15-20 минутын дараа - хангалттай хэмжээний уураг, нүүрс ус агуулсан хэсгийг авна. Орондоо орохгүй байх: энэ нь гипогликемийн кома эхлэхэд хүргэдэг.

Богино нөлөөтэй инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бөгөөд үр дүнтэй болгодог. Ийм орлуулах эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бүрэн хүч чадлаар амьдрах, боломжит хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Өөрсдийн инсулины тодорхой дутагдалтай өвчтөнүүд энэ дааврыг агуулсан эмийг насан туршдаа тариа тарих шаардлагатай байдаг. Богино нөлөөтэй инсулиныг чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээний салшгүй хэсэг болгон ашигладаг. Хэрэв эм, тун, хэрэглэх хугацаа зөв сонгогдсон бол цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд хэвийн болгож, "чихэрлэг" өвчний олон хүндрэлээс зайлсхийх болно.

Түүнчлэн дааврын эрэлт нэмэгдсэн үед өвчтөнд элсэн чихрийг зогсоох зорилгоор богино инсулин хэрэглэж болно: кетоацидоз, ноцтой халдвар, гэмтэл. Инсулины шахуургыг хэрэглэхдээ энэ нь зөвхөн эмийг зааж өгсөн эм байж болно.

Богино инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан дааврын физиологийн шүүрлийг давтах зорилготой юм. Тэд ихэвчлэн хоол идэхээс хагас цагийн өмнө түүнийг тайрдаг. Энэ хугацаанд тэрээр өөхний эдээс цусыг шингээж, элсэн чихэр бууруулах ажлыг эхлүүлдэг. Богино инсулины молекул нь бие махбодид үйлдвэрлэсэн гормонтой ижил бүтэцтэй тул энэ бүлгийн эмийг хүний ​​инсулин гэдэг. Лонхонд хадгалах бодисуудаас бусад нэмэлт бодис байдаггүй. Богино инсулин нь хурдан, гэхдээ богино хугацааны үйлдэлээр тодорхойлогддог. Мансууруулах бодис цусны урсгал руу ороход цусан дахь сахар огцом буурч, түүний дараа даавар устдаг.

Чихрийн шижин нь богино хэмжээний инсулиныг арьсан дор тарьдаг бөгөөд тэндээс цусанд шингэдэг. Сэхээн амьдруулах нөхцөлд судсаар эмчилгээг хийдэг. Энэ арга нь чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлийг түргэн зогсоох, нөхөн сэргээх хугацаанд дааврын хэрэгцээ эрс өөрчлөгдөж буй байдалд хариу өгөх боломжийг олгодог.

Ердийн үед богино инсулиныг дунд болон урт хугацаанд үйлчилдэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг: богиноийг хоолны өмнө, удаан хугацаагаар - өглөө, унтахын өмнө хэрэглэдэг. Гормоны тарилгын тоо хязгаарлагдмал биш бөгөөд зөвхөн өвчтөний хэрэгцээ шаардлагаас хамаарна. Арьсны гэмтлийг багасгахын тулд стандарт нь хоолны өмнө 3 тарилга, гипергликемиийг засах хамгийн ихдээ 3 тарилга юм. Хэрэв хоолны өмнө элсэн чихэр өсч байвал залруулах эмчилгээг төлөвлөсөн тарилгатай хослуулна.

Богино инсулин хэрэгтэй бол:

1. 1 төрлийн чихрийн шижин.
2. Элсэн чихэр бууруулах эм хангалттай үр дүнтэй байхаа больсон тохиолдолд 2 төрлийн өвчин.
3. Глюкозын өндөр түвшинтэй гестестицрийн чихрийн шижин. Хялбар үе шатанд урт инсулины 1-2 тарилга ихэвчлэн хангалттай байдаг.
4. Нойр булчирхайн мэс засал нь дааврын синтезийг бууруулахад хүргэдэг.
5. Чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлийн эмчилгээ: кетоацидотик ба гиперосмоляр кома.
6. Инсулины эрэлт ихэссэн үе: өндөр температурт өвдөх, зүрхний шигдээс, эрхтэн гэмтэх, хүнд гэмтэл.

Өдөр тутмын чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд инсулин уух хамгийн оновчтой арга бол арьсан доорх өвчин юм. Энэ тохиолдолд шингээлтийн хурд, бүрэн гүйцэд байдлыг урьдчилан таамаглах боломжтой бөгөөд энэ нь эмийн зөв хэмжээг зөв тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрвээ ходоодонд тарилга хийвэл, мөр, гуяанд бага зэрэг, өгзөгт нь арай удаан байвал элсэн чихэр бууруулах нөлөө хурдан ажиглагдана.

Богино инсулинууд хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг, хамгийн их үр ашиг нь 2 цаг байна. Оргил үе гарсны дараа үйлдэл нь хурдан буурдаг. Үлдэгдэл нөлөө нь дан ууж буй тунгаас хамаарна. Хэрэв 4-6 нэгж эм цусанд орвол 6 цагийн дотор элсэн чихрийн бууралт ажиглагдана. 16 нэгжээс илүү тунгаар үйл ажиллагаа 9 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед инсулиныг зөвшөөрдөг, учир нь энэ нь нялх хүүхдийн цусны урсгал болон хөхний сүүнд ордоггүй.

Үүргээ гүйцэтгэсний дараа богино хэмжээний инсулин амин хүчлүүд үүсч задардаг: гормоны 60% нь бөөрөнд, 40% нь элгэнд, багахан хэсэг нь шээсэнд өөрчлөгддөггүй.

Богино инсулиныг хоёр аргаар олж авдаг.

1. Генетикийн аргаар боловсруулсан гормоныг бактерийн нийлэгжүүлдэг.
2. Гахайн дааврын ферментийн хувиргалтыг ашиглан хагас синтетик.

Энэ хоёр эмийг хоёулаа хүн гэж нэрлэдэг, учир нь амин хүчлийн найрлагаараа тэд бидний нойр булчирхайд үүсдэг гормоныг бүрэн давтдаг.

Нийтлэг эмүүд:

Эмийн үйлдвэр нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах олон төрлийн дааврын эм үйлдвэрлэдэг. Тэдний нэг нь богино хугацааны инсулин юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг богино хугацаанд хэвийн болгох чадвартай бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай хэрэгсэл болжээ.

Ийм инсулиныг нэвтрүүлж эхэлмэгц глюкозын шингээлттэй холбоотой бодисын солилцооны үйл явцыг хурдан уусгаж, хурдан хэвийн болгодог.

Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг эмүүдээс ялгаатай нь тэдгээр нь зөвхөн ямар ч нэмэлтгүйгээр цэвэр дааврын уусмалаас бүрддэг. Нэрнээс нь харахад танилцуулга хийсний дараа тэд аль болох хурдан ажиллаж эхэлдэг, харьцангуй богино хугацаанд тэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд тэд дараахь схемийн жишээн дээр харагддаг дунд зэргийн үйл ажиллагааны эмээс илүү хурдан өөрсдийн үйлдлээ зогсоодог.

Богино инсулинийг дангаар нь эсвэл удаан ажилладаг гормонуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Өдөрт 6 хүртэл удаа орохыг зөвшөөрдөг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр тохиолдолд дараах байдлаар томилдог.

• сэхээн амьдруулах эмчилгээ,
• инсулин болон биеийн тогтвортой бус хэрэгцээ
• мэс заслын оролцоо
• хугарал
• чихрийн шижингийн хүндрэл - кетоацидоз.

Богино инсулин хэр удаан ажилладаг вэ?

Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийн хамгийн урт нөлөө ажиглагддаг бөгөөд идсэн хоолыг шингээх үед л 30-40 минутын дотор гардаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа инсулины үйл ажиллагааны оргил үе нь 2-3 цагийн дараа гардаг. Хугацаа нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна.

• хэрэв 4 UNITS - 6 UNITS, хэвийн болгох хугацаа ойролцоогоор 5 цаг,
• хэрэв 16 ба түүнээс дээш нэгж байвал 6-8 цаг хүрч чадна.

Үйлдлийн хугацаа дууссаны дараа эм нь бие махбодоос эсрэг дааврын даавараар ялгардаг.

Богино нөлөө үзүүлдэг олон тооны инсулин бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос хүснэгтэд орсон эмүүд маш их алдартай байдаг.

Бүртгэгдсэн инсулинууд нь гахайн гэгддэг Монодараас бусад нь хүний ​​генийн инженерчлэл гэж тооцогддог. Уусмал хэлбэрээр уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Бүгд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Ихэвчлэн удаан хугацаагаар эмчлэхээс өмнө эмийг зааж өгдөг.

Мансууруулах бодис нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаггүй, учир нь энэ төрлийн инсулин ихэс болон хөхний сүүнд ордоггүй.

Энэ бол фармакологийн хамгийн сүүлийн үеийн шинэ бүтээл юм. Энэ нь бусад зүйлийн өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог. Хамгийн их тогтоосон эмүүд нь:

Эдгээр эмүүд нь хүний ​​дааврын аналог юм. Эдгээр нь хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай үед тохиромжтой байдаг, гэхдээ хоол боловсруулахад зориулж инсулины тунг тооцоолоход хэцүү байдаг тул түүний хэмжээ тодорхойгүй байдаг. Та эхлээд идэж болно, дараа нь тунг нь тооцоолж, өвчтөнийг цохих хэрэгтэй. Инсулины үйл ажиллагаа хурдан явагддаг тул хоол хүнсээ шингээх цаг хугацаа байдаггүй.

Энэхүү хэт авианы инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоолны дэглэмийг зөрчих, санал болгосон хэмжээнээс илүү чихэр идэхэд хэрэглэхэд зориулагдсан юм. Ихэвчлэн ийм тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд хүндрэл учруулдаг. Дараа нь эдгээр эмүүд нь тусалж чадна. Заримдаа, өвчтөн 40 минут хүлээхээ больж, хоолонд эрт шилжвэл энэ төрлийн инсулиныг дахин тарина.

Ийм инсулиныг хоолны дэглэмийн бүх дүрмийг дагаж мөрддөг өвчтөнүүдэд зааж өгдөггүй. Ихэнх тохиолдолд элсэн чихэр огцом үсрэхийн тулд зөвхөн түргэн тусламжийн машинд ирдэг.

Энэ нь чихрийн шижин өвчний оноштой жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаггүй. Жирэмсний токсикоз байгаа ч гэсэн түрхэхийг зөвшөөрдөг.

Ультрасорт инсулины давуу тал нь дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

• шөнийн цагаар, ялангуяа жирэмсний эхэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх
• кесар хагалгааны үед жирэмсэн эхийн сахарыг хурдан хэвийн болгоход туслах,
• хоол идсэний дараа хүндрэлийн эрсдлийг бууруулна.

Эдгээр эм нь маш үр дүнтэй тул богино хугацаанд элсэн чихэрийг хэвийн болгож чаддаг бол тунг бага бага хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Богино инсулиныг хэрхэн тооцоолох вэ - чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан томъёо

Богино нөлөөтэй инсулины нэг тунг тооцоолох янз бүрийн аргууд байдаг бөгөөд үүнийг доороос олж болно.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины нэг тун нь зөвхөн цусан дахь глюкозын түвшингээс гадна хоол хүнснээс хамаардаг. Тиймээс тооцооллын хувьд дараахь баримтуудыг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

• Нүүрс усыг хэмжих нэгж бол талхны нэгж (XE) юм. Иймд 1 XE = 10 г глюкоз,
• XE тутамд 1 нэгж инсулин оруулах шаардлагатай. Илүү нарийвчлалтай тооцоолохын тулд энэ тодорхойлолтыг хэрэглэнэ - 1 нэгж инсулин нь гормоныг 2.0 ммоль / л-ээр бууруулж, нүүрс ус 1 XE нь 2.0 ммоль / л болж нэмэгддэг тул 8-аас дээш 0.28 ммоль / л тутамд хэрэглэнэ. 25 ммоль / л, нэг эм ууж байна,
• Хэрэв хоол хүнсэнд нүүрс ус агуулаагүй бол цусан дахь гормоны түвшин бараг л нэмэгддэггүй.

Тооцооллыг хялбар болгохын тулд өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна.

Тооцооллын жишээ: Хэрэв хоолны өмнө глюкозын хэмжээ 8 ммоль / л байвал 20 г нүүрс ус агуулсан хоол буюу 2 XE (+4.4 ммоль / л) идэхээр төлөвлөж байгаа бол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ 12.4 болж, хэвийн байх болно 6. Тиймээс 3 нэгж эмийг нэвтрүүлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр чихрийн индекс 6.4 болж буурна.

Инсулины аливаа тунг эмч ирж тохируулдаг боловч түүний жингийн 1 кг тутамд тооцогддог 1.0 PIECES-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ бол хамгийн их тун юм.

Хэт их уух нь хүндрэл үүсгэдэг.

Ихэвчлэн эмч дараах дүрмийг баримталдаг.

• Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин саяхан оношлогдсон бол 0.5 нэгж / кг-аас ихгүй тунг тогтооно.
• Жилийн туршид сайн нөхөн олговрын хэмжээ 0.6 U / кг байна.
• Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тогтворгүй байдал ажиглагдвал элсэн чихэр байнга өөрчлөгдөж байвал 0.7 U / кг хэмжээ авна.
• Оношлогдсон чихрийн шижингийн оношлогдвол тун нь 0.8 IU / кг байна.
• Кетацидозын үед 0.9 U / кг хэмжээ авна.
• Хэрэв сүүлийн гурван сард жирэмслэлт 1.0 нэгж / кг байна.

Бүх төрлийн инсулиныг хоолны өмнө ойролцоогоор ижил хэмжээгээр хэрэглэдэг. Хүний биед том судас дамжихгүй, арьсан доорх өөхний хуримтлагдах газруудыг сонгохыг зөвлөж байна.

Венийн венийн тусламжтайгаар инсулины үйлдэл шууд хийгдэнэ, энэ нь өдөр тутмын эмчилгээнд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Тиймээс, арьсан доорх эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь цусан дахь инсулиныг жигд шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Та хэвлийг сонгож болно, гэхдээ хүйснээс 6 см зайд бүү хатгаарай. Тарилга хийхийн өмнө та энэ газрыг угааж, гараа савангаар угааж хатаана. Уг процедурт шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэ: нэг удаагийн тариур, эм бүхий лонх, хөвөн дэвсгэр. Мансууруулах бодисын хүчинтэй хугацааг шалгах хэрэгтэй.

Дараа нь та дараах зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Резинэн малгайгаа үлдээгээд тариураас тагийг нь ав.
2. Зүүг согтууруулах ундаагаар эмчилж, эмэнд шилэнд сайтар оруулна.
3. Зөв хэмжээний инсулин цуглуул.
4. Зүүг гаргаж, агаар гаргаж, тариурын нүхийг инсулин дуслаар дуслаарай.
5. Эрхий хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа жижиг ширхгийг хий. Хэрэв арьсан доорх өөхний давхарга зузаан байвал бид зүүг 90 градусын өнцгөөр, нимгэн хэлбэрээр нэвтрүүлдэг - зүүг 45 градусын өнцгөөр бага зэрэг хазайсан байх ёстой. Үгүй бол тарилга нь арьсан доорх биш, харин булчинд тархана. Хэрэв өвчтөн илүүдэл жингүй бол нимгэн, жижиг зүү хэрэглэх нь дээр.
6. Инсулиныг аажмаар, жигд тарина. Удирдах явцад хурд нь жигд байх ёстой.
7. Тариур хоосон бол зүүг арьсны доор түргэн арилгаж, атираа суллана.
8. Тариурын зүү дээр хамгаалалтын малгай тавьж, хая.

Та нэг дор байнга хэвтэж чадахгүй бөгөөд нэг тарилга хийхээс 2 см-ийн зайтай байх ёстой. Өөр өөр тарилга хийх хэрэгтэй: эхлээд гуяандаа, дараа нь нөгөөд, дараа нь өгзөгт. Үгүй бол өөхний нягтрал үүсч болно.

Гормоны шингээлтийн хэмжээ нь тухайн газар сонгохоос хамаарна.Энэ бүхнээс илүү хурдан инсулин нь хэвлийн урд хананаас, дараа нь мөр, өгзөг, дараа нь гуяны урд талаас шингээгддэг.

Хэвлийд тарьсан нь дээр. Ингэснээр хоол идсэн даруйдаа үйлдэл хурдан хийгдэх болно.

Инсулин уух арга техникийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл энэ нийтлэл эсвэл дараах видеог үзнэ үү.

Эцэст нь хэлэхэд, та богино хугацаанд үйлчилдэг эмийг бие даан сонгож чадахгүй, эмчийн жоргүйгээр түүний тунг өөрчлөх боломжгүй юм. Эндокринологичтой хамт авах хоолны дэглэм, хэмжээ зэргээс хамааран түүнийг хэрэгжүүлэх схемийг боловсруулах шаардлагатай байна. Тарилгын талбайг байнга өөрчлөх, эмийг зохих ёсоор хадгалах, дуусах хугацааг хянах шаардлагатай. Бага зэрэг өөрчлөлт, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмчид хандаарай.

1. 
   Уэйн, A.M. Гиперомникийн хам шинж / A.M. Уэйн. - М .: Анагаах ухаан, 2016 .-- 236 х.
2. 
   Сукочев Гоа хам шинж / Сукочев, Александр. - M.: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Ахманов, М.Ш. Чихрийн шижин. Таны мэдэх хэрэгтэй бүх зүйл (+ DVD-ROM) / M.S. Ахманов. - М .: Вектор, 2010 .-- 352 х.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Видео үзэх: perdez 10 kg naturellement avec cette ingredient de cuisine (May 2024).