Элсэн чихэр нэмэгддэг > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Сайн уу, Игорь Викторович.

Энэ тохиолдолд та нэмэлт шинжилгээ хийлгэж, чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийг тогтоох хэрэгтэй, учир нь энэ өвчний эмчилгээ нь маш хувь хүн юм. Үүнээс гадна, чихрийн шижин (хэрэв та үүнийг хэлж байгаа бол Диабетон биш Бутамид) нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны эмчилгээнд зориулагдсан эм биш юм.
Дараахь шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна, түүний үр дүнгийн дагуу эмчилгээний эхлэх төрлийг шийдэх боломжтой болно.

Цусан дахь пептид, цусны шинжилгээ
гликозилжсэн гемоглобины цусны шинжилгээ.

Ийм тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөг хоолны дэглэмийн 9-г аль хэдийн дагаж мөрдөж эхлэх хэрэгтэй (энэ талаархи мэдээллийг интернетэд түгээмэл байдаг тул би үүнийг хуулбарлахгүй. Хэрэв танд асуулт байвал би тэдэнд хариулах болно).
Фитосборн Арфазетиныг 1/2 аяга хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 3 удаа уухыг зөвлөж байна, Арфазетиныг 2 долоо хоногийн турш уух хэрэгтэй, дараа нь 2 долоо хоног завсарлага авбал та удаан хугацааны туршид курсүүдийг давтаж болно.

Simgal, Trombo илжиг, Betalok ZOK-ийг авах эсрэг заалт байхгүй байна.

Хүндэтгэсэн, Надежда Сергеевна.

Хэрэв надад ижил төстэй боловч өөр асуулт байвал би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та энэ асуултын хариултуудын дотроос шаардлагатай мэдээллийг олж чадаагүй эсвэл асуудал тань үзүүлсэнээс арай өөр бол эмчээс гол асуултын сэдвийг хөндсөн тохиолдолд тухайн хуудсан дээрээс нэмэлт асуулт асуугаарай. Та бас шинэ асуулт асууж болох бөгөөд хэсэг хугацааны дараа манай эмч нар үүнд хариулах болно. Энэ нь үнэгүй. Та мөн үүнтэй төстэй асуудлуудтай холбоотой мэдээллийг энэ хуудаснаас эсвэл сайтын хайлтын хуудаснаас хайж болно. Хэрэв та нийгмийн сүлжээн дэх найз нөхөддөө санал болговол бид маш их талархах болно.

Medportal 03online.com тухайн газар дээрх эмч нартай захидал солилцох замаар эмнэлгийн зөвлөгөө өгдөг. Энд та өөрийн чиглэлээр ажилладаг жинхэнэ мэргэжлийн хүмүүсээс хариулт авах болно. Одоогийн байдлаар тус сайт нь харшлын эмч, мэдээ алдуулагч-сэхээн амьдруулагч, венерологич, гастроэнтерологич, гематологич, генетикч, эмэгтэйчүүдийн эмч, гомеопат, дерматологич, хүүхдийн гинекологич, хүүхдийн мэдрэлийн эмч, хүүхдийн урологич, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн эмч , халдварт өвчний мэргэжилтэн, зүрх судасны эмч, гоо засалч, хэл ярианы эмч, ENT мэргэжилтэн, маммологич, анагаахын хуульч, наркологич, мэдрэл судлаач, мэдрэлийн эмч, нефрологч, онкологич, онкологич, ортопедийн гэмтлийн мэс засалч, нүдний эмч. а, хүүхдийн эмч, хуванцар мэс засалч, проктологич, сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаач, пульмонологич, ревматологич, рентгенологич, сексологич андрологич, шүдний эмч, урологич, эм зүйч, ургамлын гаралтай эмч, флебологич, мэс засалч, эндокринологич.

Бид асуултанд 96.27% хариулдаг..

Олон улсын нэр

Ацетилсалицилын хүчил. Латин хэлээр - Acidum acetylsalicylicum.

Thrombo ACC нь өөх тосны солилцоо, чихрийн шижин, цусны даралт буурсан өвчтнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Маягт, найрлагыг суллах

Уг эмийг бөөрөнхий биконвекс цагаан шахмал хэлбэрээр, хальсаар бүрсэн хэлбэрээр авах боломжтой. Уг эмийн нэгж нь 50 эсвэл 100 мг идэвхтэй бодис агуулдаг - ацетилсалицилын хүчил. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь:

сүүний сахар
бичил уушигны целлюлоз,
коллоид цахиурын давхар исэл нь
төмсний цардуул.

Гэдэсний бүрээс нь тальк, этил акрилатын сополимер, триацетин, метакрилийн хүчил зэргээс бүрдэнэ. Таблетыг 14 эсвэл 20 ширхэг цэврүү савлагаатай хэлбэрээр авах боломжтой. 14 ширхэг эмийн хайрцагны хайрцганд 2 цэврүү, 20 ширхэгэд 5 цэврүү орно.

Бэлдмэлийг цагаан өнгийн дугуй biconvex шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Фармакологийн арга хэмжээ

Ацетилсалицилын хүчил (ASA) нь цусны ялтас наалдахаас сэргийлдэг antiplatelet шинж чанартай байдаг. Идэвхтэй нэгдэл нь салицилийн хүчил үүсдэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) ангилалд багтдаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь циклооксигеназыг эргэлт буцалтгүй дарахад суурилдаг. Ферментийг дарангуйлах үед простагландин, тромбоксан, простациклиний үйлдвэрлэл тасалддаг. Тромбоксан А2-ийн шүүрлийг дарангуйлсны үр дүнд ялтас үүсэх, хуримтлагдах (бөөгнөрөх), ялтасны тунадасжилт буурдаг.

Антиплателийн нөлөө нэг удаагийн хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн турш үргэлжилнэ. Ацетилсалицилын хүчлийн ийм удаан хугацааны үр нөлөө нь ишемийн, varicose өвчин, миокардийн шигдээсийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Фармакокинетик

Амаар уувал ацетилсалицилын хүчил нь жижиг гэдэс дотор 100% хурдан шингэдэг. Таблетууд нь хальсан мембраны улмаас ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээхгүй. Шингээх явцад салицилийн хүчилд хэсэгчилсэн бодисын солилцоо явагдана. Энэхүү химийн бодис нь элгэнд салицилат үүсгэдэг.

Цусны урсгалд ороход ASA нь 66-98% -ийг сийвэнгийн уургуудтай холбож, эд эсэд хурдан тархана. Сийвэнгийн хуримтлал үүсдэггүй. Хагас арилгах хугацаа нь 15-20 минут хүрдэг. Шээсний систем нь хүлээн авсан тунгийн дөнгөж 1% -ийг анхны хэлбэрээр гадагшлуулдаг. Үлдсэн хэсэг нь бие махбодийг метаболит хэлбэрээр үлдээдэг. Нефрон хэвийн үйл ажиллагаа явуулснаар 80-100% -ийн эм 1-3 хоногийн дотор бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Амаар уувал ацетилсалицилын хүчил нь жижиг гэдэс дотор 100% хурдан шингэдэг.

Хэрэглэх заалт

Уг эм нь өвчтөний эрсдэлтэй үед (цусны даралт ихсэх, таргалалт, 50-аас дээш насны, муу зуршил, чихрийн шижин гэх мэт) зүрхний булчингийн цочмог шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой. Зүрх судасны чиглэлээр анагаах ухааны мэргэжилтнүүд дараах тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг зааж өгөх эрхтэй.

судаснууд дахь инвазив хөндлөнгийн оролцоо, мэс заслын үйл ажиллагааны дараа тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон: титэм артерийн судасны дамжуулалтыг залгах, стентлэх, ангиопластика,
гүн судлын тромбоз,
Ханиад томууны
тархинд түр зуурын эргэлтээс урьдчилан сэргийлэх,
тогтвортой, тогтворгүй хэлбэрийн ангина эмчлэхэд
зүрхний багтраа гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд
тархины судасны ослын нөхцөл байдлыг оруулаад цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Уг эмийг мэс заслын дараах үе шатанд шаардлагатай байсан судасны бэхэлгээ хийсний дараа уушигны эмболи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.

Эмийн найрлага, эмийн найрлагыг суллах

Thrombo ACC нь амны хөндийн уусмалаар хучигдсан, шахмал хэлбэрээр ашиглагддаг. Таблет нь хоёр талдаа цагаан, бөөрөнхий, гүдгэр, 14 ширхэг (2) ширхэг цэврүүтэй, цаасан хайрцагт савласан, шинж чанаруудын нарийвчилсан тайлбар бүхий эмэнд тэмдэглэгээ байрлуулсан болно.

Таблет бүр 50 мг буюу 100 мг идэвхтэй найрлагатай - Ацетилсалицилын хүчил, туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь: лактозын моногидрат, микрокристалл целлюлоз, цахиурын давхар исэл, төмсний цардуул юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тромботик илжиг ав

26 010 Эндокринологич 2015 оны 11-р сарын 20-ны өдөр

Энэ боломжтой юу, энэ нь хор хөнөөл авчрах эсэх. Хариу өгсөнд баярлалаа.

Владимир Верховодов, Болхов

Сайн байцгаана уу. Би анх удаа жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж эхлэхийг хүсч байна. Клаэрт зөвлөж байна, өнөөдөр сарын тэмдэгийн хоёр дахь өдөр, зааврыг эхний өдрөөс эхлэн хэрэглээрэй, хэрэв та үүнийг 2 дахь өдрөөсөө авч болно, хэрэв байгаа бол 1, 2-оос хэдэн эм ууж эхлэх вэ. Хариу өгсөнд урьдчилан баярлалаа.

Сайн байцгаана уу. Би 30 настай. Би хоёр хүүхэд (7 ба 4 настай хөвгүүд) эрүүл байна. Хоёр дахь хүүхдээ төрсний дараа вакуум гарсан. Үүний дараа (4 жил өнгөрч) жирэмслэлт эхэлсэн. Жирэмсэн бол хэвийн байсан. Эмчлүүлж байсан хөөнгүүдэд л санаа зовов. Хүүхэд цагтаа төрсөн, хүү, 3330 гр, 50 см, 8/9 нь Апгар дээр төрсөн. Хоёр дахь өдөр, хүүхэд толгой дээр тууралт гарч, шар өнгийн шингэнээр дүүрсэн бөмбөлгүүд гарч ирэв. Тэд биднийг эмнэлэгт хэвтүүлэв, тэд буруу зүйл хэлээгүй, билирубин болон Фр-г бууджээ.

Надад хэлж өгөөч, би хламидийн IgA ба IgG шинжилгээг авсан, үр дүн нь 87, 230 тус тус байна (50-50-60 хэм хэмжээ нь эргэлзээтэй, 60-аас дээш хувьтай байдаг). Эмчилгээ дууссаны дараа, сарын дараа хяналтын шинжилгээ хийж, үр дүн нь 63 ба 213 байна, энэ нь юу гэсэн үг вэ, цаашдын эмчилгээ шаардлагатай байна уу? Хариу өгсөнд урьдчилан баярлалаа.

Эрхэм хүндэт эмч ээ! Би та нарт дараах асуултыг тавьж байна. Саяхан сарын өмнө, хөхний толгой болон хөхний толгойн эргэн тойронд хөх нь хальсалж эхэлсэн бол улаавтар од хэлбэрээр гарч ирэв. Юу байж таарах вэ. Хариу өгсөнд баярлалаа.

Сайн байцгаана уу. Надад ийм асуудал тулгараад байна - хоёр дахь төрсний дараа би шээсний сүвний гаднах нээлхийн (2 см орчим) маш том полип олж авсны дараа тэд үүнийг арилгасан, учир нь K. долоо хоногт энэ нь хоёр дахин их өссөн байна. Хагалгааны дараа салст бүрхүүлийн хаван гарч байв. Зургаан сар өнгөрч, салст бүрхэвч нь "полип" байдаг (энэ нь сувгаас харагддаг) шиг харагдаж, шээсний суваг руу нээгддэг. Өвдөлт байхгүй ч харилцааны үед энэ нь маш тааламжгүй бөгөөд өвддөг. Энэ тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ, энэ ажиллагаа боломжтой эсэх

Өдрийн мэнд Би жирэмсэн болсон, жирэмсний эмнэлэгт шинжилгээ өгсөн - HBsAg-ийн үр дүн олдсон. Тэд намайг өөр эмнэлэгт очиж халдварт өвчний мэргэжилтэн рүү шилжүүлэв, шинжээчид тэнд нь хүлээлгэн өгсөн - юу ч олдсонгүй. Тайвширлаа. Жирэмсний төгсгөлд би эмэгтэйд хоёрдугаарт орж, дахин эерэгээр дахин халдварт өвчний мэргэжилтэн дээр очвол үр дүн нь сөрөг байна. Үүний үр дүнд халдварт өвчний мэргэжилтэн гепатит В вирусын ДНХ (HBV) илрүүлэх зорилгоор цусны хандив өгч, үр дүн нь олдсон, лавлагаа интервал - олдсонгүй.

18+ Онлайн зөвлөгөө нь мэдээллийн зорилгоор хийгддэг бөгөөд нүүрний эмчийн зөвлөгөөг орлохгүй. Хэрэглэгчийн гэрээ

Таны хувийн мэдээлэл хамгаалагдсан. Төлбөр, сайтын ажиллагаа нь аюулгүй SSL протокол ашиглан хийгддэг.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодисыг өөрсдийн мэдрэмж, сайн сайхан байдалд тулгуурлан өөрсдөө эхлүүлж чадахгүй. Thrombo ACC шахмал нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

гэдэс гэдэсний цус алдалт
цочмог үе буюу анамнезын үед ходоод, арванхоёрын гэдэсний үрэвсэл.
цусархаг диатез,
ацетилсалицилын хүчил эсвэл NSAID бүлгийн бусад эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэх үед үүссэн гуурсан хоолойн багтраа,
элэг, бөөр, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны сулрал зэрэг өвчнүүд,
метотрексаттай хавсарсан эмчилгээ,
зүрхний архаг дутагдал
жирэмсний 1, 3-р сард
хөхүүл үе,
нас нь 18 хүртэл
лактоз үл тэвчих, глюкозын дутагдлын синдром,
синусын полипоз.

Мансууруулах бодис хэрэглэх харьцангуй эсрэг заалтууд нь:

тулай
гиперурикеми
бөөрний бага зэргийн дутагдал
эмэнд харшил өгөх
Жирэмсний 2 гурван сар,
мэс заслын бэлтгэл, шүд,
хадлан халуурах
элэгдлийн гастритын түүх.

Тун ба эмчилгээ

Thrombo ACC шахмалыг хоол идсэнийхээ дараа эсвэл хоолны үеэр ууж, их хэмжээний усаар зайлж, хазах, цавчихгүйгээр хийх шаардлагатай. Мансууруулах бодис нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд зориулагдсан боловч эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, үргэлжлэх хугацааг өвчтөний нөхцөл байдал, түүний биеийн онцлогоос хамаарч эмч тодорхойлно.

Зүрхний шигдээс, тромбозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийн хоногийн тунг 50 мг, шаардлагатай бол эмчийн хяналтан дор өдөрт 100 мг болгон нэмэгдүүлэх боломжтой.

Уушигны эмболизм ба гүн судасны тромбозоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд өдөрт 100-200 мг эмийг 2 тунгаар хуваана.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эмийг хэрэглэх

Жирэмсний эхний гурван сард Thrombo ACC эмийг заагаагүй тул энэ үед төрөөгүй хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцоо тавигдсан бөгөөд эмийн эмэгтэй хүний биед үзүүлэх нөлөө нь энэ үйл явцыг тасалдуулж, төрөлхийн гажиг үүсгэдэг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард эмийг эмчийн хяналтан дор хэрэглэх боломжтой, хэрэв эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь нялх хүүхдэд үзүүлэх эрсдлээс ихээхэн давсан бол.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард Thrombo ACC шахмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул эмчилгээ нь урагт дотоод цус алдалт, их хэмжээний цус алдалт, нярайд цусны бүлэгнэлтийг зөрчихөд хүргэдэг.

Ацетилсалицилын хүчил нь хөхний сүүнд ялгарч, нярайд хүнд гаж нөлөө үзүүлдэг тул хөхүүл үед эмийн эмчилгээ хийдэггүй. Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Ацетилсалицилын хүчилд хэт мэдрэмтгий байдал ихсэх өвчтөнд тромбо ACC шахмалыг авахдаа гаж нөлөө үүсч болно.

хоол боловсруулах системээс - цээж, гэдэс дотор өвдөх, дотор муухайрах, архаг гастрит, шархлаа, бөөлжих, гэдэсний цус алдалт, реактив нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний трансаминазын идэвхжил,
мэдрэлийн системээс - толгой эргэх, толгой өвдөх, шуугиан, сонсгол алдагдах,
цус алдалт, хөхөрсөн, бохь цус алдах,
цусны зургийг харахад тромбоцитопени, цус багадалт, өнгөний үзүүлэлт буурах, цусны улаан эсийн түвшин,
харшлын урвал - арьсан дээрх тууралт, арьсны доор жижиг цус алдалт, Квинкийн хаван, бронхоспазм, гуурсан хоолойн багтраа, ринит, ховор тохиолдолд анафилаксийн шок үүсэх.

Хэрэв нэг буюу хэд хэдэн гаж нөлөө илэрвэл эмийг зогсоож эмчид хандана уу.

Хэт их хэрэглэх

Тромбо ACC шахмалыг их тунгаар хэрэглэх үед өвчтөн хэт их тунгаар үүсдэг бөгөөд энэ нь цочмог салицилатын хордлогод илэрдэг - бөөлжих, цусаар ялгадас, элэгний хортой хордлого, хамар, хамар, амьсгалын замын алкалоз.

Ацетилсалицилын хүчилтэй хүчтэй хордлогын үед өвчтөнүүд уушигны хаван, амьсгалын хямрал, амьсгал давчдах (амьсгал боогдох), зүрхний эмгэг, таталт, кома үүсдэг.

Илүүдэл салицилатыг эмчлэх нь ходоодыг угаах, идэвхижүүлсэн нүүрс давтан уух, усны давсны тэнцвэрийг сэргээх, шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийхээс бүрдэнэ.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Тромбо ACC шахмал эмийг ийм эмтэй харилцан үйлчлэхэд онцгой анхаарах шаардлагатай.

Метотрексат
Антикоагулянтууд - их хэмжээний цус алдах эрсдэлтэй тул
NVPV байна.
Тромболитик эмүүд
Гипогликемийн эм ба инсулин.

Thrombo ACC шахмалуудын нэг болох ацетилсалицилын хүчил нь дээрх эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Шаардлагатай бол эмийн харилцан үйлчлэл нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Глюкокортикостероидын бүлгийн эмүүдтэй шахмалыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ацетилсалицилын хүчил эмчилгээний үр нөлөө буурч байна.

Тусгай заавар

Thrombo ACC шахмалыг цусны урьдчилсан шинжилгээ хийсний дараа зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу авч болно.

Энэ эмийн нэг хэсэг болох ацетилсалицилын хүчил нь харшилтай хүмүүст эсвэл гуурсан хоолойн багтраа өвчтэй хүмүүст бронхоспазм үүсгэдэг. Бэлдмэлийг эмчлэх үед астма-ийн дайралт илүү олон удаа давтагдаж, улам хэцүү болдог.

Хэрэв Thrombo ACC-ийг эмчлэхээс өмнө ацетилсалицилын хүчил эсвэл NVPV шахмалыг уусны дараа чонон хөрвөс, хамар, хоолойн хавдар үүссэн бол эмчид хандана уу.

Мансууруулах бодисоор эмчлэхтэй холбоотойгоор өвчтөний цусан дахь ялтасны түвшин буурч, энэ нь мэс заслын явцад цус алдахад хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн мэс заслын үйл ажиллагаа, түүний дотор шүдний олборлолт хийхээр төлөвлөсөн бол эмчид түүнийг Thrombo ACC-ийг авсан гэдгээ анхааруулах хэрэгтэй.

Эмийн шахмалыг ууж буй эмэгтэйчүүд төлөвлөгдөөгүй жирэмслэлт эхлэхээс өөрсдийгөө сайтар хамгаалах хэрэгтэй бөгөөд хэрэв үзэл баримтлал гарсан бол эмийг шууд зогсоож эмчид хандана уу.

Тромбо ACC шахмалыг ацетилсалицилын хүчил эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хамт ууж болохгүй, учир нь гаж нөлөө, хэт их уух эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

65-аас дээш насны өвчтөнд эмийн тунг бие даан сонгох шаардлагатай байдаг тул энэ насны ангилалд гаж нөлөөний эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв эмийг эмчлэх, дотор муухайрах, хэвлий гэдэс өвдөхөд эпигастрийн бүсэд таагүй мэдрэмж төрвөл шахмалыг даруй зогсоож эмчид хандана уу.

Мансууруулах бодисоор эмчлэх үед анхаарал төвлөрлийг ихэсгэх, жолоодохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь эмчилгээний явцад толгой эргэх, таталт гарч ирдэгтэй холбоотой юм.