Ямар сахар инсулиныг зааж өгсөн бөгөөд та айх хэрэгтэй

ILive-ийн бүх агуулгыг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шалгаж, баримтуудын хамгийн нарийвчлалтай, нийцтэй байдлыг шалгаж үздэг.

Бид мэдээллийн эх сурвалжийг сонгох хатуу дүрмүүдтэй бөгөөд зөвхөн нэр хүнд бүхий сайтууд, эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүд, боломжтой бол нотлогдсон анагаах ухааны судалгааг л хэлдэг. Хаалтанд байгаа тоо (гэх мэт) нь эдгээр судалгааны интерактив холбоосууд болохыг анхаарна уу.

Хэрэв та манай ямар нэгэн материал буруу, хуучирсан эсвэл өөр байдлаар эргэлзээтэй гэж бодож байвал үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн дааврын инсулин нь глюкозын гомеостазыг хадгалах, нүүрс ус, уургийн солилцоо, эрчим хүчний бодисын солилцоог зохицуулахад шаардлагатай байдаг. Энэ даавар хангалтгүй байх үед архаг гипергликеми үүсч, ихэнхдээ чихрийн шижин өвчнийг илтгэдэг ба дараа нь чихрийн шижингийн инсулиныг тогтоодог.

Чихрийн шижингийн инсулины эмчилгээ

Тэд яагаад чихрийн шижингийн инсулин тарьдаг вэ? 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх нойр булчирхайн β-эсүүд тэдний нууцын функцийг хангаж, инсулиныг синтезжүүлдэггүй тул бие махбодийг энэ даавараар хангах нь инсулины эмчилгээг шийддэг. Эндокринологчид гипергликемитэй тэмцэхэд чиглэсэн чихрийн шижингийн инсулин орлуулах эмчилгээнд тогтмол инсулин тарилга хийдэг - цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгддэг.

Мөн инсулины бэлдмэл хэрэглэх гол заалт бол инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин юм. Чихрийн шижин өвчний үед инсулин татгалзаж болох уу? Үгүй ээ, чихрийн шижин өвчний үед 1-р хэлбэрийн инсулин тарих шаардлагатай байдаг, учир нь эндоген даавар байхгүй тохиолдолд цусан дахь сахарын концентрацийг хянах, түүний өсөлтийн сөрөг үр дагавраас зайлсхийх арга зам юм. Энэ тохиолдолд инсулины фармакологийн нөлөө, өөрөөр хэлбэл инсулины бэлдмэл нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулины физиологийн үр нөлөөг яг ижил хэмжээгээр нөхөн сэргээж өгдөг. Чухам ийм шалтгаанаар чихрийн шижин дэх инсулин донтолт үүсдэггүй.

Чихрийн шижингийн инсулиныг хэзээ энэ даавартай холбоогүй вэ? 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин - нойр булчирхайн β эсүүд энэ хэрэгцээг хангаж чадахгүй бол зарим эд эсийн рецепторууд цусан дахь эргэлддэг даавар, эсийн нүүрс усны солилцооны эсэргүүцэлтэй тулгардаг тул инсулин ихэсдэг. Үүнээс гадна, хэт таргалалттай өвчтөнүүдэд дэвшилтэт эсийн үйл ажиллагааны алдагдал нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эм уусан ч удаан үргэлжилсэн гипергликеми болоход хүргэдэг. Дараа нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулинд шилжих нь гликемийн хяналтыг сэргээж, дэвшилтэт чихрийн шижинтэй холбоотой (чихрийн шижингийн кома гэх мэт) үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

2013 онд The ​​Lancet Diabet & Endocrinology сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 59-65% -д богино хугацааны инсулин эрчимтэй эмчилгээний үр нөлөөг харуулсан.

Түүнчлэн, энэ төрлийн чихрийн шижингийн инсулин тарилга нь мэс заслын оролцоо, хүнд халдварт эмгэг, эсвэл цочмог болон яаралтай нөхцөл байдлын улмаас (ялангуяа цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт) хязгаарлагдмал хугацаанд томилогддог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг хэрэглэдэг (чихрийн шижингийн гэгддэг чихрийн шижин) - Хэрэв та нүүрс усны солилцоог хэвийн болгож, гипергликемиийг хоолны дэглэмээс хасах боломжтой бол.Гэхдээ жирэмслэлтийн үед бүх инсулины бэлдмэлийг хэрэглэх боломжгүй (гэхдээ зөвхөн хүний ​​инсулин): эндокринологич зөв эмчилгээг сонгох ёстой - тодорхой өвчтөнд эм, цусан дахь сахарын түвшинг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Манай уншигчдын нэг Инга Эреминагийн түүх:

Миний жин ялангуяа сэтгэлийн хямралд ордог байсан, би 3 сумо бөхийг нэгтгэсэн шиг жинтэй байв, 92кг.

Илүүдэл жинг хэрхэн бүрэн арилгах вэ? Гормоны өөрчлөлт, таргалалтыг хэрхэн даван туулах вэ? Гэхдээ түүний дүр төрх шиг хүнийг юу ч биш, залуухан биш юм.

Гэхдээ жингээ хасахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Уруулын лазерын мэс засал? Би олж мэдсэн - дор хаяж 5 мянган доллар. Тоног төхөөрөмжийн журам - LPG массаж, кавитаци, RF-ийн өргөлт, миостимуляци? Бага зэрэг хямд - сургалтын төлбөр нь хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй 80 мянган рубльээс үнэтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг та гүйлтийн зам дээр гүйж, солиорч магадгүй юм.

Энэ бүх цаг мөчийг хэзээ олох вэ? Тиймээ, маш үнэтэй хэвээр байна. Ялангуяа одоо. Тиймээс, миний хувьд би өөр аргыг сонгосон.

Эрүүл нойр булчирхай нь тогтвортой ажиллаж, шаардлагатай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэдэг. Хоол хүнсээр хүлээн авсан глюкоз нь хоол боловсруулах замд задарч, цусны урсгал руу ордог. Дараа нь эсэд орж, тэдгээрийг эрчим хүчээр хангадаг. Энэ процесс тасралтгүй үргэлжлэхийн тулд эсийн мембранд уураг нэвтэрч буй газарт инсулин, эд эсийн мэдрэг чанар хангалттай байх шаардлагатай. Хэрэв рецепторын мэдрэмж буурч, нэвчих чадваргүй бол глюкоз нь эс рүү орж чадахгүй. Энэ нөхцөл байдал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг.

Өвчтөнүүд инсулины эмчилгээг ямар үзүүлэлтүүд эхлэх ёстойг сонирхож байна. Цусан дахь 6 ммоль / л аль хэдийн хоол тэжээлийг тохируулах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Хэрэв индикаторууд 9-д хүрвэл та глюкозын хоруу чанар байгаа эсэхийг бие махбодоо шалгаж үзэх хэрэгтэй - глюкозын хүлцэл ямар зөрчил болохыг уншаарай.

Энэ нэр томъёо нь нойр булчирхайн бета эсийг устгадаг эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлдэг гэсэн үг юм. Гликозилизаци нь дааврын үйлдвэрлэлд саад болж, бие даан инсулин үүсгэж эхэлдэг. Хэрэв мэргэжилтний сэжиг батлагдсан бол эмчилгээний янз бүрийн консерватив аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээний аргууд хэр удаан үргэлжлэх нь өвчтөний дүрмийг дагаж мөрдөх, эмчийн зохих эмчилгээ хийлгэхээс хамаарна.

Зарим тохиолдолд эмийг богино хугацаанд хэрэглэх нь инсулины ердийн синтезийг сэргээхэд хангалттай байдаг. Гэхдээ ихэнхдээ үүнийг өдөр бүр уух ёстой.

Хэрэв инсулины шинж тэмдэг байгаа бол эмчилгээнээс татгалзах нь эрүүл мэнд, амь насанд аюултай болохыг өвчтөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин гэсэн оноштой бие махбодь маш хурдан устдаг. Энэ тохиолдолд тодорхой эмчилгээ хийсний дараа шахмал руу буцах боломжтой (амьд бета эсүүд нь биед үлдэх үед).

Инсулиныг тогтоосон хэмжээ, тунгаар хэрэглэнэ. Орчин үеийн эмийн технологи нь эмийн журмыг бүрэн өвдөлтгүй болгодог. Жижиг зүү бүхий тариур, үзэг, тариур байдаг. Үүний ачаар хүн хамгийн их ая тухтай тарилга хийх боломжтой байдаг.

Инсулиныг тогтоосон үед мэргэжилтнүүд эмийг хамгийн сайн тохируулж өгдөг газар дээр зааж өгөх ёстой: ходоод, дээд, доод мөч, өгзөг. Бие махбодийн эдгээр хэсгүүдэд өвчтөн гадны тусламж шаарддаггүй тарилга хийх боломжтой болно - инсулин хэрхэн тариулах вэ.

Чухал! Хэрэв мацаг барих цусан дахь гликеми илэрч, элсэн чихэр бууруулах шахмалыг ууж, хоолны дэглэмийг чанд баримталж байх үед үзүүлэлт 7 ммоль / л-ээс давсан бол биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд мэргэжилтэн хиймэл дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг заадаг.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан.Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын Анагаах Ухааны Академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 2-р сарын 12 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед хүн байнгын инсулин эмчилгээ шаарддаг. Гэхдээ хоёр дахь төрөлтэй ч гэсэн гормоны эмчилгээг нэлээд олон удаа тогтоодог. Чихрийн шижинтэй хүн бүр тарилга дээр үндэслэж эмчилгээг эхэлдэгтэй тулгардаг. Процедураас эмээх, найз нөхдийн сонссон айдас, сэтгэл хөдлөл, мэдрэмж нь хүний ​​сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмч өвчтөнийг дэмжиж, энэ нь хэдэн зуун мянган хүний ​​дамждаг эмчилгээний зайлшгүй үе шат гэдгийг түүнд тайлбарла.

Хиймэл инсулиныг зөвхөн нойр булчирхай нь хамгийн бага горимд ажиллахаа больсон үед зөвхөн цусан дахь сахарын чухал хэмжигдэхүүнээр тогтоодог. Үүний тусламжтайгаар нүүрс ус нь эсэд орж, эдгээр бодисгүйгээр хүн оршин тогтнох боломжгүй болно. Бета эсүүд үхэх үед эм тариа хийх шаардлагатай байдаг. Тарилга хийхээс зайлсхийх нь үр дүнгүй болно. Үгүй бол хорт бодис хуримтлагдаж, цус харвалт, зүрхний шигдээс, үхлийн үр дагавартай тархины цус алдалт үүсч болно. Эмчилгээний бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь хүний ​​эрүүл мэндийг хэвийн хэмжээнд байлгах, насыг нь олон жил уртасгахад тусална.

Ихэнхдээ инсулин хэрэглэдэг хүмүүс чихрийн шижин өвчний нөлөөнөөс болж зовдог. Эдгээр нь анагаах ухаатай холбоогүй, харин өвчлөлийн өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд элсэн чихрийн хэмжээ эрс нэмэгдэх боломжтой юм. Энэ нь ихэвчлэн эмчийн зааж өгсөн тунг ухамсартайгаар бууруулж байгаатай холбоотой байдаг тул зарим өвчтөнд хэт их инсулин оруулахыг зөвлөж байна. Үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчтэй хүн ноцтой эмгэгүүдтэй тулгардаг.

• хөлний шарх, эд эсийн үхжил (үхэл), гангрен болон тайралтад хүргэдэг.
• нүдний хараа муудах, харалган байдал, диабетик ретинопати,
• элэг, бөөрний дутагдал - чихрийн шижингийн нефропати,
• судасны эмгэг, атеросклероз, цус харвалт, зүрхний шигдээс,
• онкопатологийн хөгжил.

Эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, саад болохын тулд та туршлагатай мэргэжилтний зааж өгсөн хэмжээгээр инсулин тарьж, тунг өөрөө тохируулахгүй байх шаардлагатай.

Хиймэл дааврыг нэвтрүүлж эхлэхэд өдөрт 1-2 тарилга хийхийг зөвлөж байна. Цаашид тунг эндокринологичоор тохируулдаг.

• Шөнийн цагаар эм таних хэрэгцээг харгалзан үздэг
• анхны тунг тогтоож, дараа нь тохируулна,
• өглөөний инсулины тунг тооцдог. Энэ тохиолдолд өвчтөн хоолоо алгасах хэрэгтэй болно,
• хурдан инсулин хэрэглэх шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй хоол хүнс ямар хоол идэхээс өмнө
• тунг тодорхойлохдоо өмнөх хоногийн чихрийн агууламжийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
• өвчтөн хиймэл даавар уухаасаа өмнө хэдэн удаа тарьж байх ёстойг олж мэдэхийг зөвлөж байна.

Өдөр бүр тарилга нь хүнээс байгалийн айдас төрүүлдэг бөгөөд энэ нь сөрөг урвалын эрсдлийг хэтрүүлдэг. Инсулин нь нэг сул талтай байдаг. Бие махбодийн идэвхгүй байдал нь бүрэн дүүрэн байдал, нэмэлт фунт стерлингийг бий болгодог. Гэхдээ шинжээчид үүнийг шийдвэрлэх боломжтой гэдэгт итгэлтэй байна.

Чихрийн шижин нь идэвхтэй, эрүүл саруул амьдралын хэв маяг, зохистой хоол хүнс хэрэглэхийг шаарддаг. Цусны тоо хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхэд өвчин эмгэг, хоолны дэглэм, унтах, амрах хандлагыг мартаж болохгүй.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ нь чихрийн хэмжээ ихсэж байгааг илтгэнэ. Хэвийн мэдрэхийн тулд хэрхэн эмчлэх, эрүүл мэндийг хэрхэн хадгалах талаар нэн даруй олон асуулт гарч ирдэг. Чихрийн шижин нь 21-р зууны өвчин бөгөөд инсулиныг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд тогтоодог боловч 2-р төрөлд тохирсон тохиолдол байдаг. Глюкозын индикаторыг шахмал эм, хоолны дэглэмээр нөхөх боломжгүй тохиолдолд үүнийг хийдэг. Туныг дангаар нь сонгох бөгөөд бие махбодийн өөрчлөлтөөс хамаарч өөр өөр байдаг, жишээлбэл, жирэмслэлт, ерөнхий байдал сайжирч эсвэл муудсан.

Чихрийн шижин нь хуруу эсвэл судаснаас цусны дээж авах замаар оношлогддог. Глюкозыг ихэсгэх нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн бета эсүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүлцэлтийн хязгаар нь 3.2-аас 5.5 ммоль / л, 9 ммоль / л-ээс дээш хэмжээ нь чихрийн шижин гэж тооцогддог. Глюкоз тогтмол нэмэгдэж байгаа үед нойр булчирхайн эсүүд үхэж эхэлдэг тул бүх эрхтэн, системүүд үүнд өртдөг. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ аваагүй бол бүх зүйл комад, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цусны шинжилгээг дасгал хийлгүйгээр, хийдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хоосон ходоодонд хийсэн шинжилгээний үр дүн өндөр байвал хоол идсэний дараа тэд хэд дахин нэмэгдэх болно. Өвчин эмгэгийг даван туулахын тулд эндокринологич эмчилгээний төлөвлөгөөг бие даан сонгодог бөгөөд ингэснээр булчирхайн эсүүд нөхөн төлжиж, бие нь хэвийн ажиллаж чаддаг. Глюкозын илүүдэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.

Цусан дахь чухал чихрийн хэмжээг гэрийн болон лабораторийн аль алинд нь тодорхойлж болно. Хоосон ходоод дээр залилан хийхийг зөвлөж байна. Хүлээн авсан үр дүнгээс гадна симптоматик шинж тэмдэг илэрнэ. Энэ нь арьсны загатнах, байнгын цангах, хуурай салст бүрхэвч, байнга шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Чихрийн шижин өвчний үед глюкометр хэмээх тусгай хэрэгсэл зайлшгүй шаардлагатай болж, та өдөрт хэд хэдэн удаа глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай болно. Хэрэв үзүүлэлтүүд өндөрссөн бол шинжилгээг хэд хоногийн дараа дахин хийж, харин судаснаас гарсан тул оношийг батална.

Инсулиныг жороор олгохдоо чихрийн түвшинг 9-12 ммоль / л-ээс хэтрүүлж өгөх шаардлагатай байдаг бол энэ байдал тогтвортой бөгөөд хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийн хязгаарлалт нь тус болохгүй. Хэрэв хүн чихрийн шижин өвчтэй бол инсулин хэрэглэх шалтгаан дараах байдалтай байна.

• жирэмслэлт
• нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал,
• судасны өвчин,
• чихрийн шижингээс болоод
• хүнд хэцүү халдварт өвчнүүд
• кетоацидотик ба гиперосмоляр кома.

Инсулин руу шилжүүлэх нь түр зуурын арга хэмжээ байж болно, жишээлбэл, мэс засал эсвэл вирусийн өвчний үед. Сайжруулсны дараа эмч өмнөх эмчилгээнд буцаж ордог.

Тархины цус харвалт нь дааврын эмийг нэвтрүүлэх шууд шинж тэмдэг юм.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй
• цусны шинжилгээнд цусны сийвэн дэх С-пептидийн түвшин бага бол глюкагон бүхий судсаар үзэх боломжтой.
• мацаг барих гликеми нь 15 ммоль / л-ээс их, элсэн чихэр 8 ммоль / л-ээс их,
• хэрэв хүн харвалт, миокардийн шигдээс гэж оношлогдвол.

Оролцох эмч өвчтөнийг түр зуурын инсулин тарилга руу шилжүүлэх шийдвэр гаргаж болно. Хэрэв эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх эсвэл мэс заслын бусад процедурын бэлтгэл хийгдэж байгаа бол тарилга хийнэ. Түүнчлэн чихрийн шижин нь 10-аас дээш жил үргэлжилдэг бол нойр булчирхай, ходоод гэдэсний замыг буулгах нь зүйтэй. Олон тооны өвчнөөр их хэмжээний инсулин хэрэглэдэг гормон ялгардаг.Нөхцөл байдлыг хэвийн болгосны дараа та гэнэт шахмал бэлдмэл рүү шилжих шаардлагагүй тул эмч өмнөх эмчилгээнд хамгийн аюулгүй буцах диаграммыг зурна.

Үргэлж элсэн чихэр ихэссэнээр эсийн түвшинд байгаа бүх эрхтэнүүд устдаг. Патологийн өөрчлөлтүүд нь хамгийн их ачаалал байгаа газарт чиглэгддэг. Өвчтөн ходоод гэдэсний замын эмгэгийг үүсгэдэг, цочмог өвдөлт нь гипохондри болон ходоодонд мэдрэгддэг. Түүнчлэн, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс илүүдэл жингээс болж ачаалал дааж байгаа үе мөчний талаар мартаж болохгүй. Бие нь хатаж, арьсны уян хатан чанар муу байгаа тул цэврүүтэх, varicose судлууд гарч ирэх, хагарал, шарх үүсэх зэрэг болно. Ядаргаа, амьсгал давчдах нь зүрх судасны тогтолцооны асуудлуудыг илтгэнэ. Бүх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.

Инсулинаас татгалзах талаар ямар тохиолдолд бид ярьж болох вэ гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн цогц арга байх болно, хоолны дэглэм, амьдралын зөв хэв маягийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ бүхэн нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд хамаатай бөгөөд ингэснээр та инсулинаас татгалзах тохиолдол гардаг. 1-р хэлбэрийн хувьд энэ нь инсулинээс хамааралтай өвчин бөгөөд гормоны тусламжтайгаар бие дэх глюкозын тэнцвэрийг хадгалахгүйгээр эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлнэ. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин нь өгүүлбэр биш тул амьдралын хэв маягаар дасан зохицох хэрэгтэй.

Чихрийн шижин ба инсулин

Бүтээгдэхүүнд агуулагдах глюкоз нь гэдэсний замд молекулуудад хуваагдахад цусны урсгал руу орж, эсээс энерги өгөхийн тулд эсийн мембранаар дамжин ордог.

Сүүлийн процесс саадгүй үргэлжлүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байна.

1. Цусны инсулин хангалттай
2. Инсулины рецепторын мэдрэмтгий байдал (эсэд нэвтрэн орох газрууд).

Глюкоз нь эсэд саадгүй нэвтрэхийн тулд инсулин нь түүний рецепторуудтай холбоо барих ёстой. Мэдрэмтгий мэдрэмжтэй бол энэ процесс нь эсийн мембраныг глюкозоор нэвчих чадвартай болгодог.

Рецепторын мэдрэмж буурах үед инсулин тэдэнтэй холбоо барьж чадахгүй эсвэл инсулин-рецепторын шөрмөс нь хүссэн нэвчилтэд хүргэхгүй. Үүний үр дүнд глюкоз нь эс рүү нэвтэрч чадахгүй. Энэ байдал нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ихэвчлэн тохиолддог.

Инсулины сахар ямар заалттай байдаг вэ?

Чухал! Инсулины рецепторын мэдрэмтгий чанарыг сэргээхийн тулд та хоолны дэглэм, эмийг хэрэглэх боломжтой. Зөвхөн эмч тодорхойлж чадах зарим нөхцөлд инсулины эмчилгээ (түр зуурын эсвэл байнгын) шаардлагатай байдаг. Тарилга нь тэдгээрийн ачаалал нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор мэдрэмтгий чанар буурч байсан ч эсэд нэвтэрч буй чихрийн хэмжээг ихэсгэдэг.

Эм, хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маягаар эмчилгээний үр нөлөө байхгүй эсвэл буурсан тохиолдолд инсулины эмчилгээ шаардлагатай болно. Өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ийм хэрэгцээ ховор тохиолддог.

Инсулины эмчилгээнд хэрэглэх заалт нь хоол идсэнээс 2 цагийн дараа 7 ммоль / л-ээс дээш буюу 11.1 ммоль / л-ээс дээш капилляр цусан дахь хоосон ходоодонд гликемийн үнэ цэнэ (цусан дахь сахарын үзүүлэлт) байж болно. Өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран эцсийн томилгоог зөвхөн ирж буй эмч хийж болно.

Мансууруулах бодис тарих үед цусан дахь сахарын хэмжээг доош нь шилжүүлэх боломжтой нөхцөл байдал дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

1. Урт декомпенсаци. Олон өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хяналт байхгүй тохиолдолд анзаарагдах болно, учир нь шинж тэмдгийг өөр өвчний шинж тэмдэг гэж үздэг.

Жирэмсэн үед ямар элсэн чихэр агуулдаг вэ?

Чихрийн шижинтэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд жирэмсэн болох (инсулины эсэргүүцэлд хүргэдэг дааврын дутагдал) нь хоол тэжээлийн залруулга, эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй нөхцөл байдлыг өдөөж болно. Чихрийн хэмжээ ихэссэн хэвээр байгаа нь хүүхэд, эхэд хүндрэл үүсэх аюул заналхийлж байна.

Жирэмсний үед инсулины эмчилгээнд хэрэглэх нэмэлт шинж тэмдэг нь хэт авиан шинжилгээний явцад илэрсэн хүүхдэд полихидрамниоз, фетопатийн шинж тэмдгүүд нэмэгдэж байгааг дараахь хугацаанд хийж болно.

• 15-20 долоо хоног - хөгжлийн ерөнхий эмгэгийг арилгах,
• 20-23 долоо хоног - төрөөгүй хүүхдийн зүрхийг шалгаж үзэхэд,
• 28-32 долоо хоног - intrauterine хөгжлийн нөхцөлд үүсч болох хазайлтыг тодорхойлох зорилгоор.

Гипергликемийн шинж тэмдэг илэрвэл эндокринологич жирэмсэн эмэгтэйн сахарын түвшинг өдөрт 8 удаа хэмжиж үр дүнг тэмдэглэнэ. Эрүүл мэндийн байдлаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд норматив нь 3.3-6.6 ммоль / л байж болно.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийг бууруулдаг эмүүдийн дунд инсулин нь хэрэглэхийг зөвшөөрсөн цорын ганц эм юм.

Инсулины тарилга хийх үндэс нь элсэн чихрийн түвшингийн үр дүн байж болно.

• Венийн цусанд: 5.1 нэгжээс дээш (хоосон ходоод дээр), 6.7 нэгжээс дээш. (Идсэнээс 2 цагийн дараа)
• Цусны сийвэнд: 5.6 нэгжээс дээш. (хоосон ходоод дээр), 7.3 нэгжээс дээш. (Хоол идсэнээс 2 цагийн дараа).

Долоо хоногт 6-аас 12 удаа шалгаж байхыг зөвлөж буй чихрийн түвшнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйлийг хянах шаардлагатай.

1. Цусны даралт
2. Шээсэнд ацетон байгаа эсэх
3. Бэлдмэлийн тун
4. Гипогликемийн эпизодууд.

Инсулин эмчилгээг эхлэхээс өмнө жирэмсэн байх ёстой.

• Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа өөрийгөө эмчлэх чадвар, шаардлагатай мэдлэг,
• Лабораторид өөрийгөө хянах, шаардлагатай хэмжилт хийх хөрөнгийг авах.

Энэ хугацаанд инсулины эмчилгээний гол ажил бол болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өвчний хэлбэрээс үл хамааран эмчилгээний хамгийн оновчтой хувилбар бол хоолны өмнө богино инсулин, унтахаасаа өмнө дунд зэргийн эм уух (шөнийн цагаар гликемийг тогтворжуулах) юм.

Өдөр тутмын инсулины тунг хуваарилахдаа эмийн хэрэгцээг харгалзан үздэг: шөнийн цагаар - 1/3, өдрийн цагаар - эмийн хэмжээнээс 2/3.

Чухал! Статистик мэдээллээс харахад жирэмсний үед чихрийн шижин 1-р хэлбэр хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхэд, өсвөр насныханд үүсдэг. 2-р хэлбэрийн өвчин 30 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд илүү хялбар байдаг. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм, бутархай хоол тэжээл, биеийн хөдөлгөөний хэвийн үзүүлэлтийг хангах магадлал өндөр байна. Бөөлжих чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог.

Инсулин тарихдаа ямар төрлийн сахар хэрэгтэй вэ?

Бэлдмэлийг тарилга хийхдээ цусан дахь сахарын хувьд тодорхой утга байхгүй тул ийм шийдвэрийг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч гаргадаг. Зөвхөн эндокринологич үүнийг анхаарч үзэх боломжтой.

Таблет хэрэглэх эсвэл хатуу хоолны дэглэмээс ямар нэгэн нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд инсулин эмчилгээг нэвтрүүлэх нь 12 ммоль / л-ийн заалттай байдаг. Нэмэлт судалгаа хийлгүйгээр (зөвхөн чихрийн агууламжаар) инсулиныг өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд нь заналхийлж буй нөхцөлд тарьдаг.

Өвчтөн сонголт хийхдээ тулгарвал (инсулин тарааж, хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлэх эсвэл татгалзах, хүндрэл гарахыг хүлээх) бүх хүн өөрөө шийдэх боломжтой.

Инсулины айдас

Олон хүмүүс зүү дээр нягт сууж байх ёстой өдрөө хойшлуулахын тулд чадах бүхнээ хичээдэг. Үнэндээ чихрийн шижин өвчний үед инсулин нь ердөө л шаардлагатай бөгөөд ийм байдлаар бие махбодийг дэмжих боломжтой байдаг.

Удалгүй эрт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд инсулиныг тогтоосон нөхцөл байдалтай тулгардаг. Энэ нь зөвхөн амьдралыг уртасгахаас гадна энэ өвчний аймшигтай үр дагавар, шинж тэмдгүүдээс зайлсхийхэд тусалдаг. Ийм ноцтой эмийг томилохын тулд тодорхой төрлийн оношийг батлах ёстой, эс тэгвээс энэ нь зөвхөн сөрөг үүрэг гүйцэтгэх болно.

Бие дэхь инсулины онцлог шинж

Эхэндээ бүх зүйлийг биедээ нарийвчлан бодож үзсэн. Нойр булчирхай нь тусгай бета эсүүд байдаг. Тэд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Тэр эргээд чихрийн шижин өвчнийг нөхөж өгдөг.

Эмч нар инсулины чихрийн шижин оношийг нэн даруй оношлохгүй байгаа тул эхлээд эрүүл мэндийг өөр аргаар сэргээхийг хичээдэг.Олон төрлийн эмийг зааж өгдөг, амьдралын хэв маягийг өөрчилдөг, өвчтөнүүд маш хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Хэрэв зохих үр дүн гараагүй эсвэл цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр аргууд ажиллахаа больж байвал чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин шаардлагатай болно. Нойр булчирхай нь жил бүр байгалийн аргаар шавхагддаг тул инсулин руу хэзээ орохыг яг таг мэдэхийн тулд шалгуур үзүүлэлтийг шалгах шаардлагатай байдаг.

Яагаад инсулин тарьж эхэлдэг вэ?

Эрүүл нойр булчирхай нь тогтвортой ажилладаг бөгөөд хангалттай хэмжээний инсулин гаргаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь хэтэрхий жижиг болж хувирдаг. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Хэт их элсэн чихэр. Энд бид 9 ммоль / л-ээс их хэмжээгээр нэмэгдэх тухай ярьж байна,
• эмчилгээний алдаа, эдгээр нь стандарт бус хэлбэрүүд байж болно,
• хэт их эм уусан.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэнээр чихрийн шижинтэй хүмүүс тариа хийдэг, тодорхой төрлийн онош тавих нь тарилга шаарддаг гэсэн асуултыг тавьдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь үйлдвэрлэсэн нойр булчирхай хэлбэрээр дутагдаж байгаа инсулин боловч эмийн тун, хэрэглэх давтамжийг эмч тодорхойлно.

Чихрийн шижин өвчний хөгжил

Юуны өмнө та өндөр цусан дахь сахарын хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Цусан дахь 6 ммоль / л-ээс их үзүүлэлт байгаа нь хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Үүнтэй ижил тохиолдолд хэрэв индикатор ес хүрвэл хоруу чанарт анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Үүнтэй төстэй хэмжээний глюкоз нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн нойр булчирхайн бета эсүүдийг бараг алж устгадаг. Биеийн энэ байдал нь глюкозын хоруу чанар гэсэн нэр томъёотой байдаг. Энэ нь инсулиныг түргэвчилсэн хэрэглэх шинж тэмдэг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмч нар эхлээд янз бүрийн консерватив аргыг туршиж үздэг. Ихэнхдээ хоолны дэглэм, орчин үеийн олон төрлийн эмүүд энэ асуудлыг даван туулахад төгс тусалдаг. Инсулины хэрэглээ хэр удаан хойшлогдож байгаа нь зөвхөн өвчтөний өөрөө дагаж мөрдөж буй дүрэм журмыг чанд дагаж мөрдөх, эмч тус бүрийн мэргэн ухаанаас л шалтгаална.

Заримдаа инсулины байгалийн үйлдвэрлэлийг сэргээх эмийг түр зуур эмчлэх шаардлагатай байдаг, бусад тохиолдолд тэд амьдралд шаардлагатай байдаг.

Инсулин

Бараг өөр арга байхгүй тохиолдолд та эмч нарыг томилох талаар заавал санал нэгдэх хэрэгтэй. Тарилга хийхээс айдаг тул ямар ч тохиолдолд та татгалзах ёсгүй, учир нь тэдгүйгээр бие махбодь нь ийм төрлийн оношлогоо хийснээр маш хурдтайгаар нурж унах болно. Ихэнх тохиолдолд инсулин хэрэглэсний дараа өвчтөнүүд тариагаа ууж, шахмал руу буцаж ордог бол бета эсийг цусанд ажиллуулж, тэд нас бараагүй хэвээр байх болно.

Тун болон тарилгын тоог аль болох тодорхой ажиглах нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмийн хамгийн бага хэмжээ нь зөвхөн өдөрт 1-2 удаа байж болно. Орчин үеийн багаж хэрэгсэл нь энэ төрлийн маш хурдан ариутгасан, өвдөлтгүй тарилга хийх боломжийг олгодог. Эдгээр нь хамгийн бага зүү бүхий ердийн тариур биш, тэр ч байтугай тусгай үзэг юм. Маш олон удаа, зүгээр л бөглөж, зүгээр л товшилт хийж, эм нь цусанд байх болно.

Мансууруулах бодис тарих ёстой газруудад анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Эдгээр нь хүйс, бүсэлхийгээс бусад гар, хөл, өгзөг, гэдэс юм. Ямар ч нөхцөлд бие даан тариа хийх хангалттай тохиромжтой олон газар байдаг. Энэ нь сувилагчийн байнгын тусламжийг авах боломжгүй эсвэл аль болох бие даасан байхыг хүсдэг өвчтөнүүдэд чухал юм.

Инсулин ба үнэний тухай домог

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед инсулиныг маш олон удаа тогтоодог тул хүн бүр эрт эсвэл хожим эмчилгээ нь энэ эмээр тарилга хийх болно гэсэн эмчийн хэлсэн аймшигтай хэллэгийг сонсох болно.Энэ цаг мөч хүртэл өвчтөн бүр аймшигтай түүхүүдийг аль хэдийн уншсан бөгөөд магадгүй хангалттай мөчүүдийг нь тайрч үзсэн байх. Маш ихэвчлэн цусан дахь инсулинтай холбоотой байдаг.

Үнэн хэрэгтээ та цусан дахь сахарын хэмжээтэй инсулиныг яг юуг зааж өгсөнийг санах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн эсүүд хордоход бүрэн ноцтой үе шат болдог. Тэдгээрийн тусламжтайгаар глюкоз нь дотоод эрхтэнд хүрч энерги өгдөг. Энэ уураг байхгүй бол бие нь зүгээр л байхгүй тул бета эсүүд инсулин үүсгэхгүй бол та зүгээр л тариа хийлгэх хэрэгтэй, өөр арга байхгүй бөгөөд та энэ эмчилгээнээс зайлсхийх хэрэггүй. Хоруу чанарыг элсэн чихрийн заалттай яг нарийн зааж өгдөг бөгөөд инсулин биш харин зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт, эрт нас барах боломжтой байдаг. Эмчийн бүх зөвлөмжийг зохих ёсоор дагаж мөрдөж, зохистой эмчилгээ хийснээр өвчтөн урт удаан хугацаанд, олон эерэг сэтгэл хөдлөлөөр амьдрах боломжтой.

Тунгийн ач холбогдол

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үед ихэвчлэн өвчтэй хүмүүс янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлүүд нь элсэн чихэрээс бүрддэг бөгөөд эм нь өөрөө биш юм. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс эмчийн зааж өгсөн тунг ухамсартайгаар бууруулдаг бөгөөд энэ нь элсэн чихэрийг өндөр түвшинд үргэлжлүүлэн хадгалдаг гэсэн үг юм. Бүү ай, мэргэжлийн эмч элсэн чихрийг бага түвшинд хүргэхийн тулд хэт их эм уухыг хэзээ ч бүү зөвшөөр.

Инсулин хэрэглэхээс татгалзах эсвэл тунг зөрчсөний улмаас ноцтой асуудал үүсч болно.

• Хөл дээр шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь сүүлд ампутацид хүргэдэг, эд эсийн үхжил, үхэл нь хүчтэй өвдөлт дагалддаг.
• сохор байдал, сахар нь нүдэнд хортой нөлөө үзүүлдэг,
• бөөрний үйл ажиллагаа муу эсвэл бөөрний дутагдал нь
• зүрхний шигдээс, цус харвалт.

Энэ бүхэн бол эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Инсулиныг цаг тухайд нь уух нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд тарилгын тоо, түүний хэмжээг зөв ажиглаж байх шаардлагатай.

Цусан дахь элсэн чихрийн өндөр түвшин нь бие махбодид ноцтой хохирол учруулж, хамгийн муу зүйл бол нөхөн үржих чадваргүй, үхжил, сохрох гэх мэт өвчнийг эмчлэх боломжгүй бөгөөд зөв тун нь зөвхөн үйл явцыг зогсоож чаддаг.

Инсулины нөлөө

Инсулиныг тойрсон олон домог байдаг. Тэдний ихэнх нь худлаа, хэтрүүлэг юм. Үнэндээ өдөр бүр тариа хийх нь айдас төрүүлдэг бөгөөд нүд нь том юм. Гэсэн хэдий ч нэг үнэн баримт бий. Энэ нь юуны түрүүнд инсулин нь бүрэн дүүрэн байдалд хүргэдэг баримт юм. Үнэн хэрэгтээ, энэ уураг нь хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягаар жин нэмэхэд хүргэдэг боловч үүнийг тэмцэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг хийх хэрэгтэй.

Ийм өвчинтэй байсан ч гэсэн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж байгаарай. Энэ тохиолдолд хөдөлгөөн нь бүрэн бүтэн байдлаас урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга бөгөөд амьдралын хайрыг дахин сэрээхэд тусалдаг бөгөөд оношлогооны талаар санаа зовох зүйлээс сатаардаг.

Мөн инсулиныг хоолны дэглэмээс чөлөөлдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Элсэн чихэр хэвийн байдалдаа эргэж орсон ч гэсэн та энэ өвчинд хандах хандлагатай байдаг тул тайвширч, хоолны дэглэмд юу ч нэмж оруулахгүй байхыг үргэлж санаж байх хэрэгтэй.

Инсулины зөв зохистой хэрэглээ яагаад шаардлагатай байдаг

Хэрэв хүн инсулины эсэргүүцэлтэй бол эрхтнүүдийн эсүүд глюкозыг шингээх чадвараа алдаж, өлсгөлөнг мэдэрч эхэлдэг. Энэ нь бүх системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг: элэг, бамбай булчирхай, бөөр, тархи зовж эхэлдэг.

Эмчилгээгүй чихрийн шижин нь хөгжлийн бэрхшээл, кома, үхэлд хүргэдэг. Нэгдүгээр хэлбэрийн өвчинд нойр булчирхай нь инсулин ялгаруулж чадахгүй бол дааврын нэмэлт эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Эмч нар чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор байхгүй тохиолдолд инсулины хэрэглээг тогтоодог тул эм уух, хоолны дэглэм барих, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх замаар чихрийн агууламжийг бууруулах боломжгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн инсулиныг зөвхөн мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд, нойр булчирхайн хомсдол үүссэн тохиолдолд тогтоодог. Яагаад ийм зүйл болдогийг хүн бүр мэддэггүй.

Нойр булчирхайд байрлах ба инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй β-эсийн тоо жил бүр хэд хэдэн хүчин зүйлээр их хэмжээгээр буурч, нойр булчирхай аажмаар шавхагдах болно.

Ихэвчлэн энэ эрхтэн нь оношлогдсоноос хойш 8 жилийн дараа шавхагддаг.

Бэлтгэх явцыг хурдасгах хэд хэдэн хүчин зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• Элсэн чихрийн агууламж нэмэгдсэн (9 ммоль-аас давсан)
• Сульфонилмоурын өндөр тунгаар уух
• Чихрийн шижингийн стандарт бус курс.

Инсулины үйл ажиллагааны механизм ба нөлөөлөл

Инсулины эмчилгээг глюкозын хоруу чанарыг арилгах, бета эсийн үйлдвэрлэх чадварыг дундаж гипергликемитэй тохируулах зорилгоор хийдэг. Эхэндээ нойр булчирхайнд байрлах бета эсийн үйл ажиллагааны алдагдал, инсулин үйлдвэрлэх чадвар нь буцаагддаг. Инсулины эндоген үйлдвэрлэлийг сэргээж, элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн инсулиныг эрт хэрэглэх нь хоолны дэглэм, физик эмчилгээний үе шатанд гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа эмчилгээний сонголтуудын нэг бөгөөд таблет эмийн бэлдмэлийн үе шатыг давах явдал юм.

Энэ сонголтыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн хэмжээг бууруулах эм хэрэглэхээс илүү инсулин эмчилгээг илүүд үздэг. Мөн жингийн алдагдалтай, насанд хүрэгчдэд латент аутоиммун чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг амжилттай бууруулахад гликогенолиз ба глюконеогенез гэсэн 2 механизмыг дарах шаардлагатай байдаг. Инсулины хэрэглээ нь элэгний гликогенолиз, глюконеогенезийг бууруулж, захын эд эсийн инсулинд мэдрэг чанарыг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэг төрүүлэгч бүх үндсэн механизмыг үр дүнтэйгээр "засах" боломжтой болно.

Чихрийн шижин өвчний инсулин эмчилгээний эерэг үр дүн

Инсулин уух эерэг талууд байдаг, тухайлбал:

• мацаг ба хоолны дараа сахар багасгах
• нойр булчирхайн инсулин үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
• буурсан глюконеогенез,
• элэгний глюкозын үйлдвэрлэл
• хоолны дараа глюкагоны шүүрлийг зогсоох
• липопротеид ба липидийн профайл дахь өөрчлөлт,
• хоолны дараа липолизийн даралтыг бууруулна
• аэробик болон аэробик гликолизийн сайжруулалт,
• липопротеид ба уургийн гликацийн бууралт.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь юуны түрүүнд гликозилжсэн гемоглобины концентрацид хүрэх, хадгалах, цусан дахь сахар мацаг барих, хоол идсэний дараа хийгддэг. Үүний үр дүн нь хүндрэл үүсэх, хөгжих магадлал буурах болно.

Инсулиныг гаднаас нэвтрүүлэх нь нүүрс ус, уураг, өөх бодисын солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ даавар нь элэгдлийг идэвхжүүлж, глюкоз, өөх тос, амин хүчлийг задалдаг. Энэ нь атипоцит ба миоцитын эсийн хананд дамжин эсийн дунд хэсэгт тээвэрлэх замаар элсэн чихрийн хэмжээг бууруулж, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг (гликогенолиз ба глюконеогенез) дарангуйлдаг.

Үүнээс гадна инсулин нь липогенезийг идэвхжүүлж, чөлөөт өөх тосны хүчлийг эрчим хүчний бодисын солилцоонд нэвтрэхийг хориглодог. Энэ нь булчингийн протеолизийг дарангуйлдаг бөгөөд уургийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан ба шинж тэмдэг

Дотоод шүүрлийн эмгэг нь бодисын солилцооны эмгэг, дааврын дутагдлын цаана үүсдэг. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулдаг эсвэл дааврын шүүрэл бага зэрэг буурдаг боловч эд эс нь дааврын нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг. Эмгэг судлалын процессын үр дагавар нь глюкозыг шингээхтэй холбоотой асуудал юм.

Эрчим хүч дутагдсанаас бие дэх тэнцвэрт байдал, олон үйл явцын явц алдагддаг.Нойр булчирхайн хэвийн бус байдлыг засахын тулд та байнга илүү их инсулин үйлдвэрлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр дааврын ядаж хэсэг нь глюкозын шингээлтэд нөлөөлдөг.

Инсулины эсэргүүцлийн арын хэт их ачаалал нь булчирхайг хурдан сулруулдаг, ялангуяа хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглээ, хэт их идэх, халуун ногоотой, тамхи татдаг, тослог хоол, маффин, чихэр зэргийг байнга хэрэглэдэг.

Дотоод шүүрлийн эмгэгийг хөгжүүлэх хүчин зүйлүүд:

• генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• таргалалт
• бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих,
• дархлаа буурч, дархлаа буурсан,
• стресстэй амьдрал
• унтах, унтах чадваргүй болох,
• дааврын эмгэг
• нойр булчирхайн эмгэг процесс, хавдар.

Тироглобулиний эсрэгбиеийн эсрэгбие: энэ нь юу гэсэн үг вэ, шалгуур үзүүлэлтийг хэрхэн бууруулах вэ? Бидэнд хариулт байна! Энэ хуудсан дээр хөхний булчирхайн мастопати дээр Мастодинон эмийн шахмал, дусал хэрэглэх зааврыг тайлбарласан болно.

• хуурай салст бүрхэвч
• байнга цангадаг
• загатнах арьс
• ердийн үеэс илүү их
• бүдэг хараа
• шарх эдгэрэлт муу
• хоолны дуршил, жингийн хэлбэлзэл
• сандрах эсвэл өрөвдөх сэтгэл,
• үтрээний кандидоз (эмэгтэйчүүдэд),
• libido буурсан, эр бэлгийн эсийн дутагдал (эрэгтэй),
• сонсгол алдагдах
• даралт ихсэх.

Инсулины төрөл

Мансууруулах бодис, юуны түрүүнд, өртөх хугацаандаа өөр өөр байдаг. Өнөөдрийг хүртэл инсулиныг үйлдвэрлэж байна.

• богино нөлөөтэй
• дундаж
• урт хугацааны.

Тэд мөн цэвэрлэхэд ялгаатай:

• гадна тал нь оруулаагүй,
• монопикууд нь бага хэмжээний хольцтой байдаг.

Зарим бүтээгдэхүүнийг амьтдаас гаргаж авсан хананаас гаргаж авдаг. Гэхдээ хамгийн үр дүнтэй нь хүний ​​инсулин гэж тооцогддог. Одоогийн байдлаар тэд тусгай генийн технологийг ашиглан синтез хийж сурсан байна. Энэ нь маш чухал шинж чанартай байдаг - бага харшилтай байдаг.

"Богино" инсулиныг хоолны өмнө эсвэл шууд тарьдаг. Тэр 15 минутын дараа аль хэдийн жүжиглэж эхлэв. Дунджаар нэг тун нь 8 цаг хангалттай байдаг. Цусан дахь дээд концентраци 2, 3 цагийн дараа ажиглагддаг.

Дундаж нөлөө бүхий эмийг өдөрт хоёр удаа - өглөө, унтахаас өмнө уух хэрэгтэй. Элсэн чихэр буурах нь 2 цагийн дараа эхэлдэг. Тогтвортой суллагдсан инсулиныг өдөрт 2 удаа тарина. Тэр зөвхөн 6 цагийн дараа л ажиллаж эхэлдэг.

Тодорхой эмийг сонгох нь эмчийн онцгой эрх юм.

Одоогийн байдлаар инсулинууд өртөх хугацаагаараа ялгагдана. Энэ нь эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэр удаан бууруулж болохыг илтгэнэ. Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө эмийн тунг бие даан сонгох шаардлагатай.

Эртний Грек хэл дээрхи эмчилгээ нь эмчилгээ, эмчилгээ гэх мэт сонсогддог. Нэрээр нь энэ аргын мөн чанар оршдог. Инсулины эмчилгээ нь инсулины эмчилгээ бөгөөд өөрөөр хэлбэл инсулиныг бие махбодид нэвтрүүлж бодисын солилцооны (бодисын солилцооны) явцад үүссэн тэнцвэргүй байдлыг нөхөх зорилготой цогц арга хэмжээ юм.

Уламжлалт эсвэл хосолсон. Эмчилгээний энэ арга нь янз бүрийн түр зуурын нөлөө бүхий эмийг бие махбодид нэгэн зэрэг тарихад оршино: богино, дунд, урт.

• бие махбодид бий болох хэт авиастик эмүүд (эм нь хүний ​​биед ялгардаг гормонтой төстэй),
• хурдан ажилладаг эм
• Дунд зэргийн эм
• удаан эдэлгээтэй эм.

1978 он хүртэл чихрийн шижин өвчнөөс гарах цорын ганц гарц бол үхрийн мах, гахайн махны инсулин байсан боловч генетикийн хөгжлийн дараа 1982 онд эрдэмтэд хүний ​​өсөлтийн гормоныг зохиомлоор үйлдвэрлэж, үүний дараа амьтны гаралтай бодис хэрэглэхээ больжээ.

Сүүлийн жилүүдэд боловсруулсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хамгийн сайн инсулин - моновидный их цэвэршсэн. Ийм хэрэгсэл нь эм нь бие махбодид муу шингэсэн байсан ч хүүхдэд эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Үйл ажиллагааны явцад бүх инсулиныг дараахь бүлгүүдэд нөхцлөөр хувааж болно.

• хэт богино үйлдэл
• богино арга хэмжээ
• дунд зэргийн арга хэмжээ
• уртасгасан арга хэмжээ.

Ultrashort инсулин тарилга хийснээс хойш 10-15 минутын дараа идэвхжиж эхэлдэг. Бие махбодид үзүүлэх нөлөө 4-5 цаг үргэлжилнэ.

Богино нөлөөтэй эм тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа дунджаар үйлчилж эхэлдэг. Тэдний нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа 5-6 цаг байна. Ultrashort инсулиныг хоолны өмнө шууд эсвэл шууд ууж болно. Богино инсулиныг зөвхөн хоолны өмнө уухыг зөвлөдөг, учир нь энэ нь маш хурдан үйлчилж эхэлдэггүй.

Дунд зэргийн идэвхитэй инсулиныг хооллох үед элсэн чихэр зөвхөн 2 цагийн дараа буурч эхэлдэг ба түүний ерөнхий үйл ажиллагааны хугацаа 16 цаг хүртэл байдаг.

Уртасгасан эм (сунгасан) нь 10-12 цагийн дараа нүүрс усны солилцоонд нөлөөлж эхэлдэг бөгөөд 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар биеэс гадагшилдаггүй.

Эдгээр бүх эмүүд нь өөр өөр үүрэг даалгавартай байдаг. Төрсний дараах гипергликеми (хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх) -ийг зогсоохын тулд тэдгээрийн заримыг хоолны өмнө шууд хэрэглэдэг.

Зориулалтын чихрийн түвшинг өдрийн турш тасралтгүй байлгахын тулд дунд болон урт хугацааны инсулинүүдийг хэрэглэдэг. Тун ба эмчилгээг чихрийн шижин тус бүрт нас, жин, чихрийн шижин өвчний шинж чанар, дагалдах өвчний илрэл зэргийг тус тусад нь сонгоно.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин хүргэх улсын хөтөлбөр байдаг бөгөөд энэ эмийг тусламж шаардлагатай бүх хүмүүст үнэ төлбөргүй өгөх боломжийг олгодог.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний онцлог шинж

Энэ хэсэг нь маш сонирхолтой баримтаас эхлэх нь зүйтэй юм. 1922 оны 1-р сарын 11-ний өдөр анх удаа инсулиныг хүмүүст тарьсан. Энэ нь хүүхэд байсан - 14 настай хүү. Тарилгыг Канадын эрдэмтэн Фредерик Бантинг хийсэн.

Гэхдээ ийм тохиолдолд анхны бинк нь бөөн юм болж хувирсан. Энэ эм нь хангалттай цэвэршээгүй тул анхны туршлага нь бүтэлгүйтсэн гэж тэмдэглэгдсэн - хүүхэд харшил үүсгэдэг.

Хоёр долоо хоногийн турш биохимич Жеймс Коллип энэ эмийг цэвэрлэх аргачлалыг боловсруулж байна. Үүний дараа, 1-р сарын 23-нд өвчтэй хүүхдэд хоёр дахь тарилга хийв - үр дүн нь гайхалтай байсан. Хүүхэд ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлээгүй төдийгүй өвчин өөрөө буурч, чихрийн шижин өвчний хөгжилд тодорхой регресс байсан.

Түүний нээлтэд зориулж эрдэмтэн, түүний хамтрагч Нобелийн шагнал хүртжээ.

Тэр цагаас хойш энэ эм нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч тусалж эхэлсэн.

Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээ нь бага насны хүүхдийн онцлог шинж чанартай байдаг тул жижиг өвчтөнүүдийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгах шаардлагатай байдаг.

Эдгээр шинж чанаруудын нэг нь өөр өөр үе шаттай байдаг эмийн хослол юм. Өдөр тутмын процедурын тоог багасгахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Үүний зэрэгцээ, "чихрийн" өвчнөөр шаналж буй хүүхдэд эмчилгээний янз бүрийн арга хэрэгслийг сонгохдоо анагаах ухаан нь өдрийн турш дааврын хэмжээг 2, 3 дахин ихэсгэхийг илүүд үздэг.

Нэмж дурдахад, 12-оос дээш насны хүүхдэд инсулин эмчилгээг эрчимжүүлэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг нь ажиглагдсан.

Юуны өмнө, хүүхдэд тохирсон бага тунг нарийвчлалтай тарихын тулд инсулиныг хэрхэн шингэлэхийг олж мэд. Чихрийн шижинтэй хүүхдийн эцэг эх нь инсулины шингэрүүлэлтээр тарааж чадахгүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй олон туранхай насанд хүрэгчид мөн тарилга хийхийн өмнө инсулинаа шингэлэх хэрэгтэй болдог. Энэ нь цаг хугацаа шаардсан боловч сайн хэвээр байна.

Шаардлагатай тун бага байх тусам илүү урьдчилан, тогтвортой ажилладаг.

Чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн олон эцэг эх нь ердийн тариур, тариурын үзэгний оронд инсулин насос ашиглах гайхамшгийг хүлээж байна. Гэсэн хэдий ч инсулины насос руу шилжих нь үнэтэй бөгөөд өвчний хяналтыг сайжруулдаггүй.Эдгээр төхөөрөмжүүд нь мэдэгдэхүйц дутагдалтай байдаг бөгөөд үүнийг видеонд тайлбарласан болно.

Инсулины насосны сул тал нь тэдний ашиг тусыг давж гардаг. Тиймээс Доктор Бернштейн хүүхдэд ердийн тариураар инсулин тарихыг зөвлөж байна. Арьсан доорх эмчилгээний алгоритм нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил юм.

Хүүхэд хэдэн настайгаасаа бие даан инсулин тарьж, чихрийн шижин өвчнийг хянах үүргийг түүнд шилжүүлэх ёстой вэ? Эцэг эхчүүд энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд уян хатан хандах хэрэгтэй. Магадгүй хүүхэд тариа хийх, эмийн оновчтой тунг тооцоолох замаар бие даасан байдлыг харуулахыг хүсэх байх.

Түүнд саад тотгоргүй байх нь дээр. Бусад хүүхдүүд эцэг эхийн анхаарал халамж, анхаарал халамжийг үнэлдэг.

Өсвөр насандаа ч гэсэн чихрийн шижин өвчнийг бие даан хянахыг хүсдэггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйн дааврын эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижинтэй өвчтөнд дааврын эмчилгээ хийх нь хоёр ижил зорилготой.

• цусан дахь сахарын хэмжээг зохих хэмжээнд хүртэл бууруулж,
• төрөөгүй хүүхдийн амийг аврах.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ практик үйл явц нь нэлээд их хүндрэлтэй байдаг: энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​биед тохиолддог физиологийн үйл явц маш тогтворгүй байдаг.

Зөвхөн эмчилгээний төрлүүдийн зөвхөн нэгийг зааж өгөхөөс гадна эмийн тунг зааж өгөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Ходоодны хоосон ходоодонд ирээдүйн хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ 3,5-5,6 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд хоол идсэний дараа түүний хэмжээ 5.6-7.2 ммоль / л-ийн хооронд байх ёстой.

Өдөрт хамгийн их санал болгож буй журам бол хоёр тарилга юм. Энэ тохиолдолд богино болон дунд зэргийн түр зуурын эмийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болно.

Дүрмээр бол, өглөөний цай уухаас өмнө жирэмсэн эхийг өдөр тутмын нормын 2/3, оройн хоолны өмнө үлдсэн дааврын 1/3 хувийг тарьдаг.

Заримдаа эмч нар унтахынхаа өмнө тарилга хийдэг бөгөөд үдшийн горимыг орлодог. Энэ нь өглөөнөөс өмнө жирэмсэн цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Чихрийн шижинтэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд жирэмсэн болох (инсулины эсэргүүцэлд хүргэдэг дааврын дутагдал) нь хоол тэжээлийн залруулга, эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй нөхцөл байдлыг өдөөж болно. Чихрийн хэмжээ ихэссэн хэвээр байгаа нь хүүхэд, эхэд хүндрэл үүсэх аюул заналхийлж байна.

Гипергликемийн шинж тэмдэг илэрвэл эндокринологич жирэмсэн эмэгтэйн сахарын түвшинг өдөрт 8 удаа хэмжиж үр дүнг тэмдэглэнэ. Эрүүл мэндийн байдлаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд норматив нь 3.3-6.6 ммоль / л байж болно.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийг бууруулдаг эмүүдийн дунд инсулин нь хэрэглэхийг зөвшөөрсөн цорын ганц эм юм.

Инсулины тарилга хийх үндэс нь элсэн чихрийн түвшингийн үр дүн байж болно.

• Венийн цусанд: 5.1 нэгжээс дээш (хоосон ходоод дээр), 6.7 нэгжээс дээш. (Идсэнээс 2 цагийн дараа)
• Цусны сийвэнд: 5.6 нэгжээс дээш. (хоосон ходоод дээр), 7.3 нэгжээс дээш. (Хоол идсэнээс 2 цагийн дараа).

Долоо хоногт 6-аас 12 удаа шалгаж байхыг зөвлөж буй чихрийн түвшнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйлийг хянах шаардлагатай.

1. Цусны даралт
2. Шээсэнд ацетон байгаа эсэх
3. Бэлдмэлийн тун
4. Гипогликемийн эпизодууд.

Инсулин эмчилгээг эхлэхээс өмнө жирэмсэн байх ёстой.

• Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа өөрийгөө эмчлэх чадвар, шаардлагатай мэдлэг,
• Лабораторид өөрийгөө хянах, шаардлагатай хэмжилт хийх хөрөнгийг авах.

Энэ хугацаанд инсулины эмчилгээний гол ажил бол болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өвчний хэлбэрээс үл хамааран эмчилгээний хамгийн оновчтой хувилбар бол хоолны өмнө богино инсулин, унтахаасаа өмнө дунд зэргийн эм уух (шөнийн цагаар гликемийг тогтворжуулах) юм.

Өдөр тутмын инсулины тунг хуваарилахдаа эмийн хэрэгцээг харгалзан үздэг: шөнийн цагаар - 1/3, өдрийн цагаар - эмийн хэмжээнээс 2/3.

Чухал! Статистик мэдээллээс харахад жирэмсний үед чихрийн шижин 1-р хэлбэр хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхэд, өсвөр насныханд үүсдэг. 2-р хэлбэрийн өвчин 30 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд илүү хялбар байдаг. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм, бутархай хоол тэжээл, биеийн хөдөлгөөний хэвийн үзүүлэлтийг хангах магадлал өндөр байна. Бөөлжих чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог.

Шинж тэмдгийн товч мэдээлэл

Хоёр дахь төрлийн эмгэг судлалын үед инсулин хэзээ хэрэгтэй болохыг олж мэдэхээс өмнө "чихэрлэг" өвчний хөгжил ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг олж мэдэх болно. Өвчний олон янз байдал, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарч эмнэлзүйн илрэлүүд бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Эмнэлгийн практикт шинж тэмдгүүд нь үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна хоёрдогч шинж тэмдгүүдэд хуваагддаг. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижинтэй бол шинж тэмдэг нь полиури, полидипси, полиграфи юм. Эдгээр гурван үндсэн шинж чанар юм.

Эмнэлзүйн зураглалын ноцтой байдал нь бие махбодийн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх мэдрэмж, түүний түвшингээс хамаарна. Ижил төвлөрөлтэй үед өвчтөнүүд өөр өөр шинж тэмдгийн эрч хүчийг мэдэрдэг болохыг тэмдэглэжээ.

Шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзье.

1. Полиурия нь давтамжтай, их хэмжээгээр шээх, өдөрт тодорхой хэмжээний шээсний хэмжээ нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Ердийн үед элсэн чихэр шээсэнд байх ёсгүй, харин T2DM-ийн тусламжтайгаар глюкозыг лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шөнийн цагаар бие засах газар хэрэглэдэг тул хуримтлагдсан элсэн чих нь бие махбодийг шээсээр гадагшлуулж, улмаар шингэн алдалтыг ихэсгэдэг.
2. Эхний тэмдэг нь хоёр дахь нь хоорондоо нягт уялдаатай байдаг - уушгины байнгын хүслээр тодорхойлогддог полипипси. Цангаа тайлах нь хангалттай хэцүү байдаг, та илүү ихийг хэлж чадна, бараг боломжгүй юм.
3. Хэвлэх нь бас "цангах" боловч шингэн зүйл биш харин хоол хүнс юм. Өвчтөн маш их иддэг, тэр үед тэр өлсгөлөнгөө хангаж чадахгүй.

Чихрийн шижингийн анхны хэлбэрийн хоолны дуршил нэмэгдэхийн хэрээр биеийн жин огцом буурч байна. Хэрэв цаг хугацаа энэ байдалд анхаарлаа хандуулахгүй бол зураг нь шингэн алдалтанд хүргэдэг.

Дотоод шүүрлийн эмгэгийн бага шинж тэмдэг:

• Арьс, бэлэг эрхтэний салст бүрхэвч загатнах.
• Булчингийн сулрал, архаг ядаргаа, бие махбодийн бага зэрэг хөдөлгөөн нь хүнд ядаргаа хүргэдэг.
• Амны хөндийн хуурайшилтыг арилгах боломжгүй юм.
• Байнгын мигрень.
• Эмээр эмчлэхэд хэцүү байдаг арьсны асуудал.
• Гар, хөлний улайлт, харааны бэрхшээл, байнга ханиад, амьсгалын замын халдвар, мөөгөнцрийн халдвар.

Гол ба хоёрдогч шинж тэмдгүүдийн зэрэгцээ өвчин нь тодорхой шинж чанартай байдаг - дархлаа буурах, өвдөлтийн босго буурах, эр бэлгийн эсийн асуудал.

Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх анхны илрэлүүд нь глюкозури, тухайлбал шээсэнд элсэн чихэр үүсэх зэргийг харгалзан үзэх ёстой. Өвчтөнд 24 цагийн турш арав ба түүнээс дээш литр ус хэрэглэдэг полиурия (өдрийн турш шээсний хэмжээ ихсэх), цангах - полиодипси зэрэг шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Ийм учраас чихрийн шижин өвчний үед инсулин нь амин чухал үйл явцыг хадгалах боломжийг олгодог.

Үүнээс гадна бүх амин чухал бодисын солилцоо, тухайлбал уураг, эрдэс, липидийн солилцооны үйл ажиллагаа зөрчигдөж байна. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг чухал үзүүлэлт удаан хугацаагаар байх нь дотоод эрхтнүүдийн ноцтой хүндрэл үүсэхэд нөлөөлдөг.

Үргэлж элсэн чихэр ихэссэнээр эсийн түвшинд байгаа бүх эрхтэнүүд устдаг. Патологийн өөрчлөлтүүд нь хамгийн их ачаалал байгаа газарт чиглэгддэг.

Өвчтөн ходоод гэдэсний замын эмгэгийг үүсгэдэг, цочмог өвдөлт нь гипохондри болон ходоодонд мэдрэгддэг. Түүнчлэн, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс илүүдэл жингээс болж ачаалал дааж байгаа үе мөчний талаар мартаж болохгүй.

Бие нь хатаж, арьсны уян хатан чанар муу байгаа тул цэврүүтэх, varicose судлууд гарч ирэх, хагарал, шарх үүсэх зэрэг болно. Ядаргаа, амьсгал давчдах нь зүрх судасны тогтолцооны асуудлуудыг илтгэнэ.

Бүх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.

Сэтгэцийн эмчилгээ

Олон чихрийн шижинтэй хүмүүс тарилга хийдэггүй тул та тэднээс салж чадахгүй. Гэхдээ ийм эмчилгээ нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Тарилга нь шахмалыг тэсвэрлэхээ больсон тохиолдолд дааврын хэвийн түвшинд хүрэх боломжийг олгодог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд шахмал хэлбэрт шилжих боломжтой байдаг.

Энэ нь тарилга богино хугацаанд, жишээлбэл, мэс засал хийхэд бэлдэх, хүүхэд, хөхүүл хүүхэд төрүүлэх тохиолдолд тохиолддог.

Гормоны тарилга нь тэдгээрийн ачааллыг арилгах чадвартай бөгөөд эсүүд сэргэх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маяг үүнд л хувь нэмэр оруулна. Энэ сонголт нь магадгүй хоолны дэглэм, эмчийн зөвлөмжийг бүрэн дагаж мөрдсөн тохиолдолд л боломжтой юм. Ихэвчлэн биеийн онцлогоос хамаарна.

Дээрх дааврын эмчилгээг чихрийн шижинтэй тэмцэхэд төдийгүй сэтгэцийн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг нь уншигчдад гайхах зүйл биш юм. Гэхдээ энэ нь үнэн юм.

Энэ аргыг шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчлэхэд ашигладаг.

Заримдаа өндөр настай өвчтөнүүд бие махбод дахь чихрийн хэмжээ огцом нэмэгддэг. Хоолны дэглэм, эм уух нь түүний түвшинг бууруулж чадахгүй. Чихрийн хэмжээ өндөр байгаа нөхцөлд хүний ​​жин өөрчлөгдөж болно. Зарим хүмүүс хурдан жинлэж, зарим нь маш их турж байна.

Өвчний эдгээр шинж тэмдгүүдийн хамт эмч өвчний шалтгааныг олж мэдэх, зөв ​​шийдлийг зааж өгөх хэрэгтэй. Ийм тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиолддог цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл аутоиммун чихрийн шижин байж болно.

Энэ тохиолдолд шахмал тусламжтайгаар элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохыг оролдох нь үр дүнгүй болно. Элсэн чихрийн хэмжээ үргэлжлэн нэмэгдэх бөгөөд энэ нь гунигт үр дагаварт хүргэж, түүний дотор үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөнд инсулины тунг тогтоодог. Амьдралд ийм өвчинтэй инсулин тариулах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм, эс тэгвээс хүн бие махбодид элсэн чихэр ихэссэнээр үхэж болзошгүй.

Хэрэв хүн аутоиммун чихрийн шижинтэй бол чихрийн шижин өвчний аль ч хэлбэрээс илүү зөв эмчилгээг зааж өгөх нь илүү хэцүү байх болно, ялангуяа өвчин хангалттай удаан байгаа тохиолдолд.

Үүний гол зүйл бол хүний ​​биед нойр булчирхайн β эсүүд, инсулин ба түүний рецепторуудын эсрэгбиемүүд байдаг. Тэдний үйлдэл нь эрхтэний эсийн үйл ажиллагааг таслан зогсоох зорилготой бөгөөд ийм механизм нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм.

Энэ хоёр төрлийн өвчний улмаас инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй нойр булчирхайн эсүүд үхэх үед аутоиммун чихрийн шижин ба 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үр нөлөө нь нэлээд төстэй байдаг.

Хэрэв энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм бол нойр булчирхайн үйл ажиллагаа нь бага наснаасаа доройтож, инсулиныг аль хэдийн тогтоосон бол аутоиммун чихрийн шижин өвчний үед β эсүүд устах нь 30-40 жилийн дараа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч үр дүн нь ижил байх болно - өвчтөнд инсулин тарилга хийдэг.

Одоо эмч нар өвчний аль үе шатанд инсулиныг зааж өгөх ёстой талаар идэвхтэй маргаан өрнөж байна. Олон өвчтөн эмч нарт инсулин хэрэггүй гэж итгүүлэхийг хичээдэг бөгөөд түүнийг эмээр эмчилгээгээ эхлэхийг ятгадаг.Зарим эмч нар инсулины эмчилгээг аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй гэж үздэг.

Өвчтөн инсулин айдаг бол үүнийг тайлбарлаж болно. Гэсэн хэдий ч өвчний хожуу үе шатанд түүний томилгоо нь үргэлж зөв байдаггүй. Энэ эмийг цаг тухайд нь эмчлэх нь богино хугацаанд чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд буцаах, дараа нь хэсэг хугацаанд хэрэглэхээ болиход тусалдаг.

Өвчтөн бүр эмч ямар ч шалтгаангүйгээр инсулин эм бэлддэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Инсулины тарилга нь бүрэн амьдралд саад болохгүй, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг. Заримдаа, өвчтөнд инсулиныг хэдий чинээ эрт зааж өгөх тусам өвчний хүндрэлээс зайлсхийх магадлал өндөр байдаг.

Инсулин тариа хэрэглэхээ зогсоох нь нэлээд асуудалтай байдаг. Дүрмээр бол тэд бараг тэр даруй эмийг "тарьж", эмийг тогтмол тарьдаг.

Инсулингүйгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой боловч зөвхөн гликатлагдсан гемоглобин ихэссэн тохиолдолд өвчний декомпенсацтай хэлбэрийн илрэл болно. Энэ тохиолдолд та тарилга хийхээс татгалзаж, шахмал хэлбэрт шилжиж болно.

Ийм эмчилгээ хийснээс хойш 30 хоногийн дараа давтан шинжилгээ хийдэг бөгөөд хэрэв чихрийн хэмжээ 1.5% -иас дээш буурсан бол чихрийн шижингийн эмчилгээг шахмалаар эмчлэх эмчилгээг үргэлжлүүлнэ, хэрэв индикатор бага бол инсулин руу шилжих болно.

Тарилга хийхээс татгалзах үед цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах нь чухал юм. Хэрэв эм нь тус болохгүй бол та эмчид хандаарай, тариа хийсээр байх хэрэгтэй.

Хэрэв та инсулин эмчилгээ хийлгүйгээр өндөр элсэн чихэр бууруулахыг оролдож байвал нүүрстөрөгч багатай хоолны дэглэмийг сахих, тогтмол дасгал хийх нь чухал юм.

Нойр булчирхайн β эсийн үйл ажиллагааг сэргээх зорилгоор сульфонилмоурийг багтаасан эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Тэдний хэрэглээний ачаар инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, элсэн чихрийн түвшинг оновчтой түвшинд байлгах боломжтой болдог. Эдгээрт Диабетон, Манинил, түүнчлэн Глимепирид орно.

Эдгээр эмүүд нь нойр булчирхайг өөрөө өдөөдөг. Гэхдээ эмийн тунг ихэсгэж хэрэглэх тохиолдолд эсрэг нөлөө үзүүлэх боломжтой.

Эдгээр эмийг хэрэглэхгүй бол хоолны дэглэм баримталдаг нойр булчирхайгаар инсулин үйлдвэрлэх явц 8 жилтэй харьцуулахад 10 орчим жил үргэлжилж болох юм. Гэхдээ их хэмжээний тунг хэрэглэх үед нойр булчирхайн хурдан хомсдол ажиглагдвал инсулины үйлдвэрлэл ердөө 5 жил үргэлжилж болно.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эм тус бүрийг хатуу тунгаар хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв та тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл элсэн чихэрийг бууруулж, энэ үнэ цэнээр удаан хугацаагаар хадгалах боломжтой. Хоол тэжээлийн үндсэн дүрэм бол бага хэмжээний нүүрс ус, ялангуяа амархан шингэцтэй хоол хүнс хэрэглэх явдал юм.

Инсулины эмчилгээний горим

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээг хэзээ хийх талаар ярилцахдаа тэд мөн хатуу заалтад анхаарлаа хандуулдаг. Хамгийн ноцтой тохиолдол бол удаан хугацааны декомпенсаци, тухайлбал шахмалыг хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд авах, хоол тэжээлийн зохистой байдал, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм.

Удаан хугацаагаар декомпенсац хийх нь маш аюултай тул инсулин эмчилгээг хэдэн хувьтай байх талаар урьдчилан мэргэжилтэнтэй урьдчилан зохицуулах шаардлагатай байна.

Судасны хүнд хэлбэрийн хүндрэл гарсан тохиолдолд дааврын бүрэлдэхүүнийг хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Энэ тохиолдолд бөөр, мэдрэлийн систем, харааны эрхтнүүд, түүнчлэн том судаснуудаас хохирол учрах болно. Бүх оношлогдсон бүх оношлогоонд, хэрэв инсулины эмчилгээг тогтоосон бол бид тэдний хөгжлийг саатуулах, эсвэл дор хаяж 50-60% -ийн гадаад төрхөөс урьдчилан сэргийлэх тухай ярьж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед янз бүрийн хүчин зүйлсийн нөлөөн дор бета эсийн тоо жил бүр буурч байгаа нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг улам хүндрүүлэхэд хүргэдэг.2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• дунджаар ийм хомсдол нь эмгэгийг илрүүлснээс хойш найман жилийн дараа тодорхойлогддог,
• Үүнд нэмэр оруулдаг хүчин зүйлүүд бол цусан дахь өндөр сахар (есөн ммм-ээс их), их хэмжээний сульфонилмочир,
• үе хоорондын өвчин нь дааврын бүрэлдэхүүнийг ашиглах бас нэг шинж тэмдэг юм.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулины хараат байдлаас зайлсхийхийн тулд эндокринологчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхгүй байх шаардлагатай.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх үндсэн заалт нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Энэ дотоод эрхтэн нь бие махбод дахь бодисын солилцооны бүх үйл явцад оролцдог тул түүний үйл ажиллагааны эмгэг нь бусад дотоод систем, эрхтний ажилд гэмтэл учруулдаг.

Бета эсүүд нь хангалттай хэмжээний байгалийн бодис үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайтай холбоотой асуудал үүсэхтэй холбоотой хүний ​​бие махбодийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд гарвал идэвхитэй эсийн тоо буурч байгаа бөгөөд энэ нь инсулин томилох шаардлагатай болоход хүргэдэг.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд 7-8 жилийн дотор дотоод шүүрлийн эмгэг судлалын "туршлага", эмнэлзүйн зураглалын дийлэнх хэсэгт эм шаардлагатай байдаг.

Энэ эмийг хэнд, хэзээ өгөх вэ? Энэ өвчний шалтгааныг хоёр дахь хэлбэрийн өвчний шалтгааныг авч үзье.

• Гипергликемийн төлөв, ялангуяа элсэн чихрийн үнэ цэнэ 9.0 нэгжээс өндөр байдаг. Энэ нь өвчний удаан хугацааны декомпенсаци юм.
• Сульфонилмоурид дээр үндэслэсэн эм уух.
• Нойр булчирхайн ядаргаа.
• Архаг эмгэгийн хавсарсан эмгэгүүд.
• Чихрийн шижин, Лада-ийн сорт, цочмог нөхцөл байдал (халдварт эмгэг, хүнд гэмтэл).
• Хүүхэд төрөх хугацаа.

Олон өвчтөн инсулин тариулах өдрөө хойшлуулахыг бүх арга замаар хичээдэг. Үнэндээ санаа зовох зүйл байхгүй, харин эсрэгээр архаг өвчтэй хүмүүст бүрэн амьдралаар амьдрахад нь туслах аргууд байдаг.

Дадлага нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд инсулиныг тогтоодог болохыг харуулж байна. Эмчилгээний энэ цэг нь зөвхөн сөрөг шинж тэмдгийг саармагжуулах төдийгүй өвчний цаашдын явцыг зогсоох, сөрөг үр дагаврыг буцааж өгдөг.

Ийм төлөвлөгөөний зорилго нь батлагдсан байх ёстой, эс тэгвээс энэ нь хор хөнөөлтэй үүрэг гүйцэтгэнэ.

Чихрийн шижингийн эмчилгээнд инсулины хэрэгцээ эргэлзээтэй биш юм. Урт хугацааны анагаах ухаан нь өвчтөний амьдралыг уртасгахад тусалдаг бөгөөд сөрөг үр дагаврыг нэлээд удаан хугацаагаар хойшлуулдаг.

Би яагаад гормон тарих хэрэгтэй байна вэ? Энэ зорилго нь нэг зорилгыг баримталдаг - ходоодонд хоосон ходоодон дээрх глюкозин, глюкозын агууламжийн концентрацид хүрэх, хадгалах.

Хэрэв ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан инсулин бол танд сайн мэдрэмж төрүүлэх арга зам бөгөөд суурь эмгэгийн явцыг удаашруулж, архаг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Инсулины хэрэглээ нь дараах эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.

1. Урьдчилан тогтоосон эмийг нэвтрүүлэх нь ходоод гэдсэнд болон хоол идсэний дараа гликеми бууруулах боломжтой.
2. Нойр булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж элсэн чихэр эсвэл хоол хүнсээр өдөөсөний хариуд.
3. Глюконеогенезийн бууралт нь нүүрс усны бус бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс элсэн чихэр үүсэхэд хүргэдэг бодисын солилцооны зам юм.
4. Элэгний глюкозын эрчимтэй үйлдвэрлэл.
5. Хоол идсэний дараа липолиз буурдаг.
6. Бие дэх уургийн бодисын доод гликаци.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулины эмчилгээ нь хүний ​​биед агуулагдах нүүрс ус, липид, уураг бодисын солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь элсэн чихэр, липид, амин хүчлүүдийн задрал, дарангуйллыг идэвхжүүлэхэд тусалдаг.

Нэмж хэлэхэд энэ нь глюкозыг эсийн түвшинд тээвэрлэх хэмжээ нэмэгдэх, түүнчлэн түүний элэгний үйлдвэрлэлийг дарангуйлахтай холбоотой үзүүлэлтийн концентрацийг хэвийн болгодог.

Гормон нь идэвхтэй липогенезийг дэмжиж, өөх тосны хүчлийг энерги солилцоонд нэвтрүүлэх, уураг үйлдвэрлэх процессыг идэвхжүүлж, булчингийн протеолизийг дарангуйлдаг.

Чихрийн шижингийн дунд инсулин эмчилгээний талаар олон санал гарч ирсэн. Тиймээс зарим өвчтөн даавар нь жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг бол зарим нь түүний нэвтрэлт нь хоолны дэглэмд нийцэхгүй байх боломжийг олгодог гэж үздэг. Тэгээд үнэхээр юу вэ?

Инсулины тарилга нь чихрийн шижин өвчнийг анагааж чадах уу? Энэ өвчин эдгэршгүй бөгөөд гормоны эмчилгээ нь зөвхөн өвчний явцыг хянах боломжийг олгодог.

Инсулин эмчилгээ нь өвчтөний амьдралыг хязгаарладаг уу? Богино хугацаанд дасан зохицож, тарилгын хуваарьт дассан бол та өдөр тутмын зүйлийг хийх боломжтой. Түүнээс гадна, өнөөдөр тусгай тариурын үзэг, АКК Чек Комбо инсулины шахуургууд байдаг бөгөөд эдгээр нь эмийн үйл явцыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээг зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд инсулин руу шилжүүлэхийн тулд өвчтөнд эмийн тун, тунг хэрэглэх дэглэмийг сонгох хэрэгтэй. Ийм 2 горим байдаг.

Тунгийн дэглэм

Эмчилгээний энэ хэлбэрийн дагуу бүх тунг аль хэдийн тооцсон, өдрийн хоолны тоо өөрчлөгдөхгүй, тэр ч байтугай цэс, хэсгийн хэмжээг хоол тэжээлийн мэргэжилтэн тогтоосон байдаг. Энэ нь маш нарийн дэг журам бөгөөд зарим шалтгааны улмаас цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг харгалзан инсулины тунг тооцоолох чадваргүй хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Энэ горимын сул тал нь өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж чанар, стресс, хоолны дэглэм зөрчсөн, бие махбодийн идэвхжил зэргийг харгалздаггүй явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Та энэ зүйлийн талаар илүү ихийг уншиж болно.

Эрчимт инсулин эмчилгээ

Энэ горим нь илүү физиологийн шинж чанартай, хүн бүрийн хоол тэжээлийн онцлог шинж чанар, ачааллыг харгалзан үздэг боловч өвчтөн тунг тооцоолохдоо ухамсартай, хариуцлагатай хандах нь маш чухал юм. Түүний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал үүнээс хамаарна. Эрчимжүүлсэн инсулины эмчилгээг урьдчилж өгсөн холбоос дээрээс илүү нарийвчлан судалж үзэх боломжтой.

Түр зуурын инсулин эмчилгээг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст (уушгины хатгалгаа, миокардийн шигдээс гэх мэт), цусан дахь сахарын хэмжээг маш хурдан хянах шаардлагатай байдаг.

Эсвэл өвчтөн түр зуур эм уух боломжгүй нөхцөлд (гэдэсний цочмог халдвар, мэс заслын өмнөх ба дараа, ялангуяа ходоод гэдэсний зам гэх мэт).

Ноцтой өвчин нь аливаа хүний ​​биед инсулины хэрэгцээ нэмэгддэг. Ханиад томуу болон бусад өвчний үед чихрийн шижингүй хүнд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед стрессийн гипергликеми үүсдэг гэж та сонссон байх.

Эмч нар янз бүрийн өвчний улмаас эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ 7.8 ммоль / л-ээс дээш стресс бүхий гипергликемийн тухай ярьдаг. Судалгаанаас үзэхэд эмчилгээний тасагт өвчтөнүүдийн 31 хувь, мэс заслын дараах тасагт болон эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөнүүдийн 44-80 хувь нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бөгөөд тэдний 80 хувь нь урьд өмнө чихрийн шижин өвчтэй байсангүй.

Ийм өвчтөнүүд нөхцөл байдлыг нөхөх хүртэл инсулинийг судсаар эсвэл арьсан дээр хийж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ эмч нар чихрийн шижин оношлогддоггүй, харин өвчтөнд хяналт тавьдаг.

Хэрэв түүнд илүүдэл жинтэй гемоглобин (6.5% -иас дээш HbA1c) байгаа нь өмнөх 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн, нөхөн сэргээх явцад цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болоогүй бол түүнд чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогддог бөгөөд цаашдын эмчилгээг зааж өгдөг.

Энэ тохиолдолд, хэрэв энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин бол чихрийн шижин агуулсан шахмалыг зааж өгөх эсвэл инсулиныг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно - энэ бүхэн нь дагалдах өвчнөөс хамаарна. Гэхдээ энэ нь эмч нарын хийдэг үйлдэл, үйлдэл нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг гэсэн үг биш юм, учир нь бидний өвчтөнүүд үүнийг ихэвчлэн ("тэд глюкоз нэмж оруулсан ..." гэх мэт).

г.). Зүгээр л урьдаас төлөвлөсөн зүйл нь юу болохыг харуулсан.

Гэхдээ бид энэ талаар дараа ярих болно.

Тиймээс, хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүн хүнд өвчин тусвал түүний инсулины нөөц нь стрессийн эсрэг нэмэгдэж буй эрэлтийг хангахад хангалтгүй байж болох бөгөөд тэр урьд нь инсулин хэрэггүй байсан ч тэр даруй инсулины эмчилгээнд шилжих болно.

Ихэвчлэн сэргэсний дараа өвчтөн дахин эм ууж эхэлдэг. Жишээлбэл, тэр ходоодонд нь мэс засал хийлгэсэн бол түүний өөрийн шүүрэл инсулин хадгалагдаж байсан ч инсулин үргэлжлүүлэн уухыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын тун бага байх болно.

Нойр булчирхайн бета эсийн инсулин үүсгэх чадвар аажмаар буурч байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дэвшилтэт өвчин гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс эмийн гаж нөлөө нь эерэг (элсэн чихэр бууруулах) нөлөөнөөс давамгайлж эхлэхэд эмийн тунг байнга, ихэвчлэн ихэвчлэн дээшлүүлдэг.

Дараа нь инсулины эмчилгээнд шилжих шаардлагатай бөгөөд энэ нь аль хэдийн тогтмол байх болно, зөвхөн инсулины эмчилгээний тун, дэглэм өөрчлөгдөж болно. Мэдээжийн хэрэг, удаан хугацаагаар, олон жилийн турш хоолны дэглэм эсвэл бага тунгаар хэрэглэж, сайн нөхөн олговортой байдаг өвчтөнүүд байдаг.

Ийм байж болно, хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эрт оношлож, бета эсийн үйл ажиллагаа сайн хадгалагдаж байсан бол өвчтөн жингээ хасаж чадвал хоолны дэглэмээ хянаж, маш их хөдөлгөөн хийдэг нь нойр булчирхайг сайжруулахад тусалдаг - өөрөөр хэлбэл таны инсулин өөр өөр хаягдалгүй бол хортой хоол хүнс.

Эсвэл өвчтөн тодорхой чихрийн шижин илрээгүй байж болох ч урьдчилан тэмдэг, стрессийн гипергликеми байсан (дээрхийг үз), эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношийг хурдан гаргажээ.

Бодит чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй байгаа тул урьд нь тогтоосон оношийг арилгах нь хэцүү байдаг. Ийм хүнд цусан дахь сахарын хэмжээ стресс эсвэл өвчний цаана жилд хоёр удаа өсч, бусад үед элсэн чихэр хэвийн хэмжээтэй байдаг.

Бага зэрэг идэж, жингээ алдаж эхэлдэг өндөр настай өвчтөнд чихрийн хэмжээг бууруулдаг эмийн тунг багасгах, зарим хүний ​​хэлснээр "хуурайшдаг" тул тэдний инсулин багасч, тэр ч байтугай чихрийн шижин өвчний эмчилгээг бүрмөсөн цуцалдаг.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд эмийн тун ихэвчлэн аажмаар нэмэгддэг.

Бета эсийн шүүрэл ихсэж, чихрийн хэмжээг бууруулдаг эмийн үр дүн муутай байгаа тул инсулиныг монотерапийн горим эсвэл чихрийн хэмжээг бууруулах эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Инсулин хэрэглэх талаар туйлын заалтууд:

• инсулины дутагдлын шинж тэмдэг (жишээлбэл, жин хасах, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсацийн шинж тэмдэг),
• кетоацидоз ба (эсвэл) кетозын илрэл,
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн
• архаг өвчний хүндрэл, макро-судасны цочмог эмгэг (цус харвалт, гангрена, зүрхний шигдээс), мэс заслын эмчилгээ, хүнд халдвар,
• шинээр оношлогдсон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, биеийн жин, нас, өвчний тооцоолсон хугацааг харгалзахгүй өдрийн болон хоосон ходоодонд агуулдаг.
• шинээр оношлогдсон чихрийн шижин 2-р хэлбэр нь харшилтай бол чихрийн эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Эсрэг заалт: цусархаг өвчин, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг,
• жирэмслэлт ба хөхүүл үе
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны сулрал,
• хоолны дэглэмийг хүлээн авах боломжтой хослол дахь тун, сахарын хэмжээг бууруулдаг эмийн тунг хангалттай бие махбодийн дасгал хийснээр
• прекома, кома.

Инсулины эмчилгээг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд лабораторийн дараахь параметрүүдээр хийдэг.

• чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс дээш байх
• судсаар хийсэн сорилтын дараа С-пептидийн концентраци 0.2 нмоль / л-ээс бага байна.
• Ширээний чихрийн бэлдмэлийн өдөр тутмын тунг их хэмжээгээр хэрэглэдэг хэдий ч цусан дахь мацгийн хэмжээ 8.0 ммоль / л-ээс дээш, 10.0 ммоль / л-ээс дээш идсэний дараа
• гликозилжсэн гемоглобины түвшин 7% -иас дээш байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд инсулины гол давуу тал нь энэ өвчний эмгэг процессийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг. Юуны өмнө бета эсийн үйл ажиллагааны аажмаар буурч буй ажиглагдаж буй инсулины дааврын үйлдвэрлэлийн дутагдлыг нөхөхөд тусалдаг.

Аливаа эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Инсулины тарилгын арын тааламжгүй шинж тэмдгүүд үүсэх эрсдэл нь буруу сонгогдсон тун, бүтээгдэхүүний хадгалалтын нөхцлийг зөрчсөний улмаас нэмэгддэг.

Өвчтөн гипогликеми, липодистрофи, харшил, харааны бэрхшээлтэй байж болно. Инсулины эмчилгээний сөрөг нөлөөг багасгахын тулд та зарчмуудыг мэдэж, эмчилгээний дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй

Эдгээр дүрэм, зарчмуудыг баримталснаар цусан дахь сахарын хэмжээ физиологийн хэвийн хэлбэлзэлтэй хамгийн ойр байж болно.

• хоногийн дундаж тун нь нойр булчирхайгаар үүсгэдэг инсулины байгалийн гарцтай таарч байх ёстой,
• Энэ схемийн дагуу тунг хуваарилна: өглөө, үдийн, оройн 2/3, шөнийн 1/3,
• богино инсулиныг хэр удаан
• хоолны өмнө тарилга хийхийг зөвлөж байна
• 16-аас дээш нэгж богино үйлдэлтэй эм ууж болохгүй.

Хүүхдэд чихрийн шижинтэй

Хүүхдийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, өвчний сөрөг нөлөөг бууруулахын тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байна.

• богино хугацаанд инсулин эм ууж,
• өдөрт хоёр эсвэл гурван удаа дунд зэргийн дааврын тарилга хийдэг,
• 12-аас дээш насны хүүхдэд эрчимт эмчилгээ хийлгэх,
• тунг алхам алхамаар тохируулах,
• өндөр мэдрэмжтэй, салсан аналогитай адилхан.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд сургуулийн төлөвлөгөөг боловсруулахад хэцүү байдаг: эм тариа тодорхой цагт өгөх ёстой. Эмчилгээг хялбаршуулахын тулд өвчнийг бусад хүүхдүүдээс нуух, шахуургын эмчилгээг сонгох хэрэгтэй. Насос нь элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэхэд гормоныг биед автоматаар ялгаруулдаг.

Жирэмсэн үед

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн инсулин нь ховор хэрэглэгддэг тул энэ өвчин нь инсулины хэмжээ хангалтгүй байгаагаас эсийн түвшинд бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй илүү холбоотой байдаг. Ер нь энэ дааврыг нойр булчирхайн бета эсүүд үүсгэдэг.

Дүрмээр бол, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тэд харьцангуй хэвийн ажилладаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг, өөрөөр хэлбэл эд эсийн инсулин буурдаг.

Үүний үр дүнд элсэн чихэр цусны эсэд орж чадахгүй, харин цусанд хуримтлагддаг.

Хүнд хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ байнга өөрчлөгддөг бол эдгээр эсүүд үхэж, функциональ үйл ажиллагаа нь сулардаг. Энэ тохиолдолд нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд өвчтөн түр зуур эсвэл байнга инсулин тариулах шаардлагатай болно.

Түүнчлэн, халдварт өвчнийг дамжуулж байх үед бие махбодийг хадгалахын тулд дааврын тарилга шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​дархлаа шалгах бодит сорилт болдог. Одоогийн байдлаар нойр булчирхай нь хангалтгүй инсулин үүсгэж болзошгүй тул бие махбодид хордлогын улмаас өртдөг.

Ихэнх тохиолдолд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн даавар тарилга түр зуурын шинж чанартай байдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв эмч энэ төрлийн эмчилгээг санал болговол та үүнийг ямар нэгэн зүйлээр орлуулахыг оролдож чадахгүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед өвчтөнүүд элсэн чихэр бууруулах шахмалгүйгээр хийдэг.Тэд зөвхөн тусгай хоолны дэглэм, хөнгөн биеийн тамирын тусламжтайгаар өвчнийг хянахаас гадна эмчийн тогтмол үзлэг, цусан дахь сахарын хэмжээг мартаж мартаж болохгүй.

Гэхдээ инсулиныг түр зуур муудахаар зааж өгсөн тэр үед ирээдүйд өвчнийг хянах чадвартай байлгах үүднээс зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь дээр.

Тарилгын арга

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь биеийн эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар муутай байдаг. Ийм оноштой олон хүмүүст энэ дааврыг бие махбодид их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг.

Хэрэв хоол идсэний дараа элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгдэж байгааг олж мэдвэл та инсулиныг эмээр сольж болно. Үүний тулд "Метформин" тохиромжтой.

Энэ эм нь эсийг нөхөн сэргээх чадвартай бөгөөд тэд бие махбодоос ялгарах инсулиныг мэдрэх чадвартай болно.

Өдөр бүр инсулин тарилга хийхгүйн тулд олон өвчтөн эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэдэг. Жирэмсэн үед мэс засал хийлгэхэд бэлдмэлийн инсулиныг богино хугацаанд хэрэглэснээр тохиолддог элсэн чихрийг бууруулдаг эмийн арьсан дор гликемийн хэмжээг хадгалах чадвартай тохиолдолд энэхүү шилжилтийг хийх боломжтой юм.

Хэрэв шахмалыг авахдаа элсэн чихрийн хэмжээ хэвээр байх юм бол тариа хийх боломжгүй болно.

Орчин үеийн болон түгээмэл хэрэглэгддэг инсулины эмүүд нь:

• Хумалоги. Энэ бол хамгийн сайн богино нөлөөтэй эм юм. Энэ нь 15 минутын дотор элсэн чихэрийг бууруулдаг. Хүний инсулин агуулдаг. 3 хоногийн турш сахарын хэмжээг оновчтой болгож,
• Генсулин N. Дунд зэргийн нөлөөтэй эм. Эм ууснаас хойш нэг цагийн дараа глюкозыг 20 цагийн турш бууруулдаг. Зааврын дагуу хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг
• Лантус. Энэ бол удаан хугацаагаар үргэлжилсэн эм юм. 40 цагийн турш хүчинтэй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг зөвхөн инсулинаар эмчилдэг. Хоёр дахь хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд эм, тариа хэрэглэж болно.

Капсул хэлбэр нь хэрэглэхэд илүү тохиромжтой бөгөөд байгалийн глюкозын хяналтыг өгдөг. Үүний зэрэгцээ шахмал нь элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Буруу тунг сонговол зүрх судасны хүндрэл гарах эрсдэлтэй. Үүнтэй холбоотой тарилга нь илүү аюулгүй бөгөөд нойр булчирхайн үйл ажиллагааг 100% орлуулах чадвартай.

Бие махбодид дааврын эмийн үр нөлөө нь түүнийг нэвтрүүлэх газраас хамаарна. Өөр өөр үйлдлийн спектр бүхий гипогликемийн эмийг тарилга нь нэг газарт биш, нэг газарт хийгддэг. Инсулин бэлдмэлийг хаана тарьж болох вэ?

• Эхний бүс нь ходоод юм: бэлхүүсээр, шилжилттэй, хүйснээс баруун, зүүн тийш. Энэ нь удирдаж буй тунгийн 90% -ийг шингээдэг. Онцлог шинж чанар нь 15-30 минутын дараа мансууруулах бодисын үйл ажиллагааг түргэн хугацаанд дэлгэрүүлэх явдал юм. Оргил нь ойролцоогоор 1 цагийн дараа тохиолддог. Энэ хэсэгт тарилга хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоол идсэний дараа гэдсэнд богино хэмжээний инсулин тарьдаг. "Өвдөлтийн шинж тэмдгийг бууруулахын тулд арьсан доорх атираа, хажуу тийшээ ойртоно" - ийм зөвлөгөөг эндокринологчид өвчтөнүүддээ байнга өгдөг. Өвчтөн хоолоо идэж эхлэх эсвэл бүр тариа хийсний дараа хоол идсэний дараа шууд ууж болно.
• Хоёрдахь бүс бол гар: дээд мөчний гаднах хэсэг нь мөрнөөс тохой хүртэл. Энэ талбайн тарилга нь давуу талтай байдаг бөгөөд энэ нь хамгийн өвдөлтгүй юм. Гэхдээ өвчтөнд инсулин тариураар гартаа тарилга хийх нь тохиромжгүй байдаг. Энэ байдлаас гарах хоёр арга бий: инсулиныг тариурын үзэгээр тариулах эсвэл хайртай хүмүүст чихрийн шижинтэй хүмүүст тарилга өгөхийг заах.
• Гуравдахь бүс бол хөл юм: гаднах гуя нь inguinal-аас өвдөгний үе хүртэл. Биеийн мөчрүүдэд байрлах бүсээс инсулин нь тунг 75% хүртэл шингээж, аажмаар аажмаар нэмэгддэг. Үйлдлийн эхлэх хугацаа 1.0-1.5 цагийн дотор. Тэд эмийг тарилга хийхэд ашигладаг, удаан хугацаагаар (сунгасан, хугацаатай).
• Дөрөв дэх бүс бол мөрний ирмэг юм: ар талд, ижил ясны дор байрладаг.Тухайн байршилд инсулин хайлах хувь болон шингээлтийн хувь (30%) хамгийн бага байна. Мөрний ирийг инсулины тарилга хийхэд үр дүнгүй газар гэж үздэг.

Хамгийн их гүйцэтгэлтэй хамгийн сайн цэг бол хүйн ​​бүс юм (хоёр хуруугаараа зайтай). "Сайн" газруудад байнга хатгах боломжгүй юм. Сүүлчийн болон удахгүй болох тарилгын хоорондох зай нь дор хаяж 3 см байх ёстой бөгөөд өмнөх цэг рүү тарилга хийхийг 2-3 хоногийн дараа зөвшөөрнө.

Хэрэв та ходоодонд "богинохон", гуя эсвэл гар дээр "урт" хатгах зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл чихрийн шижинтэй хүн ээлжлэн 2 удаа тариа хийх ёстой. Консерватив өвчтөнүүд холимог инсулин (Новоропидын холимог, Хумалог холимог) ашиглах эсвэл тариур дээр бие даасан байдлаар хоёр төрлийг нэгтгэж, нэг тарилга хийх дуртай байдаг.

Бүх инсулинуудыг бие биентэйгээ холихыг зөвшөөрдөггүй. Эдгээр нь зөвхөн богино болон завсрын үйлдлийн спектр байж болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эндокринологийн тэнхимүүдийн үндсэн дээр зохион байгуулдаг тусгай сургуулиудын анги танхимд процедурын арга барилыг сурдаг. Хэт жижиг эсвэл тусламжгүй өвчтөнүүд хайртай хүмүүстээ тарьдаг.

Өвчтөний үндсэн үйлдлүүд нь:

1. Арьсны талбайг бэлтгэхдээ. Тарилга хийх газар цэвэр байх ёстой. Арчих, ялангуяа үрэх, арьсанд архи, согтууруулах ундаа хэрэггүй. Архи нь инсулиныг устгадаг гэдэг. Биеийнхээ хэсгийг савантай бүлээн усаар угааж эсвэл шүршүүрт (ванн) өдөрт нэг удаа уухад хангалттай.
2. Инсулин бэлтгэх ("үзэг", тариур, шил). Эмийг таны гарт 30 секундын турш гулсуулж байх ёстой. Үүнийг сайтар хольж, дулаацуулах нь дээр. Залгаж, тунгийн үнэн зөв эсэхийг шалгана уу.
3. Тарилга хийх. Зүүн гараараа арьсны нугалаа хийж, зүүг суурийнхаа дагуу 45 градусын өнцөгт буюу дээд хэсэгт нь тариурыг босоо байдлаар барина. Эмийг бууруулсны дараа 5-7 секунд хүлээнэ үү. Та 10 хүртэл тоолж болно.

Хэрэв та зүүг арьснаас хурдан зайлуулбал цоолох цэгээс инсулин урсаж, түүний хэсэг нь биед нэвтрэхгүй. Инсулины эмчилгээний хүндрэлүүд нь хэрэглэж буй төрлөөс харшлын урвал хэлбэрээр ерөнхий байж болно.

Эндокринологич нь гипогликемийг тохиромжтой аналогоор солиход тусална. Эмийн үйлдвэр нь олон төрлийн инсулины бүтээгдэхүүнийг санал болгодог.

Арьсан дээрх орон нутгийн гэмтэл нь өтгөн зүү, хөргөсөн эмийг нэвтрүүлэх, тарилга хийх талбай муу сонголт зэргээс болж үүсдэг.

Үндсэндээ өвчтөн тарилгад тохиолддог зүйлийг субъектив илрэл гэж үздэг. Хүн бүр өвдөлт мэдрэмтгий байдлын босго байдаг.

Инсулины эмчилгээнд хэрэглэх заалтууд

Жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө жирэмслэлтийг дэмжиж, инсулины тарилга хийдэг.

Хоёрдахь төрлийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст инсулиныг тохиолдлын 30 орчим хувьд тогтоодог. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдолд тэд тохиолддог.

• илүү зөөлөн арга хэрэглэдэг бол
• шинж тэмдгийн нефропати,
• хүнд декомпенсаци
• илэрхий инсулины дутагдлын шинж тэмдэг (гэнэтийн туралт, кетоацидоз),
• хамгийн аюултай халдварт өвчин.
• зүрх судасны хүндрэл (зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт),
• цусан дахь С-пептидийн бага түвшин глюкагоныг судсаар хийсэн шинжилгээний арын дэвсгэр дээр илрүүлсэн.

Уншигч нь мэдэхийг сонирхож байгаа нь дамжиггүй: элсэн чихэрийг ямар үед инсулин уудаг вэ?

Эмнэлгийн практик дээр өвчтөн энэ оношийг "суулгаж", дүрмээр, өвчний оношийг тавьснаас хойш таван жилийн дараа тавьдаг. Түүнээс гадна туршлагатай эндокринологич нь шахмалаас тарилга руу шилжих мөчийг үргэлж зөв хэлж өгөх болно.

Дараа нь тайван бус уншигч дараах асуултыг асуух нь логик юм: тиймээс эцэст нь, эм уух уу эсвэл инсулин уу?

Хариулт нь харьцангуй энгийн - энэ бүхэн өвчний хөгжлийн үе шатаас хамаардаг, эсвэл өвчний аль үе шатанд илэрч байгааг хэлэхэд хялбар байдаг.

Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ 8-10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй бол энэ нь нойр булчирхайн β-эсийн хүч бүрэн шавхагдаагүй байгааг харуулж байгаа боловч шахмал хэлбэрээр тусламж хэрэгтэй байна. Бусад чихрийн хэмжээ ихэссэн тохиолдолд инсулиныг тогтооно.

Хэрэв энэ тоо 10 ммоль / л-ээс давсан бол дээр дурдсан эмчилгээг тарааж болохгүй. Энэ нь урт удаан хугацаанд, хэрэв амьдралд нийцэхгүй бол байж болно.

Хэдийгээр амрах бета эсүүд дахин үр дүнтэй ажиллаж эхлэх бөгөөд өвчтөний таашаалд нийцсэн эмч энэ төрлийн эмчилгээг томилохыг цуцалдаг.

Гормоныг эмчилгээнд ашиглах нь тусгай ур чадвар, туршлага шаарддаггүй тул 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин тарих практикийг эзэмшэхийг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч инсулины эмчилгээний зарим дүрмийг мэдэж, тэдгээрийг чадварлаг хэрэгжүүлэх шаардлагатай хэвээр байна.

Өнөөдөр чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 30 гаруй хувь нь инсулин тарилга хийдэг. Эмчилгээний үнэмлэхүй үзүүлэлтүүд нь:

• эмгэг судлалын эхний хэлбэр,
• өвчний 2-р хэлбэр, хэрэв: нүүрс багатай хоолны дэглэм, гипогликемийн эм үр дүнгүй бол эмэнд сөрөг хариу урвал гардаг, цусны өвчнүүд оношлогддог, элэг, бөөрний дутагдалд орсон, эмэгтэй хүүхэдтэй эсвэл хөхүүл байгаа бол
• чихрийн шижин өвчний үрэвсэл, үрэвсэл, миокардийн шигдээс, хоолны дуршилгүй болох,
• дотоод шүүрлийн тасалдлын ноцтой хүндрэл (невропати, чихрийн шижин хөлийн синдром).

Хоолны дэглэм

Тэд чихрийн шижинтэй тариа тарьж, эмийг хэрхэн сонгохоо мэдэж, үүнийг хийх шаардлагатай бол эмгэг судлалын эмчилгээний гол санааг анхаарч үзээрэй. Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчнөөс үүрд салах боломжгүй юм. Тиймээс дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, тарилгын хүндрэлийг багасгах цорын ганц арга зам юм.

Инсулин ямар хор хөнөөл учруулж болох вэ? Гормоны бэлдмэлээр дамжуулан чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд сөрөг тал бий. Баримт гэвэл эм тариа тарихдаа нэмэлт фунт стерлинг авахад хүргэдэг.

Инсулины 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь таргалалт ихтэй тул өвчтөн зөөлөн эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд спортоор хичээллэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний явц үр дүнтэй байхын тулд хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол цэснээс өөх тос, нүүрс усны хэмжээг хязгаарлаж, илчлэг багатай хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм. Эмийг таны хоолны дэглэмийг харгалзан тогтоосон байх ёстой, элсэн чихэрийг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжих хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ бөгөөд түүний үндэс нь хоолны дэглэм ба спорт бөгөөд шаардлагатай тарилга хийснээр гликемийн хэмжээг тогтворжуулах явдал юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд үзүүлэв.

Хүснэгт № 9 бол элсэн чихрийн түвшинг зөвшөөрөгдсөн хязгаарт байлгах хамгийн сайн сонголт юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь нэлээд хатуу боловч инсулинээс хамааралгүй өвчлөлийн хувьд хоол тэжээл нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Тарилга эсвэл инсулины бэлдмэл, чихрийн хэмжээг бууруулдаг эмүүд нь нэмэлт арга хэмжээ юм.

Анхаарал хандуул. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүмүүс дааврын бэлдмэл хэрэглэснээс болж тарж сурдаг бол нойр булчирхай нь инсулины үйлдвэрлэлийг даван туулж чаддаг.

Зөвхөн эмгэгийн хүнд үе шатанд, элсэн чихрийн концентраци ихсэх, дааврын эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх хэрэгтэй. Өвчтөн хоолны дэглэмийг илүү нарийвчлалтай дагаж мөрдөх тусам өдөр тутмын инсулины эхлэх хугацааг хойшлуулах болно.

Хоол тэжээлийн ерөнхий зарчим

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд зааврыг чанд дагаж мөрдөх, хоол хийх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

• элсэн чихэр бүхий хоолны дэглэмийн нэрсийг хасах,
• Цайны найрлага, цай, жимсний нухаш, вазелин зэргийг элсэн чихэр орлуулагч болгон хэрэглэдэг: сорбитол, ксилитол, фруктоз, стевиа. Тун - эмчийн заавраар
• жигнэмэг, хоол хийх
• амьтны гаралтай өөх тос, маргариныг ургамлын тосоор солино. Олон хүний ​​дуртай давсалсан гахайн мах, тосыг хориглодог.Давсгүй цөцгийн тос нь ховор бөгөөд
• хоолны дэглэмийг баримтлах: нэг зэрэг ширээнд сууж, дараагийн хоолоо алгасаж болохгүй,
• та өдөрт дор хаяж нэг хагас литр шингэн уух ёстой,
• шарсан, тамхи татдаг хоол, нарийн боов, даршилсан ногоо, илүүдэл давс, лаазалсан ногоо, жимс жимсгэнэ,
• өдөр тутмын хоолны дэглэмийн хамгийн оновчтой утга нь 2400-аас 2600 килокалори,
• Талхны тоог тоолж, гликемик болон инсулины индекс багатай хоол идээрэй. Вэбсайт дээрээс чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан хүснэгтийг олох боломжтой бөгөөд үүний хэрэглээ нь глюкозын агууламж нэмэгдэхээс зайлсхийх болно.
• аажмаар нүүрс ус (хивэг, үр тариа, durum улаан буудайгаар хийсэн гоймон, овъёос, жимс гэх мэт) авах. Бага ашиг тустай, "хурдан" нүүрс уснаас татгалз. Халва, жигнэмэг, элсэн чихэр, бялуу, бялуу, бууз, чанамал, чанамал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хортой. Та чихэр, баар, сүү, цагаан шоколад идэж болохгүй. 72% какао бүхий хар төрлийн шоколадыг ховор, бага хэмжээгээр зөвшөөрдөг: GI - ердөө 22 ширхэг,
• ихэвчлэн жимс, хүнсний ногоог дулааны боловсруулалтгүйгээр иддэг. Жигнэсэн болон чанасан хоолонд GI-ийн утга нэмэгдэж, энэ нь элсэн чихрийн түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг. Жишээлбэл, түүхий лууван: Gl - 35, чанасан - аль хэдийн 85, шинэ чангаанз - 20, элсэн чихэр бүхий лаазалсан жимс - 91 ширхэг,
• "дүрэмт хувцас" -аар төмс идэх: GI бол 65. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн чипс эсвэл шарсан төмс идэхээр шийдсэн бол элсэн чихэр илүү идэвхитэй нэмэгддэг. Хайруулын үеэр гликемийн индекс 95 нэгж болж нэмэгддэг.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн

Инсулины эмчилгээнээс бусад ямар ч төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм баримтлах нь чухал юм. Эмчилгээний хоол тэжээлийн зарчим нь энэ өвчний янз бүрийн хэлбэртэй өвчтөнүүдэд ижил төстэй боловч зарим ялгаанууд байсаар байна. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ дааврыг гаднаас нь авдаг тул хоолны дэглэм илүү өргөн хүрээтэй байж болно.

Оновчтой сонгосон эмчилгээ, сайн нөхөн олговрын чихрийн шижин хэрэглэснээр хүн бараг бүх зүйлийг идэж чаддаг. Мэдээжийн хэрэг, бид зөвхөн эрүүл, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүний талаар ярьж байна, яагаад гэвэл бүх өвчтөнүүдэд тохиромжтой хоол, хогны хоол оруулахгүй. Үүний зэрэгцээ чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулиныг зөв хэрэглэх, хоолны хэмжээ, найрлагаас хамааран шаардлагатай эмийн хэмжээг зөв тооцоолох чадвартай байх нь чухал юм.

Бодисын солилцооны эмгэг гэж оношлогдсон өвчтөний хоолны дэглэмийн үндэс нь дараахь зүйл байх ёстой.

• Бага эсвэл дунд гликемийн индекс бүхий шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ,
• тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• найрлага дахь удаан нүүрс ус бүхий үр тариа,
• хоолны дэглэм мах, загас.

Инсулинаар эмчилдэг чихрийн шижин нь заримдаа талх, байгалийн гаралтай чихэр өгдөг (хэрэв өвчний хүндрэл байхгүй бол). Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд илүү хатуу хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой, учир нь тэдний нөхцөлд хоол тэжээл нь эмчилгээний үндэс болдог.

Инсулин нэвтрүүлэх онцлог, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд түүний тунг тооцоолох

Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Тарилгын үеэр эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ ийм хэмжээнд хүрч, инсулин эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай болдог. Жирэмсэн үед ийм арга хэмжээ авах шаардлагагүй тул эм уух, хатуу хоолны дэглэм барих зэргээр өөрийгөө хязгаарлах нь олонтаа байдаг (хүснэгт №9). Хэрэв энэ дааврыг агуулаагүй бол ирээдүйн эхийн нойр булчирхай нь ачааллыг даван туулж чадахгүй бол нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд түүнд инсулин туслах шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн үед инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах хамгийн сайн арга бөгөөд өмнө нь эмэгтэй энэ дааврын нэг тарилга хийгээгүй байсан ч гэсэн.

Жирэмсэн үед инсулин хэрэглэх онцлог

Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдэд сахарыг хэвийн хэмжээнд байлгах нь чухал юм.Эмч нар энэ өвчнөөр өвчилсөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийнхтэй адил түвшинд хүрэх эмчилгээний зорилт тавьжээ.

• Ирээдүйн эхийн эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, эндокринологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын байнгын зөвлөгөө.
• Заавал дасгал хийх нь хэт их хүчин чармайлт гаргахгүйгээр боломжтой байх ёстой бөгөөд хүчтэй сэтгэлийн хөөрөл байхгүй байх ёстой.
• Гликозилжсэн гемоглобины түвшинг тодорхойлохын тулд шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх, нүдний шинжилгээ (чихрийн шижин ихэвчлэн түүний ноцтой байдалд нөлөөлдөг).

Жирэмсэн үед инсулиныг маш болгоомжтой зааж өгдөг тул эм, түүний тунг зөв сонгох нь чухал юм. Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгөхдөө эмч ирээдүйн эхийн жин, хүүхэд төрөх хугацааг харгалзан үздэг.

• 1-р гурван сар - нэг кг жинд 0.6 нэгж,
• 2-р гурван сар - 0.77 нэгж / кг,
• 3-р гурван сард - 0.8 нэгж / кг.

Энэ дааврыг эмчлэх зарчим бас байдаг. Эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдлыг хангахын тулд эхний хоолны өмнө өдөр тутмын тунгийн 2/3 -ийг хэрэглэх нь дээр. Үлдсэн эмийг оройн хоолны өмнө уух ёстой. Өглөө тарьсан инсулины зарим нь богино даавараар ажилладаг бол үлдсэн тун нь биед удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Ялангуяа хүүхэд төрүүлэх нь онцгой анхаарал татсан зүйл юм. Төрөх явцдаа инсулиныг тунгаар тунгаар тогтоодог бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байдаг. Хүүхэд төрөх үед дотоод эрхтнүүдэд дарамт учруулахгүй байхын тулд эхний тунгаар дөрөвний нэгийг оруулах нь дээр. Гэхдээ хэрэв энэ тунг хэрэглэвэл үүнээс хойш цаг тутамд 2-3 нэгж уух ёстой. Оршил нь 5% глюкозын (100-150 мл) уусмалтай хамт явагддаг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй Жирэмсэний дараа ч гэсэн хүүхэд төрөхөд инсулин өмнөхөөсөө 2-3 дахин бага шаардлагатай байдаг. Төрсний дараа хэд хоногийн дараа (5 хоног хүртэл) эмэгтэй урт инсулин тарьж эхлэх хэрэгтэй.

Жирэмсний анги ба инсулин

Эмч нар хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд өвчний хөгжлийг ангилжээ. Өвчин үүсгэх цаг хугацаа, түүнтэй холбоотой асуудлуудыг тодорхойлдог тодорхой ангиуд байдаг.

Заримдаа тооцоолсон тун нь эмэгтэй хүнд тохирохгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэмийг тохируулах нь хангалттай бөгөөд нэн даруй шаардлагатай тунгийн хагасыг инсулин тарааж болохгүй. Мансууруулах бодисын тун, дэглэмийг өөрчлөх асуудлыг нарийн мэргэжлийн эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй шийдвэрлэнэ. Ирээдүйн эх хүүхдээ шөнийн цагаар хүүхдээ аюулд оруулахгүйн тулд үдшийн дааврын бэлдмэл ийм байх ёстой: оройн хоолны өмнө, богино хугацааны инсулин тарина, шөнийн цагаар зууш хийсний дараа дунд зэргийн эм уух нь дээр.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар эм сонгох вэ?

Ихэнхдээ нялх хүүхэд хүлээж байгаа эмэгтэйчүүд хүүхдээ тээж байхдаа инсулин хортой эсэхийг асуудаг уу? Энэ хугацаанд хатуу хориглодог эмүүд байдаг.

• Humalog - хэт богино хугацааны инсулин, 10 минутын дараа үйлдэл хийж эхэлдэг.Өндөр элсэн чихэртэй бол энэ эм нь дунджаар 4 цагийн турш үр дүнтэй байдаг.
• Iletin II Regular бол богино хугацаанд ажилладаг даавар бөгөөд бусад эмүүдтэй хамт чихрийн түвшинд нөлөөлдөг. 1-р гурван сард эмэгтэй хүний ​​хэрэгцээ багасч байгаа тул хүүхэд төрөх бүх хугацаанд энэ эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгдөг эмийг л эмч шийддэг.
• Insuman Bazal нь дунд зэргийн инсулины үйлдэл бөгөөд үйл ажиллагааны оргил үе нь 4-6 цагийн дараа эхэлдэг. Энэ эм нь жирэмсний явцад идэвхтэй хэрэглэгддэг тул даавар нь ихэсийн саад тотгорыг нэвтрүүлдэггүй. Жирэмсний аль шатанд, ямар эмийг хэрэглэхийг эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич шийддэг.
• Humodar нь энэ эмийн дундаж үргэлжлэх хугацаа бөгөөд жирэмсэн үед хэрэглэх боломжтой тул нялх хүүхдэд ямар ч аюул занал учруулахгүй.
• Левемир - урт удаан хугацаанд үйлчилдэг эмийг хэлдэг. Энэ хэлбэрийн инсулиныг ихэвчлэн томилно, учир нь энэ нь хүний ​​инсулинтай хамгийн төстэй байдаг. Глюкозын нөлөө 24 цаг байв. Энэ нь тарилга хийснээс хойш 1-1.5 цагийн дараа идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг.

Давуу болон давуу талыг жинлэсний дараа та эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичтой эм сонгох хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь эмэгтэй хүний ​​жин, жирэмсний наснаас хамаарч тунг тохируулдаг. Аль эмийг зааж өгсөн бэ, үүнийг хүүхэд төрөх, хөхүүлэхтэй холбоотой тунг тохируулахаас өмнө хэрэглэнэ.

Чихрийн шижин тарилга

• 1 Одоо байгаа инсулины төрлүүд
• 2 Эмчилгээний явцад тарилга хийхээс татгалзах боломжтой юу?
• 3 Инсулины концентраци
• 4 Инсулин хэрхэн хадгалах вэ?
• 5 Чихрийн шижинтэй хүмүүст тарилга яаж өгөх вэ?
• 6 Хугацаа

Цусан дахь сахарын тэнцвэрийг хадгалахын тулд чихрийн шижингийн инсулин тарилга нь миний амьдралын туршид хийгддэг тул өвчтөнүүд энэ процедурыг нухацтай, хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Эмчилгээ шаардлагатай үр нөлөөтэй байхын тулд та зөв эм, тун, тарилгын аргыг сонгох хэрэгтэй, эс тэгвээс хүндрэлийг арилгах хэрэгтэй болно. Тарилга хийх нь анх харахад аймаар биш юм. Хамгийн гол нь залилангийн ажлыг зөв хийх явдал юм.

Одоо байгаа инсулин

Инсулин бол нойр булчирхайн бета эсүүдэд үйлдвэрлэгддэг даавар юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр эдгээр эсүүдийг устгадаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь дааврын дутагдалд хүргэдэг тул өвчтөнүүд үүнийг зохиомлоор тарьж шахдаг. Чихрийн шижин өвчний үед тарилга хийх нь өвчний явцыг хөнгөвчлөх төдийгүй тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг бүрмөсөн арилгана. Хамгийн гол нь зөв эмийг сонгох явдал юм. Гарал үүслээс хамааран дараахь инсулиныг ялгаж үздэг.

• Үхэр. Үхрийн нойр булчирхайн эсийн эсээс нийлэгжиж харшлын урвал үүсгэж болно. Энэ төрөлд "Ultralent", "Insulrap GPP", "Ultralent MS."
• Гахайн мах. Энэ найрлага нь хүний ​​хувьд хамгийн ойрхон боловч харшлын шинж тэмдгийг өдөөж чаддаг. Шаазан инсулины хамгийн түгээмэл эм бол Insulrap SPP, Monodar Long, Monosuinsulin юм.
• Генийн инженерчлэл. Энэ нь гахай эсвэл E. coli-ийн нойр булчирхайгаас авдаг. Ихэнх гипоаллерген. Үүнийг "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks" зэрэг сангуудад ашигладаг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Эмчилгээний явцад тарилга хийхээс татгалзах боломжтой юу?

Цусан дахь сахарын хэмжээ их байдаг тул хүмүүс үе мөчний өвдөлтийг ихэвчлэн мэдэрдэг.

Өвчтөнүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх тусам өвчний шинж тэмдгүүд илүү тааламжгүй, илүү тод илэрдэг: цангах мэдрэмж, хуурай ам, хэт их жин нэмэх эсвэл хэвийн бус турах, толгой өвдөх, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Инсулины тарилга нь эдгээр илрэлүүдийг бараг тэр даруй арилгаж, үнэхээр эдгэрч байгаа мэт боловч өвчний явцыг түр зуур хөнгөвчилдөг.

Удирдлага эхэлснээс хойш инсулины хэрэгцээ үнэхээр буурч, эдгэрэлтийн үр нөлөө нь 30 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Энэ үеийг нууцаар "бал сар" гэж нэрлэдэг.Гэхдээ үзэсгэлэнтэй нэрийг үл харгалзан өвчний энэ үе шат нь өвчтөн тариагаа цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол ноцтой хүндрэл, эмгэг үүсгэдэг.

Бага жинтэй хоолны дэглэм хэрэглэвэл бал сарыг 60 хоногоос дээш хугацаагаар сунгаж болох бөгөөд хэрэв та хоолны дэглэмийг инсулины бууруулсан тунгаар хослуулан хэрэглэвэл өвчин нь хэдэн арван жилийн туршид тааламжгүй шинж тэмдгийг эмзэглэхгүй. Зөв хооллолт, тунг сонгон авч, эмчийн хяналтан дор тогтмол шинэчилдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​үүрэг бол гэрийн тусгай түргэвчилсэн шинжилгээний тусламжтайгаар элсэн чихрийн хэмжээг тогтмол хянах, хоолны дэглэмийг чанд баримтлах, тариа хийхээс зайлсхийх явдал юм. Та "спорт" хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээлүүд, тухайлбал Dextrose-ээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Эдгээр ашиг ологч (хүнсний нэмэлт бодис) нь хурдан шингэж, нэмэлт сахар эсвэл глюкоз болгон хувиргадаг. Эрүүл хүмүүст “Декстроз” нь тунг хэтрүүлбэл таргалалт, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ нь эрхтэний эргэлт буцалтгүй эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Инсулины концентрацийн түвшин

Насанд хүрсэн эрүүл хүний ​​хувьд инсулины хэмжээ 3-аас 30 мкУ / мл (эсвэл 240 пмоль / л хүртэл) хооронд хэлбэлздэг. 12-аас доош насны хүүхдэд энэ үзүүлэлт 10 мкУ / мл (эсвэл 69 pmol / л) -ийн босго хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. Чихрийн шижин нь инсулин бага түвшинд амьдардаг бөгөөд үүнийг зохиомлоор бүрдүүлдэг. Immunomodulators нь дархлааг сайжруулж чаддаг, ялангуяа ханиад, халдварт өвчний үед инсулин үйлдвэрлэх процессыг хөнгөвчилдөг. Тиймээс хавсарсан өвчний үед инсулин, чихрийн шижинтэй хамт тарилга хэлбэрээр "Тималин" эсвэл бусад ямар нэгэн модулятор тарьдаг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Инсулин хэрхэн хадгалах вэ?

Эмийн хамт боловсруулсан шилийг нарны шууд тусгалаас хол байлгах хэрэгтэй.

Нээлтгүй лонх, инсулин бүхий ампулыг хөргөгчинд хадгална. Эмийг нээсэн эсвэл өөр шалтгаанаар багцын нягтралыг алдсан бол түүнийг өрөөний температурт, нарны шууд тусгалаас хамгаалж хуурай газар хадгална. Хэрэв тарилгыг хөргөгчинд саяхан гаргаж авсан савнаас хийсэн бол эм нь өрөөний температурт хүрэх хүртэл 10-15 минут хүлээх хэрэгтэй, эс тэгвэл түүний нөлөө буруу байж магадгүй юм.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Чихрийн шижинтэй хүмүүст тарилга яаж өгөх вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд инсулин тарих дургүйгээсээ бус, харин эмчилгээний хэлбэр болгон тариа хийхээс айдаг тул хүндрэл гардаг. Хэрэв тарилга буруу тарьсан бол өвдөлтөөс гадна гематомыг тарилгын талбайд авдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд инсулин уух тусгай арга техник байдаг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиромжтой, учир нь тэд инсулинээс хамааралтай байдаг ба өвчтөн нойр булчирхайн бета эсэд ачааллыг нэмэгдүүлдэг хүйтэн эсвэл бусад халдвартай үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тустай байдаг. Наснаас үл хамааран чихрийн шижин өвчний үед тарилга хийх шаардлагатай байдаг тул үүнийг бага наснаасаа зөв хийж сурах нь чухал юм.

Инсулиныг арьсан дор тарина. Мансууруулах бодис түргэн шингээж авдаг тул тарилга хийхэд тохиромжтой газрууд нь:

• гадна гуя
• мөрний гаднах гадаргуу
• ходоод, гэдэс,
• дээд gluteal сегмент.

Хэвлий дээр нь манипуляци хийх.

Биеийн эдгээр хэсгүүд нь өөх тосны эд эсийн хамгийн том давхаргыг агуулдаг бөгөөд энэ нь арьсан доорх тарилга хийхэд оновчтой зохицдог гэсэн үг юм, учир нь булчингийн эдэд орох эрсдэл багасна. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүн ходоодонд тариа хийвэл дээр. Бэлдмэлийг зөв хэрэглэхийн тулд эрхий хуруу, хурууны үзүүрээр арьсны нугалаасыг барьж, зүүг нь оруулаад тариурын шахагчийг дарж эмийг хурдан нэвтрүүлэх шаардлагатай. Зүүг нэн даруй арилгахгүй байх нь дээр, гэхдээ хэдэн секундын дараа гематом байхгүй болно. Хэрэв өвдөлт ажиглагдвал өвдөлт намдаах эм, жишээ нь "But Shpa" -ийг аваарай. Богино зүү бүхий нэг удаагийн тариур нь хамгийн тохиромжтой.Тариурыг дахин ашиглах үед инсулины полимержилт өндөр байвал эм нь ажиллахгүй байж магадгүй юм.

Та хэд хэдэн эмийг нэг тунгаар хольж болохгүй, ийм тарилгын үр дүнг урьдчилан таамаглах аргагүй болно.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Хугацаа дуусах хугацаа

Үйл ажиллагааны цаг хугацаанаас хамааран хэд хэдэн төрлийн инсулиныг ялгаж өгдөг - хэт аврагацаас эхлээд удаан хугацаагаар. Оргил агуулаагүй инсулин нь удаан хугацааны туршид ажилладаг эмийн бүлэгт түгээмэл байдаг. Энэ нь тарилгад мэдрэмтгий байдаг өвчтөнүүдэд хүндрэл учруулахгүй бөгөөд бараг л гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Энэ төрлийн алдартай ардын эмчилгээ бол Левемир, Лантус юм. Тарилгыг тэвчихэд хэцүү өвчтөнүүдийн хувьд 30 минутын дараа эхлэх үр нөлөө нь 15 цаг хүртэл үргэлжилдэг хосолсон аргыг хэрэглэдэг. Ерөнхийдөө идэвхижүүлэх хугацаагаар инсулины дөрвөн үндсэн төрлийг агуулдаг:

Тамирчид яагаад үүнийг авч байна вэ?

Инсулин нь бие махбодийн эсийг шаардлагатай тэжээлээр илүү сайн баяжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Инсулины нөлөө

Энэ даавар гурван нөлөө үзүүлдэг:

• анаболик
• катаболик эсрэг
• бодисын солилцоо.

Үйл ажиллагааны олон талт байдлаас болж инсулин нь зөвхөн бодибилдинг хийж эхэлсэн хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Гормоны үйлдэл нь зохисгүй хэрэглэснээс болж тамирчны үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Анаболик нөлөө

Бодисын энэ нөлөө нь амин хүчлийг булчингийн эсүүд шингээхэд идэвхтэй оролцдогтой холбоотой юм. Лейцин, валин зэрэг бие даасан амин хүчлүүдийн хамгийн идэвхтэй шингээлт явагддаг.

Эффектийн бусад чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дунд дараахь зүйлсээс ялгарна.

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

• тэдгээрийн дотор боловсорч гүйцсэн, биологийн уургийн нийлэгжилтийг
• ДНХ-ийн шинэчлэлт
• биед кали, магний фосфат нийлүүлэх,
• өөх тосны хүчил үүсэх, элэг дэх шингээх чадвар,
• глюкозыг бусад органик элемент болгон хувиргах хурдатгал.

Үр нөлөөний нэг онцлог нь бие махбодид инсулин дутагдаж байвал өөх тосыг дайчлах үйл явц эхэлдэг.

Антикатаболик ба бодисын солилцооны үр нөлөө

Катаболик эмчилгээний эсрэг мөн чанар нь дараах байдалтай байна.

• гормон нь уургийн молекулуудын боловсруулалтыг удаашруулдаг,
• өөх тос нь удаан ажиллуулах явцад
• Өөх тосны задрал удааширснаас болж тэд бага хэмжээгээр цусны урсгалд ордог.

Бодисын солилцооны үр нөлөө нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын ерөнхий хурдатгал юм.

Тодруулбал, энэ нөлөө нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Булчингийн эсэд глюкозыг шингээж авах
• глюкозын исэлдэлтэд оролцдог олон тооны ферментийг идэвхжүүлэх,
• гликоген болон бусад элемент үүсэхийг хурдасгах,
• элгэнд глюкоз үүсэхийг бууруулдаг.

Давуу болон сул талууд

Энэхүү тээврийн даавар нь давуу болон сул талуудтай байдаг.

Эерэг ба сөрөг шинж чанаруудын хүснэгт:

Энэхүү хэрэгсэл нь сул талуудаас 4 дахин их давуу талтай бөгөөд энэ нь бодибилдинг хийхдээ хамгийн үр дүнтэй болгодог.

Гаж нөлөө

Ихэнхдээ бодибилдинг хийхэд инсулин уух нь гаж нөлөө нь гипогликеми юм.

• хүнд хөлрөх
• мөчдийн хаван
• орон зайн чиг баримжаа нь гажуудал,
• бүдэгрүүлсэн ухамсар хэлбэрээр
• алдагдсан зохицуулалт
• тэр нь өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж,
• мөхөх хэлбэрээр.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хамт глюкозыг ямар ч хэлбэрээр яаралтай авах шаардлагатай байдаг. Хүн чихэр идэхэд хангалттай. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг тамирчид цусан дахь сахарын концентрацийг байнга хянаж, ижил түвшинд байлгах ёстой.

Ховор тохиолдолд хүн инсулины харшилтай болдог. Зарим тамирчдын инсулин авах талаар хийсэн тойм нь тарилгын талбайд бага зэргийн хүнд загатнах тохиолдол байнга гардаг болохыг харуулж байна.

Удаан хугацааны туршид бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хүмүүсийн нойр булчирхайгаар түүний үйлдвэрлэлийг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг. Энэ нь дааврын өндөр тунгаас болж үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас тамирчид удаан хугацааны туршид инсулин тарихыг зөвлөдөггүй.

Элсэлтийн курс

Инсулиныг яаж авах вэ? Инсулины тарилга хийх курс нь хамгийн ихдээ нэг эсвэл хоёр сарын хугацаатай байдаг. Үүний дараа тамирчин завсарлага авах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд өөрийн биед дааврын үйлдвэрлэл сэргэх болно.

Сар бүр эсвэл хоёр сарын турш бүрэн бэлтгэл хийх дэглэмийг зохих ёсоор дагаж мөрдвөл 10 кг хүртэл булчингийн массыг олж авна.

Бэлдмэлийг авахдаа тогтоосон хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. Өдөржингөө хамгийн их тунгаар 20 нэгж инсулин уухыг зөвшөөрнө. Энэ үзүүлэлтийг давж гарах нь хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гормоны бэлдмэлийг хүлээн авах нь дүрмийн дагуу явагдана.

• хамгийн багадаа 1-2 нэгж,
• тун нь огцом нэмэгдэхгүйгээр аажмаар нэмэгддэг (2 нэгжээс 4 ба түүнээс дээш хуваахыг хориглоно),
• аажмаар тунг 20 орчим нэгжээр дуусгах хэрэгтэй,
• өдрийн турш 20-аас дээш нэгж эмийг нэвтрэхийг хориглоно.

Эхний үе шатанд гормоны хэрэглээ нь өөрийн эрүүл мэнд, цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах замаар явагддаг.

Гормоны хувьд түүний хэрэглээний давтамжийн хэд хэдэн сонголтыг тогтоосон болно.

• энэ нь өдөр бүр авдаг
• тарилга хийвэл 2 өдөр тутам
• тарилгыг өдөрт хоёр удаа хийдэг.

Спортын бүх гурван хэлбэрийг зөвшөөрнө. Тэдгээр нь тус бүрдээ удирдаж буй бодисын хэмжээ болон сургалтын нийт хугацаагаар ялгаатай байдаг. Өдөр тутмын элсэлтийн үеэр курс үргэлжлэх хугацаа сараас хэтрэхгүй байна. Ижил хугацааг өдөрт 2 удаа тарилгаар тогтоосон. Бодибилдингчид өдөр бүр даавар тариа хийдэг бол хоёр сарын сургалт оновчтой байдаг.

Сургалтын дараа нэн даруй гормоны тарилгын нэмэлт эерэг нөлөө нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахтай холбоотой юм. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд түүний нөлөө нь инсулин тариулснаар сайжрдаг. Энэ бүхний үр дүнд тамирчин булчингийн массад эерэг нөлөө үзүүлдэг өсөлтийн дааврыг идэвхтэй боловсруулж байна.

Бусад цагт бодисыг биед нэвтрүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв сургалтыг өдөр бүр хийх юм бол эмийн эмчилгээний схем дараах байдалтай байна.

• сургалтын дараа амралтын өдөр, өглөөний цайны өмнө өглөө тариа хийдэг,
• бэлтгэлийн өдөр, бэлтгэл хийсний дараа шууд тарилга хийдэг,
• чөлөөт өдөр, богино үйл ажиллагаа бүхий Actrapid дааврын эмийг өгдөг,
• сургалтын өдөр - хэт авиан нөлөө бүхий Новорапид даавар.

Видео материал дахь изулиныг хүлээн авах схемийн талаар илүү дэлгэрэнгүй:

Инсулины хэрэгцээг харьцаагаар тооцно: 1 нэгж дааврын хэмжээ 10 грамм нүүрс ус агуулсан байдаг.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэхээс өмнө болон унтах үед бодисыг тарьж хэрэглэхийг хориглоно.Бодисыг нэвтрүүлсний дараа тамирчин нүүрс уснаас гадна их хэмжээний уураг шаардлагатай байдаг.

Видео үзэх: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers (May 2024).