Diabefarm - хэрэглэх албан ёсны заавар

Зааварчилгаа
эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах

Бүртгэлийн дугаар:

Худалдааны нэр: Diabefarm ®

Олон улсын өмчийн бус нэр: гликлазид

Тунгийн хэлбэр: шахмал

Зохиол:
1 таблет агуулдаг
Идэвхтэй бодис: гликлазид 80 мг
Нийлүүлэгч: лактоз моногидрат (сүүний сахар), повидон, магнийн стеарат.

Тайлбар
Шаргал өнгөтэй цагаан эсвэл цагаан өнгийн таблетууд нь хавтгай цилиндр хэлбэртэй бөгөөд хөндлөн хэлбэртэй байдаг.

Эмийн эмчилгээний бүлэг: хоёр дахь үеийн сульфонилмоурын бүлгийн амаар уух гипогликемийн эм

ATX код: A10VB09 дугаартай

Фармакологийн арга хэмжээ
Фармакодинамик
Гликлазид нь нойр булчирхайн β-эсүүдээр инсулины шүүрлийг өдөөж, глюкозын инсулин-нууц нөлөөг нэмэгдүүлж, захын эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг. Булчингийн эсийн ферментийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг - булчингийн гликоген синтетаз. Хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг богиносгодог. Энэ нь инсулины шүүрлийн эхэн үеийг сэргээдэг (бусад шүүрлийн хоёр дахь шатанд ихэвчлэн нөлөө үзүүлдэг бусад сульфонилмоурийн деривативуудаас ялгаатай). Цусан дахь глюкозын дараахь түвшинг бууруулдаг.
Нүүрс усны солилцоонд нөлөөлөхөөс гадна бичил эргэлтийг сайжруулдаг: ялтас, наалдацыг бууруулж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгож, микротромбоз, атеросклерозын хөгжлийг сэргийлж, физиологийн париеталь фибринолизийн үйл явцыг сэргээдэг. Судасны рецепторын адреналинд мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг. Иепролифератив үе шатанд чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх явцыг удаашруулдаг. Чихрийн шижингийн нефропати удаан хугацааны хэрэглээтэй бол протеинурийн ноцтой бууралт ажиглагддаг. Энэ нь биеийн жинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэггүй, учир нь энэ нь инсулины шүүрлийн эхэн үед давамгайлах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд гиперинсулинеми үүсгэдэггүй, зохистой хооллолт бүхий таргалалттай өвчтөнд биеийн жинг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь атерогений эсрэг шинж чанартай бөгөөд цусан дахь нийт холестерины концентрацийг бууруулдаг.
Фармакокинетик
Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замд хурдан шингэдэг. Шингээлт өндөр байна. Амаар 80 мг-аар уусны дараа цусан дахь хамгийн их концентрацийг (2.2-8 мкг / мл) 4 цагийн дараа, 40 мг-ыг хэрэглэсний дараа цусан дахь хамгийн их концентрацийг (2-3 мкг / мл) 2-3 цагийн дараа гаргана. сийвэнгийн уургуудтай - 85-97%, тархалтын хэмжээ - 0.35 л / кг. Цусан дахь тэнцвэрийн концентрацийг 2 хоногийн дараа хүрнэ. Энэ нь 8 метаболит үүсэх замаар элгэнд метаболизмд ордог.
Цусан дахь үндсэн метаболитын хэмжээ нь уусан эмийн нийт дүнгийн 2-3% -ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй боловч микроциркуляцийг сайжруулдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг - метаболит хэлбэрээр 70%, өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр 1% -иас бага, гэдэс дамжин 12% нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Хагас амьдрах хугацаа 8-аас 20 цаг байна.

Хэрэглэх заалт
Насанд хүрэгчдэд чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг хоолны дэглэм эмчилгээ, дунд зэргийн бие махбодийн үйл ажиллагааг хослуулан хэрэглэх нь үр дүн муутай байдаг.

Эсрэг заалтууд
Энэ эмэнд хэт мэдрэмтгий байдал, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, чихрийн шижингийн кома, гиперосмоляр кома, элэгний ба / эсвэл бөөрний дутагдал, мэс заслын томоохон оролцоо, их хэмжээний түлэгдэлт, гэмтэл, инсулин эмчилгээ шаардлагатай бусад нөхцөл байдал, гэдэсний түгжрэл, парези ходоод, хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой нөхцөл байдал, гипогликеми (халдварт өвчин), лейкопения, жирэмслэлт, хөхүүл, хүүхдүүд 18 жилийн ozrast.

Болгоомжтой хандана уу (илүү нарийвчлалтай хяналт, тунг сонгох шаардлагатай) фибрил хам шинж, архидалт, бамбай булчирхайн өвчинд (үйл ажиллагааны сулралтай) тогтоогддог.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Мансууруулах бодис нь жирэмсэн үед болон хооллох үед эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмсэн үед эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй.

Тун ба эмчилгээ
Эмийн тунг өвчтөний нас, өвчний клиник илрэл, цусан дахь сахарын хэмжээ зэргээс хамаарч хоол идсэнээс 2 цагийн дараа дангаар нь тогтооно. Эхний өдрийн тун нь 80 мг, хоногийн дундаж тун 160 мг, хоногийн хамгийн их тун нь 320 мг байна. Diabefarm-ийг өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) хоолны өмнө 30-60 минутын өмнө ууна.

Гаж нөлөө
Гипогликеми (тунгийн дэглэм зөрчсөн, хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглэсэн тохиолдолд): толгой өвдөх, ядрах, өлсөх, хөлрөх, хүчтэй сулрах, түрэмгийлэх, цочромтгой болох, концентраци буурах, хариу урвал удаашрах, сэтгэлийн хямрал, харааны бэрхшээл, афази, чичрэх, мэдрэхүй, толгой эргэх. , өөрийгөө хянах чадвар алдагдах, дэмийрэл, таталт, гиперомни, ухаан алдах, гүехэн амьсгал, брадикарди.
Харшлын урвал: загатнах, чонон хөрвөс, макулопапулын тууралт.
Бөөрний эрхтэнээс: цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопения.
Хоол боловсруулах системээс: диспепси (дотор муухайрах, суулгалт, эпигастрий дахь хүндийн мэдрэмж), хоолны дуршилгүй болох - хоол хүнсэнд хэрэглэхэд ноцтой байдал буурдаг, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг (холестатик шарлалт, "элэг" трансаминазын идэвхжил нэмэгддэг).

Хэт их хэрэглэх
Шинж тэмдэг: гипогликемийн кома үүсэх хүртэл боломжтой.
Эмчилгээ: Хэрэв өвчтөн ухамсартай бол амархан шингэцтэй нүүрс ус (элсэн чихэр) ууж, ухамсрын эмгэг байвал 40% декстроза (глюкоз) уусмалыг судсаар, 1-2 мг глюкагоныг судсаар тарина. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх ёстой (гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд). Тархины хаван, маннитол ба дексаметазон.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Ангиотензин хувиргах фермент ингибиторууд (капитоприл, эналаприл), H2-гистамин рецептор хориглогч (циметидин), антифунгал эмүүд (миконазол, флуконазол), стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (фенилбутазаклубофибрат, индиго), гипогемблийн нөлөөллийг бууруулдаг. (этионамид), салицилат, кумарин антикоагулянттар, анаболик стероидууд, бета-хориглогч, циклофосфамид, хлорамфеникол, моноамин оксидазын дарангуйлагчид, ус fanilamidy арга хэмжээ, fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, теофиллин, сувганцрын шүүрлийн, reserpine, bromocriptine, disopyramide, пиридоксин, allopurinol, этанол, etanolsoderzhaschie бэлтгэл, түүнчлэн бусад hypoglycemic эм хаах эм (acarbose, biguanides, инсулин) удаан.
Диабефарма барбитуратууд, глюкокортикостероидууд, симпатомиметикууд (эпинефрин, клонидин, ритодрин, салбутамол, тербуталин), фенитоин, удаан кальцийн сувгийн хориглогч, нүүрстөрөгчийн ангидаза, ингибитор, тиазид диазидазид диазеидазид диазеадазид , диазоксид, изониазид, морфин, глюкагон, рифампицин, бамбай булчирхайн даавар, литийн давс, өндөр тунгаар - никотиний хүчил, хлорпромазин, эстроген, тэдгээрийг агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.
Этанолтой харьцах үед дисульфирамтай төстэй урвал үүсэх боломжтой.
Diabefarm нь зүрхний гликозид авах үед ховдолын экстрасистолын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин, гуанетидин нь гипогликемийн эмнэлзүйн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.
Ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлдаг эмүүд нь миелосупрессийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Тусгай заавар
Diabefarm-ийн эмчилгээ нь илчлэг багатай, нүүрс багатай хоолны дэглэмтэй хослуулан явагддаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээг ходоодонд хоосон ходоод, хоол идсэний дараа тогтмол хянах шаардлагатай.
Мэс заслын арга хэмжээ авах, эсвэл чихрийн шижингийн декомпенсаци хийх тохиолдолд инсулины бэлдмэл хэрэглэх боломжийг авч үзэх шаардлагатай.
Этилийн спирт, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өлсгөлөн хэрэглэх тохиолдолд гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг өвчтөнүүдэд сэрэмжлүүлэх шаардлагатай байна. Этилийн спиртийн хувьд дисульфирамтай төстэй синдром (хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх) үүсэх боломжтой.
Эмийн тунг бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, хоолны дэглэмийн өөрчлөлттэй тохируулах шаардлагатай
Гипогликемийн эмийн үйлдэлд ялангуяа эмзэг мэдрэмтгий хүмүүс бол өндөр настнууд, тэнцвэртэй хооллолтыг авдаггүй өвчтөнүүд, суларсан өвчтөнүүд, гипофиз-бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд юм.
Эмчилгээний эхэн үед гипогликеми үүсэх хандлагатай өвчтөнд тунг сонгохдоо анхаарал, сэтгэлзүйн урвалын хурд ихсэх шаардлагатай үйл ажиллагаа эрхлэхийг зөвлөдөггүй.

Маягтыг суллах
80 мг шахмал
10 шахмал дээр поливинил хлоридын хальс, цаасан цагаан тугалган цаасаар хийсэн савлагаатай.
Хэрэглэх заавар бүхий 3, 6 цэврүүг хайрцагны хайрцган дээр байрлуулна.

Хадгалах нөхцөл
Жагсаалтыг B. 25 хэмээс хэтрэхгүй хуурай, харанхуй газар байрлуулна.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Хугацаа дуусах хугацаа
2 жил
Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл
Жороор өгнө.

Нэхэмжлэлийг үйлдвэрлэгчд хандана уу:
FARMAKOR PRODUCTION LLC, Орос
Бүтээгдэхүүний хаяг:
198216, Санкт-Петербург, Ленинский проспект, д.140, гэрэлтүүлэг. Х.
Хууль ёсны хаяг:
194021, Санкт-Петербург, 2-р Муринскийн проспект, 41, гэрэлтүүлэг. А