Чихрийн шижингийн латент (латент) хэлбэр

Халдваргүй чихрийн шижин нь өвчтөнд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийн эмгэг шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд өвчний онцгой хэлбэр юм. Эмч нар энэ үе шатыг өмнөх буюу хоцрогдсон гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ үе шатанд бие махбодид физиологийн өөрчлөлт гарч эхэлдэг - бие нь глюкозыг илүү метаболизмд оруулдаг бөгөөд энэ нь удахгүй цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх үндэс болно.

Латин чихрийн шижин өвчний гол аюул нь эмнэлзүйн зураг байхгүй байх явдал юм. Хүн түүнтэй хамт гарч буй өөрчлөлтийг анзаардаггүй - нойрмоглох, нойрмоглох, ядрах зэрэг нь эмчилгээний шаардлагатай арга хэмжээ авдаггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд чихрийн шижингийн хожуу хэлбэр нь өвчний бусад үе шатанд "урагшилж" болох бөгөөд энэ тохиолдолд хүн бүрэн эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх боломжгүй болно.

Латин чихрийн шижин илрэх боломжтой юу?

Өвчинг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдал нь түүний асимптоматик замаар явагддаг. Аливаа эмгэг өөрчлөлт, чихрийн шижин өвчний ердийн цусны шинжилгээг илрүүлэх боломжгүй.

Өвчний хоцрогдсон хэлбэрийг оношлох цорын ганц арга бол глюкозын хүлцлийн тест юм. Шинжилгээ нь эмнэлгийн байгууллагад хийгддэг.

Глюкозын хүлцлийг шалгах арга: өвчтөн өглөө бүр хоосон ходоод дээр цусаа хандивладаг. Үүний дараа 75 мл глюкозын уусмалыг дотооддоо авдаг, дараа нь цусны хандив давтагдана. Туршилт нь глюкозыг хэрэглэсний дараа цусан дахь өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Чухал! Хэрэв эмч глюкозын хүлцлийн тест нь нормоос гажсан болохыг тогтоовол өвчтөн цусан дахь сахарын түвшинг хэвийн болгох арга хэмжээ авна. Ирээдүйд оношийг батлахын тулд зохих оношлогоо хийдэг боловч тодорхой хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн хоцрогдолтой хэлбэрээр алдах нь туйлын хүсээгүй юм.

Латин чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Өвчин яагаад үүсч болохыг яг таг тодорхойлох боломжгүй байна. Удамшлын хүчин зүйл том үүрэг гүйцэтгэдэг гэдэгт эмч нар итгэлтэй байна. Үүнээс гадна өвчний хоцрогдсон хэлбэрийн хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд юм.

• суурин амьдралын хэв маяг
• сул дорой дархлаа
• нойр булчирхайн өвчин
• дааврын тэнцвэргүй байдал,
• байнга мэдрэлийн эмгэг, стресс, архаг хямрал,
• архи, тамхи татах, тамхи татах,
• Цусны даралт ихсэх нөхцөл дэхь "үсэрч",
• цусны тоо кали багатай байдаг.

Хэн эрсдэлд ордог вэ?

Латин чихрийн шижингийн хөгжил нь бие махбодь нь глюкозыг хангалтгүй солилцдог хүмүүст ажиглагддаг. Эрсдлийн бүсэд дараахь зүйлс орно.

• илүүдэл жинтэй хүмүүс
• гипертензийн
• вируст халдвар авсан хүмүүс
• өндгөвчний оношлогоо бүхий эмэгтэйчүүд
• хөгшин хүмүүс
• түр зуурын чихрийн шижинтэй жирэмсэн болох нь тогтоогдсон эмэгтэйчүүд
• өвчний хөгжлийн генетикийн урьдал өвчтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс.

Өвчний аюул

Халдваргүй чихрийн шижин нь хүний ​​эрүүл мэндэд ихээхэн эрсдэл учруулдаг. Өвчний нэг онцлог шинж чанар нь түүний асимптоматик эмгэг боловч энэ үед хүний ​​биед эмгэг өөрчлөлтүүд ордог.

Өвчин нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ анагаах ухааны статистик нь өвчний хожуу хэлбэрийн хөгжлийн илүү хувь нь эмэгтэйчүүдэд ажиглагдаж байгааг харуулж байна.

Халдваргүй чихрийн шижин нь бие махбод дахь цусны судасны бүтцийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрх, судасны эмгэгийг хөгжүүлэх магадлалыг бий болгодог. Латин чихрийн шижин өвчнөөр цус харвах эсвэл зүрхний шигдээс гэсэн оноштой өвчтөнүүдийн нас баралт хэд дахин нэмэгддэг.

Латин чихрийн шижингийн хөгжил ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?

Маш олон удаа өвчтөнд эмгэг оношлох нь тохиолдлоор оношлогддог. Хүмүүс энэ өвчнийг олон жилийн туршид өөрсдөө оношлодоггүй байсан ч тохиолддог. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүд эсвэл эрэгтэйчүүд өөрсдийнхөө эрүүл мэндэд санаа зовж, эхэлж буй өөрчлөлтүүдийг сайтар ажиглаж байдаг. Дараах шинж тэмдгүүд нь далд чихрийн шижин болохыг танихад тусална.

• арьс дээр гарч буй өөрчлөлт - загатнах, хальслах байдал,
• байнгын цангах, амны хөндийд хуурайшилт мэдрэгдэх,
• жин буурах эсвэл нэмэгдэх чиглэлээр өөрчлөгдөнө,
• шүдний асуудал үүсэх (бохь цус алдах, хагарах, хэврэг болох)
• арьсны мэдрэмж буурах
• идэвхгүй байдал, идэвхгүй байдал
• ядаргаа,
• унтах асуудал
• таагүй байдал,
• толгой өвдөх
• тогтмол, их хэмжээгээр шээх,
• бэлгийн сулрал (эрэгтэйчүүдэд тохиолддог)
• харааны чадвар буурч, чанар буурдаг.

Эмэгтэйчүүдэд латент чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Латин хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх эмэгтэйчүүдийн гол шинж тэмдэг нь:

1. хуурай, хэврэг үстэй
2. хумсны хугарал
3. перинум дахь загатнах
4. эпидермисийн пигментаци.

Өвчний хоцрогдсон хэлбэрийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Зохих, цаг алдалгүй эмчлэх нь латент хэлбэрийг идэвхтэй үе шатанд хувиргахаас сэргийлж, эмгэг процессыг удаашруулж эсвэл бүрэн зогсооно.

Оношлогоо

Ихэнхдээ өвчний оношлогоо нь хүндрэл үүсгэдэг. Халдваргүй чихрийн шижин нь тод шинж тэмдгүүдээр ховор байдаг тул өвчтнүүд өвчний явц өндөр түвшинд эмнэлгийн байгууллагад очдог.

Гэсэн хэдий ч бие махбодид тохиолддог эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой хэвээр байна. Үүний тулд өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• глюкозын хүлцэл тест
• чихрийн шижингийн нууц хэлбэрийг тодорхойлохын тулд шээсний шинжилгээ өгөх.

Өвчин байгаа эсэхийг батлах шинжилгээний үр дүн нь яаралтай эмчилгээг томилох шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүний ​​эрүүл мэндэд маш аюултай. Буруу эмчилгээ нь зөвхөн ашиггүй төдийгүй ерөнхий нөхцөл байдлыг улам дордуулж, эмгэгийн латент хэлбэрийг идэвхтэй үе шатанд түргэн хувиргахад хүргэдэг.

Эмчилгээний техник

Эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь өвчний хоцрогдсон хэлбэрийг чихрийн шижин өвчний бүрэн хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэх болно. Латин чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь дараахь аргуудаас бүрдэнэ.

• Эрүүл хооллолтыг идээрэй. Эрүүл, эрүүл цэсийг сахих нь хожимдсон чихрийн шижин өвчний эмчилгээний гол тулгуур хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Эмчилгээний хоолны дэглэм нь бодисын солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, хүний ​​жингээ хэвийн байдалд оруулж, сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.
• Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдана. Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн нь бодисын солилцоог сэргээхэд тусалдаг. Булчингийн массын өсөлт (спортын үед ажиглагддаг) нь булчингийн эдэд глюкозын шингээлтийг хангаж өгдөг тул цусан дахь энэ бодисын түвшин буурдаг.
• Эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг уугаарай Дүрмээр бол, чихрийн шижингийн хоцрогдсон хэлбэртэй бол эмийг жороор байлгаж, дараа нь биеэс глюкозыг зайлуулдаг.
• Муу зуршлаас татгалзах.
• Дархлаа бэхжүүлэх витамины цогцолборыг уугаарай
• Бодисын солилцоог тогтворжуулдаг ургамлын гаралтай декоциний уух (эмчийн зөвлөсний дагуу).

Хожуу чихрийн шижин бол ихэнхдээ үл тоомсорлодог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг өөрчлөлт нь ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно. Эмч, цаг тухайд нь эмчилгээнд цаг алдалгүй хандах нь өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх болно.

Миний нэр Андрей, би 35-аас дээш жил чихрийн шижин өвчтэй байсан. Миний сайтад зочилсон танд баярлалаа. Диабэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст

Би янз бүрийн өвчний талаар нийтлэл бичиж, Москвад тусламж хэрэгтэй хүмүүст биечлэн зөвлөгөө өгдөг, учир нь миний амьдралын арван жилийн турш би хувийн туршлагаасаа олон зүйлийг олж харсан, олон арга хэрэгсэл, эмийг туршиж үзсэн. Энэ жил 2019 онд технологи маш их хөгжиж байна. Хүмүүс чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тав тухтай амьдралд зориулж бүтээсэн олон зүйлийн талаар мэдэхгүй байна. Тиймээс би зорилгоо олсон бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аль болох хялбар, аз жаргалтай амьдрахад нь тусалсан.

Латин чихрийн шижин гэж юу вэ

Эмгэг судлал нь олон жилийн турш асимптоматик өвчнийг дамжуулж чаддаг. Латин чихрийн шижин нь өвчний эхний шат юм. Тэр гэнэт гарч ирнэ.

Хэрэв хүн байнга цангаж байвал (өөрөөр хэлбэл их хэмжээний шингэн уудаг), байнга шээхэд өртөмтгий байдаг бол энэ нь чихрийн шижингийн хоцрогдсон хэлбэрийн шинж тэмдэг юм.

Бөөр нь биеийг цэвэрлэхэд тусалдаг: илүүдэл сахарыг байгалийн гаралтайгаар зайлуулдаг. Алдагдсан шингэнийг хэт их уух замаар нөхдөг.

Латин хэлбэрийн чихрийн шижин нь лабораторийн цусны шинжилгээгээр илэрдэг.

Эрсдлийн бүлэг

Латин чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэд хэдэн бүлэг байдаг.

Үүнд:

• Тэтгэврийн насны хүмүүс. Латин чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 85% нь тэтгэвэр авагчид байдаг.
• Өвчний удамшлын хандлагатай өвчтөнүүд.
• Илүүдэл жинтэй хүмүүс: үүнийг хоол тэжээлийн дутагдал, хоолны дэглэмийн дутагдал зэргээс шалтгаалан бодисын солилцооны үйл явц муудаж, таргалалт үүсдэг.
• Жирэмсэн эмэгтэй. Өвчин нь дааврын түвшин өөрчлөгдөж, жин нэмэгдэхтэй холбоотой юм.
• Вируст шинж чанартай өвчнөөр шаналж буй хүмүүс: өвчин нь нойр булчирхайд сөргөөр нөлөөлдөг, инсулиныг зохих хэмжээгээр үйлдвэрлэхийг зөвшөөрдөггүй.

Эдгээр хүмүүсийг латент чихрийн шижин өвчнөөр тогтмол шалгаж, эрүүл мэнддээ хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг нь наснаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Симптоматологи

Латин чихрийн шижин нь нийтлэг өвчин юм. Өвчтөнүүдийн тоо жил бүр нэмэгдсээр байна. Өвчин нь эцсийн шатандаа байгаа бөгөөд тухайн хүнд аюул учруулж болзошгүй байсан ч гэсэн мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь элбэг тохиолддог.

Чихрийн шижин өвчний шинэлэг зүйл - өдөр бүр зөвхөн уух хэрэгтэй.

Халдвартай чихрийн шижин өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэхийн тулд дараахь шинж тэмдгийг анзаарах шаардлагатай.

• өвчтөн өдөржин уухыг хүсдэг,
• байнга шээх нь гарч ирдэг
• бэлгийн сулрал
• жингийн өөрчлөлт
• бэлгийн сулрал
• бухимдал
• хуурай, загатнах арьс
• арьсан дээрх шарх нь удаан хугацаанд эдгэрдэггүй,
• харааны бэрхшээл
• байнгын өлсгөлөн.

Эмэгтэйчүүдэд латент чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг тогтмол бус сарын тэмдэг илэрдэг.

Эрүүл мэндийн ийм байдлын шалтгааныг аль болох эрт тодруулах тусам өвчтөн латент чихрийн шижин өвчнийг эмчилж эхэлж, эрүүл байдалд орно.

Латин чихрийн шижин гэж юу вэ

ДЭМБ-ын статистик мэдээгээр жил бүр 2 сая орчим хүн чихрийн шижин, үүнээс үүдэлтэй хүндрэлээс болж нас бардаг. Эмнэлгийн зохих тусламж байхгүй байгаа нь ноцтой эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг, хүний ​​бие устдаг.

Дараахь хүндрэлүүд ихэвчлэн гарч ирдэг.

Үүнээс болж эмгэг судлаачид хорт хавдрын хавдар үүсгэдэг. Бараг дандаа чихрийн шижин өвчтэй болох эсвэл нас барах тохиолдол гардаг. Далд чихрийн шижин нь бодисын солилцооны өөрчлөлт бөгөөд үүний үр дүнд боловсруулагдаагүй бодис бөөрөөр ялгардаг. Үүссэн хог хаягдал нь цусанд орж, бие махбодийг хордуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Зүрх судасны систем, мэдрэлийн эсүүд болон дотоод дотоод эрхтнүүд нөлөөлдөг. Судаснууд сийрэгжиж, эвдэрч, цусны урсгал эвдэрч байна.

Нэгдүгээрт, жижиг судаснууд өртдөг тул харааны эрхтэн эхлээд зовдог (алсын хараа багасдаг), бөөр (байнга шээхээс болж бүх шим тэжээл биеэс гадагшилдаг), хөлний арьс мууддаг.

Өвчний хамгийн ноцтой үр дагавар нь чихрийн шижингийн кома гэж тооцогддог бөгөөд энэ үеэр өвчтөн ухаан алдаж, бүх бие нь хөндөгддөг. Тодорхойлсон үе шат нь цаг тухайд нь мэргэшсэн эмчилгээ хийхгүй бол хөгждөг.

Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!

Тиймээс чихрийн шижингийн хожуу хэлбэрийн гол аюул нь цочмог хэлбэрт орох чадвар юм. Тиймээс, эхний шинж тэмдэг илэрвэл лабораторийн шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай бөгөөд оношийг батлахад эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Эм

Халдваргүй чихрийн шижин өвчний хувьд эмч нь альфа-глюкозидазын дарангуйлагч ("Акарбоз") ба бигуанид ("Метформин") -ийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эдгээр эмүүд нь өвчний явцыг тасалдуулдаг. Тэдгээрийг өдөр бүр хэдэн сар, хэдэн жилийн турш авдаг. Та үр дүнг гликемийн индексийг бууруулдаг ургамлын гаралтай эмийн тусламжтайгаар засах боломжтой.

Гэрийн эмчилгээ

Гэрийн эмчилгээ нь эмчийн зааврыг дагаж, эм уух явдал юм.

Зарим зуршлыг өөрчлөх хэрэгтэй.

• Мэргэшсэн хүний ​​сонгосон витамины цогцолборыг тогтмол хэрэглэж байх ёстой бөгөөд энэ нь биеийг тэжээлээр хангадаг.
• эмийн ургамлын гаралтай декоциний, дусаахыг уух.

Жишээлбэл, нэрс нь цусан дахь сахар, холестеролыг бууруулдаг. Та навч дусаах бэлдэж болно: 2 tbsp. хуурай навч 0.5 литр асгах. буцалж буй ус, 15 минутын турш усан ваннд дулаацуулж, 40 минутын турш термост шаардана. Үүссэн хольцыг цайны оронд шүүж, 1 аяга өдөрт 3 удаа ууна.

Түүхий тахианы өндөгийг 50 мл нимбэгний шүүстэй хольж, хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт 1 удаа ууна. Хичээлийг ашиглана уу - 3 өдрийн хүлээн авалт, 3 өдрийн завсарлага (гэх мэт. Сараар).

Амьдралын хэв маяг ба хоолны дэглэм

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хэрэгтэй. Бодисын солилцоог сэргээхийн тулд та идэвхтэй амьдралаар явах хэрэгтэй. Булчингийн эд нь глюкозын нэг хэсгийг шингээж, цусан дахь түүний агууламж буурдаг.

Муу зуршлыг хориглох хэрэгтэй, тэд дархлааны тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Энэ нь хүнсний соёлын шинж чанарыг өөрчлөх нь зүйтэй. Энэ нь бодисын солилцооны процессыг хэвийн хэмжээнд хүргэх, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Латин чихрийн шижинтэй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь хортой хоолонд хориг тавьдаг гэсэн үг юм.

• тарган
• хиам
• утсан мах
• амттан, боов
• чихэрлэг карбонатлаг болон согтууруулах ундаа.

Цай, кофе зэргийг дунд зэрэг хэрэглэж болно. Өдөр бүр шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, туранхай мах, загас идэх хэрэгтэй. Амттан нь чихэр орлуулагчийг орлуулдаг. Давхар зуух эсвэл шөлөнд хоол хийх. Та зөв хооллох хэрэгтэй: жижиг хэсгүүдэд, ихэвчлэн.

Урьдчилан сэргийлэх, зөвлөмж өгөх

Латин чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь:

• бодит амьдралаар амьдрах
• зөв хооллолтын дүрэм,
• донтохтой тэмцэх
• жингийн үзүүлэлтийг хянах.

Тиймээс өвчний эхэн үед ханддаг хүмүүс эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Халдваргүй чихрийн шижин нь нууцлаг өвчин бөгөөд учир нь шинж тэмдгүүд тэр даруй анзаарагдахгүй байдаг. Бага зэрэг сэжиг гарч ирвэл та эмчид үзүүлж, глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин нь үргэлж үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ нь маш аюултай.

Аронова С.М. чихрийн шижин өвчний эмчилгээний талаар тайлбар өглөө. Бүрэн унших

LADA чихрийн шижин: энэ юу вэ?

Чихрийн шижин өвчний үндсэн төрлөөс гадна түүний LADA агуулсан тусгай сортууд байдаг гэсэн ойлголт байдаггүй.

Энэ нэрийг өөрөө ахмад насны ангилалд хамрагдсан өвчтөнүүдэд ажиглагдсан аутоиммун чихрийн шижин өвчний хоцрогдсон хэлбэрт оруулсан байдаг.

LADA-чихрийн шижингийн бүлэгт багтдаг өвчтөн бүр, түүнчлэн I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс яаралтай, заавал инсулин эмчилгээг шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй зэрэгцээд өвчтөний бие нь инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй нойр булчирхайн эсүүд задарч эхэлдэг.

Үүний үр дүнд аутоиммун үйл явц үүсдэг. Ийм өвдөлттэй нөхцөл байдал нь 35-аас дээш насны өвчтөний инсулины аппаратын эс бүрийг устгадаг. Энэ хэлбэрийн чихрийн шижин өвчин аажмаар удаан үргэлжлэх бөгөөд II хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжилтэй төстэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Үнэн бол тэдгээрийн хооронд нэг чухал ялгаа байдаг бөгөөд энэ нь эхний тохиолдолд бүх бета эсүүд бүрэн үхдэг бөгөөд энэ нь гормоны үйлдвэрлэлийг зогсооход хүргэдэг.

Ихэвчлэн инсулины нэмэлт тунг авах 100% -ийн хамаарал нь өвчин үүссэн үеэс 1-3 жилийн дараа үүсдэг.

Түүнээс гадна өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ердийн шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Өвчний хэлбэрүүд

Асуудалтай байгаа өвчин 2 хэлбэрт хуваагдана. Тэд тус бүр өөрийн өвөрмөц онцлог шинж чанартай байдаг. Түүнээс гадна, хоёр өвчний эхний үе шатанд ч гэсэн эмчилгээг янз бүрийн схемийн дагуу хийдэг.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин оношлогдсон үеэс илүү их цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний хэлбэрийн шинж тэмдгүүд багасч, эмчилгээний явц бараг ижил замаар явагдаж байна.

Өнөөдөр эмч нар дараахь өвчнийг ялгадаг.

1. чихрийн шижин I төрөлБайна. Энэ нь инсулинээс хамааралтай төрөл гэж тооцогддог бөгөөд хүнд өвчний ангилалд багтдаг тул өвчтөнүүд нэлээд хатуу хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Ийм чихрийн шижин нь нойр булчирхайн эсийг устгадаг. Ийм оноштой хүмүүс хоол боловсруулах замд устдаг тул инсулиныг тогтмол тарьж шахдаг.
2. чихрийн шижин II хэлбэрБайна. Тайлбарласан өвчин нь инсулинээс хамааралгүй бөгөөд хэт таргалалттай 40-өөс дээш насны өвчтөнд үүсдэг. Ийм чихрийн шижин өвчний үед бие махбод дахь эсүүд илүүдэл шим тэжээл авдаг бөгөөд энэ нь тэдний инсулинд мэдрэмтгий чанараа алдахад хүргэдэг.

Тайлбарласан өвчний II хэлбэр хөгжихөд өвчтөнд инсулины тарилга хийхийг зөвлөдөггүй. Эндокринологич зөвхөн энэ асуултыг шийддэг. Үнэн бол ийм өвчтөнд тусгайлан боловсруулсан хоолны дэглэмийг биеийн жинг бууруулахад чиглэсэн байдаг боловч сард 3 кг-аас ихгүй байдаг.

Хоолны дэглэм нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч нар эм ууж өгдөг бөгөөд түүний үйлдэл нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэгддэг. Өвчин нь өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж болзошгүй онцгой тохиолдолд инсулиныг хэрэглэдэг.

Яагаад латент цусан дахь сахар гарч ирдэг вэ?

Латин сахар үүсэх нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь илэрч болох бөгөөд энэ нь тэдний наснаас бүрэн хараат бус байдаг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр түүний үндсэн шалтгааныг мэддэг байх ёстой.

Тиймээс, нууцлагдсан сахар дараах үед гарч ирнэ.

Нэмж хэлэхэд, иймэрхүү “бухимдал” нь цус харвалт, зүрхний шигдээс, хүнд хөдөлмөрийн цаана тохиолдож болно. Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол боловсруулах эрхтний үйл явцын хэвийн бус үйл ажиллагаа, зарим эмийг хэрэглэх нь цусан дахь лактозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст хоцрогдсон чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Халдваргүй чихрийн шижин нь бараг хэвийн бус бөгөөд чихрийн шижингийн нэг хэлбэр юм.

Нэрнээс нь харахад ийм эмгэгийн өвөрмөц шинж чанар нь түүний хөгжлийг илтгэх шинж тэмдэг байхгүй байх явдал юм. Энэ хэлбэр нь чихрийн шижин өвчнөөс хэдийнэ гарах нэг төрлийн хил юм.

Ийм шалтгааны улмаас үүнийг цаг тухайд нь оношлох нь асар их амжилтанд хүрдэг, учир нь архаг хэлбэрийн эхлэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Өнөөдөр эмч нар тодорхойлсон эмгэгийн хөгжлийн талаар мэдэж болох бие даасан шинж тэмдгүүдийг зааж өгдөг. Түүнээс гадна эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүйсээс хамааран бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Далд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй дараахь зүйлийг ажиглаж байна.

Эрэгтэйчүүдийн хувьд тэдний хожуу үеийн хожуу үеийн чихрийн шижин нь гадны шинж тэмдэг байхгүйгээс бараг гардаггүй. Энэ нь өвчнийг тодорхойлох үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч дараахь зүйлийг эр хүнд анхааруулах хэрэгтэй.

• элсэн чихэр шингээхэд бэрхшээлтэй тулгарсан.
• ядаргаа, нойрмог, ядрах зэрэг архаг ядаргаа,
• арьсан дээр цочроох, загатнах мэдрэмж.
• жингийн огцом өөрчлөлт,
• өндөр хөлрөх.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал эмэгтэй хүн эсвэл эрэгтэй хүн байвал тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрхэн таних, оношлох вэ?

Тиймээс ихэвчлэн өвчтөн үл тоомсорлож байсан ч гэсэн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжид ханддаг.

Гэхдээ үүнийг тодорхойлох боломжтой хэвээр байна. Латин чихрийн шижин өвчнийг таних нь глюкозын хүлцэл шалгах тестийн тусламжтайгаар явагддаг - TSH.

Уг процедурын мөн чанар нь өвчтөн ходоодонд элсэн чихрийн түвшинг хэмждэг бөгөөд үүний дараа түүнд 75 мл глюкоз өгдөг. 3 цагийн дараа хэмжилтийг давтана. Тодорхой өөрчлөлтүүд илэрсэн тохиолдолд чихрийн шижин оношлогддог, тэр ч байтугай нууц хэлбэртэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний энэ тодорхойлолт нь хөдөлмөр их шаарддаг. Лабораторийн дэвшилтэт чадавхи байгаа тохиолдолд энэ аргыг хүлээн авах боломжтой. Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижингийн нууц хэлбэрийг оношлох өөр нэг энгийн аргыг ашигладаг.

Энгийн арга нь тодорхой тунгаар нүүрс ус уухаас өмнө болон дараа нь өвчтөнд шээсээр дамжих явдал юм. Эрүүл хүний ​​хамгаалалтын шүүлтүүр нь элсэн чихэр дамждаггүй бөгөөд хэрэв энэ нь шээсэнд орвол чихрийн шижингийн хөгжил үүснэ гэж үзэх үндэслэл бий.

Чихрийн шижингийн нууц хэлбэрийг эмчлэх

Халдваргүй чихрийн шижин нь нэлээд аюултай өвчин бөгөөд үүний улмаас түүний эмчилгээг эмнэлгийн байгууллагад заавал очиж үзэх шаардлагатай. Гэхдээ эмчлэх нь их хүчин чармайлт шаарддаггүй.

Өнөөдөр тайлбарласан өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар байдаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

1. эмийн эмчилгээ. Халдваргүй чихрийн шижин нь заавал инсулин тариулж эмчилдэг. Захын бүтэц, биеийн эд эсээс энэ дааврын мэдрэмжийг сайжруулахын тулд эмч нар цусан дахь сахар бууруулах эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна, заримдаа томуганидуудаас үүсдэг - глитазонууд,
2. ардын эмчилгээБайна. Тайлбарласан өвчний явцыг энэ техникээр хөнгөвчлөх боломжтой. Гэхдээ энэ аргыг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандах нь зайлшгүй шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хоёр зуун орчим төрлийн өвс ургамал хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр нь глюкозын хэмжээг бууруулдаг бодис агуулдаг. Гэхдээ энэ сонголтыг хийснээр та хурдан үр дүнд найдах хэрэггүй.
3. хоолны дэглэм ба дасгалБайна. Чихрийн шижин өвчний чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн хөтөлбөрийн гол зарчим бол уураг, кали агуулсан баялаг хоол хүнсэнд хэрэглэсэн өөх тос, амархан шингэцтэй нүүрс усыг багасгах явдал юм. Хүнсний ногоо түүхий эсвэл шатаасан хоолоор идэж байх ёстой. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүн цай, кофе, согтууруулах ундаа уухаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь тэд кальци алдахад хүргэдэг. Дасгал нь жингээ хасахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа латент чихрийн шижин өвчний хувьд чухал ач холбогдолтой юм.

Холбоотой видео

Видеон дээрхи далд чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн талаар:

Латин чихрийн шижин гэх мэт аюултай өвчин нь түүний оношлогоонд төдийгүй эмчилгээнд хамгийн нухацтай, хариуцлагатай хандлага шаарддаг гэж бид дүгнэж болно. Өвчин нь нууцлагдсан ч гэсэн оношлох шинж тэмдгүүд байсаар байна.

Ерөнхийдөө эмчилгээний амжилт нь эмгэгийг хэзээ илрүүлж, ямар аргыг хэрэглэснээс хамаарна. Хамгийн сайн сонголт бол эмийн эмчилгээг уламжлалт анагаах ухааны жор, биеийн тамирын дасгалуудтай хослуулах явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцыг зөвхөн зохих шинжилгээг хийсний дараа мэргэжилтэн тодорхойлно.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Нэмэлт мэдээлэл. Мансууруулах бодис биш. ->

Хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмж

Хүн бүрийн зөв зохистой хоол тэжээл нь ерөнхий зөвлөмжөөс харахад хурдан шингэцтэй нүүрс ус, тухайлбал хязгааргүй хэмжээгээр чихэр, жигнэмэг, бялуу болон бусад нарийн боовыг удаан боловсруулж (үр тариа, хүнсний ногоо) орлуулах явдал юм. Илүү их хоолны дэглэмийн хувьд махны мах (үхрийн мах, тахиа, туулай, цацагт хяруул).

Шарсан, халуун ногоотой хэрэглэхийг хязгаарлаж, зууханд чанаж болгосон эсвэл чанаж болгосон хоолоор солино. Утсан мах, хиам, өөхний сорт бүхий бяслаг, жишээлбэл, зохих ёсоор чанаж болгосон тахианы өнхрөх, Adyghe бяслаг, фета бяслаг, эсвэл сулугуни зэргийг солино. Эдгээр бүтээгдэхүүнээс ямар ч хор хөнөөл гарахгүй, гэхдээ илүү их ашиг тусаа өгөх болно. Түүгээр ч барахгүй шарсан мах нь таргалалттай хүмүүст ашиг тустай биш бөгөөд шарсан үед өөх тос, тос нь хорт хавдар үүсгэдэг (хорт хавдрын процессыг өдөөдөг бодисууд). Ингэснээр та нойр булчирхайг хүнд хоолноос хамгаалах болно. Шинэхэн ногоо идэх, олон тооны цэвэр ус уух нь бодисын солилцоог сайжруулж жингээ хасахад нөлөөлнө.

Гурав дахь шат буюу тунгалаг чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэмийг оруулсны дараа эмчийн зааврын дагуу таблет хэлбэрээр эмчлэх явдал юм. Ийм эмчилгээ нь зөв хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой амьдралын хэв маягаа бүхэлд нь өөрчилсөн тохиолдолд л үр дүнтэй байх болно. Эмч нар ихэвчлэн Metformin-ийг тогтоодог. Энэ бол чихрийн шижин өвчний анхны илрэлийг эмчлэхэд эндокринологийн сонголт болох эм юм. Эмч нь цусан дахь глюкозын тоон үзүүлэлтээс эхлээд эмийн эмчилгээний тун ба горимыг сонгоно.

Бидний чихнээс чихрийн шижин гэж юу нуугдаж байна вэ?

Энэ бол чихрийн шижингийн нэг хэлбэр юм. Шинж тэмдэг нь удаан хугацаанд чимээгүй байж, өөрсдийгөө харуулахгүй тул оношлоход хэцүү байдаг. Тийм ч учраас хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хүн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсдэг.

Лабораторийн шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг.

Энэ бол оношлогоо биш харин чихрийн шижин өвчний эхний үе шат юм.

Энэ үе шатанд глюкозын нийлэгжилт бага зэрэг удааширдаг. Нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг хэвээр байгаа боловч системийн эвдрэл аль хэдийн ажиглагддаг.

Энэ өвчинд хэн өртдөг вэ?

Өмнө нь чихрийн хэмжээ ихтэй хүмүүс чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг гэж үздэг байсан. Өнөө үед анагаах ухааны судалгаагаар хүний ​​бие нь элсэн чихрийн өндөр агууламжтай тул инсулины ихээхэн хэсгийг гаргаж чаддаг бөгөөд ингэснээр глюкозын нийлэгжилтийг хурдасгадаг. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсэхэд хүргэдэг дараах хүчин зүйлсийг ялгаж салгаж болно.

1. Хүний нас. Хүн нас ахих тусам инсулин бага ялгаруулдаг. Статистик мэдээллээр ахмад настнуудын 70% нь дээр дурдсан өвчнийг үүсгэдэг.
2. Өвчин үүсгэх чухал хүчин зүйл бол удамшил юм. Хэрэв хүн төрөлхтөнд энэ өвчнөөр хоёр болон түүнээс дээш хамаатан садан байсан бол өвчлөх магадлал маш өндөр байна.
3. Бодисын солилцоо суларсан. Илүүдэл жинтэй хүмүүс чихрийн шижин өвчинд маш мэдрэмтгий байдаг.
4. Ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь зүйтэй.
5. Нойр булчирхайн өвчтэй хүмүүс өндөр эрсдэлтэй байдаг. Эцсийн эцэст, тэр бол инсулин үйлдвэрлэж, глюкозын нийлэгжилтийг эхлүүлдэг бөгөөд ингэснээр цусан дахь сахар үүсэхийг саатуулдаг.
6. Далд чихрийн шижин нь дархлаа султай хүмүүст нөлөөлдөг. Дархлаа сулрах нь байнга ханиад хүрэхэд хүргэдэг.

Эдгээр тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээг тодорхойлохын тулд бодоод цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Бусад өвчний нэгэн адил чихрийн шижингийн хожуу хэлбэр нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

1. Арьс нь хуурай, сэвсгэр болж хувирдаг.
2. Үрэвсэл нь арьсан дээр үүсдэг. Энэ нь цусан дахь их хэмжээний глюкоз үүсэх нь арьсны хамгаалалтын саадыг устгадагтай холбоотой юм. Тиймээс арьс нь түүнд нөлөөлдөг янз бүрийн хортой бичил биетний эмзэг болдог.
3. Латин чихрийн шижин өвчтэй болох боломжтой гэсэн хамгийн хүчтэй дуудлага бол хуурай ам юм. Биеийн тамир, дулаан дутагдалтай ч гэсэн хүн цангаж байна.
4. Тэрээр жижиг хэсгүүдэд байнга шээх замаар хөөгддөг.
5. Хурдан нэмэгдэж, эсвэл эсрэгээр биеийн жин буурдаг.

Хүн бүр шинж тэмдгүүд байдаггүй тул чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх, үгүйсгэх байнгын шинжилгээ хийх нь зөв шийдвэр байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өвчин өөрөө ямар аюултай вэ?

Анхны далд үе шатанд хүн ямар ч мэдрэмжгүй боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний байдал улам дордох болно. Латин чихрийн шижин яагаад аюултай вэ? Аюул нь дараах байдалтай байна.

1. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь цусны эргэлтийн тогтолцоог муудахад хүргэдэг.
2. Чихрийн шижин нь зүрх судасны өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдсэний дараа дараахь өвчин үүсдэг.

1. Поликистик өвчин бол өндөгний боловсорч гүйцэхэд саад болдог өндгөвч дээр олон уйланхай үүсэх дагалддаг эмгэг юм. Энэ нь гол төлөв эмэгтэйчүүдийн өвчлөл боловч чихрийн шижин нь эрэгтэйд цист үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
2. Зүрхний титэм судасны өвчин.
3. Цусны даралт ихсэх нь цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг.
4. Цусны судасны тромбоз нь цусны эргэлтэнд саад болох цусны судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг өвчин юм.
5. Зүрхний дутагдал нь үндсэн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа цочмог буюу архаг хэлбэрээр тасардаг клиник синдром бөгөөд үүний үр дүнд хүний ​​биеийн бусад эрхтэн, эд эсүүд хангалттай хэмжээний цусаар хангагдаагүй, цусны хангамж алдагддаг.
6. Үнэндээ эрхтэн байрладаг зүрхний гаднах дотор талын зүрхний уутны үрэвсэл.

Өвчин хоёр, гуравдугаар шатанд ороход нойр булчирхай нь хангалттай хөгжиж чадахгүй тул өвчтөнд инсулин тарилга хийдэг. Инсулин нь глюкозыг нийлэгжүүлж, цуснаас гарахад тусалдаг.

Чихрийн шижин бол аймшигтай өвчин юм. Боломжтой бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, тогтмол хоолны дэглэм, инсулин тарилга хийх шаардлагатай.

Глюкоз яагаад бие махбодид шингэхийг зогсоодог вэ?

Цусан дахь глюкозын хүлцэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч байгааг харуулж байгаа боловч чихрийн шижин оношлоход тийм ч их биш юм.

Глюкоз бол хүчтэй нүүрс ус юм. Тиймээс бие махбодийн глюкозын хүлцэл буурах шинж тэмдгүүд нь бие махбодид агуулагдах нүүрс усны солилцооны шинж тэмдгүүдтэй адил байх болно, тухайлбал:

1. Бие махбодид гидролизийг зөрчсөний улмаас хүн идэвхтэй хөлсөөр хавчигддаг.
2. Тогтмол цангах, хуурай амнаас болж ундны хяналтгүй ундаа.
3. Хүний бие нь мэдрэлийн төгсгөлийг шатаадаг ацетилын хүчил их хэмжээгээр агуулдаг. Хүн сандарч, уур уцаартай болдог. Энэ үйл явцыг гиповитаминоз гэж нэрлэдэг.
4. Хүн шээс ялгаруулахыг байнга хийдэг тул шээсний өнгө бага зэрэг харанхуйлдаг.

Чихрийн шижин өвчний ийм шинж тэмдгийг Гиркийн хам шинж гэж ялгадаг. Энэ нь глюкозын хүлцэл буурсан чухал шинж тэмдэг юм.

Чихрийн шижин өвчний талаархи тусгай шинжилгээ

Хэрэв та эмнэлгийн байгууллагад цусны ерөнхий шинжилгээ хийлгэж, биохимийн шинжилгээ хийлгэж, глюкозын хазайлтыг олоогүй бол энэ нь таныг өвтгөхгүй гэсэн үг биш юм.

Латин чихрийн шижин өвчний талаархи тусгай шинжилгээ байдаг. Энэ бол эсрэгбиеийн эсрэг хариу урвал илрүүлдэг бүлэг юм.

Эхлээд бие махбодийн байгалийн үйл ажиллагааны явцад цусан дахь глюкозын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Үүний тулд хоосон цусны шинжилгээ авна. Хэрэв лабораторийн шинжилгээгээр глюкоз 100 мг / дл-ээс бага байгааг харуулсан бол энэ нь норм юм. Хэрэв үзүүлэлтүүд нь 130 мг / дл хүртэл байсан бол энэ нь түүний агууламж ихэссэн боловч чихрийн шижин нь оношлоход хангалтгүй юм.

Дараа нь тэд тусгай шинжилгээ хийдэг. Хоол хүнсээр хүргэх өдөр тэд өөрсдийгөө хязгаарлахгүй. Цусны дээж авахаас өмнө тэд өндөр глюкоз агуулсан нэг аяга ус ууж, хоёр цагийн дараа тэд дээж авдаг.

Энэхүү шинжилгээ нь цусан дахь глюкоз хэр их байгааг төдийгүй түүний синтез хийхэд хэр их хэмжээний инсулин үйлдвэрлэхийг харуулах болно.

Хэрэв глюкоз нь 140 мг / дл-ээс их бөгөөд инсулин хангалтгүй бол латент чихрийн шижингийн оношлогоо хийдэг.

Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижингийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй ч гэсэн гарч ирэхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай. Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээг дор дурдав.

1. Биеийн тамирын дасгал. Бүхэл бүтэн организмын ерөнхий бэхжүүлэх эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд өдөр бүр 30 минутын дасгал хийхэд хангалттай. Энэ нь фитнесийн өрөө байх албагүй. Шатаар авирах, усанд сэлэх, гүйх, өглөөний дасгал хийх, цэвэр агаарт алхах зэрэг нь төгс төгөлдөр юм.
2. Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх.
3. Зөв зохистой хоол тэжээл.

Хэрэв та эрүүл мэндээ анхаарч байвал архи, тамхи татахаа боль. Олон тооны витамин ууж, ургамлын гаралтай эмээр эмчил.

Өвчний тархалт

Чихрийн шижин бол зөвхөн орчин үеийн өвчин бөгөөд бидний соёл иргэншлийн гай гамшиг, амьдралын өндөр түвшинг тооцох нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өргөнөөр ашиглахад хүргэдэг гэсэн ойлголт байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм биш юм, чихрийн шижин гэж юу болохыг эртний дэлхий, эртний Грек, Ромд сайн мэддэг байсан. "Чихрийн шижин" гэсэн нэр томъёо нь Грек гаралтай. Грек хэлнээс орчуулбал "дамжин өнгөрөх" гэсэн утгатай. Энэ тайлбар нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдгүүдийг илэрхийлдэг - даван туулахгүй цангалт, шээс ялгаруулах. Тиймээс хүний ​​хэрэглэж буй бүх шингэн нь түүний биед дамждаг бололтой.

Эртний эмч нар өвчтөнд ямар төрлийн чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлж чадсан бөгөөд эхний хэлбэр нь эдгэршгүй, эрт нас барахад хүргэдэг гэж үздэг байсан бол хоёрдугаарт хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр эмчилжээ. Гэсэн хэдий ч хүний ​​чихрийн шижинтэй нойр булчирхай, гормоны инсулин хоёрын хоорондох холбоо нь зөвхөн 20-р зуунд бий болсон. Дараа нь малын нойр булчирхайгаас инсулин авч чадсан. Эдгээр олдворууд чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг өргөнөөр ашиглахад хүргэсэн.

Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь өнөө үед хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчлөлийн нэг юм. Дэлхий даяар ойролцоогоор 250 сая орчим чихрийн шижин өвчтэй (ихэвчлэн хоёрдугаар хэлбэрийн) өвчтөн байдаг бөгөөд үүнтэй хамт байгаа хүмүүсийн тоо байнга нэмэгдсээр байна. Энэ нь чихрийн шижин нь зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй нийгмийн асуудал үүсгэдэг. Орос улсад энэ өвчин хүн амын 6% -д ажиглагддаг бөгөөд зарим улсад энэ нь арав дахь хүн бүрт тэмдэглэгддэг. Хэдийгээр эмч нар эдгээр тоог мэдэгдэхүйц дутуу үнэлж чадна гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ, хоёр дахь төрлийн өвчтэй хүмүүст эхний шатанд эмгэгийн шинж тэмдгүүд маш сул илэрхийлэгддэг. Энэ хүчин зүйлийг харгалзан чихрийн шижин өвчтэй нийт өвчтөнүүдийн тоо 400 сая орчим гэж тооцогддог Ихэнх тохиолдолд насанд хүрэгчдэд чихрийн шижин оношлогддог боловч хүүхдүүдийн ойролцоогоор 0.2% нь энэ өвчнөөр шаналж байна. Ирээдүйд чихрийн шижин өвчний тархалтыг урьдчилан таамаглаж байгаа нь 2030 онд өвчтөний тоо хоёр дахин нэмэгдэх төлөвтэй байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөхөд арьсны өнгөөр ​​ялгаа байдаг. Чихрийн шижин нь Кавказчуудтай харьцуулахад Монголоид ба Негоидын арьсны төлөөлөгчид илүү их нөлөөлдөг.

Дэлхий дээр нүүрс усны солилцооны өвчний тархалт

Өвчин нь дотоод шүүрлийн ангилалд багтдаг. Мөн энэ нь чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой эмгэгийн эмгэг жам дээр суурилдаг гэсэн үг юм. Чихрийн шижин өвчний үед бид хүний ​​биед үзүүлэх тусгай бодис болох инсулиныг сулруулах тухай ярьж байна. Чихрийн шижин өвчний үед эдүүд түүний дутагдлыг мэдэрдэг - үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй.

Инсулины үйл ажиллагаа

Тиймээс чихрийн шижин өвчний эхлэл нь инсулинтай нягт холбоотой байдаг. Гэхдээ энэ нь ямар төрлийн бодис, хаанаас гаралтай, ямар үүрэг гүйцэтгэдэгийг хүн бүр мэддэггүй. Инсулин бол тусгай уураг юм. Үүний синтезийг хүний ​​ходоодны доор байрлах дотоод шүүрлийн булчирхай - нойр булчирхай дээр хийдэг. Хатуухан хэлэхэд нойр булчирхайн бүх эд нь инсулин үйлдвэрлэхэд оролцдоггүй, харин түүний зөвхөн нэг хэсэг юм. Инсулин үүсгэдэг булчирхайн эсийг бета эсүүд гэж нэрлэдэг бөгөөд булчирхайн эд эсүүдийн дунд байрлах Лангергансын тусгай арлуудад байрладаг. "Инсулин" гэдэг үг нь инсула гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд энэ нь Латинаар "islet" гэсэн утгатай.

Инсулины үйл ажиллагаа нь нүүрс ус гэх мэт чухал бодисын солилцоотой нягт холбоотой байдаг. Хүн нүүрс усыг зөвхөн хоол хүнсээр авах боломжтой. Нүүрс ус нь энергийн эх үүсвэр учраас эсэд тохиолддог физиологийн олон процесс нь нүүрс усгүйгээр боломжгүй юм. Бүх нүүрс ус нь бие махбодид шингэдэггүй нь үнэн. Үнэндээ глюкоз нь хүний ​​биед агуулагдах нүүрс ус юм. Глюкозгүй бол биеийн эсүүд шаардлагатай хэмжээний энерги авах боломжгүй болно. Инсулин нь зөвхөн глюкозыг өдөөх ажилд оролцдоггүй. Ялангуяа түүний үүрэг бол өөх тосны хүчлийг нийлүүлэх явдал юм.

Глюкоз нь энгийн нүүрс усны ангилалд багтдаг. Жимс, жимс жимсгэнээс их хэмжээгээр агуулагддаг фруктоз (жимсний сахар) нь мөн энэ ангилалд багтдаг. Бие махбодид фруктозыг элгэнд глюкоз болгон хувиргадаг. Үүнээс гадна энгийн сахар (дисахарид) нь сахароз бөгөөд энэ нь ердийн элсэн чихэр, сүүн бүтээгдэхүүний нэг хэсэг болох лактоз зэрэг бүтээгдэхүүний нэг хэсэг юм. Эдгээр төрлийн нүүрс усыг глюкоз хүртэл задалдаг. Энэ процесс нь гэдэс дотор явагддаг.

Үүнээс гадна урт молекулын гинж бүхий олон тооны полисахаридууд (нүүрс ус) байдаг. Тэдний зарим нь, жишээ нь цардуул нь бие махбодид хангалтгүй шингэдэг бол пектин, гемицеллюлоз, целлюлоз зэрэг бусад нүүрс ус гэдэс дотор огтхон ч задардаггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нүүрс ус нь хоол боловсруулах үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд бусад нүүрс усыг зөв шингээж, гэдэсний микрофлорын шаардлагатай түвшинг хадгалах болно.

Глюкоз нь эсийн энергийн гол эх үүсвэр боловч ихэнх эд эсүүд үүнийг шууд авах чадваргүй байдаг. Энэ зорилгоор эсүүдэд инсулин хэрэгтэй. Инсулингүйгээр амьдрах боломжгүй организмууд инсулинээс хамаардаг. Маш цөөхөн эдэд инсулингүйгээр глюкозыг хүлээн авах боломжтой байдаг (эдгээр нь жишээлбэл, тархины эсүүд орно). Ийм эдийг инсулин бие даасан гэж нэрлэдэг. Зарим эрхтний хувьд глюкоз нь зөвхөн эрчим хүчний эх үүсвэр юм (жишээлбэл, ижил тархины хувьд).

Хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас эсүүд инсулин дутагдаж байвал нөхцөл байдал ямар үр дагавартай болох вэ? Энэ байдал нь хоёр үндсэн сөрөг үр дагавар хэлбэрээр илэрдэг. Нэгдүгээрт, эсүүд глюкоз хүлээн авах боломжгүй бөгөөд өлсгөлөнг мэдрэх болно. Тиймээс олон эрхтэн, эд эсүүд хэвийн ажиллах чадваргүй болно. Нөгөө талаар ашиглагдаагүй глюкоз нь бие махбодид, ялангуяа цусанд хуримтлагдана. Энэ нөхцлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Үнэн бол илүүдэл глюкоз нь ихэвчлэн элгэнд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг (шаардлагатай бол цус руу орж болно), гэхдээ инсулин нь глюкозыг гликоген болгон хувиргахад шаардлагатай байдаг.

Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээ 3.3-аас 5.5 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлздэг. Энэ утгыг тодорхойлох нь мацаг барих үед цусны дээж авах үед хийгддэг, учир нь байнга идэх нь богино хугацаанд чихрийн түвшинг ихэсгэдэг. Илүүдэл сахар цусанд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь түүний шинж чанарт ноцтой өөрчлөлт, цусны судасны ханан дээр элсэн чихэр хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгийг хөгжүүлэх, эцэст нь биеийн олон тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Энэ процесс нь цусан дахь илүүдэл глюкозын хуримтлал бөгөөд чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг.

Чихрийн шижин ба түүний сортуудын шалтгаан

Өвчин үүсгэгч механизмыг үндсэн хоёр төрөл болгон бууруулдаг. Эхний тохиолдолд глюкозын илүүдэл нь нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Энэ үзэгдэл нь янз бүрийн эмгэг процессуудаас, жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвслийн улмаас үүсч болно - нойр булчирхайн үрэвсэл.

Өөр нэг төрлийн чихрийн шижин нь инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулаагүй боловч хэвийн хязгаарт (эсвэл түүнээс дээш ч гэсэн) байвал ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин үүсэх эмгэгийн механизм өөр өөр байдаг - эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар алдагдах.

Эхний төрлийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг - нэгдүгээр хэлбэрийн чихрийн шижин, хоёр дахь төрлийн өвчин - хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин. Заримдаа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэдэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэдэг.

Түүнчлэн чихрийн шижингийн бусад хэлбэрүүд байдаг - жирэмсний үеийн, MODY-чихрийн шижин, латин аутоиммун чихрийн шижин, бусад. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь үндсэн хоёр төрлөөс хамаагүй бага түгээмэл байдаг.

Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчнийг чихрийн шижингээс тусад нь авч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь шээс ялгаруулалт ихсэх өвчний нэг хэлбэр юм (полиурия), гэхдээ энэ нь гипергликемиас бус, харин бөөр эсвэл гипофиз булчирхайн өвчин зэрэг бусад шалтгаанаас үүдэлтэй.

Чихрийн шижин нь тэдгээрийг нэгтгэдэг шинж чанартай байдаг ч үндсэн сортуудын чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ерөнхийдөө маш их ялгаатай байдаг.

Чихрийн шижингийн хоёр төрөл - өвөрмөц шинж чанарууд

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин

Энэ чихрийн шижин энэ өвчтэй нийт өвчтөний арав дахь өвчтөн бүрт тохиолддог. Гэсэн хэдий ч, чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин хамгийн хүнд гэж тооцогддог бөгөөд ихэнхдээ амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин нь дүрмийн дагуу олж авсан эмгэг юм. Энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны буруу үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй. Булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээ буурч, чихрийн шижин өвчнийг дагуулдаг. Төмөр яагаад ажиллахаа больсон бэ? Энэ үзэгдэл нь олон тооны шалтгааны улмаас гарч болох боловч ихэнхдээ булчирхайн үрэвслийн улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд дархлаа нь нойр булчирхайн эсүүд рүү довтолж эхэлмэгц цочмог системийн вирусийн халдвар, дараа нь аутоиммун үйл явцын улмаас үүсдэг. Түүнчлэн эхний хэлбэрийн чихрийн шижин нь хорт хавдрын улмаас ихэвчлэн тохиолддог. Өвчин үүсгэхэд тааламжтай ноцтой хүчин зүйл бол удамшлын урьдач нөхцөл юм. Үүнээс гадна, бусад нөхцөл байдал чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэр үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• сэтгэлийн дарамтанд ордог
• нойр булчирхайн эсийн гипокси,
• зохисгүй хооллолт (өөх тос ихтэй, уураг ихтэй хоол хүнс).

Ихэнх тохиолдолд инсулинээс хамааралтай өвчнийг хөгжүүлэх нь залуу насандаа (30 хүртэл жил) тохиолддог. Гэсэн хэдий ч ахмад настай хүмүүс ч энэ өвчнөөс аюулгүй байдаггүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин хэрхэн илэрдэг вэ?

Өвчин нь цочмог эхний үе шатаар тодорхойлогддог тул чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгийг анзаарахад хэцүү байдаггүй. Чихрийн шижингийн гол шинж тэмдэг бол их хэмжээний цангах, их хэмжээний ус уух явдал юм. Үүний дагуу ялгарсан шээсний хэмжээ (полиури) мөн нэмэгддэг. Өвчтөний шээс нь ихэвчлэн чихэрлэг амттай байдаг бөгөөд энэ нь түүний доторх глюкозын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Энэ шинж тэмдэг нь глюкозури хэмээх шээсэн дэх глюкозын агууламж нэмэгдэх явдал юм. Цусан дахь сахарын агууламж 10 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд глюкозурийн хөгжил ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд бөөрний шүүлтүүр нь глюкозыг зайлуулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь шээсэнд урсаж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бөөрний зарим эмгэгийн үед шээсэнд элсэн чихэр ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ ажиглагддаг тул энэ параметр - шээсэнд глюкоз ихэссэн нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг биш юм.

Түүнчлэн чихрийн шижин өвчний үед хоолны дуршил нэмэгдэж (полифаги) илэрдэг. Энэ үзэгдлийг маш энгийнээр тайлбарлав, учир нь глюкоз нь эсэд ордоггүй тул бие нь тогтмол энерги дутагдалтай тул өлсгөлөн эд нь тархинд үүнийг дохио өгдөг. Хоол хүнс тогтмол хэрэглэснээр өвчтөн жин нэмэхгүй, харин алдах болно. Өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь хүчтэй ядаргаа, сул дорой байдал, арьс загатнах, толгой байнга өвдөх, цусны даралт ихсэх, харааны сулрал юм. Шээсийг шинжлэхэд түүний дотор ацетон илэрдэг бөгөөд энэ нь өөхний дэлгүүрүүд эсүүд хэрэглэснээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ацетон нь үрэвсэл гэх мэт бусад олон өвчний үед шээсний хамт ялгардаг. Ялангуяа шээсэнд ацетон ихэвчлэн хүүхдүүдэд гарч ирдэг. Тиймээс энэ нөхцөл байдлыг чихрийн шижингийн шинж тэмдэг гэж үзэж болохгүй.

Цусан дахь глюкозын түвшний хэлбэлзэл нь ихэвчлэн түүний хэвийн бус өндөр эсвэл бага утгатай, улмаар гипогликемийн эсвэл гипергликемийн комд хүргэдэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь өвчтөний үхэлд ихэвчлэн дуусдаг.

Ердийн чихрийн шижингийн хам шинж бол Рэйнаудын хам шинж, үүнд дараахь зүйлс орно.

• склеродерма
• атеросклероз
• периартрит
• тромбоангитын үрэвсэл,
• хөргөх, үе мөчдийн тасрах,
• гарт өвдөлт.

Чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэр нь зөвхөн эдгэршгүй төдийгүй үхэлд хүргэж болзошгүй өвчин юм. Хэрэв өвчтөн эмчилгээ хийлгэхгүй бол түүний инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь кетоацидоз эсвэл чихрийн шижингийн кома зэрэг хүндрэлүүд болж үхэх шалтгаан болдог. Цусан дахь сахарын агууламжаас хамаарч чихрийн шижин өвчний үе шатыг хөнгөн, хүнд буюу дунд зэрэг гэж үзнэ.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үе шат

Чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Харамсалтай нь чихрийн шижин нь нойр булчирхайн эмгэгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээний үр дүнтэй аргуудыг боловсруулаагүй тул өнөө үед эхний шатанд хамрагдах боломжтой өвчин эмгэгийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчний урьдчилан таамаглал нь үхлийн аюултай гэсэн үг биш юм.Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг - бие махбод дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулах, дагалдах чихрийн шижин өвчний эмчилгээ.

Чихрийн шижингийн инсулин эмчилгээ

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээ нь ихэвчлэн өвчтөнд инсулин өгөхөөс бүрдэнэ. Инсулин нь глюкозыг эд эсэд шингээхэд тусалдаг бөгөөд цусан дахь түвшинг бууруулдаг. Инсулиныг нэвтрүүлэх нь зөвхөн парентерал (арьсан доорх) аргаар явагддаг тул ходоод гэдэсний замд орох үед инсулин задрах болно.

Ердийн тариурыг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Хэдийгээр өнөө үед сайжруулсан шахмал тариур, үзэгнүүд гарч ирэв. Түүнчлэн тариур-шахуургууд өргөн тархсан байдаг. Энэ төрлийн тариур нь цусан дахь инсулины урсгалыг нарийн хянах боломжийг олгодог бөгөөд гипогликеми гэх мэт аюултай хүндрэлүүд гарахаас урьдчилан сэргийлдэг. Жил бүр тариурын шахуургын алдар нэр улам бүр нэмэгдсээр байна.

Янз бүрийн шалгуурын дагуу бие биенээсээ ялгаатай байж болох олон төрлийн инсулин байдаг.

• үйл ажиллагааны хурд
• цэвэршүүлэлтийн зэрэг
• биологийн гарал үүсэл.

Эмнэлгийн инсулин нь 40 эсвэл 100 IU (олон улсын нэгж) агууламжтай байдаг.

Эмчилгээний нэг хэсэг болох өвчтөний боловсрол

Чихрийн шижингийн эмчилгээний чухал элемент бол өвчтөний боловсрол юм. Өвчтөн гипогликеми эсвэл гипергликемийн байдал гарч ирвэл юу хийх ёстойгоо, цусан дахь глюкозын түвшинг хэрхэн яаж хянах, хоолны дэглэмийг хэрхэн өөрчлөх зэргийг мэдэх хэрэгтэй. Үүнтэй төстэй мэдээллийг өвчтөний хамаатан садан авах боломжтой.

Чихрийн шижин нь бодисын солилцооны өвчин юм. Тиймээс хоол хүнс дэх нүүрс усны хэмжээг хязгаарлах зарчимд үндэслэсэн хоолны дэглэм нь эмчилгээний амин чухал арга юм. Хоолны дэглэмгүй бол хүнд хэлбэрийн гипер- болон гипогликемийн нөхцөл үүссэний улмаас өвчтөн үхэх эрсдэлтэй байдаг.

Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэм нь өвчтөний бие махбодид орж буй нүүрс усны нормыг чандлан сахихад үндэслэсэн байх ёстой. Нүүрс усыг тооцоолоход хялбар болгохын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээний практикт хэмжилтийн тусгай нэгж болох талхны нэгжийг (XE) нэвтрүүлсэн. Нэг XE нь 10 г энгийн нүүрс ус буюу 20 г талх агуулдаг. Өдөрт хэрэглэж буй XE-ийн хэмжээг эмч бие махбодийн идэвх, өвчтөний жин, өвчний хүнд байдлыг харгалзан нэг бүрээр нь сонгоно. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед архины хэрэглээг хатуу хориглоно.

Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин

Энэ төрлийн чихрийн шижин хамгийн түгээмэл тохиолддог. Статистикийн мэдээгээр энэ нь чихрийн шижингийн 85 орчим хувьтай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь залуу насандаа ховор тохиолддог. Энэ нь дунд насны болон өндөр настнуудаас илүү онцлог шинж юм.

2-р хэлбэрийн өвчин нь инсулины үйлдвэрлэл дутагдсанаас бус харин инсулин ба эд эсийн харилцан үйлчлэлийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Эсүүд инсулин шингээхээ больж, глюкоз нь цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ үзэгдлийн шалтгааныг бүрэн тодорхойлоогүй байгаа боловч эрдэмтдийн үзэж байгаагаар чихрийн шижин өвчний эмгэг процессд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• гэдэс дэх глюкозын шингээх түвшний өөрчлөлт
• инсулин устгах үйл явцыг хурдасгах,
• эсийн инсулин рецепторуудын тоо буурах.

Ялангуяа зарим эмгэг судлалын үед биеийн дархлааны эсүүд инсулины рецепторуудыг антиген гэж ойлгож, устгах боломжтой байдаг.

Чихрийн шижин үүсэх магадлалд нөлөөлдөг гол нөхцөл бол таргалалт юм. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 80% нь илүүдэл жинтэй байдаг тул үүнийг статистик нотолж байна.

Өвчин үүсгэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн дотроос дараахь зүйлийг дараахь байдлаар ялгаж болно.

• суурин амьдралын хэв маяг
• тамхи татах
• архидалт
• цусны даралт ихсэх
• бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол
• буруу хооллолт
• стресс
• глюкокортикостероид гэх мэт тодорхой эм уух.

Түүнчлэн удамшлын урьдал байдал, удамшлын байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв ядаж нэг эцэг эх нь инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчтэй бол насанд хүрсэн хүүхэд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал 80% байна.

Чихрийн шижин нь нэг удаа ч гэсэн чихэр хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг гэсэн буруу ойлголт байдаг. Үнэндээ бол тийм биш, эрүүл хүн нэг удаад маш их чихэр идэж чаддаг тул энэ нь түүний эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй. Өөр нэг зүйл бол чихэр тогтмол хэрэглэдэг нь хэт таргалалтад хүргэдэг боловч илүүдэл жинтэй байх нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөхөд хүргэдэг.

Сульфонилмоурийн деривативууд

Өөр нэг нийтлэг ангиллын эм бол сульфанилюреа деривативтай (химийн бодисоор ажилладаг tolbutamide, glibenclamide, glimepiride) эм юм. Метформин нь өвчтөнд тус болохгүй эсвэл зарим шалтгааны улмаас түүний хэрэглээ боломжгүй байдаг тул тэдгээрийг дунд зэргийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг. Сульфанилюреа деривативын үйл ажиллагааны зарчим нь нойр булчирхайн эсийг өдөөхөд суурилдаг тул үүнээс илүү их инсулин ялгаруулж эхэлдэг. Хоёрдогч механизм нь глюкагон синтезийн үйл явцыг зогсоох, элэгнээс глюкоз ялгаруулахтай холбоотой байдаг. Эдгээр сангуудын сул тал бол буруу тунгаар гипогликеми үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хоолны дэглэм нь өвчний аль ч шатанд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээний хамгийн чухал элементүүдийн нэг юм. Хоолны гол зарчим бол хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг бууруулах явдал юм. Юуны өмнө, энэ нь бие махбодийг боловсруулахад хялбар байдаг цэвэршүүлсэн элсэн чихэртэй холбоотой. Энгийн нүүрс ус шингээхээс сэргийлж, хоол боловсруулах үйл явцыг тогтворжуулж, гэдэсний микрофлорын найрлагыг сайжруулж өгдөг тул эслэгийг ихэсгэхийг зөвлөж байна.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээнд согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Энэ нь согтууруулах ундаа нь бодисын солилцооны үйл явц, түүний дотор инсулин үйлдвэрлэх, глюкозыг эд эсэд шингээх үйл явцыг тасалдуулж байгаатай холбоотой юм.

Жирэмсний чихрийн шижин

Жирэмсэн чихрийн шижин (гестаци) бол ураг төрөх явцдаа зөвхөн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчин юм. Мөөгөнцрийн чихрийн шижин өвчний явц, шинж тэмдгүүд нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй төстэй байдаг. Энэ өвчин жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 2-5% -д тохиолддог. Эмгэг судлалын ердийн прогноз бол жирэмслэлт дууссаны дараа аяндаа алга болох явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Түүнчлэн жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь эмэгтэйчүүдэд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоосон. Үүнээс гадна, жирэмсний явцад чихрийн шижин нь жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлж, ургийн хөгжилд янз бүрийн хэвийн бус байдал үүсгэж, нярай хүүхдийн массын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Жирэмсний өмнөх чихрийн шижин өвчнийг жирэмсний өмнө гарч ирсэн эхний болон хоёрдугаар хувилбарын ердийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгах хэрэгтэй.

SD MODY-сортууд

Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин шинж чанартай ойролцоо боловч инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй холбоотой зарим шинж чанартай байдаг. Энэ бол инсулины үйлдвэрлэл буурсантай хамт аутоиммун эмгэг юм. Бүх чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 5 орчим хувь нь ийм төрлийн өвчтэй байдаг гэж үздэг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн өсвөр насандаа илэрдэг. Ердийн инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин, MODY-ийн чихрийн шижинтэй харьцуулахад өвчтөний инсулин хэрэгцээ тийм ч их биш байна.

Чихрийн шижин нь ихэвчлэн аажмаар хөгждөг эмгэг юм. Чихрийн шижин өвчний гурван үе шат байдаг. Эдгээр үе шатуудыг ялгах боломжтой гол параметр бол цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж юм.

Чихрийн шижин ба цусан дахь сахарын түвшин

Өөр нэг ангиллын шалгуур бол бие махбодийн эмгэг судлалын эсэргүүцэл юм. Энэ параметрийг харгалзан үзэхэд нөхөн олговрын, компенсаци, декомпенсацийн шатыг ялгаж салгаж болно. Декомпенсаци үүсэх нэг онцлог шинж нь шээсэнд ацетон, цусан дахь глюкозын хэмжээ их байдаг нь эмийн эмчилгээнд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Урьдчилсан шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд глюкозын хүлцэл буурдаг гэж нэрлэдэг ижил төстэй нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын концентрацийг тодорхойлдог. Энэ нь бүрэн хөгжөөгүй эмгэг, түүний үе шатуудын нэг биш боловч цаг хугацааны явцад чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно. Өөрөөр хэлбэл, prediabetes-ийн хөгжлийн хэвийн прогноз бол чихрийн шижин өвчнийг бүрэн арилгах явдал юм.

Чихрийн шижин өвчний урьдчилсан таамаглал

Урьдчилан таамаглал нь чихрийн шижин өвчний эмгэг, хэлбэрээс хамаардаг. Урьдчилан таамаглахдаа чихрийн шижингийн эмгэгийг дагалддаг. Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь цусан дахь сахарын түвшинг бүрэн хэвийн болгох, эсвэл хэрэв боломжгүй бол өвчтөний амьдралыг ихэсгэх боломжтой юм. Урьдчилан таамаглахад нөлөөлдөг өөр нэг хүчин зүйл бол тодорхой хүндрэлүүд байдаг.

Хүндрэлүүд

SD нь өөрөө аюултай биш юм. Аюултай, юуны түрүүнд түүний хүндрэл, тиймээс өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Инсулин бие даасан чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь ялангуяа аюултай байж болно.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь зөвхөн хөлний асуудал, хавагнах, түүн дээр шарх үүсэх зэргээр л хязгаарлагддаг гэсэн дүгнэлт байдаг. Гэхдээ үнэндээ глюкозын өндөр түвшин нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд нөлөөлж, үүнтэй холбоотой хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд бараг бүх эрхтэнүүд өвдөж, эхний ээлжинд:

Чихрийн шижин өвчний үр дагавар нь ихэвчлэн дараахь хүндрэлүүд байж болно.

• чихрийн шижингийн кома
• гипермоляр кома,
• энцефалопати
• нүдний эмгэг
• Зүрхний ишемийн өвчин,
• цус харвалт
• нефропати
• полиневропати
• дерматит
• ангиопати
• зүрхний шигдээс
• кетоацидоз
• доод мөчдийн цусан дахь цусны эргэлтийн эвдрэлээс үүдэлтэй чихрийн шижингийн хөлний синдром,
• эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал
• эмэгтэй хүний ​​үргүйдэл
• сэтгэлийн хямрал, сэтгэлзүй.

Гипогликеми эсвэл гипергликеми хүргэдэг чихрийн шижингийн кома зэрэг хүндрэл нь өвчтөний амьдралд онцгой аюултай.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулж, улмаар бие нь янз бүрийн халдвар, тэр дундаа сүрьеэ зэрэг маш аюултай халдварт өртөмтгий болдог.

Кетоацидоз

Кетоацидоз нь өөх метаболизмын бүтээгдэхүүн болох кетон бие махбодид хуримтлагдах хүндрэл юм. Кетоацидоз нь ихэвчлэн эмгэг, гэмтэл, хоол тэжээлийн дутагдалтай чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог. Кетоацидоз нь бие махбодийн олон чухал үйл ажиллагааг зөрчих бөгөөд энэ нь эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг юм.

Гипогликеми

Гипогликеми нь цусан дахь маш бага хэмжээний глюкоз агуулдаг хүндрэл юм. Глюкоз нь эсийн энергийн хамгийн чухал эх үүсвэр учраас энэ нөхцөл байдал нь олон эрхтэн, ялангуяа тархины үйл ажиллагааг зогсооход заналхийлж байна. Ихэвчлэн гипогликеми тогтмол байдаг доод хэмжээ 3.3 ммоль / л байна.

Гипогликемийн хямрал нь ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний тохиолдол дагалддаг. Тэднийг стресс, архи, чихрийн хэмжээг бууруулах эмээр өдөөж болно. Гипогликемийн эсрэг тэмцэх гол арга бол элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүн (элсэн чихэр, зөгийн бал) -ийг түргэн хугацаанд хэрэглэх явдал юм. Хэрэв өвчтөн ухаан алдах юм бол түүнийг арьсан дор В1 витамин, дараа нь судсаар 40% глюкозын уусмалаар нэвтрүүлэх шаардлагатай. Эсвэл глюкагон бэлдмэлийг булчинд тарих замаар хийдэг.

Гиперосмоляр кома

Энэ нөхцөл байдал ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн настай хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь хүнд шингэн алдалттай холбоотой байдаг. Кома нь ихэвчлэн удаан хугацааны полиуриас өмнө тохиолддог. Хөгшрөлтийн үед цангах мэдрэмж ихэвчлэн алдагддаг тул өвчтөн уухдаа шингэний дутагдалд ордоггүйтэй холбоотой нөхцөл байдал ахимаг насны хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Гиперосмоляр кома нь эмнэлэгт эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай шинж тэмдэг юм.

Ретинопати

Ретинопати бол чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Эмгэг судлалын шалтгаан нь торлог бүрхэвчийн цусны хангамж муудаж байна. Энэ процесс нь ихэвчлэн нүдний бусад хэсэгт нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд катаракт үүсэх явцыг ажигладаг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд энэ өвчин жил бүр ретинопати үүсэх магадлалыг 8% -иар нэмэгдүүлдэг. 20 жилийн дараа өвчилсөний дараа бараг бүх чихрийн шижин үүнтэй ижил төстэй синдромтой байдаг. Ретинопати үүсэх аюул нь сохрох, нүдний цуст цус алдалт, торлог бүрхэвчийн хөгжил зэрэг юм.

Полиневропати

Полиневропати нь ихэвчлэн арьсны мэдрэмтгий чанар (өвдөлт, температур) алдагдахад хүргэдэг, ялангуяа хөлний хэсэгт. Энэ нь эргээд хүнд хэцүү эдгэрэлтийн шарх үүсэхэд хүргэдэг. Полиневропатийн шинж тэмдэг нь мөчний эвгүй байдал, эсвэл тэдгээрийн шатаж буй мэдрэмж юм. Эдгээр үзэгдлүүдийг ихэвчлэн шөнийн цагаар олшруулдаг.

Чихрийн шижинтэй хөл

Чихрийн шижингээс үүдэлтэй цусны эргэлтийн эмгэг нь зүрхнээс аль болох хол газарт мэдрэмтгий мэдрэгддэг. Хүний хувьд хөл нь ижил төстэй газар байдаг. Чихрийн шижингийн хөлний синдром нь хөлний хэсэгт цэвэршилт ба үхжил үйл явц, шархлаа, ясны эмгэгийг хөгжүүлэх зэрэг орно. Эмгэг судлалын дэвшилтэт тохиолдлуудад эмчилгээний цорын ганц арга нь зөвхөн хөлний хавагнах явдал юм.