Каптоприл Сандоз бол фермент дарангуйлдаг ангиотензин юм. Өөрөөр хэлбэл, эм нь хоёрдогч ангиотензинийг эхнийхээс хөрвүүлэхээс сэргийлдэг. Ийнхүү олигопептидийн гормоны мэдэгдэхүйц бууралт нь цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгадаг. Зөв тунгаар хэрэглэснээр өвчтөн зөвхөн цусны даралтыг төдийгүй захын судасны нийт эсэргүүцлийг хэвийн болгодог. Мансууруулах бодисын гипотензи нөлөө нь плазмын рениний үйл ажиллагаанаас бүрэн хамаардаггүй. Өвчтөн дааврын ердийн концентрацид ч даралт буурдаг. Энэ нь миокардийн цусны судсаар дамжуулан цусны эргэлтийг сайжруулах чадвартай. Хэрэглэх зааварчилгааны дагуу Captopril Sandoz нь ялтасны наалдацыг бууруулж, зүрхний дутагдлын явцыг удаашруулж, зүүн ховдлын хэмжээг ихэсгэдэг. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замд хангалттай хурдан шингэдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүд дор хаяж 75% байна. Өвчтөн хоол хүнс, мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гол бүрэлдэхүүн хэсгийн үр нөлөөг бараг тал хувиар бууруулдаг гэдгийг өвчтөнүүд санаж байх хэрэгтэй. Бодисын гол хэсэг нь бөөрний зөв үйл ажиллагаагаар гадагшилж, зөвхөн цөөн хэсэг нь өөрчлөгдөхгүй хэвээр үлддэг.

Каптоприл Сандозыг шаардлагатай бүх шинжилгээг хийсний дараа зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмчийн зааж өгдөг. Энэ нь дараахь олон өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан: цусны даралт ихсэх, • судасны гипертензи, үүний шалтгаан нь бөөрний артери буюу түүний салбарууд нэлээд нарийссан, • өмнөх ховдол, миокардитай холбоотой зүүн ховдлын тасалдал; чихрийн шижин гэх оношлогдсон, • зүрхний архаг дутагдал. Анагаах ухаан нь зөвхөн моно эмчилгээ төдийгүй цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох өргөн хэрэглээг олж мэдсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв та эрүүл мэнддээ зохих ач холбогдол өгөхгүй бол цусны даралт ихсэх нь нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг өвчтөнүүд ойлгох ёстой. Торлог бүрхэвчийн доройтол ба түүний салалт нь хүнийг бүрэн сохроход хүргэдэг. Тархины судасны эргэлт байнга суларч, зүрхний үйл ажиллагаа ихээхэн доройтож, нас баралтыг дор хаяж тав дахин нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг тул нөхөн сэргээхэд маш хэцүү байх болно. Цусны даралт ихсэх тусам бөөрний гэмтэл өдөр бүр нэмэгддэг.

Эмийн найрлага, хэлбэр

Captopril Sandoz-ийн гол идэвхтэй найрлага нь ижил нэртэй бодис юм. Найрлага дахь нэмэлт бодисууд нь микрокристалл целлюлоз, төмсний цардуул, лактоз моногидрат, түүнчлэн стеарины хүчил юм. Германы бүтээгдэхүүнийг эмийн зах зээл дээр зөвхөн таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Нэгж бүр нь бөөрөнхий, гөлгөр гадаргуутай бөгөөд тунгаас хамааран сонгодог эсвэл дөрвөн навч хэлбэртэй хэлбэрийг авах боломжтой. Таблетыг цасан цагаан өнгөөр ​​будсан болно. Зөвхөн дээд давхаргад төдийгүй хэсэгт нь сүүдэрт харагдахуйц жигд. Нэг талаасаа эвдэрч эвдэх эрсдэлтэй. Дарангуйлах эмийг 6.25 мг, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг тунгаар авах боломжтой. Ийм төрөл зүйл нь өвчтөнүүдийн өдөр тутмын тунг тохируулахад хялбар болгодог. Таблет бүр хүнсний тугалган цаасаар хийсэн контурын эс дээр байрладаг. Цэврүү тус бүр арван ширхэгийг агуулдаг. Картон сав баглаа боодол нь нэгээс арван эс хүртэлх эсийг агуулж болно.

Эсрэг заалтууд

Ямар ч эм нь түүний хэрэглэсэн талбайгаас үл хамааран зөвхөн заалтуудын жагсаалт төдийгүй эмчилгээний явцыг хориглодог оношийг агуулдаг. Каптоприл Сандозыг хэрэглэх заавар нь дараахь өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнд: • найрлагын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд үл тэвчих, түүнчлэн хэт мэдрэг байдал, • янз бүрийн харшлын урвалууд, тухайлбал, ангиоэдема зэрэг нь арьсны нэлээд том талбайд илэрдэг. , • цусан дахь азотын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний агууламж нэмэгдэж, бөөрөөр ялгарах, цусан дахь калийн хэмжээ ихсэх, • бөөрний артерийн хэсэг, бүрэн нарийсах Би аорт, митрал хавхлага, бөөртэй; • бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа сэргэх үед; • хэт авиа үйлдвэрлэх үр дүнд үүсдэг клиник синдром, • зүүн ховдолоос цус гарахад бөглөрөлт үүсэх, • цусны даралт ихсэх, • миокардийн шигдээсийн хүндрэл ихэвчлэн энэ нь үхэлд хүргэдэг, • энэ эмийг алискирен дээр үндэслэсэн эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх. Хэрэв өвчтөн дээр дурдсан жагсаалтаас ямар нэгэн хүндрэл гарвал эмч аналогийг заавал зааж өгдөг.

Олон тооны клиник судалгаа, тоймуудын дагуу Captopril Sandoz-ийг хоолны өмнө нэг цагийн өмнө уух хэрэгтэй. Таблетыг зажилж, цэвэр ус уухгүй байх нь дээр. Тодорхой тохиолдлын шаардлагатай тунг зохих мэргэжлийн эмнэлгийн мэргэжилтэн боловсруулж боловсруулна. Үйлдвэрлэгчээс заасан сонгодог эмчилгээний горим байдаг. Өвчтөн нэг удаа 12.5 мг тунгаар эмчилгээг эхлэх нь илүү аюулгүй байдаг. Хүлээн авах ажлыг өдөрт хоёр удаа хийдэг. Өвчтөн эхний тунг авсны дараа эмч эхний цагийн дотор нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв хүн гайхалтай мэдрэмж төрдөг бол энэ тохиолдолд цаашид хэрэглэх эсрэг заалт байхгүй болно. Илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчилгээний явцад эмч өдөр тутмын тунг нэг чиглэлд, нөгөө чиглэлд нь тохируулах боломжтой. Нэлээд зөөлөн бөгөөд дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай өвчтөнүүдийн хувьд нэг удаад 25 мг уух нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд хоногийн дээд тун 50 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Шаардлагатай бол эмч өдрийн турш гурван тунгаар хувааж 150 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Зүрхний дутагдалтай өвчтнүүдийг маш болгоомжтой, зөвхөн эмчийн хараагаар эмчилнэ. Уламжлал ёсоор ижил төстэй оношлогооны дагуу эмч 6.25 мг тунгаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Эерэг динамик ба гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд тунг тохируулж болно.

Гаж нөлөө

Эмийн эмчилгээнд хамрагдахаасаа өмнө өвчтөнд учирч болзошгүй сөрөг үр дагавартай сайтар танилцах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, Captopril Sandoz бол орчин үеийн хөгжил, технологийн бэлгэдэл юм. Гэсэн хэдий ч дараахь хэд хэдэн илрэлүүд байдаг: • нейтрофил, лейкоцит, ялтас, эозинофил, глюкозын агууламж буурах, • тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэх, • дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах, өөрийн эд эс гадны биетэй болж, бие махбодь өөрөө гэмтэж эхэлдэг бол • Калийн хэмжээ ихсэх; цусан дахь, • унтах төдийгүй амт нахиа, мигрень, нойрмоглох, толгой эргэх, сэтгэл гутрал зэргээр дагалддаг; өвчтөн ухаан алдах, ухаан алдах, цус харвах, зүрх хүчтэй цохилт, зүрхний хэмнэл давтамж, үргэлжлэх хугацаанд эвдрэл, нүүрэнд халуун анивчих, эсвэл эсрэгээр цайвар, захын хаван үүсэх, • цэр цэргүй хуурай ханиалгах, уушигны үрэвсэл, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. , • гэдэс дотор муухайрах, хүндээр өвдөх, • өтгөний давтамжийг зөрчих, • хацар, хэлний салст бүрхэвч дээр жижиг шарх үүсэх. Хэрэв өвчтөн эмчийн мэдлэггүйгээр өдөр тутмын тунг их хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн бол ходоодны зайлуулах шаардлагатай арга хэмжээг аль болох богино хугацаанд хийж, шингээгч бодис гаргаж өгч, шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Каптоприл Сандоз худалдаж авахаасаа өмнө энэ эм нь бүх төрлийн аргаар "найрсаг" биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Дарангуйлагчийн ангилалд багтдаг ийм эмийг хүний ​​биед ренин-ангиотензин системд нөлөөлдөг эмүүдтэй нэгэн зэрэг авахыг зөвлөдөггүй. Ийм тандем нь өвчтөний цусны даралтыг бууруулж, бөөрний үйл ажиллагааг ноцтой бууруулж болзошгүйг санах нь зүйтэй. Нэг зэрэг хэвтэхийг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн эмчийн хяналтан дор явуулна. Алискирентэй хамт хэрэглэх нь бөөрний өвчтэй, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Калийн янз бүрийн бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ийм дуэт нь гиперкалиемийн гадаад төрхийг өдөөж болно. Хэрэв энэ хослолоос зайлсхийх боломжгүй бол энэ тохиолдолд өвчтөн бүх туршилтыг тогтмол явуулж, эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Литиумд суурилсан эм нь бие махбодид хадгалагддаг тул хүний ​​цусан дахь гол бүрэлдэхүүн хэсгийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Тусгай заавар

Каптоприл Сандоз бол нэлээд ноцтой эм бөгөөд үүнийг ижил ухамсарт хандах хэрэгтэй. Хичээл эхлэхээс өмнө тодорхой үзүүлэлтүүд ямар хязгаарлалт, ямар нөхцөлд гарч байгааг ойлгохын тулд даралтыг хэдэн долоо хоног дараалан хянаж байхыг зөвлөж байна. Үүнтэй төстэй зураг нь дараагийн эмчилгээнд маш чухал юм. Найрлагын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь шээсийг ацетон руу дамжуулах үед хуурамч мэдээлэл үүсгэж болно. Энэ тохиолдолд эхлээд уухаа болих хэрэгтэй бөгөөд хэд хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөн тээврийн хэрэгслийг жолоодох, мөн онцгой анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай янз бүрийн үйл ажиллагааг бүрэн орхих ёстой. Болгоомжтой хяналт нь холбогч эдийн сарнисан өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд, түүнчлэн цусны судасны ханан дээр үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Аливаа сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмийн үр нөлөөг аль болох хурдан цуцалж, үүнтэй төстэй эмийг сонгох хэрэгтэй.

Хувилбар, найрлагыг суллах

Таблетад ашиглах боломжтой, дараахь шинж чанартай байдаг.

• хэлбэр нь дугуй хэлбэртэй, дөрвөн навч хэлбэртэй,
• цагаан өнгөтэй
• нэгэн төрлийн гадаргуу
• нэг эсвэл хоёр тал дахь cruciform эрсдлийг.

Энэ нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн өөр өөр агуулга бүхий үйлдвэрлэгддэг. 6.25, 12.5, 100 мг-ийн хэмжээтэй тунгаар суллах хэсгүүд нь бөөрөнхий хэлбэртэй байна. Дөрвөн навч хэлбэрээр 50 ба 25 мг идэвхтэй бодисыг агуулсан хэлбэрүүд байдаг.

10 тунгийн нэгжид цэврүүт савлана. Тэд цаасан хайрцагны хайрцгаар суллагддаг. Зааврыг хавсаргасан болно.

Хувилбарын нэгж бүр нь идэвхтэй найрлага каптоприл ба туслах найрлагыг агуулдаг. Нэмэлт бодисын найрлага:

• эрдэнэ шишийн цардуул
• лактозын моногидрат,
• бичил уушигны целлюлоз,
• стеарины хүчил.

Хортой нэгдлүүдийг агуулаагүй, шаардлагатай эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.

Каптоприл Сандоз

Captopril Sandoz: ашиглах заавар, тойм

Латин нэр: Captopril Sandoz

ATX код: C09AA01

Идэвхтэй найрлага: captopril (Captopril)

Үйлдвэрлэгч: Salutas Pharma, GmbH (Salutas Pharma, GmbH) (Герман)

Тайлбар, зургийг шинэчилж байна: 07/12/2019

Эмийн санд үнэ: 81 рубльээс.

Каптоприл Сандоз бол АГ-ийн эсрэг эм, ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) дарангуйлагч юм.

Фармакологийн бүлэг

Артерийн гипертензи (моно ба хосолсон эмчилгээ), зүрхний шигдээс, зүрх судасны эмгэг, зүрхний шигдээсийн тогтвортой байдал, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн шижингийн нефропати (альбуминурия өдөрт 30 мг-аас дээш).

Хөгшин настай үед ашигла

Насны ангилал 60-65-аас дээш насны хүмүүст энэ хичээлийг өдөрт 2 удаа 6.25 мг тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Captopril Sandoz-ийн үнэ 100 рубль байна. Та уг эмийг манай онлайн эмийн сангаас гэртээ эсвэл оффис руугаа худалдан авч болно. Энэ нь жорыг танилцуулсны дараа л гардаг.

Эмийн сангийн 2019 оны 6-р сарын 18-ны өдрийн LO-77-02-010329 лиценз

Фармакологийн арга хэмжээ

Энэ нь илэрхий гипотензи нөлөөтэй байдаг. Энэ нь гемодинамик идэвхгүй ангиотензин I-ээс идэвхитэй ангиотензин II васоконстрикторын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь альдостероны шүүрлийг бууруулдаг.

Вазодилат простагландинуудын нийлэгжилтэд нөлөөлдөг брадикининыг хуримтлуулахыг дэмждэг.

Удаан хэрэглэвэл зүрх судасны хамгаалалттай болно.

• өмнөх болон дараах ачааллыг бууруулдаг,
• миокардийн ишемийн бүсийн цусны урсгалыг сайжруулдаг,
• титэм судасны нөөцийг нэмэгдүүлдэг,
• гипертрофи үүсэхийг удаашруулж, зүүн ховдлын хавдалыг
• диастолын үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.

Рефлексийн тахикарди үүсгэдэггүй. Организмын цусны урсгалыг сайжруулж, ялтасны хуримтлалыг бууруулдаг.

Зүрхний дутагдлын эмийн хангалттай тун нь цусны даралтын хэлбэлзлийг үүсгэдэггүй. Минутын хэмжээг нэмэгдүүлэх, дасгалын хүлцлийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулна уу.

Метаболик төвийг сахисан. Энэ нь кали хэмнэлттэй нөлөөтэй. Инсулины мэдрэмжинд нөлөөлдөг.

Энэ нь нефропротектор нөлөөтэй байдаг. Бөөрний судасны нэвчилт нь интрагломеруляр даралтыг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь судсаар тархдаг пролифератив урвалыг дарангуйлдаг, хучуур эдийн бүтэц, үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.

Ренин-ангиотензин системийн үйл ажиллагаа нь мансууруулах бодис хэрэглэхэд бие махбодийн анхдагч урвалын хөгжлийг дарангуйлдаг.

Маягт, найрлагыг суллах

Энэ эмийг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой: цагаан, жигд гадаргуутай, дугуй хэлбэртэй, тун нь 6.25 мг - биконвекс, 12.5 мг тун - гүдгэр, нөгөө талаас хуваах эрсдэл, хуваах эрсдэл, 25 ба 50 мг тун - дөрвөн навч хэлбэртэй, Хоёр талдаа хөндий, хөндлөн хэлбэрийн эрсдэлтэй бол 100 мг тун - нэг тал нь гүдгэр, нөгөө нь хөндлөн хэлбэрийн эрсдэлтэй (10 цэврүү, 1, 2, 3, 4, 5, 10 ширхэг цэврүү бүхий картон боодолтой, Каптоприл ашиглах заавар. Сандоз).

1 таблет нь дараахийг агуулна:

• идэвхитэй бодис: каптоприл - 6.25, 12.5, 25, 50 эсвэл 100 мг,
• туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: лактоз моногидрат, эрдэнэ шишийн цардуул, микрокристалл целлюлоз, стеарины хүчил.

Фармакокинетик

Энэ эм нь шууд биологийн идэвхитэй байдаг. Эд эсийн ренин-ангиотензин системд нөлөөлдөггүй. Гемодинамик нөлөө нь судасжилттай холбоотой байдаг, цусан дахь рениний түвшингээс хамаардаггүй.

Каптоприл Сандозыг цусны даралт ихсэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон томилдог.

Хурдан шингээж авдаг. Үйлдлийн эхлэлийг 30 минутын дараа тэмдэглэнэ. Мансууруулах бодисын биологийн хүртээмж өндөр байна. Амны эмчилгээ нь 1 цагийн дараа хамгийн их үр нөлөөг өгдөг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 4-өөс 12 цаг хүртэл байдаг.

Энэ нь элэгний бодисын солилцоонд ордог бөгөөд идэвхгүй метаболит үүсгэдэг. Бөөрөөр ялгардаг. Эмийн бодисын нэг хэсэг нь биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг бууруулсан тохиолдолд хуримтлагдаж болно. Ийм нөхцөлд хагас ашиглалтын хугацаа нэг ба хагас өдөр хүртэл нэмэгддэг.

Фармакодинамик

Каптоприл нь ангиотензин I-ээс ангиотензин II дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь альдостероны ялгаралтыг бууруулдаг. Энэ нь цусны даралт буурах, зүрхний булчинд ачаалал өгөхөд хүргэдэг.

Мансууруулах бодисын нөлөөн дор титэм судас ба бөөрний артериудад цусны урсгал нэмэгддэг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд миокардийн цусны хангамж сайжирдаг.

Энэ эм нь чихрийн шижингийн нефропати үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Юу тусалдаг

Ихэнх тохиолдолд дараахь өвчний цогц эмчилгээний хэсэг болгон томилдог.

• цусны даралт ихсэх
• чихрийн шижингийн нефропати болон
• зүрхний архаг дутагдал,
• цочмог титэм судасны тромбоз.

Моно эмчилгээ нь артерийн гипертензийн эхний шатанд үр дүнтэй байдаг тул хүндрэлгүйгээр үргэлжлүүлдэг.

Эсрэг заалтууд

Жирэмсэн, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. 18-аас доош насны хүүхдэд хамаарахгүй.

Та дараахийг ашиглан эмийг хэрэглэх боломжгүй.

• ямар ч гаралтай ангиоэдема үүссэн түүх,
• энэ бүлгийн эм болон бусад эмүүдэд хэт мэдрэг байдал,
• сийвэнгийн өвчин
• анхдагч алдостеронизм,
• лактоз үл тэвчих, биед лактазын дутагдал,
• хоёр талын бөөрний артерийн нарийсал эсвэл нэг бөөрний артерийн нарийсал.

Бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа албан ёсны бодис ашиглах боломжгүй.

Каптоприлыг 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэдэггүй.

Болгоомжтой хандана уу

Дараах өвчнөөс болгоомжлох хэрэгтэй.

• гипертрофик бөглөрөлтэй кардиомиопати,
• чихрийн шижин
• склеродерма, системийн чонон хөрвөс,
• митрал хавхлагын нарийсал, аортын нүх;
• гиповолеми
• элэг, бөөрний дутагдал.

Эмийг томилохдоо давсгүй хоолны дэглэм, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Тунгийн горим нь хувь хүн юм. Бөөрний эмгэгийн үед креатинин цэвэршүүлэх шалгуур үзүүлэлтэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Ийм тохиолдолд хамгийн бага үр дүнтэй тунг хэрэглэдэг бөгөөд тунгийн хоорондох урт хугацаатай байдаг.

Даралттай үед

Эхний тунгийн хүлцлийг хянах хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Өдөрт 2 удаа 12.5 мг тунгаар ууна. Зорилтот түвшинд хүрэхийн тулд тунг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Ахмад насны өвчтөнд эмийн хамгийн бага тунг тогтоодог.

Зүрхний архаг дутагдалд орсон тохиолдолд эмчилгээг эхлэхээс өмнө шээс хөөх эмийг цуцлах эсвэл түүний тунг бууруулдаг.

Хэл эсвэл уух дор

Эм уух арга нь тухайн өвчний хүнд байдлаас тодорхойлогддог. Төлөвлөсөн эмчилгээ хийснээр эмийг бүхэлд нь залгиж, хангалттай хэмжээний усаар зайлж угаана.

Хямралтай нөхцөлд арьсан доорх эм хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Мансууруулах бодисын үйлдэл 30 минутын дараа хурдан явагддаг. Амаар авах үед хамгийн их үр нөлөө эхний цагт ажиглагддаг.

Фармакокинетик

Каптоприлын 75 орчим хувь нь богино хугацаанд ходоод гэдэсний замаас шингээгддэг. Гэхдээ эм, хоол хүнс авахдаа шимэгдэлт нь 30-40% буурдаг. Цусан дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь эм ууснаас хойш 0.5-1.5 цагийн дараа ажиглагддаг.

Уг эм нь элгэнд метаболизмд ордог. Хагас амьдрах хугацаа 3 цаг хүрэхгүй байна. Энэ хугацаа нь бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд нэмэгддэг.

Юу тусалдаг вэ

Каптоприлыг артерийн гипертензийн үед хэрэглэдэг. Эм ууж эхлэхээсээ өмнө даралт ихэссэн шалтгааныг олж мэдэхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал бусад өвчин дагалддаг тул та өөрөө эмчлэх ёсгүй. Бэлдмэлийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Эмийг хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх аль ч үе шатанд боломжтой байдаг.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болох каптоприлыг архаг явцтай зүрхний дутагдлын үед томилдог. Уг эмийг миокардийн шигдээсээр үүсгэдэг зүүн ховдлын эмгэгийн үед заагдсан байдаг. Чихрийн шижингийн нефропати өвчтэй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ эмийг авахыг зөвлөж байна.

Гематопоэтик эрхтэнүүд

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нейтропения, тромбоцитопени, гемоглобины түвшин буурах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Иймэрхүү хариу үйлдэл нь ховор тохиолддог, өөрөө дамждаг.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гемоглобины түвшинг бууруулахад дагалддаг. Иймэрхүү хариу үйлдэл нь ховор тохиолддог, өөрөө дамждаг.

Арьсан дээр

Эм уух нь ихэвчлэн арьс загатнах, тууралт гарах шинж тэмдэг дагалддаг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь лимфаденопати үүсэх шалтгаан болдог. Илүү түгээмэл тохиолддог зүйл бол дерматит ба чонон хөрвөс юм.

Квинкийн хаван үүсэх эрсдэлтэй. Судасны хөндийд ангиоэдема гарч ирэх нь амьсгалын замын түгжрэлд аюул учруулдаг. Мансууруулах бодисыг цуцалж, эпинефринийг шууд ууж, агаар чөлөөтэй нэвтрэх боломжтой болдог.

Каптоприлыг авахдаа тээврийн хэрэгсэл жолоодохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Тусгай зааварчилгаа

Эмчилгээ хийлгэх нь гемодинамик үзүүлэлт, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Шээс хөөх эмтэй хамт хэрэглэх үед гиповолеми үүсэх боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь судасны хурц эмгэг, тэр ч байтугай үхэлд заналхийлж байна.

Хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхэд дараахь зүйлийг тусалдаг.

• тунгийн тохируулга
• шээс хөөх эмийн урьдчилсан цуцлалт,
• гемодинамик үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгох.

Бөөрний артерийн нарийсал нь эмийн тунг титрлэх, шээсний тогтолцооны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай байдаг.

Их хэмжээний тунг хэрэглэх үед протеинурия багасах буюу өөрөө алга болдог.

Кали агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай.

Холбогч эдийн эмгэг, дархлаа дарангуйлах эмчилгээнд болгоомжтой зааж өгнө. Цагаан эс болон бусад цусны эсийн агуулгыг хянах нь чухал юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Холестатик шарлалт үүсэх, элэгний трансаминазын титрийн хэмжээ ихсэх нь эмийг даруй татахыг шаарддаг.

Эмийн эмчилгээг төлөвлөсөн мэс заслын эмчилгээ эхлэхээс нэг өдрийн өмнө зогсооно.

Жирэмсэн үед капитоприлыг хэрэглэх боломжгүй.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Согтууруулах ундаагаар үйлчлэх нь эмийн эсрэг бэлдмэлийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эрхтэн, эд эсэд цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь судасны хурц эмгэгийн хөгжилд заналхийлж байна.

Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь бие махбодоос кали хурдан гарахад хувь нэмэр оруулж, зүрхний булчинд эмийн эерэг нөлөөг арилгана.

Архи нь цусны судасны тэлэлтийг сайжруулдаг, хортой нөлөөтэй. Магадгүй ортостатик нуралтын хөгжил.

Каптоприл sandoz-ийн хэт их хэмжээ

Бэлдмэлийг их тунгаар хэрэглэх нь эрхтэн тогтолцооны эмгэг, амь насанд аюул учруулдаг. Зүрхний шахах үйл ажиллагааны огцом бууралт нь зүүн ховдолын үйл ажиллагааны алдагдал, гемодинамикийн бууралт, коллапоидын төлөв байдал дагалддаг. Бөөрний цочмог дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Энэ нь ходоодыг зайлуулах шаардлагатай. Сорбент өгөх. Цусны эргэлтийг нөхөж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэх.

Шээс хөөх эмтэй зэрэгцэн хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх, ийлдэс калийн хэмжээ буурах, гиповолеми үүсгэдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Шээс хөөх эмтэй зэрэгцэн хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх, ийлдэс калийн хэмжээ буурах, гиповолеми үүсгэдэг.

Калийн бэлдмэл, хоол хүнсний нэмэлт бодис хэрэглэх нь гиперкалиеми, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг зэрэгтэй холбоотой.

Хүнд гипотензи нь мэдээ алдуулалтанд хэрэглэдэг эмээс болдог.

Алискирен болон бусад ACE дарангуйлагчтай хүлээн авалтыг хослуулах боломжгүй юм.

Аллопуринолтой хамт хэрэглэх нь нейтропении үүсэх, харшлын урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодисын гипотензи нөлөөг бета-хориглогч, кальцийн антагонист, нитрат, нойрны эм, antipsychotics зэрэг эмүүд сайжруулдаг.

Энэ эм нь цусан дахь дигоксины агууламжийг нэмэгдүүлдэг.

Гипогликемийн эмүүдтэй харьцах үед гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Литийн бэлдмэлийг устгах явцыг удаашруулж, сийвэнгийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Алтны бэлдмэлтэй харилцан үйлчлэхэд гипотензи нөлөө сайжирна.

Индометацин, ибупрофен нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Үүнтэй төстэй урвалыг эстроген, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид хэрэглэснээр тэмдэглэв.

Антацид, хоол хүнсэнд хэрэглэх нь эмийн биологийн хүртээмжийг 40% -иар бууруулдаг.

Хэт их хэрэглэх

Хэрэв эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй бол Каптоприлыг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• цусны даралт буурах,
• зүрхний шигдээс,
• тархины судасны осол,
• тромбоэмболизм ба түүний хүндрэлүүд.

Өвчтөн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Уг эмийг гаргасан өдрөөс хойш хоёр жилийн хугацаанд ашиглах боломжтой. Тохирох огноог эмийн сав баглаа боодол дээрээс олж болно. Гэхдээ эмийн фармакологийн шинж чанарыг хадгалахын тулд зохих хадгалалтын нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай: агаарын температур +25 хэмээс хэтрэхгүй хуурай өрөө.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Энэ бол жороор олгодог эм юм.

20 шахмал багц бүхий багц 90 орчим рубльтэй байдаг.

Ирина Зиновиева, 57 настай, Новочеркасск: "Би удаан хугацааны турш гипертензи өвчнөөр шаналж байсан. Тиймээс би АГ-ийн эсрэг эмүүдийг туршиж үзсэн. Катоприл Сандозыг бас сайн мэддэг. Энэ эм нь цусны даралтыг сайн бууруулдаг боловч бие махбодид үл тэвчих чадвартай байдаг. Эм уусны дараа толгой минь өвдөж, толгой эргэх мэдрэмж төрж, хуурай ам гарч ирэв. Энэ нь хямдхан боловч би таны эрүүл мэндэд хэмнэлт хийхийг зөвлөхгүй. Би энэ эмийг хэнд ч зөвлөхгүй. "

Мария Кушнарева, 49 настай, Новосибирск: "Ажил дээрээ нэг сарын турш маш их асуудалтай байлаа. Тогтмол нэмэгдэж буй даралт. Найз нь Captopril-ийг авахыг зөвлөсөн. Үүнийг уусны дараа миний эрүүл мэнд бараг л сайжирсан. Найз нь нойрмоглох эсвэл үүнтэй төстэй зүйл тохиолддог болохыг анхааруулсан ч гаж нөлөө үзүүлээгүй. Энэ эм нь хямд бөгөөд олон үнэтэй эмээс илүү сайн тусалдаг. Би санал болгож байна. "

Хэрэглэх заалт

• артерийн гипертензи
• Реноваскуляр даралт ихсэх
• зүрхний архаг дутагдал - цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох
• миокардийн шигдээсийн дараа зүүн ховдлын эмнэлзүйн тогтвортой байдал,
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн нефропати (альбуминурия өдөрт 30 мг-аас их).

Жирэмсэн ба хөхүүл

Каптоприл Сандозыг хэрэглэх нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө ACE дарангуйлагч (каптоприлийг оруулаад) -ийг тасалж, тогтоосон аюулгүй байдлын профилтэй АГ-ийн эсрэг эмчилгээнд шилжүүлэх хэрэгтэй.

Хэрэв эмчилгээний явцад үзэл баримтлал гарсан бол Каптоприл Сандозыг шууд авахаа больж, өвчтөний ургийн хөгжилд тогтмол хяналт тавьж байх хэрэгтэй. Энэ нь жирэмсний эхний гурван сард мансууруулах бодис хэрэглэх үед ургийн төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэгтэй холбоотой юм.

Хүүхэд төрөх насны эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийн үед ACE дарангуйлагчтай харьцах эрсдэл өндөр байдаг тул ураг ба / эсвэл шинэ төрсөн хүүхэд нас бардаг. II, III гурван сард капоприлыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь урагт хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд олигогидрамниоз, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг, гавлын ясны суналт хойшлогддог. Нярайд энэ нь нярайн бөөрний дутагдал, артерийн гипотензи, гиперкалиеми зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хөхний сүүнд каптоприл тунгийн ойролцоогоор 1% байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг

Каптоприл Сандозыг хэрэглэх нь бөөрний хүнд хэлбэрийн, хоёрдогч бөөрний артерийн нарийсал, дэвшилтэт азотеми, гиперкалиеми, азотеми бүхий нэг бөөрний артерийн нарийсал, бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа эсрэг заалттай байдаг.

Бөөрний архаг дутагдал, бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал, эсвэл ганц бөөрний артерийн нарийсал зэрэг тохиолдолд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Captopril Sandoz-ийн тунг тохируулах горимыг QC-ийг харгалзан тогтоодог.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмчилгээг тогтмол эмчийн хяналтан дор хийдэг. Эмчилгээ хийхийн өмнө (1 долоо хоног) өмнөх гипотензи эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнд тунг 24 цаг тутамд аажмаар цусны даралтыг хянах дор хамгийн их үр дүнд хүрнэ. Эмчилгээний явцад цусны даралт, захын цусны зургийг хянах (эмчилгээ хийлгэхээс өмнө, эмчилгээний эхний 3-4 сард, дараа нь 1 жил хүртэлх үе үе, ялангуяа нейтропенийн эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд), уургийн түвшин, сийвэнгийн кали, мочевин азот шаардлагатай. , креатинин, бөөрний үйл ажиллагаа, биеийн жин, хоолны дэглэм. Гипонатриеми, шингэн алдалт үүсэх үед тунгийн дэглэмийг засах (тунг бууруулах) шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний эхний 4 долоо хоногт макулопапуляр эсвэл чонон хөрвөс тууралт гардаг, тун буурах, эмийг зогсоох, антигистаминыг оруулах зэргээр алга болдог. Тун хараат нейтропени нь эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 сарын дараа үүсдэг (лейкоцитын тоо хамгийн их буурах нь 10-30 хоногийн дотор ажиглагддаг бөгөөд эмийг зогсоосноос хойш 2 долоо хоног үргэлжилдэг). Ханиалга (эмэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг) эмчилгээний эхний долоо хоногт (24 цагаас хэдэн сар хүртэл) илүү их илэрдэг, эмчилгээний явцад үргэлжилж, эмчилгээ дууссанаас хэд хоногийн дараа зогсдог. Амт, жингийн алдагдал зөрчигдөж, эмчилгээг 2-3 сарын дараа сэргээж өгдөг. Мэс заслын арга хэмжээ (шүдний өвчнийг оролцуулаад), ялангуяа гипотензи нөлөө үзүүлдэг ерөнхий мэдээ алдуулагч эм хэрэглэх үед болгоомжтой байх шаардлагатай. Холестатик шарлалт, элэгний үхжил үүсэх явцтай бол эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Полиакрилонитрил метааллил сульфат (жишээ нь, AN69), гемофильтрация эсвэл LDL-аферез (анафилакси эсвэл анафилактоидын урвал үүсч болзошгүй) -аар хийсэн өндөр бүтээмжтэй мембранаар дамжуулан гемодиализаас зайлсхийх шаардлагатай. Харшил үүсгэгч эмчилгээ нь анафилаксийн урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглох нь зүйтэй. Тээврийн хэрэгслийн жолооч, анхаарал төвлөрөл ихэссэнтэй холбоотой хүмүүст анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй.