Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгахад юу хийх хэрэгтэй вэ?
Нойр булчирхайн үрэвслийг нойр булчирхайн эдийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг бөгөөд үүний үр дүнд эрхтэний суваг бөглөрч, хоол боловсруулах явцад ялгардаг нойр булчирхайн шүүс нь жижиг гэдэс рүү ордог. Үрэвслийн процессын үр дүн нь нойр булчирхай нь өөрөө шингэж эхэлдэг. Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвсэл нь архины хэрэглээний эсрэг үүсдэг боловч бусад шалтгааныг доор авч үзэх болно.
Нойр булчирхайн үрэвслийн гол шалтгаанууд
Насанд хүрсэн хүний нойр булчирхайн ажилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг - хоолны дэглэм, муу зуршил, ерөнхий эрүүл мэнд, амьдралын хэв маяг. Хоол хүнсээр ирдэг BZHU-ийг хоол боловсруулах замд бүрэн шингээж авахын тулд панкреатин, липаза, трипсин зэрэг зарим ферментүүд бий болж үйлдвэрлэгдэх ёстой. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар нойр булчирхай нь эвдэрвэл хоол боловсруулахад шаардлагатай ферментийг гаргаж авахгүй бол хоол боловсруулах үйл явц удааширч, нойр булчирхайн шүүс нь биед хуримтлагддаг тул булчирхайн үрэвсэлт процесс үүсдэг.
Ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
- хоол эсвэл архины хордлого
- хэт их идэх
- хэт тарган эсвэл маш халуун хоол иддэг тул
- хэвлийн урд хананы гэмтэл, дотоод эрхтнүүдийн контузи.
Дүрмээр бол нойр булчирхайн үрэвсэл нь бие даасан өвчин болох нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүд эмгэг процесст оролцдог - ходоод, арванхоёр, цөсний хүүдий, жижиг гэдэс. Зөв онош тавих нь нойр булчирхай нь хэвлийн хөндийд гүн байрладаг, хэмжээ нь жижиг, эрхтэний үрэвсэлтэй бол бусад эмгэг процессуудтай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэхэд нөлөөлөх хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.
- цөсний зам, цөсний замын өвчин - хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Булчирхайд чулуу хуримтлагдаж, цөсний сувгийн бөглөрөл үүсвэл нойр булчирхай нь химийн урвалд ордог. Энэ нь үйлдвэрлэсэн ферментийн үйл ажиллагааг өдөөдөг бодисыг өөрийн эд эсийн эсрэг өдөөдөг. Үүний үр дүнд нойр булчирхайн эд нь хавантай болж, судаснууд устаж, цус алдалт гарч, хурц үрэвслийн процесс үүсдэг.
- Бөөрний болон ходоодны өвчнүүд - Хэрэв Одидигийн сфинктер дутуу байвал гэдэсний агууламжийг нойр булчирхайн суваг руу хаяж, үрэвслийг үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гастрит, пепсины шарх, арван хоёр нугасны шарх зэрэг өвчний цаана тохиолддог.
- Бие махбодид хордлого, хордлого - Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвсэл нь архи, чанар муутай хоол хүнс, эм, химийн бодисоор хордохоос үүдэн үүсдэг. Үүнээс гадна, улирлын бус хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь пестицид, химийн нэмэлт бодисоор дүүргэгдсэн нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, түүний үрэвсэлд нөлөөлдөг.
- Артерийн гипертензи, чихрийн шижин, жирэмслэлт - Хэвлийн хөндий ба бүхэлдээ бие махбодид цусны эргэлтийн эмгэг байгаа тохиолдолд нойр булчирхайн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг, учир нь тухайн эрхтэний цусан хангамж хангалтгүй байгаа нөхцөлд түүний хоол тэжээл тасалдаж, ишеми үүсч, фермент, гормоны үйлдвэрлэл тасалддаг. үрэвслийн процесс руу.
- Тогтмол хэт их уух - бие махбодид хэт их хоол хүнс хэрэглэх нь нойр булчирхайн хэт ачааллаас болж өөх тосны солилцоо алдагддаг. Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэснээр нойр булчирхайн өвчин, түүний үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Тодорхой эм уух нь - тетрациклин, сульфонамид, глюкокортикостероид, эстроген агуулсан эм зэрэг удаан, хяналтгүй хэрэглээ нь булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулж, нойр булчирхайд үрэвсэл, үрэвслийн процесс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Гэмтэл - гэдэсний урд талын хананд цохилт, гэмтэл, арванхоёрдугаар булчирхайн дээр хийсэн мэс засал нь насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг.
Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл нь хордлогын шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдгүүд дагалддаг бол өвчтөн дараахь зүйлийг хийдэг.
- хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт (эпигастрийн бүс ба хүйс) нь доод нуруу, бөөрөнд цацраг туяатай байдаг. Өвдөлтийн синдром тархсанаас болж өвчтөн түүнд юу нь төвөг учруулж байгааг шууд ойлгох боломжгүй байна.
- өндөр температур, цусны даралт нь үсрэх - булчирхайн үрэвсэлт үйл явцыг илүү тодорхой болгох тусам өвчтөний байдал улам дорддог. 39 градус хүртэл халуурах, жихүүдэсэх, халуурах, цусны даралт ихсэх эсвэл огцом буурах,
- дотор муухайрах ба үл тэвчих бөөлжих - ходоодны агууламжийг гадагшлуулсны дараа өвчтөн ямар ч тайвшрал мэдрэхгүй, дотор муухайрах нь түүнийг зовоож, бөөлжих давталт,
- өвдөж буй
- суулгалт - нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шатанд өтгөн, өөх тос ихтэй, доромжилсон, ногоон, идэшгүй хүнсний хэсгүүд нь ялгадаснаас тод харагдаж,
- арьсны хөндий, цайвар сүүдэр, галитозын төрх, амьсгал давчдах,
- цэврүүтэх.
Чухал! Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөний байдал маш хурдан, улам доройтож, энэ нь өвчний архаг хэлбэрт шилжих, эсвэл нойр булчирхайн үхжил (нойр булчирхайн үхжил) үүсгэдэг. Өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Нойр булчирхай нь толгой, бие, сүүлтэй байдаг. Үрэвслийн процесс эрхтэний аль хэсэг нь нутагшсан гэдгээс хамаарч шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг ялгаатай байх болно.
- булчирхайн толгойн үрэвсэлээр өвчтөн баруун гипохондрионд өвддөг.
- төмрийн биед үрэвссэн байдаг,
- сүүлний үрэвсэлээр - зүүн гипохондриумд.
Хэрэв бүх булчирхай үрэвсэх юм бол өвчтөний мөрний ир, нуруу, бөөрний дор цацраг туяагаар герпес цостерийн хурц өвдөлт мэдрэгддэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо
Оношлогоо нь өвчтөний гомдол, шинжилгээ, судалгааны үр дүнд үндэслэгддэг.
- шээсний шинжилгээнд эластазын хэмжээ өөрчлөгдсөн нь илэрдэг,
- ялгадсын дүн шинжилгээнд ялгадаснаас ялгарах өөх тос, хоол хүнсний тоосонцор байгааг илтгэнэ.
- эрхтнүүдийн өдөөх тест,
- Нойр булчирхайн хэт авиан
- глюкозын хүлцлийн тест ба нойр булчирхайн ферментийн цусны шинжилгээ.
Оношилгооны үр дүнд үндэслэн өвчтөнд эмчилгээний дэглэм тогтоодог.
Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ
Насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх гол зарчим бол өлсгөлөн юм. Өвчний явц 1-2 хоногийн турш хурцаддаг тул аливаа хоолыг бүрэн хасдаг. Зөвхөн цэвэр, ус уух хэрэгтэй. Өвчтөний усны дайралт, бөөлжилт үргэлжилсээр байвал суулгалт нь бие махбодийн шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд судсаар сэлбэх эмчилгээ хийдэг - давслаг уусмал, витамин бүхий глюкозыг дуслаар хийдэг.
Өвдөлт намдаах, булчирхайн хавдарыг намдаах, үрэвслийг арилгах үйлчилгээтэй өвчтөний мөсөн давсагыг хэрэглэнэ. Өвчтөн бүрэн амрах нөхцлийг бүрдүүлж, унтах амралтаа ажиглах хэрэгтэй.
Чухал! Хэрэв энэ нөхцөл байдал анх удаа гарч ирсэн бол түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвдөлт намдаах эм болон антиспазмодик эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул энэ нь оношийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Нэмж хэлэхэд, хэвлийн ул мөр, дотор муухайрах, бөөлжих нь өвчтөний амь насыг аврахын тулд яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг мэс заслын цочмог нөхцөл байдлыг дохио өгдөг.
Цочмог үрэвсэлт үйл явц буурсны дараа өвчтөнд хатуу хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээг үзүүлдэг - фермент, антиспазмодик, пробиотик.
Хоолны дэглэм нь хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдана.
- шарсан хоол, халуун ногоотой, халуун ногоо, цуу, утсан мах,
- мөөг
- гахайн мах, хурга, түрс,
- өөх тос
- цөцгийн тос
- паста (зөвхөн вермишели л зөвшөөрнө),
- архи
- кофе
- шоколад, какао,
- нарийн боов, бялуу, чихэр,
- шинэ цагаан талх.
Хоолны үндэс нь үр тариа, хүнсний ногооны аяга, бага чанаж болгосон тосоор чанаж, чанаж болгосон байна.
Хооллох үеэр өвчтөн нойр булчирхайг хөнгөвчлөх ферментийн бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд хоол боловсруулалтыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулна.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь суулгалт дагалддаг тул нөхөн сэргээх үед өвчтөнд гэдэсний микрофлорыг сэргээх зорилгоор пробиотик эмчилгээг хийдэг.
- Linex
- Биогаяа
- Лактофильтрум,
- Үхрийн махны хэлбэр ба бусад.
Нойр булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх
Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн эмчилгээг эмнэлэгт хийх ёстой, учир нь өвчтөний байдал муудаж, яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Дахин давтагдах цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчний илрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, өөрөөр хэлбэл үрэвссэн нойр булчирхай нь өөрөө аажмаар устдаг.
Ноцтой нойр булчирхайн үрэвсэл дор хаяж нэг удаа өвдөж байсан өвчтөнүүд нөхцөл байдлыг дахин давтахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Удаан, хүнд физик дасгал хийхээс зайлсхий,
- муу зуршлаас (тамхи татах, архи) татгалзах, үүнд кофе, хар цай зэргийг хэтрүүлэн хэрэглэх,
- хоолны дэглэм зайлшгүй байх ёстой!
- бага исгэлэн жимс, хүнсний ногоо, ялангуяа хоосон ходоодонд хэрэглэнэ.
Нойр булчирхайн үрэвслийг 2-оос дээш удаа давтан хийлгэсэн хүмүүсийг гастроэнтерологичоор бүртгүүлэх шаардлагатай.
Өвчний талаархи чухал баримтууд
Нойр булчирхай нь ходоодны ард, ходоодны доор байрлах хүний гэдэсний хөндийд, хоол боловсруулах замын дээд ба доод давхаргын хооронд байрладаг. Энэ нь бүтэц, үйл ажиллагаандаа цөсний хүүдий, элэг, арванхоёрдугаар гэдэгтэй нягт холбоотой бөгөөд амьдралд чухал ач холбогдолтой эрхтэн юм.
Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа 2 чиглэлээр явагдана.
- гадаад (экзокрин) - өөх тос, нүүрс ус, уураг задлах хоол боловсруулах ферментийн нийлэгжилт, ходоодны шүүсний хүчлийг саармагжуулах бикарбонатууд,
- дотоод (дотоод шүүрлийн) - цусан дахь сахар, полипептид, соматостатины тэнцвэрийг зохицуулдаг инсулин ба глюкагон дааврын үйлдвэрлэл.
Чухал! Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол экзокриний үйл ажиллагаа хамгийн ихээр өртдөг. Булчирхай доторх нойр булчирхайн шүүсний ферментүүд идэвхгүй байдаг бөгөөд тэд арван хоёр нугасны хөндий рүү орсны дараа цөсний нөлөөн дор идэвхждэг.
Булчирхайг согтууруулах ундаа, халуун ногоотой, өөх тос агуулсан хоол хүнсээр өдөөж байх үед хэт их хэмжээний шүүрэл үүсдэг. Түүнд паренхимийг оновчтой хугацаанд үлдээх цаг хугацаа байхгүй, ялгадас сувгийн бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, ферментүүд өөрийн эрхтэний эдэд урсдаг.
Энэ нь өөрөө хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлж, үрэвсэл үүсэх болно. Edema нь үхжил, дараа нь булчирхайн үхсэн функциональ эсүүдийн оронд холбогч эд хуримтлагддаг.
Чухал! Хэрэв эмнэлгийн зөвлөмжийг үл тоомсорловол архаг нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоо давтагдаж болно. Хэт ихэссэний дараа фиброзын талбай илүү том болж, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны тогтвортой байдалд нөлөөлдөг.
Шалтгааны талаар юу мэддэг вэ?
Архаг панкреатит бол полиэтологийн өвчин юм. Энэ нь 10 K86.1-ийн ICD кодтой. Цочмог (K85) ба архины панкреатит (K86) -ийг тусад нь ялгаж үздэг. Эмгэг судлалын хөгжилд өвчтөний генетикийн урьдал нөхцөл байдал, амьдралын хэв маяг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь тодорхой өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн үйлдэл хийсний дараа илэрдэг. Гол нь:
- Хурц, өөх тос ихтэй хоол хүнс ихээр хэрэглэдэг ер бусын элбэг хоол хүнс - ийм хоол хүнс нь нойр булчирхайгаас эрчимтэй нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг шаарддаг.
- Архи, согтууруулах ундаа - Байнгын болон (эсвэл) удаан хугацааны хэрэглээтэй этилийн спирт ижил нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эрхтэний эсийг гэмтээж буй чөлөөт радикал элементүүд үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
- Төрөл бүрийн хорт бодис, химийн бодис, хороор хордуулдаг. Зарим эмийг энд оруулдаг.
- Тамхи татах - тамхи, холимог нь нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөх бие даасан эрсдэлт хүчин зүйл юм.
- Элэг ба цөсний замын дагалдах өвчин, ялангуяа холелитиаз, үүний улмаас кальци нь цөсний суваг руу урсдаг.
- Постколецистэктомийн хамшинж - цөсийг зайлуулах мэс засал хийсний дараа цөсний урсгалын тогтмол бус урсгалаас болж нойр булчирхайн булчирхайн эвдрэл гардаг.
- 12-р давхаргын үрэвсэлт өвчин - duodenitis, шархлаат эмгэг, цитатрикийн нарийсал, дивертикул.
- Стресс, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага нь нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөж болно.
- Паренхимийн механик гэмтэл (гэмтэл, хатгалт биопси).
Анхаар! Гэр бүлийн нойр булчирхайн өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст өдөөн хатгах хүчин зүйлсийн талаар мэдэх нь ялангуяа чухал юм. Тодорхой генүүд дэхь мутацуудын үүрэг тогтоогдсон бөгөөд энэ нь өвчний хүчин зүйлүүдийн нөлөөн дор өвлөж, ухаарч өвчилсөн байдаг.
Эмнэлзүйн зураг
Цочмог үе шатанд архаг панкреатит нь өвчтөнийг эмчид хүргэдэг тод илрэлүүдээр тодорхойлогддог. Довтолгооны өндөрт тэд нойр булчирхайн цочмог үрэвслээс ялимгүй ялгаатай байдаг.
Хүнд өвдөлтийн хамшинж нь нарийн мэргэжлийн эмчийн тусламж шаарддаг. Хүнд нөхцөлд нойр булчирхайн эдэд үүссэн үхжил үүсгэгч бүтээгдэхүүн цусны урсгал руу орж, хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж цочрол үүсч болно.
Энэ нь бөөлжих, цусны даралт буурах, халуурах, жихүүдэс хүрэх зэргээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчний явцыг эмнэлэгт хүргэх боломжтой. Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх нь нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан, хавсарсан өвчний илрэл, өвчтөний биеийн байдал, эмчилгээний хүрэлцээ зэргээс хамаарна. Ихэвчлэн хэдэн цагаас өдөр эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.
Үрэвсэлт үзэгдлүүд буурах тусам клиник нь төдийлөн тодроогүй болно. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн субьектив шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Тэдгээрийг нөхцөлт бүлгээр нэгтгэж болно.
Диспептик синдром
Энэхүү шинж тэмдгийн цогцолборыг боловсруулах нь нойр булчирхайн үрэвслийн улмаас хоол боловсруулах эрхтэний ферментүүд хангалтгүй хэмжээгээр орж ирдэгтэй холбоотой юм.
Өвчтөн түгшүүр төрж байна: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил алдагдах, гэдэс цайрах, аманд эвгүй амт мэдрэх мэдрэмж. Үүний зэрэгцээ, өтгөн нь тогтворгүй, ихэвчлэн суулгалт, ялгадас нь шингэн, тослог их байдаг тул их хэмжээний өөх тос байдаг тул бие засах газар муу угаагддаг.
Заримдаа өтгөн хатах нь ажиглагддаг. Цочмог үе шатанд архаг панкреатит өвчний диспептик шинж тэмдгүүд нь ферментийн дутагдалаас үүдэлтэй хортой шинж тэмдгийг нөхдөг. Үүнд: дотор муухайрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, турах, хэврэг хумс, үс.
Өвдөлтийн хам шинж
Энэ нь олон янз байдаг, ихэнхдээ хурц бүсэлхийнтэй өвдөлт байдаг (өртөгтэй нуман хаалганаас эхлээд доод нуруу хүртэл), заримдаа зүүн гипохондриянд тусгаарлагдсан локализаци байдаг. Ийм өвдөлт нь зөвхөн цочмог үеүүдэд л тохиолддог бөгөөд халдлагад өртсөний дараа хүнд буюу өвдөж, эпигастрийд (ходоодны дор) мэдрэгдэх мэдрэмжээр солигдоно. Хэвлийн доод хэсэгт гажигтай перисталтиктай холбоотой хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно.
Өвдөлтийн эрчим нь хоол хүнсний алдаанаас болж үүсдэг. Өвдөлтийн синдромын шинж чанарын ялгаа нь нойр булчирхайн үрэвсэл ихэссэнтэй холбоотойгоор хоол боловсруулах замын бусад хэсэг нь эмгэг процесст оролцдогтой холбоотой байдаг: цөсний хүүдий, ходоод, арванхоёрдугаар гэдэс, жижиг, том гэдэс. Энэ нь оношийг улам хүндрүүлдэг.
Онцлог шинж чанарууд! Зарим тохиолдолд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй эсүүд гэмтсэн тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны зөрчлийг дагалддаг бол чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг: полиодизи (цангах), полиурия (нэмэгдсэн шээс хөөх эм) эсвэл бусад нь гипо эсвэл гипергликемийн хөгжлөөс хамаарна.
Нойр булчирхайн үрэвслийн явцын онцлог
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь бүрэн эдгэрэх боломжгүй удаан хугацааны өвчин юм дараах үеийг өөрчлөх замаар үргэлжилнэ.
- анхдагч - 10 орчим жил үргэлжилдэг, өвдөлт намдаах, намдаах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- нойр булчирхайн нойр булчирхайн төлбөрийн чадваргүй болох үе шат - ихэвчлэн халдлага, малабсорбцийн синдром, суулгалт, өвчтөний жингийн аажмаар турах, диспепси, малабсорбци синдром, эмнэлэгт эхний халдлагаас хойшхи арван жилийн дараа тохиолддог.
- нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэл - энэ нь өвчний аль ч үе шатанд тохиолдож болох бөгөөд өвдөлтийн эрч хүч нэмэгдэж, диспепси нь зөрүүд болж, гипогликеми үүсч, паренхимд цистүүд гарч ирдэг бөгөөд халдварт үйл явцууд боломжтой байдаг.
Өвчтөн улам хүндэрэх тусам хүндрэл үүсэх магадлал бага байх болно.
Цочмог нөхцөл байдал нь нойр булчирхай нь үхэлд хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны бус холбогч (фиброз) эдэд хуримтлагддаг. Организмын паренхимийн 90% -ийг устгаснаар нойр булчирхайн нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн дутагдал үүсдэг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжлэх нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: өвчтөний амьдралын хэв маяг, хавсарсан эмгэг, эмчилгээний арга хэмжээ цаг тухайд нь. Хэрэв та буруу хооллож, (эсвэл) тогтмол хооллож, маш их сандарч байвал, эмчийн заавраар эм уухгүй бол өвчний байнгын тасралтгүй чиглэлд орж болно.
Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөний байр суурь нь хоол боловсруулах замын бусад хэсэгт архаг үрэвслийн голомтууд (гастрит, гастродуоденит, колит, холецистит) эсвэл цөсний хүүдий, сувгийн хэсэгт кальци үүсдэг.
Архаг хэлбэрийн хурцадмал байдлаас гарахын тулд юу хийх вэ?
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь уушгины хатгалгаа, дунд зэргийн тохиолдлыг гэртээ хийх боломжтой.
Эмнэлэгт хэвтэх заалтыг эмч тус бүрээр нь тогтооно. Эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг (өвдөлт, диспепси) зогсч, хоргүйжүүлэх ажлыг хийдэг.
Гэртээ эмчилгээ хийлгэх нь нойр булчирхайн нууц төлбөрийн чадваргүй байдлыг засах, цаашид улам хурцдахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хоолны дэглэмийг аажмаар өргөжүүлэх замаар 1-2 хоногийн турш өлсгөлөнг зогсооно. Энэ үед та зөвхөн буцалсан ус, сул цай эсвэл шүлтлэг эрдэс ус ууж болно. Өдөрт 1.5 литр шингэний нийт хэмжээг өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд хувааж ууж болно.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд дараахь эмүүд орно.
- өвдөлт намдаах эм - Кетонал, Нурофен, Парацетамол,
- antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Папаверин,
- үрэвслийн эсрэг эмүүд - Рабепразол, Лансопразол, Омепразол, Эсомепразол, Кваматател,
- Антацидууд - Фосфолугел, Гавискон,
- антибиотикууд (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - нойр булчирхайн үхжил, уушигны үрэвсэл, цэвэршилтийн хүндрэл,
- фермент (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - нойр булчирхайн нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн тунгаар орлуулах эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Анхаар! Нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгахад юу хийх вэ, эмч шийддэг. Аливаа эмийг зөвтгөх ёстой. Өвчтөний даалгавар бол хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх томилгоог чанд дагаж мөрдөх явдал юм. Эмчилгээний горимыг тохиолдол бүрт дангаар нь сонгоно.
Хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмжүүд
Хоолны дэглэм нь нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний чухал хэсэг юм. Өлсгөлөнгийн түр зогссоны дараа хурцадсан үед юу идэж болохыг өвчтөн мэдэж байх ёстой. Сайн хоол тэжээлд шилжих ажлыг аажмаар явуулдаг.
Зөвхөн бага, илчлэг багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд өөх тос, уураг хангалттай хэмжээгээр, амьтны гарал үүслээс дор хаяж 30% -ийг зөвшөөрдөг. Нойр булчирхайн үрэвсэл хурцадсан үед ямар хоол хүнс идэж болох вэ?
- янз бүрийн үр тариа,
- шингэн сүүтэй будаа
- талх жигнэмэг
- тос багатай чанасан мах, загас,
- буцалгасан омлет
- тослог болон хүчиллэг бус зуслангийн байшингийн шинэ бяслаг,
- шатаасан алим
- нухсан ногоо
- Бялуу эсвэл нухсан төмсөнд нэмэхийн тулд давсгүй цөцгийн тос,
- шинэ, хатаасан жимсний декоциний нь,
- Изотовын үнсэлт нь нойр булчирхайг сэргээх үр дүнтэй арга бөгөөд үүнийг бэлтгэх хэд хэдэн арга байдаг, үндэс нь овъёос, kefir юм.
Архаг панкреатитын хоолны дэглэм нь бутархай байх ёстой, та хэт идэж болохгүй, ялангуяа шөнийн цагаар. Шинэ бүтээгдэхүүнийг аажмаар нэвтрүүлж байгаа боловч хоол хийх механик зөөлөн аргыг хадгалдаг. Зөвхөн тогтвортой арилгах үе шатанд л цуцлагддаг. Нойр булчирхай аажмаар сэргэж байна. Нойр булчирхайн үрэвсэл олон жилийн турш үргэлжилж, хэрэв та хоолны дэглэм баримталдаггүй бол эмчийн зааврыг үл тоомсорлож болно.
Өвчний хэлбэрүүд
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг 3 хэлбэрт хувааж болно.
- Бага зэргийн ноцтой байдал: хэтрүүлэн хэрэглэх нь элбэг тохиолддог (жилийн туршид 2 удаа), богино хугацааны, өвдөлт мэдрэхүй нь ач холбогдолгүй, зогсооход хялбар, жин буурахгүй, нойр булчирхайн гаднах үйл ажиллагаа алдагддаггүй, өвчний тодорхой шинж тэмдэг байдаггүй.
- Дунд зэргийн ноцтой байдал: халдлага нь жилийн турш хэд хэдэн удаа тохиолддог, удаан хугацааны туршид хүчтэй өвддөг, ялгадсыг шинжлэхэд - өөх тос их хэмжээгээр агуулагддаг, булчингийн утас, уураг, жин буурч, дотоод шүүрлийн нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурах хандлагатай байдаг.
- Хүнд явцтай: тогтмол, удаан үргэлжилсэн шүүрэлт (жилд 5-аас илүү удаа), хүчтэй дайсагнасан мэдрэмж, тод шинж тэмдгүүдтэй. Жин нь ядарч сульдах хүртэл мэдэгдэхүйц буурдаг бөгөөд энэ нь суулгалт юм. Заримдаа сөрөг үр дагаврыг нэмж болно - чихрийн шижин, арван хоёр нугасны нарийсал, нойр булчирхайн толгойн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой.
Ангилал
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг ангилдаг
- гарал үүсэл нь: анхдагч (алкоголь, хортой гэх мэт) болон хоёрдогч (цөс, гэх мэт),
- эмнэлзүйн илрэлүүдийн дагуу: өвдөлт (давтагдах ба байнгын), псевдотумор (холестатик, портал гипертензи, хэсэгчилсэн арван хоёрдогч бөглөрөлтэй), хоцрогдсон (тайлагдаагүй клиник) ба хавсарсан (хэд хэдэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрхийлэгддэг),
- морфологийн дүрсийн дагуу (шохойжуулах, түгжрэх, үрэвсэх (нэвчдэст-фиброз), индуктив (фибро-склеротик),
- үйл ажиллагааны дүрсийн дагуу (гиперензматик, гипоэнзимат) функциональ эмгэгийн шинж чанар нь гипересретори, гипосекретори, түгжрэл, гаж хуваагдлыг ялгаж чаддаг (нууц булчирхайг хүнд, хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрт хуваана), гиперинсулинизм, гипоинсулинизм (нойр булчирхайн чихрийн шижин)
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь явцын явц, бүтцийн эмгэг (хүнд, дунд, зөөлөн) -ээр ялгагдана. Өвчин эмгэгийн үед хурцадмал байдал, ремиссия, тогтворгүй ремиссия үе шатуудыг ялгаж үздэг.
Өвчний эхний үе шатанд эмгэг процессууд удаан, ихэвчлэн илрэлгүйгээр явагддаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн анхны клиник ач холбогдолтой дахилт нь нойр булчирхай дахь дистрофи, регрессив үйл явц чухал ач холбогдолтой үед тохиолддог. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хүчтэй үрэвслийн эмнэлэг төдийгүй ферментүүд цусны ерөнхий урсгал руу орсноос болж үүсдэг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн ердийн шинж тэмдэг:
- хүчтэй өвдөлт (өвдөлтийн дайралт) нь байгальд зүсэгдсэн, уйтгартай байдаг, тогтмол эсвэл дайралтын хэлбэрээр байдаг, заримдаа өвдөлт нь өвчтөнийг цочролд оруулдаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хамаарч орон нутгийн шинж чанартай байдаг. арын доод хэсэг, бүх эрхтэн бүрэн нөлөөлсөн, сүүл эсвэл толгой гэмтсэн, зүрхний бүс, эпигастрий эсвэл баруун тал руу цацраг идэвхт байдал илэрдэг.
- Температурын өсөлт, цусны даралт огцом өсөх нь хордлогын процесстой шууд холбоотой, температурын 38-39 хэм хүртэл өсөх нь бактерийн хүндрэл, буглаа үүсэх зэрэг эрчимтэй гэмтэл байгааг илтгэдэг бөгөөд даралт буурах нь богино хугацааны дотор гарч ерөнхий төлөв байдлыг улам дордуулдаг,
- өвчтөний гадаад байдал өөрчлөгдөхөд нүүр царай нь зовиуртай харагддаг, нүд нь доошоо унждаг, арьсны өнгө эрс өөрчлөгддөг, арьсны өнгө цайвар саарал болж, цайвар саарал болж, улаан, улаан толбо ("улаан дусал") цээж, хэвлийд гарч ирдэг,
- арьс, нүдний склераг шарлаж шарлалт үүсэх (цөсний сувгийн бөглөрөл үүсэх),
- өвдөх бөөлжих бөгөөд бөөлжисний дараа тайвшрал гарахгүй, бөөлжих нь цөс хольсон хоолгүй хоолноос бүрддэг.
- агаарын солилцоо, амны хөндийд хуурайшилт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл дотор муухайрах, hiccup-ийн дайралтууд гарч ирж болно.
- Өтгөний эмгэг нь өтгөн хатах, суулгалт хэлбэрээр илэрч болно: элбэг дэлбэг урсацтай хөөсөнцөр шиг давтагдсан сул өтгөн ялгадас нь дахилт, хавтгай, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд бөгөөд архаг өвчний эхний шат,
- шим тэжээлийг бүрэн хэмжээгээр авч чадахгүй байгаатай холбоотой хоолны дуршил, жингийн алдагдал.
Насанд хүрэгчдэд архаг панкреатит нь нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийн тодорхой давамгайлал дагалддаг. Зарим хүмүүсийн хувьд өвчний явц бүрэн төгс бус байдаг - хүн хэдэн жилийн турш үрэвслийг сэжиглэж байгаагүй. Бусад ангиллын хүмүүсийн хувьд нойр булчирхайн үрэвслийн архаг хэлбэр нь зөвхөн байнгын диспепси, суулгалт, элэгдэл зэргээр илэрдэг. Өвдөлтийн хэлбэрийн үрэвсэл нь хоол тэжээл, согтууруулах ундаа хэрэглэхэд алдаа гарсны дараа хүчтэй өвддөг. Ховор тохиолдолд симптоматологи нь хорт хавдрын шинж тэмдэг бүхий псевдотумын үрэвсэл, үүнтэй зэрэгцээд арьс, нүдний склераг шарлаж байдаг.
Шалтгаан ба шинж тэмдгүүд
Нойр булчирхайн үрэвсэл гэнэтийн тохиолддог бөгөөд энэ нь бусад архаг өвчний адил улирлын шинж чанартай байдаггүй, харин өвчтөний амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлээс хамаардаг. Тиймээс тэд жилд хэд хэдэн удаа, эсвэл бүр бага тохиолдож болно. Гэхдээ заримдаа өвчин тайвшруулах шинж тэмдэг илэрч, тайвшруулах шинж тэмдгүүд дахин сэргэж эхэлдэг.
Өвчний дахилтыг анх мэдэрч байсан, тэр байтугай мартаж болзошгүй олон өвчтөн энэ нөхцөл байдал хэр удаан үргэлжлэхийг сонирхож байна. Ихэвчлэн хурцадмал байдал 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ нь эмгэгийн онцлог шинж чанар, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, өвчтөний зан чанараас хамаарна. Үүний шалтгааныг улам хурцатгахад хүчтэй нөлөөлдөг. Хамгийн хүнд дахилт бол мэс засал, хордлого, паразит эсвэл халдварт өвчний дараа хэвлийн хөндийн гэмтэлээс үүдэлтэй дахилт юм. Давтамжтай, хүндэрч буй хурцадмал байдал нь ахмад настнуудад тохиолддог бөгөөд тэдгээрийн дотор эд эсийг нөхөн сэргээх, бодисын солилцооны үйл явц удааширдаг. Эдгээр бүх тохиолдолд дахилтын үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Гэхдээ хамгийн ноцтой санагдах шалтгаанаас болж хүндрэл үүсч болно. Энэ жагсаалтын эхний байранд хоолны дэглэм зөрчсөн байна. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хөнгөн бөгөөд бараг асимптоматик өвчтэй олон хүн хоол тэжээлээ хянах хэрэгтэйг мартдаг. Гэхдээ энэ өвчинтэй холбоотойгоор хоолны дэглэм дэх аливаа алдаа нь нойр булчирхайн нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгахад хүргэдэг.
Юуны өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэх. Архи согтууруулах ундаа нь нойр булчирхайн үрэвслийн аль ч үе шатанд эсрэг заалттай байдаг тул нойр булчирхайн эдэд нөхөн сэргээгддэггүй. Энэ бие нь өөх тос, шарсан хоол, хөнгөн зууш, элбэг чихэр, нүүрс ус хүлээн авахгүй.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлд ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн нууцыг идэвхжүүлдэг тул олон тооны шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал идэж болохгүй. Эсийн нөхөн төлжилтийг хангах материалыг өгдөг бага хэмжээний уураг агуулсан бүтээгдэхүүн нь дахилтыг үүсгэдэг. Тийм ч учраас ихэнх тохиолдолд амралт, баяр эсвэл зугаалгаар хооллож байх үед нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүн нойр булчирхайд дургүй байдаг бүх төрлийн "сайн сайхан зүйл" -ийг хэт их иддэг.
Хүндрүүлэх нийтлэг шалтгаан нь стресстэй нөхцөл байдал юм. Мэдрэлийн хүчтэй цочрол нь адреналин ба кортизолыг суллахаас гадна булчингийн гөлгөр спазм үүсгэдэг. Энэ бүхэн нь нойр булчирхайн цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд түүний сувгийн бөглөрөл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд нойр булчирхайн ферментүүд булчирхайн эдийг "боловсруулж" эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй үрэвсэлд хүргэдэг.
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь ямар ч насандаа, бүр хүүхдүүдэд ч хурцадмал байдлыг үүсгэж болзошгүй юм. Насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог хэд хэдэн шалтгаанууд байдаг:
- тамхи татах, архи уух
- өвчин намдаах эм, даавар эсвэл антибиотик хяналтгүй хэрэглээ
- холецистит, цөсний чулуу өвчин,
- элэг, ходоод, арванхоёрдугаар архаг өвчин.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэхдээ зарим өвчтөнд үе үе дотор муухайрах, өтгөний эмгэг, эсвэл хавтгайрах байдал ажиглагддаг. Энэ бол түгшүүр биш юм. Эцсийн эцэст нойр булчирхайн үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь хүчтэй өвдөлт юм. Эдгээр нь булчирхайн аль хэсэгт өртсөнөөс хамаарч баруун, зүүн эсвэл эпигастрийн бүсэд байршуулж болно. Ихэнхдээ өвчин намдаах шинж чанар нь гэдэс, нуруу, мөрөн дээр цацруулж хэвлийн хөндийд тархдаг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл ихэссэнээр өвдөх, өвдөх, татах. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь хурц, хүчтэй, тэр ч байтугай тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Хоол идсэний дараа, бие махбодийн дасгал хийх үед өвдөлт намдаах байрлалд өвдөлт нэмэгддэг. Ихэнхдээ өвчтөн хажуу тийшээ хэвтээд хөлөө гэдэс рүү нь татаж эсвэл доошоо сууж, урагшаа бөхийлгөдөг бол өвчтөн илүү хялбар болдог.
Нойр булчирхайн үрэвслийн бусад шинж тэмдгүүд шиг өвдөлт мэдрэхүй нь энэ эмгэгийн хамт нойр булчирхайд тохиолддог процессуудтай холбоотой байдаг. Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал эсвэл бусад сөрөг хүчин зүйлүүд нь нойр булчирхайн ферментийн идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг. Тэд булчирхайн эдийг цочроож, хаван болон үрэвслийн процесс руу хөтөлдөг. Булчирхай нь хэмжээ нэмэгдэж, хүрээлэн буй эд, мэдрэл, цусны судасыг шахаж өгдөг. Заримдаа нойр булчирхайн шүүс зогсонги байдалд ордог бөгөөд үүний үр дүнд булчирхайн эд эсүүд илүү хурдан устдаг.
Тиймээс өвдөлтөөс гадна нойр булчирхайн үрэвслийн бусад шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гардаг.
- дотор муухайрах, ихэнхдээ бөөлжих, гэдэс цангах,
- хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчсөний улмаас бие махбодь нь шим тэжээл, тодорхой витамин дутагдалтай, эслэг хоол хүнс нь ялгадас их хэмжээгээр илэрдэг тул
- гашуун, хуурай ам, хоолны дуршилгүй болох,
- нойр булчирхайн үрэвсэл ихэсч, суулгалт ихэвчлэн тохиолддог, өөх тос ялгадас ихсэх, гэдэсний хөдөлгөөн ихсэх, ургийн үнэр авах,
- хийн ялгаралт ихэсч, улайх, цуурч байна.
Хамгийн хэцүү тохиолдолд цочмог үе шатанд нойр булчирхайн үрэвсэл нь илүү ноцтой шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөн халуурч магадгүй. Энэ нь цэвэршилттэй үрэвсэл эсвэл түүний хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд тархаж байгааг илтгэнэ. Заримдаа өвчтөний судасны цохилт нэмэгдэж, цусны даралт ихсэх, унах, арьс цайвар болж, хуурай болдог. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь түгжрэл, шарлалт дагалддаг бөгөөд энэ нь цөсний урсгал гадагшлахтай холбоотой байдаг. Хоолны дуршил буурснаас болж хүн хурдан жингээ алдаж, сулардаг. Түүний ажиллах чадвар буурч, мэдрэлийн ядаргаа, сэтгэлийн байдал, унтахтай холбоотой асуудлууд гарч ирдэг.
Гэхдээ довтолгооны үед үрэвсэлт үйл явц нь гормон үйлдвэрлэх үүрэгтэй нойр булчирхайн эсийг гэмтээхэд онцгой аюултай. Энэ тохиолдолд цусан дахь инсулины хэмжээг ихэвчлэн зөрчсөн байдаг. Түүний түвшинг дээшлүүлэх нь гипогликемийн давтамжтай халдлагад хүргэдэг бөгөөд түүний бууралт нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Хүндрэлүүд
Хэрэв та цаг алдалгүй архаг нойр булчирхайн үрэвслийг бүрэн, бүрэн эмчлэх арга хэмжээ аваагүй бол түүний арын доор дараах хүндрэлүүд идэвхжиж эхэлнэ.
- нойр булчирхайн асцит,
- нойр булчирхайн чихрийн шижин,
- буглаа
- нөхөн үржихүйн орон зайд флегмон үүсэх,
- гэдэс дотор үрэвслийн процесс,
- арван хоёр-арван хоёрдогч архаг бөглөрөл,
- В12 дутагдлын цус багадалт
- портал гипертензи
- псевдоцистууд задарснаас болж ходоод гэдэсний цус алдалт үүсдэг.
- хортой шинж чанартай хавдар үүсэх.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Өвчтөнд удахгүй болох эмчилгээний төлөвлөгөөг бичснээр эмч тодорхой зорилт тавьдаг. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай:
- өвдөлтийг арилгах
- нойр булчирхайг тайван,
- түүний нууцыг багасгах,
- нойр булчирхайн ферментийн дутагдлыг нөхөх,
- Нүүрс усгүйжүүлсэн бодисын солилцоог залруулах (шаардлагатай бол).
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн бүхий л хувилбартай өвчтөнүүдийг мэс заслын бус аргаар эмчлэхэд эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд янз бүрийн аргыг хэрэглэнэ. Төрөл бүрийн эмчилгээний хүчин зүйлүүдийн (хоолны дэглэм, эм, физик эмчилгээний журам гэх мэт) цогц нөлөө нь илүү үр дүнтэй байдаг.
Эмчилгээнд заасан эм
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн бүлгүүд.
- Өвчин намдаах эм, антисмодик эм (Нош Па, Аспирин) -ийг хүчтэй өвдөлт намдаахад хэрэглэдэг. Нош ТХГН-ийн 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа ууна.
- Үрэвслийн эсрэг эм (Diclofenac) нь нойр булчирхайн үрэвслийг багасгах замаар өвдөлтийг намдаадаг.
- Орлуулах эмчилгээ нь хоол боловсруулах үйл явцыг засах (хоол боловсруулах үйл явцыг хөнгөвчлөх), өвдөлт, цэврүүтлийг арилгах зорилгоор нойр булчирхайн фермент (Mezim, Creon, Pancreatin) агуулсан бэлдмэлийн тусламжтайгаар хийгддэг. Ийм эмийг хоолны хамт уух шаардлагатай. Mezim 1 таблеттай хамт хооллоорой.
- Антацид (Fosfalugel, Almagel, Grastal) нь нойр булчирхайгаар ялгардаг бикарбонатын дутагдсанаас үүсдэг гэдэсний салст бүрхэвчийг хүчиллэг агууламжаас хамгаалах зорилгоор тогтоосон байдаг. Almagel 1 халбага өдөрт 3 удаа, хоолны өмнө 30 минутын турш ууна.
- Антисекретор эм (Фамотидин, Омепразол) нь хүчилийг саармагжуулах зорилгоор тогтоосон байдаг. Омепразол 1 шахмалыг (20 мг) өдөрт 2 удаа ууна.
- Булчирхайн идэвхит шүүрлийг багасгах эм (Октреотид, Сандостатин) нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгахад хэрэглэдэг. Сандостатин 100 мкг өдөрт 3 удаа, арьсан доорх.
- Прокинетик (Motilium, Tserukal) нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэл хурцадсан үед бөөлжихтэй холбоотой дотор муухайралтыг дарах зорилгоор ашигладаг. Мотилиум 10 мг өдөрт 3 удаа, хоолны өмнө 30 минутын турш ууна.
Удаан хугацааны архаг панкреатит өвчний үед нойр булчирхайн нойр булчирхайн эмгэг, чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалтай тул эндокринологчийн заавал зөвлөгөө авах шаардлагатай байна.
Хоолны дэглэм ба хоол тэжээлийн зарчим
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ноцтой бөгөөд хүнд өвдөлт, байнгын бөөлжих, лабораторийн шинжилгээнд ихээхэн өөрчлөлт орох тохиолдолд өвчтөн өлсгөлөнг шаарддаг.
Энэ нь үрэвссэн эрхтэнийг дээд зэргээр тайван байлгаж, эрхтэнг устгадаг булчирхайгаар түрэмгий ферментийн үйлдвэрлэлийг багасгах боломжийг танд олгоно. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь эмнэлзүйн өвөрмөц байдлаас хамаардаг боловч ихэнхдээ 1-ээс 3 хоногийн хооронд хэлбэлздэг. Заримдаа "өлсгөлөн" үе шатанд сарнай цэцгийн шөл, шүлтлэг эрдэс ус, сул цай уухыг зөвшөөрдөг.
Дараа нь ердийн уургийн квот бүхий тусгай илчлэг багатай хоолны дэглэмийг (2200 ккал хүртэл) тогтооно. Энэ нь нойр булчирхай болон хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтнүүдийн хамгийн их нөөцийг бий болгох зорилготой юм. Энэхүү хоолны дэглэмийн онцлог шинжүүд нь:
- Өндөр агууламжтай ханд эсвэл чухал тос (загас, махан шөл, какао, кофе гэх мэт), шинэхэн жимс, ногоо, өвс ногоо, жимс, жимсгэнэ, исгэлэн шүүс, карбонатлаг ундаа, маринад,
- тослог хоол (хурга, гахайн мах, цөцгий, гахайн өөх гэх мэт), согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглох,
- хоолны хэрэглээний хуваагдал (6 хүртэлх удаа),
- нунтаглах, ашигласан бүтээгдэхүүнийг арчих,
- давсны хязгаарлалт
- аяга таваг нь халуун дулаан хэлбэрээр үйлчилдэг,
- салст үр тарианы шөл, чанасан махтай ногооны нухаш шөл, суфле, уургийн омлет, загас, махан бууз, уурын мах, махан боов, шатаасан алим, ногооны нухаш, желли, мусс, хатаасан цагаан талх, өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг, вазелин зэргийг өргөн хэрэглэдэг.
Эмнэлзүйн болон лабораторийн сайжруулалт хийгдсэн нөхцөлд хоол тэжээлийг өргөжүүлж, илчлэгийн агууламж, хурдацтай сэргэхэд шаардлагатай уургийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Хэдийгээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний багц нь аль хэдийн дурдсан хоолны дэглэмтэй маш төстэй боловч цэсэн дээрх хоолны жагсаалт улам бүр нэмэгдэж байна (жигнэхийг зөвшөөрнө). Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл нь чихрийн шижин өвчний хөгжил дагалддаг бол цагаан будаа, төмс, зөгийн бал, чихэр, боов зэргийг хориотой хүнсний жагсаалтад нэмж оруулдаг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн жишээ цэс гэж юу вэ?
Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах, шим тэжээлийг шингээхэд тусалдаг тусгай фермент, дааврыг ялгаруулдаг хоол боловсруулах эрхтэн юм.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэмийн зорилго:
- Нойр булчирхайн цочролыг багасгах,
- Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгах (өвдөлт, хавдар, дотор муухайрах, сул сандал гэх мэт),
- Бие махбодийг шаардлагатай тэжээлээр хангах.
Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн үед өөх тосыг шингээж авах чадвар буурдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн өвдөлт, сул өтгөнөөр илэрдэг. Үүнтэй холбогдуулан цэсийг бүрдүүлэх гол зарчим нь өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх өөх тос багатай бөгөөд өдөрт 50 граммаас ихгүй өөх тос агуулдаг.
Өөх тос багатай, уураг, нүүрс усны агууламж сайтай хоол хүнс нь нойр булчирхайн ачааллыг бууруулж, үрэвслийг бууруулж, цаашдын эвдрэлээс урьдчилан сэргийлдэг.
Цэсийг эмхэтгэхдээ хэд хэдэн үндсэн зарчмыг баримтлах ёстой.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлээс ямар хоолонд илүү тохиромжтой вэ?
Хязгаарлагдмал байх ёстой | Онцлох |
Цөцгий, бяслагны сүмс, цөцгий, шарсан бяслаг, өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн, milkshakes. | Сүү, бяслаг, тараг, цөцгий гэх мэт өөх тос багатай эсвэл өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн. |
Шарсан, тослог мах, арьс бүхий тахианы мах, амьтны эд эрхтэн (элэг гэх мэт), нугас, галуу, шарсан өндөг, гахайн мах, тосонд лаазалсан туна, халуун нохой, салами, хиам, тамхи татдаг загас | Жигнэсэн, чанаж болгосон, чанаж болгосон эсвэл уураар жигнэх туранхай мах: тугал, үхрийн мах, туулай, цацагт хяруул, тахианы мах (ямар ч арьс), загас, лаазалсан туна загасыг өөрийн шүүсээр тослохгүйгээр, Зөөлөн чанасан өндөг, өндөгний цагаан, уурын омлет. |
Наргил модны сүү, самар, газрын самрын тос, шарсан шош, шарсан дүфү. | Бүйлс / цагаан будааны сүү, тэдгээрээс хийсэн бүтээгдэхүүн, шар буурцаг, дүфү. |
Исгэлэн жимс, тэдгээрийн сортуудыг идэж болохгүй: нимбэг, интоор, улаан үхрийн нүд гэх мэт. Хязгаарлагдмал хэмжээний авокадо өөх тос ихтэй байдаг. Амтат гуа, тарвасны жижиг зүсмэлүүд өдөрт 1-2. Шарсан жимсийг оруулахгүй. Усан үзэмийг ялангуяа аарц, үхрийн нүд, чавга, чангаанзаар хязгаарлаарай. | Шинэ, хөлдөөсөн, лаазалсан жимс. Дулаан боловсруулалтыг ашиглахыг зөвлөж байна. Зөөлөн, чихэрлэг, том ширхэгтэй үргүй. Жишээ нь: Амтат шатаасан алим, банана, нэрс. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл дэх жимсний хүлцэл нь маш хувь хүн юм. |
Жигнэмэг, тахианы мах, шарсан төмс, шарсан төмс эсвэл эрдэнэ шиш, чипс, шарсан будаа, амтат өнхрөх, маффин, шинэхэн талх, нарийн боов. | Бүхэл үр тариа: талх (өчигдөр илүү тохиромжтой), кускус, өөх тос багатай жигнэмэг, гоймон, паста, будаа, шар будаа, арвай, эрдэнэ шиш, овъёосны гурил. |
Шарсан ногоо, байцаа, түүхий сонгино, хонхны чинжүү, улаан лууван, улаан лууван, сармис, бууцай, sorrel, daikon, улаан лооль, өргөст хэмх, цагаан байцаа, хаш, ногоон вандуй, залуу шош. | Шинэ, хөлдөөсөн, чанаж болгосон. Дулаан боловсруулалтыг ашиглахыг зөвлөж байна. Хальс, том үрийг авч хая. Хулууны, лууван, манжин, цуккини, төмс. |
Гахайн өөх, майонез, чидун, салат боов, тахини паста. | Ногоон кардамон, шанцай, мускат, бага хэмжээний ногоо / цөцгийн тос, агч сироп, өөх тос багатай майонез, гич, давс, элсэн чихэр (хязгаарлагдмал хэмжээгээр). |
Бялуу, бялуу, чихэр, бялуу, кастор, донот. | Алимны соус, пуддинг, сорлет, тарвага, бага хэмжээний шоколад, зөгийн бал, чанамал. |
Тос, ундаа, карбонатлаг ундаа, архи, kvass. Цитрус жимс, усан үзэмнээс хийсэн шүүс. | Хатаасан жимсний компот, огнооны декоциний, спортын ундаа, сул цай, Боржоми рашаан, Эссентуки № 17. |
Бага жинтэй бол та дунд гинжин триглицерид (MTC тос, дунд гинжин триглицерид) гэх мэт тусгай өөх тос агуулсан тусгай нэмэлт тэжээлийг ашиглаж болно. Эдгээр өөх тосыг шингээхийн тулд нойр булчирхайн фермент шаардлагатай биш юм. Та ийм өөх тосыг спортын хоол тэжээлийн дэлгүүрүүдээс тусад нь хольц болгон худалдаж авах боломжтой эсвэл наргил мод, далдуу модны тос (Palm Kernel Oil) дээрээс авах боломжтой. MTS тос нь хоолонд нэмдэг, өдөрт 1-3 халбага.
Физик эмчилгээ
Үрэвслийн үйл ажиллагаа буурсны дараа физик эмчилгээний процедурыг хязгаарлагдмал байдлаар хийдэг. Хүчтэй өвдөлтийн үед novocaine эсвэл dalargin бүхий электрофорез, хэт авиан, диадинамик гүйдлүүд орно. Үлдсэн үрэвсэл, лазер эсвэл хэт ягаан туяаны цацраг туяатай тэмцэхийн тулд өөр соронзон орон ашиглахыг зөвлөж байна.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгах эмчилгээ
Хүнд хэлбэрийн халдлагыг эмчлэх онцлог шинж чанар нь орондоо амрах, хоолны дэглэмийг сахих, зохих эмийг зөвхөн эмнэлэгт хэвтүүлэхээс бүрддэг тул эрүүл мэндэд төдийгүй хүний амь насанд ч бодит аюул заналхийлж байна. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй.
- Үнэмлэхүй өлсгөлөн.
- Нойр булчирхайн бүсэд хүйтэн түрхэж өгнө.
- Бүрэн амрах, орны амрах.
Олон өвчтөн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжилж болохыг тодруулахыг хүсч байна уу? Ихэнх тохиолдолд өвчний дахилт 7 хоногоос хэтрэхгүй байгааг эмч нар онцолж байна.
Өвдөлт намдаах туслах эмүүд:
- энзим (Креон эсвэл Пангрол),
- антиспазодитикууд (дровераверин эсвэл папаверин),
- протоны шахуургын дарангуйлагчид (лансофразол, рабепразол).
Нойр булчирхайг буулгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- хатуу хооллолт эсвэл бүрэн өлсөлттэй хоол хүнс,
- архи, тамхи татах явдлыг бүрэн хасах,
- окреотид бол нойр булчирхайн даавар соматостатины аналог юм.
Энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд заримдаа мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Насанд хүрэгчдэд архаг панкреатитийг мэс заслын аргаар эмчлэх заалт бол цэвэршилт, цөс, нойр булчирхайн замын бөглөрөл, нарийсал, булчирхайн эд эсийн өөрчлөлт, нарийн төвөгтэй байдал, консерватив аргаар эмчлэх боломжгүй бусад шинж тэмдэг юм.
Дараахь төрлийн мэс засал хийдэг.
- Одиди сфинктерийг бөглөрөх үйл явцад сфинктеротоми хийх,
- булчирхайн зам дахь чулууг арилгах.
- цэвэршилсэн голомт нээх, ариун цэврийн байгууламж,
- Панкреатоми
- ходоодны хэсэг хэсэг,
- их хэмжээний цөс, цөсний сувгийн хүндрэл гарах үед цөсний хүүдий,
- Нойр булчирхайн үндсэн замуудаас стрессийг бууруулах зорилгоор цөсний тойрог замын эргэлтийг бий болгох арга.
Эмчилгээний онцлог шинж чанарууд
Цочмог үе дэх нойр булчирхайн үрэвслийн илрэл нь бусад эмгэгүүдтэй төстэй байж болно. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношлохыг зөвлөж байна. Энэ нь цочмог аппендицит, гэдэсний түгжрэл, дотоод цус алдалт, перитонит, хавдрын хавдраас зайлсхийхэд тусална. Үүний тулд нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийдэг. Заримдаа та MRI эсвэл дурангийн дурангийн холангопенктографи хийх шаардлагатай байдаг.
Гэхдээ үзлэг эхлэхээс өмнө эмчид анхны удаа очсон ч гэсэн өвдөлт намдаах, хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгохын тулд өвчтөнд юу хийхээ зөвлөнө. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн явцыг гэртээ ихэвчлэн эмчилдэг. Зөвхөн хавдар эсвэл сувгийн бөглөрөл сэжигтэй тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эхний шатанд эмчлэх нь өлсгөлөн, хүйтэн, амрах гэсэн гурван үндсэн зарчмыг баримтална. Энэ арга нь үрэвсэл арилах хүртэл хэдэн өдрийн турш үргэлжлэх ёстой. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хөнгөвчлөхийн тулд хоол хүнс дутагдалтай байдаг. Эцсийн эцэст, багахан хэмжээний хоол хүнс нь үрэвслийг нэмэгдүүлдэг нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Мөн өлсгөлөнгийн үед нойр булчирхай эдгэрэх чадвартай байдаг.
Хүйтэн шахалт нь халдлагыг хурдан арилгахад тусалдаг тул хавдар, үрэвслийг намдаана. Өвчтөний хувьд амрах нь маш чухал бөгөөд учир нь бие махбодийн дасгал нь өвдөлтийг ихэсгэдэг.
Хэт ихэссэн үед нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх гол зорилго нь өвдөлт, үрэвслийг намдаах явдал юм. “Хүйтэн, өлсгөлөн, энх тайван” зарчим нь үүнийг дагадаг. Гэхдээ эмийг заавал хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эхний шатанд эдгээр нь гол төлөв antispasmodics юм. Дараа нь, өвчтөн бага зэрэг хоол идэж эхлэхэд бусад эм шаардлагатай: фермент, прокинетик, бодисын солилцооны бодис, мультивитамин. 1-2 долоо хоногийн турш хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм. Зохистой хоолны дэглэм нь нойр булчирхайг тайвшруулж, нөхөн сэргэлтийг хурдасгахад тусална.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хурцадмал байдлыг эмчийн хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай. Үнэн хэрэгтээ өвдөлт, үрэвслийг намдаахаас гадна нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх шаардлагатай. Энэ нь ихэвчлэн дотоод шүүрлийн дутагдлыг нөхөх, нууцын үйл ажиллагааг хэвийн болгох шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна хоол боловсруулах чадвар буурсантай холбоотой хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүдийн ажлыг хэвийн болгох шаардлагатай.
Анхны тусламж
Хүндрэлгүйгээр халдлагыг хурдан зогсоох ирээдүйн төлөв нь өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэхэд хэр сайн байгаагаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд та үүнийг өөрөө хийх хэрэгтэй бөгөөд эмчийн ирэхийг хүлээх хэрэгтэй.
Тиймээс архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүд халдлага эхлэхэд юу хийхээ мэддэг байх ёстой.
- Юуны өмнө та шууд идэхээс татгалзах ёстой.Энэ нь ферментийн үйлдвэрлэлийг зогсоож, нойр булчирхайг тайвшруулахад тусална. Зөвхөн энгийн ус уухыг зөвшөөрнө.
- Нойр булчирхайд түрхэх хэрэгтэй. Хамгийн сайн зүйл бол мөс биш, харин хүйтэн устай халаалтын дэвсгэр юм. Энэ нь хавдар, үрэвслийг бага зэрэг намдааж, өвдөлтийг намдаана.
- Булчирхай руу цусны урсгалыг багасгахын тулд орондоо амрах шаардлагатай байдаг. Өвчтөн тохь тухтай байрлалыг авч, хөдлөхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.
- Өвдөлт намдаахын тулд эхний 3 хоногт antispasmodics уухыг зөвшөөрдөг. Энэ бол No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon юм.
Довтолгоо эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд та юу ч идэж чадахгүй, бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Түүнчлэн эмчийн зааж өгөөгүй бол өөр эм уухыг зөвлөдөггүй. Энэ үе шатанд ферментийн бэлдмэл уух нь ялангуяа хортой байдаг.
Нэмж хэлэхэд, өвчтөн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаа ч эмчид хандаарай, үзлэг шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Энэ нь хавдар, булчирхайн эд эсийн үхжил, сувгийн бөглөрлийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай. Энэ тохиолдолд халдлагыг эмч нар шаардлагатай бол эмч рүү яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай эмнэлэгт эмчлэх шаардлагатай: тэд парентерал хоол тэжээлээр хангаж, согтууруулах ундаа зогсоох эсвэл мэс засал хийлгэх шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Нойр булчирхайн үрэвслийг ямар ч хэлбэрээр эмчлэх гол аргуудын нэг бол эм юм. Гэхдээ эмийг өвчтөний нөхцөл байдлын онцлогоос хамаарч эмчийн зааж өгөх ёстой.
- Ихэвчлэн antispasmodics болон өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Тэднийг довтолгооны эхний өдрөөс авч болно. Энэ нь Papaverin, No-Shpa, Analgin байж болно.
- Заримдаа үрэвслийн процессыг зогсоохын тулд цитостатик эмүүдийг, жишээлбэл, Циклофосфамидийг тогтоодог. NSAIDs нь хоол боловсруулах эрхтний ажилд ноцтой гэмтэл учруулдаг тул хэрэглэдэггүй.
- Ферментийн үйлдвэрлэлийг хааж, булчирхайн эдэд цаашид гэмтэл учруулахаас сэргийлдэг антисекретер эм шаардлагатай байдаг. Энэ нь ферментийн хориглогч, жишээлбэл, Контрикал, Трасилол эсвэл Соматостатин, эсвэл протоны насос дарангуйлагч - Омепразол байж болно.
- Үрэвсэл нь бусад эрхтнүүдэд тархаж, халдвар хавсарч, эсвэл цэвэршилттэй процесс явагдах тохиолдолд антибиотик шаардлагатай байдаг. Хамгийн түгээмэл жор бол Канамицин эсвэл Мономицин юм.
- Үрэвслийг арилгасны дараа өвчтөнд бодисын солилцооны процессыг хийж, тэжээлийн дутагдлыг нөхөх шаардлагатай болдог. Үүний тулд мультивитамин ба бодисын солилцооны бодисыг ашигладаг.
- Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтөн тайвширч тайвширч, хоолны дэглэмээ төрөлжүүлж эхлэхэд ферментийн бэлдмэл шаардлагатай байдаг. Бага зэргийн тохиолдолд энэ нь Pancreatin эсвэл Cholenzym байж болно, хүнд тохиолдолд Creon, Panzinorm эсвэл Hermitage-ийг зааж өгдөг.
- Хүнд тохиолдолд, хүнд хордлого, цусны найрлага өөрчлөгдсөн тохиолдолд коллоид уусмал, амин хүчил, электролитийг тогтооно.