Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар, аналоги, тойм > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Лиспро инсулин бол хүний инсулины аналог юм. Лиспро инсулин нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь пролин ба лизин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар хүний инсулинаас ялгаатай байдаг. Лиспро инсулин нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулдаг. Мөн инсулин лизро нь янз бүрийн биеийн эд эсэд катаболик болон анаболик нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт нэмэгддэг боловч энэ нь глюконеогенез, гликогенолиз, липолиз, кетогенез, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралтыг бууруулдаг. Лиспро инсулин нь хүний инсулинтай тэнцүү байдаг. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бэлдмэлтэй харьцуулахад лиспро инсулин нь илүү хурдан эхэлж, үр нөлөө нь дуусдаг. Энэ нь уусмал дахь лизро инсулины молекулуудын мономерик бүтцийг хадгалснаас үүдэн арьсан доорх депо шингээлт ихэссэнтэй холбоотой юм. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 15 минутын дараа инсулины лиспро нөлөө ажиглагдаж, хамгийн их үр нөлөө нь 0.5-аас 2.5 цагийн хооронд ажиглагддаг, үргэлжлэх хугацаа 3-4 цаг байна. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дараа үүсдэг гипергликеми нь хүний уусдаг инсулинтай харьцуулахад лизро инсулин хэрэглэхэд мэдэгдэхүйц буурдаг. Суурийн болон богино хугацааны инсулин авдаг өвчтөнүүдийн хувьд өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг оновчтой түвшинд байлгахын тулд аль алинд нь эмийн тунг сонгох хэрэгтэй. Бүх инсулины бэлдмэлийн адил инсулины лиспрофын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр өвчтөнд эсвэл өөр өөр цаг хугацаанд өөр өөр байх бөгөөд тун, цусан хангамж, тарилгын талбай, биеийн хөдөлгөөн, биеийн температур зэргээс хамаарна. Хүүхдэд инсулины лизпро эмийн фармакодинамик нь насанд хүрэгчдэд ажиглагдсантай төстэй байдаг. Сульфонилмоурийн деривативын хамгийн их тунг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд лиспро инсулин нэмж оруулснаар өвчтөнүүдийн энэ ангилалд гликозилжсэн гемоглобины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд лизпро инсулин эмчилгээ хийснээр нойрны гипогликемийн тохиолдлын тоо буурдаг. Лизроп инсулины глюкодинамик хариу урвал нь элэг, бөөрний үйл ажиллагаанаас үл хамаарна.
Арьсан доорх эмчилгээ хийвэл лизпро инсулин хурдан шингэж, 30 - 70 минутын дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Лисприний инсулины тархалтын хэмжээ 0.26 - 0.36 л / кг бөгөөд энгийн хүний инсулины тархалтын хэмжээтэй ижил байна. Арьсан доорх хэрэглээтэй инсулины лиспорын хагас задралын хугацаа нь ойролцоогоор 1 цаг байна. Элэг ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай өвчтөнүүдэд хүний ердийн инсулинтай харьцуулахад лиспро инсулины шингээлт өндөр байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай), инсулин эмчилгээг цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, үүнд бусад инсулины бэлдмэлийг үл тэвчих, арьсан доорх цочмог инсулины эсэргүүцэл (орон нутгийн инсулин хурдацтай доройтох), бусад инсулины бэлдмэлүүдээр засч залруулах боломжгүй байдаг.
Цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд инсулин эмчилгээг шаарддаг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай): бусад инсулины бэлдмэлийн сулрал, амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй, пострандиаль бус гипергликеми, үе хоорондын өвчин, үйлдлүүд.

Лиспро инсулины хэрэглээ ба тун

Лиспро инсулиныг хоолны өмнө арьсан дор, судсаар, судсаар тарина. Тунгийн горим ба эмчилгээний чиглэлийг тус тусад нь тогтооно.
Лизро инсулиныг хоолны өмнө богино хугацаанд ууж болно. Шаардлагатай бол хоолны дэглэмийн дараа Lyspro инсулин ууж болно.
Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургаж байх ёстой. Арьсан дор гуя, мөр, хэвлий, өгзөг рүү тарина. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг. Инсулины лизропрофенийг арьсан дор хэрэглэх үед эмийг цусны судас руу оруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.
Шаардлагатай бол (цочмог өвчин, кетоацидоз, мэс заслын дараах үе буюу мэс заслын дараах үе), лиспро инсулинийг судсаар тарьж болно.
Инсулины лиспро эмийн тунг хэрэглэхэд зориулагдсан эмчилгээний замыг нарийн чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Өвчтөнийг амьтны гаралтай инсулин хурдан хийдэг инсулин бэлдмэл бүхий лизро инсулин руу шилжүүлэхдээ тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Инсулин үйлдвэрлэх арга, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл, төрөл зүйл, аргачлалын өөрчлөлт нь тунг өөрчлөх шаардлагатай болж болзошгүй юм. Өвчтөнүүдийг нэг төрлийн инсулинээс нөгөөд шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой бөгөөд эмнэлэгт өдөрт 100-аас дээш нэгж тунгаар инсулин авдаг өвчтөнүүд заавал байх ёстой.
Сэтгэл санааны дарамтанд орох, халдварт өвчний үед, гипергликемийн идэвхитэй эм (глюкокортикоид, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм), хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээ ихсэх тусам инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм.
Инсулины хэрэгцээ хоол хүнс, элэг, бөөрний дутагдалд орох нүүрс усны хэмжээг бууруулж (глюконеогенез ба инсулины бодисын солилцоо буурснаас), бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх, гипогликемийн идэвхитэй эмийг нэмэлт хэрэглэх (бета-хориглогч, моноамин оксидазын дарангуйлагч, сульфаниламид) буурч болно. Гэхдээ элэгний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины эсэргүүцэл ихсэх нь инсулины хэрэгцээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Гипогликемийн эрт үеийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг бага, тодорхой бус байх нөхцөл нь инсулинтай эрчимт эмчилгээ хийх, чихрийн шижин өвчний тасралтгүй оршин тогтнох, чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн системийн өвчин, бета-хориглогч зэрэг эмийг хэрэглэх зэрэг орно.
Гипогликеми бүхий өвчтөнүүдэд амьтны инсулинээс хүний инсулин руу шилжсэний дараа гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь өмнөх инсулинтайгаа харьцаж байсан өвчтөнүүдээс ялгаатай байж болно. Тохируулагдаагүй гипергликемик эсвэл гипогликемийн урвал нь ухаан алдах, хэнд, үхэлд хүргэдэг.
Хангалттай тунг хэрэглэх, эмчилгээг зогсоох, ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн өвчтөнд гипергликеми, чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсэх нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
Өвчтөний хоолны дэглэм хэвийн өөрчлөгдөж, бие махбодийн идэвхжил нэмэгдсэн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай болно. Хоол идсэний дараа шууд дасгал хийвэл гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Инсулин бэлдмэлийг тиазолидиндион бүлгийн эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед хаван, зүрхний архаг дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд, зүрхний архаг дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
Урвалын хурд, өвчтөний анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар нь инсулин лиспро тунг буруу хэрэглэсэнтэй холбоотой гипергликеми эсвэл гипогликеми буурдаг бөгөөд эдгээр чадварууд чухал ач холбогдолтой нөхцөл байдалд аюултай (жишээлбэл, механизмтай ажиллах, тээврийн хэрэгсэл жолоодох, жолоодох гэх мэт). бусад). Өвчтөн автомашин жолоодох эсвэл ажил хийхдээ гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд анхаарлын төвлөрөл, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь гипогликемийн прогнозын шинж тэмдгүүдийн мэдрэмжгүй эсвэл буурсан өвчтөнүүдэд, ялангуяа ихэвчлэн гипогликемийн тохиолдлууд ажиглагддаг хүмүүст онцгой чухал юм. Ийм нөхцөлд анхаарал, төвлөрөл, сэтгэлзүйн хөдөлгүүрийн урвал, тэр дундаа тээврийн хэрэгсэл жолоодоход шаардагдах үйл ажиллагааны зохистой байдлыг үнэлэх шаардлагатай.
Эсрэг заалтууд
Мэдрэмтгий байдал, гипогликеми.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Одоогийн байдлаар Lyspro инсулины жирэмслэлт болон ураг, нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагавар тогтоогдоогүй байна. Өнөөдрийг хүртэл холбогдох эпидемиологийн судалгаа хийгдээгүй байна. Жирэмсэн үед гол зүйл бол инсулин эмчилгээ хийлгэж буй чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих явдал юм. Жирэмсэн үед инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Хүүхэд төрөх үед инсулины хэрэгцээ эрс буурч, үүний дараа тэр даруй үүсдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс жирэмсэн болох эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн байх үед гол зүйл бол глюкоз болон ерөнхий эрүүл мэндийг сайтар хянах явдал юм. Лизроп инсулин нь хөхний сүүнд их хэмжээгээр орж байгаа эсэх нь тодорхойгүй байна. Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Инсулин гаж нөлөө

Гипогликеми (хөлс ихсэх, цайвар болох, зүрх дэлсэх, нойр муудах, чичрэх, мэдрэлийн эмгэг), гипогликемийн прекома ба кома (үхлийн үр дагаврыг оруулаад), түр зуурын хугарлын алдаа, харшлын урвал (орон нутгийн - улайлт, хавдар, тарилгын талбайд загатнах, ерөнхий) - чонон хөрвөс, биеийн бүх хэсэгт загатнах, ангиоэдема, амьсгал давчдах, халуурах, цусны даралт буурах, хөлрөх, тахикарди), липодистрофи, хаван.

Инсулины лиспро бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэлцдэг

Ампренавир, бетаметазон, гидрокортизон, гидрохлортиазид, глюкокортикостероид, даназол, диазоксид, дексаметазон, изониазид, никотиний хүчил, салбутамол, тербуталин, ритодрин, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бамбай булчирхайн эсрэг эм инсулины лизпорын нөлөөг сулруулдаг бол гипергликеми үүсэх, инсулины лиспро тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Ацетилсалицилын хүчил, бисопролол, сульфаниламидын антибиотик, каптоприл, зарим антидепрессантууд (моноамин оксидазын дарангуйлагч), бета-хориглогч, октреотид, фенфлурамин, эналаприл, акарбоз, анаболик стероидууд, тетрациклин, антибиотик антибиотик , этилийн спирт, этилийн спирт агуулсан эм нь инсулины лиспро нөлөө үзүүлдэг.
Диклофенак нь инсулины лиспорын нөлөөг өөрчилдөг тул цусан дахь сахарын хяналт зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Инсулинтай хамт хэрэглэхэд лизпро бета-хориглогч, клонидин, резерпин, бисопролол нь гипогликемийн шинж тэмдгийн илрэлийг нуух боломжтой.
Лиспро инсулиныг амьтны инсулин бэлдмэлтэй хольж болохгүй.
Эмчийн зөвлөмжийн дагуу Lyspro инсулиныг хүний бие махбодид удаан хугацаагаар үйлчилдэг, эсвэл амны хөндийн sulfonylurea бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэж болно.
Лизро инсулинтай бусад эм хэрэглэх үед эмчид хандана уу.

Хэт их хэрэглэх

Лизротой инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсдэг: нойргүйдэл, өлсгөлөн, хөлрөх, чичрэх, толгой өвдөх, тахикарди, толгой эргэх, бөөлжих, бүдэг хараа, төөрөгдөл, кома, үхэл.
Гипогликемийн бага зэргийн үеийг глюкоз, элсэн чихэр, элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнээр дамжуулж зогсдог (өвчтөн үргэлж түүнтэй хамт дор хаяж 20 гр глюкоз уухыг зөвлөдөг).
Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн гипогликемийг засч залруулах ажлыг өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа глюкагоныг арьсан доорх болон судсаар тарих замаар глюкагоныг хариу урвал өгөхгүй өвчтөнд судсаар хийдэг.
Өвчтөн комад байгаа бол глюкагоныг арьсан доорх эсвэл судсаар тарих шаардлагатай байдаг. Глюкагон байхгүй эсвэл түүний удирдлагад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол декстрозын уусмалыг судсаар уух хэрэгтэй. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай бөгөөд өвчтөний цаашдын хяналт, нүүрс усны хэрэглээг хянах шаардлагатай. гипогликемийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өнгөрсөн гипогликемийн талаар ирж буй эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Эмийн тодорхойлолт

Бусад богино хугацааны анагаах ухааны инсулинуудаас ялгаатай нь Инсулин Лизпро нь үр нөлөөг хурдан эхлүүлж, зогсоодог. Мансууруулах бодисын ийм нөлөө нь шингээлтийн хурднаас үүдэлтэй тул та үүнийг идэхээс өмнө шууд авч болно. Шинжилгээний хэмжээ болон өртөлт эхлэхэд нөлөөлж буй тарилга хийдэг биеийн байрлалд нөлөөлдөг. Эм нь дээд зэргийн үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэхүү өндөр түвшинг 2 цагийн турш хадгалдаг. Бие махбодид эм нь 4 цаг орчим байдаг.

Түүний найрлагад "Инсулин Лизпро" нь идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг ижил үндсэн бодисоос гадна устай зарим туслах бодисуудаас бүрддэг. Анагаах ухаан өөрөө тунгалаг ариутгасан уусмал бөгөөд судсаар, арьсан дор хийдэг. Инсулин Лизпро "эмийг цэврүү эсвэл 3 мл уусмал бүхий таван хайрцаг агуулсан тусгай тариурын үзэг бүхий хайрцгийн хайрцган дотор савлана.

"Инсулин Лизпро" -ийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

Хэрвээ чихрийн шижин 1 төрөл, бие нь бусад инсулиныг үл тэвчих аваас
биед байгаа глюкоз нь
чихрийн шижин 2-р хэлбэр, хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эм уух боломжгүй бол
биеийн бусад эд эсэд шингээх чадваргүй болох,
мэс заслын үйл ажиллагаа
дагалдах чихрийн шижин өвчний илрэл

"Инсулин Лизпро" эмийн тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ нь таны цусан дахь сахарын түвшинг үндэслэн тооцдог. Өвчтөн халдварт өвчтэй, сэтгэлийн дарамт ихсэх, хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээ ихсэх, бие махбодийн стандарт дасгал өөрчлөгдвөл өдөр тутмын тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Бусад инсулинуудтай хослуулан жороор өгөх боломжтой.

Эмнэлгийн шинжээчийн нийтлэл

Инсулины бэлдмэл нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд, хоёр дахь хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн 40% -д шаардлагатай байдаг.Инсулин нь полипептидийн даавар юм. Дүрмээр бол эмийг арьсан дор хийдэг боловч яаралтай тохиолдолд булчинд эсвэл судсаар тарих боломжтой. Түүний шингээх хэмжээ нь тарилгын талбай, булчингийн үйл ажиллагаа, цусны урсгалын шинж чанар, тарилгын техникээс шууд хамаардаг.

Эсийн мембраны рецепторуудтай холбоо тогтоосноор даавар нь физиологийн үр нөлөөгөө өгч эхэлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг.
Гликогений синтезийг идэвхжүүлэх.
Кетон бие үүсэхийг дарах.
Нүүрс усгүй нэгдлээс элсэн чихэр үүсэхийг хориглодог.
Триглицерид ба бага нягтралтай липопротеид үүсэхийг идэвхжүүлдэг.
Өөх тосны хүчлүүд нүүрс уснаас үүссэнтэй холбоотойгоор өөх тосыг задалдаг.
Биеийн энергийн нөөцийн үүрэг гүйцэтгэдэг гликогений үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

Инсулины эмчилгээнд бэлдмэлийг гарал үүслээр нь ангилдаг.

1. Амьтад (гахайн мах) - Insulrap GPP, Ultralente, Ultralente MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
2. Хүн (хагас синтетик ба генийн инженерчлэл) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
3. Синтетик аналоги - Lizpro, Aspart, Glargin, Detemir.

Эмийг үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар хуваадаг.

Ultrashort инсулин

Бусад төрлийн эмээс хурдан шингээж авдаг. Уусмалыг хэрэглэснээс хойш 10-20 минутын дараа эхэлж, цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг. Хамгийн их үр нөлөө нь 30-180 минутын дотор хөгжиж, 3-5 цаг үргэлжилнэ.

Өндөр хурдтай инсулины хоёр фазын холимог ба дунд хугацааны протамины суспенз. Энэ эм нь хүний дааврын ДНХ-ийн рекомбинант аналог бөгөөд зөвхөн пролин ба лизин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Глюкозын бодисын солилцоог зохицуулж, анаболик нөлөө үзүүлдэг.

Хүний инсулинтай тэнцүү. Булчингийн эдэд нэвтрэх нь глюкоз ба амин хүчлийг өөх тос болгон хувиргах үйл явцыг хурдасгадаг. Удирдлагаас хойш 15 минутын дараа хүчин төгөлдөр болно. Шингээх чадвар өндөр байгаа нь хоолоо идэхээс өмнө эмийг шууд хэрэглэх боломжийг олгодог.

Хэрэглэх заалт: эхний хэлбэрийн чихрийн шижин, өөр төрлийн эмэнд үл тэвчих, постпандалийн гипергликеми (засч залруулах боломжгүй), нойр булчирхайн гормоны орон нутгийн доройтол. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй байдал, хоорондын өвчин, мэс заслын оролцоо.
Хэрэглэх арга, тун: цусан дахь гликемийн түвшингээс хамаарч өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр нь тодорхойлно. Бэлдмэлийг зөвхөн арьсан дор хийнэ. Шаардлагатай бол амны эмчилгээнд удаан хугацаагаар уух эсвэл сульфонилмоуратай хавсарч болно.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих, инсулинома.
Гаж нөлөө: харшлын урвал, липодистрофи, гипогликеми, гипогликемийн кома, хугарлын түр зуурын зөрчил.
Илүүдэл жин: ядрах, нойрмоглох, нойрмоглох, хөлрөх, зүрх дэлсэх, тахикарди, өлсгөлөн, амны хөндийн парестези, толгой өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал. Харааны сулрал, таталт, гликемийн кома.

Гаж нөлөө ба хэт их тунг эмчлэх нь арьсан доорх, и / м буюу iv глюкагоны уусмал, гипотоник декстрозын уусмалын уусмалаар эмчилнэ. Гипогликемийн кома үүсэх үед өвчтөнд кома гарч ирэх хүртэл 40 мл декстрозын 40 мл уусмалаар судсаар уусдаг.

Ultrashort үйлдэлтэй хүний дааврын аналоги. Бэлтгэл ажлыг Saccharomyces cerevisiae омгийг ашиглан рекомбинант ДНХ-ийн технологиор авсан. Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Энэ нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 10-20 минутын дараа эхэлж, 1-3 цагийн дараа эмчилгээний дээд үр дүнд хүрдэг.

Энэ нь эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэгддэг. Aspart-ийг зөвхөн арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэдэг бол тунг эндокринологич тодорхойлно. Энэ эм нь гипогликеми ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байх тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь 6-аас доош насны өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаггүй, мөн жирэмсэн болон хөхүүл үед.

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд гипогликеми, таталт үүсэх шинж тэмдэг илэрч, гипогликемийн кома үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Бага зэргийн гипогликемийг арилгах, нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг элсэн чихэр, хоол хүнс уухад хангалттай. Бусад тохиолдолд 40% декстрозын уусмалыг судсаар хийх шаардлагатай байдаг.

, , , , , ,

Арьсан доорх эмчилгээний шийдэл. Энэ бол хүний инсулины аналог бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны хүч чадалд нийцдэг. Энэ нь үйл ажиллагааг нэмэгдүүлсэн боловч хүний даавартай харьцуулахад үйл ажиллагааны богино хугацаа юм.

Энэ нь инсулин дутагдсанаас бие махбод дахь нүүрс усны солилцоог нөхөхөд ашиглагддаг. 6-аас дээш насны хүүхдүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Энэ нь хоолны өмнө 15 минутын дараа арьсан дор явагддаг. Эмчилгээний тун ба эмчилгээний явцыг өвчтөний эмч тус бүрээр нь тодорхойлно.
Эсрэг заалт: глюлицин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал. Онцгой тусламжтайгаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болон хөхүүл үед хэрэглэдэг.
Гаж нөлөө: гипогликеми болон бусад бодисын солилцооны эмгэг, дотор муухайрах, бөөлжих, концентраци буурах, харааны бэрхшээл, тарилгын талбайн харшлын урвал. Ховор тохиолдолд харшлын дерматит, цээжинд чангарах мэдрэмж, анафилаксийн урвал үүсэх боломжтой.
Хэт их уух нь хөнгөн эсвэл хүнд хэлбэрийн гипогликемийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Эхний тохиолдолд эмчилгээнд глюкоз эсвэл элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг заана. Хоёрдахь тохиолдолд өвчтөнд глюкагон эсвэл декстрозын судсаар эсвэл судсаар дуслаарай.

Богино арга хэмжээ (хүний энгийн инсулин) - эмчилгээний үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш 30-50 минутын дотор хөгждөг. Үйл ажиллагааны оргил үе 1-4 цаг, 5-8 цаг үргэлжилнэ.

, , , , ,

Хүний генийн инженерийн асуудлыг шийдэх

Хүний генийн инженерийн инсулин, глицерол, метакресол болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан тарилгын шийдэл. Энэ нь богино гипогликемийн нөлөөтэй. Бие махбодид нэвтрэн орох эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээр тодорхой рецептортой харилцан үйлчилдэг.

Инсулин рецепторын цогцолбор үүсэхийг дэмждэг. Эсийн доторхи эсийн үйл явц, гол ферментүүдийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Мансууруулах бодисын үйлдэл эхлэхийг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа тэмдэглэдэг бөгөөд хамгийн их үр нөлөө нь 2-4 цагийн дотор хөгждөг, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 6-8 цаг байдаг.

Заалт: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба өвчний инсулингүй бие даасан хэлбэр, дамждаг өвчин, нүүрс усны солилцооны декомпенсацийг шаарддаг нөхцөл байдал.
Тун ба хэрэглэх арга: Хоолны өмнө 30 минутын өмнө арьсан доорх, судсаар эсвэл судсаар их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг. Өдөр тутмын тун нь биеийн жингийн 0.5-аас 1 IU / кг байна.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, гипогликеми, жирэмслэлт ба хөхүүл үед.
Гаж нөлөө: хөлрөх, шаналах, зүрх дэлсэх, хэт ядаргаа, аманд өлсгөлөн, парестези болон бусад гипогликемийн шинж тэмдгүүд. Орон нутгийн урвал: тарилгын талбайд хавагнах, загатнах, липодистрофи, харшлын урвал, хавдар.
Илүүдэл жин: гаж нөлөөтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Гипогликемийн төлөв байдал үүсэх үед нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд хүнд тохиолдолд декстроз эсвэл глюкагоны уусмалыг нэвтрэхийг зөвлөж байна.

Биосулиныг 10 мл-ийн шилэнд, 3 мл-ийн хайрцагнаас авах боломжтой.

Чихрийн шижин өвчний үед эндоген инсулины дутагдлыг нөхдөг эм. Энэ нь инсулин ба протамины төвийг сахисан уусмалын хувь хэмжээгээр ялгаатай хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг. Зүйл бүр өөрийн гэсэн фармакокинетик шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл бие махбод дахь тархалтын онцлог шинжүүд байдаг. Бүх хэлбэрүүд нь түргэн эхлэх, үйл ажиллагааны дунд хугацаагаар тодорхойлогддог.

Insuman сам 15/85 - эмчилгээ хийснээс хойш 30-45 минутын дараа идэвхтэй байдаг, хамгийн их эмчилгээний нөлөө 3-5 цагийн дараа үүсдэг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 11-20 цаг байна.
Insuman сам 25/75 - хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа үйлчилж эхэлнэ, хамгийн их нөлөө нь 1.5-3 цагийн дараа эхэлнэ, үйл ажиллагааны хугацаа 12-18 цаг байна.
Insuman Comb 50/50 - захирагдсанаас хойш 30 минутын дараа үйлчилдэг, хамгийн их үр нөлөө нь 1-1.5 цагийн дараа ажиглагддаг, үргэлжлэх хугацаа 10-16 цаг байдаг.

Энэ нь чихрийн шижингийн инсулинаас хамааралтай хэлбэрүүдэд ашиглагддаг. Уусмалыг хооллохоос нэг цагийн өмнө арьсан дор хийнэ. Тунг эмчийн зааж өгсөн тунгаар тогтоодог.

Гаж нөлөө: арьсны харшлын урвал, липодистрофи, инсулины эсэргүүцэл, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, гипергликемийн урвал. Илүүдэл тун нь ижил төстэй боловч илүү тод илэрдэг симптоматологи. Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, чихрийн шижингийн кома. 10 мл-ийн шилэн саванд тарилгын суспенз хэлбэрээр авах боломжтой.

Монокомпонент бүтэцтэй, богино үйлдэлтэй инсулин агуулсан эм. Эмчилгээний үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа хөгжиж, 2-5 цагийн дотор хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Эмчилгээний үр нөлөө нь 6-8 цаг үргэлжилнэ.

Хэрэглэх заалт: инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, бусад төрлийн эмэнд үл тэвчих өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх, чихрийн шижингийн хоёрдахь хэлбэртэй өвчтөнд удахгүй болох мэс засал, липодистрофи.
Хэрэглэх арга: Хэрэв эмийг цэвэр хэлбэрээр зааж өгсөн бол өдөрт 3 удаа арьсан доорх, судсаар эсвэл судсаар тарина. Тарилга хийснээс хойш 30 минутын дараа та хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Туныг эндокринологич өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр нь тогтоодог.
Гаж нөлөө: цусан дахь сахарын огцом бууралт, тарилгын талбайд улайх, загатнах, арьсны харшлын урвал.
Эсрэг заалт: нойр булчирхайн дааврын хавдар, гипогликеми. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн жороор л боломжтой байдаг.

Actrapid NM нь тус бүрдээ 10 мл идэвхтэй бодисын ампулуудад байдаг.

Бринсулрапи

Богино нөлөөтэй эм нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 30 минутын дараа түүний үйл ажиллагааг харуулдаг. Хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь 1-3 цагийн дотор хөгжиж, 8 цаг орчим үргэлжилдэг.

Хэрэглэх заалт: Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд чихрийн шижингийн 1 ба 2-р хэлбэр, амаар гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй байх.
Хэрэглэх арга: Арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэх дааврын тунг өвчтөний эмч тус бүрээр нь эмч тодорхойлно. Уусмалыг тариурт цуглуулсны дараа шууд тарина. Өдөр тутмын тун нь 0.6 У / кг-аас их байвал эмийг хоёр тарааж, биеийн янз бүрийн хэсэгт тарина.
Гаж нөлөө: арьсны тууралт, ангиоэдема, анафилаксийн шок, липодистрофи, түр зуурын хугарлын алдаа, тарилгын талбайн эд эсийн гипереми.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих, гипогликемийн нөхцөл байдал. Жирэмсэн ба хөхүүл үед эмчилгээг зөвхөн эмчилгээний зорилгоор хийх боломжтой. Энэ нь бие махбодийн болон сэтгэцийн хүч нэмэгдсэн тохиолдолд маш болгоомжтой хэрэглэгддэг.

, ,

Humodar P100

Богино нөлөөтэй хүний хагас синтетик инсулин. Энэ нь цитоплазмын эсийн рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцэж, эсийн доторхи үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолбор үүсгэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох нь энэ дааврын эсийн доторх эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээх чадвар, ассимиляцийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд үндэслэдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа идэвхжиж эхэлдэг бөгөөд 1-2 цагийн дараа дээд тал нь хүрдэг бол эмчилгээний үр дүн 5-7 цаг үргэлжилнэ.

Хэрэглэх заалт: эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин. Урт хугацааны инсулин руу шилжих үед амны хөндийн гипогликемийн эм, чихрийн шижингийн кетоацидоз, жирэмсний үеийн чихрийн шижин, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт хэсэгчлэн эсвэл бүрэн эсэргүүцэл үзүүлдэг.
Хэрэглэх арга, тун: эм нь арьсан доорх, судсаар ба судсаар тараахад зориулагдсан байдаг. Дундаж тун нь биеийн жин 0.5-аас 1 IU / кг байна. Уг дааврыг нүүрс усаар баялаг хоол идэхээс 30 минутын өмнө хэрэглэдэг. Тарьсан уусмал нь өрөөний температурт байх ёстой. Хэрэв эмийг моно эмчилгээнд хэрэглэхийг зааж өгсөн бол эмчилгээний давтамж өдөрт 3-5 удаа байдаг.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, гипогликемийн шинж тэмдэг. Жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодог, хөхүүлэх үед тарилга нь зөвхөн эмчилгээний зорилгоор л боломжтой байдаг.
Гаж нөлөө: арьсыг цайруулах, хөлс ихсэх, зүрх дэлсэх, хэт ядаргаа, түгшүүр, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх. Тарилгын талбайн харшлын урвал бас боломжтой.
Хэт их тун: янз бүрийн хүндийн гипогликемийн төлөв. Эмчилгээ нь элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхээс бүрддэг. Хүнд тохиолдолд декстроз эсвэл глюкагоны 40% -ийн уусмалыг нэвтрүүлнэ.

Humodar P100 нь 10 мл шилэнд, тус бүр 3 мл уусмалын хайрцган хэлбэрээр гардаг.

Берлинсулин N хэвийн U-40

Гипогликемийн нөлөө бүхий эм. Түргэн, богино хугацаанд үйлчилдэг эмэнд хамаарна. Хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь 1-3 цагийн дараа хөгжиж, 6-8 цаг үргэлжилнэ.

Энэ нь чихрийн шижин, чихрийн шижингийн комын бүх хэлбэрийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Тунийг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь тогтоодог. Дүрмээр бол эмийг арьсан дор өдөрт 3-4 удаа хооллохоос 10-15 минутын өмнө ууна. Өдөр тутмын тун нь 6-20 нэгж байна. Энэ эмэнд хэт мэдрэг өвчтөнүүдийн тунг багасгаж, мэдрэмтгий чанар буурсан тохиолдолд тэдгээрийг ихэсгэдэг.

Энэ эм нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл эсрэг заалттай байдаг. Хажуугийн шинж тэмдэг нь орон нутгийн арьсны урвалаар илэрдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн ерөнхий байдал доройтдог.

Дундаж хугацааны инсулин

Аажмаар шингэж, арьсан доорх тарилга хийснээс 1-2 цагийн дараа эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Хамгийн их үр дүнд 4-12 цагийн дотор, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 12-24 цаг байна.

Арьсан доорх эмчилгээг түдгэлзүүлэх. Энэ нь фосфатидилинозитолын системийг идэвхжүүлж, глюкозын тээвэрлэлтийг өөрчилдөг. Калийн эсэд орохыг нэмэгдүүлдэг. 1 мл суспенз нь хүний биосинтетик гаралтай 40 IU инсулин агуулдаг. Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний судасны хүндрэлийг илэрхийлсэн бусад төрлийн инсулинд харшил үүсгэхэд ашиглагддаг.

Бэлдмэлийг арьсан доорх болон булчингийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Тарилгын тун ба давтамжийг өвчтөн эмч тус бүрээс тус тусын эмч тодорхойлно. Изофан нь гипогликемийн болон комад эсрэг заалттай байдаг. Гаж нөлөө нь өлсгөлөнгийн мэдрэмж, хэт их ачаалал, мөчдийн чичрэх, харшлын урвалаар илэрдэг.

Monotard MS

Дундаж үйлдэл хийх инсулины бэлдмэл. 30% аморф, 70% талст даавар агуулдаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь монокомпонент шаазан инсулины цайрын суспенз юм. Удирдлагаас хойш 2.5 цагийн дараа идэвхжиж эхэлдэг бөгөөд хамгийн их үр нөлөө нь 7-15 цагийн дараа хөгжиж, өдөрт хадгалагдана.

Хэрэглэх заалт: чихрийн шижин өвчний бүх хэлбэр, амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй байдал, чихрийн шижин өвчний янз бүрийн хүндрэл, мэс засал, жирэмслэлт ба хөхүүл.
Хэрэглэх арга: тунг эмч тус бүрээр өвчтөн тус бүрээр сонгоно. Энэ эмийг арьсан дор гүн гүнзгий тарьдаг бөгөөд тарилгын талбарыг өөрчлөх бүртээ. Хэрэв тун нь 0.6 У / кг-аас хэтрэх юм бол өөр өөр газарт тарилга болгон хувааж авна. Өдөрт 100-аас дээш нэгж эм авдаг өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтдэг.
Гаж нөлөө: янз бүрийн хүнд хэлбэрийн гипогликемийн байдал, прекома, кома. Тарилгын талбайн гипереми, арьсны харшлын урвал.
Эсрэг заалт: гипогликемийн нөхцөл ба гипогликемийн кома.

Monotard MS нь 10 мл-ийн хуруу шилэнд тариулах хэлбэрээр түдгэлзүүлэх хэлбэрээр байдаг.

Инсулонг SPP

Дунд зэргийн хугацааны гипогликемийн бодис. Энэ нь чихрийн шижин 1 ба 2 хэлбэрийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ эмийг гуяны хэсэгт арьсан доорх тарилга хийхэд хэрэглэдэг бөгөөд эмийг хэвлийн урд хана, өгзөг, мөрний deltoid булчинд тарихыг зөвшөөрдөг. Туныг эндокринологич тооцоолж, өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшин болон түүний биеийн бусад шинж чанарт анхаарлаа хандуулдаг.

Энэ эм нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг, гипогликеми тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Гаж нөлөө нь хугарал, мөчдийн хавагнах зэргээр илэрдэг. Эмчилгээний явцад хоол тэжээлийн дутагдал, эсвэл их тунг хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Тарилгын дараа орон нутгийн хариу урвал: улайлт, хавагнах, загатнах.

Урт хугацааны инсулинууд

Захиалга хийснээс хойш 1-6 цагийн дараа хүчин төгөлдөр болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг жигд бууруулдаг. Энэ нь тайлбарлаагүй оргил үе бөгөөд 24 цагийн турш үр дүнтэй хэвээр байна. Өдөрт 1 удаа тарилга хийх боломжийг танд олгоно.

Идэвхтэй найрлагатай гипогликемийн инсулины бэлдмэл нь гларгин (хүний дааврын аналог) юм. Энэ нь төвийг сахисан орчинд уусах чадвар багатай байдаг. Арьсан доорх эмчилгээ хийвэл хүчил нь саармагжиж, микропроцит үүсгэдэг бөгөөд инсулин суллагддаг.

Хэрэглэх заалт: Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдэд чихрийн шижингийн инсулин хамааралтай хэлбэр.
Хэрэглэх арга: Уртасгасан үйлдэл нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг арьсан доорх өөхөнд нэвтрүүлэхэд суурилдаг. Мансууруулах бодисын энэхүү нөлөө нь өдөрт нэг удаа хэрэглэх боломжийг танд олгоно. Тунийг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь тооцдог.
Гаж нөлөө: янз бүрийн зэргийн бодисын солилцооны эмгэг. Ихэнх тохиолдолд харааны мэдрэмж буурч, липоатрофи, липогиптрофи, амьсгаадалт, орон нутгийн харшлын урвал ажиглагддаг. Ховор тохиолдолд анафилаксийн шок, миалгиа, бронхоспазм үүсдэг.
Эсрэг заалт: эмэнд хэт мэдрэг байдал, гипогликеми, чихрийн шижингийн кетоацидоз. Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хэт их хэрэглэх: тунг дагаж мөрдөхгүй байх нь удаан хугацааны туршид хүнд хэлбэрийн гипогликемийн хөгжлийг бий болгодог. Сул шинж тэмдгүүд нь нүүрс усны хэрэглээг зогсоодог. Хүнд тохиолдолд, төвлөрсөн глюкозын уусмалыг судсаар хийхийг зааж өгнө.

Lantus нь тарилгын уусмал хэлбэрээр, 3 мл картридж хэлбэрээр байдаг.

Левемир Пенфилл

Уртасгасан үйлдэлтэй хүний суурь гормоны аналоги антибиотик эм. Урт хугацааны үр нөлөө нь тарилгын талбайд өөх тосны хүчлүүдийн гинжээр дамждаг идэвхтэй бодисын молекулуудын альбуминтай харилцан үйлчлэлд суурилдаг. Гипогликемийн нөлөө 24 цаг үргэлжилдэг боловч тунгаас хамаарч өөр өөр байж болно. Уртасгасан үйлдэл нь эмийг өдөрт 1-2 удаа хэрэглэх боломжийг олгодог.

Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Уусмалыг арьсан дор хийж, тун нь түүний биеийн хэрэгцээ, өвчний онцлогоос хамааран өвчтөн бүрт тус бүрээр сонгогддог.
Гаж нөлөө: арьснаас илүү цайвар, хэт ядаргаа, мэдрэлийн мэдрэмж, сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох, зүрхний цохилт хурдан, чиг баримжаа, хараа муудах, парестези. Арьсны эдийн хаван, загатнах, липодистрофи, гипереми хэлбэрээр орон нутгийн хариу урвал бас боломжтой. Хэт их уух нь үүнтэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг. Эмчилгээ нь нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэхээс бүрдэнэ.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих. Жирэмслэлт ба хөхүүл үед хэрэглэх нь зөвхөн эмчилгээний зорилгоор, эндокринологчийн нарийн хяналтан дор хийгдэх боломжтой.

Левемир Пенфиллийг 3 мл патритаар (300 ширхэг) парентерал захиргааны уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Tresiba FlexTouch

Хэт их үйлдэлтэй хүний гормоны аналог юм. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь хүний эндоген инсулины рецепторуудтай харилцан үйлчлэлд суурилдаг. Гипогликемийн нөлөө нь даавар нь өөх тос, булчингийн эсийн рецептортой холбогддогы дараа эд эсэд глюкозыг их хэмжээгээр хэрэглэдэгтэй холбоотой юм.

Энэ эм нь насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд, түүнчлэн 1-ээс дээш насны хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Уусмалыг арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэнэ, тунг өвчтөний эмч тус бүрээр нь эмч үздэг.
Эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих, жирэмслэлт, хөхүүл үе.
Гаж нөлөө: гипогликеми, тарилгын талбайн харшлын урвал, липодистрофи. Дархлалын тогтолцооны эмгэг, захын хаван, таталт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэт их уух нь үүнтэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд дотор нь чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг авахыг зөвлөж байна. Хэрэв гипогликеми хүнд хэлбэрийн тохиолдолд декстрозын уусмалыг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Tresiba FlexTouch нь арьсан доорх тарилгыг 100, 200 нэгж / мл тариураар авах боломжтой.

Дээр дурдсан бүлгийн эмүүдээс гадна янз бүрийн хугацааны тэсвэртэй инсулины холимог байдаг: aspart хоёр фазын NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, хоёр фазын Humalog Mix 25/50.

Хэрэглэх заалт ба заавар

Инсулин Лизпро нь хүйс, наснаас үл хамааран чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ хэрэгсэл нь өвчтөнд хэвийн бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж буй тохиолдолд өндөр гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүдийг өгдөг.

Humalog-ийг зөвхөн эмчийн үзэж байгаа дараахь зүйлийг зааж өгнө.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - сүүлийн тохиолдолд, бусад эм уухад л эерэг үр дүн авчрахгүй.
Бусад эмүүдээс ялгардаггүй гипергликеми нь
Өвчтөнийг мэс засалд оруулахад бэлдэж,
Инсулин агуулсан бусад эмийг үл тэвчих,
Өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг эмгэгийн эмгэг.

Үйлдвэрлэгчээс санал болгосон эмийн эмчилгээний арга нь арьсан доорх, гэхдээ өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмийг булчинд болон судсаар тарьж болно. Арьсан доорх аргын тусламжтайгаар хамгийн тохиромжтой газар бол хонго, мөр, өгзөг, хэвлийн хөндий юм.

Инсулин Лизпро эмийг нэг дор тасралтгүй хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул липодистрофи хэлбэрээр арьсны бүтцэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Үүнтэй ижил хэсгийг эмийг сард 1-ээс илүү удаа хэрэглэх боломжгүй. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийг мэргэжлийн эмчийн оролцоогүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ тунг урьд нь мэргэжилтэн сонгосон бол л хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх хугацааг мөн ирж буй эмч тодорхойлдог тул үүнийг нарийн чанд мөрдөх ёстой - энэ нь бие махбодийг дэглэмд дасан зохицохоос гадна эмийн урт хугацааны үр нөлөөг өгөх болно.

Дараах тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Хоолны дэглэмийг өөрчлөх, бага эсвэл өндөр нүүрс ус агуулсан хоол хүнс рүү шилжих,
Сэтгэлийн дарамт
Халдварт өвчин
Бусад эмийг байнга хэрэглэх
Глюкозын түвшинд нөлөөлдөг бусад хурдан эмчлэх эмүүдээс
Бөөрний дутагдлын илрэл,
Жирэмслэлт - гурван сараас хамаарч хүний бие махбодид инсулины хэрэгцээ өөрчлөгддөг тул шаардлагатай байдаг
Эрүүл мэндийн байгууллагад тогтмол очиж элсэн чихрийнхээ хэмжээг хэмжээрэй.

Тун нь тохируулга хийх нь үйлдвэрлэгчийн инсулин лизпроудыг өөрчлөх, өөр өөр компаниуд хооронд шилжихэд шаардлагатай байдаг. Учир нь тэдгээр нь тус бүр найрлагадаа өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд

Эмийг томилохдоо эмчид үзүүлэхдээ өвчтөний биеийн бүх онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Инсулин Лизпро нь хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Үндсэн эсвэл нэмэлт идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлснээр
Гипогликемийн өндөр магадлалтай тул
Үүнд инсулинома байдаг.

Бэлдмэлийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөөг ажиглаж болно.

Гипогликеми нь хамгийн аюултай бөгөөд буруу сонгогдсон тунгаас болж үүсдэг, мөн өөрөө эмчилсэн тохиолдолд үхэлд хүргэж, тархины үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг.
Липодистрофи - ижил газар тариа хийсний үр дүнд үүсдэг, урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны санал болгосон хэсгийг сольж,
Харшил - өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж чанараас хамаардаг, тарилгын талбайн улайлт, анафилаксийн цочрол хүртэл үргэлжилдэг.
Харааны аппаратын эмгэг - буруу тун эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал, ретинопати (судасны эмгэгээс үүдэлтэй нүдний бүрхэвч гэмтэх), эсвэл нүдний харааны хэсэгчилсэн байдал, ихэнхдээ бага насны хүүхэд эсвэл зүрх судасны тогтолцооны гэмтэл,
Орон нутгийн хариу урвал - тарилгын талбайд улайх, загатнах, улайх, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, бие махбодоо дассан бол өнгөрдөг.

Зарим шинж тэмдгүүд удаан хугацааны дараа илэрч эхэлдэг. Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд инсулин уухаа зогсоож эмчид хандана уу. Ихэнх асуудлууд тунг тохируулах замаар ихэвчлэн шийдэгддэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Humalog эмийг томилохдоо хүрэлцэн ирсэн эмч аль эмийг аль хэдийн авч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэдгээрийн зарим нь инсулины үйл ажиллагааг сайжруулж, бууруулж чаддаг.

Өвчтөн дараах эм, бүлгийг хэрэглэвэл Инсулин Лизпро эмийн нөлөө сайжирна.

MAO дарангуйлагчид,
Сульфонамидууд
Кетоконазол нь
Сульфонамид.

Эдгээр эмүүдийг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр инсулины тунг багасгах шаардлагатай бөгөөд өвчтөн боломжтой бол түүнийг авахаас татгалзах хэрэгтэй.

Дараах бодисууд нь инсулины лизпрофены үр нөлөөг бууруулдаг.

Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эм
Эстрогенууд
Глюкагон,
Никотин.

Энэ нөхцөлд инсулины тунг ихэсгэх ёстой, гэхдээ өвчтөн эдгээр бодисыг хэрэглэхээс татгалзвал хоёр дахь тохируулга хийх шаардлагатай болно.

Инсулин Лизпротой харьцахдаа зарим онцлог шинжийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Туныг тооцоолохдоо эмч өвчтөний хэмжээ, ямар хоол хүнс хэрэглэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Элэг, бөөрний архаг өвчинд тунг бууруулах шаардлагатай болно,
Humalog нь мэдрэлийн импульсийн урсгалын идэвхийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь урвалын хурдад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь жишээлбэл автомашины эздэд тодорхой аюул учруулдаг.Инсулин Lizpro эмийн аналоги.

Инсулин Lizpro (Humalog) нь нэлээд өндөр өртөгтэй тул өвчтөнүүд ихэвчлэн аналог хайхаар явдаг.

Үйл ажиллагааны ижил зарчим бүхий дараахь эмийг зах зээл дээрээс олж болно.

Монотард
Протафан
Ринсулин
Интрал
Актрапид.

Эмийг бие даан орлуулахыг хатуу хориглоно. Өөрийгөө эмчлэх нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул эхлээд эмчээсээ зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Хэрэв та материаллаг чадвараа эргэлзэж байвал энэ талаар мэргэжилтэнг сануулаарай. Эм тус бүрийн найрлага нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болох тул өвчтөний биед үзүүлэх эмийн нөлөөллийн бат бөх чанар өөрчлөгдөнө.

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1 ба 2) төрлүүд, түүнчлэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд ашигладаг. Зөв тунгийн тооцоотой бол Humalog нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд бие махбодид эерэгээр нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн аргаар эмчлэх боломжтой боловч хамгийн түгээмэл нь арьсан доорх өвчин бөгөөд зарим үйлдвэрлэгчид тухайн төхөөрөмжийг тогтворгүй нөхцөлд ч ашиглаж болох тусгай тарилга хийдэг.

Шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй өвчтөн эмийн санд ижил төстэй зүйл олж чаддаг боловч мэргэжилтэнтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр тэдгээрийг ашиглахыг хатуу хориглоно. Инсулин Лизпро нь бусад эмүүдтэй нийцдэг боловч зарим тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь донтуулдаггүй боловч өвчтөн бие махбодийг шинэ нөхцөлд дасан зохицоход туслах тусгай дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

INSULIN LIZPRO-ийг хэрхэн яаж авах вэ

Тарилга нь хэвлий, мөр, гуя эсвэл өгзөгний арьсан дор хийгддэг. Нэг газарт сард нэгээс илүү удаа тариулахгүйн тулд тарилгын сайтуудыг ээлжлэн хийх шаардлагатай. Тарилга хийхдээ цусны судсыг гэмтээхгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Мансууруулах бодис тарилга хийхээс бусад хэлбэрээр авахыг хориглоно.

Эсрэг заалтууд

"Инсулин Лизпро" эм нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.

идэвхтэй бодисыг үл тэвчих,
нойр булчирхайд хавдар үүсэх,
цусан дахь сахарын хэмжээ бага

Элэг, бөөрний дутагдалтай тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хориглодоггүй, гэхдээ түүний хэмжээг тогтмол зохицуулж байх ёстой.

Гаж нөлөө

Инсулины лизпро эмийг хэрэглэснээр өвчтөнд харшил, бага зэрэг халуурах, нүдний хараа муудах, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах, турах зэрэг гаж нөлөө илэрч буй өвчтөнд бэлэн байх ёстой. Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь даралт буурах, цочромтгой болох, нойргүйдэх, толгой өвдөх, бүдгэрсэн хараа, хямрал, комад хүргэдэг.