Инсулины мэдрэмжийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ, яагаад хэрэгтэй вэ

Н инсулиныг мэдрэмтгий болгодог нь бие махбодийн эсүүд инсулин, тэжээлийг шингээж авах даавар болох даавар, юуны түрүүнд глюкозыг идэвхжүүлдэг гэсэн үг юм. Инсулины өндөр мэдрэмж нь амьдралын хугацааг уртасгахаас гадна эрүүл мэндэд чухал нөлөө үзүүлдэг. Сайн мэдээ гэвэл инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх боломжтой юм.

Яагаад инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй вэ?

Бусад аливаа бизнесийн нэгэн адил хүчин чармайлтын ач холбогдлыг ойлгох нь сэдэл төрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Энэ тохиолдолд шинжлэх ухаан нь аврах ажилд ирдэг.

Ямар ч хоол (цэвэр өөх тосоос бусад) идэхэд нойр булчирхайн эсүүд инсулиныг ялгаруулдаг. Энэ даавар нь цусны урсгалаас шим тэжээлийг эд эсэд нэвтрүүлж, энергийн эх үүсвэр болгон ашиглаж, бие махбодийн өсөлт, нөхөн сэргэлтийг хангах үүрэгтэй.

Хэрэв бие махбодид энэ ажлыг хийхэд хамгийн бага хэмжээний инсулин хэрэгтэй бол энэ нь сайн инсулины мэдрэмж юм.

Үүний эсрэг нь инсулины эсэргүүцэл юм. Энэ нь бие махбодид ижил хэмжээний глюкозыг шингээхэд илүү их инсулин шаардлагатай байдаг. Инсулины эсэргүүцэл нь хэвийн жинтэй олон хүмүүст байдаг боловч таргалалттай нягт холбоотой байдаг. Инсулины эсэргүүцлийг нөхөхийн тулд нойр булчирхай нь илүү их инсулин ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь гиперинсулинеми үүсгэдэг.

Инсулины мэдрэмжийг сайжруулахад анхаарах нь чухал бөгөөд энэ байдал нь олон өвчний, ялангуяа чихрийн шижин 2-р хэлбэр, зүрх судасны өвчин, хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг.

Инсулины эсэргүүцэл маш өндөр болоход бие нь цусан дахь сахарын хэмжээг нөхөх хангалттай инсулин гаргаж авахаа болино. Хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

Холестерол биш инсулины эсэргүүцэл нь зүрхний өвчний үндсэн шалтгаануудын нэг юм. Цусан дахь инсулины өндөр түвшин буюу гиперинсулинеми нь хорт хавдрын хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Лабораторийн амьтдад хүртэл жижиг,

25%) инсулины түвшин буурах нь дундаж наслалт мэдэгдэхүйц өсөхөд хүргэдэг.

Инсулины мэдрэмж яагаад буурдаг вэ?

Та нүүрс ус идэх үед тэдгээрийг бие махбодь нь глюкоз болгон задалдаг бөгөөд үүнийг түлш болгон ашиглаж болно.

Хэрэв та бие махбодид амархан шингээхээс илүү нүүрс ус шингээж авбал глюкоз нь гликоген болж хувирдаг бөгөөд энэ нь элэг, араг ясны булчинд глюкозыг хадгалдаг хэлбэр юм. Элэг дэх гликоген нь цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол байлгахад ашигладаг бөгөөд булчингууд нь гликогенийг өндөр эрчимтэй дасгал хийхэд ашигладаг.

Хэрэв та хуримтлагдсан гликогенийг тогтмол хэрэглэдэггүй эсвэл нүүрс ус ихтэй хоол хүнс хэрэглэдэггүй бол элэг, булчингууд нь гликогенээр дүүрч, эсүүд нь глюкоз болно.

Инсулины эсэргүүцэл байдаг. Үнэндээ инсулины эсэргүүцэл нь эсүүд бидэнд "Глюкоз байхгүй болох уу, гуйя!"

Инсулины эсэргүүцэлтэй тул цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдэж, глюкоз авах үр ашгийн бууралтыг нөхөх болно. Энэ нь эцэстээ чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно.

Инсулины мэдрэмжийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх хоёр үндсэн арга байдаг - энэ бол хоолны дэглэм ба дасгал.

Хоолны дэглэм

Хоолны дэглэмийн хувьд инсулин мэдрэмтгий чанар муудсан гэсэн хариулт нь маш энгийн: нүүрс усыг хэрцгий байдлаар "багасгаж" авдаг.

Өдөрт 21 грамм нүүрс ус агуулсан бага агууламжтай хоолны дэглэм (энэ нь кетоз үүсгэдэг маш бага агууламж юм) илчлэгийг хязгаарлахгүйгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд 14 хоногийн дотор инсулины мэдрэмжийг 75% -иар нэмэгдүүлжээ. Энэ нь мөн тухайн хугацаанд 1.65 кг жин хассан байна. Үүний зэрэгцээ илчлэгийн хэрэглээ аяндаа багасч, өдөрт 1000 калори илчлэгээр буурдаг.

Үүний зэрэгцээ, илчлэгийн 35% -ийг нүүрс уснаас гаргаж авсан хоолны дэглэм нь инсулины мэдрэмжийг сайжруулдаггүй. Хэт их нүүрс ус агуулагдаж байсан тул энэ нь үр дүнд хүрээгүй нь гайхмаар зүйл биш юм.

Бага нүүрсустөрөгчтэй хоолны дэглэм нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг шалтгаан нь мэдээжийн хэрэг: та бие махбодийг глюкозоор дүүргэхийг зогсоодог. Эцэст нь гликогений хэмжээ буурч, инсулины мэдрэмж нэмэгддэг. Та глюкозыг хүн ам ихтэй саванд хийхээ больсон.

Хоолны дэглэмээр дамжуулан инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд цэвэршүүлсэн нүүрс ус (үндсэндээ гурил), элсэн чихэр, зарим ургамлын тосыг хязгаарлаж эсвэл бүрмөсөн хас. Наранцэцгийн тос гэх мэт ургамлын тосноос үүссэн омега-6 тосны хүчил нь инсулины эсэргүүцлийг үүсгэдэг, эсвэл нэмэгдүүлдэг бол загас, загасны тосноос үүссэн Омега-3 тосны хүчил нь эсэргүүцэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Мацаг барих ба / эсвэл маш бага илчлэг хоол хүнс нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлээд зогсохгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Биеийн тамирын дасгал

Бие махбодийн үйл ажиллагаа - аэробик (гүйдэг) ба анаэробик (жин өргөх) аль аль нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

Дасгал хийх үед бие нь өөх тос, нүүрс ус (гликоген) -ийг шатаадаг. Ачаалал багатай үед, жишээлбэл, алхах, өөх шатаах нь давамгайлдаг. Өндөр эрчимтэй үед бие махбодид илүү гликоген хэрэглэдэг.

Өндөр эрчимтэй дасгал хийснээр илүү их гликоген шатааж, инсулины мэдрэмжийг сайжруулна гэж үзэх нь логик юм. Энэ үнэхээр тийм үү?

Тиймээ, нэг судалгаагаар ердөө хоёр долоо хоногийн өндөр эрчимтэй интервалтай сургалт (HIIT) инсулины мэдрэмжийг 35% -аар нэмэгдүүлжээ. Булчинд глюкозыг авч явдаг GLUT4 рецепторуудын тоо нэмэгдсэн. Өөр нэг судалгаагаар хоёр долоо хоногийн эрчимжүүлсэн сургалт, хоёр долоо хоногийн турш 15 минутын дасгал хийх нь инсулины мэдрэмжийг сайжруулсан болохыг тогтоожээ.

Дасгал хийх замаар инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх нь эрч хүч, хэмжээ зэргээс хамаарна. Хэрэв та бага эрчимтэй дасгал хийвэл илүү их гликоген хэрэглэхийн тулд удаан дасгал хийх хэрэгтэй. Ачаалал ихтэй бол та ижил үр дүнд хүрэхийн тулд бага зүйлийг хийж чадна.

Биднийг Twitter, Facebook, Vkontakte эсвэл Telegram дээрээс уншаарай. Өдөр бүр эрүүл мэндийн талаар хэрэгтэй зөвлөгөө, сонирхолтой баримтууд.

Яагаад мэдрэмтгий байдал бага байдаг вэ?

Инсулины бага мэдрэмж, өөрөөр хэлбэл эсэргүүцэл нь эсэд хангалттай хэмжээний глюкоз хүргэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Тиймээс сийвэн дэх инсулины агууламж нэмэгддэг. Гормоны үйлдэл нь зөвхөн нүүрс ус төдийгүй уураг, өөх бодисын солилцоог зөрчихөд хүргэдэг.

Гормоны эсийн рецепторын мэдрэг чанар буурах нь удамшлын урьдал байдал, эрүүл бус амьдралын хэв маягтай холбоотой юм. Үүний үр дүнд глюкоз ба инсулины мэдрэмтгий байдлыг зөрчсөн нь чихрийн шижингийн 2 хэлбэр, түүний хүндрэлийг үүсгэдэг.

Бүлэг 15. Инсулин, инсулин шиг эм болон бусад эмэнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг эм.

Хэрэв хоолны дэглэм ба дасгал хөдөлгөөн нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад хангалтгүй бол тэмцлийн дараагийн алхам бол элсэн чихэр бууруулдаг амны хөндийн эм (SPPs) ашиглах явдал юм.

Ийм эмийн гурван ангилал байдаг: инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг, үр нөлөө нь инсулины нөлөөтэй төстэй, нойр булчирхайг илүү их инсулин үйлдвэрлэхийг өдөөдөг эмүүд бол сульфонилмоур юм.

Хоёрдахь төрлийн эм нь инсулин шиг үйлдэл хийдэг боловч таргалалтанд хүргэдэггүй. Би эхний хоёр төрлийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, үүний шалтгааныг би сүүлд нь тайлбарлах болно (зарим компаниуд нэг, гурав дахь төрлийн эмийг нэг бүтээгдэхүүнд нэгтгэсэн тул би энэ үйлдэлд бүрэн эсрэг байна) .69

Өөрсдийн инсулины үйлдвэрлэлийг хадгалсан хүмүүсийн хувьд инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүд нь ашигтай байж болно. Эхний болон хоёрдугаар төрлийн эмийн хослол нь бие махбодид инсулин үүсгэдэггүй эсвэл үүнээс бага хэмжээгээр ялгаруулдаг зарим өвчтөнд тусалдаг.

Зах зээл дээр одоогоор гурван төрлийн мансууруулах бодис байдаг, би бичиж байх үедээ би эдгээр гурвыг эмчилдэг: метформин (Глюкофаж), росиглитазон (Авандиа), пиоглитазон (Актос). Розиглитазон ба пиоглитазон нь цусан дахь сахартай ижил нөлөө үзүүлдэг тул хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хэрэглэх нь утгагүй юм.

Тэмдэглэл: учир нь янз бүрийн оронд эм нь өөр нэртэй байж болно, дараа нь энэ бүлэгт би зөвхөн эмийн ерөнхий нэрийг ашиглах болно. Миний туршлагаас харахад метформины бүх хэлбэр нь Глюкофагтай адил үр дүнтэй байдаггүй.

нойр булчирхайн өдөөгч эм нь зохисгүй эсвэл алгассан хоол хүнс хэрэглэвэл гипогликеми үүсгэдэг. Түүнээс гадна, хэт их ачаалалтай нойр булчирхайг өдөөдөг нь бета эсүүд түлэгдэхэд хүргэдэг.

Ийм бүтээгдэхүүн нь амилоид хэмээх хорт бодисын түвшин нэмэгдсэний улмаас бета эсийг устгахад хүргэдэг. Эцэст нь туршилтаар олон удаа харуулсан шиг, мөн би үүнийг өвчтөнүүдийнхээ дунд ажигласан. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчнийг хянах нь шавхагдаж, устсан бета эсийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг.

Зөвхөн бета эсийг устгах чадварыг нэмэгдүүлдэг эмийг зааж өгөх нь огт утгагүй юм. Дүгнэлт: нойр булчирхайг өдөөдөг эмүүд нь эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ямар ч байр эзэлдэггүй.

Дараа нь би ийм бэлдмэлүүдийг (ирээдүйд бий болох боломжтой эмүүдийг) орхиж, дараа нь зөвхөн инсулин шиг эм, инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмийн талаар ярилцах болно. Цаашилбал, бүлгийн төгсгөлд би гурван онцгой тохиолдолд боломжтой шинэ эмчилгээний талаар тойм өгөх болно.

Инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүд.

Эдгээр эмийн давуу тал нь бие махбодийн эд эсийг инсулинд өртөмтгий болгодог тул элсэн чихэрийг бууруулахад тусалдаг. Энэ ашиг нь үнэ цэнийг үл тооцох боломжгүй ашиг юм.

Цусан дахь сахараа хяналтандаа байлгахыг хичээдэг хүмүүст сайн төдийгүй таргалалттай хүмүүст бас сайн бөгөөд жингээ хасахыг хичээдэг. Цусан дахь инсулины хэмжээг ямар ч үед бууруулахад тусалдаг тул ийм эм нь инсулины өөх тос үүсгэх шинж чанарыг бууруулахад тусалдаг. Таргалалтыг эмчлэхэд тусламж авахаар надад чихрийн шижингүй өвчтэй хүмүүс ирсэн.

Эдгээр эмүүдийн мэдэгдэхүйц сул тал бол тэдгээр нь удаан үйлчилдэг явдал юм. Жишээлбэл, нойр булчирхайн бета эсийг идэвхжүүлдэг зарим эмээс ялгаатай нь хоолны өмнө нэг цагийн өмнө уувал цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхээс сэргийлж чадахгүй. Дараа нь та сурах болно, энэ асуудлыг даван туулж болно.

Зарим чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулиныг маш их тунгаар хэрэглэхээс өөр аргагүй болдог гэсэн мэдээлэл надад ирдэг хэт их жин нь тэднийг инсулинд тэсвэртэй болгодог. Их хэмжээний инсулин нь өөх тос үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жингээ хасах маш хэцүү болгодог.

Инулины мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг эм уух нь энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг. Манайх бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэж байсан ч шөнийн цагаар 27 нэгж инсулин тарьсан нэг өвчтөнтэй.

Инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмийг хэрэглэх нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг бууруулдаг хэд хэдэн хүчин зүйлийг сайжруулдаг болох нь цусны бүлэгнэл, липидийн профиль, липопротеин (а), цусан дахь фибриноген, цусны даралт, С-реактив уургийн түвшин, тэр ч байтугай зүрхний булчингийн нягтрал.

Нэмж дурдахад метформин нь цусан дахь сахар нөлөөлөхөөс үл хамааран глюкозыг бие махбодийн уургаар хордуулдаг болохыг нотолсон болно. Түүнчлэн метформин нь хоол хүнснээс глюкозын шингээлтийг бууруулж, цусны эргэлтийг сайжруулж, исэлдэлтийн стрессийг бууруулж, нүд, бөөрөнд цусны судасны алдагдал буурч, нүдэнд шинэ эмзэг судас үүсэхийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.

Нэмж дурдахад уг бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээр цэвэршилттэй ойрхон эмэгтэйчүүдэд ханасан мэдрэмж нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Розиглитазон, пиоглитазон зэрэг тиазолидиндионууд нь чихрийн шижин өвчний явцыг удаашруулж, цусан дахь сахарын нөлөөнөөс үл хамаарна.

Инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүдээс гадна эмийг АНУ-д зардаг бөгөөд эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг боловч өөр зарчмаар ажилладаг. ХБНГУ-д хийсэн олон судалгаагаар R-alpha lipoic acid (ALA) -ийн үр нөлөөг харуулсан.

2001 онд хийсэн судалгаагаар булчин болон өөхний эсэд ажилладаг, глюкозын тээвэрлэгчдийг идэвхжүүлж идэвхжүүлдэг, өөрөөр хэлбэл инсулин шиг ажилладаг. инсулин шиг эм юм.

Түүнчлэн Германы судалгаагаар энэ эмийн үр нөлөө нь тодорхой хэмжээний оройн примроцены тос хэрэглэсэн тохиолдолд ихээхэн нэмэгддэг болохыг харуулжээ. Энэ эм нь бие дэх биотин70-ийн хэмжээг бууруулж чаддаг тул биотин агуулсан эмтэй хамт уух хэрэгтэй (ердийн альфа-липой хүчил нь илүү түгээмэл боловч R-альфа липойн хүчил илүү үр дүнтэй байдаг).

Гэсэн хэдий ч ALA ба үдшийн примула тос нь тарилгын инсулин орлуулагч биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй боловч Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн хосолсон нөлөө нь маш их ач холбогдолтой юм. Үүнээс гадна, ALA бол зах зээл дээр одоогоор хамгийн үр дүнтэй антиоксидант бөгөөд загасны тостой төстэй зүрх судасны системд тодорхой ашиг тустай нөлөө үзүүлдэг.

Өмнө нь антиоксидант шинж чанартай тул Е витамин уухыг зөвлөж байсан олон зүрх судасны эмч нар сүүлийн жилүүдэд ALA-г зөвлөж байна. Би өөрөө үүнийг бараг 8 жил болж байна. Үүнийг хэрэглэж эхлэхэд би инсулины тунг гуравны нэгээр бууруулах шаардлагатай байгааг олж мэдэв.

ALA ба оройн примроцены тос нь инсулины нэг шинж чанарыг дуурайдаггүй юм шиг санагддаг - өөхний эсийг үүсгэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. Аль аль эм нь эмийн сан, хүнсний дэлгүүрүүд дээр худалдаалагддаг.

Боломжтой бол эдгээр эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв инсулины тунг хангалттай бууруулаагүй бол инсулин хэрэглэхгүйгээр гипогликемийн тохиолдол гардаггүй.

Германы бусад судалгаанууд өндөр тунгийн ALA-ийг судсаар хэдэн долоо хоногийн турш судсаар тариулснаар чихрийн шижингийн нейропати (мэдрэлийн эвдрэл) -д асар их сайжруулалт хийжээ. Түүний антиоксидант ба үрэвслийн эсрэг маш сайн шинж чанарыг харгалзан үзэх нь гайхмаар зүйл биш юм. Гэхдээ энэ нь "Гэртээ үүнийг давтах гэж бүү оролд" гэсэн ангилалд багтдаг.

Өндөр тунгаар Е витамин (гамма-токоферол гэж нэрлэдэг) ба метформин зэрэг альфа липоид хүчил нь уургийн гликаци, гликозилд саад болж, өндөр чихрийн шижинтэй олон чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг үүсгэдэг.

Би ихэвчлэн 8 цаг тутамд 2х100 мг шахмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна, үүний зэрэгцээ 1 x 500 мг оройн primrose тосны капсулыг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв инсулин тэсвэртэй өвчтөн аль хэдийн инсулин ууж байгаа бол би хагас тунгаар элсэн чихрийн хэмжээг эхлүүлж, хянах, инсулины тунг бууруулж, ALA үдшийн тосны тунг нэмэгдүүлдэг. Энэ бол туршилт, алдааны зам юм, та тохиолдол бүрд тус тусад нь харах хэрэгтэй.

Инсулин шиг мансууруулах бодис, инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эм хэрэглэх магадлалтай хэн бэ?

Ерөнхийдөө эдгээр эмүүд нь жин багатай, чихрийн шижингүй, харин карб багатай хоолны дэглэм барьснаас болж жингээ хасч чаддаггүй II хэлбэрийн чихрийн шижингийн үндсэн сонголт болдог. Элсэн чихрийн хэмжээ тодорхой цаг хугацаанд, жишээлбэл, шөнийн цагаар, эсвэл өдрийн турш бага багаар тохиолдож болно.

Би өөрийн зөвлөмжийг тодорхой нэг өвчтөний чихрийн агууламж дээр үндэслэдэг. Хэрэв бидний хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл цусан дахь сахарын хэмжээ тодорхой хугацаанд 16 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд би инсулиныг тэр дор нь зааж өгдөг бөгөөд инсулины тунг бууруулах оролдлогыг эс тооцвол эдгээр эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв та унтахаасаа илүү их чихрийн агууламжтай бол би шөнийн дотор метформиныг удаашруулах хэлбэрээр эм бэлдэнэ. Хэрэв хоолны дэглэм таны чихэр тодорхой хэмжээгээр нэмэгдсэн бол би хоолны өмнө 2 цагийн өмнө инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг харьцангуй хурдан эмийг зааж өгнө. ("Росиглитазон") Учир нь

хоол хүнс нь тиазолидиндионуудын шингээлтийг сайжруулдаг тул тэдгээрийг хоол хүнсээр авах хэрэгтэй. Хэрэв өдрийн туршид цусан дахь сахар бага зэрэг дээшлэх юм бол би альфа липойн хүчил, оройн primrose тосыг сэрээх, үдийн болон оройн хоолны дараа ууна.

Бүлэг 17. Янз бүрийн төрлийн инсулины талаар чухал мэдээлэл.

Хэрэв та инсулин хэрэглэж эхэлсэн бол түүний үр нөлөөг хэрхэн хянахаа мэдэх хэрэгтэй. Энэ бүлгийн ихэнх мэдээлэл миний өөрийн болон бусад өвчтөнүүдийн туршлагаас авсан болно. Энэ номонд толилуулсан бусад мэдээллүүдийн нэгэн адил таны энэ ангийн мэдээлэл нь асуудлын талаарх уламжлалт үзэл бодлоос ялгаатай байна.

Уураг агуулсан инсулинаас зайлсхий.

Одоо зах зээлд асар их хэмжээний инсулин байгаа бөгөөд үүнээс ч олон нь явж байна. Энэ нь будлиантай байж болох юм. Тэдгээрийг цусан дахь сахарын нөлөөлөлд өртөх хугацаагаар нь ангилж болно. Ультрацит (эсвэл ultrashort), богино, дунд, урт төрлийн инсулин байдаг.

Саяхан болтол богино хэмжээний инсулиныг тодорхой уусмал хэлбэрээр, үлдсэн хэсгийг нь холимог хэлбэрээр үйлдвэрлэж байв. Уг хольцыг тусгай бодис нэмж хийсний үр дүнд олж авсан бөгөөд инсулинтай хослуулан арьсанд аажмаар нэвтэрч буй хэсгүүдийг өгчээ.

NPH гэж нэрлэгддэг энэ төрлийн инсулиныг (энэ номонд дурьдсан) протамин хэмээх амьтны нэмэлт уураг ашиглан бүтээдэг. Протамины инсулин нь дархлааны системийг өдөөж, инсулины эсрэгбие үүсгэдэг.

Ийм эсрэгбие нь инсулинд хавсарч, түүнийг идэвхгүй болгодог. Дараа нь хамгийн урьдчилан таамаглах аргагүй байдлаар тэд инсулиныг ялгаруулж чаддаг бөгөөд энэ нь түүний цусан дахь сахарын нөлөөллийг урьдчилан таамаглах боломжгүй болгодог.

Протамин нь зүрхийг тэжээдэг артерийг шалгахын тулд титэм судасны ангиографийн өөр нэг илүү ноцтой асуудал үүсгэдэг. Судалгааны өмнө өвчтөнд цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж антикоагулянт гепариныг өгдөг.

Уг процедур дуусахад гепариныг "унтрааж" авахын тулд протаминыг судаснуудад тарьдаг. Зарим тохиолдолд (нэн ховор тохиолддог) энэ нь өмнө нь протамин агуулсан инсулин хэрэглэж байсан өвчтөнүүдэд янз бүрийн харшлын урвал үүсгэж, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Таны ойлгосноор би протамин агуулсан инсулин ашиглахыг эрс эсэргүүцэж байна. АНУ-д ийм ганц инсулин байдаг - NPH (өөр нэр нь "Isofan"). Ийм инсулин, түүний агууламжтай холимгийг хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.

Хүүхэд гэх мэт маш бага хэмжээний инсулин шаарддаг өвчтөнүүд шингэрүүлсэн инсулин хэрэглэх нь дээр. Харамсалтай нь үлдсэн хоёр урт инсулины нэг болох гларгиныг шингэлэх шингэн байхгүй.

80 Тиймээс ховор тохиолдолд, дурамжхан байвал би шингэрүүлсэн NPH хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ би урт детемир инсулинийг давстай усаар шингэлдэг. Надад тохиромжтой гэж үздэг инсулины жагсаалтыг 17-1 хүснэгтэд үзүүлэв.

Инсулины хүч.

Инсулины биологийн идэвхийг нэгжээр хэмждэг. Жижиг тунгаар 2 нэгж инсулин хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэг нэгжээс хоёр дахин их байх ёстой. Инсулины тариурыг нэгжээр дүүргэж, хагас нэгжийн масштабтай байдаг.

Хэмжээ дээрх тэмдгүүд хоорондоо зайтай тул нэгжийн дөрөвний нэгийг нүдээр тодорхойлох боломжтой. Миний зөвлөж буй тариурыг см3 тутамд 100 нэгж инсулины концентрацид оруулжээ. 30 нэгж хүртэлх үйл ажиллагаа бүхий хувилбарууд байдаг.

Инсулины идэвхийг U-100 гэж тодорхойлдог. 1 см3 тутамд 100 ширхэг. АНУ, Канадад энэ нь инсулины зарагддаг цорын ганц хэлбэр бөгөөд ингэснээр худалдан авахдаа инсулины идэвхийг сонгох шаардлагагүй болно. Бусад орнуудад U-40 ба U-80-ийн идэвхитэй инсулинууд зарагддаг бөгөөд тариурууд мөн адил тохируулагдсан байдаг. АНУ-д эмч нарт захиалга өгөх U-500 хувилбар гардаг.

Хэрэв та U-40 эсвэл U-80 инсулин хэрэглэдэг бусад улс орнуудаар аялах шаардлагатай бол та мартсан эсвэл мартчихсан бол таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол тариур, инсулиныг хоёуланг нь тааруулж тохируулаад ердийн тунгаа тоолох явдал юм. нэгж, шинэ тариур руу шинэ инсулин цуглуулна.

Инсулины арчилгаа

Хэрэв та инсулиныг хөргөгчинд хадгалбал шошгон дээр заасан хугацаа дуусах хүртэл тогтвортой байх болно. Өрөөний температурт 30-60 хоног хадгалсан тохиолдолд үр нөлөө нь бага зэрэг алдагдах боломжтой.

Энэ нь ялангуяа Гларгин (Lantus) -т хамааралтай бөгөөд өрөөний температурт 60 хоногийн турш хадгалсны дараа үр дүнгийнхээ ихээхэн хэсгийг алддаг. Үүнийг хөргөгчинд хадгалах нь хамгийн сайн арга юм.

Хэрэглээгүй инсулинаа хэрэглэхээ шийдэх хүртэл хөргөгчинд хадгална. Аль хэдийн эхэлсэн савыг өрөөний температурт хадгалах боломжтой боловч Lantus (мөн Детемир, Глюулизин гэх мэт) хөргөгчинд хамгийн сайн хадгалагддаг хэвээр байна.

Инсулиныг хэзээ ч хөлдөөж болохгүй. Гэссэний дараа энэ нь зарим шинж чанараа алддаг, хэрэв гэнэт инсулин хөлдсөн бол - үүнийг одоо бүү хэрэглээрэй.

Хэрэв байшин доторх температур 29 градусаас дээш байвал хөргөгчинд байгаа бүх инсулиныг зайлуулна. Хэрэв инсулин 37 градусаас дээш температурт нэг хоногоос дээш хугацаагаар өртсөн бол түүнийгээ солино.

Нэг удаагийн тариурыг дахин бүү ашиглаарай.

Инсулинийг нарны шууд тусгалд оруулж болохгүй, эсвэл бээлий хайрцаг эсвэл машины их бие дээр үлдээж болохгүй. Ийм газарт өвөл ч гэсэн хэт халах боломжтой.

Хэрэв та гэнэт инсулин эсвэл туршилтын туузыг машинд орхивол тэдгээрийг өөрчил.

Цамцны халаасанд гэх мэт инсулиныг биедээ ойрхон байлгаж болохгүй.

Хэрэв та инсулин савыг хөргөгчинд хадгалаагүй бол лонхыг хөргөгчинд анх устгасан он сар өдөр тэмдэглээрэй. Гларгин, Глулизин, Детемир зэргийг хэрэглэсэн өдрөөс хойш 30-60 хоногийн дараа зогсооно уу.

Тариурыг инсулинаар дүүргэхийн тулд савыг асаахдаа инсулины түвшин зөвшөөрөгдөх доод хэмжээнээс их байгаа эсэхийг шалгаарай, хэрэв инсулины түвшин энэ цэгээс доогуур байвал савыг солино.

Хэрэв та хөргөгчинд инсулин хадгалах боломжгүй халуун газар очихоор төлөвлөж байгаа бол диабетийн эмийн 3-р хэсэгт миний ярьдаг Фрио гэх мэт хөлдөх тусгай бодис хэрэглээрэй.

Энэ бол уутанд савласан ширхэгийн багц юм. Энэ нь таван өөр хэмжээтэй ирдэг. Үүнийг 15 минутын турш усан дотор байрлуулсан бол мөхлөгүүд нь гель болж хувирдаг. Гельээс гарсан ус аажмаар ууршдаг бөгөөд ингэснээр инсулины температурыг 38 градус орчны температурт "дахин цэнэглэх "гүйгээр 48 цагийн турш хадгална.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулин нь цусан дахь сахарт хэрхэн нөлөөлдөг.

Инсулин элсэн чихэрд хэзээ нөлөөлж эхлэх, түүний үйл ажиллагааг хэзээ дуусгахыг мэдэх нь маш чухал юм. Энэ мэдээллийг ихэвчлэн инсулины оруулга дээр хэвлэдэг. Гэсэн хэдий ч, бидний хэвлэсэн мэдээлэл буруу байж магадгүй (бидний эмчилгээний аргыг ашиглах үед).

Энэ нь бид маш бага тунгаар инсулин хэрэглэдэг бол нийтлэгдсэн өгөгдлийг нэлээд их тунгаар тооцдогтой холбоотой юм. Дүрмээр бол их хэмжээний инсулин нь үйл ажиллагаагаа эрт эхэлдэг бөгөөд жижиг хэмжээтэй харьцуулахад хожуу дуусдаг.

Түүнээс гадна инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь хувь хүнээс болон тунгийн хэмжээнээс хамаарна. Ямар ч тохиолдолд 17-1-р хүснэгт нь миний зөвлөсөн тунгаар инсулины үйл ажиллагаа эхлэх, дуусах хугацааг тодорхойлох маш сайн удирдамж байх болно.

Хэрэв та инсулин тарьж буй биеийн хэсгийг сургах юм бол инсулин эрт эхлэх болно. Жишээлбэл, жинг өргөхөд, гэдэс дотрыг нь дөвийлгөхдөө урт инсулин гартаа тарьсан нь ухаалаг хэрэг биш болно.

Янз бүрийн инсулин холих тухайд.

Товчоор хэлбэл, үгүй.

Холимог инсулиныг эмийн компаниуд зарж байгаа ч гэсэн ганц бие даасан байдлаас бусад тохиолдолд та өөр өөр инсулиныг хольж чадахгүй.

Хүснэгт 17-1. Төрөл бүрийн инсулинуудын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа.