Глидиаб орлуулагч: эмийн аналог ба шинж чанаруудын үнэ
Сульфонилмоурийн деривативын бүлгээс амаар гипогликемийн эмийг эндоциклын холбоо бүхий N агуулсан гетероцикл цагирагтай ижил төстэй эмүүдээс ялгаатай.
Гликлазид нь цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, Лангерган арлын β-эсүүдээр инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Төрсний дараах инсулин ба С-пептидийн түвшин нэмэгдсэний дараа 2 жилийн эмчилгээ хийснээс хойш үргэлжилнэ. Нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөөллөөс гадна гликлазид нь цусны судасны нөлөөтэй байдаг.
Инсулины шүүрлийн үр нөлөө
Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн эм нь глюкозын хэрэглээний хариуд инсулины шүүрлийн эхний оргил үеийг сэргээж, инсулины шүүрлийн хоёр дахь үе шатыг сайжруулдаг. Инсулины шүүрэл их хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа нь хоол хүнс, глюкозын хэрэглээний улмаас өдөөгдсөн хариу үйлдэл юм.
Гликлазид нь жижиг судасны тромбозын эрсдлийг бууруулж, чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг механизмд нөлөөлдөг: ялтас бүлэглэх, наалдацыг хэсэгчилсэн дарангуйлах, ялтас идэвхижүүлэх хүчин зүйлийн концентраци буурах (бета-тромбоглобулин, тромбоксан В2), фибринолитик судасны үйл ажиллагааг сэргээх. эдийн плазминоген идэвхжүүлэгчийн идэвхжил нэмэгдсэн.
Diabeton® MB эмийг (гликозилжсэн гемоглобин (HbA1c) 65 жил) хэрэглэхэд суурилсан гликемийн эрчимтэй хяналт - өдөрт 30 мг (1/2 шахмал).
Хангалттай хяналттай бол энэ тун дахь эмийг арчилгааны эмчилгээнд ашиглаж болно. Гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа тохиолдолд эмийн хоногийн тунг дараалан 60 мг, 90 мг буюу 120 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Урьдчилан тогтоосон тунгаар эмийн эмчилгээ хийснээс хойш 1 сарын өмнө тунг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үл хамаарах зүйл бол эмчилгээ хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буураагүй өвчтөнүүд юм. Ийм тохиолдолд эмчилгээг эхлэхээс 2 долоо хоногийн дараа тунг нэмэгдүүлж болно.
Мансууруулах бодисын өдөр тутмын тунг хамгийн ихдээ 120 мг.
Өөрчлөгдсөн хувилбар (MB) 60 мг бүхий 1 шахмал нь 30 мг өөрчлөгдсөн 2 шахмалтай тэнцэнэ 60 мг шахмал дээр тэмдэг байгаа нь таблетаа хувааж, өдөр бүр 30 мг (1/2 шахмал 60 мг), шаардлагатай бол 90 мг (1 шахмал 60 мг ба 1/2 шахмал 60 мг) авах боломжийг олгодог.
80 мг эмийн Diabeton® шахмал эмийг авахдаа 60 мг өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий Diabeton® MB шахмал эмэнд шилжих шилжилт:
Эмийн 1 шахмал Diabeton® 80 мг-ийг 1/2 таблетаар өөрчлөгдсөн хувилбараар сольж болно Diabeton® MB 60 мг. Өвчтөнийг Диабетон® 80 мг-аас Диабетон® МБ-т шилжүүлэхдээ гликемийн хяналтанд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Өөр гипогликемийн эмийг авахдаа 60 мг өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий Diabeton® MB шахмал эм рүү шилжих шилжилт:
60 мг-ийн өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий Diabeton® MB шахмал эмийг амны хөндийн эмчилгээнд өөр гипогликемийн эмийн оронд хэрэглэж болно. Амны хөндийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад гипогликемийн эмийг өвчтөнд Диабетон® МБ шилжүүлэхдээ түүний тун ба хагас ашиглалтын хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Дүрмээр бол шилжилтийн үеийг шаарддаггүй. Эхний тун нь 30 мг байх ёстой бөгөөд дараа нь цусан дахь сахарын концентрациас хамаарч титрлэнэ.
Diabeton® MB нь хоёр гипогликемийн эмийн нэмэлт нөлөөллөөс үүдэлтэй гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд удаан хугацаагаар амьдрах чадвартай сульфонилмоа деривативаар солигдсон тохиолдолд та хэдэн өдрийн турш уухаа зогсоож болно. Диабетон® MB эмийн анхны тун нь 30 мг (1/2 шахмал 60 мг) бөгөөд шаардлагатай бол дээр дурдсанчлан ирээдүйд нэмэгдэж болно.
Өөр нэг гипогликемийн эмтэй хослуулах
Диабетон® МБ-ийг biguanidines, альфа глюкозидазын дарангуйлагчид эсвэл инсулинтай хамт хэрэглэж болно.
Гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа тохиолдолд нэмэлт инсулин эмчилгээг эмчийн болгоомжтой хяналтаар тогтооно.
Өвчтөний тусгай бүлгүүд
65-аас дээш насны өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.
Эмнэлзүйн судалгаагаар бөөрний бага зэргийн болон дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Эмнэлгийн ойролцоо хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.
Гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд (хоол тэжээлийн дутагдал, тэнцвэргүй хоол тэжээл, хүнд эсвэл хангалтгүй нөхөн олговрын дотоод шүүрлийн эмгэг - гипофиз болон бөөрний дээд булчирхайн дутагдал, гипотиреодизм, удаан тунгаар хэрэглэсний дараа кортикостероидыг устгах, зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин). титэм судасны хүнд хэлбэрийн өвчин, каротидийн артерийн хүнд атеросклероз, нийтлэг атеросклероз) тохиолдолд Диабетон® МБ-ийн хамгийн бага тунг (30 мг) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрчимтэй гликемик хяналтанд хүрэхийн тулд та HbA1c-ийн зорилтот түвшинд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм ба дасгалаас гадна Диабетон® МБ-ийн тунг өдөрт 120 мг хүртэл аажмаар нэмэгдүүлж болно. Гипогликеми үүсэх эрсдлийг бүү мартаарай. Түүнчлэн эмчилгээнд нэмэлт гипогликемийн эмүүд, жишээлбэл, метформин, альфа-глюкозидазын дарангуйлагч, тиазолидиндиони дериватив буюу инсулин нэмж болно.
18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл байхгүй байна.
Хэрэглэх заавар
Эмийн гол идэвхтэй найрлага болох гликлазид (сульфонилморийн дериватив ба сульфамидын гаралтай бодис) юм. Энэ нь гипогликемийн (гипогликемик) функцийг гүйцэтгэдэг.
Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн нөлөөн дор нойр булчирхайд инсулин үйлдвэрлэх, тодорхой гликоген синтетаза ферментийн ажил идэвхждэг.
Гликлазид нь инсулин үйлдвэрлэх нойр булчирхайн эрч хүчээр ажиллуулах цаг хугацааны хоорондох хугацааг хамгийн их шахдаг. пострандиаль гликемийн хэмжээг бууруулдаг (хоол идсэний дараа чихрийн хэмжээ).
Нэмж дурдахад, энэ бодис нь цусны эсийн наалдац үүсэхээс сэргийлдэг (ялтас нэгтгэх), цусны судасны мэдрэмтгий даавар-адреналиныг бууруулж, судасны хананд атеросклерозын товруу үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Мансууруулах бодисыг нэмэлт бодисууд болох лактоз (сүүний сахар), өтгөрүүлэгч (магнийн болон стеарины хүчил давс), эмийн тальк, целлюлоз, цардуул.
Энэ эм нь хоол боловсруулах замаар бүрэн шингэдэг тул цусан дахь концентраци 6 цагийн дараа ажиглагддаг. Устгах процессыг гэдэс, бөөрөөр хийдэг.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Глидиаб эмчилгээг хоолны дэглэмийн дагуу хоёр дахь хэлбэрийн архаг гипергликеми (инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин) эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:
Чихрийн шижин өвчтэй Форсиг эм ба түүний аналогууд.
- DKA байдал (чихрийн шижингийн кетоацидоз),
- нэгдүгээр зэргийн гипергликеми (чихрийн шижин),
- хүүхэд төрүүлэх, тэжээх хугацаа,
- бөөр ба элэгний архаг согогтой,
- цусны цагаан эсүүд буурч,
- өндөр натри ба глюкоз (гиперосмоляр кома)
- ходоод гэдэсний түгжрэл,
- хувь хүний үл тэвчих байдал.
Хүүхдэд, архины хамааралтай, бамбай булчирхайн архаг өвчтэй хүмүүст энэ эмийг заагаагүй болно.
Тун ба тунгийн хэлбэр
Глидиабыг шахмал хэлбэрээр 80 мг идэвхтэй бодис хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Багц нь 60 ширхэгийг агуулдаг. Түүнчлэн Глидиаб MV-ийн удаан эдэлгээтэй шахмалууд байдаг.
Туныг эмч хооллохын өмнө болон дараа нь цусан дахь глюкозын хэмжээ өөрчлөгдсөнийг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр тооцдог. Ихэвчлэн эмчилгээг өдөрт дунджаар 80-160 мг (хамгийн ихдээ 320) тунгаар хийдэг.
Мансууруулах бодис уухыг өдөрт 2 удаа харуулна. Хэрэв тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол эмийг хэрэглэх өөрчлөлтийн хоорондын хугацаа дор хаяж хоёр долоо хоног байна.
Онцлог шинж чанарууд
Мансууруулах бодисоор эмчлэх нь элсэн чихрийн түвшинг өдөр бүр хянах, мөн нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хоолны дэглэм зөрчсөн, бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн, сэтгэлийн дарамтанд орсон тохиолдолд эмийн тунг өөрчлөхийн тулд эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Согтууруулах ундаа агуулсан ундаагаар уухад хүнд хордлогын бүх шинж тэмдэг ажиглагддаг (бөөлжих, толгой эргэх, толгой өвдөх, гэдэс өвдөх).
Эмчилгээний үр нөлөө буурах нь шээс хөөх эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.
Гаж нөлөө илрэх:
- хэт их хөлрөх (гипергидроз),
- хяналтгүй булчингийн агшилт (шахалт),
- зүрхний цохилт удаашралтай (брадикарди),
- хоолны дуршил нэмэгдэх
- анхаарлыг сарниулав
- нойрмог, нойрмог, уйтгар гуниг,
- үндэслэлгүй түгшүүр,
- хүнд хэцүү хоол боловсруулах зам (диспепси)
- Өтгөн сандал (суулгалт),
- эпидермисийн харшил.
Мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй! Гипогликемийн кома нь эмнэлгийн зааврыг үл тоомсорлож байгаатай холбоотой юм.
Уг эмийг ОХУ-д Акрихин ХК үйлдвэрлэдэг. Үнэ нь ойролцоогоор 135 рубль юм.
Глидиаб нь гликлазид дээр суурилсан туйлын ижил төстэй аналогуудтай тул тэдгээрийг ижил төстэй эм гэж нэрлэдэг. Эмийн бэлдмэлийг Орос болон гадаадад янз бүрийн эмийн үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг бөгөөд савлагааны дундаж үнэ 250 рублиас хэтрэхгүй байна.
ОХУ-д үйлдвэрлэсэн Глидиаб синонимууд: Гликлазид, Глюкостабил.
Импортын эм: Диабетон (Франц), Гликлад (Словени), Глуктам (Франц), Диабинакси Диатика (Энэтхэг), Глиорал (Югославия), Диабресид (Итали), Озиклид (Ирланд).
Үүнээс гадна гипогликемийн үйлдэлтэй Глидиабтай төстэй эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн идэвхтэй бодис нь глимепирид юм. Энэ нь гликлазидтэй ижил үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хоёрдогч хэлбэрийн архаг гипергликемид хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг.
Ийм орлуулагчдын эсрэг заалт нь Глидиабаас ялгаатай биш юм. Гаж нөлөө хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш үргэлжлэх болно, эс тэгвээс хүсээгүй үр дүнгийн жагсаалт буурдаг (брадикарди, нойрмоглох, диспепси, арьсны харшил гэх мэт). Эмчилгээг хоолны дэглэмийн дагуу хийдэг.
Германы эсрэг эм.
- Амарил. Компани: Aventis Pharma Deutschland GmbH. Зардал - 1280 r,
- Манинил. Үйлдвэрлэл: Berlin-Chemie AG / Menarini Group. 130 рубль.
- Глибенкламид. Үйлдвэрлэгчид Акрихин HFK, ALSI Pharma, Антивирус, Бивитех, Биосинтез. Үнэ нь 200 орчим рубль юм.
- Глимепирид. Үүнийг Vertex, Pharmstandard-Leksredstva компаниуд үйлдвэрлэдэг. Зардал нь -190 рубль юм.
Мөн Чехийн хамтрагчид болох Амикс байдаг. Үйлдвэрлэлийн Zentiva, 670 рублийн үнэтэй, Грекийн Glyurenorm хувилбартай. Үйлдвэрлэгч: BoehringerIngelheimEllas, 450 х.
Мэс заслын үйл ажиллагааны тохиолдолд Глидиаб эсвэл түүний аналогуудтай эмчилгээний талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай, инсулин эмийг томилохыг хасдаггүй.
Глидиабыг орлуулах тоймууд
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь өгүүлбэр биш юм. Би Глидиабыг хэдэн жилийн турш хэрэглэж ирсэн бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хяналтанд байлгахад тусалдаг.Байна. Мэдээжийн хэрэг, илүү орчин үеийн хэрэгслүүд байдаг, гэхдээ тэд хэд дахин илүү үнэтэй байдаг. Миний эм хямд, үр дүнтэй байдаг.
Өвчин эмгэгийн аль нэгийг буруу хийснээс болж элсэн чихэр надад нэмэгдэж эхлэв. Үүний үр дүнд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн оношлогоо юм. Эмч нь Глутенормыг зааж өгсөн. Би үүнийг чин сэтгэлээсээ хүлээн авч, үр дүнг нь мэдэрсэн. Гэхдээ эм нь бараг тасралтгүй согтох ёстой боловч маш их зардал шаарддаг. Зөвлөгөө өгөхдөө түүнийг Глидиабаар сольсон. Үр дүн нь адилхан боловч үнэ нь гурав дахин бага байна.
Эмээ удаан хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй байсан. Түүнийг би байнга худалдаж авдаг Диабон эмээр тогтоосон. Хамгийн сүүлд тус эмийн санд Диабонгүй байжээ. Эм зүйч Глидиабыг орлуулахыг зөвлөж байна. Би баглаа боодол худалдаж авлаа. Шүүмжээс харахад эм нь чихрийн хэмжээг үр дүнтэй бууруулдаг тул бүх талаараа эмчилгээнд тохиромжтой байдаг.
Glidiab аналоги
Аналог нь 8 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Гликлазид MV нь 30 мг тунгаар ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан шахмал бэлдмэл юм. Энэ нь зохисгүй хооллолт, дасгал хийхэд зориулагдсан байдаг. Гликлазид MV нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай) өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Аналог нь 10 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Акрихин (Орос) Глидиаб нь гликлазидын хамгийн ашигтай орлуулагчдын нэг юм. Үүнийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой боловч DV-ийн тунг энд агуулдаг тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд үр дүнгүй хоолны дэглэм ба биеийн тамирын дасгалд зориулагдсан болно.
Аналог нь 168 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулсан Оросын таблет бэлдмэл. Идэвхтэй бодис: нэг эмэнд 60 мг тунгаар гликлазид. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгсөн болно.
Аналог нь 72 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Эмийн стандарт (Орос)
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 191 рубльээс
- Таб. 3 мг, 30 ширхэг., Үнэ нь 272 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Глимепирид бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг дотоодын эм юм. Нэг эмэнд 2-4 мг тунгаар ижил идэвхтэй бодис агуулсан шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Аналог нь 9 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Энэ талаар тодруулж байна
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. MV 30 мг, 30 ширхэг., үнэ нь 128 рубльээс
- Таб. 3 мг, 30 ширхэг., Үнэ нь 272 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Чихрийн шижин нь 30 мг хэмжээтэй гликлазид дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан шахмал эм юм. Энэ эмийг бие махбодийн үйл ажиллагаа, хоолны дэглэмийн үр дүн хангалтгүй агуулдаг. Эсрэг заалт ба гаж нөлөө байдаг.
Аналог нь 73 рубльээс хямд байна.
Үйлдвэрлэгч: Валента (Орос)
Маягтуудыг гаргах:
- 5 мг шахмал, 50 ширхэг, үнэ 46 рубльээс
- Таб. 3 мг, 30 ширхэг., Үнэ нь 272 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Глибенкламид нь найрлага дахь ижил идэвхтэй найрлагатай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд оросын хямд эм юм. Тун нь өвчтөний нас, чихрийн шижин өвчний эмчилгээний зэргээс хамаарна.
Аналог нь 190 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Sanofi-Aventis S.p.A. (Итали)
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. 1 мг, 30 ширхэг., Үнэ 309 рубльээс
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 539 рубльээс
Хэрэглэх заавар
Амарил бол дотоод хэрэглээнд зориулагдсан шахмал хэлбэрээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ юм. Идэвхтэй бодисын хувьд глимепиридийг 1-ээс 4 мг тунгаар хэрэглэдэг. Эсрэг заалт ба гаж нөлөө байдаг.
Аналог нь 20 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Берлин-Хеми / Менарини Фарма (Герман)
Маягтуудыг гаргах:
- 5 мг шахмал, 120 ширхэг., Үнэ 139 рубльээс
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 539 рубльээс
Хэрэглэх заавар
1.75 мг тунгаар глибенкламид дээр суурилсан чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх шахмал эм (микронжуулсан хэлбэрээр). Үүнийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг заасан (хатуу хоолны дэглэмийн үр нөлөөгүй).
Аналог нь 67 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Канонфарма (Орос)
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 186 рубльээс
- Таб. 4 мг, 30 ширхэг., Үнэ нь 252 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Glimepiride Canon нь ижил төстэй тунгаар глимепирид дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хамгийн тустай эм юм. Энэ нь хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааны үр дүнгүй байдалд зориулагдсан байдаг.
Аналог нь 91 рублээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Акрихин (Орос)
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. 1 мг, 30 ширхэг., Үнэ 210 рубльээс
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 319 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Канонфарма (Орос) Глимепирид Канон нь ижил төстэй тунгаар глимепирид дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хамгийн тустай эм юм. Энэ нь хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааны үр дүнгүй байдалд зориулагдсан байдаг.
Аналог нь 183 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Крка (Словени)
Маягтуудыг гаргах:
- Таблет 60 мг, 30 ширхэг., Үнэ 302 рубльээс
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 319 рубль байна
Хэрэглэх заавар
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан Словен таблетууд Идэвхтэй бодисын хувьд гликлазидыг нэг шахмалд 30 эсвэл 60 мг тунгаар хэрэглэдэг. Эсрэг заалт болон болзошгүй гаж нөлөө байдаг.
Аналог нь 277 рубльээс илүү үнэтэй байдаг.
Үйлдвэрлэгч: Beringer Ingelheim International GmbH (Герман)
Маягтуудыг гаргах:
- Таб. 30 мг, 60 ширхэг., Үнэ 396 рубльээс
- Таб. 2 мг, 30 ширхэг., Үнэ 319 рубль байна
Хэрэглэх заавар
Глюренорм бол 30 мг тунгаар гликидон дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан шахмал бэлдмэл юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хөхүүл, жирэмслэлт, элэг, бөөрний өвчний эсрэг заалттай. Эсрэг заалтын бүрэн жагсаалтыг заавраас олж болно.
Найрлага дахь аналоги ба хэрэглэх заалт
| Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
|---|---|---|
| Бисогамма гликлазид | 91 урэх | 182 грн |
| Чихрийн шижин MR | -- | 92 грн |
| Грликлазидын оношлогоо | -- | 15 грн |
| Глидиа MV Гликлазид | -- | -- |
| Гликинорм Гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид Гликлазид | 231 урэх | 57 грн |
| Гликлазид 30 МВ-Индар Гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид-Эрүүл мэндийн гликлазид | -- | 36 грн |
| Глиораль гликлазид | -- | -- |
| Гликлазидын оношлогоо | -- | 14 UAH |
| Диазид MV Гликлазид | -- | 46 UAH |
| Осликлид Гликлазид | -- | 68 грн |
| Диадеон гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид MV Гликлазид | 4 урэх | -- |
Дээр дурдсан эмийн аналогын жагсаалт Глидиаб орлуулагч, хамгийн тохиромжтой, учир нь тэдгээр нь ижил төрлийн идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд хэрэглэх заалтад нийцэж байгаа юм
Хэрэглэх заалт, аргыг ашиглан шинжилгээ
| Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
|---|---|---|
| Глибенкламид | 30 урэх | 7 грн |
| Манинил Глибенкламид | 54 урэх | 37 грн |
| Глибенкламид-Эрүүл мэндийн глибанкламид | -- | 12 грн |
| Глюренорм глицидон | 94 урэх | 43 грн |
| Амарил | 27 урэх | 4 UAH |
| Глемаз глимепирид | -- | -- |
| Глиан глимепирид | -- | 77 грн |
| Глимепирид Глитрид | -- | 149 грн |
| Глимепирид диапирид | -- | 23 грн |
| Тахилын ширээ | -- | 12 грн |
| Glimax глимепирид | -- | 35 грн |
| Glimepiride-Lugal глимепирид | -- | 69 грн |
| Шавар глимепирид | -- | 66 грн |
| Diabrex глимепирид | -- | 142 грн |
| Меглимид глимепирид | -- | -- |
| Мелпамид Глимепирид | -- | 84 грн |
| Перинел глимепирид | -- | -- |
| Глэмпид | -- | -- |
| Гялалзсан | -- | -- |
| Глимепирид глимепирид | 27 урэх | 42 грн |
| Глимепирид-тева глимепирид | -- | 57 грн |
| Глимепирид Canon глимепирид | 50 урэх | -- |
| Глимепирид Фармстандарт глимепирид | -- | -- |
| Димарил глимепирид | -- | 21 грн |
| Гламепиридийн диамерид | 2 урэх | -- |
Өөр өөр найрлага нь заалт, хэрэглэх арга дээр давхцаж болно
| Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
|---|---|---|
| Avantomed rigiglitazone, метформинын гидрохлорид | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 грн |
| Глюкофаг метформин | 12 урэх | 15 грн |
| Глюкофаг xr метформин | -- | 50 грн |
| Редуксин Метформин, Сибутрамин | 20 урэх | -- |
| Дианормэт | -- | 19 UAH |
| Диаформины метформин | -- | 5 грн |
| Метформин метформин | 13 урэх | 12 грн |
| Метформин сандоз метформин | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 урэх | 27 грн |
| Формин метформины гидрохлориди | -- | -- |
| Эмнорм EP Метформин | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 грн |
| Метампин метамин | -- | 20 грн |
| Метамин SR Метформин | -- | 20 грн |
| Метфогамма метформин | 256 урэх | 17 грн |
| Тефор метформин | -- | -- |
| Гликометер | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Форметин | 37 урэх | -- |
| Метформин Canon метформин, ovidone K 90, эрдэнэ шишийн цардуул, crospovidone, магнийн стеарат, тальк | 26 урэх | -- |
| Метформин гидрохлоридыг шингээдэг | -- | 25 грн |
| Метформин-тева метформин | 43 урэх | 22 грн |
| Диаформин SR метформин | -- | 18 грн |
| Метфармил Метформин | -- | 13 UAH |
| Метформин тариалангийн талбайн метформин | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride Микрондуулсан, Метформин Гидрохлорид | 856 урэх | 40 грн |
| Глибомет глибенкламид, метформин | 257 урэх | 101 грн |
| Глюкованууд глибенкламид, метформин | 34 урэх | 8 грн |
| Дианорм-м Гликлазид, Метформин | -- | 115 грн |
| Дибизид-м глипизид, метформин | -- | 30 грн |
| Дуглимакс глимепирид, метформин | -- | 44 UAH |
| Дуотрол глибенкламид, метформин | -- | -- |
| Глюконорм | 45 урэх | -- |
| Глибофор метформин гидрохлорид, глибенкламид | -- | 16 грн |
| Авандидамет | -- | -- |
| Авандагмаг | -- | -- |
| Жанумет метформин, ситаглиптин | 9 урэх | 1 грн |
| Velmetia метформин, ситаглиптин | 6026 урэх | -- |
| Galvus Met vildagliptin, метформин | 259 урэх | 1195 грн |
| Триприд глимепирид, метформин, пиоглитазон | -- | 83 грн |
| Comboglize XR метформин, саксаглиптин | -- | 424 грн |
| Comboglyz Prolong метформин, саксаглиптин | 130 урэх | -- |
| Гентадуэто линаглиптин, метформин | -- | -- |
| Випдомет метформин, алоглиптин | 55 урэх | 1750 грн |
| Синжарди эмпаглифлозин, метформин гидрохлорид | 240 руб | -- |
| Voglibose оксид | -- | 21 грн |
| Глутазоны пиоглитазон | -- | 66 грн |
| Dropia Sanovel пиоглитазон | -- | -- |
| Жанувиа ситаглиптин | 1369 урэх | 277 грн |
| Галвус вилдаглиптин | 245 урэх | 895 грн |
| Онглиса саксаглиптин | 1472 урэх | 48 грн |
| Несина алоглиптин | -- | -- |
| Випидиа алоглиптин | 350 руб | 1250 грн |
| Trazhenta линаглиптин | 89 урэх | 1434 грн |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 грн |
| Гуарем Гуарын давирхай | 9950 урэх | 24 грн |
| Инсвада репаглинид | -- | -- |
| Новонорм Репаглинид | 30 урэх | 90 грн |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Баета Exenatide | 150 руб | 4600 грн |
| Baeta Long Exenatide | 10248 урэх | -- |
| Виктоза лираглютид | 8823 урэх | 2900 грн |
| Саксенда лираглютид | 1374 урэх | 13773 грн |
| Форксига Дапаглифлозин | -- | 18 грн |
| Форсига Дапаглифлозин | 12 урэх | 3200 грн |
| Invocana canagliflozin | 13 урэх | 3200 грн |
| Жардинс Эмпаглифлозин | 222 урэх | 566 грн |
| Үнэнч байдал Дулаглютид | 115 урэх | -- |
Хямд үнэтэй эмийн хямд аналогийг яаж олох вэ?
Анагаах ухаан, ерөнхий нэр эсвэл ижил утгатай аналогийг олохын тулд юуны түрүүнд найрлагад, ижил идэвхтэй бодис, хэрэглэх заалтад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын ижил идэвхтэй найрлага нь эм нь эм, ижил төстэй эм эсвэл эмийн хувилбартай ижил утгатай болохыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч ижил төстэй эмийн идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар бүү мартаарай, энэ нь аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдалд нөлөөлж болно. Эмч нарын зөвлөгөөг бүү мартаарай, өөрөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.
Гаж нөлөө
Гликлазид ба бусад сульфонилмоурийн деривативуудтай туршлагыг харгалзан дараах гаж нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Бусад сульфонилмоэ эмийн нэгэн адил Diabeton® MB нь тогтмол хоол идэхгүй байх, ялангуяа хоолоо алгасах тохиолдолд гипогликеми үүсгэдэг. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд: толгой өвдөх, хүчтэй өлсгөлөн, дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах, нойр муудах, цочромтгой болох, цочрол, анхаарал буурах, хариу урвал удаашрах, сэтгэл гутрал, төөрөгдөл, бүдгэрсэн хараа, яриа, афази, чичрэх, парези, сэтгэхүйн бууралт. толгой эргэх, сулрах, таталт, брадикарди, дэмийрэл, амьсгалын дутагдал, нойрмоглох, ухаан алдах, комагийн болзошгүй хөгжлийн хамт үхэх хүртэл.
Андренергик урвалыг мөн тэмдэглэж болно: хөлс ихсэх, "наалттай" арьс, түгшүүр, тахикарди, артерийн гипертензи, зүрх дэлсэх, хэм алдагдал, angina pectoris.
Дүрмээр бол гипогликемийн шинж тэмдгийг нүүрс ус (элсэн чихэр) ууснаар зогсооно. Амтлагч авах нь үр дүнгүй болно. Бусад сульфонилмоурийн деривативуудын хооронд гипогликемийн дахилтыг амжилттай арилгасны дараа тэмдэглэжээ.
Гипогликемийн хүнд буюу удаан үргэлжилсэн тохиолдолд түргэн тусламжийн тусламжийг нүүрс уснаас авах үр нөлөөтэй байсан ч эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.
Бусад гаж нөлөө
Хоол боловсруулах системээс: хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах. Өглөөний цайны үеэр эм уух нь эдгээр шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх эсвэл багасгах болно.
Дараахь гаж нөлөө бага түгээмэл байдаг.
Арьс ба арьсан доорх эдэд: тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, эритема, макопуляр тууралт, булингар тууралт.
Гемопоэтик системээс: гематологийн эмгэг (цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени, гранулоцитопени) ховор байдаг. Дүрмээр бол эмчилгээг зогсоовол эдгээр үзэгдлүүд буцаагдана.
Элэг ба цөсний замын талаар: элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн (AST, ALT, шүлтлэг фосфатаза), ховор тохиолдолд - гепатит. Хэрэв холестатик шарлалт үүссэн бол эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Хэрэв эмчилгээг зогсоовол дараах гаж нөлөө ихэвчлэн эргэж болно.
Харааны эрхтэн талаас: харааны гажуудал нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдсөний улмаас, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед үүсч болно.
Сульфонилмоурийн деривативтай холбоотой гаж нөлөө нь эритроцитопени, агранулоцитоз, гемолит цус багадалт, панцитопени, харшлын васкулит зэрэг тохиолдлуудад бүртгэгдсэн. Мөн бусад сульфонилмоурийн деривативыг авч байхдаа элэгний ферментийн идэвхжил буурч, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг (жишээлбэл, холестаз, шарлалт үүсэх үед), гепатит зэрэг өвчнөөр өвчилсөн болохыг тэмдэглэжээ. Сульфонилмоурын бэлдмэлийг зогсоосноос хойш эдгээр илрэлүүд цаг хугацааны явцад буурсан боловч зарим тохиолдолд амь насанд аюултай элэгний дутагдалд хүргэсэн.
Эмнэлзүйн туршилтанд тэмдэглэсэн гаж нөлөө
ADVANCE судалгаагаар хоёр бүлгийн өвчтөнүүдийн хооронд янз бүрийн ноцтой гаж нөлөөний давтамж бага зэрэг ялгаатай байв. Аюулгүй байдлын талаар шинэ мэдээлэл хүлээж аваагүй байна. Цөөн тооны өвчтөнд хүнд хэлбэрийн гипогликеми байсан боловч гипогликемийн нийт тохиолдол бага байв. Эрчимт гликемийн хяналтын бүлэгт гипогликемийн тохиолдол стандарт гликемийн хяналтын бүлгийнхээс өндөр байсан. Эрчимт гликемийн хяналтын бүлгийн гипогликемийн ихэнх тохиолдлууд нь инсулин эмчилгээний дагалдах явцын дунд ажиглагдсан.
DIABETON® MV эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
- чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, чихрийн шижингийн кома,
- бөөрний дээд буюу элэгний дутагдал (эдгээр тохиолдолд инсулин хэрэглэхийг зөвлөж байна),
- нэгэн зэрэг хэрэглэсэн миконазол,
- жирэмслэлт
- хөхүүлэх (хөхүүлэх),
- нас нь 18 хүртэл
- гликлазид эсвэл мансууруулах бодис, бусад сульфонилмоур, сульфонамидын хэт мэдрэг байдал.
Бэлтгэх нь лактоз агуулдаг тул төрөлхийн лактоз үл тэвчих, галактоземи, глюкоз / галактозын мальабсорбци синдром бүхий өвчтөнүүдэд Diabeton® MB хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Эмийг фенилбутазон эсвэл даназолтой хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Болгоомжтой байгаарай, мансууруулах бодисыг тогтмол бус, эсвэл тэнцвэргүй хоол тэжээл, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин, гипотиреодизм, адренал буюу гипофизийн дутагдал, бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдал, удаан хугацааны эмчилгээнд глюкокортикостероид, архидалт өвчтэй хүмүүст өндөр настнуудад хэрэглэнэ. нас.
DIABETON® MV эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн үед гликлазидын талаар туршлага байдаггүй. Жирэмсэн үед бусад сульфонилмоурийн деривативыг ашиглах талаар мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг.
Лабораторийн амьтдын судалгаанд гликлазидын тератоген нөлөөг тогтоогоогүй болно.
Төрөлхийн гажгийн эрсдлийг бууруулахын тулд чихрийн шижин өвчний оновчтой хяналт (зохих эмчилгээ) шаардлагатай.
Жирэмсний үед амаар гипогликемийн эм хэрэглэдэггүй. Инсулин бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Амны хөндийн гипогликемийн эмийн хэрэглээг төлөвлөсөн жирэмслэлтийн үед, мөн эмийг ууж байх үед жирэмслэлт гарсан тохиолдолд хоёуланг нь инсулины эмчилгээнд орлуулахыг зөвлөж байна.
Хөхний сүүнд гликлазидын хэрэглээ, мэдээллийн дутагдал, нярайн гипогликеми үүсэх эрсдэлийг харгалзан эмийн эмчилгээний явцад хөхүүлэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Тусгай заавар
Диабетон МБ-ийг эмчлэхдээ сульфонилмоурын дериватив авч хэрэглэснээс үүдэн гипогликеми үүсч болзошгүй бөгөөд зарим тохиолдолд хүнд, удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, декстроз (глюкоз) -ийг хэдэн өдрийн турш эмчлэх шаардлагатай болдог.
Бэлдмэлийг зөвхөн хоолоо тогтмол хийдэг, өглөөний цай уудаг өвчтөнд л зааж өгч болно. Нүүрс усыг хоол хүнсээр хангалттай хэмжээгээр хадгалах нь маш чухал юм тогтмол бус буюу тэжээлийн дутагдал, түүнчлэн нүүрс ус дутагдалтай хоол хүнс хэрэглэснээр гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Гипогликеми нь илчлэг багатай хоолны дэглэм, удаан хугацаагаар эсвэл эрч хүчтэй дасгал хийсний дараа, архи уусны дараа эсвэл хэд хэдэн гипогликемийн эм уух үед хөгждөг.
Ихэвчлэн нүүрс усаар баялаг хоол идсэний дараа (элсэн чихэр гэх мэт) гипогликемийн шинж тэмдгүүд арилдаг. Амтлагч авах нь гипогликемийн шинж тэмдгийг арилгахад тус болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Бусад сульфонилмоурийн деривативуудыг ашиглах туршлагаас харахад энэхүү нөхцлийг анхны үр дүнтэй тайвшруулж байсан ч гипогликеми дахин сэргэх боломжтой болно. Гипогликемийн шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд нүүрс усаар баялаг хоол идсэний дараа түр зуур сайжирсан тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх хүртэл яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.
Гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмийг нарийвчлан сонгох, тунгийн дэглэм тогтоох, өвчтөнд санал болгож буй эмчилгээний талаархи бүрэн мэдээллийг өгөх шаардлагатай.
Дараах тохиолдолд гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- өвчтөний (ялангуяа өндөр настан) эмчийн зааврыг дагаж, түүний байдлыг хянах чадваргүй,
- хангалтгүй, тогтмол бус хоол тэжээл, хоолоо алгасах, мацаг барих, хоолны дэглэм өөрчлөх,
- бие махбодийн үйл ажиллагаа болон авсан нүүрс усны хэмжээ хоорондын тэнцвэргүй байдал,
- бөөрний дутагдал
- хүнд элэгний дутагдал
- мансууруулах бодис хэт их хэмжээтэй бол
- дотоод шүүрлийн зарим эмгэг (бамбай булчирхайн өвчин, гипофиз, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал),
- тодорхой эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.
Элэг / Бөөрний дутагдал
Элэг ба / эсвэл бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд гликлазидын фармакокинетик ба / эсвэл фармакодинамик шинж чанар өөрчлөгдөх боломжтой. Эдгээр өвчтөнүүдэд үүсдэг гипогликеми нь нэлээд удаан үргэлжилдэг тул ийм тохиолдолд яаралтай зохих эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Өвчтөний тухай мэдээлэл
Өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдэд гипогликеми үүсэх эрсдэл, түүний шинж тэмдэг, түүний хөгжилд нөлөөлөх нөхцлийн талаар мэдэгдэх шаардлагатай. Өвчтөн санал болгож буй эмчилгээний боломжит эрсдэл ба ашиг тусын талаар мэдээлэх ёстой. Өвчтөн хоолны дэглэмийн ач холбогдлыг, тогтмол дасгал хийх, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байгааг тодруулах шаардлагатай.
Гликемийн хяналт хангалтгүй
Гипогликемийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд гликемийн хяналтыг дараахь тохиолдолд сулруулж болно: халуурах, гэмтэл, халдварт өвчин эсвэл томоохон мэс засал. Ийм нөхцөлд Диабетон® МБ-тай эмчилгээг зогсоож, инсулин эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай байж болно.
Олон өвчтөнд амны хөндийн гипогликемийн эмийн үр нөлөө, түүний дотор гликлазид нь удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа буурах хандлагатай байдаг. Энэ нөлөө нь өвчний явц, эмэнд үзүүлэх эмчилгээний хариу урвал буурсантай холбоотой байж болно. Энэ үзэгдлийг мансууруулах бодисын хоёрдогч эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эхний томилолтын үед эм нь хүлээгдэж буй эмнэлзүйн үр нөлөөг өгдөггүй. Эмийн хоёрдогч эсэргүүцэл бүхий өвчтөнийг оношлохын өмнө тунг сонгох, өвчтөний тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай эсэхийг үнэлэх шаардлагатай.
Лабораторийн хяналт
Гликемийн хяналтыг үнэлэхийн тулд мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ, гликозилжсэн гемоглобины түвшинг тогтмол тогтоохыг зөвлөж байна. Үүнээс гадна цусан дахь глюкозын концентрацийг өөрөө хянах ажлыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
Сульфонилморийн дериватив нь глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнд гемолитик цус багадалт үүсгэдэг. Гликлазид нь сульфонилморийн дериватив тул глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Өөр бүлгийн гипогликемийн эмийг томилох боломжийг үнэлэх хэрэгтэй.
Хэт их хэрэглэх
Сульфонилмоурийн деривативыг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд гипогликеми үүсч болно.
Эмчилгээ: Хэрэв гипогликемийн дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл та хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлж, эмийн тунг багасгаж, хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй. Өвчтөний эрүүл мэндийн байдалд аюул учрахгүй байхын тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг нарийн хянах шаардлагатай.
Магадгүй кома, таталт эсвэл бусад мэдрэлийн эмгэг дагалддаг хүнд гипогликемийн нөхцөл байдал үүсч магадгүй юм. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Хэрэв гипогликемийн комаг сэжиглэж, оношлогдвол өвчтөнд 50 мл 20-30% декстроз (глюкоз) уусмалаар судсаар тарина. Дараа нь iv цусан дахь глюкозын агууламжийг 1 г / л-ээс дээш байлгахын тулд декстроз (глюкоз) -ийн 10% -ийн уусмалаар дуслаарай. Хяналт шалгалтыг дор хаяж дараагийн 48 цагийн дотор хийх ёстой бөгөөд ирээдүйд өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарч өвчтөний амин чухал үйл ажиллагаанд цаашид хяналт тавих шаардлагатай байгаа эсэхийг шийдэх хэрэгтэй.
Гликлазидын сийвэнгийн уургууд хоорондоо тод ялгарснаас болж диализ үр дүнгүй байдаг.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Диабетон МБ-ийн нөлөөг сайжруулдаг эмүүд (гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг)
Эсрэг заалттай байдаг хослолууд
Миконазолыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь (системийн хэрэглээнд зориулагдсан ба амны хөндийн салстад гель хэрэглэх үед) гликазидын гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг (гипогликеми нь кома хүртэл хөгжиж болзошгүй).
Зөвлөмж болгож болохгүй хослол
Фенилбутазон (системчилсэн хэрэглээнд зориулагдсан) нь сульфонилмоурийн деривативын гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. сийвэнгийн уурагтай харьцахаас салгаж, биеэс гадагшлах явцыг удаашруулдаг. Өөр нэг үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх нь дээр. Хэрэв фенилбутазон шаардлагатай бол өвчтөнд гликемийн хяналт шаардлагатай байгаа талаар анхааруулах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол фенилбутазоныг ууж, түүнийг хэрэглэсний дараа Diabeton® MB эмийн тунг тохируулна.
Diabeton® MB эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд этилийн спирт нь гипогликемийг нэмэгдүүлж, нөхөн төлжих урвалыг дарангуйлдаг ба гипогликемийн комын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Этанол агуулсан эм, согтууруулах ундаа уухаас татгалзах шаардлагатай.
Тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Гликлазид нь зарим эмийг хослуулан хэрэглэдэг (жишээлбэл, бусад гипогликемийн бодисууд - инсулин, акарбоз, бигуанидууд, бета-хориглогч, флуконазол, ACE ингибиторууд - каптоприл, эналаприл, гистамин H2 рецептор хориглогч, MAO ингибитор, сульфанилам) нөлөө ба гипогликемийн эрсдэл.
Diabeton MV-ийн нөлөөг сулруулдаг эм (цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх)
Зөвлөмж болгож болохгүй хослол
Даназол нь чихрийн шижинтэй нөлөөтэй. Хэрэв энэ эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол өвчтөнд гликемийн хяналтыг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмийг хамт уух шаардлагатай бол даназол авах үед болон цуцалсны дараа аль алинд нь гипогликемийн эмийн тунг авахыг зөвлөж байна.
Тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Диабетон МБ-ийг хлорпромазиныг өндөр тунгаар (өдөрт 100 мг-аас их) хослуулан хэрэглэх нь инсулины шүүрэл буурснаас болж плазмын глюкозын концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Гликемик эмчилгээг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмийг хамт уух шаардлагатай бол антигептик эмийг хэрэглэх үед болон түүнийг татан буулгасны дараа гипогликемийн эмийн тунг сонгохыг зөвлөж байна.
GCS-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр (системийн болон орон нутгийн хэрэглээнд / интраартуляр, тасархай, шулуун гэдэсний эмчилгээ /) цусан дахь глюкозын агууламжийг нэмэгдүүлснээр кетоацидоз үүсч болзошгүй (нүүрс усны хүлцэл буурах). Гликемик эмчилгээг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед. Хэрэв та эмийг хамт уух шаардлагатай бол GCS-ийг хэрэглэх үед, мөн татан буулгасны дараа гипогликемийн эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Бета2-адренергик агонистууд (ритодрин, салбутамол, тербуталин) -ийг хослуулан хэрэглэснээр цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Гликемийн өөрийгөө хянах ач холбогдлыг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол өвчтөнийг инсулин эмчилгээнд шилжүүлэхийг зөвлөж байна.
Харгалзан үзэх шаардлагатай хослолууд
Сульфонилмоурийн деривативууд нь хамтдаа авахдаа антикоагулянт нөлөө үзүүлдэг. Антикоагулянт тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Видео үзэх: Age of Deceit 2 - Hive Mind Reptile Eyes Hypnotism Cults World Stage - Multi - Language (May 2024).
-
Чихрийн шижин өвчний үр тариа
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст арвай тариа хийхийг зөвшөөрдөг үү? Дотоод шүүрлийн эмгэгтэй хүмүүс эмчийнхээ бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Эмч нар хоолны дэглэмийг өөрчлөх, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. ... -
-
-
