Эмийн FORMIN - заавар, тойм, үнэ, аналог

Метформин нь бигуанидын ангилалд багтдаг бөгөөд гипогликемийн нөлөө нь эд эсийн инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, өөх тос, булчингийн эсүүдээр глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд үндэслэдэг. Уг эм нь гэдэс дотор глюкозыг шингээх чадварыг бууруулж, глюконеогенезийг хааж, липидийн бодисын солилцоог хэвийн болгодог. Метформин нь цусны судсанд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлдэг.

Энэ эм нь бета эсийг инсулин үүсгэхэд өдөөдөггүй тул гипогликемийн хөгжилд аюулгүй байдаг.

Удирдлагын дараа эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь 2 цагийн дараа үүсдэг, нийт хугацаа 6 цаг байна.

Уг эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ялангуяа хүнд хэлбэрийн таргалалтыг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийхгүй.

Эсрэг заалтууд

сүүн хүчиллэг өвчлөл (сүүн хүчлийн эдэд хуримтлагдах)
кетоацидоз
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
жирэмслэлт
хүүхдийн нас
гипогликеми ба чихрийн шижингийн кома
хүнд элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
архаг архидалт
ариутгасан зүрхний өвчин
хэт мэдрэг байдал.

Тун ба хэрэглэх арга

Туныг гликеми ба гликозурийг харгалзан нэг бүрчлэн тогтооно.

Формины эхний тун нь өдөрт 850 мг байна. Хоёр долоо хоногийн турш гликемийн тогтвортой хяналтанд хүрэх хүртэл тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Засвар үйлчилгээний тун - 2 шахмал / өдөр.

Өдөр тутмын тэтгэмжийн дээд хэмжээ нь 3 шахмал юм.

1-ээс илүү таблет эмийн тунг хоёр тунгаар хуваах шаардлагатай. Эмийг хоолны үеэр эсвэл дараа нь авна. Хоолны өмнө уухад эмчилгээний үр дүнд хүрэх хугацаа уртасдаг.

60 жилийн дараа болон бодисын солилцооны хүнд явцтай өвчтнүүдийн хувьд тунг болгоомжтой нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

сүүн хүчиллэг (элэг, бөөрний дутагдал, архины хордлого, зүрх судасны декомпенсаци)
гипогликеми
ходоод гэдэсний гаж нөлөө: хоолны дуршилгүй болох, гүйлгэх, дотор муухайрах, метал амт, хэвлийн өвдөлт (эмчилгээний эхэн үед эсвэл тунг огцом нэмэгдүүлдэг)
В12, В9 витамины хортой нөлөө
харшлын дерматит.

Форминыг монотерапид эсвэл сульфонилмоа эсвэл инсулинтэй хослуулан хэрэглэнэ. Инсулинтай хавсарсан эмчилгээг гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хамгийн оновчтой тунг тогтоох хүртэл эмнэлэгт хийдэг.

Формин эмчилгээний үед зургаан сар тутамд нэг удаа сийвэнгийн креатинины түвшинг хянах, жилд нэг удаа В12 витамины түвшинг тогтоох зорилгоор цусыг шалгаж байх шаардлагатай.

Форминтай эмчилгээнд архи согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэхийг хүсдэггүй.

Өвчин эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан форминыг эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь түүний гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг. Тиймээс хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг эмийн харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзлэгт хамрагдах эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Мэдээжийн хэрэг, бараг бүх өвчтөн эмийг хэрэглэхээс өмнө үйлдвэрлэгчийн зааврыг судлахыг үргэлж хичээдэг. Энэ бол зөв шийдвэр юм. Үнэн хэрэгтээ зөвхөн энэ тохиолдолд эмийг зохисгүй хэрэглэснээс ямар гаж нөлөө үүсч болох, бие махбодид хэрхэн нөлөөлж, эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс ямар эерэг нөлөө гарахыг өөрөө л тодорхойлох боломжтой болно.

Эхлээд эмийг шахмал хэлбэрээр тарааж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гучин шахмал агуулсан багц байдаг бөгөөд жаран байдаг.

Формин Пливагийн гол фармакологийн үр нөлөө нь удаан хэрэглэсний дараа өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг үр дүнтэй бууруулах боломжтой болоход илэрдэг. Түүнээс гадна инсулин хараат бус өвчтөнүүд, өөрөөр хэлбэл инсулин тарилга хийдэггүй өвчтөнүүдэд үүнийг яг нарийн хийхийг зөвлөж байна.

Энэхүү эерэг шинж чанар нь гол идэвхтэй бодис нь глюкозын зохистой хэрэглээг сайжруулдагтай холбоотойгоор боломжтой юм. Үүний үр дүнд элгэнд тохиолддог глюконеогенезийн бүх үйл явцыг саатуулдаг. Аливаа хүний хоол боловсруулах замд агуулагдах цэвэр нүүрс усны шингээлтийн хэмжээ мөн мэдэгдэхүйц буурдаг.

Formin Pliva-г ялгах өөр нэг эерэг шинж чанар нь биеийн бүх эд эсэд инсулин мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ийм учраас өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг үр дүнтэй бууруулах боломжтой юм.

Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж бие махбодид инсулин үйлдвэрлэх процессыг нэмэгдүүлэх боломжтой эсэх талаар ярих юм бол энэ тохиолдолд үр нөлөө нь ач холбогдолгүй болно.

Гэхдээ Форминыг хэрэглэсний дараа өвчтөний цусан дахь триглицеридын хэмжээ буурч, дээр дурьдсан шингэний коагуляци буурч байгаа нь мэдэгдэж байна.

Эмийг дотор нь авдаг, бие махбод дахь үндсэн идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа авдаг. Гэхдээ түүний цусан дахь эцсийн шингээлт нь зургаан цагийн дараа тохиолддог.

Энэ нь өвчтөнөөс бөөрөөр дамждаг.

Мансууруулах бодис хэзээ хэрэглэхээ эхлэх вэ?

Энэ нь зөвхөн эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдсөний дараа эм уух нь зүйтэй гэж дээр хэлсэн. Та энэ эмээр бие даасан эмчилгээг эхлүүлэх боломжгүй.

Ихэвчлэн Формин Плива хэрэглэхийг зөвлөдөг ийм бүлэгт эдгээр өвчтнүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогддог.

Ихэнхдээ эдгээр нь илүүдэл жинтэй болох тодорхой бэрхшээлтэй өвчтөнүүд, мөн тариагаар дамжуулан инсулин хэрэглэдэггүй хүмүүс юм.

Гэхдээ Formin pliva нь сөрөг талуудтай гэдгийг санах нь бас чухал юм. Энэ тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг:

Өвчтөн чихрийн шижингийн кетоацидоз эсвэл чихрийн шижингийн комад өвдсөн үед өвчтөн
өвчтний янз бүрийн халдварт өвчин, эсвэл мэс засал хийлгэж байгаа бол тэр нь инсулин тарилга хийдэг байсан.
эсрэг заалтууд нь зүрхний ажилд тодорхой бэрхшээлүүд, түүнчлэн энэ эрхтний өвчний үр дагавар,
жирэмсэн үед эсвэл эмэгтэй хөхүүлж байх үед эм ууж болохгүй.
эмийн бүрдэл хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй байдаг.

Олон өвчтөний тойм нь энэ эмийг эмчлэх явцад тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал болохыг харуулж байна.

Энэ нь хамгийн бага илчлэг байх ёстой бөгөөд өвчтөний жингээ зохих ёсоор алдахад хувь нэмэр оруулна. Үүнийг бараг бүх мэргэжилтнүүд нотолж байна.

Аналоги ба тэдгээрийн өртөг юу вэ?

Бусад эмийн нэгэн адил Formin Pliva нь өөрийн аналогтой байдаг. Тэдний үнэ нь ихэвчлэн эдгээр эмийг аль улсад үйлдвэрлэдэг компаний үйлдвэрлэгчээс хамаардаг. Хэрэв бид энэ бол олон улсын эмчилгээний агент гэдгийн тухай ярьж байгаа бол түүний өртөг нь Оросын талынхаас хэд дахин өндөр байх болно.

Ямар ч тохиолдолд суурь өвчнийг эмчлэхээс өмнө эмчид хандана уу. Түүнээс та тодорхой эмээс ямар гаж нөлөө үүсч болох, мөн түүний хэрэглэхэд ямар эсрэг заалт байгааг олж мэдэх хэрэгтэй. Бүрэн үзлэгт хамрагдах нь чухал бөгөөд зөвхөн Formin Pliva-тай эмчилгээ хийсний дараа эмийг хэрэглэх заавар нь эмийг ямар тохиолдолд, ямар тунгаар хэрэглэхийг тайлбарладаг.

Заримдаа хоол боловсруулах тогтолцооны эмчилгээний эхэн үед зарим таагүй байдал гарч болзошгүй. Энэ нь дотор муухайрах эсвэл бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь хоолны дуршил буурах эсвэл аманд хачин амт гарах магадлалтай.

Зарим өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчнөөр арьсны тууралт гарсан гэж мэдээлдэг. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та эмийг хэт их тунгаар уувал эрүүл мэндийн хувьд илүү төвөгтэй сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй юм.

Хэрэв бид өнөө үед аль аналог хамгийн түгээмэл болохыг ярилцах юм бол, жишээлбэл, олон эмч Bagomet-ийг жороор зааж өгч болно, түүний үнэ нь 130 шахмалаас эхэлж, багц доторх тооноос хамаарч нэг багцад 220 рубль байдаг. Өртөг нь үндсэн бодисын концентрацид нөлөөлдөг. Жишээлбэл, жаран дусал 850 мг-ийн багцыг 220 рубль гэж тооцдог боловч ижил хэмжээтэй 1000 мг шахмал нь дөрвөн зуун рубльээс арай илүү үнэтэй байдаг.

Glycon шиг аналог байдаг. Үүний өртөг нь үндсэн бодисын концентраци болон шахмалуудын тооноос хамаарна. Энэ нь 115-аас 280 рубль хооронд хэлбэлздэг. Эдгээр эмийг үйлдвэрлэсэн улс нь өмнөх тохиолдлын адил Аргентин юм.

Гэхдээ энэ нь байж болох тул та эмчийн зааж өгсөн эмийг бие даан өөрчлөх ёсгүй, эс тэгвээс та зөвхөн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Энэ нийтлэл дэх видео нь Formin болон бусад эмийг хэрхэн зөв авах талаар тайлбарласан болно.

Фармакокинетик

Удирдсаны дараа гол бодис нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэг. Биологийн хүртээмж 60% хүрч болно. Сийвэн дэх хамгийн их концентраци 2 цагийн дараа ажиглагддаг.

ЭМЭГТЭЙ! Хоол хүнсээр хийлгэх нь эмийн хамгийн их концентрацийг 40% -иар бууруулдаг бол эмчилгээний бүрэн үр дүн 35 минутын дараа гарч ирдэг.

Энэ нь цусны улаан эсэд хуримтлагддаг, сийвэнгийн уургуудтай холбогддоггүй. Хуримтлал нь булчин, элэг, бөөрний эдэд, мөн шүлсний булчирхайд ажиглагддаг.

Хагас арилгах хугацаа 6.5 цаг байна.

Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь кетоацидотик нөхцөлд хандах хандлагатай байдаг. Эмийг томилох үндэс нь хоолны дэглэмийн үр дүнгүй байдал юм.

Гаж нөлөө

ходоод гэдэсний зам: амьсгаадалтын урвал (дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, ходоод өвдөх), суулгалт, хаван, хоолны дуршилгүй болох,
дотоод шүүрлийн систем: глюкозын хэмжээг бууруулах,
бодисын солилцоо: сүүн хүчлийн ацидоз, В витамины дутагдал₁₂,
гематопоэтик систем: мегалобластик хэлбэрийн цус багадалт,
арьс: тууралт, загатнах.

Хэт их хэрэглэх

дотор муухайрах
бөөлжих
суулгалт
биеийн температур буурах
хэвлийн өвдөлт
миалгиа
хурдан амьсгалах
толгой эргэх
ухаан алдах
комын хөгжил.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

гипогликемийн эмийг устгах,
эмнэлэгт хэвтэх,
гемодиализ
шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Формин болон бусад хэрэгслийг зэрэгцээ ашиглах замаар янз бүрийн эффект үүсэх боломжтой. Тиймээс:

сульфонилмотерийн деривативууд (Бутамид, Глибенкламид), салицилатууд (Аспирин, Салициламид), акарбоз, стероид бус үрэвслийн эсрэг (Нимесил, Кеторол), моноаминоксигеназын дарангуйлагчид (Селегилин, Ниаламид), окситетрациклин циклофенилтинтинтинтин (Анаприлин, Конкор) нь үндсэн бодис дахь сахар бууруулах нөлөө үзүүлдэг.
глюкокортикостероидууд (Беклометазон, Метилпреднизолон), аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслүүд (Регулон, Новинет), глюкагон, бамбай булчирхайн дааврын аналоги (Тироксин, Тироидин), тиазид (Индапамид, Хлортиазидиум, Ефуротеминазидазум, Фазоминазид, Фуразимида, Фураземида, Фураземида, Фураземида, Фураземида Аминазин), никотиний хүчил (Кордиамин, Acipimox) нь гипогликемийн нөлөөг бууруулж,
нифедипин шингээлтийг нэмэгдүүлж, сийвэн дэх хамгийн их агууламж нь идэвхитэй бодисын гадагшилтыг саатуулдаг,
циметидин нь метформины дамжуулалтыг удаашруулж, сүүн хүчлийн ацидоз,
катионы мансууруулах бодис (Дигоксин, Морфин, Ванкомицин) нь удаан хугацаагаар хэрэглэснээр цусан дахь Метформины хэмжээг 60% -иар нэмэгдүүлдэг.
антикоагулянтууд сүүлчийн үйлдлийг сулруулж,
иод агуулсан тодосгогч бодис нь сүүн хүчиллэг аажмаар үүсэх формаины үндсэн бодисыг хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Тусгай заавар

Эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

бөөрний үйл ажиллагааг хянах
жилд хоёр удаа цусны сийвэн дэх лактатын концентрацийг тогтоож
инсулин, сульфонилмоа деривативтай хослуулан хэрэглэх үед глюкозын мониторингийг ажиглах.

ЭМЭГТЭЙ! Мэс заслын өргөн хүрээний оролцоо, гэмтэл, том талбайд түлэгдэлт, температурын өсөлттэй холбоотой халдварт ба үрэвсэлт өвчин - энэ бүхэн инсулиныг цаашид томилох замаар Форминыг устгах шинж тэмдэг юм.

Хөгшин настай үед хүлээн авалт

Магадгүй 65-аас дээш насны хүмүүст эмчилгээний үр нөлөө, гаж нөлөөг харгалзан эмчийн хяналтанд байх боломжтой. Эдгээр өвчтөнүүд эмчилгээг эхлэхээс өмнө креатинины клиренсийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг (цусан дахь креатинины үнэ цэнэ нь бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэхэд найдвартай биш юм).

Аналогуудтай харьцуулах

Дараах эмүүд нь ижил төстэй фармакологийн механизмтай байдаг.

Випидиа. Идэвхтэй бодис бол алоглиптин юм. Энэ нь нойр булчирхай дахь инсулины нийлэгжилтэд нөлөөлдөг бөгөөд био-дөхөмжилт 100% хүрдэг. Үүнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хориглоно. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол инсулин ба сульфонилмоуратай хамт болгоомжтой хэрэглээрэй. Өдөр тутмын тун нь 25 мг. Хоол хүнснээс үл хамааран, зажилдаггүй, уух усгүй. Бусад эмүүдтэй харьцах харьцааг тогтоогоогүй болно.
Глибенкламид. Гол бодис нь глибенкламид юм. Энэ нь Langerhans арлын эсүүдээр хийсэн инсулины синтезийг өдөөгч юм. Энэ нь эд эсийн бүтцийг инсулинд мэдрэмтгий байдлыг сайжруулж, липопротеиныг бууруулж, антитромботик нөлөөтэй. Хоол боловсруулах замд шингэж, элэгний эдээр метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг. Энэ нь цусны уурагтай сайн нийлдэг. Тун нь чихрийн шижин өвчний явц болон өвчтөний наснаас хамааран дангаар нь тогтоогддог.
Миглитол. Жижиг гэдэсний хучуур эдэд альфа-глюкозидазын ферментийг блоклодог. Энэ нь полисахаридын глюкозыг задалдаг тул түүний шингээлтийг бууруулдаг. Цусны уурагтай бараг холбоогүй тул бөөрний ялгаруулалт өөрчлөгддөггүй. Энэ эм нь том ивэрхий байгаа тохиолдолд шархлаат колиттай хамт хэрэглэхийг хориглоно. Үүнийг хоол хүнсээр эсвэл дараа нь авах хэрэгтэй.
Авандиа Идэвхтэй бодис бол rosiglitazone юм. Инсулин, араг ясны булчин, элэгний эдэд өөх тосны эд эсийн мэдрэмжийг сайжруулдаг. Энэ нь бодисын солилцоог идэвхжүүлж, цусны урсгал дахь глюкоз, инсулин, өөх тосны хүчлүүдийн концентрацийг бууруулдаг. Энэ нь цусны уургийг өндөр түвшинд байлгадаг бөгөөд энэ нь эмийн концентраци, өвчтөний наснаас хамаардаггүй. Бөөрөөр ялгардаг. Энэ нь инсулинтай хамт хэрэглэгддэг. Цочмог титэм судасны синдром, зүрхний дутагдалд эсрэг заалттай. Хүлээн авах нь хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран явагддаг.
Starlix. Гол бодис нь натлинлин юм. Энэ нь инсулины үйлдвэрлэлийн эхний үе шатанд сэргэж, хоолны дараа эхний 15 минутанд түүний түвшинг дээшлүүлж, улмаар глюкозын хэлбэлзлийг тэгшитгэдэг. Хүлээн авах хоолыг хагас цагийн өмнө өдөрт 3 удаа үзүүлнэ. Элэг ба бөөрний хүнд хэлбэрийн функциональ эмгэгүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй. Үүнийг моно эмчилгээ болгон ашиглаж болно.

Людмила: “Миний хамаатан хоёр жилийн өмнө чихрийн шижин өвчтэй байсан. Түүнээс хойш тэрээр эм ууж эхэлсэн бөгөөд үүний нэг нь Формин юм. Өмнө нь элсэн чихэр 18 хүрч байсан. Дараа нь эмчилгээ эхэлсэн. Формин тусалдаг уу? Тийм, бас их мэдэгдэхүйц. Хамаатан садан нь бүх эмийг тогтоосон хэмжээгээр авдаг тул тэдний глюкозын үзүүлэлтийг мэдэхээс эмээхээ больсон. Мөн энэ нь 5-6 түвшинд тогтвортой байна. "

Ольга: "Эмээ маань чихрийн шижинтэй.Жин, элсэн чихэр үргэлж хэвийн хязгаарт байдаг тул би хэзээ ч ийм зүйл болохгүй гэдэгт би итгэлтэй байсан. Гэхдээ хоёр дахь жирэмслэлтийн үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин оношлогдсон бөгөөд энэ нь хүүхэд төрсний дараа хэвийн болжээ. Эндокринологич надад Формин бичсэн. Энэ нь сахарыг сайн нягтлахад тусалдаг гайхалтай эм. "

Формин бол антибиотик эм бөгөөд түүний үр нөлөөг олон өвчтөн тэмдэглэдэг. Олон тооны эсрэг заалттай тул бие даасан удирдлагаа хэрэгжүүлэх шаардлагагүй. Хэрэглэхийн өмнө та бүх эрсдэл, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.