Чихрийн шижин өвчний хамгийн хүнд өвчлөлийн нэг бол чихрийн шижингийн ретинопати гэж тооцогддог.

"Ретинопати" нэрээр та үрэвслийн элемент агуулаагүй торлог бүрхэвчийн өөрчлөлтийг ойлгох хэрэгтэй.

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүдэдЧихрийн шижингийн ретинопатийн хөгжилд өндөр гипергликеми, нефропати, хожуу оношлогоо, чихрийн шижингийн эмчилгээ хангалтгүй орно.

Эмгэг төрүүлэх үйл явцчихрийн шижингийн ретинопати нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Эд эсийн гипоксийн үр дүнд бичил судасны системд өөрчлөлт орж, бөөр, нүдний судаснууд ихэвчлэн өртдөг.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь өвчний эхэн үеэс хойш 5-7 жилийн дараа ихэвчлэн хөгждөг. Хялгасан судасны хананы нэвчилт ихсэх, судасны орыг бөглөрөх (бөглөрөх), торлог эдэд хаван үүсэх зэрэг нь чихрийн шижингийн торлог бүрхэвчийг гэмтээх үйл явцын үндсэн эмгэг юм.

Сангийн өөрчлөлтийг 3 үе шатанд хувааж болно:

- Үрэвсэлгүй чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлог бүрхэвчинд нүдний торлог бүрхэвчийн микроаневризм, цус алдалт, экссудатив фокус, хаван зэрэг эмгэг өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Төвлөрсөн (макуляр) бүсэд эсвэл том судасны дагуу байрласан нүдний хаван нь пролифератив бус чихрийн шижингийн ретинопатийн чухал элемент юм.

- чихрийн шижингийн prepoliferative ретинопати - венийн гаж хувирал, олон тооны хатуу ба "хөвөн" эксудат, судсаар тархсан судасны гажиг, олон тооны торлог бүрхэвчийн цус алдалтаар тодорхойлогддог.

- Чихрийн шижингийн пролифератив пролифератив - нүдний торлог бүрхэвч болон / эсвэл торлог бүрхэвчийн бусад хэсгүүдийн неоваскуляржуулалтаар, урд талын цус алдалтын хэсэгт фиброз эд үүсдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн эрт үеийн шинж тэмдэг бол микроаневризм, ганц цус алдалт, судасны тэлэлт юм. Дараагийн шатанд цус алдалт ихсэх бөгөөд ихэнхдээ vitreous биед ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Торлог бүрхэвчинд эксудатууд гарч ирдэг, фиброз эд, шинээр үүссэн судаснууд үүсдэг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн судасны торлог бүрхүүлээр төгсдөг.

Оношлогоо- Жилдээ дор хаяж 1 удаа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс экссудат илрүүлэх, нүдний цайралт, микроаневризм, шинэ судасны тархалтыг судлах зорилгоор нүдний харааны хурц байдлыг хэмжих, нүдний харааны хурц байдлыг хэмжих, нүдний эмч нар нүдний эмгэг судлах шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээ эмгэг төрүүлэгч ба шинж тэмдэггүй.

Эмгэг судлалын эмчилгээ: чихрийн шижин өвчнийг оновчтой эмчлэх, нүүрс ус, өөх тос, уургийн солилцоо, усны давсны тэнцвэрийг зохицуулах.

Хоол хүнс нь уураг ихтэй, өөх тос багатай, дунд зэргийн нүүрс ус агуулсан байх ёстой.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ: чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг арилгах, урьдчилан сэргийлэх. Тэд микроциркуляцийг сайжруулж, судасны ханыг бэхжүүлдэг эмийг хэрэглэдэг, ангиопротектор: этамзилат (дикинон), кальцийн дезилсилат (доксичим), метилэтилпиридинол (эмоксипин), пентоксифиллин (тренталь, агапурин), гепарин, витамин эмчилгээ, фермент бэлдмэл. Торлог лазерын коагуляцийг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн ретинопати

Чихрийн шижингийн ретинопати (нүдний торлог бүрхэвч) нь хөгжингүй орнуудын чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд дэвшилтэт, эргэлт буцалтгүй харааны сулралын гол шалтгаан болдог.

Чихрийн шижингийн үргэлжлэх хугацаа нь ретинопати үүсэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Чихрийн шижингийн "туршлага" их байх тусам нүдний хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв ретинопати нь эрт үе шатанд илэрдэггүй эсвэл эмчилдэггүй бол цаг хугацааны явцад бүрэн сохрох болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст өсвөр насандаа хүрэхээсээ өмнө ретинопати нь ховор тохиолддог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрэгчдэд ретинопати нь өвчний эхний таван жилд маш ховор тохиолддог. Дунд чихний урэвсэл үүсэх эрсдэл нь чихрийн шижин өвчний явц нэмэгдэх тусам нэмэгддэг. Цусан дахь сахарын эрчимтэй хяналт нь энэ хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд, дүрмээр, оношлох үед торлог бүрхэвчийн өөрчлөлтийн анхны шинж тэмдгүүд байдаг. Энэ тохиолдолд ретинопатийн явцыг удаашруулахад чухал үүрэг нь цусан дахь сахар, цусны даралт, холестерины түвшинг хянах, шаардлагатай бол лазер эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх явдал юм.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн үе шат

Чихрийн шижингийн ретинопатийн арын суурь (харшлын бус) нь нүдний хараа муудахад дагалддаггүй, судасны гэмтэлийн анхны илрэлүүдээр тодорхойлогддог. Ретинопатийн энэ үе шатанд эмчилгээний идэвхтэй арга хэмжээ авах шаардлагагүй боловч өвчтөнд нүдний эмч мэргэжилтний динамик хяналт шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижингийн преполифератив ба пролифератив. Энэ үе шатанд торлог бүрхэвч (ишеми, торлог микроинфаркт) ба шинээр үүссэн цусны судаснууд нь доод ханатай байдаг бөгөөд энэ нь цус алдалт үүсгэдэг. Үүнээс гадна эмгэг судас нь түрэмгий өсөлт (пролифераци), vitreous биед болон торлог бүрхэвчинд холбогч эдийн сорви үүсч, улмаар түүний хурцадмал байдал, салангид байдалд хүргэдэг. Шинээр үүссэн цусны судасны өсөлт нь алсын хараанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн түүний гуурсан хоолойд пролифератив өөрчлөлттэй гэж сэжиглэж болохгүй.

Макулопати (чихрийн шижингийн хаван) нь чихрийн шижингийн ретинопатитын аль ч үеийг дагалддаг. Чихрийн шижингийн энэ хэлбэр өөрчлөгдөхөд торлог бүрхүүлийн төв хэсэг, макула гэмтдэг. Тиймээс макуляр хаван үүсэх нь нүдний хараа буурах, үзэгдэх объектын муруйлт (метаморфопси) дагалддаг.

Чихрийн шижингийн гэмтэлийг бүрэн оношлохын тулд дэлхийн жишгийн дагуу сурагчдын хамгийн их тэлэлт бүхий тусгай оношлогооны линз ашиглан суурь шинжилгээ хийдэг. Шаардлагатай бол нүдний торлог бүрхэвчийг судлах нэмэлт мэдээлэл бүхий аргуудыг, тухайлбал оптик уялдаа томографи (OCT), флюресцент ангиографи (FAG), оптик томографийг ангиографийн горимд (OCTA) хийх боломжтой.

Зүүн Сибирьт нээгдсэн ийм иж бүрэн үзлэг нь "Нүдний бичил биетний мэс засал" IRTC-ийн Иркутск дахь салбар дээр цаг тухайд нь оношлогоо, эмчилгээний тактикийг цаг алдалгүй тодорхойлох боломжийг олгодог.

Чихрийн шижин өвчний Макуляр хаван

Өсөн нэмэгдэж буй судасны нэвчилтийг бууруулж, шинээр үүссэн судасны ургалтыг зогсоох зорилготой VEGF-ийн эсрэг эмчилгээ нь чихрийн шижингийн хавангийн эмчилгээний өнөөгийн дэлхийн стандарт юм. Энэ бүлэгт "Lutsentis", "Eilea" эм багтдаг. Өнөөгийн олон улсын зөвлөмжийн дагуу чихрийн шижингийн хавангаас ангижрахын тулд дор хаяж 5 эмийг "шаардлагатай" горимд тарина. Зарим өвчтөнд эдгээр эмийг тогтмол хэрэглэснээс үл хамааран чихрийн шижингийн хаван үргэлжилж эсвэл дахин гарч болзошгүй. Ийм тохиолдолд торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляцийг холбох боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд томуугийн хавантай өвчтөнд өөр нэг эмийг харуулдаг - нүдний доторх суулгац дексаметазон "Osurdex" бөгөөд энэ нь илүү урт нөлөө үзүүлдэг (6 сар хүртэл).

МТК "Нүдний бичил мэс засал" -ын Иркутск дахь салбар нь эмчилгээний эдгээр аргыг хэрэглэх хамгийн том туршлагатай Орост байдаг.

Чихрийн шижингийн преполифератив ба пролифератив

Чихрийн шижингийн ретинопатийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга, “алтан стандарт” бол торлог бүрхэвчийг цаг тухайд нь лазержуулах явдал юм.

DRCRNet-ийн олон тооны төвлөрсөн судалгаануудын үр дүнгээс харахад ретинопатийн эхний шатанд лазерын коагуляци нь харалган байдлыг 50% бууруулдаг.

Лазер эмчилгээний арга (торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляци) нь торлог бүрхэвчийн бүх хэсгийг бүхэлд нь дор хаяж 2500 лазерын коагуляцид хамруулахаас бүрддэг. Эдгээр газруудад лазерын нөлөө үзүүлэх нь торлог гипоксийн бууралт, шинээр үүссэн эмгэг судлалын судасны өсөлт буурахад хүргэдэг.

Бүрэн лазерын коагуляцийг хийхийн тулд дор хаяж 3-4 удаагийн лазер мэс засал шаардлагатай бөгөөд энэ нь удаан хугацаагаар, хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно. IRTC "Нүдний бичил биетний мэс засал" -ын Иркутск дахь салбар дээр Наврилас * лазер ашиглан панретиналь лазерын коагуляци хийдэг. Энэ нь өвчтөн, мэс заслын аль алинд нь үйл ажиллагааг аль болох аюулгүй, тохь тухтай байлгах үүднээс хийгдсэн байдаг. Мэс засал хийхийн өмнө мэс засалч лазерийн цацрагийг чиглүүлэх ёстой газруудыг компьютерийн дэлгэц дээр "зурах" хэрэгтэй бөгөөд компьютер өөрөө үүнийг өвчтөний торлог бүрхэвч дээр "олж", эмчилгээ хийдэг. Нэмж хэлэхэд, өвчтөн нүдээ нөгөө тал руу нь харвал компьютер тэр даруй энэ хөдөлгөөнийг барьж, мэс засал хийлгэхийг зогсоодог тул лазерын туяа нь нүднийхээ энэ хэсэгт хязгаарлагдмал байх ёстой газруудад санамсаргүйгээр унахгүй байх болно.

Торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляци нь алсын харааг сайжруулдаггүй тул энэ нь цаашид алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх арга юм.

Пролифератив чихрийн шижингийн ретинопатитын сүүл үе шатанд мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд энэ нь өөрчлөгдсөн витамин биеийг арилгах, нүдний торлог бүрхэвч, сорвижилтыг арилгах, салсан торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тусгай бодис (перфлоран, силикон) нэвтрүүлэх орно. Шаардлагатай бол үйл ажиллагааны явцад торлог бүрхэвчийн лазер коагуляцийг хийдэг. МНТК Нүдний Микрохирургын Эрхүүгийн салбарын нүдний мэс засалчид эдгээр хүнд торлог бүрхэвчийн өвчнийг эмчлэхэд Оросын болон олон улсын хэмжээнд хүлээн зөвшөөрөгдсөн, Москвад болсон нүдний эмч нарын конгресст үзүүлсэн мэс засалд оролцож, мастер ангиуд зохион байгуулж, Бүх Оросын түвшинд мэргэжилтнүүд юм.

Харамсалтай нь зарим тохиолдолд чихрийн шижингийн ретинопати тогтвортой хөгжиж байна. Лазер эсвэл мэс заслын эмчилгээ нь чихрийн шижингийн ретинопатийг тогтворжуулахад хүргэдэггүй тул өвчний клиник илрэл дахин гарч болзошгүй. Ихэвчлэн энэ нь нүдний торлог бүрхэвчэд хортой нөлөө үзүүлдэг чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөр хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Өвчтөн бүр үүнийг санаж, дараах дүрмийг чанд дагаж мөрдөнө.

• гликемийн нөхөн төлбөрийг (цусан дахь сахар, гликатлаг гемоглобиныг тогтмол, хатуу хянах)
• цусны даралтыг нөхөх
• нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзээрэй
• нүд тус бүрийн харааны хурц байдлыг бие даан хянах

Алсын хараа алдагдах, эсвэл хөвөх тунгалаг хэлбэрээр шинэ эмгэг төрөх, харааны талбайн талбайн алдагдал, шулуун шугам муруй эсвэл объектын контур алдагдах тохиолдолд тэр даруй мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авна уу.

Та манай үйлчилгээний үнийн дэлгэрэнгүй жагсаалтыг Үнийн хэсгээс авах боломжтой.

Та сонирхсон бүх асуултаа 8 (3952) 564-119 утсаар холбогдож онлайнаар онлайнаар бүртгүүлж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний гэмтэл: шалтгаан, эмчилгээний өнөөгийн арга, нүдний эмч нарын зөвлөмж

Чихрийн шижин нь удаан хугацааны туршид ямар ч шинж тэмдгээр илэрдэггүй дотоод шүүрлийн системийн эмгэг юм.

Хүний биеийн бүх эрхтэнүүдэд байрладаг судаснууд ба хялгасан судаснууд: тархи, бөөр, зүрх, торлог бүрхэвч энэ өвчнөөр шаналж байна.

Чихрийн шижин өвчний үед ихэнх өвчтөнд нүдний асуудал гардаг бөгөөд нүдний харааны бэрхшээлтэй холбоотой гомдол ирдэг өвчтөнд нүдний эмгэг судлалын талаар нүдний эмч хамгийн түрүүнд эмч болдог.

Яагаад нүд нь чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг вэ?

Чихрийн шижин өвчний харааны бэрхшээлийн гол шалтгаан нь нүдэнд байрлах цусны судас, хялгасан судасны ялагдал юм.

Алсын хараатай холбоотой асуудлууд үүсэх хандлагатай байдаг.

• цусны даралт ихсэх
• цусан дахь сахарын хэмжээ байнга
• тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• илүүдэл жинтэй
• бөөрний эмгэг
• жирэмслэлт
• генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Хөгшрөлт нь чихрийн шижин өвчний нүдний эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Нүдний өвчин

Чихрийн шижин өвчний үед бие махбодийн хамгаалалтын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг тул өвчтөнүүд харааны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнөөр өвддөг. Хэрэв нүд нь чихрийн шижинтэй загатнах юм бол энэ нь блефарит, коньюнктивит, олон арвай юм. Кератит нь ихэнхдээ трофик шарх, эвэрлэгийн бүрхүүл үүсэх дагалддаг.

Чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл нүдний өвчин:

1. ретинопати. Энэ өвчнөөр нүдний торлог бүрхэвч нөлөөлдөг. Гэмтлийн хүнд байдал нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, дагалдах өвчний илрэлээс хамаарна: цусны даралт ихсэх, бусад эрхтнүүдийн чихрийн шижин, таргалалт, атеросклероз. Торлог бүрхэвч хялгасан судас бөглөрдөг бол зарим нь цусны суларсан цусны хангамжийг сэргээдэг. Судаснуудын хананд нягтрал үүсдэг - микроаневризм, үүгээр дамжуулан цусны шингэн хэсэг нь торлог бүрхэвч рүү ордог. Энэ бүхэн нь торлог бүрхэвчийн бүсийг хавдахад хүргэдэг. Edema нь мэдрэмтгий эсүүдийг шахаж, тэд үхдэг. Өвчтөнүүд зурагны зарим хэсгийг алдсан гэж гомдоллодог бол алсын хараа нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Чихрийн шижинтэй гуурсан хоолойд бага зэрэг өөрчлөлт гардаг - судаснууд нь дэлбэрч, жижиг цусархаг байдал гарч ирдэг тул өвчтөнүүд хар ялаа шиг ялгагдана. Жижиг өтгөрөлтүүд уусч, том нь гемофтальмоз үүсгэдэг. Нүдний торлог бүрхэвч нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, өөрчлөгдсөн хялгасан судасны үржил шим нь багасч, гуужуулдаг. Алсын хараа бүрмөсөн алга болж,
2. хоёрдогч судасны глаукомБайна. Дотоод нүдний даралт ихсэх нь өвдөлт, алсын хараа огцом буурдаг. Нүдний булчирхайн өвчин нь чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг бөгөөд хэт их хэмжээтэй цусны судас нь нүдний урд талын булчирхай, булчирхай руу ургаж, нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалыг алдагдуулдаг. Глаукома ба чихрийн шижин нь ихэнхдээ хамт байдаг өвчин юм. Чихрийн шижингийн глаукома нь эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад хэд дахин илүү байдаг.
3. катарактБайна. Энэ өвчин нь нөхөн олговрын чихрийн шижин өвчний эсрэг нүдний байгалийн линз дэх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Посткапсулын катаракт хурдан хөгжиж, хараа муудахад хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед линз нь үүлэрхэг болох өвчин нь өндөр нягтралтай байдаг. Энэ тохиолдолд катарактыг консерватив аргаар зайлуулах явцад хагарахад хэцүү байдаг.

Оношлогоо

Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд гарч болзошгүй эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлохын тулд нүдний эмчээр үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Стандарт судалгаа нь нүдний хараа ба түүний талбайн хил хязгаарыг тодорхойлох, нүдний доторх даралтыг хэмжихээс бүрдэнэ.

Хяналтыг гулсах чийдэн, офтальмоскоп ашиглан хийдэг.Голдманы гурван толин тусгал линз нь зөвхөн төв бүс төдийгүй торлог бүрхэвчийн захын хэсгүүдийг шалгах боломжийг олгодог. Хөгжиж буй катаракт нь заримдаа чихрийн шижин өвчний суурь өөрчлөлтийг харах боломжийг олгодоггүй. Энэ тохиолдолд эрхтэний хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Тэгэхээр алсын харааг хэрхэн сэргээх вэ? Чихрийн шижин өвчний үед нүдний мэс засал хийж болох уу?

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний эмгэгийг эмчлэх нь өвчтөний бие махбод дахь бодисын солилцоог залруулж эхэлдэг.

Эндокринологич нь элсэн чихэр бууруулах эмийг сонгож, шаардлагатай бол инсулин эмчилгээг томилно.

Эмч нь цусан дахь холестеролыг бууруулах зорилготой эм, цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эм, вазо бэхжүүлэгч эм, витамин агуулдаг. Эмчилгээний эмчилгээний амжилтанд адил чухал ач холбогдолтой зүйл бол өвчтөний амьдралын хэв маягийг залруулах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх явдал юм. Өвчтөн түүний эрүүл мэндийн байдалд тохирсон бие махбодийн хөдөлгөөнийг зохих ёсоор авах ёстой.

Неваскуляр глаукомын дуслууд нь нүдний доторх даралтыг хэвийн болгох чадваргүй байдагБайна. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг томилдог бөгөөд энэ нь нүдний доторхи шингэний гадагшлах нэмэлт замыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Шинээр үүссэн судаснуудыг устгах зорилгоор лазерын коагуляцийг хийдэг.

Катарактыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Үүлэн линзний оронд ил тод хиймэл линз байрлуулна.

Анхан шатны үе дэхь ретинопати нь торлог бүрхэвчийг лазерын коагуляцаар эмчилдэг. Өөрчлөгдсөн судаснуудыг устгах процедурыг хийж байна. Лазер өртөх нь холбогч эдийн тархалтыг зогсоож, харааны бууралтыг зогсоож чаддаг. Чихрийн шижин өвчний явцтай явц нь заримдаа мэс засал шаарддаг.

Викрэктомийг ашиглан нүдний нүхэнд жижиг цоорхойг хийж, vitreous биеийг цусаар зайлуулж, нүдний торлог бүрхэвчийг соруулж, судаснуудыг лазераар цэвэрлэнэ. Торлог бүрхэвчийг тэгшитгэдэг уусмалыг нүдэнд оруулдаг. Хэдэн долоо хоногийн дараа эрхтэнээс уусмалыг гаргаж аваад оронд нь давсны уусмал эсвэл силикон тосыг vitreous хөндийд нэвтрүүлдэг. Шаардлагатай бол шингэнийг зайлуулна.

Урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин нь хүнд хэлбэрийн, дэвшилтэт эмгэг юм. Шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол бие махбодид үзүүлэх үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй болно.

Өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлэхийн тулд жилд дор хаяж нэг удаа чихрийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв эндокринологич оношлогдсон бол нүдний эмч жилд нэг удаа шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Хэрэв эмчид чихрийн шижин өвчний нүдний торлог бүрхэвч, чихрийн шижин өвчний нүдний хугарал болон бусад өөрчлөлтүүд оношлогдвол жилд 2-оос доошгүй удаа тогтмол хяналт шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Асуулт хариулт

Өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл асуултуудад мэргэжилтнүүдийн хариулт:

1. Макуляр хаваныг хэрхэн таних вэ? Хариулт: Харааны сулралаас гадна нүдний өмнө томуугийн хаван, манан, эсвэл бага зэрэг бүдгэрч байвал нүдэнд харагдахуйц объектууд гаждаг. Гэмтэл нь ихэвчлэн хоёр нүд рүү тархдаг. Энэ тохиолдолд төв алсын хараатай холбоотой хоёр талт алдагдал,
2. Чихрийн шижин нь окуломоторын булчинд нөлөөлж чадах уу? Хариулт: Тийм ээ, чихрийн шижин (ялангуяа цусны даралт ихсэх эсвэл бамбай булчирхайн өвчинтэй хавсарсан тохиолдолд) нь нүдний булчин, эсвэл нүдний хөдөлгөөнийг хянах тархины хэсгүүдийн ажилд нөлөөлдөг.
3. Ретинопати ба чихрийн шижин өвчний хооронд ямар холбоо хамааралтай вэ? Хариулт: Чихрийн шижингийн төрөл ба ретинопати үүсэх хоёрын хоорондох хамаарал байдаг. Инсулин хамааралтай өвчтөнүүдэд оношлогооны явцад өвчин бараг илрүүлдэггүй. Өвчин илрүүлснээс хойш 20 жилийн дараа бараг бүх өвчтөнүүд ретинопати өвчнөөр өвддөг. Инсулинээс хамааралгүй өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь ретинопати нь чихрийн шижин өвчтэй болоход бараг тэр даруй илэрдэг. 20 жилийн дараа өвчтөнүүдийн гуравны хоёр нь харааны бэрхшээлтэй тулгардаг.
4. Чихрийн шижинтэй өвчтөнийг оптимист ямар тогтмол хардаг вэ? Хариулт: Өвчтөн жилд дор хаяж нэг удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Пролифератив бус ретинопати эмчилгээ хийлгэхийн тулд та зургаан сард нэг удаа нүдний эмч дээр очиж үзэх, лазер эмчилгээ хийсний дараа прополифератив ретинопати хийлгэхийн тулд 4 сард нэг удаа, пролифератив ретинопати эмчилгээнд гурван сард нэг удаа очиж үзээрэй. Тулайны хаван байгаа эсэхийг гурван сар тутамд нүдний эмч нар шалгаж үзэх шаардлагатай. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс зургаан сар тутамд эмчид хандах хэрэгтэй. Инсулины эмчилгээнд шилжихээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүдний эмч зөвлөгөө өгөх шаардлагатай. Жирэмслэлт батлагдсаны дараа чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдийг 3 сар тутамд шалгаж байх шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийг хоёр жил тутамд шалгаж болно.
5. Лазер эмчилгээ нь өвддөг үү? Хариулт: Макуляр хавантай бол лазер эмчилгээ нь өвдөлт үүсгэдэггүй, таагүй байдал нь процедурын явцад гэрлийн тод анивчдаг.
6. Витректомийн хүндрэл гардагУу? Хариулт: Үйл ажиллагааны явцад цус алдах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь алсын хараа сэргээх үйл явцыг удаашруулдаг. Мэс засал хийсний дараа торлог бүрхэвч хальслах болно.
7. Хагалгааны дараа нүдэнд өвдөлт гарч болох уу? Хариулт: Мэс засал хийсний дараа өвдөх нь ховор байдаг. Зөвхөн нүдний улайлт боломжтой. Асуудлыг тусгай дуслаар арилгах.

Холбоотой видео

Чихрийн шижингийн ретинопати гэж юу вэ, яагаад аюултай вэ? Видеон дээрх хариултууд:

Чихрийн шижин нь бүх эрхтэн, түүний дотор нүдний судасны төлөв байдлыг улам дордуулдаг. Хөлөг онгоцнууд нь сүйрч, тэдгээрийн орлуулагчид нь эмзэг байдал нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед линз нь үүлэрхэг болж, зураг нь бүдгэрч байна. Өвчтөн катаракт, глаукома, чихрийн шижингийн ретинопати үүссэнээс болж хараагаа алддаг. Хэрэв чих чинь чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл та нэн даруй нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Нүдний эмч нарын үзэл бодол ижил төстэй байдаг: хэрэв эмийн эмчилгээ зохисгүй эсвэл үр дүн өгөхгүй бол цусан дахь сахараар хийдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр таамаглал маш таатай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, цусны даралтыг хянах нь чухал юм. Энэ нь хоолны дэглэмийг эргэн харах, нүүрс ус бага хэрэглэж, уураг, эрүүл өөх тосоор баялаг хоолонд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй юм.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Нэмэлт мэдээлэл. Мансууруулах бодис биш. ->