Dicinon шахмал: хэрэглэх заавар

Дициноныг шахмал хэлбэрээр, тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол этамсилат юм. Нэг шахмал дахь түүний агууламж 250 мг, 1 мл уусмалд - 125 мг байна.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болох Dicinon шахмал нь нимбэгийн хүчил, эрдэнэ шишийн цардуул, магнийн стеарат, повидон K25, лактоз зэрэг орно.

Этамилатаас гадна уусмал нь натрийн дисульфит, тарилгын ус, натрийн бикарбонат агуулдаг (зарим тохиолдолд рН-ийн түвшинг засах шаардлагатай байдаг).

Таблетыг эмийн санд 10 ширхэг цэврүү, 10 ширхэг цэврүү нь хайрцагны хайрцагт зардаг. Судсаар ба судсаар уусмалыг 2 мл эзэлхүүнтэй өнгөт шилэн ампулаар, 10 ампулыг цэврүү, 5 цэврүү нь картон хайрцагт хийнэ.

Хэрэглэх заалт

Dicinon-ийн хэрэглээ нь янз бүрийн гаралтай капилляр цус алдалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан болно.

Зааврын дагуу этамзилат дараахь байдлаар үр дүнтэй байдаг.

• Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч, ENT эмч, шүдний эмч, хуванцар мэс засал, урологи, нүдний эмч, бүх судасжилттай (цусны судас нэвчсэн) эдэд мэс заслын үйл ажиллагааны явцад болон дараа гарсан цус алдалт.
• Меноррагия, түүний дотор анхан шатны, мөн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлтэй эмэгтэйчүүдэд
• Бохь цус алддаг
• Гематуриа,
• Хамар
• Метрографагиа,
• Чихрийн шижингийн микроангиопати, түүний дотор hemophthalmus, цусархаг чихрийн шижингийн ретинопати гэх мэт.
• Нярай, түүний дотор дутуу нярай хүүхдийн тархины цусны эргэлтийн эмгэг.

Эсрэг заалтууд

Дициноны зааврын дагуу өвчтөнд дараахь тохиолдолд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

• Лимф болон гемопоэтик эд, түүний дотор остеосаркома, миелобластик, лимфобластик лейкеми, хавдрын өвчин.
• Тромбоз
• Цочмог порфири,
• Тромбоэмболизм,
• Таблет / уусмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Дициноныг тромбоз буюу тромбоэмболизм бүхий түүхтэй өвчтөнүүдэд, мөн цус алдах шалтгаан нь антикоагулянт хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэдэг.

Тун ба эмчилгээ

Насанд хүрэгчдэд зориулсан Dicinon-ийн шахмал хэлбэрээр хэрэглэх хамгийн оновчтой тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 10-аас 20 мг байна. Үүнийг 3 эсвэл 4 тунгаар хуваа.

Дүрмээр бол нэг удаагийн дундаж тун 250-500 мг, онцгой тохиолдолд 750 мг хүртэл нэмэгддэг. Дициноныг хэрэглэх давтамж ижил, өдөрт 3-4 удаа.

Меноррагия үед этамзилатын өдөр тутмын тунг 750 мг-аас 1 г хүртэл, дициноныг хүлээгдэж буй сарын тэмдэгийн 5 дахь өдрөөс, дараагийн мөчлөгийн 5 дахь өдрөөс эхлэн ууж эхэлнэ.

Мэс заслын үйл ажиллагааны дараа эмийг 6 цаг тутамд 250-500 мг тунгаар авахыг зөвлөж байна. Цус алдах эрсдэл гарах хүртэл эм ууна.

Хүүхдийн хувьд нэг тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 10-15 мг байдаг. Хэрэглээний олон талт байдал - өдөрт 3-4 удаа.

Dicinon-ийн заавраар тарилга нь удаан судсаар эсвэл судсаар тарих зориулалттай байдаг. Бэлдмэлийг давстай усаар шингэлж байгаа тохиолдолд шууд тарилга хийх хэрэгтэй.

Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд өдөр тутмын тун нь 10-20 мг / кг байдаг тул 3-4 тарилгад хуваах ёстой.

Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Dicinon iv эсвэл IM-ийг мэс засал хийлгэхээс нэг цагийн өмнө 250-500 мг тунгаар хэрэглэнэ. Мэс заслын ажиллагааны үед эмийг ижил тунгаар судсаар тарьж, шаардлагатай бол энэ тунг дахин оруулна. Хагалгааны дараах үе шатанд цус алдах эрсдэл алга болох хүртэл 6 цаг тутамд Dicinon-ийг эхний тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдүүдийн хувьд уусмалыг өдөрт 10-15 мг / кг тунгаар 3-4 тарилгаар хуваана. Нярайн практикт Дициноныг булчинд эсвэл маш удаан судсаар 12.5 мг / кг тунгаар тарьдаг (этиламилатын тун нь 0.1 мл уусмалд нийцдэг). Эмчилгээ нь хүүхдийн амьдралын эхний хоёр цагт эхэлдэг.

Тусгай заавар

Дицинон тарилгын уусмалыг зөвхөн эмнэлэг, эмнэлэгт ашиглахад зориулагдсан.

Уусмалыг нэг тариурт бусад эмтэй холихыг хориглоно. Хэрэв өнгө нь өөрчлөгдсөн бол уусмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Декстранаас нэг цагийн өмнө уусан 10 мг / кг тунгаар Dicinon нь antiplatelet-ийн үр нөлөөг сэргийлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Декстраны дараа нэвтрүүлсэн Dicinon нь гемостатик нөлөө үзүүлэхгүй.

Дицинон нь натрийн лактат ба тарилгын натрийн бикарбонатын уусмалуудтай нийцдэггүй. Шаардлагатай бол үүнийг натри менадион бисульфит ба аминокапро хүчилтэй нэгтгэж болно.

Dicinon-ийн нэг шахмал нь 60.5 мг лактоз агуулдаг (энэ бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 5 грамм). Таблет нь лактазын дутагдал, төрөлхийн глюкозын үл тэвчих байдал, глюкоз ба галактозын дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Дициноныг судсаар ба судсаар хийх зориулалттай боловч үүнийг шүдний олборлолт хийсний дараа эсвэл өөр шарх байгаа тохиолдолд дээд хэсэгт нь түрхэж болно. Үүний тулд самбай эсвэл ариутгасан арчдас бүхий хэсгийг уусмалаар их хэмжээгээр шингээж, гэмтэлд хэрэглэнэ.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Дицинон нь жороор зарагддаг эмийн бүлэгт багтдаг.

Зааврын дагуу эмийг гэрэл, чийгээс хамгаалагдсан газар (шахмал хэлбэрээр), хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой, температур нь 25 ºС-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Ампул болон шахмал дахь уусмалын хадгалах хугацаа 5 жил байна.

Текстэд алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Фармакологийн арга хэмжээ

Дициноны идэвхитэй бодис бол этамилат юм.

Энэ эм нь гемостазын нөлөөтэй (цус алдалтыг зогсоодог эсвэл бууруулдаг) бөгөөд энэ нь эм нь жижиг судаснууд гэмтсэн үед тромбопластин үүсэхийг идэвхжүүлдэг (цусны бүлэгнэлтийн процессын эхний үе шатанд үүсдэг).

Дициноныг хэрэглэснээр капиллярны хананд их хэмжээний масополисахарид үүсэхийг (уургийн эсийг гэмтлээс хамгаална) нэмэгдүүлж, хялгасан судасны нэвчилтийг хэвийн болгож, тогтвортой байдлыг нь сайжруулж, микро эргэлтийг сайжруулж чадна.

Дицинон нь цусны бүлэгнэлтийн чадварыг нэмэгдүүлж, судасжилтыг өдөөх чадваргүй бөгөөд цусны өтгөрөлт үүсэхэд нөлөөлдөггүй. Дицинон нь амаар ууснаас 1-2 цагийн дараа, тарилга хийснээс хойш 5-15 минутын дараа эхэлдэг. Дициноны эмчилгээний үр нөлөө 4-6 цагийн дотор ажиглагддаг.

Фармакокинетик

Эм уух үед этамсилат нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. 50 мг этсамсилатыг амаар уусны дараа 4 цагийн дараа плазмын хамгийн дээд хэмжээ (ойролцоогоор 15 мкг / мл) хүрч байжээ. Плазмын хагас задралын хугацаа 3,7 цаг байна. Авсан тунгийн 72 орчим хувь нь эхний 24 цагийн дотор шээсээр ялгардаг.

Этамсилат нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд ордог.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Этамзилатын жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх нөлөө тодорхойгүй. Этамсилатат нь ихэсийн саад тотгорыг дамждаг тул жирэмсний эхний гурван сард түүний хэрэглээ эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн үед эмнэлзүйн хэрэглээ нь эдгээр заалтуудын хувьд ач холбогдолтой биш юм.

Этамсилат нь хөхний сүүнд ордог. Энэ эмийг ууж байхдаа хөхөө хөхүүлж болохгүй.

Тун ба эмчилгээ

Насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны хүүхдэд хэрэглэнэ

Мэс засал хийхийн өмнө: мэс засал хийхийн өмнө нэг цагийн турш 250 мг (250-500 мг) Dicinon-ийн нэг хоёр шахмалыг хэрэглэнэ.

Хагалгааны дараа: 4-6 цаг тутамд 250 мг (250-500 мг) Dicinon-ийн хоёр шахмалаас цус алдах эрсдэлтэй.

Дотоод өвчин: 250 мг-ийн хоёр шахмалыг Dicinon өдөрт гурван удаа (1000-1500 мг) бага хэмжээний устай хоолоор уух ерөнхий зөвлөмж. Эмэгтэйчүүдийн эмч, мено / меторрагийн үед: Дикинон 250 мг-аар өдөрт гурван удаа (1.500 мг) бага хэмжээний ус ууж ууна. Эмчилгээ нь цус алдалт эхлэхээс 5 хоногийн өмнө 10 хоног үргэлжилнэ.

Педиатрикт (6-аас дээш насны хүүхдүүд)

Өдөр тутмын тун нь биеийн жингийн 10-15 мг / кг бөгөөд 3-4 тунгаар хуваагддаг. Бэлдмэлийг хэрэглэх хугацаа нь цусны алдагдлын массаас хамаардаг бөгөөд бүх ангиллын өвчтөнүүдэд цус алдалтыг зогсоосноос хойш 3-аас 14 хоногийн хооронд хэлбэлздэг.

Таблетыг хоолны үеэр эсвэл дараа нь уух хэрэгтэй

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд судалгаа байдаггүй. Тиймээс өвчтөний эдгээр бүлгүүдэд Dicinon-ийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай

Алдагдсан хэсгийг нөхөхийн тулд давхар тунг ууж болохгүй.

Гаж нөлөө

Боломжит хүсээгүй үр дагавар: толгой өвдөх, толгой эргэх, нүүрний арьс гоожих, түр зуурын арьсны эмгэг, дотор муухайрах, эпигастрийн өвдөлт, хөлний парестези. Эдгээр урвалууд нь түр зуурын, зөөлөн байдаг.

Цочмог лимфоид ба миелоген лейкеми бүхий хүүхдүүдэд цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон остеосаркома, этамсилат нь лейкопени үүсгэдэг болохыг нотолж байна. Нийтлэгдсэн хэд хэдэн мэдээллээс үзэхэд хүүхдэд этамзилатат хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Мэс засал хийхийн өмнө этамсилат авсан эмэгтэйчүүд умайн хүзүүнд мэс засал хийсний дараа тромбоз үүссэн гэсэн нотолгоо байдаг. Гэсэн хэдий ч саяхан хийсэн туршилтууд эдгээр өгөгдлийг батлаагүй байна.

Програмын онцлог

Энэ эмийг өвчтөнд тромбоз, тромбоэмболизм, эмэнд хэт мэдрэмтгий байвал болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Дицинон нь сульфит агуулдаг тул гуурсан хоолойн багтраа, харшилтай өвчтөнд хэрэглэхэд анхаарах хэрэгтэй. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө энэ эм нь тромбоцитопени өвчтэй хүмүүст үр дүнгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Цочмог лимфобласт болон миелоид лейкеми, остеосаркомын үед цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Дициноныг тогтоосон хүүхдүүдэд нөхцөл байдал хүндэрсэн тул зарим зохиогчид эдгээр тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх нь эсрэг заалттай гэж үздэг.

Уг эмийг лактазын дутагдал эсвэл глюкоз-галактозын алдагдал зэрэг ховор тохиолддог удамшлын өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хориглоно.

Этамсилатат нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөггүй.

Хэрэв та нүүрс ус үл тэвчих юм бол эм уухаасаа өмнө эмчид хандана уу.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Эм нь ялтаснаас ялгарах процессыг өдөөдөг ясны чөмөгтэдний боловсролыг бэхжүүлдэг. Энэ эм нь antiplatelet болон angioprotective нөлөөтэй. Эм нь цус алдалтыг зогсооход тусалдаг, үүсэх хурдыг нэмэгдүүлдэг анхдагч тромбусЭтамилат нь таталцлыг сайжруулдаг, нөлөөлөхгүй протромбины хугацаафибриногений агууламж. Бэлдмэлийг давтан хэрэглэснээр тромбоз нэмэгддэг. Дицинон нь хэлбэрийн, цусны элементүүдийн диапедизыг бууруулж, шингэний гаралтыг бууруулж, эерэгээр нөлөөлдөг. бичил эргэлтБайна. Энэ эм нь гемостатик системийн хэвийн үзүүлэлт, үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөггүй. Дицинон нь янз бүрийн өвчний үед өөрчлөгдсөн цус алдалтыг сэргээх боломжтой.

Гемостатик нөлөө 10-15 минутын дараа мэдрэгддэг. Идэвхтэй бодисын оргил түвшин нь хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа хүрдэг. Эхний өдөр бараг өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг.

Дициноныг хэрэглэх заавар

Дициноныг судсаар болон булчинд тарих бэлдмэлийг уусмал хэлбэрээр, амны хөндийд хэрэглэх зориулалттай шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Дициноныг орон нутгийн хэрэглээ нь шарханд уусмалд дэвтээсэн арчдасыг түрхэх замаар боломжтой байдаг. Нэг ампул, нэг таблет тус бүр 250 мг этамсилат агуулдаг.

Ихэнх тохиолдолд Dicinon шахмалыг 1-2 ширхэгээс авахыг зөвлөж байна. нэг удаа шаардлагатай бол тунг 3 ширхэг болгон нэмэгдүүлэх боломжтой. Тарилгын нэг удаагийн уусмал нь ихэвчлэн ½ эсвэл 1 ампулатай тохирч байвал шаардлагатай бол 1 ½ ампулыг агуулдаг.

Мэс засал хийхийн өмнө урьдчилан сэргийлэх зорилгоор: мэс засал хийлгэхээс 1 цагийн өмнө 250-500 мг этамсилататыг судсаар эсвэл булчинд тарих замаар, эсвэл Dicinon-ийн 2-3 шахмалыг мэс засал хийлгэхээс 3 цагийн өмнө хийнэ. Шаардлагатай бол мэс заслын үед 1-2 эмийн эмийг судсаар тарих боломжтой.

Гэдэсний болон уушигны цус алдалтаар өдөрт 2 шахмал Дициноныг 5-10 хоногийн турш уухыг зөвлөж байна, хэрэв эмчилгээний явцыг сунгах шаардлагатай бол эмийн тунг бууруулна.

Сарын тэмдгийн үед дикиноныг өдөрт 3-4 удаа 10 хоногийн турш уухыг зөвлөж байна - сарын тэмдэг эхлэхээс 5 хоногийн өмнө эхэлж, сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-р өдөр дуусна. Үр нөлөөг нэгтгэхийн тулд Dicinon шахмалыг схемийн дагуу болон дараагийн хоёр мөчлөгийн дагуу авна.

5-14 хоногийн дотор цусны системийн өвчин, цусархаг диатез, чихрийн шижингийн ангиопатит (цусны судасны гэмтэл) эмчилгээнд Dicinon 3-4 шахмалыг уухыг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдэд 3-5 хоногийн турш өдөрт 1-12 мг / кг тунгаар Dicinon бэлдмэл хэрэглэнэ. Үйл ажиллагааны явцад судсаар 8-10 мг / кг, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх мэс засал хийсний дараа - Дикинон шахмал хэлбэрээр 8 мг / кг.

Хүүхдэд цусархаг синдромыг 5-14 хоногийн турш өдөрт 3 удаа 6-8 мг / кг амаар эмчилдэг.

Чихрийн шижингийн микроангиопати эмчилгээнд Дициноныг булчинд булчинд 125мг тунгаар өдөрт 2 удаа 2-3 сарын турш уухыг зөвлөж байна.

Гаж нөлөө

Дициноныг хэрэглэх нь эмчтэй тохиролцох нь эпигастрийн (хэвлийн хананы дээд хэсэг) хэсэгт хүнд байдал, зүрхний шарх, нүүрний цусны судасны хэт халалт, толгой эргэх, толгой өвдөх, хөлний эвгүй байдал, цусны даралт буурах, харшлын урвал зэрэг сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Харилцан үйлчлэл

Дициноныг бусад эмүүдтэй ижил тариураар бүү холь. Антиплателет үйлдэл хийхээс урьдчилан сэргийлэх декстрлар Дициноныг хэрэглэхээс нэг цагийн өмнө 10 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. Энэ хугацааны дараа этамзилатыг хэрэглэх нь гемостатик нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ эмийг менадионе натрийн бисульфиттэй нэгтгэж болно, аминокапро хүчил.

Тунгийн хэлбэр

250 мг шахмал

Нэг таблет агуулж байна:

идэвхтэй бодис - этамсилат 250 мг

туслах бодис: усгүй нимбэгийн хүчил, эрдэнэ шишийн цардуул, лактоз моногидрат, повидон, магнийн стеарат.

Таблетууд дугуй хэлбэртэй, биконвекс гадаргуутай, цагаанаас бараг цагаан хүртэл байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

ФармакокинетикСорох Амаар уусны дараа эм нь ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэдэг. Бэлдмэлийг 500 мг тунгаар уусны дараа цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрац 4 цагийн дараа хүрч, 15 мкг / мл байна.

Сийвэнгийн уурагтай холбох түвшин ойролцоогоор 95% байдаг. Этамсилатат нь ихэсийн саадыг гатлав. Эхийн болон хүйн ​​цусны цус нь ижил төстэй этамсилат агууламжтай байдаг. Этамсилатыг хөхний сүүгээр хуваарилах талаар мэдээлэл алга байна.

Үржлийн Этамсилатыг бөөр нь өөрчлөгдөөгүй ялгаруулдаг. Цусны сийвэн дэх хагас задралын хугацаа 8 цаг орчим байна.Өдөрт авсан тунгийн 70-80% нь эхний 24 цагийн турш шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Элэг ба бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнд фармакокинетик эмчилгээ

Элэгсилилатын фармакокинетик шинж чанар нь элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд судлагдаагүй.

Фармакодинамик Этамсилат бол анхдагч гемостатик бодис (эндотели-тромбоцитын харилцан үйлчлэл) болгон ашигладаг синтетик гемостатик ба ангиопротектор эм юм. Ясны наалдацыг сайжруулж, хялгасан судасны эсэргүүцлийг сэргээснээр эм нь цус алдах хугацааг мэдэгдэхүйц бууруулж, цусны алдагдал буурдаг.

Этамсилатат нь васоконстриктор нөлөө үзүүлэхгүй, фибринолизд нөлөөлдөггүй, плазмын коагуляцийн хүчин зүйлийг өөрчлөхгүй.

Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх

Dicinon-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх боломжийн талаар эмнэлзүйн мэдээлэл байдаггүй. Жирэмсэн үед Дициноныг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.
Этамсилатыг хөхний сүүгээр хуваарилах талаар мэдээлэл алга байна.
Тиймээс хөхүүл үед эмийг хэрэглэхдээ хөхөөр хооллохоо зогсоох асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.

Хэт их хэрэглэх

Өнөөдрийг хүртэл хэт их тунгаар хэрэглэх тохиолдол гараагүй байна.
Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэвэл шинж тэмдгийн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Этамсилатын бусад эмүүдтэй харьцах талаар одоог хүртэл мэдээлэл байхгүй байна.
Магадгүй аминокапроны хүчил ба натри менадион бисульфитын хослол байж болох юм.

Видео үзэх: Бэлгэвч хэрэглэх заавар (Арваннэгдүгээр 2024).